急救終極版專題知識(shí)講座

急救終極版專題知識(shí)講座急救終極版專題知識(shí)講座第1頁(yè)20-2目錄基礎(chǔ)生命支持創(chuàng)傷止血包扎固定搬運(yùn)急救終極版專題知識(shí)講座第2頁(yè)基礎(chǔ)生命支持急救終極版專題知識(shí)講座第3頁(yè)基礎(chǔ)生命支持目錄成人生存鏈胸外按壓人工呼吸電擊除顫急救終極版專題知識(shí)講座第4頁(yè)成人生存鏈識(shí)別心臟驟停與開啟搶救系統(tǒng)盡早心肺復(fù)蘇，胸外按壓為重快速除顫有效地高級(jí)生命支持心臟驟停后治療急救終極版專題知識(shí)講座第5頁(yè)成人

BLS

步驟急救終極版專題知識(shí)講座第6頁(yè)馬上識(shí)別心臟驟停

開啟搶救系統(tǒng)發(fā)覺一個(gè)無反應(yīng)成人或目擊成人突然暈倒應(yīng)該：1、四處觀望確認(rèn)環(huán)境安全急救終極版專題知識(shí)講座第7頁(yè)馬上識(shí)別心臟驟停

開啟搶救系統(tǒng)發(fā)覺一個(gè)無反應(yīng)成人或目擊成人突然暈倒應(yīng)該：2、經(jīng)過輕拍患者肩部呼叫患者以檢驗(yàn)其反應(yīng)急救終極版專題知識(shí)講座第8頁(yè)馬上識(shí)別心臟驟停

開啟搶救系統(tǒng)發(fā)覺一個(gè)無反應(yīng)成人或目擊成人突然暈倒應(yīng)該：3、開啟搶救系統(tǒng)（撥打120或其它搶救電話）急救終極版專題知識(shí)講座第9頁(yè)開啟搶救系統(tǒng)撥打搶救電話開啟搶救系統(tǒng)時(shí)施救者應(yīng)向調(diào)度員提交以下信息：地點(diǎn)事件患者人數(shù)已經(jīng)進(jìn)行搶救辦法接收調(diào)度員電話指導(dǎo)急救終極版專題知識(shí)講座第10頁(yè)馬上識(shí)別心臟驟停

開啟搶救系統(tǒng)發(fā)覺一個(gè)無反應(yīng)成人或目擊成人突然暈倒應(yīng)該：4、無呼吸者不能正常呼吸者無反應(yīng)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)急救終極版專題知識(shí)講座第11頁(yè)胸外心臟按壓四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科急救終極版專題知識(shí)講座第12頁(yè)胸外心臟按壓手法急救終極版專題知識(shí)講座第13頁(yè)胸外心臟按壓部位：乳頭連線中點(diǎn)急救終極版專題知識(shí)講座第14頁(yè)胸外心臟按壓深度：最少5cm頻率：最少100次/分5cm100次/分急救終極版專題知識(shí)講座第15頁(yè)胸外按壓應(yīng)注意垂直按壓胸廓完全回彈掌跟不離胸急救終極版專題知識(shí)講座第16頁(yè)口對(duì)口人工呼吸四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科急救終極版專題知識(shí)講座第17頁(yè)人工呼吸開放氣道急救終極版專題知識(shí)講座第18頁(yè)人工呼吸人工呼吸急救終極版專題知識(shí)講座第19頁(yè)人工呼吸每次通氣時(shí)間在1秒鐘以上每次通氣潮氣量應(yīng)以能見到胸廓起伏為度。急救終極版專題知識(shí)講座第20頁(yè)人工呼吸胸外心臟按壓30次后人工呼吸2次此為一個(gè)循環(huán)（簡(jiǎn)寫為30:2）302急救終極版專題知識(shí)講座第21頁(yè)人工呼吸每進(jìn)行5個(gè)循環(huán)按壓與通氣應(yīng)檢驗(yàn)一次患者意識(shí)和脈搏，直到專業(yè)搶救人士抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。急救終極版專題知識(shí)講座第22頁(yè)電擊除顫四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科急救終極版專題知識(shí)講座第23頁(yè)除顫使用AED除顫儀急救終極版專題知識(shí)講座第24頁(yè)除顫國(guó)外AED就和滅火器一樣唾手可得面包會(huì)有，AED也會(huì)有急救終極版專題知識(shí)講座第25頁(yè)盡早AED除顫開啟搶救系統(tǒng)后，若附近有體外自動(dòng)除顫儀（AED），應(yīng)想方法取得，并盡早使用。急救終極版專題知識(shí)講座第26頁(yè)AED除顫流程急救終極版專題知識(shí)講座第27頁(yè)AED除顫流程打開電源急救終極版專題知識(shí)講座第28頁(yè)AED除顫流程急救終極版專題知識(shí)講座第29頁(yè)AED除顫流程打開電極片包裝急救終極版專題知識(shí)講座第30頁(yè)AED除顫流程將電極片貼至患者胸部急救終極版專題知識(shí)講座第31頁(yè)AED除顫流程電極片上有圖示安置位置急救終極版專題知識(shí)講座第32頁(yè)AED除顫流程

