中藥炮制的分類和輔料專家講座

中藥炮制的分類和輔料專家講座第1頁學習目標：1.掌握中藥炮制慣用輔料性質(zhì)特點及在中藥炮制過程中利用情況2.了解中藥炮制三類、五類及工藝與輔料相結(jié)合分類法3.了解古代本草常見中藥炮制分類法中藥炮制的分類和輔料專家講座第2頁第1節(jié)炮制分類方法

中藥炮制的分類和輔料專家講座第3頁一、雷公炮炙十七法

明代繆希雍在《炮炙大法》卷首把當初炮制方法歸納為十七種，這就是后世所說“雷公炮炙十七法”，現(xiàn)列舉以下：中藥炮制的分類和輔料專家講座第4頁1．炮古代“炮”是指將藥品埋在灰火中，“炮”到焦黑。當代“炮”指炒法，即將藥品炒至微黑或以高溫砂炒至發(fā)泡，如炮姜、炮山甲等。2．檻是指對藥品進行焚燒、烘烤之意。如《太平惠民合劑局方》云：“骨碎補，檻去毛?！?．博是以火燒物，使之干燥爆裂之意。此法慣用于含有硬殼果實類藥材炮制。4．炙炙含義歷代有改變?，F(xiàn)已基本統(tǒng)一，“炙”即藥品加液體輔料拌勻后，用文火炒干；或先炒藥再加液體輔料，繼續(xù)以文火炒干。中藥炮制的分類和輔料專家講座第5頁5．煨將藥品埋在還有余燼灰火中遲緩令熟意思?，F(xiàn)在有所發(fā)展，已廣泛采取面裹煨、濕紙煨或用輔料麥麩、滑石粉煨制。6．炒現(xiàn)在炒法包含清炒法（依據(jù)加熱程度不一樣分為炒黃、炒焦、炒炭）和加輔料炒法（依據(jù)所加輔料不一樣分為麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等），是炮制操作中一類主要方法。7．煅將藥品直接放在火上或置耐火容器中燒至紅透方法。多應(yīng)用于礦物藥與貝殼類藥品炮制，有些藥品煅后常投入液體輔料中冷卻，以利于粉碎及煎出有效成份，為煅淬。8．煉將藥品長時間用文火慢慢加熱方法，其含義比較廣泛，如煉丹、煉蜜等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第6頁9．制為制藥之偏性之意。經(jīng)過制能改變一些固有性能?，F(xiàn)慣用輔料制如姜制厚樸、酒制大黃等。10．度為計量物體長短標準，常以此來度量藥品大小、長短、厚薄、范圍等。以后伴隨歷史發(fā)展逐步改用重量來計量。度，也有程度、程度之意。如種子類藥材炒至種皮爆裂香氣逸出為度等。11．飛指“研飛”或“水飛”。研飛為藥品干磨成細粉，水飛為加水研磨成糊狀，然后加多量清水攪拌，傾取混懸液，下沉粗粉再如上法重復操作，最終合并混懸液，干燥后可得極細粉末。如水飛朱砂、雄黃。12．伏普通指是“伏火”，即藥品按一定程序于火中處理，經(jīng)過一定時間到達要求。藥品不一樣，伏火要求亦不一樣。中藥炮制的分類和輔料專家講座第7頁13．鎊是一個多刃刀具，可將堅韌藥品刮削成極薄片，以利調(diào)劑和制劑，如鎊羚羊角。14．摋“側(cè)手擊也”，即打擊、切割之意，使藥材破碎。15．瞧即曬。如白居易詩中有“其西瞧藥臺”記載。16．曝是指在強烈陽光下暴曬。17．露指藥品不加遮蓋地日夜暴露，即所謂“日曬夜露”。中藥炮制的分類和輔料專家講座第8頁二、三類分類法

明代陳嘉謨在《本草蒙筌》中提出：“火制四：有煅，有炮，有炙，有炒之不一樣；水制三：或漬，或泡，或洗之弗等；水火共制造者：若蒸，若煮而有二焉，余外制雖多端，總不離此二者。”即以火制、水制、水火共制三大類方法對中藥炮制進行分類，是中藥炮制分類一大進步，但不能包含中藥炮制全部內(nèi)容?！吨袊幍洹罚臧嬉徊浚└戒浭蛰d“藥材炮制通則”中將中藥炮制工藝分為凈制、切制和炮炙三大類。中藥炮制的分類和輔料專家講座第9頁三、五類分類法因為陳嘉謨?nèi)惙诸惙ú蝗矫妫笕藲w納了五類分類法。五類分類法包含：修治、水制、火制、水火共制及其它制法。此種分類方法對炮制方法概括較為全方面，也比較系統(tǒng)反應(yīng)了處理藥品炮制工藝。中藥炮制的分類和輔料專家講座第10頁四、藥用部位分類法

