中醫(yī)基礎(chǔ)臟象

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第1頁臟象

（一）臟象與臟象學(xué)說1.臟象古作“藏象”。（1）藏象含義藏—指隱藏于人體內(nèi)臟腑器官，即內(nèi)臟。象①臟腑器官形態(tài)結(jié)構(gòu)。②臟腑生理功效活動(dòng)和病理改變表現(xiàn)于外現(xiàn)象。

藏象是人體內(nèi)臟腑生理功效活動(dòng)和病理改變反應(yīng)于外征象

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第2頁

臟象學(xué)說是研究人體臟腑組織器官形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系學(xué)說。形成:古代解剖知識(shí);生理病理現(xiàn)象觀察;臨床經(jīng)驗(yàn)積累

主要是以外測(cè)內(nèi),以象定臟

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第3頁

（二）臟腑含義及分類

1.臟腑含義

臟腑是位于人體顱腔、胸腔和腹腔內(nèi)，視之可見，觸之可及器官總稱。

2.臟腑分類及其區(qū)分包含五臟、六腑和奇恒之腑。

中醫(yī)學(xué)臟腑是形態(tài)結(jié)構(gòu)與功效相統(tǒng)一綜合概念是人體功效模型中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第4頁五臟心、肝、脾、肺、腎之合稱?！安鼐珰狻奔椿唾A藏精微物質(zhì)，主持復(fù)雜生命活動(dòng)。生理功效“藏而不瀉”，“滿而不能實(shí)”功效特點(diǎn)（屬實(shí)體性器官）六腑膽、胃、小腸、大腸、膀胱和三焦之合稱。“傳化物”即受納和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕?！盀a而不藏”，“實(shí)而不能滿”生理功效功效特點(diǎn)（屬中空管腔器官）奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞之合稱。形態(tài)結(jié)構(gòu)多為中空，與腑相同；功效多主藏精氣，與腑有別而類于臟。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第5頁形體官竅七竅，再加上前陰和后陰。七竅頭面之竅有七，即眼二、鼻孔二、耳二、口舌合一。九竅官（五官）目、舌、口、鼻、耳竅官竅皮、肉、筋、骨、脈體（五體）中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第6頁五臟

一、心(附：心包絡(luò))

1．心主血脈2．心主神志

“君主之官”中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第7頁1．心主血脈

心—血—脈（由心所主宰）心陽氣充沛——心力、心率、心律血液充盈——①心血心陰與心氣心陽制約協(xié)調(diào)；②心有所主脈道通利-------血府

心主血脈最基礎(chǔ)前提條件中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第8頁

心主血脈生理功效行血—輸送營養(yǎng)物質(zhì)。生血—使血液不停地得到補(bǔ)充。水谷精微血心化赤作用

胃、小腸、脾、肺、心

面、舌、脈象、胸部感覺

—心主血功效情況中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第9頁2.心主神志（心藏神、心主神明）

神含義①自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)改變功效和規(guī)律。

②整個(gè)人體生命活動(dòng)表現(xiàn)

廣義③人精神活動(dòng)，包含意識(shí)、思維和情志活動(dòng)，即心所主之神。狹義中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第10頁二、肺1．肺主氣2．肺朝百脈3．肺主宣肅4．肺主行水5．肺主治節(jié)

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第11頁1．肺主氣肺主呼吸之氣和肺主一身之氣總稱?！爸T氣者，皆屬于肺”（1）肺主呼吸之氣（“司呼吸”）

肺主呼吸作用②正常血液運(yùn)行、津液輸布和排泄呼濁吸清吐故納新氣生成升降出入新陳代謝①

呼吸調(diào)整

腎主納氣

肺為氣之主腎為氣之根肺主呼氣中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第12頁肺朝百脈

肺朝百脈生理作用：助心行血。

助心行血結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)—肺朝百脈功效基礎(chǔ)—肺主氣、司呼吸“血非氣不運(yùn)”中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第13頁3．肺主宣肅

