2023年上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案

2023年上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫(kù)+答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)1(共25題)1.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開(kāi)，有舌前伸習(xí)慣，無(wú)牙列擁擠，上前牙唇傾。 經(jīng)過(guò)第一階段治療，仍未能完全消除錯(cuò)，此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法（）A、"2×4"矯治技術(shù)B、多曲方絲弓矯治技術(shù)C、前方牽引矯治器D、牙齒正位器E、Herbst矯治器正確答案:A2.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形該義齒戴入后，不用檢查（）A、支架是否完全就位B、基托是否與黏膜貼合C、唇齒音是否改變D、基托伸展是否適中E、咬合是否平衡3.患兒，9歲。區(qū)冠折1／3，露出鮮紅牙髓。叩（+）。不松。牙齦無(wú)明顯異常。X線(xiàn)片示：未見(jiàn)根折。根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇（）A、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根管治療E、干髓術(shù)正確答案:C4.女性，25歲，1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜間鈍痛，復(fù)診時(shí)的處理應(yīng)是（）A、牙髓治療C、電活力測(cè)驗(yàn)D、X線(xiàn)片檢查E、換其他蓋髓劑正確答案:A5.男性，42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái)，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無(wú)齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。該患牙疾病的病因是（）A、細(xì)菌因素B、物理因素C、化學(xué)因素D、發(fā)育異常E、遺傳因素6.安氏錯(cuò)分類(lèi)法的提出是在（）A、1889年B、1899年C、1890年D、1907年E、1928年正確答案:B7.矯正乳前牙反反覆中度，應(yīng)選用（）B、帶環(huán)C、Nance弓D、箭頭卡環(huán)E、舌習(xí)慣矯治器正確答案:A8.輕度錯(cuò)與功能發(fā)育影響不大者，可在此期暫不作治療。應(yīng)是哪一期（）A、替牙期B、恒牙早期E、成人期正確答案:A9.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無(wú)自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類(lèi)型是（）A、Ⅰ類(lèi)B、Ⅱ類(lèi)C、Ⅲ類(lèi)D、Ⅳ類(lèi)E、Ⅴ類(lèi)正確答案:B10.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按之有乒乓球感。X線(xiàn)片（如圖）示多房性密度減低影，分房大小相差懸珠，分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀，陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是（）A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性角化囊腫C、牙源性纖維瘤D、成骨肉瘤E、頜骨血管瘤正確答案:A11.正畸治療的標(biāo)準(zhǔn)（）A、個(gè)別正常B、理想正常C、錯(cuò)D、近中錯(cuò)E、遠(yuǎn)中錯(cuò)12.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。 如果向下伸長(zhǎng)，應(yīng)采取的措施是（）A、增加做基牙B、設(shè)計(jì)半固定橋C、減小橋體頰舌徑D、減小橋體厚度E、調(diào)磨正確答案:E13.X線(xiàn)頭影測(cè)量的主要應(yīng)用有（）A、可研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育B、可對(duì)牙、顱面畸形作診斷分析C、可確定錯(cuò)畸形的矯治設(shè)計(jì)D、可用于研究矯治過(guò)程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計(jì)依據(jù)14.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜選擇的修復(fù)形式有（）B、3/4冠C、瓷貼面D、烤瓷全冠E、嵌體正確答案:E15.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天，檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆，波動(dòng)感（+），若診斷為急性牙周膿腫，下列哪項(xiàng)不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點(diǎn)（）A、創(chuàng)傷B、牙周袋的存在C、齦下牙石D、叩診疼痛度E、X線(xiàn)片正確答案:C16.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線(xiàn)明顯。對(duì)此患者治療的原則是（）B、促進(jìn)上頒發(fā)育C、抑制下頜發(fā)育D、抑制上頜發(fā)育E、抑制上頒發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育正確答案:E17.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱(chēng)之為（）A、記存模型B、石膏模型C、上頜模型D、初模型E、終模型正確答案:A18.可摘局部義齒基托的作用（）A、直接固位B、間接固位C、傳導(dǎo)分散力D、連接作用正確答案:B,C,D上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物E、局部用藥正確答案:B20.可摘局部義齒的組成部分是（）A、支托B、人工牙D、連接體E、固位體正確答案:B,C,D,E21.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。該患者主訴疾病最可能是（）A、深齲C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:B22.