門診服務(wù)中心分診QC

提升分診指導(dǎo)正確率

讓患者得到更加快更加好診治年門診服務(wù)中心QC小組項(xiàng)目陳燕瓊門診服務(wù)中心分診QC第1頁(yè)

小組名稱：小組小組口號(hào)：滿意服務(wù)，從你我做起成立時(shí)間：年3月成立目標(biāo)：提升服務(wù)對(duì)象滿意度活動(dòng)時(shí)間：2015年3月-2015年9月

小組介紹愛心大使門診服務(wù)中心分診QC第2頁(yè)組員分工姓名學(xué)歷職稱職務(wù)主要職責(zé)陳燕瓊本科主管護(hù)師組長(zhǎng)主題選定、確定計(jì)劃梁螽玲中專副主任護(hù)師輔導(dǎo)員指導(dǎo)及推進(jìn)活動(dòng)唐月顏本科主管護(hù)師組員制訂計(jì)劃、效果確認(rèn)陳燕瓊本科主管護(hù)師組員目標(biāo)設(shè)定、檢討改進(jìn)王柳嬌大專登記員組員對(duì)策制訂鄭遠(yuǎn)開中專主管護(hù)師組員現(xiàn)況調(diào)查、標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行譚淑霞高中登記員組員要因分析黃燕紅高中導(dǎo)診員組員對(duì)策實(shí)施、檢討門診服務(wù)中心分診QC第3頁(yè)活動(dòng)步驟計(jì)

劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置

Action1.主題選定2.確定活動(dòng)計(jì)劃書3.現(xiàn)實(shí)狀況把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策確定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)無(wú)效果有效果門診服務(wù)中心分診QC第4頁(yè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題主要性迫切性可行性圈能力上級(jí)政策總分次序選定提升分診指導(dǎo)正確率

讓患者得到更加快愈加好診治40403837381921★規(guī)范文明用語(yǔ)，加強(qiáng)人文關(guān)心。讓患者得到更滿意服務(wù)。40393938351912協(xié)調(diào)醫(yī)患溝通，降低醫(yī)患矛盾38373530331733評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)/人數(shù)主要性迫切性圈能力可行性上級(jí)政策1次主要次迫切多部門配合0%—50%次相關(guān)3重要迫切要一個(gè)以上部門配合51%—75%相關(guān)5極主要極迫切本身處理76%—100%極相關(guān)主題選定注明：全體組員8人參加投票選題過(guò)程門診服務(wù)中心分診QC第5頁(yè)分診指導(dǎo):

導(dǎo)診員工或掛號(hào)員對(duì)每一個(gè)來(lái)診病人所進(jìn)行簡(jiǎn)單快速評(píng)定，了解病人醫(yī)療需求，決定病人就診緊急程度，使病人在恰當(dāng)時(shí)機(jī)、恰當(dāng)治療區(qū)取得恰當(dāng)治療與護(hù)理過(guò)程，稱為分診指導(dǎo)。

定義=分診指導(dǎo)正確率%調(diào)查中分診指導(dǎo)正確人數(shù)分診指導(dǎo)調(diào)查總?cè)藬?shù)×100%（備注：該患者在最近一個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)一次或一次以上分診指導(dǎo)錯(cuò)誤都記作分診指導(dǎo)錯(cuò)誤，沒發(fā)生過(guò)一次分診指導(dǎo)錯(cuò)誤記作分診指導(dǎo)正確））門診服務(wù)中心分診QC第6頁(yè)選題理由1門診分診指導(dǎo)是門診工作主要步驟，它直接影響著醫(yī)院整個(gè)形象和門診服務(wù)質(zhì)量。2患者到醫(yī)院看病有一定就診流程，分診指導(dǎo)是流程起點(diǎn)。正確分診指導(dǎo)，門診病人能得到快速、便捷服務(wù)，重危急診患者能得到及時(shí)有效救治。3經(jīng)過(guò)掛號(hào)分診服務(wù)，了解患者需求，從態(tài)度、禮儀、稱呼、傾聽、專業(yè)能力、情緒穩(wěn)定等方面實(shí)施門診分診服務(wù)中溝通。使患者對(duì)護(hù)理滿意度提升，護(hù)患糾紛降低。門診服務(wù)中心分診QC第7頁(yè)選題理由我院是一所三甲醫(yī)院，門診工作量大，正確分診指導(dǎo)，可有效分流病人，提升整個(gè)門診工作效率。45提升分診正確率，從而提升門診服務(wù)質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度，提升醫(yī)院整體形象門診服務(wù)中心分診QC第8頁(yè)

