和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素專家講座

與運(yùn)動(dòng)能力下降相關(guān)原因能源物質(zhì)消耗脫水酸性代謝產(chǎn)物堆積電解質(zhì)丟失免疫機(jī)能維生素和微量元素不足或缺乏和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第1頁(yè)運(yùn)動(dòng)能量起源ATP不停補(bǔ)充是由糖無(wú)氧酵解和糖、脂肪有氧氧化代謝路徑實(shí)現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)中主要能源是糖、脂肪酸。二者功效百分比取決于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第2頁(yè)運(yùn)動(dòng)飲料含有一定量甘油運(yùn)動(dòng)飲料讀對(duì)于維持血容量和散熱含有很好作用。含有電解質(zhì)和糖運(yùn)動(dòng)飲料比礦泉水或白水復(fù)水效果好運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充含電解質(zhì)和糖運(yùn)動(dòng)飲料能夠節(jié)約肌糖原消耗微酸飲料能夠增加口感促進(jìn)攝入高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)飲料溫度應(yīng)該低于環(huán)境溫度。5-13攝氏度飲料除了有降低體溫功效外，口感也有利于攝入。（過(guò)涼飲料可能會(huì)刺激胃部引發(fā)不適）不主張飲用含有二氧化碳飲料。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第3頁(yè)運(yùn)動(dòng)能量需要量評(píng)定靜息消耗（RMR）運(yùn)動(dòng)消耗（TEE）:中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，約占總能量消耗15%-30%食物熱效應(yīng)（TEF）：10%-15%總能量適應(yīng)性生熱作用和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第4頁(yè)能量營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)能力經(jīng)過(guò)掌握能量代謝情況來(lái)控制體重，并使體重維持在最正確運(yùn)動(dòng)能力適宜水平。采取能量負(fù)平衡減輕體重時(shí)，必須以不影響運(yùn)動(dòng)能力為前提，消耗體內(nèi)多出脂肪，確保體內(nèi)蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、維生素、和微量元素等營(yíng)養(yǎng)平衡。指導(dǎo)訓(xùn)練：耐力項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員加強(qiáng)有氧能力訓(xùn)練，如最大吸氧量和脂肪利用率能力。力量、速度型項(xiàng)目應(yīng)加強(qiáng)無(wú)氧能力訓(xùn)練，如最大乳酸值和耐乳酸能力。運(yùn)動(dòng)疲勞預(yù)防和延遲。賽前高糖飲食有利。能量攝入不妥。能量不足時(shí)合并其它營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血、牙病及便秘等。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第5頁(yè)營(yíng)養(yǎng)辦法加速運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)體液恢復(fù)：包含液體恢復(fù)和電解質(zhì)恢復(fù)兩部分。運(yùn)動(dòng)中僅能補(bǔ)充汗液丟失量50%。補(bǔ)液量到達(dá)失汗量150%時(shí)體液能較快到達(dá)平衡，一次大量喝水僅能一時(shí)抑制口渴感，但會(huì)增加排尿和出汗，甚至電解質(zhì)深入丟失，增加心腎負(fù)擔(dān)稀釋胃液延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。適宜攝入糖電解質(zhì)飲料，忌用鹽片補(bǔ)充鈉鹽。能量恢復(fù)：主要補(bǔ)充已經(jīng)消耗肌肉糖元。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)糖時(shí)間越早越好。60分鐘大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)=1000-1400Kcal=500克碳水化合物，宜少許屢次，運(yùn)動(dòng)后即刻補(bǔ)充50克，以后每隔2小時(shí)補(bǔ)充500-100克，20小時(shí)之內(nèi)共攝入500-1000克。