手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)專家講座

手術(shù)室護(hù)士

身心健康維護(hù)第九組手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第1頁目錄手術(shù)室護(hù)士身心不健康表現(xiàn)身體、心理健康維護(hù)香氣提斯小結(jié)概述手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第2頁概述身心健康簡(jiǎn)而言之，是指健康身體和愉快正常心態(tài)。詳細(xì)包含身體健康心理健康手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第3頁

1.有充沛精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常繁重工作2.處事樂觀，態(tài)度主動(dòng)，勇于負(fù)擔(dān)責(zé)任，不挑剔所要做事3.善于休息，睡眠良好4.身體應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境改變5.能抵抗普通性感冒和傳染病身體健康6.體重適當(dāng)，身體勻稱，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)7.眼睛明亮，反應(yīng)靈敏，眼和眼瞼不發(fā)炎8.牙齒清潔，無齲齒，不疼痛，牙齦顏色正常且無出血現(xiàn)象9.頭發(fā)有光澤無頭屑10.肌肉豐富，皮膚富有彈性手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第4頁4.有較強(qiáng)情緒控制力5.處事樂觀，主動(dòng)向上6.珍惜生命，熱愛生活，有經(jīng)久一致人生哲學(xué)心理健康1.有良好自我意識(shí)2.坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí)，能正確對(duì)待生活中缺點(diǎn)和挫折3.保持正常人際關(guān)系，尊重、信任他人手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第5頁手術(shù)室護(hù)士身心不健康表現(xiàn)頸椎病1下肢靜脈曲張2各類傳染病3放射損傷4身體方面手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第6頁手術(shù)室護(hù)士身心不健康表現(xiàn)工作壓力大1心理壓抑2心身耗竭綜合癥3心理方面(BurnoutsyndromeBS),是一個(gè)因心理能量在長(zhǎng)久貢獻(xiàn)給他人過程中被索取過多，而產(chǎn)生以極度心身疲憊和感情枯竭為主綜合癥，并表現(xiàn)為自卑、厭惡工作、失去同情心等。手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第7頁身體健康維護(hù)1

---頸椎病病因主要癥狀預(yù)防辦法手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第8頁病因身體長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)固定體位手術(shù)時(shí)器械護(hù)士拿取和傳遞器械時(shí)需轉(zhuǎn)動(dòng)身體或只轉(zhuǎn)動(dòng)頸及傾斜上身，尤其是在整個(gè)手術(shù)過程中，必須全神貫注于手術(shù)野，使上身前傾頸部偏轉(zhuǎn)，相對(duì)固定在20~85度姿勢(shì)，手術(shù)野離護(hù)士越遠(yuǎn)，頸部偏轉(zhuǎn)角度則越大，長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)極易使肌肉、肌腱疲勞，造成頸椎病

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第9頁主要癥狀頭頸肩背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限，頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心、嘔吐，臥床不起，面部發(fā)燒，肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻與病變部位、組織受累程度、個(gè)體差異相關(guān)手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第10頁預(yù)防措施（1）合理用力，洗手護(hù)士踏腳凳高度適當(dāng)，搬運(yùn)患者時(shí)，采取患者轉(zhuǎn)運(yùn)板。（2）提議在手術(shù)過程中，在操作不太擔(dān)心情況下，適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊i部搖擺動(dòng)作并變換一下姿勢(shì)，使頸部肌肉得到放松休息。（3）器械護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上拿取和傳遞器械時(shí)，盡可能做到頸部與身體同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，以降低頸部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度和次數(shù)。

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第11頁預(yù)防辦法（5）手術(shù)結(jié)束或下班后，進(jìn)行15~20min頸、肩、背部活動(dòng)。（6）晚上臨睡前可用電磁波治療器照射30min，也可用熱水袋熱敷。（7）經(jīng)常參加體育鍛煉，加強(qiáng)肌肉、韌帶等組織韌性及抗疲勞能力?？烧?qǐng)理療科醫(yī)生指導(dǎo)做頸部保健操和健美操。