上圖是我科年度各類指導(dǎo)錯(cuò)誤發(fā)生率所占百分比，其中分診指導(dǎo)錯(cuò)誤所占百分比為52%，可看出我科在分診指導(dǎo)上存在很多漏洞和不足，我科必須馬上作出整改，加強(qiáng)我科人員在分診指導(dǎo)方面培訓(xùn)。6門診服務(wù)中心分診QC第9頁(yè)活動(dòng)計(jì)劃確定

日期步驟3月4月5、6月7、8月9月責(zé)任人1w2w3w4w1w2w3w4w1、2w3、4w5、6w7、8w1、2w3、4w5、6w7、8w1w2w3w4w主題選定…陳燕瓊計(jì)劃確定…唐月顏現(xiàn)況把握…鄭遠(yuǎn)開目標(biāo)設(shè)定…陳燕瓊解析…譚淑霞對(duì)策確定…王柳嬌實(shí)施檢討……………………黃燕紅效果確認(rèn)………唐月顏標(biāo)準(zhǔn)化…鄭遠(yuǎn)開檢討改進(jìn)…陳燕瓊結(jié)果發(fā)表…陳燕瓊注：計(jì)劃線…….實(shí)施線門診服務(wù)中心分診QC第10頁(yè)現(xiàn)實(shí)狀況把握問(wèn)詢聽取患者主訴評(píng)定患者病情依據(jù)患者病情指導(dǎo)到對(duì)應(yīng)科室指導(dǎo)錯(cuò)誤否是分診正確指導(dǎo)錯(cuò)誤處理門診服務(wù)中心分診QC第11頁(yè)現(xiàn)實(shí)狀況把握

門診服務(wù)中心分診指導(dǎo)調(diào)查表備注：該患者發(fā)生過(guò)一次或一次以上分診指導(dǎo)錯(cuò)誤都記作分診指導(dǎo)錯(cuò)誤沒發(fā)生過(guò)一次分診指導(dǎo)錯(cuò)誤記作分診指導(dǎo)正確

在下面調(diào)查表中選擇分診當(dāng)初你問(wèn)詢就診內(nèi)容，如在上表中選擇錯(cuò)誤選項(xiàng)請(qǐng)繼續(xù)完成下面調(diào)查表。謝謝你配合！調(diào)查項(xiàng)目調(diào)查結(jié)果分診指導(dǎo)正確錯(cuò)誤當(dāng)初問(wèn)詢就診內(nèi)容癥狀不適就診治療項(xiàng)目標(biāo)就診疾病治療就診檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)就診找醫(yī)生科室位置其它最近一個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)一次或一次以上分診指導(dǎo)錯(cuò)誤都記作分診指導(dǎo)錯(cuò)誤，沒發(fā)生過(guò)一次分診指導(dǎo)錯(cuò)誤記作分診指導(dǎo)正確門診服務(wù)中心分診QC第12頁(yè)改進(jìn)前調(diào)查總匯

