呼吸困難分級

LogoAe^e呼吸困難分級一、呼吸困難的分級分級臨床表現(xiàn)1級與同年齡健康者在平地一同步行無氣短，但登ft或上樓時呈氣短。2級平路步行1000m無氣短，但不能與同年齡健康者保持同樣速度，平路快步行走呈現(xiàn)氣短，登ft或上樓時氣短明顯。3級平路步行100m即有氣短。4級稍活動，如穿衣、談話即氣短1、四級分類法2、五級分類法分級臨床表現(xiàn)I級正常活動同年齡健康者一樣II級平地步行同健康者，但上坡或上下臺階可出現(xiàn)氣急III級平地步行不及健康者，但若慢行可達以上W級須慢慢走，方行走50mV級說話穿衣均有氣急，因呼吸困難不能外出3、呼吸困難的分級，《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》輕度中度重度嚴(yán)重度臨床表現(xiàn)平路快步或登ft、上樓時氣短明顯平路步行100（衣，談話）即氣短。靜息時氣短阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預(yù)訃值白分比^80%50-79%30-49%<30%限制性通氣功能減退：肺活量>70%60-69%50-59%<50%血氧分壓60-87mmHg<60mmHg*血氣分析氧分壓60-87mmHg時，需參考其他肺功能結(jié)果。4、呼吸困難分級《軍人殘疾等級評定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》I級IIII級IV級臨床表現(xiàn)平路快步或登ft100米即氣短。稍活動(穿80?90%50-79%30-49%<30%限制性通氣功能減退：肺活量為70?80%60-69%50-59%<50%血氧分壓80-90mmHg70<9nimHg60-69mmHg<60mmHg二、肺功能不全的分級ft三、呼吸衰竭的分類與分型分類：根據(jù)起病的緩急分為急性和慢性。III型。1Ii?氧化碳潴留（PaO2<60mmHg[8kPa],PaC02降低或正常）。2.II型：缺氧伴C02潴留(Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg[])。四、肺性腦病的分型(1977年)【診斷】① 有慢性肺、胸疾病或肺血管疾病伴肺、心功能衰竭，出現(xiàn)缺氧及二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。② 具有意識障礙、精神神經(jīng)癥狀及體征，并能除外其他原因引起者。③ 有條件做血氣分析可協(xié)助診斷。pH下降，P&C02升高，P&02下降?！九R床分級】肺性腦病分型PaC02mmH呂神經(jīng)系統(tǒng)合并上消化道出血或DIC休克等癥狀體征輕型＞45神情恍惚、淡漠、思唾、精神異?；蚺d奮多語等無無中型＞55淺昏迷、諂妄、躁動、肌肉輕度抽搐或語無倫次等可有無重型＞65昏迷或出現(xiàn)癲癇樣抽搐眼結(jié)膜充血、水腫、多汗或視乳頭水腫，對各種刺激無反應(yīng)，生理反射消失，出現(xiàn)病理反射，瞳孔縮小或散大?？捎形?、成人哮喘病惜嚴(yán)重度分級1?2次?EFV1（PEF）80%?僅需間斷吸入（或口服）?2次或以下?PEF變異率^20%P激動劑或茶堿?兩次發(fā)作間無癥狀?應(yīng)用支氣管舒張劑后EFV1（PEF）在正常范圍中度?＞2次?EFV1（PEF）60%?80%??每月夜間哮喘發(fā)作〉2次?PEF20%?30%之間?需每日吸入糖皮質(zhì)激素?B2激動劑?后EFV1（PEF）可恢復(fù)重度?經(jīng)常發(fā)作哮喘?EFV1（PEFX60%?需每日給予支氣管舒張劑?活動受限?PEF變異率＞30%?需每日吸入大劑量皮質(zhì)激素?近期曾有危及生命的大發(fā)作?EFV1（或PEF）仍低于正常?經(jīng)常全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素六、兒童哮喘病情嚴(yán)重程度分級根據(jù)詢問兒童哮喘病史及典型哮喘發(fā)作，診斷一般并無困難。1987年成都第一屆全國小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會議及1988列診斷標(biāo)準(zhǔn)。嬰幼兒哮喘對出現(xiàn)反復(fù)咳嗽發(fā)作$3次的嬰幼兒進行臨床和腎上腺素