果糖有利于肝糖原恢復(fù)，葡萄糖和淀粉有利于肌糖元恢復(fù)。另外應(yīng)該供給充分蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、維生素、高糖低脂膳食。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第6頁(yè)糖代謝無(wú)氧酵解有氧氧化糖異生磷酸戊糖代謝和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第7頁(yè)運(yùn)動(dòng)與糖提升運(yùn)動(dòng)所需能量。補(bǔ)糖能夠改進(jìn)高強(qiáng)度間歇性運(yùn)動(dòng)能力。糖是大腦所需主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，血糖濃度降低時(shí)首先影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生疲勞或頭暈現(xiàn)象。含糖豐富食物能提供B族維生素、少許礦物質(zhì)，富含膳食纖維食物賽前不宜使用運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)糖使血糖濃度保持良好水平，降低應(yīng)激激素分泌，有利于穩(wěn)定免疫力組成體質(zhì)調(diào)整脂肪酸代謝：有抵抗酮體生成作用節(jié)約蛋白質(zhì)增加飽腹感和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第8頁(yè)補(bǔ)糖時(shí)間與補(bǔ)糖量運(yùn)動(dòng)前、比賽前、比賽中補(bǔ)糖有利于長(zhǎng)時(shí)間血糖供給和肌糖元水平，預(yù)防低血糖發(fā)生，延長(zhǎng)肌肉利用糖作為供能物質(zhì)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)前3-4小時(shí)補(bǔ)糖能夠增加運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)肌糖元貯量，運(yùn)動(dòng)前五分鐘內(nèi)或運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)補(bǔ)糖效果較為理想比賽前一個(gè)小時(shí)不要補(bǔ)糖，防止胰島素效應(yīng)反而使血糖降低。進(jìn)行一次性長(zhǎng)時(shí)間耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)以補(bǔ)充高糖類食物作為促進(jìn)伎倆須在運(yùn)動(dòng)前3天或更早時(shí)間暫時(shí)食用和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第9頁(yè)補(bǔ)糖目標(biāo)與意義：運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)糖是增加體內(nèi)肌糖原、肝糖原和血糖起源。運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)糖可提升血糖水平，節(jié)約肌糖原，降低肌糖原損耗，延長(zhǎng)耐力時(shí)間。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)糖是為了加速肌糖原恢復(fù)。肌糖原約250克，肝糖原約75-90克，血糖約300-400克。補(bǔ)糖方法與辦法：運(yùn)動(dòng)前：在比賽前數(shù)日內(nèi)將膳食中碳水化合物增加至總能量60%-70%或10克/千克或采取糖原負(fù)荷法。運(yùn)動(dòng)中：每隔30-60分鐘補(bǔ)充含糖飲料或輕易吸收含糖食物，補(bǔ)糖量普通小于1克/分，少許屢次引用。運(yùn)動(dòng)后：補(bǔ)充越早越好，運(yùn)動(dòng)后即刻2小時(shí)以及每隔2小時(shí)連續(xù)補(bǔ)糖，運(yùn)動(dòng)后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)糖效果最正確，補(bǔ)糖量為0.75克-1.0克/千克，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)糖總量到達(dá)9-16克/千克。補(bǔ)糖類型：葡萄糖、果糖效果比很好。同時(shí)攝入葡萄糖果糖是糖氧化綠較高。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第10頁(yè)運(yùn)動(dòng)與蛋白質(zhì)采取高蛋白飲食者在進(jìn)行有氧和力量訓(xùn)練40天，與飲用等能量中等蛋白飲食比較，高蛋白飲食者體蛋白質(zhì)增加更為顯著。單獨(dú)補(bǔ)充支鏈氨基酸效果比將支鏈氨基酸加入糖效果好。