內(nèi)臟學(xué)消化系統(tǒng)

基礎(chǔ)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室內(nèi)臟學(xué)(Splanchnology)王智明——總論目前一頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

解剖學(xué)中，把消化、呼吸、泌尿和生殖四大系統(tǒng)的器官合稱內(nèi)臟。研究?jī)?nèi)臟器官的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)叫內(nèi)臟學(xué)(Splanchnology)。內(nèi)臟的一般特點(diǎn)：1.體腔內(nèi)；2.借孔裂直間接與外界相通；3.參與機(jī)體的物質(zhì)代謝和繁殖后代。目前二頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)一、內(nèi)臟的構(gòu)成

呼吸系統(tǒng)(respiratorysystem)

生殖系統(tǒng)(genitalsystem)

消化系統(tǒng)(alimentarysystem)

泌尿系統(tǒng)(urinarysystem)目前三頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)二、內(nèi)臟器官的基本特點(diǎn)

消化和呼吸系統(tǒng)的頭端均以孔、裂(口腔、鼻腔）以外界相通——以管道穿過頸部，其中大部分咽部是共同通道。

四大系統(tǒng)的器官在結(jié)構(gòu)上有許多共性，同時(shí)都位于體腔(胸、腹、盆腔)內(nèi)。目前四頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

泌尿和生殖系統(tǒng)均有孔道連于外界。目前五頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)三、內(nèi)臟的功能

口腔、咽還與呼吸、發(fā)音和語言活動(dòng)有關(guān)。

攝取食物—進(jìn)行物理性和化學(xué)性消化—吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)—剩余的殘?jiān)慌懦鲶w外

消化系統(tǒng)(alimentarysystem)——保證機(jī)體新陳代謝活動(dòng)正常進(jìn)行的重要功能系統(tǒng)。目前六頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

機(jī)體的物質(zhì)代謝需要吸收氧氣，排出二氧化碳，即氣體代謝，通過呼吸系統(tǒng)(respiratorysystem)來完成。

在人類，由于勞動(dòng)和語言的影響，呼吸器高度發(fā)達(dá)，成為呼吸和語言的器官。目前七頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

泌尿系統(tǒng)(urinarysystem)——是最主要的人體代謝產(chǎn)物的排泄途徑，排出的廢物量大、種類多，而且尿的質(zhì)和量經(jīng)常隨著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的變化而發(fā)生變化。

腎——不僅是排泄器官，而且對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和電解質(zhì)平衡也起重要作用。目前八頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

生殖系統(tǒng)(genitalsystem)——產(chǎn)生生殖細(xì)胞，進(jìn)行生殖代謝，繁殖后代。

另外，內(nèi)臟各系統(tǒng)中的許多器官(如卵巢、睪丸、胰腺等)還具有內(nèi)分泌功能，從而參與了調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)的功能。目前九頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)四、內(nèi)臟器官的構(gòu)造分類1.中空性器官特點(diǎn)：管狀或囊狀，內(nèi)部均有空腔，壁分層。規(guī)律：消化管的壁分四層；呼吸、泌尿和生殖器的壁分三層。目前十頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)以消化管為例：(1)粘膜層：上皮、固有層、粘膜肌層(2)粘膜下層：(3)肌層：一般為內(nèi)環(huán)外縱平滑肌組成(4)外膜：目前十一頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)目前十二頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)規(guī)律：

(1)分葉狀結(jié)構(gòu):如肝小葉等；

(2)門：為動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入處，常為一凹陷，如肝門等。2.實(shí)質(zhì)性器官特點(diǎn)：腺體性器官，無特定的空腔。目前十三頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)五、胸部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)1.胸部的標(biāo)志線目前十四頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)2.腹部的分區(qū)目前十五頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)內(nèi)臟學(xué)——消化系統(tǒng)目前十六頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)上消化道：口腔十二指腸消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸及大腸。下消化道：空腸以下

消化系統(tǒng)(alimentarysystem)由消化管(alimentarycanal)和消化腺(alimentarygland)兩大部分組成。目前十七頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)大消化腺：三大唾液腺、肝臟和胰腺消化腺：分為大消化腺和小消化腺小消化腺：消化管壁內(nèi)的小腺體(如，唇腺、胃腺、腸腺等。)目前十八頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)一、口腔(oralcavity)口腔前庭(oralvestibule)固有口腔(oralcavityproper)目前十九頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)(一)口唇(orallips)，頰(check)和腭(palate)硬腭(hardpalate)軟腭(softpalate)懸雍垂腭舌弓腭咽弓咽峽腭目前二十頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)牙腔——牙內(nèi)部的空腔(牙冠腔、牙根腔)牙髓——牙腔和牙根管的神經(jīng)、血管和結(jié)締組織共同組成。(二)牙(teeth)分三部分：(1)牙冠：露在口腔內(nèi)(2)牙根：嵌于牙槽內(nèi)(3)牙頸：位于牙冠、根交界處目前二十一頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)牙周組織(1)牙周膜：牙根與牙槽骨間的致密結(jié)締組織(2)牙槽骨：上、下頜骨的牙槽突(3)牙齦：口腔粘膜覆蓋頸和牙槽突的部分牙組織(1)牙本質(zhì)：構(gòu)成牙的主體(2)牙釉質(zhì)：牙冠部牙質(zhì)表面的粘合質(zhì)(3)牙骨質(zhì)：牙頸和牙根部牙質(zhì)表面(4)牙髓目前二十二頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)牙的分類乳牙恒牙遲牙中切牙側(cè)切牙尖牙前磨牙后磨牙目前二十三頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)以“”劃為四區(qū)表示上下頜左、右側(cè)的牙位。牙式乳牙：以羅馬數(shù)字表示，Ⅰ~Ⅴ恒牙：以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，1~8示例：

