2022-2023年安徽省黃山市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2022-2023年安徽省黃山市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

2.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

3.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

4.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項(xiàng)不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

5.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

6.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

7.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

8.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.靜脈瓣

9.女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌

10.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

11.胎盤合成的激素不包括

A.雌激素B.孕激素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.HPLE.hCG

12.各類休克的共同病理改變是()。A.A.有效循環(huán)血量銳減B.血量減少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管擴(kuò)張

13.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

14.地西泮類藥物在術(shù)前用藥中屬于A.A.鎮(zhèn)靜催眠類B.鎮(zhèn)痛類C.抗膽堿能類D.抗組胺類E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境類

15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運(yùn)動神經(jīng)興奮

16.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

17.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

18.關(guān)于小兒出生時大腦發(fā)育的敘述，錯誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長日見成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

19.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

20.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

二、2.填空題(5題)21.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.護(hù)士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

27.ITP發(fā)病的相關(guān)因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體，致血小板破壞D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)E.接觸射線

28.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

29.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是A.己烯雌酚B.絨毛膜促性腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.雌酮E.腎上腺皮質(zhì)激素

30.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

31.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗死D.門靜脈高壓E.頸動脈狹窄

32.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

33.不屬于女性外生殖器的是A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

34.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

35.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

36.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

37.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點(diǎn)B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

38.

39.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

40.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

41.我國急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.代謝異常C.酒精中毒D.特異性感染疾病E.藥物因素

42.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.病程進(jìn)展緩慢B.關(guān)節(jié)疼痛C.部分患者可發(fā)生臟器功能損害D.關(guān)節(jié)畸形E.多器官受累

43.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

44.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年紀(jì)較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復(fù)位不夠理想

45.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時實(shí)施搶救工作。請問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.D

2.B

3.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

4.E產(chǎn)后哺乳月經(jīng)延遲復(fù)潮，甚至不來潮，應(yīng)于產(chǎn)后42d開始避孕。

5.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

6.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

7.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負(fù)荷取決于主動脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負(fù)荷增高的主要原因。

8.A風(fēng)濕性。心瓣膜病是風(fēng)濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

9.B經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個月大小，凹凸不平，均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

10.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

11.C胎盤合成的激素包括絨毛膜促性腺激素(hCG)、胎盤生乳素(HPL)、雌激素和孕激素。

12.A

13.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

14.A地西泮類藥物屬中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，有鎮(zhèn)靜催眠作用；鎮(zhèn)痛類有嗎啡、哌替啶、芬太尼等；抗膽堿能類有阿托品、東莨菪堿等；抗組胺類有異丙嗪等。

15.A

16.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

17.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

18.A

19.C

20.C

21.左側(cè)右側(cè)

22.尿道口小陰唇尿道口

23.氨爛蘋果

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.四肢近心端

26.C

27.CITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)。目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。其依據(jù)是：抗體不僅導(dǎo)致血小板破壞，同時也影響巨核細(xì)胞成熟，使血小板生成減少。

28.B

29.D

30.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

31.C

32.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

33.C女性外生殖器為女性生殖器的外露部分，又稱外陰。女性外生殖器包括，陰阜，大陰唇，小陰唇，陰道前庭，陰蒂，前庭球和前庭大腺。陰道屬女性內(nèi)生殖器。

34.A

35.C

36.D

37.B皮膚或黏膜下出血直徑不超過2mm者稱為出血點(diǎn)，直徑在3～5mm者稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為瘀斑。

38.D

39.C

40.D

41.A急性胰腺炎有多種致病高危因素，我國主要是以膽道疾病為主，也就是膽源性胰腺炎。

42.D

43.B

44.C

45.E

46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

48.1：15000—1：20000高錳酸鉀。2022-2023年安徽省黃山市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

2.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

3.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

4.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項(xiàng)不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

5.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

6.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

7.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

8.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.靜脈瓣

9.女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌

10.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

11.胎盤合成的激素不包括

A.雌激素B.孕激素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.HPLE.hCG

12.各類休克的共同病理改變是()。A.A.有效循環(huán)血量銳減B.血量減少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管擴(kuò)張

13.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

14.地西泮類藥物在術(shù)前用藥中屬于A.A.鎮(zhèn)靜催眠類B.鎮(zhèn)痛類C.抗膽堿能類D.抗組胺類E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境類

15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運(yùn)動神經(jīng)興奮

16.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

17.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

18.關(guān)于小兒出生時大腦發(fā)育的敘述，錯誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長日見成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

19.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

20.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

二、2.填空題(5題)21.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.護(hù)士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

27.ITP發(fā)病的相關(guān)因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體，致血小板破壞D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)E.接觸射線

28.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

29.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是A.己烯雌酚B.絨毛膜促性腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.雌酮E.腎上腺皮質(zhì)激素

30.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

31.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗死D.門靜脈高壓E.頸動脈狹窄

32.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

33.不屬于女性外生殖器的是A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

34.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

35.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

36.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

37.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點(diǎn)B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

38.