支鏈氨基酸使用量大時(shí)血漿血氨水平升高幅度大，所以補(bǔ)充以低劑量為好，運(yùn)動(dòng)前30分鐘比運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充效果好?？刂企w重階段因?yàn)樯攀衬芰坎蛔?，需要注意加?qiáng)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，選擇蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)密度高食物。大量運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練早期應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，2克/千克以上能夠預(yù)防運(yùn)動(dòng)型貧血發(fā)生。力量訓(xùn)練也需要增加蛋白質(zhì)攝入量。控制體重項(xiàng)目蛋白質(zhì)能量到達(dá)總熱量18%。過(guò)量補(bǔ)充會(huì)造成一系列副作用：增加肝腎負(fù)擔(dān)、脫水、脫鈣、痛風(fēng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、便秘、伴隨高脂肪攝入使代謝性疾病發(fā)生率增高。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第11頁(yè)運(yùn)動(dòng)與脂肪膳食脂肪主要有三類：甘油三酯、膽固醇、磷脂膽固醇：固醇類一類，不是機(jī)體所必須得，因?yàn)楦闻K能夠合成，膽固醇只存在于動(dòng)物食品中。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第12頁(yè)脂肪生理功效供給能量供給機(jī)體必需不飽和脂肪酸促進(jìn)對(duì)脂溶性維生素吸收作為脂肪墊包繞在器官周圍，保護(hù)器官和神經(jīng)免受外傷濃縮食物，使食物體積減小，增加飽腹感固醇類是組成膽固醇、VD性激素、腎上腺皮質(zhì)激素原料。磷脂能夠預(yù)防脂肪肝形成和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第13頁(yè)代謝性酸中毒正常情況下，酮體生成量極少，不過(guò)在缺氧或糖不足時(shí)，脂肪酸氧化過(guò)程被破壞，酮體生成大于利用，使體內(nèi)酮體堆積，引發(fā)代謝性酸中毒和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第14頁(yè)運(yùn)動(dòng)中脂肪營(yíng)養(yǎng)作用能量起源脂肪為長(zhǎng)時(shí)間低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)提供能量節(jié)約糖原消耗，提升運(yùn)動(dòng)耐久力運(yùn)動(dòng)前或比賽前應(yīng)以低脂高碳水化合物和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第15頁(yè)運(yùn)動(dòng)中脂肪代謝游離脂肪酸出現(xiàn)在血液中分為三期：1循環(huán)期，運(yùn)動(dòng)前十分鐘濃度下降；2代謝期：濃度恢復(fù)或超出正常；3恢復(fù)期影響脂肪代謝原因：1運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)連續(xù)時(shí)間限制肌肉脂肪酸氧化原因。氧化速度取決與三個(gè)過(guò)程1脂肪組織和循環(huán)甘油三酯水解作用以及脂肪酸從血漿向細(xì)胞漿轉(zhuǎn)運(yùn)2肌肉內(nèi)甘油三酯可利用性和水解速度3脂肪酸活性和跨線粒體膜轉(zhuǎn)運(yùn)肉堿糖代謝水平氧供給量脂肪酶活性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第16頁(yè)運(yùn)動(dòng)與水和電解質(zhì)水起源：飲用水、食物水、代謝水水去路：呼吸、皮膚、尿液、糞便鈉：多吃多排、少吃少排、不吃不排鉀：多吃多排、少吃少排、不吃也排和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第17頁(yè)脫水輕度脫水（2%體重）：口渴感、尿少、鉀離子丟失增加中度脫水（4%體重）：嚴(yán)重口渴感、心率加緊、體溫升高、血壓下降、輕易疲勞、運(yùn)動(dòng)能力下降重度脫水（6%-10%體重）：呼吸頻率增加、血容量降低、惡心、食欲喪失、厭食、輕易激怒、肌肉抽搐、精神活動(dòng)減弱、甚至發(fā)生幻覺(jué)、譫妄和昏迷和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第18頁(yè)脫水三種類型等滲性脫水：水和電解質(zhì)等百分比丟失高滲性脫水：水丟失大于電解質(zhì)丟失低滲性脫水：水丟失低于電解質(zhì)丟失和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第19頁(yè)脫水表現(xiàn)脫水時(shí)出現(xiàn)口渴、引發(fā)心血管循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，心率加緊、血壓下降、體溫升高、組織缺氧、煩躁不安、代謝紊亂、血糖降低、軟弱無(wú)力、尿量降低、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)循環(huán)衰竭、虛脫、神志不清、甚至昏迷。