項(xiàng)目分診指導(dǎo)錯(cuò)誤內(nèi)容累計(jì)癥狀不適分診治療項(xiàng)目標(biāo)分診疾病治療分診檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)分診找醫(yī)生科室位置其它累計(jì)件數(shù)55302215865141百分比39.0021.2715.6010.645.674.263.56100累計(jì)百分比3960.2775.8786.5192.1896.44100100共調(diào)查500位到我院門診就診患者，統(tǒng)計(jì)得出被分診指導(dǎo)正確人次85.35人次/百人。門診服務(wù)中心分診QC第13頁(yè)項(xiàng)目分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因癥狀不適分診治療項(xiàng)目標(biāo)分診疾病治療分診檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)分診找醫(yī)生科室位置其它累計(jì)件數(shù)55302215865累計(jì)百分比3960.2775.8786.5192.1896.44100現(xiàn)實(shí)狀況把握門診服務(wù)中心分診QC第14頁(yè)目標(biāo)設(shè)定設(shè)定理由1.調(diào)查500位到我院門診就診患者，統(tǒng)計(jì)得出被分診指導(dǎo)正確人次為85.35人次/百人。

2.依改進(jìn)前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前4項(xiàng)占了86.51%為本期活動(dòng)改進(jìn)重點(diǎn)3.組員能力是基于小組每一個(gè)組員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行1-5分評(píng)定而推算，此次小組能力評(píng)分為40分，以50分為100%，計(jì)算圈員能力為80%。門診服務(wù)中心分診QC第15頁(yè)目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（改進(jìn)值*改進(jìn)重點(diǎn)*圈能力）=85.35+（14.65*0.87*0.80）=95.56增幅=（目標(biāo)值-現(xiàn)況值）/現(xiàn)況值*100%=（95.56-85..35）/85.35*100%=11.96%目標(biāo)設(shè)定門診服務(wù)中心分診QC第16頁(yè)目標(biāo)設(shè)定增幅11.96%次/百人門診服務(wù)中心分診QC第17頁(yè)解析

改進(jìn)重點(diǎn)

頭腦風(fēng)暴、魚骨圖、系統(tǒng)圖

原因

表決（記名式團(tuán)體技巧）

要因

真度訪談、調(diào)查問(wèn)卷檢驗(yàn)、柏拉圖

真因門診服務(wù)中心分診QC第18頁(yè)

人工具制度環(huán)境導(dǎo)診員新入職導(dǎo)診員經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)診員醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏對(duì)病人缺乏耐心病人未能正確表述他癥狀與不適周圍吵雜同時(shí)有其它病人在咨詢被打斷病情復(fù)雜導(dǎo)診沒有規(guī)范醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)與臨床溝通不到位臨床科室出現(xiàn)變動(dòng)無(wú)及時(shí)通知門診樓層分布圖上有些科室沒列出來(lái)沒有一個(gè)圖表列明每一個(gè)科室治療疾病包含哪些沒有一個(gè)圖表列明每個(gè)科室包含哪些專科檢驗(yàn)沒有一個(gè)圖表列明每個(gè)科室有哪些?？浦委燀?xiàng)目分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因確定11條終末原因門診服務(wù)中心分診QC第19頁(yè)

