國家食源性疾病監(jiān)測方法概述

國家食源性疾病監(jiān)測陳彥鳳黑龍江省疾病預(yù)防控制中心.4.20國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第1頁制定依據(jù)《中華人民共和國食品安全法》第二章第十一條：國家建立食品安全風險監(jiān)測制度，對食源性疾病、食品污染以及食品中有害原因進行監(jiān)測。衛(wèi)生部關(guān)于《關(guān)于印發(fā)國家食品安全風險監(jiān)測計劃通知》（衛(wèi)辦監(jiān)督法[]20號）要求。對既往重大食品安全事件經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)和反思?！叭鼓谭邸笔录Ｒ?guī)監(jiān)測難以發(fā)覺非法添加病因不清臨床表現(xiàn)不特異后果嚴重國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第2頁國家食源性疾病監(jiān)測疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報系統(tǒng)全國312家縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)診療和匯報縣（區(qū)）和地（市）級CDC網(wǎng)絡(luò)填報；地方衛(wèi)生行政部門總負責；食源性疾?。ò澄镏卸荆﹨R報系統(tǒng)覆蓋全國31個省（區(qū)、市）縣（區(qū)）、地（市）、省和國家四級全部匯報個案/事件

以搜集信息為目標，與處置等無關(guān)國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第3頁疑似食源性異常病例/異常健康事件

診療標準一組用當前知識難以解釋可能與食品相關(guān)疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品相關(guān)而且含有以下一個或數(shù)個特征一些疾病/事件：1.疾病臨床表現(xiàn)及流行病學(xué)特征，用現(xiàn)有專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗無法合了解釋；2.病情/健康損害嚴重，臨床少見而且無法合了解釋；3.同一醫(yī)療機構(gòu)接診類似病人數(shù)異常增多，超出既往水平且不能合了解釋；4.存在上述一個或數(shù)個特征，疑似與進食某種食品相關(guān)。

國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第4頁疑似食源性異常病例/異常健康事件

排除標準不是臨床上“疑難雜癥”，以下情況不屬于此次監(jiān)測范圍：1.國家法定傳染?。?.原因明確食源性疾?。ò澄镏卸荆﹤€案或事件；3.診療不清疑難雜癥；4.未經(jīng)試點醫(yī)院會診、也未經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織教授會診確定異常病例/事件；5.與食品不相關(guān)異常病例/異常健康事件。

國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第5頁疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報子系統(tǒng)工作流程監(jiān)測對象到試點醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生發(fā)覺符合本匯報系統(tǒng)定義、可能與食品相關(guān)異常病例/異常健康事件。醫(yī)生填寫紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報卡》。醫(yī)院專管人員搜集和匯總匯報卡。醫(yī)院專管人員組織醫(yī)院內(nèi)部教授會診，確診是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第6頁疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報系統(tǒng)

工作流程醫(yī)院專管人員將會診確認疑似食源性異常病例/異常健康事件上報所在地CDC，而且附上該患者全部病歷復(fù)印件。試點醫(yī)院所在地CDC接到紙質(zhì)匯報卡并審核后，應(yīng)該馬上向所在地衛(wèi)生行政部門匯報，并幫助組織包含臨床、流行病學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)等領(lǐng)域相關(guān)教授進行會診確認，該教授組決定為最終止果。經(jīng)教授組確認疑似食源性異常病例/異常健康事件，由試點醫(yī)院所在地CDC經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)填報電子匯報卡上報，并將信息反饋試點醫(yī)院。國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第7頁疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報子系統(tǒng)

工作流程國家和省級CDC在接到匯報后，確認是否應(yīng)開啟流行病學(xué)調(diào)查，若需開啟流行病學(xué)調(diào)查，應(yīng)通知試點醫(yī)院所在地CDC按照《疑似食源性異常病例/異常健康事件個案調(diào)查表》進行流行病學(xué)調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果進行網(wǎng)絡(luò)上報；地市級和縣（區(qū)）級CDC也能夠自行決定是否開啟流行病學(xué)調(diào)查。依據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)、試驗室檢測及其它信息，對匯報病例/事件進行綜合評定。國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第8頁食源性疾?。ò澄镏卸荆﹨R報子系統(tǒng)工作流程醫(yī)療機構(gòu)在日常診療中一旦發(fā)覺疑似食源性疾?。ò澄镏卸荆﹤€案或事件，上報當?shù)匦l(wèi)生行政部門；當?shù)匦l(wèi)生行政部門在完成食物中毒事件處置工作后一周內(nèi)，由所在地CDC登錄國家食源性疾?。ò澄镏卸荆﹨R報數(shù)據(jù)采集平臺完成匯報；中國疾病預(yù)防控制中心每日登陸匯報系統(tǒng)，查看各地食源性疾?。ò澄镏卸荆┌l(fā)生情況，并完成季度、年度全國食源性疾?。ò澄镏卸荆┓治鰠R報提交衛(wèi)生部。國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第9頁國家食源性疾病監(jiān)測

正式開始網(wǎng)絡(luò)填報從10月1日零時起，國家食源性疾病監(jiān)測正式開始填報。網(wǎng)址：（食源性疾病包含食物中毒匯報子系統(tǒng)和疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報子系統(tǒng)）匯報病例將被作為真實案例進行統(tǒng)計分析。國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第10頁疑似食源性異常病例/異常健康事件匯報子系統(tǒng)70:8080/ycbl/食源性疾病（包含食物中毒）匯報子系統(tǒng)70:8080/syxjb/不能在練習(xí)版中報真實案例?。沂吃葱约膊”O(jiān)測

網(wǎng)絡(luò)填報練習(xí)版國家食源性疾病監(jiān)測方法概述第11頁對食源性疾病監(jiān)測問題兩個說明牽涉?zhèn)魅静」芾硎吃葱约膊?，終究需不