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類(lèi)咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）A、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)B、牙列重度擁擠C、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)D、安氏Ⅱ類(lèi)工分類(lèi)E、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅱ分類(lèi)正確答案:E23.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。對(duì)此患者應(yīng)采用何種矯治器（）A、活動(dòng)矯治器B、功能性矯治器C、Frankel矯治器Ⅲ型D、方絲弓矯治器E、Begg細(xì)絲弓矯治器正確答案:DA、金屬烤瓷金冠B、烤瓷全冠D、金屬全冠E、嵌體正確答案:C25.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線(xiàn)明顯。 患者按安氏Ⅱ類(lèi)Ⅰ分類(lèi)錯(cuò)的顱面骨骼類(lèi)型可為（）A、上頜下頜位置均正常B、上頜正常，下頜后縮C、上下頜后縮型D、上頜后縮，下頜正常E、上頜前突，下頜正常正確答案:B二.參考題庫(kù)2(共25題)1.患者右上后牙因齲充填后3個(gè)月，咬合不適，無(wú)冷熱痛。檢查：銀汞合金充填體相連接，不能分開(kāi)，且有懸突，牙齲乳頭紅腫，探出血，叩痛（±），冷（－）該牙的最佳處理為（）。A、用鉆將兩充填分開(kāi)B、去除舊充填體，分別重新充填C、去除其中之一充填體，重新充填D、調(diào)E、去除舊充填體，同時(shí)充填正確答案:B2.簡(jiǎn)述影響四環(huán)素造成牙著色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全程度的因素。正確答案: 四環(huán)素族藥物本身的顏色；紫外線(xiàn)和口腔對(duì)四環(huán)素的降解作用；四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)結(jié)合部位的深淺；牙釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)。3.關(guān)于上頜全口義齒后堤區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是（）。B、后堤區(qū)的寬度在腭中縫處約2mmC、后堤區(qū)的寬度在翼上頜切跡約3mmE、后堤區(qū)后緣線(xiàn)深度1～1.5mm正確答案:C4.固定義齒修復(fù)最合適的年齡是（）。A、15～25歲B、20～30歲C、25～35歲E、45歲以上正確答案:C5.尿毒癥病人發(fā)生口臭是由于尿素分解產(chǎn)生氨的原因。A、1級(jí)：頜骨幾乎完全由均質(zhì)的骨密質(zhì)構(gòu)成B、2級(jí)：厚層的骨密質(zhì)包繞骨小梁密集排列的骨松質(zhì)C、3級(jí)：薄層的骨密質(zhì)包繞骨小梁密集排列的骨松質(zhì)D、4級(jí)：骨小梁密集排列的骨松質(zhì)A、咬合基本良好C、全冠就位后不翹動(dòng)D、全冠齦邊緣到達(dá)設(shè)計(jì)位置正確答案:B8.晚期牙周炎可引起的病癥是（）。A、逆行性牙髓炎B、牙周膿腫C、食物嵌塞D、以上都對(duì)正確答案:D9.關(guān)于左后分支傳導(dǎo)阻滯的心電圖描述，錯(cuò)誤的是（）。A、電軸右偏以>+120°有較肯定的診斷價(jià)值B、肢導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓傾向C、心電軸右偏+90°～180°D、QRS時(shí)限RⅡ波正確答案:B10.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素約占錯(cuò)畸形病因的（）。A、40％B、29.4％C、25％D、91.20％E、48.87％正確答案:B11.患者男性，52歲，3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，有時(shí)口腔內(nèi)覺(jué)有咸水。無(wú)其他不適，曾在外院攝X線(xiàn)片。查見(jiàn)右下第一前磨牙咬合面齲洞深，探無(wú)感覺(jué)，叩痛異常感，右下第一磨牙近中根尖部齦瘺，叩痛（－），牙髓活力正常。X線(xiàn)片見(jiàn)右下第一前磨牙根尖X投射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生，余未見(jiàn)異常主訴牙應(yīng)是（）。A、右下第一前磨牙B、右下第二前磨牙C、右下第一磨牙D、右下第二磨牙E、右下第三磨牙正確答案:A12.關(guān)于前牙3／4冠鄰溝的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、位于鄰面舌1／3與中1／3交界處B、可向切方聚合2°～5°C、位于鄰面唇1／3與中1／3交界處D、深度為1mm13.患者男，22歲，囚車(chē)禍傷導(dǎo)致上前牙松動(dòng)就診，查體：1牙冠完好，松Ⅰ度，X線(xiàn)片見(jiàn)根中1／2處橫折線(xiàn)，診斷為1折，以下處理方法錯(cuò)誤的是（）。A、避免咬B、不做處理，定期觀察C、調(diào)E、準(zhǔn)確復(fù)位正確答案:B14.新生兒，臨床診斷為雙側(cè)完全性唇、腭裂。腭裂術(shù)后松弛切口碘仿紗條抽出時(shí)間（）。A、5～6天B、6～7天C、8～10天D、10～11天E、2周以后正確答案:C15.簡(jiǎn)述與全口義齒固位有關(guān)的因素。正確答案: 與全口義齒固位相關(guān)的包括：（1）患者的上下頜解剖形態(tài)。（2）全口牙齒排列的位置。（3）唾液的質(zhì)和量。（4）義齒的基托面積和形態(tài)。（5）義齒基托邊緣伸展和組織的密合性。16.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進(jìn)食困難；手背及下肢對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性水皰，周緣充血，可見(jiàn)虹膜狀紅斑病變累及到多腔孔黏膜時(shí)，則稱(chēng)為（）。A、梅一羅綜合征D、Ramsay-Hunt綜合征E、Reiter綜合征正確答案:C17.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見(jiàn)左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無(wú)波動(dòng)感?？趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿(mǎn)，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無(wú)破潰如果診斷為造釉細(xì)胞瘤，應(yīng)選擇的最佳治療方案為（）。A、可行下頜骨刮治術(shù)C、下頜骨區(qū)段切除植鐵板，二期植骨D、下頜骨區(qū)段切除+同期植骨術(shù)E、半側(cè)下頜骨切除正確答案:D18.影響牙科陶瓷材料透明性的主要因素是（）。