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第20頁(yè)低血鈉攝入不足或丟失過(guò)多出現(xiàn)肌肉無(wú)力、抽搐、惡心、嘔吐、消化功效減弱、腎功效受累、脈搏加速、血壓降低、心輸出量降低虛脫等。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第21頁(yè)高血鈉高滲性脫水、攝入鈉過(guò)多、腎排鈉障礙長(zhǎng)久慢性高血鈉會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病等和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第22頁(yè)酸堿平衡失調(diào)代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第23頁(yè)鈉缺乏輕度鈉缺乏：食欲降低、消化不良、肌肉軟弱無(wú)力嚴(yán)重缺乏時(shí)：惡心、嘔吐、多尿、體溫升高、心率快、血壓低、眩暈、頭痛、體能低下、易疲勞、肌肉疼痛、肌肉痙攣、抽搐等和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第24頁(yè)鉀缺乏輕度缺乏：肌肉軟弱無(wú)力、運(yùn)動(dòng)能力下降、會(huì)引發(fā)肌肉運(yùn)動(dòng)性損傷嚴(yán)重缺乏：神經(jīng)傳導(dǎo)功效受損害、神經(jīng)反射減弱或缺失、脈搏微弱、血壓下降、心傳導(dǎo)阻滯、心電圖改變，是中暑主要原因。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第25頁(yè)運(yùn)動(dòng)與礦物質(zhì)-鈣維生素D能夠促進(jìn)鈣吸收；賴氨酸、色氨酸、精氨酸能夠與鈣形成可溶性鈣鹽，有利于鈣吸收；乳糖與鈣螯合成低分子可溶性物質(zhì)有利于吸收。膳食中蛋白質(zhì)攝入過(guò)多會(huì)影響鈣在腎小球?yàn)V過(guò)率，降低腎小管對(duì)鈣重吸收，使尿鈣排出增多。出汗3L會(huì)從汗液丟失約300mg鈣。只有在鈣攝入量充分時(shí)運(yùn)動(dòng)才有增加骨密度作用。沒(méi)有運(yùn)動(dòng)鍛煉只補(bǔ)鈣，對(duì)骨密度增加無(wú)作用。減體重同時(shí)要額外補(bǔ)充鈣，最好餐間使用。（要額外補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)）和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第26頁(yè)運(yùn)動(dòng)與礦物質(zhì)-鐵血紅素鐵與非血紅素鐵Vc及半胱氨酸能夠?qū)⑷齼r(jià)鐵還原為二價(jià)鐵、能提供氫離子與羥基結(jié)合，促進(jìn)鐵吸收。鈣含量較多時(shí)會(huì)干擾鐵吸收。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第27頁(yè)鐵缺乏與缺鐵性貧血體內(nèi)鐵缺乏，可引發(fā)含鐵酶和鐵依賴酶含量降低和活性降低，使組織細(xì)胞呼吸發(fā)生障礙，影響組織器官功效。出現(xiàn)食欲低下、吸收不良、機(jī)體抵抗力下降。兒童可出現(xiàn)煩躁、對(duì)周圍不感興趣，成年則冷漠呆板，鐵缺乏造成訓(xùn)練水平和運(yùn)動(dòng)能力下降，運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)速度減慢。缺鐵性貧血表現(xiàn)：面色蒼白、口唇粘膜和眼結(jié)膜蒼白、疲憊乏力、頭暈心悸，指甲脆薄等。兒童少年身體發(fā)育受阻，注意力和記憶力下降，學(xué)習(xí)能力差，運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)能力受到嚴(yán)重影響。運(yùn)動(dòng)使紅細(xì)胞代謝加緊、肌肉增大使肌肉中含鐵酶含量增加都表明運(yùn)動(dòng)使鐵需要量加大。4L汗液丟失1.54-3.70mg和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第28頁(yè)運(yùn)動(dòng)與礦物質(zhì)-鋅機(jī)體缺鋅能夠引發(fā)肝臟、腎臟、血清等金屬硫蛋白含量降低，不過(guò)卻使睪丸硫蛋白含量顯著升高。有利于吸收：高蛋白食物、肉類食物、葡萄糖、乳糖、半乳糖、VD、前列腺素、吡哆酸、檸檬酸、發(fā)酵食物不利于吸收：膳食纖維、植酸、草酸、大豆蛋白、銅鈣鐵鉻等二價(jià)金屬離子。