主宣發(fā)和主肅降合稱。（1）肺主宣發(fā)輸布精微和津液排出濁氣宣發(fā)衛(wèi)氣向外布散向上升宣經(jīng)口鼻布散全身，外達(dá)肌表布散到全身，外達(dá)于皮毛滋潤和濡養(yǎng)（2）肺主肅降向下通降肺氣清肅吸人清氣

輸布精微和津液

清肅異物

向下布散，由腎攝納肅清異物，保持潔凈，使肺氣運(yùn)動(dòng)暢達(dá)無阻。向體內(nèi)各臟腑組織布散腎、膀胱排出體外中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第14頁4．肺主行水

“肺為水之上源?！比怼⑵っつw汗孔充養(yǎng)，潤澤和護(hù)衛(wèi)

排出體外（汗）肺氣宣發(fā)(向上向外)肺氣肅降(向下向內(nèi))體內(nèi)臟腑組織器官

下輸于腎

腎和膀胱氣化作用

充養(yǎng)和滋潤

排出體外（尿）水液中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第15頁三、脾1．脾主運(yùn)化

指脾含有將水谷化為精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織作用

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第16頁（1）運(yùn)化水谷

指脾對(duì)飲食物消化吸收和對(duì)水谷精微轉(zhuǎn)輸作用。

水谷小腸胃水谷精微糟粕脾心肺氣血“散精”全身升清腐熟受納飲食物水谷精微脾氣氣化脾陽溫煦全身“化”“運(yùn)”包含“化”和“運(yùn)”兩個(gè)過程。受盛化物泌別清濁中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第17頁飲食物水谷精微人體出生之后生長(zhǎng)、發(fā)育和維持生命活動(dòng)所必須營養(yǎng)物質(zhì)主要起源。“氣血生化之源”“后天之本”生成氣血主要物質(zhì)基礎(chǔ)消化吸收轉(zhuǎn)輸脾胃

脾胃為“后天之本”，“氣血生化之源”。

脾運(yùn)化功效正常，稱為“脾氣健運(yùn)”。

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第18頁（2）運(yùn)化水液

又稱運(yùn)化水濕，是指脾對(duì)水液代謝調(diào)整作用。水飲胃脾肺全身滋潤、濡養(yǎng)膀胱排出轉(zhuǎn)輸轉(zhuǎn)輸宣發(fā)肅降腎氣化—尿樞紐中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第19頁2．脾主生血統(tǒng)血（1）脾主生血脾心肺血液水谷精微氣化指脾含有生血功效。（2）脾主統(tǒng)血

指脾含有統(tǒng)攝血液，控制其在脈內(nèi)運(yùn)行而預(yù)防逸于脈外作用中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第20頁四、肝1．肝主疏泄

是指肝含有維持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯，散而不郁作用（1）調(diào)整精神情志（2）促進(jìn)消化吸收（3）維持氣血運(yùn)行（4）調(diào)整水液代謝（5）調(diào)整生殖功效中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第21頁（1）調(diào)整精神情志“肝主謀慮”

情志包含喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，亦稱之為七情。

肝失疏泄

肝主疏泄氣機(jī)調(diào)暢正常情志活動(dòng)

因郁致病與因病致郁（2）促進(jìn)消化吸收①協(xié)調(diào)脾胃氣機(jī)升降②分泌排泄膽汁肝主疏泄氣機(jī)疏通暢達(dá)脾升清胃降濁消化功效正常

膽汁——肝之余氣肝主疏泄膽汁正常分泌和排泄助脾胃消化吸收中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第22頁是指肝含有貯藏血液、預(yù)防出血和調(diào)整血量作用。2．肝藏血（1）貯藏血液（2）預(yù)防出血（3）調(diào)整血量維持肝陰陽平衡制約肝陽，預(yù)防其過亢肝疏泄正常固攝力人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟

肝血不足和肝不藏血

肝藏血和主疏泄關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第23頁五、腎1．腎藏精

狹義之精，是稟受于父母而貯藏于腎含有生殖繁衍作用精微物質(zhì)，又稱生殖之精。它包含先天之精、后天之精，以及氣、血、津液等

精起源及分類先天之精腎中藏于后天水谷之精充養(yǎng)生育繁殖基礎(chǔ)物質(zhì)—生殖之精決定著子代稟賦和體質(zhì)。

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第24頁

先天之精和后天之精關(guān)系先天之精

后天之精物質(zhì)基礎(chǔ)充養(yǎng)培育腎精“先天生后天，后天養(yǎng)先天”