A、陶瓷的燒結(jié)溫度不等B、陶瓷內(nèi)部氣孔C、陶瓷顆粒大小D、陶瓷的厚度正確答案:B19.患者，女性，32歲，一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折，現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：牙冠2／3缺損，根管口有充填物存在，無(wú)松動(dòng)，叩（-），余未見(jiàn)異常。下面對(duì)|1牙體預(yù)備的設(shè)計(jì)要求正確的是（）。A、設(shè)計(jì)為齦上肩臺(tái)B、軸面聚合度不超過(guò)10°C、可設(shè)計(jì)為金屬頸圈D、牙體頸緣預(yù)備成135°凹面肩臺(tái)正確答案:D20.患者女，28歲，懷孕5個(gè)月，因右上后牙自發(fā)痛，咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體：6頜面深齲，深及髓腔，近中腭側(cè)牙冠缺損，斷面位于齦上，Ⅰ度松動(dòng)，叩痛（+++），6頰側(cè)近前庭溝處腫脹，壓痛孕期婦女在哪個(gè)時(shí)期適合做口腔治療（）。A、1～2個(gè)月B、2～3個(gè)月C、4～6個(gè)月D、7～9個(gè)月E、以上均不適合正確答案:C21.固定可摘聯(lián)合橋的特點(diǎn)不包括（）。A、支持形式與雙端固定橋相同B、義齒制作的精密度要求高D、義齒粘固后患者不能自行摘帶正確答案:D22.乳前牙反，僅覆深者應(yīng)采用那種矯治方法（）。A、調(diào)磨法B、上頜墊式活動(dòng)矯治器附雙曲舌簧C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板D、頭帽頦兜牽引矯治器E、單側(cè)墊式活動(dòng)矯治器正確答案:C23.叩診正確答案: 叩診是用手指叩擊身體表面某部，使之震動(dòng)而產(chǎn)生音響，根據(jù)震動(dòng)和聲響的特點(diǎn)來(lái)判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無(wú)異常。（一）直接叩診法用并攏的右手中間三指掌面直接拍擊被檢查的部位，此法叩診產(chǎn)生的音響弱，難于精確定位，適用于面積較廣病變的檢查，如大量的胸腔積液或腹水等。（二）間接叩診法1.左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起，勿與體表接觸。2.右手指自然彎曲，以中指指端叩擊左手中指第2節(jié)指骨的遠(yuǎn)端，叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直。3.叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主，避免肘關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)參加運(yùn)動(dòng)。4.叩擊動(dòng)作要靈活、短促、富有彈性。5.叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起。6.同一部位應(yīng)連續(xù)叩擊2～3次，如未能獲得明確印象，可再連續(xù)叩擊2～3次。7.叩擊力量要均勻適中，使產(chǎn)生音響一致。8.叩擊力量大小應(yīng)視被檢查部位情況而定，范圍小，部位淺宜輕叩，如心界叩診；部位深的病灶可重叩。24.患者女，28歲，懷孕5個(gè)月，因右上后牙自發(fā)痛，咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體：6頜面深齲，深及髓腔，近中腭側(cè)牙冠缺損，斷面位于齦上，Ⅰ度松動(dòng)，叩痛（+++），6頰側(cè)近前庭溝處腫脹，壓痛相對(duì)與多形性紅斑，藥物過(guò)敏性口炎的特征為（）。A、病損較深B、出現(xiàn)皮膚損害的概率較小C、疼痛較為劇烈D、病程較長(zhǎng)E、好發(fā)于青壯年正確答案:B25.下頜8765|5678缺失，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為10mm。設(shè)計(jì)鑄造支架義齒4|4采用RPI卡環(huán)組基牙預(yù)備時(shí)應(yīng)備出（）。A、近中支托凹，遠(yuǎn)中支托凹B、近中支托凹C、近中支托凹，遠(yuǎn)中導(dǎo)平面D、遠(yuǎn)中支托凹E、遠(yuǎn)中支托凹，遠(yuǎn)中導(dǎo)平面正確答案:C三.參考題庫(kù)3(共25題)1.有關(guān)種植義齒的說(shuō)法，下列不正確的有（）A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒，可做剛性連接C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處D、盡量縮短人工牙遠(yuǎn)端與末端種植基牙的距離E、局部種植義齒的咬合設(shè)計(jì)應(yīng)為平衡正確答案:A,EA、排齊前牙B、上前牙傾斜角度正常C、后牙支抗的控制D、不良舌習(xí)慣的破除E、Ⅰ類(lèi)面型正確答案:D3.翼外肌功能不足可形成（）A、近中錯(cuò)B、遠(yuǎn)中錯(cuò)C、中性錯(cuò)D、對(duì)刃E、牙列擁擠正確答案:BA、適用于患者的顱面生長(zhǎng)發(fā)育基本完成B、伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)畸形，難以單純以正畸矯治來(lái)完成正確答案:E5.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線(xiàn)明顯。下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法（）A、Ⅲ類(lèi)牽引B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲C、頜間垂直牽引D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎正確答案:D6.下列有關(guān)橋體形態(tài)說(shuō)法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔(dān)部分力B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)D、為了便于清潔，可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙E、橋體應(yīng)與同名牙對(duì)稱(chēng)，與鄰牙協(xié)調(diào)7.關(guān)于固定義齒的描述，正確的是（）A、無(wú)明顯異物感B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭E、基牙盡量選用活髓牙正確答案:A,C,E8.男，55歲，主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見(jiàn)深齲，去腐后未見(jiàn)穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位正確答案:D9.