中藥炮制專著《雷公炮炙論》按上、中、下三品分類，各種炮制方法散列于各藥之后，無規(guī)律可循。至宋代《證類本草》及《太平惠民合劑局方》，均依據(jù)藥品起源屬性分類，但仍局限于本草學范圍。現(xiàn)今《全國中藥炮制規(guī)范》及各省市制訂炮制規(guī)范，大多以藥用部位進行分類，即分為根及根莖類、全草類、葉類等，并在藥品項下再分述炮制方法。此種分類方法便于查閱，但表達不出炮制工藝系統(tǒng)性。中藥炮制的分類和輔料專家講座第11頁五、工藝與輔料相結(jié)合分類法工藝與輔料相結(jié)合分類方法是在三類、五類分類法基礎(chǔ)上發(fā)展起來。其一是以輔料為綱，以工藝為目標分類法，如分為酒制法、醋制法、蜜制法、鹽制法等，在酒制法中再分為酒炙、酒蒸、酒煮、酒燉等。此種分類法在工藝操作上會有一定重復。其二是以工藝為綱，以輔料為目標分類法。如分為炒、炙、煅、蒸等，在炙法中再分為酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等。它既能表達中藥炮制工藝系統(tǒng)性和條理性，又便于敘述輔料對藥品所起作用，普通多為教材所用，本書就采取此法。中藥炮制的分類和輔料專家講座第12頁第2節(jié)中藥炮制慣用輔料中藥炮制的分類和輔料專家講座第13頁一、輔料概念

輔料包含制劑用輔料和炮制用輔料，其中制劑輔料是除主藥以外一切附加物料總稱，它必須含有較高化學穩(wěn)定性，不與主藥起反應(yīng)，不影響主藥釋放、吸收和含量測定。而炮制輔料則是指在炮制過程中添加含有輔助主藥到達炮制目標附加物料。二者概念有顯著區(qū)分。中藥炮制中慣用輔料種類較多，普通可分為液體輔料和固體輔料二大類。中藥炮制的分類和輔料專家講座第14頁二、液體輔料1．酒傳統(tǒng)名稱有：釀、盎、醇、酎、醴、醅、醑、醍、清酒、美酒、粳酒、有灰酒、無灰酒等。當前，用以制藥有黃酒、白酒兩大類。中藥炮制輔料酒，傳統(tǒng)采取黃酒，古稱清酒、米酒。有些地域亦用白酒作炮制輔料。白酒又稱燒酒，至元代始有應(yīng)用。中藥炮制的分類和輔料專家講座第15頁酒性味甘、辛、大熱，能行藥勢，含有祛風散寒、活血通絡(luò)、矯味矯臭作用。如生物堿及鹽類、苷類、鞣質(zhì)、有機酸、揮發(fā)油、樹脂、糖類及部分色素(葉綠素、葉黃素)等皆易溶于酒。所以藥品經(jīng)酒制后，有利于有效成份溶出而增加療效。另外，酒還能提升一些無機成份溶解度。紫河車等動物藥腥膻氣味為三甲胺、氨基戊醛類等成份，酒制時這類成份可隨酒揮散且酒中含有酯類等醇香物質(zhì)，故能夠矯味矯臭。浸藥多用白酒，炙藥用黃酒。慣用酒制藥品有黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、常山、當歸、白花蛇、烏梢蛇等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第16頁2.醋古稱酢、醯、苦酒，習稱米醋。醋有米醋、麥醋、曲醋、化學醋等各種。炮制用醋為食用醋(米醋或其它發(fā)酵醋)，化學合成品(醋精)不應(yīng)使用。醋長時間存放者，稱為“陳醋”，陳醋用于藥品炮制佳。醋是以米、麥、高梁以及酒精等釀制而成。主要成份為醋酸（乙酸），約占4%~6%，還有維生素、灰分、琥珀酸、草酸、山梨糖等成份，普通為淡黃棕色至深棕色透明液體，具醋特異氣味，無其它不良氣味與異味。