急救終極版專題知識(shí)講座第33頁(yè)AED除顫流程除顫器將自動(dòng)進(jìn)行分析注意：離開患者!以免被電擊急救終極版專題知識(shí)講座第34頁(yè)AED除顫流程急救終極版專題知識(shí)講座第35頁(yè)AED除顫流程如檢測(cè)到需要除顫心律，則指示燈閃爍等你按壓除顫鍵如不需要除顫則會(huì)提醒做人工呼吸和檢驗(yàn)脈搏急救終極版專題知識(shí)講座第36頁(yè)創(chuàng)傷

止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)急救終極版專題知識(shí)講座第37頁(yè)常見止血方法：指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法急救終極版專題知識(shí)講座第38頁(yè)指壓止血法用手指把出血部位近端動(dòng)脈血管壓在骨骼上使血管閉塞而止血一個(gè)快速、有效首選止血方法一個(gè)暫時(shí)，用于動(dòng)脈出血止血方法不宜持久采取。急救終極版專題知識(shí)講座第39頁(yè)不一樣出血部位指壓法顳淺動(dòng)脈壓迫法1面動(dòng)脈壓迫法2頸總動(dòng)脈壓迫法3肱動(dòng)脈壓迫法4尺撓動(dòng)脈壓迫法5股動(dòng)脈壓迫法6足背脛后動(dòng)脈壓迫法7指動(dòng)脈壓迫法8急救終極版專題知識(shí)講座第40頁(yè)顳動(dòng)脈止血法一手固定傷員頭部用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處可感覺動(dòng)脈搏動(dòng)其余四指同時(shí)托住下頜本法用于頭部發(fā)際范圍內(nèi)及前額、顳部出血急救終極版專題知識(shí)講座第41頁(yè)面動(dòng)脈止血法一手固定傷員頭部，用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處，向下頜骨方向垂直壓迫，其余四指托住下頜；本法用于頜部及顏面部出血急救終極版專題知識(shí)講座第42頁(yè)頸動(dòng)脈止血法用拇指在甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨外側(cè)與胸鎖乳突肌前緣之間溝內(nèi)搏動(dòng)處，向后方向壓迫，其余四指固定在枕部用于頭、頸、面部大出血，且壓迫其它部位無效時(shí)。非緊急情況，勿用此法不得同時(shí)壓迫兩側(cè)頸動(dòng)脈急救終極版專題知識(shí)講座第43頁(yè)肱動(dòng)脈止血法一手握住傷員傷肢腕部，將上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝搏動(dòng)處，向肱骨方向垂直壓迫。急救終極版專題知識(shí)講座第44頁(yè)肱動(dòng)脈止血法本法用于手、前臂及上臂中或遠(yuǎn)端出血急救終極版專題知識(shí)講座第45頁(yè)尺、橈動(dòng)脈止血法雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)處垂直壓迫本法用于手部出血急救終極版專題知識(shí)講座第46頁(yè)股動(dòng)脈止血法用兩手拇指重合放在腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方、大腿根部搏動(dòng)處用力垂直向下壓迫。