不是乳牙期矯治適應(yīng)癥（）A、前牙反，下頜前突B、后牙反雅C、嚴(yán)重深覆，遠(yuǎn)中D、對(duì)刃E、開(kāi)正確答案:D10.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是（）A、25％B、40％C、60％～70％D、49％E、90％正確答案:C11.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。最合適該患者修復(fù)的類(lèi)型是（）A、成品樁+樹(shù)脂牙冠B、成品樁+樹(shù)脂樁+樹(shù)脂牙冠C、鑄造樁核+樹(shù)脂牙冠D、成品樁+樹(shù)脂核+烤瓷冠E、鑄造樁核+烤瓷冠正確答案:E12.對(duì)于嚴(yán)重骨性錯(cuò)應(yīng)采用的治療方法是（）A、活動(dòng)矯治器B、正畸治療C、正頜外科治療D、正頜正畸聯(lián)合治療正確答案:D13.發(fā)現(xiàn)下前牙變色，唇側(cè)牙齦一腫物一月余，經(jīng)X線(xiàn)檢查，結(jié)果如圖。最可能的診斷是（） A、根尖囊腫B、牙齦瘤C、根尖膿腫E、牙骨質(zhì)瘤正確答案:A14.RPI卡環(huán)是由（）三部分組成。正確答案:近中支托；遠(yuǎn)中鄰面板；頰側(cè)Ⅰ型桿式卡環(huán)15.肯氏四類(lèi)是（） A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:C16.為判斷安氏Ⅲ類(lèi)骨型反患者能否使用口外上頜前方牽引矯治器，常要看（）A、Ⅰ度擁擠B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆蓋D、Ⅱ度開(kāi)E、手腕部X線(xiàn)片正確答案:E17.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式（）A、乳牙期B、混合牙列期C、恒牙期D、青春期E、成人期正確答案:B18.屬替牙期暫時(shí)性錯(cuò)的是（）A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙B、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)冠向遠(yuǎn)中傾斜D、恒切牙萌出后呈對(duì)刃關(guān)系E、第一磨牙初建呈尖對(duì)尖關(guān)系正確答案:A,B,C,E19.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治（）A、糾正前牙反B、個(gè)別前牙反C、Ⅲ度牙列擁擠D、單側(cè)后牙鎖正確答案:A,B20.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的（）A、52％B、25％C、92％D、76％E、29％正確答案:D21.后牙反腭穹隆高拱前牙擁擠（）B、翼外肌功能過(guò)強(qiáng)C、咬下唇習(xí)慣E、咬食指習(xí)慣正確答案:A22.暫時(shí)性錯(cuò)的臨床表現(xiàn)是（）B、個(gè)別前牙反C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋E、上頜側(cè)切牙初萌出時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜正確答案:E23.患者男性，62歲。右側(cè)上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)C、耳鼻喉科會(huì)診D、X線(xiàn)片檢查E、松動(dòng)度檢查正確答案:C24.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線(xiàn)檢查根管充填2/3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對(duì)的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹(shù)脂樁核D、成品螺紋釘E、粘固劑充填正確答案:E25.近中錯(cuò)（）A、口呼吸習(xí)慣B、翼外肌功能過(guò)強(qiáng)C、咬下唇習(xí)慣D、前牙區(qū)梭形開(kāi)E、咬食指習(xí)慣正確答案:B1.前牙開(kāi)，面下1／3過(guò)高（）A、毛氏Ⅴ類(lèi)錯(cuò)B、毛氏Ⅱ類(lèi)3分類(lèi)錯(cuò)C、毛氏Ⅲ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)D、毛氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)E、毛氏Ⅳ類(lèi)2分類(lèi)錯(cuò)正確答案:EA、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器B、首選上頜墊矯治器C、首選上頜前牽引矯治器D、患者每天戴頭具至少12小時(shí)E、導(dǎo)板斜面與上切牙長(zhǎng)軸呈45°，以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè)，使下頜后退至正常位置正確答案:A,E若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于（）A、充填物有早接觸B、充填物不密合C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎D、充填物形成懸突E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)正確答案:C4.種植義齒修復(fù)中，金屬支架的作用是（）A、增加上部結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度B、固位C、分散力D、連接E、以上均是正確答案:A,B,C5.上前牙冠覆蓋下前牙，超過(guò)冠2／3者為（）B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆蓋E、手腕部X線(xiàn)片正確答案:B6.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外（）B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙正確答案:E7.患者，男，18歲，上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎，曾消炎治療，無(wú)其他特殊用藥史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔衛(wèi)生不良C、藥物性齦增生D、刷牙方式不正確E、創(chuàng)傷正確答案:A8.女童，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。第一恒磨牙應(yīng)做的治療是（）A、觀察B、涂布氟化鈉C、窩溝封閉D、預(yù)防性樹(shù)脂充填E、備洞，銀汞合金充填正確答案:C9.患兒．12歲。面齲洞。