中藥炮制的分類和輔料專家講座第17頁醋性味酸、苦、溫，含有引藥入肝、活血祛瘀、理氣止痛、解毒消腫、矯味矯臭等作用。同時醋具酸性，能與藥品中所含游離生物堿等成份結(jié)合成鹽，從而增加其溶解度而易煎出有效成份，提升療效。醋能使大戟、芫花等藥品毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻氣味三甲胺類成份結(jié)合成鹽而無臭氣，故可除去藥品腥臭氣味。另外醋還含有殺菌防腐作用。慣用醋制藥品有柴胡、延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術(shù)、香附等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第18頁3．蜂蜜為蜜蜂采集花粉釀制而成，品種比較復雜，普通以春蜜中洋槐花蜜、紫云英蜜、棗花蜜、油菜花蜜等色淺，粘度大，氣香、味甜，質(zhì)量為佳。秋蜜如蕎麥蜜等色深，氣微臭、味稍酸，質(zhì)量較次。蜂蜜因蜂種、蜜源、環(huán)境等不一樣，其化學組成差異較大。主要成份為果糖、葡萄糖，二者約占蜂蜜總量65％~80%，蔗糖含量在5%左右，另外還含有各種氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、酶類、有機酸等物質(zhì)，現(xiàn)已從中發(fā)覺180余種不一樣物質(zhì)。中藥炮制的分類和輔料專家講座第19頁不一樣蜜源植物蜂蜜，都有不一樣色澤和獨特香味。室溫(25℃)相對密度應(yīng)在1.349以上；不得有淀粉和糊精；水分含量為16%～25％（水分含量越少，蜂蜜等級越高）；蔗糖不得超出8％（利用這一點可作為判定蜂蜜是否摻假依據(jù)）；還原糖不得少于64％。蜂蜜性味甘、平?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中把蜂蜜列為原藥上品。明李時珍將其功效歸納有五：“清熱也，補中也，解毒也，潤燥也，止痛也。生則性涼，故能清熱；熟則性溫，故能補中；甘而和平，故能解毒；柔而濡澤，故能潤燥；緩能夠去急，故能止心腹、肌肉、瘡瘍之痛；和能夠致中，故能調(diào)和百藥，而與甘草同功。”蜂蜜氣味香甜，故能矯味矯臭；不冷不燥，得中和之氣，故十二臟腑之病，無不宜之。因而認為蜂蜜有調(diào)和藥性作用。中藥炮制的分類和輔料專家講座第20頁中藥炮制慣用是煉蜜，傳統(tǒng)煉蜜方法是用敞口容器直火加熱熬煉。現(xiàn)今煉制方法為取清潔純凈優(yōu)質(zhì)蜂蜜，放入鍋內(nèi)，文火加熱，至漸漸沸騰后保持微沸，并用勺子不停上下攪動，以防蜂蜜沸溢，同時除去浮沫及雜質(zhì)。然后用籮篩或紗布濾去死蜂、雜質(zhì)，再傾入鍋內(nèi)，加熱至116℃～118℃，當蜂蜜顏色轉(zhuǎn)為老黃，泡沫由大泡局部轉(zhuǎn)為魚眼泡，用手捻之有粘性，兩指間尚無長白絲出現(xiàn)時，快速出鍋，煉蜜含水量控制在10﹪～13﹪為宜。版藥典要求，蜜炙中藥飲片要用煉蜜，要加適量水稀釋后應(yīng)用。用煉蜜炮制藥品，能與藥品起協(xié)同作用，增強藥品療效或含有解毒、緩解藥品性能、矯味矯臭等作用。慣用蜂蜜炮制藥品有甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝、桑白皮等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第21頁4．食鹽水為食鹽加適量水溶化，經(jīng)過濾而得澄明液體。主含氯化鈉，尚含少許氯化鎂、硫酸鎂、硫酸鈣等。食鹽性寒、味咸。能強筋骨，軟堅散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。《本草綱目》曰：“凡鹽入藥，須以水化，澄去腳滓，煎煉白色，乃良。”藥品經(jīng)食鹽水制后，能起協(xié)同作用，增強藥品療效，并能引藥入腎經(jīng)，利小便，軟堅。常以食鹽水炮制藥品有杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、益智仁、砂仁、菟絲子、知母、黃柏、澤瀉等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第22頁5．生姜汁為姜科植物鮮姜根莖，經(jīng)搗碎取汁；或用干姜，加適量水共煎去渣而得黃白色液體。