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第12頁頸椎操仙鶴點(diǎn)頭：預(yù)備姿勢(shì)（立正姿勢(shì)，兩腳稍分開，兩手撐腰）。練習(xí)時(shí)：低頭看地，以下頜能觸及胸骨柄為佳，還原至預(yù)備姿勢(shì)，遲緩犀牛望月：遲緩抬頭，雙目仰視天空金龜擺頭：頭頸向左側(cè)彎，左耳靠近左肩；右側(cè)同法，還原，配合呼吸金龍回首：頭左右旋轉(zhuǎn)，先用頭部旋轉(zhuǎn)，再以頦部盡力接觸肩峰，還原每個(gè)動(dòng)作可做兩個(gè)八拍，天天1~2次。手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第13頁身體健康維護(hù)2

---下肢靜脈曲張病因1.先天性發(fā)育異常：先天性靜脈壁微弱、靜脈瓣膜缺點(diǎn)

2.后天性致病原因：如長(zhǎng)久站立、習(xí)慣性便秘等原因使腹腔內(nèi)壓力增高，影響下肢靜脈血回流。手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第14頁早期：僅在長(zhǎng)時(shí)間站立后患肢小腿感覺沉重酸脹乏力和疼痛后期：踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良并發(fā)癥：1.血栓性淺靜脈炎2.濕疹或潰瘍3.曲張靜脈破裂出血主要癥狀手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第15頁防護(hù)辦法站立時(shí)，不要總用兩條腿一起支撐全身重量，可有所側(cè)重，讓兩條腿輪換休息平時(shí)要多做雙腿上下擺動(dòng)或蹬夾練習(xí)，多做腿部按摩每晚睡覺前，要養(yǎng)成用熱水洗腳習(xí)慣，忌用冷水洗腳注意休息，抬高雙下肢保持大便通暢，防止腹內(nèi)壓增高指導(dǎo)正確使用彈力繃帶或穿醫(yī)用彈力襪手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第16頁防護(hù)辦法包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)到近，松緊適宜注意觀察指端皮膚色澤患及肢體腫脹情況硬化劑治療局部包扎即可，維持3~6周，大隱靜脈剝脫術(shù)后從足趾至腹股溝部位均勻包扎，維持2~3周手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第17頁身體健康維護(hù)3

---各類傳染病主要原因針刺傷刀割傷

所以，手術(shù)室護(hù)士預(yù)防利器損傷是預(yù)防各類傳染病主要辦法之一。

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第18頁防護(hù)辦法1.可制訂一套利器放置、傳遞、使用、用后回收規(guī)范程序2.術(shù)前查看病人各項(xiàng)生化檢驗(yàn)，洗手、戴帽子、口罩、穿無菌衣，必要時(shí)帶護(hù)目鏡3.術(shù)中嚴(yán)謹(jǐn)操作，傳遞器械準(zhǔn)確，加強(qiáng)手術(shù)協(xié)調(diào)配合，防止刀、剪誤傷自己或他人。手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第19頁防護(hù)辦法6使用不用手傳遞操作技術(shù)

①“非接觸技術(shù)”②把傳遞銳器放入中介物—腎形腰盤內(nèi)

7.術(shù)后刷洗整理過程中，應(yīng)慎重、小心、將刀、剪放在盤中，防止誤傷8.預(yù)防接種手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第20頁發(fā)生針刺傷，怎么辦？1.馬上從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，刺激出血，降低相對(duì)污染范圍（禁止局部擠壓）2.用流動(dòng)自來水和肥皂水重復(fù)清洗傷口3.酒精、碘酒等消毒傷口4.局部包扎處理5.如被特殊感染利器刺傷時(shí)，應(yīng)定時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)和隨訪手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第21頁身體健康維護(hù)4

---放射損傷概念：是由放射線照射引發(fā)機(jī)體組織損害。普通來說，放射線是由天然或人工能源產(chǎn)生高能電磁波或高能粒子。當(dāng)前最主要放射診療伎倆：胸透、X線、CT及其它特殊檢驗(yàn)，如胃腸、食管造影其中胸透輻射最大敏感器官和組織：眼睛、甲狀腺、胸腺、性腺等手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第22頁主要癥狀

分兩類：急性損傷（即刻效應(yīng)）和慢性損傷（延遲反應(yīng)）急性損傷劑量<1Gy，少數(shù)可出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲下降等輕微癥狀，血象有暫時(shí)性改變劑量:1～10Gy，出現(xiàn)以造成血系統(tǒng)損傷為主造血型急性放射病劑量:10～50Gy，出現(xiàn)以消化道癥狀為主腸型急性放射病劑量>50Gy，出現(xiàn)以腦損傷癥狀為主腦型急性放射病