備洞時(shí)意外露髓，針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇（）A、直接蓋髓術(shù)B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、干髓術(shù)E、根管治療正確答案:A10.患者男性，55歲，主訴右下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。檢查：齲，去腐后未見(jiàn)穿髓，擬作成遠(yuǎn)中洞充填，制洞時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位正確答案:E11.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無(wú)松動(dòng)及齲壞，左上側(cè)切牙無(wú)齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，無(wú)外傷史。最佳處理方法是（）A、給予高效抗生素C、調(diào)、觀察D、舌側(cè)窩進(jìn)行蓋髓術(shù)E、結(jié)合X線(xiàn)片，判斷牙髓活力，進(jìn)行牙髓治療正確答案:E12.具有翼板，能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器D、斜面導(dǎo)板矯治器E、Ctozat矯治器13.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設(shè)計(jì)的主要理由是（）A、增加抗力型B、增加義齒支持C、增加前牙美觀D、增加義齒固位E、提高義齒切割能力正確答案:B14.翼外肌功能不足可形成（）A、近中錯(cuò)B、遠(yuǎn)中錯(cuò)D、對(duì)刃E、牙列擁擠正確答案:B15.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要（）A、前牙反B、牙列擁擠D、個(gè)別牙正鎖E、上頜左右中切牙萌出早期，出現(xiàn)間隙正確答案:A16.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無(wú)自發(fā)痛，近1月來(lái)，除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。最佳治療方法是（）A、活髓切斷B、直接蓋髓C、干髓治療E、拔除正確答案:D17.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。Ⅲ度擁擠是指（）A、間隙相差2～4mmB、間隙相差4～8mmC、間隙相差8mm以上D、間隙相差3～5mmE、間隙相差3mm以?xún)?nèi)正確答案:C18.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來(lái)院復(fù)診。A、平面過(guò)低B、下后牙偏向舌側(cè)C、后牙覆過(guò)小D、后牙覆蓋過(guò)小E、上頜后牙頰尖過(guò)高正確答案:D19.主要用于乳牙期、替牙期以矯正牙齒因素為主的前牙反的是（）A、上頜雙側(cè)墊矯治器B、帶環(huán)C、Nance弓D、箭頭卡環(huán)正確答案:A20.患兒，9歲。區(qū)冠折1／3，露出鮮紅牙髓。叩（+）。不松。牙齦無(wú)明顯異常。X線(xiàn)片示：未見(jiàn)根折。根尖呈喇叭口狀，治療宜選擇（）A、間接蓋髓術(shù)B、直接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根管治療E、干髓術(shù)正確答案:C21.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是（） A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:C22.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線(xiàn)檢查3糧管充填2／3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:D23.外傷致側(cè)方移位的牙齒治療方法錯(cuò)誤的是（）A、局麻下復(fù)位B、先根向復(fù)位，再解除唇腭側(cè)的密質(zhì)骨根尖鎖結(jié)C、復(fù)位一般采用手指加壓法D、牙齒復(fù)位后，可用全牙列墊保護(hù)患牙E、拆除固位裝置前，應(yīng)拍攝X線(xiàn)片確定愈合狀況正確答案:BA、覆蓋為3～5mmB、上前牙冠覆蓋下前牙超過(guò)冠1／3而不足1／2者C、上前牙冠覆蓋下前牙超過(guò)冠1／2而不足2／3者E、以上都不是正確答案:B25.男性，40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?？谇挥挟愇丁？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無(wú)牙周袋，無(wú)松動(dòng)。正確的治療方案是（）A、調(diào)治療B、通過(guò)潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復(fù)查和潔治C、齦下刮治和根面平整E、服用抗生素正確答案:B二.參考題庫(kù)2(共25題)1.患者男，36歲，3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無(wú)明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無(wú)松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無(wú)松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見(jiàn)菌斑及牙石。余牙未見(jiàn)異常以下哪項(xiàng)關(guān)于金瓷固定橋金屬橋架的要求是不確切的（）。A、咬合接觸最好在瓷面上B、連接體偏舌側(cè)C、金瓷銜接處避開(kāi)咬合功能區(qū)D、盡量增加連接體牙合齦厚度正確答案:A2.患者男性，15歲，恒牙，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜略前突，下頜基本正常，UI-SN：105°，前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度，上下牙弓Ⅱ度擁擠。怎樣選擇缺隙保持器（）。A、乳牙早失的位置C、余留牙的健康狀況D、的類(lèi)型E、患者合作程度3.根管預(yù)備中，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）。A、根管銼適合旋轉(zhuǎn)切割，擴(kuò)大針適合提拉切削B、擴(kuò)銼時(shí)，一般捻轉(zhuǎn)不超過(guò)半周C、擴(kuò)銼時(shí)，先拍X線(xiàn)片了解根管情況D、根管擴(kuò)大既可以用銼，又可以用擴(kuò)大針正確答案:AC、固體位面形態(tài)欠佳E、以上都對(duì)正確答案:D5.QRS波群時(shí)限0．