Ⅴ右下頜第二乳磨牙目前二十四頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

骨骼肌為主體，被覆粘膜而成。舌扁桃體

舌尖、舌體、舌根(三)舌(tongue)舌粘膜：

味蕾(菌狀乳頭，輪廓乳頭，葉狀乳頭)，絲狀乳頭。目前二十五頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

舌肌舌內(nèi)肌(舌固有肌)舌外肌目前二十六頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)1.位置：2.形態(tài)：上寬下窄、前后略扁的漏斗狀肌性管道二、咽(pharynx)3.分部(1)鼻咽部：咽扁桃體、咽鼓管咽口、咽鼓管圓枕和咽隱窩(2)口咽部(3)喉咽部咽淋巴環(huán)目前二十七頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)位置：C6-T11，全長(zhǎng)約25cm。三、食管(esophagus)三個(gè)生理性狹窄：(1)咽與食管相續(xù)處(2)咽與左支氣管交叉處(3)食管穿膈的食管裂孔處目前二十八頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)兩壁：前、后壁兩緣：上緣——胃小彎，下緣——胃大彎兩口：賁門、幽門四、胃(stomach)分部：賁門部、胃底、胃體和幽門部。目前二十九頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)目前三十頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)全長(zhǎng)5~7m五、小腸(smallintestine)目前三十一頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)(3)水平部：(4)升部：形成十二指腸空腸曲，被十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶)固定于腹后壁。十二指腸(duodenum)

呈C形包繞胰頭，分四部：(1)上部：與幽門相接處為十二指腸球部，是潰瘍的好發(fā)部位。(2)降部：十二指腸大乳頭，是胰管和膽總管的共同開口，十二指腸小乳頭目前三十二頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)空腸(jejunum)和回腸(ileum)

無明顯分界，但空腸占空、回腸全長(zhǎng)的近端2/5，占據(jù)腹腔的左上部；回腸占空、回腸全長(zhǎng)遠(yuǎn)端3/5，位于腹腔右下部，部分位于盆腔內(nèi)。目前三十三頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)目前三十四頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)六、大腸(largeintestine)盲腸肛管結(jié)腸降結(jié)腸橫結(jié)腸升結(jié)腸乙狀結(jié)腸直腸闌尾目前三十五頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂目前三十六頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)回盲瓣闌尾盲腸目前三十七頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)直腸骶曲——上一個(gè)彎曲，凸向后會(huì)陰曲——下一個(gè)彎曲，凸向前全長(zhǎng)10~14cm兩個(gè)彎曲：目前三十八頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)肛柱肛瓣肛竇齒狀線(粘膜、皮膚)肛梳白線(肛門內(nèi)括約肌、肛門外括約肌)肛管目前三十九頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)七、口腔腺腮腺(parotidgland)下頜下腺

(submandibulargland)舌下腺

(sublingualgland)目前四十頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)解毒防御1.功能八、肝(liver)參與代謝儲(chǔ)存糖原分泌膽汁目前四十一頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)上下兩面前后兩緣2.形態(tài)鐮狀韌帶肝圓韌帶目前四十二頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)肝下面——臟面

呈“H”形的溝左側(cè)縱溝窄而深：前部——肝圓韌帶

后部——靜脈韌帶右側(cè)縱溝闊而淺：前部——膽囊窩后部——腔V溝橫溝——肝門肝固有A、肝門V和肝管第二肝門目前四十三頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)3.肝的分葉與分段左外葉：上、下段左內(nèi)葉：右前葉：右后葉：上、下段尾狀葉：左、右段

Glisson系統(tǒng)肝固有動(dòng)脈，門靜脈，肝管五葉六段目前四十四頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)1.膽囊(gallbladder)九、肝外膽道2.輸膽管道(biliaryducts)

肝細(xì)胞分泌膽汁—→膽小管—→左、右肝管—→肝總管—→膽囊管—→膽囊(貯存、濃縮)—→膽囊管—→膽總管—→和胰管匯合(肝胰壺腹)—→十二指腸大乳頭—→十二指腸目前四十五頁(yè)\總數(shù)四十八頁(yè)\編于十四點(diǎn)

呈長(zhǎng)條形，在1、2腰椎水平橫貼于腹后壁。分為：胰頭、胰頸、