鋅缺乏表現(xiàn)：食欲方面：味覺(jué)減退、厭食、食欲不振、異食癖；生殖機(jī)能：血漿和睪丸雄激素含量降低、精子活力下降、性器官發(fā)育差、性功效低下、第二性征發(fā)育不全、女子月經(jīng)不來(lái)潮或來(lái)潮后有閉經(jīng)；生長(zhǎng)發(fā)育方面：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、身高低于同齡人、出現(xiàn)智力低下；免疫機(jī)能方面：T細(xì)胞功效降低、胸腺和脾臟萎縮、已發(fā)生感染或感染后不易痊愈；傷口愈合方面：傷口愈合遲緩、易發(fā)生傷口感染。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第29頁(yè)運(yùn)動(dòng)飲料運(yùn)動(dòng)飲料經(jīng)常被稱為等滲飲料，普通都含有6%-9%碳水化合物。能夠分為含有二氧化碳和不含二氧化碳兩類。運(yùn)動(dòng)飲料應(yīng)該表達(dá)出：快速為機(jī)體提供足夠水分、快速為機(jī)體提供足夠能量。胃排空影響原因：1胃內(nèi)液體量：運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)液一次來(lái)保持胃內(nèi)有一定量液體量。2糖濃度或能量：4%-6%糖溶液之間胃排空率沒(méi)有顯著性差異。3滲透壓濃度4其它：食物酸度越大胃排空率越慢。為保持良好水平衡，從運(yùn)動(dòng)一開(kāi)始就應(yīng)該每15-20分鐘飲用150-350ml補(bǔ)液飲料，運(yùn)動(dòng)時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右補(bǔ)液飲料應(yīng)該含有4%-8%糖，長(zhǎng)于一小時(shí)運(yùn)動(dòng)還應(yīng)該含有0.5-0.7/L鈉。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第30頁(yè)運(yùn)動(dòng)與維生素作為能量輔助因子：VB1\VB2\VB6\尼克酸、偏多算、生物素含有神經(jīng)系統(tǒng)功效：VB1\VB2\VB6\尼克酸、VB12含有合成血紅蛋白作用:VB6\VB2\VC、葉酸免疫功效：VB6\VA\VC\VE抗氧化作用：VA\VC\VE對(duì)骨代謝有作用：VD維生素作為能量代謝輔助因子，適量供給有利于產(chǎn)生能量并改進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功效和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第31頁(yè)運(yùn)動(dòng)員比靜態(tài)生活人群需要多運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練使胃腸道對(duì)維生素吸收功效下降汗液、尿液及糞便中排出增加體內(nèi)維生素周轉(zhuǎn)加速高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練早期適應(yīng)、急性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練使能量代謝突然增加等和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第32頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB1缺乏：丙酮酸堆積進(jìn)而輕易疲勞、影響有氧運(yùn)動(dòng)能力、正常神經(jīng)沖動(dòng)和傳導(dǎo)、消化功效和食欲癥狀：下肢軟弱無(wú)力、沉重感、體重下降、消化不良、便秘、頭痛、失眠不安、易怒、健忘。神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)都有影響。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第33頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB1-神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)稱性周圍神經(jīng)炎、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙、踝足麻木、足下垂、肌肉萎縮、供給失調(diào)、步態(tài)異常和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第34頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB1-循環(huán)系統(tǒng)心悸、氣短、心動(dòng)過(guò)速、水腫、右心擴(kuò)大、心電圖低電壓等和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第35頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB1-消化系統(tǒng)食欲不振、嘔吐、消化不良、便秘控制體重期間一定注意和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第36頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB2缺乏：早期表現(xiàn)為疲憊乏力、口腔疼痛、眼睛瘙癢、燒灼、繼而發(fā)生口腔和陰囊病變-口腔陰囊綜合癥。