用于大腿、小腿或足部出血急救終極版專題知識(shí)講座第47頁(yè)股動(dòng)脈止血法自行壓迫止血急救終極版專題知識(shí)講座第48頁(yè)足背動(dòng)脈與脛后動(dòng)脈止血法用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動(dòng)脈），以及足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間處（脛后動(dòng)脈）本法用于足部出血急救終極版專題知識(shí)講座第49頁(yè)指動(dòng)脈止血法用一手拇指與食指分別壓迫指根部?jī)蓚?cè)，用于手指出血急救終極版專題知識(shí)講座第50頁(yè)加壓包扎止血法傷口覆蓋無菌敷料后，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成對(duì)應(yīng)大小墊，置于無菌敷料上面，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以停頓出血為度。用于小動(dòng)脈以及靜脈或毛細(xì)血管出血。傷口內(nèi)有碎骨片時(shí)，禁用此法，以免加重?fù)p傷急救終極版專題知識(shí)講座第51頁(yè)加壓包扎止血法急救終極版專題知識(shí)講座第52頁(yè)止血帶止血法四肢較大動(dòng)脈出血時(shí)救命主要伎倆，用干其它止血方法不能奏效時(shí)。如使用不妥可出現(xiàn)肢體缺血、壞死，以及急性腎功效衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥急救終極版專題知識(shí)講座第53頁(yè)常見止血帶橡皮止血帶可選取橡皮管，它彈性好，易使血管閉塞，但管徑過細(xì)易造成局部組織損傷急救終極版專題知識(shí)講座第54頁(yè)絞緊止血法加好襯墊后布條纏繞，打一活結(jié)以短棒（筷子、鉛筆等）插入活結(jié)并旋轉(zhuǎn)絞緊至停頓出血再將短棒另一端捆綁固定將活結(jié)拉緊急救終極版專題知識(shí)講座第55頁(yè)絞緊止血法急救終極版專題知識(shí)講座第56頁(yè)止血帶使用注意事項(xiàng)止血帶不宜直接結(jié)扎在皮膚上(加墊)傷口近端上肢在上臂上1／3處下肢在大腿中部松緊適度（停頓出血或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失）急救終極版專題知識(shí)講座第57頁(yè)止血帶使用注意事項(xiàng)時(shí)間盡可能短（預(yù)防遠(yuǎn)端肢體缺血壞死）普通不宜超出2～3小時(shí)每隔40～50分鐘松解一次松解時(shí)指壓法防出血。松解1～3分鐘后，在比原部位稍低平面重扎。標(biāo)識(shí)時(shí)間急救終極版專題知識(shí)講座第58頁(yè)包扎包扎是外傷現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理主要辦法之一。及時(shí)正確包扎，能夠到達(dá)壓迫止血、降低感染、保護(hù)傷口、降低疼痛，以及固定敷料和夾板等目標(biāo)；相反，錯(cuò)誤包扎可造成出血增加、加重感染、造成新傷害、遺留后遺癥等不良后果急救終極版專題知識(shí)講座第59頁(yè)包扎材料繃帶就地取材：身邊潔凈毛巾、頭巾、手帕、衣服等急救終極版專題知識(shí)講座第60頁(yè)固定急救終極版專題知識(shí)講座第61頁(yè)固定材料選擇夾板頸托石膏就地取材，用樹枝、硬紙板、衣物等暫時(shí)固定急救終極版專題知識(shí)講座第62頁(yè)下肢固定急救終極版專題知識(shí)講座第63頁(yè)下肢固定急救終極版專題知識(shí)講座第64頁(yè)下肢固定急救終極版專題知識(shí)講座第65頁(yè)下肢固定可將雙腿固定在一起即用未損傷腿當(dāng)做“固定器”急救終極版專題知識(shí)講座第66頁(yè)上肢固定急救終極版專題知識(shí)講座第67頁(yè)上肢固定急救終極版專題知識(shí)講座第68頁(yè)上肢固定急救終極版專題知識(shí)講座第69頁(yè)脊柱固定急救終極版專題知識(shí)講座第70頁(yè)頸部固定急救終極版專題知識(shí)講座第71頁(yè)凡重傷員搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在頸部放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定急救終極版專題知識(shí)講座第72頁(yè)搬運(yùn)不論在何種情況下，搶救人員尤其要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷急救終極版專題知識(shí)講座第73頁(yè)單人搬運(yùn)單人扶持：對(duì)傷情較輕能站立行走傷員。救護(hù)者位于傷者一側(cè)，使傷員靠近其臂攬著肩部。救護(hù)者用外側(cè)手牽著他手腕，另一手伸過傷員背部扶持其腰部行走急救終極版專題知識(shí)講座第74頁(yè)單人搬運(yùn)單人消防員拖拽法基礎(chǔ)方法：先將患者兩手腕綁在一起，然后套在施救者頸部，施救者再以狗爬式動(dòng)作移動(dòng)病人急救終極版專題知識(shí)講座第75頁(yè)單人消防員拖拽法急救終極版專題知識(shí)講座第76頁(yè)單人搬運(yùn)單人消防員拖拽法以小搏大：適合于對(duì)重體重者緊急搬運(yùn)尤適于火場(chǎng)緊急搬運(yùn)移動(dòng)遲緩，不方便上下樓梯急救終極版專題知識(shí)講座第77頁(yè)單人搬運(yùn)單人抱持：搶救者應(yīng)靠近傷員后面，雙手穿過傷員腋下，抓住其未受傷肢臂，輕輕抬起，然后小心向后拖曳。拖動(dòng)時(shí)，保持傷員頭、頸、胸部處于同一直線水平上急救終極版專題知識(shí)講座第78頁(yè)單人搬運(yùn)單人背負(fù)：救護(hù)者位于傷員前面，微屈膝彎背，將傷員背起。胸部損傷傷員禁用此法。急救終極版專題知識(shí)講座第79頁(yè)雙人搬運(yùn)椅托式：兩救護(hù)者在傷員兩側(cè)對(duì)立，一救護(hù)者一手搭于另一救護(hù)者肩部。兩救護(hù)者其余三只手交叉緊握形似椅狀，傷員坐于其上急救終極版專題知識(shí)講座第80頁(yè)雙人搬運(yùn)轎式：兩救護(hù)者四只手交叉緊握形似"¤"狀，傷員坐于其上。急救終極版專題知識(shí)講座第81頁(yè)雙人搬運(yùn)拉車式：兩救護(hù)者一個(gè)位于傷員頭側(cè)，兩手插到腋下，將其抱入懷內(nèi)。另一個(gè)站在其腳部，跨在傷員兩腿中間，將病員抬起。普通不主張采取該方法急救終極版專題知識(shí)講座第82頁(yè)對(duì)可疑脊髓損傷傷員，不能隨便抬抱，要先將傷員作為一個(gè)整體轉(zhuǎn)至平臥位，固定頸部，由三四人步調(diào)一致托起，并移至木板上；再用帶子把傷員固定在木板上，頭放后、足在前，平穩(wěn)搬運(yùn)急救終極版專題知識(shí)講座第83頁(yè)三人搬運(yùn)三人并排，一人托住肩胛部，一人托住臀部和腰部，另一人托住兩下肢，三人同時(shí)把傷員輕輕抬起急救終極版專題知識(shí)講座第84頁(yè)多人搬運(yùn)法適合用于脊柱受傷方法：

２人專管頭頸部固定使頭部一直保持與軀干