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文檔簡介
..PAGEPAGE1/11突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案與程序[應(yīng)急預(yù)案]<一>值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院與科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,尤其對(duì)新患者、重患者應(yīng)按要求巡視,與早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施.<二>急救物品做到"四固定〞,班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,急用時(shí)可隨時(shí)投人使用.<三>醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法與注意事項(xiàng).儀器與時(shí)充電,防止電池耗竭.<四>發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員.<五>增援人員到達(dá)后,立即根據(jù)患者情況,依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施.<六>,,.<七>,做出正確判斷后,立即就地?fù)尵?行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,.<八>,肺復(fù)蘇,,.<九>在搶救中,應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境,,,.<十>,有條不紊,格查對(duì),與時(shí)做好各項(xiàng)記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作.<十一>按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,6h內(nèi).<十二>搶救無效死亡,協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走,向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào)搶救過程結(jié)果;在搶救過程中,要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰.停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案與程序防X措施到位 猝死后立即搶救 通知上級(jí)應(yīng)急預(yù)案與程序[應(yīng)急預(yù)案]繼續(xù)搶救 告知家屬 記錄搶救過程<一>通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法.<二>突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈.<三>與電工班聯(lián)系,查詢停電原因,盡早排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng).<四>,安撫患者,[程序]接到停電通知接到停電通知備好應(yīng)急燈準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案突然停電后采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)開啟應(yīng)急燈與電工班聯(lián)系查詢停電原因加強(qiáng)巡視病房突然停電后采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)開啟應(yīng)急燈與電工班聯(lián)系查詢停電原因加強(qiáng)巡視病房安撫患者
使用呼吸機(jī)過程中突遇斷防火、防盜電的應(yīng)急預(yù)案與程序[應(yīng)急預(yù)案]<一>值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情.<二>住院患者使用呼吸機(jī)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全.<三>部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池,在平時(shí)應(yīng)定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行.護(hù)理人...<四>呼吸機(jī)不能正常工作時(shí),護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī),迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況.<五>突然斷電時(shí),護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前,同時(shí)通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識(shí)與呼吸機(jī)工作情況.<六>立即與有關(guān)部門 總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)部、醫(yī)院總值班,迅速采取各種措,盡快恢復(fù)通.<七>,,緊急情況.<八>護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療.<九>遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù).來電后,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接.<十>護(hù)理人員將停電經(jīng)過與患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中.[程序]突然斷電突然斷電呼吸器的調(diào)整患者呼吸[應(yīng)急預(yù)案]
應(yīng)急預(yù)案與程序觀察病情變化 立即聯(lián)系有關(guān)部盡快恢復(fù)通電盡快恢復(fù)通電11遵醫(yī)囑給藥..PAGEPAGE10/11<一>檢查病房設(shè)施,不斷改進(jìn)完善,杜絕不安全隱患.<二>當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情,,,.<三>對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和,檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑行x.<四>對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等危與生命的情況時(shí),將患者輕抬至病床,嚴(yán)密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血,,.<五>受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,,,療.<六>伏或0.1,傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合.創(chuàng)面較大,.<七>加強(qiáng)巡視,與時(shí)觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定.<八>準(zhǔn)確、與時(shí)書寫各項(xiàng)記錄,認(rèn)真交班.<九>向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,,提高患者的自我防X意識(shí),.[程序]
患者突然摔倒立即通知醫(yī)生患者突然摔倒立即通知醫(yī)生應(yīng)急預(yù)案與程序檢查患者摔傷情況將患者抬至病床[應(yīng)急預(yù)案] 將患者抬至病床[應(yīng)急預(yù)案]進(jìn)行必要檢查嚴(yán)密觀察病情變化<一>醫(yī)療投訴發(fā)生后,科室應(yīng)立即向主管部門報(bào)告,隱匿不報(bào)者,能引起的加.