癥狀：唇炎、口角炎、舌炎、皮炎、陰囊皮炎、角膜血管增生等。唇炎主要見(jiàn)于下唇，早期有紅腫、縱裂紋加深、后期出現(xiàn)干燥皸裂、色素從容。口角炎表現(xiàn)有糜爛、裂痕和濕白斑張口疼痛、出血結(jié)痂化膿舌炎可有設(shè)色紅紫、菌狀乳頭肥大、地圖舌皮炎表現(xiàn)為脂溢性，輕度紅斑、覆蓋脂狀鱗片、多見(jiàn)于鼻翼窩、耳后等處，嚴(yán)重發(fā)展為黃色脂狀鱗片，之后有絲狀霜末陰囊皮炎早期為陰囊瘙癢（夜間重），繼而出現(xiàn)紅斑型、丘疹型、濕疹型眼睛損害早期為怕光流淚、視物含糊、嚴(yán)重角膜血管增生。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第37頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB6缺乏表現(xiàn)：眼鼻口腔周圍脂溢性皮炎，并可擴(kuò)展至面部、前額、耳后、陰囊和會(huì)陰等處。體征有：前臂和膝蓋部位色素從容、口炎唇炎舌炎、小細(xì)胞貧血，個(gè)別有神經(jīng)癥狀。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第38頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VB12缺乏表現(xiàn)：巨幼紅細(xì)胞貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害、高同型半胱氨酸血癥。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第39頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VC缺乏表現(xiàn)：最早期為輕度疲勞；早期體征是小瘀斑和斑點(diǎn)，瘀斑更顯著時(shí)出現(xiàn)囊性角化過(guò)分，多見(jiàn)于臀部和下肢。壞血病補(bǔ)充作用：增強(qiáng)免疫功效、減輕疲勞和肌肉酸痛、增強(qiáng)體能和保護(hù)細(xì)胞免受自由基損傷和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第40頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VA缺乏表現(xiàn)：早期：暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、夜間視力惡化上皮角化增生、畢脫氏斑、破骨細(xì)胞數(shù)降低、骨腔變小、產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀。運(yùn)鐵蛋白降低、生長(zhǎng)停滯中毒表現(xiàn)：厭食、興奮過(guò)分、長(zhǎng)骨末端外周疼痛、頭發(fā)稀疏、肝腫大、皮膚瘙癢、腎損害嚴(yán)重。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第41頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VD缺乏表現(xiàn)：骨骼脫礦物質(zhì)，造成軟骨病和骨軟化癥，增加骨折危險(xiǎn)中毒：高鈣血癥、高尿鈣軟組織鈣化、厭食、便秘、不可逆腎臟和心血管損傷。高鈣攝入可增加VD毒性。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第42頁(yè)運(yùn)動(dòng)與VE缺乏促進(jìn)I型肌纖維向II型肌纖維轉(zhuǎn)化，與自由基損傷相關(guān)脂肪吸收不良、肝膽疾患、脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)異常均能夠引發(fā)缺乏低氧壓條件下訓(xùn)練補(bǔ)充時(shí)能夠提升最大攝氧量，降低氧債和血乳酸作用。即使輕度缺乏表現(xiàn)為倦怠、食欲下降、頭痛、便秘易怒、疲勞、活動(dòng)能力減弱、抵抗力下降、做功量降低、活動(dòng)效率降低。