12s，P波與QRS無(wú)關(guān)，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律規(guī)整，根據(jù)這一心電圖特點(diǎn)，可診斷為（）。A、二度房室傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律C、未下傳的房性早搏呈二聯(lián)律E、交界區(qū)逸搏心律正確答案:B6.試述齦上潔治的注意事項(xiàng)。 齦上潔治的注意事項(xiàng)是：（1）潔治前應(yīng)詢(xún)問(wèn)全身情況（如心血管病、糖尿病等）。在病情穩(wěn)定的情況下，應(yīng)在潔治術(shù)前后分別口服抗生素3天。懷疑有血液系統(tǒng)疾病者宜先查血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間等。（2）患有活動(dòng)性傳染病，如乙肝表面抗原陽(yáng)性、肺結(jié)核患者等不宜用超聲潔牙機(jī)潔治（可用手用器械）。（3）超聲潔治術(shù)禁用于裝有心臟起搏器的患者。（4）部分患者潔治后出現(xiàn)牙齒遇冷熱不適、牙根暴露等情況，應(yīng)向患者解釋?zhuān)匾獣r(shí)可使用牙本質(zhì)脫敏劑。（5）潔治過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)出血不止，應(yīng)立即查明原因，對(duì)癥處理。（6）對(duì)口腔黏膜有糜爛、潰破等病損者禁用噴砂拋光。（7）禁用普通超聲工作頭處理種植體表面。7.患者女性，36歲，2|缺失，求可摘局部義齒修復(fù)。醫(yī)師在選擇人工牙顏色時(shí)，在下列可以作為參考對(duì)照的因素中，不包括哪一項(xiàng)（）。A、相鄰牙顏色B、同名牙顏色C、對(duì)頜牙的顏色D、患者膚色和年齡正確答案:E8.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（）。正確答案: 是口腔黏膜病中最常見(jiàn)的潰瘍類(lèi)疾病，患病率高達(dá)20%，具有明顯的灼痛感。本病周期性復(fù)發(fā)，有自限性，為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。A、包埋不牢B、產(chǎn)生氣泡C、咬增高D、咬降低E、不利于充填塑料正確答案:C10.智齒冠周炎急性期的治療原則中，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、消炎B、鎮(zhèn)痛C、切開(kāi)引流D、增強(qiáng)全身抵抗力E、拔牙11.女，50歲，以頰粘膜粗糙感，反復(fù)否則激性疼痛就診。檢：雙頰粘膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)如需明確診斷，以下哪項(xiàng)最可靠（）。A、活檢組織作病理檢查D、藥物診斷性治療E、病損區(qū)甲苯胺藍(lán)染色正確答案:A12.當(dāng)牙齒受力時(shí)，牙槽的張力側(cè)發(fā)生的是（）。A、骨吸收B、骨沉積C、骨轉(zhuǎn)換D、骨粘連正確答案:B13.可摘局部義齒中塑料基托厚度應(yīng)該是（）。A、0.5mmB、0.8mmC、2.0mmD、1.2mm正確答案:CA、傾斜度B、共同就位道的獲得C、牙周應(yīng)力集中D、牙髓損害E、以上都是不是正確答案:B15.患者，男，30歲，3個(gè)月前因外傷一前牙脫落，有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù)，現(xiàn)要求固定修復(fù)?？谇粰z查：缺失，間隙可，牙槽嵴無(wú)明顯吸收，近中切角缺損，叩（一）無(wú)松動(dòng)，牙冠正常，叩（一），X線(xiàn)片，行完美根管治療，全身狀況良好最合適的治療方案是（）。A、種植修復(fù)與冠修復(fù)B、樁核修復(fù)與雙端固定橋C、單端固定橋D、彈性義齒與冠修復(fù)E、以上都不是正確答案:A16.變異心絞痛與心肌梗死在心電圖上的鑒別點(diǎn)是（）。A、T波異常高聳B、T波呈冠狀TC、病理性Q波D、頻發(fā)室性早搏E、S-T段上抬正確答案:C17.牙周炎的病因中應(yīng)首先考慮何種因素以指導(dǎo)治療（）。A、遺傳因素B、內(nèi)分泌因素D、菌斑因素E、營(yíng)養(yǎng)因素18.在胸導(dǎo)聯(lián)V1～V6都出現(xiàn)異常Q波或QS波稱(chēng)為（）。A、后壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、廣泛前壁心肌梗死D、側(cè)壁心肌梗死19.Kennedy第三類(lèi)缺失是指（）。C、一側(cè)后牙缺失，且缺隙兩端有天然牙D、牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中正確答案:C20.頭部正確答案: 檢查頭部時(shí)受檢者取坐位或仰臥位。 1.頭顱 （1）觀察受檢者頭顱大小外形變化、運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常。頭顱的大小以頭圍來(lái)衡量，測(cè)量時(shí)以軟尺自眉間繞到顱后通過(guò)枕骨粗隆。 （2）以雙手分開(kāi)頭發(fā)觀察頭皮，注意有無(wú)鱗屑、紅斑、損傷或瘢痕等，同時(shí)觀察頭發(fā)密度、顏色、光澤及分布，觸診有無(wú)壓痛。 （3）頭顱的形狀、大小可為某些疾病的特征：小兒囟門(mén)多在12～18個(gè)月內(nèi)閉合，如過(guò)早閉合即可形成小顱畸形。尖顱見(jiàn)于先天性疾患尖顱并指（趾）畸形，即Apert綜合征。方顱見(jiàn)于小兒佝僂病。巨顱見(jiàn)于腦積水。變形顱見(jiàn)于變形性骨炎（Paget?。?。頭部活動(dòng)受限，見(jiàn)于頸椎疾患；頭部不隨意顫動(dòng)，見(jiàn)于震顫麻痹；與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見(jiàn)于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 2.眼 （1）視力：用近視力表，在距離眼睛33cm處，進(jìn)行檢測(cè)，先左后右分開(kāi)檢查（若無(wú)視力表，可用書(shū)刊等印刷材料讓受檢者閱讀以粗略估計(jì)其視力）。 （2）眉毛：觀察受檢者眉毛有無(wú)過(guò)于稀疏或脫落，眉毛外1/3的脫落見(jiàn)于黏液性水腫，腺垂體功能減低癥、麻風(fēng)病。 （3）眼瞼：觀察受檢者眼瞼有無(wú)下垂、水腫或閉合障礙，有無(wú)包塊，內(nèi)、外翻及倒睫等。瞼內(nèi)翻見(jiàn)于砂眼。雙側(cè)眼瞼下垂見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、先天性上瞼下垂；單側(cè)上瞼下垂見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎、外傷等引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)；單側(cè)閉合障礙見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹。 