腎所藏之精，又稱為腎中精氣，含有促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖，參加血液生成和提升機(jī)體抗病能力生理作用。

腎中精氣生理作用中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第25頁（1）促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育年紀(jì)腎中精氣生長(zhǎng)發(fā)育幼年逐步充盈齒更發(fā)長(zhǎng)，骨骼生長(zhǎng)，身體增高青年深入充盛發(fā)育成熟，智齒生長(zhǎng)，骨骼長(zhǎng)成壯年充盛身體強(qiáng)壯，精力充沛老年衰少發(fā)脫齒落，形神衰老

補(bǔ)腎填精—抗衰老、治療老年病。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第26頁

“女子七歲，腎氣盛，齒更，發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)，齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮，齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去?！?/p>

———《素問·上古天真論》中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第27頁（2）主生殖繁衍

腎精是胚胎發(fā)育原始物質(zhì)，又能促進(jìn)生殖功效成熟，對(duì)繁衍后代起著主要作用。

發(fā)育到青春期，伴隨腎精不停充盛，體內(nèi)便產(chǎn)生一個(gè)含有促進(jìn)生殖功效發(fā)育成熟和維持生殖功效作用精微物質(zhì)。

“天癸”幼年青春期壯年中年老年“腎主生殖”女子—月事以時(shí)下男子—精氣溢瀉固腎保精中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第28頁（3）化生血液腎—精髓血生化（4）抵抗外邪

精血同源“血之源頭在于腎”

臨床上治療血虛常見補(bǔ)腎益精填髓方法?？剐傲?qiáng)腎—精正氣生命力強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第29頁腎陽溫煦蒸騰氣化2．腎主水液是指腎含有主持和調(diào)整水液代謝作用?！八K”腎陽對(duì)水液氣化作用脾水飲腎胃肺腎膀胱排出尿清者濁者中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第30頁2．腎主水液是指腎含有主持和調(diào)整水液代謝作用?！八K”腎陽對(duì)水液氣化作用

水液代謝清者濁者腎氣化作用濡潤滋養(yǎng)排出體外

腎陽直接作用間接作用肺、脾、膀胱等臟腑尿液生成和排泄

腎陰和腎陽腎之開闔（開則水液輸出和排泄，闔則關(guān)閉）中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第31頁3．腎主納氣納——受納、固攝是指腎含有攝納肺所吸入清氣而調(diào)整呼吸作用。清氣（肺）腎（攝納）下歸預(yù)防呼吸表淺腎封藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中表達(dá)

腎不納氣呼多吸少，呼吸表淺，動(dòng)則氣喘中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第32頁（三）生理特征1．腎主閉藏固胎

是對(duì)腎生理功效高度概括藏精主水納氣

治腎病以多補(bǔ)少瀉為宜。養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)保養(yǎng)陰精。2．腎主一身陰陽腎陰為人體陰液之根本，對(duì)全身各臟腑組織起著滋養(yǎng)和濡潤作用。腎陽為人體陽氣之根本，對(duì)全身各臟腑組織起著推進(jìn)和溫煦作用。腎主一身之陰陽3．腎氣與冬氣相通應(yīng)中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第33頁[附]命門（一）位置1．左腎右命門說（二）功效1．命門是人體生命原動(dòng)力2．命門與生殖功效親密相關(guān)3．命門包含腎陰與腎陽功效4．命門為人身陽氣之根本2．兩腎總號(hào)命門說4．命門為腎間動(dòng)氣說3．兩腎之間為命門說強(qiáng)調(diào)腎中陰陽主要性中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第34頁第二節(jié)六腑

六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦總稱。

生理功效——受盛和傳化水谷?！捌邲_門”——唇為飛門，齒為戶門，會(huì)厭為吸門，胃上口為賁門，胃下口為幽門，大小腸會(huì)為闌門，肛門為魄門?！傲酝橛茫越禐楹汀?/p>