生姜汁作為炮制輔料始見于《劉涓子鬼遺方》如“半夏湯洗七遍，生姜浸一宿，熬過。”即是屢次漂洗處理后，用姜汁浸炒。姜汁有香氣，其主要成份為揮發(fā)油、油中主要為姜醇、α－姜烯、β－水芹烯、檸檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛、α－龍腦等，尚含辣味成份姜辣素(姜烯酮、姜酮、姜萜酮混合物)，另外尚含有各種氨基酸、淀粉及樹脂狀物。生姜是人們慣用佐食調(diào)味佳品。它除了供食用之外，還可用于藥療。中藥炮制的分類和輔料專家講座第23頁生姜性微溫、味辛。能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳，解毒。藥品經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強療效，降低毒性。常以姜汁制藥品有厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連、梔子等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第24頁6．甘草汁為甘草飲片水煎去渣而得黃棕色至深棕色液體。甘草主要成份為甘草甜素及甘草苷、多糖類、淀粉及膠類物質(zhì)等。甘草性味甘、平。具補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛作用。甘草能降低、緩解其它藥品毒性。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有甘草“解毒”記載《名醫(yī)別錄》講得更為明確，甘草能“解百藥毒”，附子、南星、半夏、川烏、草烏等品種所以要用甘草炮制，是利用甘草所含甘草酸與上述藥材中生物堿結(jié)合成鹽，使毒性減弱。試驗證實，甘草對藥品中毒、食物中毒、體內(nèi)代謝物中毒及細菌毒素都有一定解毒作用。另外甘草含皂苷，系表面活性劑，能增加其它不溶于水物質(zhì)溶解度。常以甘草汁制藥品有遠志、半夏、吳茱萸、烏頭等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第25頁7．黑豆汁為大豆黑色種子，加水適量煎煮去渣而得黑色混濁液體。黑豆含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、色素、淀粉等物質(zhì)?！吨袊幍洹罚ò嬉徊浚┲幸笃渲品椤叭『诙?0千克，加水適量，約煮4小時，熬汁約15千克，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10千克，合并得黑豆汁約25千克”。黑豆性味甘、平。能活血，解毒，祛風，利水，滋補肝腎。藥品經(jīng)黑豆汁制后能增強療效，降低毒性或副作用等。常以黑豆汁制藥品有何首烏、川烏、草烏、附子等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第26頁8．米泔水為淘米時第二次濾出灰白色混濁液體，其中含少許淀粉和維生素等。因易酸敗發(fā)酵，應(yīng)臨用時搜集。米泔水性味甘、涼，無毒。能益氣，除煩，止渴，解毒。米泔水對油脂有吸附作用，慣用來浸泡含油質(zhì)較多藥品，以除去部分油質(zhì)，降低藥品辛辣之性，增強補脾和中作用。常以米泔水制藥品有蒼術(shù)、白術(shù)等。另外還能夠經(jīng)過米泔水洗去藥品不良氣味或軟化藥材以利于切制。如紫河車“米泔水洗凈”、苦參“米泔浸，去腥氣”、何首烏“干者米泔水浸透，竹片刮去皮”等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第27頁9．膽汁系牛、豬、羊新鮮膽汁，為綠褐色、微透明液體，略有粘性，有特異腥臭氣，主要成份為膽酸鈉、膽色素、粘蛋白、脂類及無機鹽類等。