眼瞼水腫常見(jiàn)原因?yàn)槟I炎、肝炎、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、血管神經(jīng)性水腫等。 （4）結(jié)膜、鞏膜：①雙手拇指分別置于雙下瞼中份，囑受檢者向上看，同時(shí)向下翻開(kāi)下瞼邊緣觀察兩側(cè)下份球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜、下瞼結(jié)膜及鞏膜。②置雙手拇指于雙上瞼中份，輕輕向上牽拉，囑受檢者向下看，觀察兩側(cè)上份球結(jié)膜及鞏膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼瞼中部的邊緣，囑受檢者向下看，此時(shí)輕輕向前下方牽拉，然后示指向下壓迫瞼板上緣，并與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)，即可將眼瞼翻開(kāi)，觀察左上瞼結(jié)膜。用左手以同樣方法檢查右眼。注意觀察結(jié)膜有無(wú)充血、蒼白、出血點(diǎn)、顆粒及濾泡等。充血見(jiàn)于結(jié)膜炎、角膜炎；顆粒與濾泡見(jiàn)于砂眼；蒼白見(jiàn)于貧血；出血點(diǎn)可見(jiàn)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。觀察鞏膜有無(wú)黃染，兩內(nèi)眥部有無(wú)黃色斑塊。 （5）眼球：①觀察受檢者眼球外形，注意有無(wú)突出，下陷；②檢查眼球運(yùn)動(dòng)：檢查者置右手示指于受檢者眼前30～40cm處，囑受檢者頭部固定，雙眼注視指尖，隨檢查者手示方向做左、左上、左下，右、右上、右下6個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)；③檢查眼球震顫：囑受檢者眼球隨檢查者手指所示方向（水平或垂直）運(yùn)動(dòng)數(shù)次，觀察是否出現(xiàn)震顫。 雙側(cè)眼球突出見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)；單側(cè)眼球突出，多由于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變所致，偶見(jiàn)于顱內(nèi)病變。雙側(cè)眼球下陷見(jiàn)于嚴(yán)重脫水；單側(cè)下陷，見(jiàn)于Homner綜合征。當(dāng)動(dòng)眼、滑車(chē)、外展3對(duì)腦神經(jīng)麻痹時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，并伴有復(fù)視。自發(fā)的眼球震顫見(jiàn)于耳原性眩暈、小腦疾患等。 （6）角膜：觀察受檢者角膜的透明度，有無(wú)云翳、白斑、軟化、潰瘍及新生血管等。角膜周?chē)茉錾?，可為?yán)重砂眼所造成。 （7）虹膜：觀察受檢者虹膜有無(wú)紋理模糊或消失，顏色是否變淡，有無(wú)裂孔或形態(tài)異常等。正常虹膜紋理呈放射狀排列。紋理模糊或消失見(jiàn)于炎癥、水腫。虹膜形態(tài)異?；蛴辛芽祝?jiàn)于虹膜前粘連、外傷、先天性虹膜缺損等。 （8）瞳孔：①觀察受檢者瞳孔大小，形狀，雙側(cè)是否等圓、等大。正常瞳孔為圓形，雙側(cè)等大，直徑3～4mm。②直接對(duì)光反射：右手持手電筒，光源自外側(cè)迅速移向瞳孔，同時(shí)觀察同側(cè)瞳孔。正常人瞳孔受光線(xiàn)刺激后，雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。先檢查左側(cè)，然后以同樣方法檢查右側(cè)。③間接對(duì)光反射：右手持手電筒，左手隔開(kāi)兩眼，光源自外側(cè)移向瞳孔，同時(shí)觀察對(duì)側(cè)瞳孔。正常人當(dāng)一側(cè)瞳孔受光線(xiàn)刺激后，對(duì)側(cè)瞳孔也立即縮小。先檢查左側(cè)，然后以同樣方法檢查右側(cè)。④集合反射（調(diào)節(jié)反射、輻輳反射）：囑受檢者注視1m以外的手指（檢查者以右手示指豎立，指尖向上與雙眼同一高度）。然后將手指迅速移近眼球（距眼球約10cm處），觀察瞳孔有無(wú)縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射），雙側(cè)眼球有無(wú)內(nèi)聚（輻輳反射）。正常人瞳孔應(yīng)逐漸縮小，同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合。病理情況下，瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥、毒蕈中毒）、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于外傷、頸交感神經(jīng)刺激。瞳孔不等大，常常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷病人。動(dòng)眼神經(jīng)功能受損時(shí)（虹膜麻痹），調(diào)節(jié)反射和輻輳反射均消失。3.耳 （1）耳廓：觀察受檢者耳廓有無(wú)外傷、結(jié)節(jié)及畸形等。 （2）外耳道：用右手將受檢者左側(cè)耳廓向后向上牽拉，觀察外耳道有無(wú)溢液、有無(wú)耳廓牽拉痛等。以同樣方法用左手檢查右耳。 （3）乳突：①觀察乳突區(qū)皮膚有無(wú)紅腫、瘺管或瘢痕等。②以雙手拇指分別置于受檢者左右乳突，然后同時(shí)按壓，檢查有無(wú)乳突壓痛。乳突炎時(shí)在乳突部皮膚可見(jiàn)紅腫并有壓痛。 （4）聽(tīng)力（粗測(cè)法）：①?lài)谑軝z者閉目，并用一手掩耳。②檢查者以拇指與中指互相摩擦，從離受檢者耳外1m處逐漸移近其耳邊，直到聽(tīng)到聲音為止。以同樣方法檢查另一側(cè)。聽(tīng)力正常時(shí)，一般在1m處即可聽(tīng)到捻指聲，兩側(cè)聽(tīng)力大致相同。聽(tīng)力減退見(jiàn)于耳道耵聹或異物、聽(tīng)神經(jīng)損害、耳硬化等。 4.鼻 （1）鼻外形：觀察受檢者鼻部皮膚顏色有無(wú)斑點(diǎn)或斑塊、鼻外形有無(wú)鞍鼻或蛙狀鼻、酒渣鼻等。 （2）鼻翼扇動(dòng)：觀察受檢者有無(wú)吸氣時(shí)鼻孔開(kāi)大，呼氣時(shí)鼻孔回縮，見(jiàn)于高度呼吸困難的病人。 （3）鼻通氣狀態(tài)：①以右手拇指壓閉受檢者右側(cè)鼻翼囑其吸氣。檢查左側(cè)鼻道通氣狀態(tài)。正常通氣良好。②然后用右手示指壓閉受檢者左側(cè)鼻翼囑其吸氣，檢查右側(cè)鼻通氣狀態(tài)。 （4）鼻前庭：①?lài)谑軝z者頭稍向后仰，檢查者將左手拇指置于受檢者鼻尖，其他手指置于額部，用拇指上推鼻尖。②右手持手電筒照射鼻前庭，觀察鼻中隔是否居中，有無(wú)穿孔。鼻黏膜有無(wú)充血、分泌物，有無(wú)癤子、毛囊炎等。 （5）鼻竇：①上頜竇檢查：雙手置于受檢者兩側(cè)耳后，雙手拇指分別于左右顴部向后按壓。檢查有無(wú)壓痛。②額竇：雙手置于受檢者頭部，雙手拇指分別置于左右眼眶上緣內(nèi)側(cè)，用力向后向上按壓，檢查有無(wú)壓痛。③篩竇：雙手置于受檢者兩側(cè)耳后，雙手拇指分別置于受檢者鼻根部與眼內(nèi)眥之間向內(nèi)后方按壓，檢查有無(wú)壓痛。