生理特征——“瀉而不藏”、“實(shí)而不能滿”。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第35頁一、膽（一）解剖形態(tài)位于右脅下?！爸芯奔葘倭謱倨婧阒ǘ┥砉π?．貯藏和排泄膽汁2．主決斷肝疏泄作用膽汁（肝之余氣）藏于膽排泄腸中促進(jìn)消化吸收

是指膽在精神意識(shí)思維活動(dòng)過程中，含有判斷事物、作出決定作用。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第36頁（三）生理特征1．膽氣主升2．性喜寧謐指膽升發(fā)條達(dá)之性。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第37頁二、胃（一）解剖形態(tài)（二）生理功效1．主受納水谷是指胃含有接收和容納水谷作用。受納，即是接收、容納之意。“太倉”、“水谷之?！?．主腐熟水谷是指胃將飲食物進(jìn)行初步消化，并形成食糜作用。

與脾運(yùn)化功效配合

胃氣（1）胃生理功效和生理特征。（2）脾胃功效活動(dòng)在脈象上反應(yīng)。人以胃氣為本，有胃氣則生，無胃氣則死。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第38頁（三）生理特征1．胃主通降指胃氣機(jī)宜保持通暢下降特征。

胃宜降則和

胃主通降是受納前提條件。胃小腸大腸飲食降排出2．喜潤惡燥喜滋潤而惡燥烈。治療胃病時(shí)，要注意保護(hù)胃陰。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第39頁三、小腸（一）生理功效1．主受盛化物

兩個(gè)方面受盛化物小腸接收由胃腑下傳而來初步消化了食物。將飲食水谷深入消化為精微和糟粕兩個(gè)別。2．主泌別清濁泌，即分泌；別，即分別；清，指水谷精微；濁，指食物中糟粕；

是指小腸在對(duì)胃初步消化飲食物進(jìn)行深入消化同時(shí)，隨之進(jìn)行分清別濁功效。（1）分清：小腸化物水谷精微脾升清散精心肺全身（2）別濁：糟粕大腸糞便排出（3）吸收大量多出水液腎臟氣化膀胱尿液排出“小腸主液”“利小便所以實(shí)大便”中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第40頁（二）生理特征升清降濁脾升清和胃降濁功效詳細(xì)表達(dá)。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第41頁四、大腸（一）生理功效1．主傳化糟粕“傳導(dǎo)之官”食物殘?jiān)S便排出2．大腸主津再吸收個(gè)別水分，參加調(diào)整體內(nèi)水液代謝。（二）生理特征通降下行中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第42頁五、膀胱（一）生理功效1．貯存尿液2．排泄尿液腎氣化作用膀胱開合有度（二）生理特征司開合。貯尿排尿

膀胱腎氣固攝腎與膀胱氣化作用中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第43頁六、三焦上焦、中焦、下焦合稱。（一）解剖形態(tài)“孤府”五臟六腑生理功效概括（二）生理功效1．通行元?dú)馊故窃獨(dú)馔ㄐ械缆贰?/p>

三焦主持諸氣，總司全身氣機(jī)與氣化。2．疏通水道疏通水道，運(yùn)行水液?！叭箽饣比箤?duì)水液代謝協(xié)調(diào)平衡作用。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第44頁（三）生理特征1．上焦如霧2．中焦如漚3．下焦如瀆指上焦宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布精微作用。“上焦主納”“上焦如羽，非輕不舉”指脾胃受納腐熟水谷，化生氣血作用。“中焦主化”“中焦如衡，非平不安”指腎、膀胱、大小腸等臟腑主分別清濁，排泄廢物作用?！跋陆怪鞒觥薄跋陆谷鐧?quán)，非重不沉”中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第45頁第三節(jié)奇恒之腑一、腦（一）解剖形態(tài)（二）生理功效“髓?！?．主宰生命活動(dòng)腦為元神之府2．主藏元神3．主感覺運(yùn)動(dòng)生命之樞機(jī)（三）腦與五臟關(guān)系（四）腦與氣血精津液關(guān)系1．腦與氣血2．腦與精3．腦與津液中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第46頁（一）解剖形態(tài)（二）生理功效1．養(yǎng)腦2．充骨3．生血二、髓（三）髓與五臟關(guān)系中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第47頁三、女子胞（附：精室）（一）解剖形態(tài)（二）生理功效1．主持月經(jīng)2．孕育胎兒（三）女子胞與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系1．女子胞與臟腑（1）女子胞與肝（2）女子胞與脾（3）女子胞與腎（1）女子胞與沖、任二脈2．女子胞與經(jīng)絡(luò)（2）女子胞與督脈（3）女子胞與帶脈[附]精室中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第48頁第四節(jié)形體官竅—、形體