39.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

40.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

41.我國急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.代謝異常C.酒精中毒D.特異性感染疾病E.藥物因素

42.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.病程進(jìn)展緩慢B.關(guān)節(jié)疼痛C.部分患者可發(fā)生臟器功能損害D.關(guān)節(jié)畸形E.多器官受累

43.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

44.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年紀(jì)較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復(fù)位不夠理想

45.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時實(shí)施搶救工作。請問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.D

2.B

3.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

4.E產(chǎn)后哺乳月經(jīng)延遲復(fù)潮，甚至不來潮，應(yīng)于產(chǎn)后42d開始避孕。

5.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

6.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

7.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負(fù)荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負(fù)荷取決于主動脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負(fù)荷增高的主要原因。

8.A風(fēng)濕性。心瓣膜病是風(fēng)濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

9.B經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個月大小，凹凸不平，均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

10.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

11.C胎盤合成的激素包括絨毛膜促性腺激素(hCG)、胎盤生乳素(HPL)、雌激素和孕激素。

12.A

13.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

14.A地西泮類藥物屬中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，有鎮(zhèn)靜催眠作用；鎮(zhèn)痛類有嗎啡、哌替啶、芬太尼等；抗膽堿能類有阿托品、東莨菪堿等；抗組胺類有異丙嗪等。

15.A

16.C肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿呈洗肉水樣。

17.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

18.A

19.C

20.C

21.左側(cè)右側(cè)

22.尿道口小陰唇尿道口

23.氨爛蘋果

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.四肢近心端

26.C

27.CITP的發(fā)病與免疫因素密切相關(guān)。目前多認(rèn)為血小板相關(guān)抗體或抗血小板抗體等自身抗體的形成在ITP的發(fā)病中非常重要。其依據(jù)是：抗體不僅導(dǎo)致血小板破壞，同時也影響巨核細(xì)胞成熟，使血小板生成減少。

28.B

29.D

30.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

31.C

32.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

33.C女性外生殖器為女性生殖器的外露部分，又稱外陰。女性外生殖器包括，陰阜，大陰唇，小陰唇，陰道前庭，陰蒂，前庭球和前庭大腺。陰道屬女性內(nèi)生殖器。

34.A

35.C

36.D

37.B皮膚或黏膜下出血直徑不超過2mm者稱為出血點(diǎn)，直徑在3～5mm者稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為瘀斑。

38.D

39.C

40.D

41.A急性胰腺炎有多種致病高危因素，我國主要是以膽道疾病為主，也就是膽源性胰腺炎。

42.D

43.B

44.C

45.E

46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

48.1：15000—1：20000高錳酸鉀。2022-2023年安徽省黃山市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

2.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

3.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

4.關(guān)于產(chǎn)褥期生理，下述哪項(xiàng)不對A.A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

5.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

6.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

7.左心室后負(fù)荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

8.風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.靜脈瓣

9.女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌

10.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

11.胎盤合成的激素不包括

A.雌激素B.孕激素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.HPLE.hCG

12.各類休克的共同病理改變是()。A.A.有效循環(huán)血量銳減B.血量減少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管擴(kuò)張

13.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

14.地西泮類藥物在術(shù)前用藥中屬于A.A.鎮(zhèn)靜催眠類B.鎮(zhèn)痛類C.抗膽堿能類D.抗組胺類E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境類

15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運(yùn)動神經(jīng)興奮

16.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿量E.尿肌酐量

17.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

18.關(guān)于小兒出生時大腦發(fā)育的敘述，錯誤的是()。A.A.小兒出生后隨著年齡增長皮層細(xì)胞數(shù)逐漸增加

B.出生時外觀與成人相似

C.皮層細(xì)胞的功能隨年齡增長日見成熟

D.灰質(zhì)層較薄

E.大腦的溝和回較淺

19.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

20.人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為

A.非臨床感染B.無感染C.隱性感染D.顯性感染E.攜帶者

二、2.填空題(5題)21.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.護(hù)士向急性腎炎患兒家長解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

27.ITP發(fā)病的相關(guān)因素是

A.凝血因子缺乏B.血管的脆性增加C.體內(nèi)產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體，致血小板破壞D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)E.接觸射線

28.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

29.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是A.己烯雌酚B.絨毛膜促性腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.雌酮E.腎上腺皮質(zhì)激素

30.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

31.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗死D.門靜脈高壓E.頸動脈狹窄

32.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

33.不屬于女性外生殖器的是A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

34.臍疝的疝環(huán)是

A.臍環(huán)B.腹股溝管C.陰囊D.外環(huán)E.直疝三角

35.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

36.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

37.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A.出血點(diǎn)B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血腫

38.

39.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

40.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

41.我國急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.代謝異常C.酒精中毒D.特異性感染疾病E.藥物因素

42.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的共同特點(diǎn)，應(yīng)除外

A.病程進(jìn)展緩慢B.關(guān)節(jié)疼痛C.部分患者可發(fā)生臟器功能損害D.關(guān)節(jié)畸形E.多器官受累

43.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

44.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年紀(jì)較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復(fù)位不夠理想

45.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院