門診服務(wù)中心分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因調(diào)查表

為分析分診指錯(cuò)誤原因，提升分診指導(dǎo)正確率。特發(fā)此表，請(qǐng)你將可能造成門診分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因給予評(píng)分。5分為造成分診指導(dǎo)錯(cuò)誤可能性最高，1分為最低。■導(dǎo)診員醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏5分4分3分2分1分■導(dǎo)診對(duì)病人缺乏耐心5分4分3分2分1分■新入職導(dǎo)診員經(jīng)驗(yàn)不足5分4分3分2分1分■導(dǎo)診沒有規(guī)范醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)5分4分3分2分1分■與臨床溝通不到位5分4分3分2分1分■臨床科室出現(xiàn)變動(dòng)無(wú)及時(shí)通知5分4分3分2分1分■門診樓層分布圖上有些科室沒列出來(lái)5分4分3分2分1分■每個(gè)科室治療哪些?？萍膊?，5分4分3分2分1分包含哪些?？浦委?，哪些專科檢驗(yàn)沒有一個(gè)圖表列明■病人未能正確表述他癥狀與不適5分4分3分2分1分■病人病情復(fù)雜5分4分3分2分1分■同時(shí)有其它病人在咨詢5分4分3分2分1分門診服務(wù)中心分診QC第20頁(yè)門診服務(wù)中心分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因分析統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目分?jǐn)?shù)1分—5分導(dǎo)診員醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏導(dǎo)診對(duì)病人缺乏耐心新入職導(dǎo)診員經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)診沒有規(guī)范醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)與臨床溝通不到位臨床科室出現(xiàn)變動(dòng)無(wú)及時(shí)通知門診樓層分布圖上有些科室沒列出來(lái)每個(gè)科室治療哪些?？萍膊?，包含哪些?？浦委煟男？茩z驗(yàn)沒有一個(gè)圖表列明病人未能正確表述他癥狀與不適病人病情復(fù)雜同時(shí)有其它病人在咨詢累計(jì)門診服務(wù)中心分診QC第21頁(yè)確定要因序號(hào)分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因得分是否要因是否選定1導(dǎo)診員醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏45是★2每個(gè)科室治療哪些專科疾病，包含哪些專科治療，哪些?？茩z驗(yàn)沒有一個(gè)圖表列明38是★3與臨床溝通不到位35是★門診服務(wù)中心分診QC第22頁(yè)

對(duì)策確定

要因?qū)ΨQ方案采納責(zé)任人執(zhí)行時(shí)間導(dǎo)診員醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏集體進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)

★陳燕瓊梁螽玲/4/6-/4/12指導(dǎo)怎樣進(jìn)行正確問(wèn)診

★陳燕瓊鄭遠(yuǎn)開/4/6-/4/12與臨床溝通不到位與門診個(gè)科室保持良好溝通，建立一個(gè)與門診科室溝通平臺(tái)。

★梁螽玲唐月顏王柳嬌/4/6-/4/12每個(gè)科室治療哪些疾病，包含哪些?？浦委煟男？茩z驗(yàn)沒有一個(gè)圖表列明制訂一個(gè)包含每個(gè)科室治療哪些疾病，有哪些?？浦委?，哪些?？茩z驗(yàn)列表輔助導(dǎo)診員進(jìn)行分診