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第23頁主要癥狀慢性損傷免疫系統(tǒng)功效受損生育質(zhì)量受影響腫瘤患病率增高

局部損傷：眼：晶狀體混濁，白內(nèi)障皮膚：脫毛、紅斑、水泡及潰瘍壞死尤其以甲狀腺，性腺方面更常見

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第24頁防護(hù)辦法

手術(shù)室：應(yīng)設(shè)置防X射線穿透手術(shù)間，無防X射線穿透條件手術(shù)間可訂制多塊可動(dòng)鉛板作隔離X射線屏障裝備：穿鉛衣、鉛制圍脖、背心、臀圍工作人員：a.定時(shí)檢驗(yàn)，每個(gè)月檢驗(yàn)血常規(guī)1次，每年系統(tǒng)體檢1次b.適當(dāng)增加營養(yǎng)，增加室外活動(dòng)，防止過于勞累。合理排班，嚴(yán)格休假管理c.加強(qiáng)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)d.參加手術(shù)人員定時(shí)輪換。手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第25頁防護(hù)辦法距離防護(hù)(經(jīng)過增加X線源與人體間距離以降低曝射量)照射過程中，應(yīng)離開手術(shù)間到走廊上，距離X線機(jī)1m以上時(shí)間防護(hù)術(shù)中操作累計(jì)曝光時(shí)間不應(yīng)超出30min，優(yōu)化最正確投照條件，防止重復(fù)照射，妊娠期間防止接觸X射線

飲食防護(hù)a.多糖類食品能夠預(yù)防、修復(fù)輻射損傷.如山藥、玉竹、決明子、桑椹、人參、黃芪、當(dāng)歸、地黃和一些普通食品如香菇、海帶、銀耳、南瓜等。b.食用草莓免遭射線輻射c.服用花青素對(duì)輻射損傷有保護(hù)作用

小貼士：何首烏5g煎沸10分鐘去渣沖烏龍茶5g五分鐘后飲用

十日法規(guī)：提議除了醫(yī)療指征絕對(duì)必需以外，對(duì)育齡婦女下腹部Ｘ線檢驗(yàn)應(yīng)該在月經(jīng)周期第一天算起十天內(nèi)進(jìn)行

手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第26頁心理健康維護(hù)Subtitle勞逸結(jié)合心理調(diào)試舒適運(yùn)動(dòng)手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第27頁香氣提斯手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第28頁香氣提斯（AromaTes）是什么是一個(gè)新興流行養(yǎng)生方式，集各種治療方式于一身屬于適合當(dāng)代人高度壓力及擔(dān)心生活形態(tài)訓(xùn)練課程。手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第29頁香氣提斯五大元素芳香療法冥想音樂療法互動(dòng)分享普拉提瑜伽手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第30頁作用系主要功效普通藥性消毒殺菌、抗病毒、消炎、除臭、防腐、驅(qū)蚊呼吸系統(tǒng)分解黏液組織、祛痰、改進(jìn)鼻塞、止咳或助咳、改進(jìn)呼吸道感染癥狀神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng)、平衡自律神經(jīng)、舒緩焦慮、防止憂郁、幫助放松、改進(jìn)睡眠質(zhì)量消化系統(tǒng)開胃、幫助消化、消除脹氣、改進(jìn)便秘和腹瀉、減輕口臭泌尿生殖系統(tǒng)利尿、改進(jìn)經(jīng)前癥候、改進(jìn)白帶過多、改進(jìn)生殖泌尿道感染癥狀內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡荷爾蒙心血管系統(tǒng)暖身、促進(jìn)血液循環(huán)、抗貧血淋巴免疫系統(tǒng)提振免疫系統(tǒng)、退燒、抗過敏、促進(jìn)淋巴循環(huán)、舒緩下肢水腫肌肉骨骼肌系統(tǒng)止痛、抗痙攣、緩解肌肉扭傷拉傷、緩解關(guān)節(jié)痛皮膚加速傷口愈合、化瘀、止血、調(diào)理平衡皮脂分泌、護(hù)理曬傷、美白、護(hù)膚精油用途手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第31頁精油使用方法吸入法按摩法沐浴法日常保養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士身心健康維護(hù)第32頁香氣提斯按摩方式肩頸前胸腋下腹部腰際