即五體。皮、肉、筋、骨、脈五種組織結(jié)構(gòu)，為組成整個(gè)人身形體主要組織。（一）脈即血脈，也稱脈管、脈道，為血?dú)膺\(yùn)行通道。又稱“血府”。1．解剖形態(tài)2．生理功效（1）運(yùn)行血?dú)猓?）約束血行（3）反應(yīng)全身信息中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第49頁3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）心主脈（2）脈與肺、肝、脾中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第50頁（二）皮

是皮膚和附著于此毫毛合稱，包含皮膚、汗孔、毫毛等組織。1．解剖形態(tài)2．生理功效（1）護(hù)衛(wèi)肌體（2）調(diào)整津液代謝（3）調(diào)整體溫（4）調(diào)整呼吸汗孔—?dú)忾T、玄府“腠理”衛(wèi)氣盛衰、腠理疏密出汗排汗汗孔中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第51頁3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）肺主皮（2）皮膚為正經(jīng)分布所主①肺輸布精氣以充養(yǎng)皮毛。②肺宣發(fā)衛(wèi)氣以外達(dá)皮毛。③皮膚作為屏障以抗邪護(hù)肺。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第52頁（三）肉

包含解剖學(xué)所指肌肉、脂肪及皮下組織。1．解剖形態(tài)2．生理功效（1）主司運(yùn)動(dòng)（2）保護(hù)內(nèi)臟3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)脾主肉“分肉”“赤肉”“溪谷”①脾化生精氣以養(yǎng)肌肉。②肌肉運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)脾胃納運(yùn)。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第53頁（四）筋在五體包含當(dāng)代所稱肌腱、韌帶和筋膜。1．解剖形態(tài)2．生理功效（1）連接關(guān)節(jié)（2）幫助運(yùn)動(dòng)3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)肝主筋筋為十二經(jīng)脈所系“膝為筋之府”“宗筋”“十二經(jīng)筋”中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第54頁（五）骨骨，泛指人體骨骼。1．解剖形態(tài)2．生理功效（1）支撐人體（2）保護(hù)內(nèi)臟（3）協(xié)同運(yùn)動(dòng)3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）腎主骨（2）骨與督脈“骨者，髓之府。”[附]齒“齒為骨之余”“齒為腎之標(biāo)”中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第55頁二、官竅七竅九竅頭面之竅有七，即眼二、鼻孔二、耳二、口舌合一。七竅，再加上前陰和后陰。官（五官）竅目、舌、口、鼻、耳官竅共同生理功效：1.是體內(nèi)外信息交換窗口。2.體內(nèi)外物質(zhì)交換門戶。3.邪氣入侵或外出通道。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第56頁（一）舌1．解剖形態(tài)金津，玉液2．生理功效感知味覺、幫助咀嚼、吞咽食物和輔助發(fā)音3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）舌為心之苗竅（2）舌與其它臟腑（3）舌與經(jīng)絡(luò)中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第57頁（二）鼻1．解剖形態(tài)山根2．生理功效（1）氣體出入之門戶。3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）鼻為肺之外竅（2）鼻與其它臟腑（3）鼻與經(jīng)絡(luò)準(zhǔn)頭、面王（2）主司嗅覺，幫助發(fā)音。脾、膽明堂中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第58頁（三）口1．解剖形態(tài)“四白”2．生理功效（1）進(jìn)飲食、磨谷物、知五味、泌津液、助消化3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）口為脾之外竅（2）口與其它臟腑（3）口與經(jīng)絡(luò)（2）助肺呼吸和幫助發(fā)音。心、胃、腎、肝中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第59頁[附]咽喉1．解剖形態(tài)2．生理功效（1）行呼吸發(fā)聲音——喉3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）喉為肺系所屬（2）咽為胃腑所系（3）咽喉與其它臟腑（2）通利水谷——咽（3）咽喉與經(jīng)絡(luò)“金破不鳴”“金實(shí)不鳴”肝、腎中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第60頁（四）目1．解剖形態(tài)“精明”、“命門”2．生理功效（1）主司視覺3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）目為肝之外竅（2）目與其它臟腑（3）目與經(jīng)絡(luò)（2）心神之窗“五輪”學(xué)說