膽汁性味苦、大寒。能清肝明目，解毒消腫，潤燥。與藥品共制后，能降低藥品毒性或燥性，增強療效。主要用于制備膽南星。中藥炮制的分類和輔料專家講座第28頁10．麻油為胡麻科植物脂麻干燥成熟種子經(jīng)冷壓或熱壓所得油脂，主要成份為亞油酸甘油酯、芝麻素等。麻油性味甘、微寒。能清熱，潤燥，生肌。因沸點較高，慣用以炮制質(zhì)地堅硬或有毒藥品，使之酥脆，降低毒性。慣用麻油制藥品有馬錢子、地龍等。其它液體輔料還有吳茱萸汁、蘿卜汁、羊脂油、鱉血、石灰水等。依據(jù)臨床需要而選取。中藥炮制的分類和輔料專家講座第29頁三、固體輔料

1．稻米稻米為禾本科植物稻種仁。主要成份為淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)等，尚含少許B族維生素、各種有機酸及糖類。稻米性味甘、平。能補中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。與藥品共制，可增強藥品療效，降低刺激性和毒性。米種類較多，有糯米、粳米、釉米、糙米、林米、粟米等種類之分，當前炮制藥品時粳米是應(yīng)用最多、最廣泛一個。慣用米制藥品有黨參、斑蝥等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第30頁2．麥麩麥麩為禾本科植物小麥種皮，呈黃褐色。主要成份為淀粉、蛋白質(zhì)及維生素等。麥麩性味甘、淡、平。能和中益脾，與藥品共制能緩解藥品燥性，增強其健脾和中作用。麥麩還能吸附油質(zhì)，亦可作為煨制輔料。另外麥麩還有矯味、矯臭、賦色作用。常以麥麩制藥品有枳殼、枳實、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)、山藥等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第31頁3．白礬又稱明礬，為硫酸鹽類礦物明礬石經(jīng)加工提煉制成。無色或淡黃色，透明或半透明，有玻璃樣色澤，質(zhì)硬脆易碎，氣微，味酸，微甜而極澀。主含含水硫酸鋁鉀[KAl(SO4)2·12H20]。白礬性味酸、澀、寒。能解毒殺蟲，燥濕止癢，止血止瀉，祛除風痰。與藥品共制后，可預防藥品腐爛，降低毒性，增強療效。常以白礬制藥品有半夏、天南星、白附子、郁金等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第32頁4．豆腐豆腐為豆科植物大豆種子粉碎后經(jīng)特殊加工制成乳白色固體，主含蛋白質(zhì)、維生素、淀粉等物質(zhì)。豆腐性味甘、涼。能補中益氣，生津止渴，清熱潤燥，清潔腸胃。豆腐含有較強沉淀與吸附作用，與藥品共制后可降低藥品毒性，去除污物。豆腐煮制，系將藥品植入豆腐中并復以豆腐蓋上，用火煮至豆腐呈蜂窩狀，藥品顏色變淺即可。常與豆腐共制藥品有藤黃、珍珠、硫黃等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第33頁5．土中藥炮制慣用是灶心土、黃土、赤石脂等。灶心土又名伏龍肝，呈焦土狀，黑褐色，有煙熏氣味。主含硅酸鹽、鈣鹽及各種堿性氧化物。灶心土性味辛、溫。能溫中和胃，澀腸止瀉。與藥品共制后可增強藥品補脾止瀉功效，降低或消除藥品毒副作用，緩解藥品刺激性，有利于藥品粉碎、煎出及矯臭、矯味。常以土制藥品有山藥、白術(shù)等。中藥炮制的分類和輔料專家講座第34頁6．蛤粉為簾蛤科動物文蛤、青蛤等貝殼，經(jīng)煅制粉碎后灰白色粉末。主要成份為氧化鈣、碳酸鈣等。蛤粉性味咸、寒。能清熱利濕，軟堅化痰。與藥品共制可使藥品受熱均勻并可除去藥品腥味，增強療效。主要用于燙制阿膠。中藥炮制的分類和輔料專家講座第35頁7．滑石粉為單斜晶系礦物滑石經(jīng)凈選、洗凈、干燥、粉碎而制得細粉。本品為白色或類白色粉末，質(zhì)地細膩，手捻有滑膩感，無臭、無味。主要成份為含水硅