觀察效果 定護(hù)理記錄<二>由醫(yī)療問題所致的糾紛,科室應(yīng)先調(diào)查,迅速采取積極有效認(rèn)真交班 做健康教育的處理措施,控制事態(tài),爭取科內(nèi)解決,防止矛盾激化,并接待糾紛患者與家屬,認(rèn)真聽取患者的意見,針對(duì)患者的意見解釋有關(guān)問題,如果患者能夠接受,投訴處理到此終止.<三>主管部門接到科室報(bào)告或家屬投訴后,應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況,到此終止.如果患者不能接受,請(qǐng)患者就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面,案,并向分管副院長匯報(bào),與患者協(xié)商處理意見,如患者接受,處理到此終止.<四>對(duì)主管部門已接待,但仍無法解決的醫(yī)療糾紛,建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定.當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料與科室意見.<五>當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì).<六>患者與家屬向法院起訴后,當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭,必要時(shí)職能部門陪同.<七>醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見,并提請(qǐng)?jiān)恨k工會(huì)決定.[程序]向主管部門報(bào)告科室調(diào)查處理向當(dāng)事科室了解情況協(xié)商解決主管部門向主管部門報(bào)告科室調(diào)查處理向當(dāng)事科室了解情況協(xié)商解決主管部門患者不能接受向分管副院長匯報(bào)仍無法解決時(shí)醫(yī)療鑒定出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)[應(yīng)急預(yù)案出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)[應(yīng)急預(yù)案]醫(yī)療主管部門提出處理意見<一>急診室護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握復(fù)合傷的搶救治療原則.院辦工會(huì)決定<二>急診室要隨時(shí)備好有關(guān)搶救用品,如夾板、胸腔閉式引流裝置、敷料等.<三>遇有復(fù)合傷患者時(shí),應(yīng)迅速而正確地按輕重緩急、優(yōu)先處,,,.<四>密切監(jiān)測患者的呼吸、血壓、神志、瞳孔的變化,發(fā)現(xiàn)異常情況與時(shí)報(bào)告醫(yī)師,為診斷治療疾病提供依據(jù).<五>對(duì)于連枷胸者,,糾正反常呼吸,,對(duì)閉合性氣胸或血胸協(xié)助醫(yī).<六>控制外出血,出血處加壓包扎,,要用,,,師,.<七>對(duì)于開放性骨折,用無菌敷料包扎,閉合性骨折用夾板固定.<八>按醫(yī)囑給予補(bǔ)液、止痛、鎮(zhèn)靜等藥物,對(duì)于顱腦損傷或呼吸功能不全者禁用嗎啡、度冷丁.<九>在陪送檢查或住院過程的搬運(yùn)中,要保持呼吸道通暢和恰當(dāng)?shù)捏w位,以免加重?fù)p傷.[程序]組織搶救采取急救措施協(xié)助醫(yī)生診斷組織搶救采取急救措施協(xié)助醫(yī)生診斷補(bǔ)液止血止痛
入院前應(yīng)急預(yù)案與程序[應(yīng)急預(yù)案]<一>急救護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守急救工作制度.嚴(yán)密觀察病情變化,以便與早采取急救措施.<二>急救藥品、物品做到在車上箱內(nèi)定位放置,并保證完好率達(dá)到100%.<三>熟練掌握心肺復(fù)蘇流程與急救儀器性能,使用方法、注意事項(xiàng)、儀器定時(shí)充電.<四>發(fā)現(xiàn)患者在車上猝死,應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇,并,,.<五>工作.<六>情況.[程序]立即搶救跳驟立即搶救停的應(yīng)急預(yù)案與程序通知急診室 告知家屬[應(yīng)急預(yù)案]
向接診護(hù)士交代病情與用藥情<一>急診患者要做檢查或住院時(shí),醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交待患者病情,以與路途中有可能出現(xiàn)的情況, 通知所科室,交待患者病囑其做好各方面的準(zhǔn).<二>護(hù)送人員在途中,應(yīng)密切觀察患者的病情變化,能夠?qū)Τ霈F(xiàn)的情況作出判斷并采取應(yīng)急措施.<三>患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即就地?fù)尵?將患者頭向后仰,,,.<四>如發(fā)生在途中或輔助科室,護(hù)送人員應(yīng)邊搶救、邊通知急診室,急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者,可適時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室,中途不得間斷搶救.<五>如發(fā)生在離住院病區(qū)較近時(shí),首先通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救患者,,,,.[程序]就地?fù)尵?/p>
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