中醫(yī)概論心藏神

中醫(yī)概論心藏神中醫(yī)概論心藏神第1頁(yè)氣、血、津液、精等是人體臟腑功效活動(dòng)物質(zhì)基礎(chǔ)。神志是心臟生理功效之一，心臟運(yùn)輸血液以營(yíng)養(yǎng)全身，也包含為本身提供生命活動(dòng)必要物質(zhì)，所以就這個(gè)意義講，又說(shuō)血液是神志活動(dòng)物質(zhì)基礎(chǔ)。心主神志與主血脈關(guān)系：中醫(yī)概論心藏神第2頁(yè)故曰“血?dú)庹?，人之神”（《素?wèn)·八正神明論》，“血者，神氣也”（《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》）。所以，心主血脈功效異常，亦必定出現(xiàn)神志改變。中醫(yī)概論心藏神第3頁(yè)心藏神又稱為心主神明或心主神志。這里神，指心神，即是指人精神意識(shí)思維活動(dòng)心藏神是說(shuō)心含有產(chǎn)生和主宰人精神意識(shí)思維活動(dòng)功效心藏神？中醫(yī)概論心藏神第4頁(yè)什么是神呢？在中醫(yī)學(xué)中，神含義主要有二：有廣義和狹義之分。廣義，是指人體生命活動(dòng)外在表現(xiàn)，如整個(gè)人體形象以及面色、眼神、言語(yǔ)、應(yīng)答、肢體活動(dòng)姿態(tài)等，無(wú)不包含于神范圍。換言之，凡是機(jī)體表現(xiàn)于外“形征”，都是機(jī)體生命活動(dòng)外在反應(yīng)。狹義，是指大家精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。即心所主之神志，普通稱之為狹義神。中醫(yī)概論心藏神第5頁(yè)心藏神出處“心為一身之主，臟腑百骸皆聽(tīng)命于心，故為君主之官，心藏神，故日神明出焉”(《素問(wèn)·靈蘭秘典論·吳注篇》)。中醫(yī)概論心藏神第6頁(yè)有血肉之心，形如未開(kāi)蓮花，居肺下肝上是也。有神明之心……主宰萬(wàn)事萬(wàn)物，虛靈不昧是也”（《醫(yī)學(xué)入門(mén)·臟腑》）?！靶恼撸迮K六腑之大主也，精神之所舍也”（《靈樞·邪客》）故曰：“心為五臟六腑之大主，而總統(tǒng)魂魄，兼賅意志”（《類(lèi)經(jīng)·疾病類(lèi)》）。中醫(yī)概論心藏神第7頁(yè)臨床應(yīng)用精神意識(shí)思維活動(dòng)是人腦對(duì)外界客觀事物反應(yīng)，屬于腦生理功效。這種認(rèn)識(shí)在中醫(yī)學(xué)中也有過(guò)明確敘述西醫(yī)論中醫(yī)概論心藏神第8頁(yè)不過(guò)，藏象學(xué)說(shuō)從整體觀念出發(fā)，認(rèn)為人一切精神、意識(shí)、思維活動(dòng)都是五臟功效反應(yīng)。并將神分為五而隸屬于五臟：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志”(《素問(wèn)·宣明五氣篇》)。雖五臟各有所屬，但主要還是歸屬于“心藏神”。中醫(yī)觀中醫(yī)概論心藏神第9頁(yè)朱砂顏色是紅色，與心火同；中醫(yī)經(jīng)常見(jiàn)此藥來(lái)安神，用于治療心煩，癲狂等精神性病癥。百會(huì)是頭頂中央一個(gè)主要腧穴。古人治療精神情志類(lèi)疾病時(shí)，經(jīng)常會(huì)用到此穴。這兩件事提醒咱們：古人在進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，“心主神明”理論，是能夠?yàn)獒t(yī)生提供治療思緒，對(duì)臨床發(fā)揮指導(dǎo)價(jià)值。中醫(yī)概論心藏神第10頁(yè)心藏神生理功效有二：其一是主宰人體心理活動(dòng)。首先，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為心是進(jìn)行精神意識(shí)思維活動(dòng)主要內(nèi)臟。心接收和反應(yīng)客觀外界信息，產(chǎn)生精神意識(shí)思維活