★譚淑霞黃燕紅/4/6-/4/12門診服務(wù)中心分診QC第23頁(yè)對(duì)策一對(duì)策名稱加強(qiáng)導(dǎo)診員相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)主要因?qū)г\員醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏改進(jìn)前：導(dǎo)診員本非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，從未接收過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，甚至有誤區(qū)。在分診指導(dǎo)過(guò)程中難以依據(jù)患者主訴癥狀與不適判斷可疑疾病，不懂怎樣進(jìn)行正確問(wèn)診，深入判別疾病，尤其對(duì)于一些少見罕見癥狀更難判別，造成經(jīng)常出現(xiàn)分診指導(dǎo)錯(cuò)誤。對(duì)策內(nèi)容：1.集體進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)2.指導(dǎo)怎樣進(jìn)行正確問(wèn)診對(duì)策實(shí)施：1.每七天五下午下班后集體進(jìn)行半小時(shí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容包含（1）人體基本解剖結(jié)構(gòu)（2）臨床上常見疾病臨床表現(xiàn)。2.（1）讓導(dǎo)診員真正意識(shí)到正確問(wèn)診主要性.（2）經(jīng)過(guò)情景模擬專員講解指導(dǎo)怎樣進(jìn)行正確問(wèn)診。（3）加強(qiáng)語(yǔ)言溝通能力培訓(xùn)。對(duì)策確定門診服務(wù)中心分診QC第24頁(yè)對(duì)策二對(duì)策名稱制作分診指導(dǎo)輔助圖表主要因分診指導(dǎo)輔助工具不足改進(jìn)前：沒有一個(gè)包含每個(gè)門診科室專科診治疾病，?？浦委?，專科檢驗(yàn)圖表。原來(lái)門診樓層分布圖有些小診室及一些科室做?？浦委熡洐z驗(yàn)位置沒有標(biāo)出。對(duì)策內(nèi)容：1.調(diào)查搜集資料2.圖表制作對(duì)策實(shí)施：1.與門診每個(gè)科室進(jìn)行溝通，了解每個(gè)科室?？萍膊。瑢？浦委煟皩？茩z驗(yàn)包含項(xiàng)目。2.進(jìn)行實(shí)地勘察，把門診每個(gè)診室，每個(gè)做治療，做檢驗(yàn)地方查明并統(tǒng)計(jì)好。3.依據(jù)調(diào)查得來(lái)資料經(jīng)過(guò)共通商討后，進(jìn)行圖表制作。圖表要求簡(jiǎn)易明了。對(duì)策確定門診服務(wù)中心分診QC第25頁(yè)對(duì)策三對(duì)策名稱加強(qiáng)與門診科室溝通主要因與門診科室溝通不到位改進(jìn)前：門診科室位置改變，醫(yī)生出診時(shí)間改變，治療項(xiàng)目增加或者降低等這些突然暫時(shí)變動(dòng)，我科沒有及時(shí)知道，造成沒及時(shí)通知到導(dǎo)診員，以致分診指導(dǎo)錯(cuò)誤。對(duì)策內(nèi)容：與門診個(gè)科室保持良好溝通，建立一個(gè)與門診科室溝通平臺(tái)。對(duì)策實(shí)施：我科領(lǐng)導(dǎo)與各科室領(lǐng)導(dǎo)作好溝通，建立一個(gè)微信平臺(tái)與各科室保持聯(lián)絡(luò)。各個(gè)科室變動(dòng)經(jīng)過(guò)微信平臺(tái)及時(shí)通知我科。我科若有任何疑問(wèn)也能夠經(jīng)過(guò)微信平臺(tái)及時(shí)問(wèn)詢各科室。對(duì)策確定門診服務(wù)中心分診QC第26頁(yè)（樓層圖）（分診輔助圖表）實(shí)施與改進(jìn)門診服務(wù)中心分診QC第27頁(yè)（集體學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)圖片）（情景模擬學(xué)習(xí)問(wèn)診圖片）實(shí)施與改進(jìn)門診服務(wù)中心分診QC第28頁(yè)（教學(xué)內(nèi)容圖片）實(shí)施與改進(jìn)門診服務(wù)中心分診QC第29頁(yè)（共同商討圖片）（與門診科室交流圖片）（搜集資料圖片）實(shí)施與改進(jìn)門診服務(wù)中心分診QC第30頁(yè)（與門診科室溝通微信平臺(tái)圖片）（把通知傳到達(dá)導(dǎo)診員圖片）實(shí)施與改進(jìn)門診服務(wù)中心分診QC第31頁(yè)門診服務(wù)中心分診QC第32頁(yè)（分診指導(dǎo)圖片（問(wèn)詢、聽取主訴、指導(dǎo)動(dòng)作、微笑、推輪椅、推車床、帶病人看?。?shí)施與改進(jìn)門診服務(wù)中心分診QC第33頁(yè)實(shí)施與改進(jìn)存在問(wèn)題：1.部分導(dǎo)診員仍未能記熟導(dǎo)診指導(dǎo)輔助圖表，造成分診指導(dǎo)錯(cuò)誤。2.分診指導(dǎo)輔助圖表仍有少數(shù)少見疾病沒包含進(jìn)去。3.導(dǎo)診員從未經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)教育，在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)遇很多困難。門診服務(wù)中心分診QC第34頁(yè)改進(jìn)后調(diào)查總匯