深入缺乏會(huì)造成生活能力和器官功效衰退和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第43頁(yè)肌肉疲勞預(yù)防與推遲營(yíng)養(yǎng)辦法預(yù)防乳酸堆積：增加堿性貯備、確保VB1增加運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)中糖補(bǔ)充，確保血糖水平科學(xué)補(bǔ)液確保體內(nèi)水平衡校正維生素與微量元素缺乏狀態(tài)適量補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第44頁(yè)比賽期飲食營(yíng)養(yǎng)飲食應(yīng)該滿足能量和體液平衡需要選擇自己喜愛(ài)食物（能吃下去才是最好）防止高脂肪、高纖維辛辣、過(guò)甜飲食飲食中有充分糖依據(jù)比賽項(xiàng)目選擇特殊飲食和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第45頁(yè)比賽前期保持適宜體重和體脂食物多樣化、營(yíng)養(yǎng)平衡、確保無(wú)機(jī)鹽與維生素降低蛋白質(zhì)、脂肪等酸性食物攝入增加堿貯備糾正維生素缺乏賽前補(bǔ)糖增加體內(nèi)抗氧化酶活性和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第46頁(yè)運(yùn)動(dòng)與胃腸道功效紊亂常見(jiàn)癥狀以下：上消化道：惡心、嘔吐、食物反流、上部胃痛、腹脹、噯氣下消化道：便秘、腹瀉、肛門出血、脹氣、痙攣、強(qiáng)迫排便、失禁，可能是因?yàn)槊撍?、胃腸道功效紊亂造成和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第47頁(yè)抗氧化劑與運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第48頁(yè)減體重只進(jìn)行一次比賽：限制飲食、限制水、發(fā)汗、服用利尿劑有預(yù)決賽、進(jìn)行多天比賽：一月前開(kāi)始限制飲食減體重期間醫(yī)學(xué)問(wèn)題：脫水、心血管功效下降、影響泌尿系統(tǒng)功效、體脂，體蛋白，無(wú)機(jī)鹽和維生素丟失、體溫調(diào)整過(guò)程受影響、肌肉和肝糖原貯備耗損、影響運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第49頁(yè)長(zhǎng)久控制體重過(guò)分飲食控制造成不良影響：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、月經(jīng)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、精神負(fù)擔(dān)及壓力、便秘、自我感覺(jué)無(wú)力、運(yùn)動(dòng)能力下降、其它：骨密度降低、鈣丟失、女運(yùn)動(dòng)員三重綜合癥（膳食紊亂、月經(jīng)紊亂和骨質(zhì)疏松癥）和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第50頁(yè)合理減體重供給安全能量營(yíng)養(yǎng)，最少1500千卡保持體脂百分比最低在主要脂肪范圍內(nèi)，低于此水平時(shí)不宜再減適宜速度是每七天一千克，不可超出1.5-2千克禁用藥品減脂應(yīng)該攝入低熱量不過(guò)營(yíng)養(yǎng)均衡膳食和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第51頁(yè)堿性食物舉例弱堿性：豆腐、油菜、大豆、芹菜、番薯、芋頭、蓮藕、茄子、黃瓜、牛奶、香菇、洋蔥等堿性食物：海帶、菠菜、椰菜、白蘿卜、胡蘿卜、馬鈴薯、藕、筍、西瓜、香蕉、蘋(píng)果、草莓、板栗、柿子、咖啡、葡萄酒、紅糖等和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第52頁(yè)婦女運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)低能量攝入自覺(jué)癥狀：1對(duì)體重或體成份表現(xiàn)憂慮，甚至體重是運(yùn)動(dòng)適宜體重時(shí)依然擔(dān)心2運(yùn)動(dòng)能力下降3閉經(jīng)或月經(jīng)過(guò)少4體重減輕非常遲緩，以致覺(jué)察不到5經(jīng)常生病6不吃膳食脂肪過(guò)分限制脂肪表現(xiàn)1對(duì)食物持消極態(tài)度、貶低油炸食物或肉類2運(yùn)動(dòng)能力減退3饑餓4顯著逃避膳食脂肪鐵缺乏表現(xiàn)：血紅蛋白降低、疲勞、運(yùn)動(dòng)能力下降、體溫調(diào)整受損、生長(zhǎng)延緩、學(xué)習(xí)成績(jī)不良、注意力下降、認(rèn)知能力下降、指甲和趾甲脆薄、皮膚粘膜蒼白和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第53頁(yè)兒童青少年運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)7-11歲兒童青少年膳食蛋白質(zhì)供給量為3克/千克占總能量14%-18%12-17歲為2克/千克，占總能量14%-16%兒童青少年運(yùn)動(dòng)員天天比同齡人增加10-20克VB1以輔酶形式參加糖代謝、VB2參加生物氧化、VC參加體內(nèi)各種物質(zhì)羥化代謝過(guò)程，與組織生長(zhǎng)發(fā)育和修復(fù)相關(guān)，并能夠預(yù)防骨質(zhì)脆弱和牙齒松動(dòng)、VA對(duì)保持良好視力、免疫機(jī)能、正常代謝有作用，VE反抗自由基、維護(hù)免疫力等作用鋅缺乏-生長(zhǎng)遲緩、性成熟受阻、雄激素下降、瘦體重降低，運(yùn)動(dòng)會(huì)使鋅吸收下降。