中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第61頁（五）耳1．解剖形態(tài)耳穴2．生理功效主司聽覺3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）耳為腎之外竅（2）耳與其它臟腑（3）耳與經(jīng)絡(luò)心、肝膽、脾胃中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第62頁（六）前陰1．解剖形態(tài)“宗筋之所聚”2．生理功效男性：排尿和生殖，并同男子第二性征有親密聯(lián)絡(luò)。3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）前陰為腎之所司（2）前陰與其它臟腑（3）前陰與經(jīng)絡(luò)女性：排尿、排出月經(jīng)和娩出胎兒通道。肝、脾中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第63頁（七）后陰1．解剖形態(tài)“下極”2．生理功效排泄糞便。3．與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)（1）后陰為腎之所主（2）后陰與其它臟腑（3）后陰與經(jīng)絡(luò)大腸、肺、脾胃、肝中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第64頁三、五臟外華

五臟氣血盛衰，可對(duì)應(yīng)地集中反應(yīng)于面、毛、唇、爪、發(fā)色澤改變，稱為五臟外華。（一）心，其華在面面部色澤能反應(yīng)心氣盛衰、心血盈虧。（二）肺，其華在毛皮毛依賴肺所宣發(fā)衛(wèi)氣和津液溫養(yǎng)滋潤。（三）脾，其華在唇口唇色澤可反應(yīng)氣血盛衰，即脾功效狀態(tài)。（四）肝，其華在爪爪甲有賴于肝血濡養(yǎng)。（五）腎，其華在發(fā)腎藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)壯而有光澤。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第65頁第五節(jié)臟腑之間關(guān)系一、臟與臟之間關(guān)系（一）心與肺主要表現(xiàn)在血液運(yùn)行與呼吸吐納之間協(xié)同調(diào)整關(guān)系。心肺血?dú)庾跉庵嗅t(yī)基礎(chǔ)臟象第66頁（二）心與脾

主要表現(xiàn)在血液生成方面相互依存及血液運(yùn)行方面相互協(xié)同。血液生成血液運(yùn)行心主血脈。心生血。脾主運(yùn)化，為氣血生化之源。心主血脈。心行血。脾統(tǒng)血。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第67頁（三）心與肝主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神情志調(diào)整兩個(gè)方面。

血液運(yùn)行精神情志心主血脈。心行血。肝藏血。預(yù)防出血。心主神志。肝主疏泄。調(diào)整精神情志。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第68頁（四）心與腎主要表現(xiàn)在“心腎相交”。

水火既濟(jì)精血互生心火（陽）必須下降于腎，使腎水不寒。腎水（陰）必須上濟(jì)于心，使心火不亢。心主血。腎藏精。心腎相交精化氣生神神馭精役氣君相安位心為君火—君火在上腎為相火—相火在下上下交濟(jì)心陽與腎陽中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第69頁（五）肺與脾主要表現(xiàn)在氣生成與水液代謝兩個(gè)方面。氣生成水液代謝肺主呼吸—自然界清氣脾主運(yùn)化—水谷之精氣肺主宣肅。主行水。脾主運(yùn)化。主運(yùn)化水濕。宗氣中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第70頁（六）肺與肝主要表現(xiàn)在人體氣機(jī)升降協(xié)同調(diào)整方面。調(diào)整氣機(jī)肝主升發(fā)之氣。肺主肅降之氣。中醫(yī)基礎(chǔ)臟象第71頁（七）肺與腎主要表現(xiàn)水液代謝、呼吸運(yùn)動(dòng)及陰液互資三