共調(diào)查500位到我院門診就診患者，統(tǒng)計(jì)得出被分診指導(dǎo)正確人次97.50人次/百人。項(xiàng)目分診指導(dǎo)錯(cuò)誤原因累計(jì)癥狀不適分診治療項(xiàng)目標(biāo)分診疾病治療分診檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)分診找醫(yī)生科室位置其它累計(jì)件數(shù)532211115百分比33.3420.2013.2413.246.666.666.66100累計(jì)百分比33.3453.5466.7880.0286.6893.34100100效果確認(rèn)門診服務(wù)中心分診QC第35頁(yè)改進(jìn)前癥狀不適分診治療項(xiàng)目標(biāo)分診疾病治療分診檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)分診找醫(yī)生科室位置其它改進(jìn)后累計(jì)件數(shù)累計(jì)百分比效果確認(rèn)門診服務(wù)中心分診QC第36頁(yè)改進(jìn)后比改進(jìn)前分診指導(dǎo)正確率提升了12.5%12.15效果確認(rèn)門診服務(wù)中心分診QC第37頁(yè)效果確認(rèn)1、修訂了門診樓層分布圖2、制作了包含各門診科室治療?？萍膊?，做個(gè)?？浦委熀蜋z驗(yàn)門診分診指導(dǎo)輔助圖表3、提升了全體導(dǎo)診員醫(yī)學(xué)知識(shí)水平4、提升了全體導(dǎo)診員語(yǔ)言溝通能力，使與患者溝通更到位5、建立了我科與門診科室聯(lián)絡(luò)微信平臺(tái)。附加結(jié)果門診服務(wù)中心分診QC第38頁(yè)效果確認(rèn)無(wú)形結(jié)果改進(jìn)前平均改進(jìn)后平均QC手法應(yīng)用14學(xué)習(xí)主動(dòng)性3.754.75團(tuán)體精神3.874.5活動(dòng)參加度3.874.5責(zé)任心和榮譽(yù)感2.874.75溝通能力3.374.5門診服務(wù)中心分診QC第39頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)化心血管內(nèi)科預(yù)防高危跌倒護(hù)理辦法指導(dǎo)門診服務(wù)中心分診QC第40頁(yè)參考文件[1]FederG，CryerC，Donovans，eta1．Guidelinesforthepreventionoffallsinpeopleover65．TheGuidelinesDevelpmentGroup[J]．BMJ，,321(7267)：1007—1011．[2]衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心.《中國(guó)傷害預(yù)防匯報(bào)》.-8-1[3]張智．老年人跌倒外在危險(xiǎn)原因及護(hù)理干預(yù)[J]．中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，，7(4)：129—130．[4]黃麗君，戴建英，邱玲麗．“防跌五步法”防范住院患者跌倒效果[J]．解放軍護(hù)理雜志，，27(2B)：253—254[5]庫(kù)洪安，舒軍萍，崔伯艷，等．老年患者跌倒原因及對(duì)預(yù)防跌倒認(rèn)知調(diào)查[J]．護(hù)理管理雜志，，5(9)：3．[6]崔妙玲，應(yīng)燕萍，鄧家忠．住院患者跌倒危險(xiǎn)原因分析與預(yù)防對(duì)策[J]．廣西醫(yī)學(xué)，，29(9)：1346—1348等門診服務(wù)中心分診QC第41頁(yè)檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)、今后努力方向主題選定切合實(shí)際工作包括范圍廣，需其它部門配合計(jì)劃確定計(jì)劃確定合理、按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作確定愈加好更完善計(jì)劃現(xiàn)實(shí)狀況把握自行設(shè)計(jì)查檢表暴露問(wèn)題查檢表設(shè)計(jì)較簡(jiǎn)單，信效度不高目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定合理今后經(jīng)過(guò)文件數(shù)聽說(shuō)明目標(biāo)設(shè)定合理性解析解析合理、正確嘗試使用其它解析工具對(duì)策確定方法可行性強(qiáng)今后希望更有創(chuàng)新性對(duì)策實(shí)施科室大力支持與門診各科室相互溝通，加強(qiáng)與患者溝通效果確