銅缺乏-貧血、血管病等。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第54頁(yè)運(yùn)動(dòng)性貧血與營(yíng)養(yǎng)鐵攝入不足、丟失過(guò)多、肌紅蛋白競(jìng)爭(zhēng)及同時(shí)伴有負(fù)氮平衡等原因均會(huì)加劇貧血發(fā)生：飲食鐵攝入不足、鐵從汗液丟失、鐵從月經(jīng)丟失、從胃腸道丟失、尿中丟失，假如發(fā)生運(yùn)動(dòng)型血尿或肌紅蛋白尿丟失會(huì)更多形成貧血三個(gè)過(guò)程：貯備鐵降低（缺鐵性貧血潛伏期、隱性缺鐵期）、還未引發(fā)貧血缺鐵狀態(tài)、缺鐵性貧血發(fā)生溶血性貧血：猛烈體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)造成溶血會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)性溶血。原因：激烈運(yùn)動(dòng)可能使紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞過(guò)早或過(guò)多破壞就稱之為溶血，新生紅細(xì)胞不能補(bǔ)足破壞紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)發(fā)生溶血性貧血，假如紅細(xì)胞是在脾臟及肝臟內(nèi)被破壞過(guò)多稱之為“血管外溶血”，假如紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞過(guò)多稱為“血管內(nèi)溶血”。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第55頁(yè)運(yùn)動(dòng)性貧血與營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)性貧血輕重主要取決于貧血程度、產(chǎn)生速度及原因中度和重度貧血自覺(jué)癥狀有乏力、無(wú)力、頭暈、頭疼、耳鳴、記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)能力下降等中樞神經(jīng)癥狀。體征有皮膚口唇及眼結(jié)膜蒼白。心血管呼吸系統(tǒng)有代償性呼吸和心跳頻率加緊，引發(fā)心悸氣短，運(yùn)動(dòng)能力下降和運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降。愈加嚴(yán)重會(huì)引發(fā)指甲變薄、彎曲變形、食欲不振、惡心、腹脹、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等甚至出現(xiàn)貧血性心臟病、心臟擴(kuò)大、心力衰竭。和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第56頁(yè)運(yùn)動(dòng)性貧血與營(yíng)養(yǎng)治療：假如口服鐵鹽不能使貧血減輕，須考慮以下可能：1患者未按醫(yī)囑服藥2診療有誤3出血未得到糾正，失血量超出了生成量4有其它炎癥干擾吸收5腹瀉或胃腸蠕動(dòng)過(guò)速影響吸收6藥片問(wèn)題需要注射鐵劑：1腸道對(duì)鐵吸收不良2胃腸道疾病因?yàn)榭诜F劑后癥狀加重3口服鐵劑雖經(jīng)減量后依然有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)能力下降有關(guān)的因素第57頁(yè)不一樣項(xiàng)目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)耐力運(yùn)動(dòng)員：一小時(shí)運(yùn)動(dòng)能量消耗到達(dá)150-1800千卡，推薦攝取糖8-10克/千克。糖原負(fù)荷效益在于延緩肌糖原耗損引發(fā)疲勞，節(jié)約肝糖原分解。輕易發(fā)生缺鐵性貧血，過(guò)量運(yùn)動(dòng)會(huì)引發(fā)谷氨酸濃度減低影響免疫系統(tǒng)活化。力量運(yùn)動(dòng)員：適宜補(bǔ)充肌酸，增加體內(nèi)磷酸肌酸含量會(huì)增加運(yùn)動(dòng)能力靈敏、技巧運(yùn)動(dòng)員：食物應(yīng)該提供充分蛋白質(zhì)，B族、鈣、磷等。減體重期蛋白質(zhì)供給量為總能量15%-20%。脂肪供給量不宜過(guò)高-30