鼻竇炎時(shí)可表現(xiàn)頭痛、鼻塞、流膿涕和鼻竇壓痛。 5.口 在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)針頭大小白色斑點(diǎn)，稱(chēng)為麻疹黏膜斑，為早期麻疹的特征。 正常牙齦色粉紅，質(zhì)堅(jiān)韌與牙頸部緊密貼合。牙齦水腫及溢膿，見(jiàn)于慢性牙周炎；牙齦緣出血可見(jiàn)于牙石、或全身性疾病如維生素C缺乏病（壞血?。?、血液系統(tǒng)疾病等。牙齦的游離緣出現(xiàn)藍(lán)灰色點(diǎn)線(xiàn)稱(chēng)為鉛線(xiàn)，是鉛中毒的特征。 （3）牙齒疾患記錄格式。 1.中切牙2.側(cè)切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙 （4）咽部及扁桃體：①?lài)谑軝z者口張大并發(fā)"啊"音。②檢查者右手持壓舌板，將壓舌板置于舌前2／3與后1／3交界處迅速下壓，軟腭即上抬。③左手持手電筒，在照明的配合下觀察咽部有無(wú)充血、紅腫、分泌物，扁桃體是否腫大、懸雍垂是否居中。咽部黏膜充血、紅腫、黏液腺分泌增多，多見(jiàn)于急性咽炎。慢性咽炎時(shí)，咽部充血、表面粗糙、并可見(jiàn)淋巴濾泡增殖。扁桃體腫大分為3度：不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度；超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度；腫大的扁桃體達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線(xiàn)者為Ⅲ度。 （5）舌：囑受檢者張口伸舌，觀察舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常，舌體有無(wú)增大，是否居中。正常人舌質(zhì)淡紅，上布有少量唾液。舌質(zhì)發(fā)紺見(jiàn)于心肺功能不全。缺鐵性貧血、惡性貧血及伴有胃酸缺乏的慢性胃腸疾病，表現(xiàn)舌乳頭萎縮，舌面平滑。猩紅熱病人舌乳頭腫脹凸出，顏色鮮紅類(lèi)似草莓稱(chēng)草莓舌。維生素B：（核黃素）缺乏時(shí)，舌上皮可有不規(guī)則隆起，稱(chēng)為地圖舌。伸舌震顫見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)，偏斜見(jiàn)于舌下神經(jīng)麻痹。 6.腮腺 （1）觀察并觸診腮腺有無(wú)腫大。腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。正常時(shí)觸診摸不出腮腺輪廓。腮腺腫大時(shí)可見(jiàn)到以耳垂為中心的隆起，并可觸及邊緣不明顯的包塊。 （2）檢查腮腺導(dǎo)管開(kāi)口處有無(wú)分泌物：腮腺導(dǎo)管開(kāi)口相當(dāng)于上頜第二磨牙對(duì)面的頰黏膜上。腮腺腫多見(jiàn)于：急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤。21.人的一生有兩副牙是（）。A、前牙、后牙B、切牙、磨牙C、大牙、小牙D、尖牙、磨牙E、乳牙、恒牙正確答案:E22.與口角糜爛無(wú)關(guān)的因素（）。A、B族維生素缺乏，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良B、細(xì)菌感染C、先天遺傳D、真菌感染E、老年無(wú)牙患者，頜間距縮短正確答案:CA、體積小，不影響發(fā)音B、適用于上頜正常，下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上D、后牙離開(kāi)、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加E、肌肉收縮力通過(guò)斜面作用，引導(dǎo)下牙弓向前移動(dòng)以糾正下頜后縮畸形正確答案:A24.金瓷結(jié)合中，不受金瓷熱膨脹系數(shù)影響的因素是（）。A、合金和瓷材料本身熱膨脹系數(shù)匹配不合理B、材料本身質(zhì)量不穩(wěn)定C、瓷粉調(diào)和或堆瓷時(shí)污染D、烤結(jié)溫度、升溫速率和烤結(jié)次數(shù)變化E、金瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確正確答案:C25.切牙乳突是排列上中切牙的解剖標(biāo)志、是因?yàn)椋ǎ?A、切牙乳突的位置變化較小B、切牙乳突位于上頜腭中縫的前端D、切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關(guān)系E、兩個(gè)上中切牙的交界線(xiàn)應(yīng)以切牙乳實(shí)為準(zhǔn)正確答案:D三.參考題庫(kù)3(共25題)1.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來(lái)義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見(jiàn)破損。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位體松動(dòng)D、牙周炎E、鄰接關(guān)系不良正確答案:C2.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線(xiàn)檢查根管充填2/3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹(shù)脂樁核E、粘固劑充填正確答案:E3.測(cè)定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。正確答案:錯(cuò)誤4.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復(fù)的形態(tài)包括（）A、鄰接關(guān)系B、牙冠外形C、鄰面片切D、關(guān)系正確答案:A,B,D,E5.凡較重的錯(cuò)畸形，對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大妨礙者，都可列入正常范疇，這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體，彼此之間又有所不同的稱(chēng)為個(gè)別正常。正確答案:錯(cuò)誤6.我國(guó)遺傳因素占錯(cuò)畸形的（）A、29.4％B、91.2％C、90％D、50％E、25％正確答案:A對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）A、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)B、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)C、單純性牙列中度擁擠D、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅰ分類(lèi)E、安氏Ⅱ類(lèi)Ⅱ分類(lèi)正確答案:A為治