無縫護理模式對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者預(yù)后的改善觀察

無縫護理模式對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者預(yù)后的改善觀察

【Summary】目的：分析針對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者應(yīng)用無縫護理模式的臨床效果。方法：隨機選取2021年1月-2022年1月在我院進行護理的80例慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的患者為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將所有患者平均分為實驗組與對照組各40例，并分別采取無縫護理模式與常規(guī)護理進行護理，對兩組患者的護理效果進行對比。結(jié)果：實驗組呼吸功能改善效果更顯著，數(shù)據(jù)有差異（P＜0.05）。實驗組患者在護理后的肺功能各項指標(biāo)的比較中較對照組患者更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論：采用無縫護理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者中具有顯著效果，具有較高的臨床應(yīng)用價值。【Keys】無縫護理模式；慢性肺源性心臟病；心力衰竭；護理效果隨著社會人口老齡化加重，慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的發(fā)病率亦在逐年上升。在臨床中，慢性肺源性心臟病合并心力衰竭發(fā)病后就存在較嚴重癥狀，患者在患病后會出現(xiàn)呼吸功能損傷等臨床表現(xiàn)癥狀，甚至?xí)：颊叩纳?。因此需要對患者進行及時有效的護理，在保證護理過程中能夠有序高效的進行，有關(guān)專家認為，對患者采用無縫護理模式，能夠顯著提高整體護理效果[1]。本文旨在研究無縫護理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭護理中的效果，隨機選取80例患者進行調(diào)查研究，具體詳情見下文。1資料與方法1.1一般資料選取2021年1月-2022年1月這一時間段在我院收治的慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的患者進行研究，參選患者人數(shù)共計80例，將80例患者根據(jù)隨機數(shù)字表法均分為對照組與實驗組，其中每組各40例。實驗組患者男女比例為27:13，年齡為37-72歲，平均（61.26±2.22）歲；對照組中有男性患者26例，女性患者14例，年齡最大者71歲，最小者35歲，平均（61.29±2.29）歲。兩組性別、年齡之間對比無意義，組間自然信息具均衡性。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):①患者以及患者家屬均簽署知情同意書；②患者均確診為慢性肺源性心臟病合并心力衰竭。排除標(biāo)準(zhǔn):①存在抗藥性的患者或?qū)Ρ敬窝芯孔o理方式不配合的患者;②存在肝、腎功能不全患者；③用藥使用禁忌證者；④依從性差、精神障礙者。1.2方法給予對照組患者采取常規(guī)護理。在對照組基礎(chǔ)上，給予實驗組患者進行無縫護理模式。具體實施如下：（1）組建無縫護理模式小組，小組成員要明確無縫護理模式，定期組織組內(nèi)成員進行培訓(xùn)，提高護理人員在護理要點與注意事項上的掌握能力以及遇到問題的分析解決能力；（2）患者入院后對患者進行健康教育。知道患者合理用藥，適當(dāng)運動，保持健康的飲食習(xí)慣?；颊咦≡浩陂g要保持病房內(nèi)的通風(fēng)和溫度[2]。同時要保證患者居住環(huán)境絕對安靜。叮囑患者家屬幫助患者進行翻身，并為患者進行身體的清潔，減少長期臥床形成的褥瘡；（3）密切觀察患者的病情變化，叮囑患者在護理期間要保持半臥位的體位。對患者的各項生命體征進行監(jiān)測，要進行24小時記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。如果患者發(fā)生急性發(fā)作期，要及時對患者進行呼吸道的清潔，要保持患者呼吸道暢通。鼓勵患者咳嗽，排痰[3]。1.3療效觀察與評價1.3.1呼吸功能指標(biāo)評價[4]。記錄護理前后患者6分鐘內(nèi)步行距離（6MWT）、步行后的呼吸頻率與心率變化并將其改善效果作為呼吸功能恢復(fù)程度指標(biāo)。1.3.2比較兩組患者的肺功能，包括FEV1、FVC、FEV1/FVC。1.4統(tǒng)計學(xué)方法用SPSS17.0軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差與t值，分別為%與卡方值，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，證明存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1呼吸功能評價兩組患者護理前呼吸功能指標(biāo)無差異（P＞0.05），經(jīng)不同護理后的相關(guān)指標(biāo)存在組間差異（P＜0.05），見表1。表1呼吸功能指標(biāo)比較（士s）組別護理前6MWT（m）護理后6MWT（m）護理前呼吸頻率（次/min）護理心率（次/min）護理前呼吸頻率（次/min）護理后心率（次/min）實驗組（40例）254.45±21.67386.54±29.1834.75±2.7326.57±2.9795.44±4.5480.55±7.15對照組（40例）248.38±25.91355.68±26.8834.37±2.4730.67±3.0895.35±4.4587.69±6.24t1.13664.91950.65286.06040.08954.7584P0.25920.00000.51580.00000.92890.00002.2肺功能指標(biāo)比較實驗組患者在護理后的肺功能各項指標(biāo)（FEV1、FVC、FEV1/FVC）為2.41±0.58、2.58±0.62、61.45±8.10，對照組為1.88±0.47、2.15±0.35、54.27±8.38，實驗組較對照組患者更優(yōu)，差異之間具有對比意義（P=0.0000）3討論近年來隨著我國人口生活習(xí)慣的不斷改變，大氣污染不斷加重。慢性肺源性心臟病已經(jīng)成為老年人群的常見疾病。如果疾病治療不當(dāng)，很容易隨著病情的發(fā)展而引發(fā)心率衰竭。目前對于疾病的治療主要采用藥物治療的方式，通過服用藥物來緩解急性發(fā)作，維持病情的穩(wěn)定。對患者采用專業(yè)，合理并且連續(xù)性的護理工作，對于患者的康復(fù)是至關(guān)重要的。無縫護理是護理中的一種比較常見的新型護理模式。能夠有效彌補償規(guī)護理存在的不足[6]。通過對護理人員進行專業(yè)化培訓(xùn)，提高護理人員的專業(yè)水平。通過進行飲食護理，使患者能夠通過飲食穩(wěn)定疾病。本文選取80例慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者進行研究，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，無縫護理模式患者的臨床數(shù)據(jù)優(yōu)于常規(guī)護理。綜上所述，針對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者采取無縫護理模式具有良好效果，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。Reference[1]馬同亮,韓若東,曹富流.伊伐布雷定對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肌微循環(huán)狀態(tài)及血小板參數(shù)水平的影響分析[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2020,19(20):2156-2160.[2]黃海霞.綜合護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭治療中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(24):191-192.[3]蔡麗梅.綜合護理模式對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺功能、生活質(zhì)量評分和護理效果的影響[J].中外醫(yī)療,2018,37(19):133-134+138.[4]何靜.綜合護理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者護理中應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2018,31(11):1680-1681.[5]任敬,劉小英.綜合護理模式對慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