2021年江西省上饒市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年江西省上饒市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

2.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長(zhǎng)途行軍時(shí)第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

3.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

4.痛經(jīng)，下述哪項(xiàng)不正確

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變

C.多發(fā)于無排卵型功血

D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

5.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進(jìn)行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

6.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動(dòng)性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是()。

7.對(duì)此新生兒正確的處理方法是()。

A.光療B.靜脈注射C.使用抗生素D.密切觀察E.靜脈注射白蛋白

8.氣性壞疽屬于A.毒血癥B.菌血癥C.膿血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥

9.下列哪項(xiàng)不是骨筋膜室綜合征的原因

A.肢體骨折處血腫及軟組織腫脹

B.肢體受傷處繃帶包扎過緊

C.肢體主要靜脈損傷

D.肢體主要?jiǎng)用}損傷

E.肢體主要神經(jīng)損傷

10.男，70歲，有2型糖尿病，但未認(rèn)真治療，近1周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是

A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核

11.急性心肌梗死主要由于

A.肺動(dòng)脈栓死B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈梗死D.上腔靜脈受壓E.腎動(dòng)脈狹窄

12.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)?/p>

A.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習(xí)慣

13.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

14.男性，51歲，因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營(yíng)養(yǎng)療法，應(yīng)采用A.A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營(yíng)養(yǎng)療法D.深靜脈營(yíng)養(yǎng)療法E.流食

15.一婦女月經(jīng)周期為31天，其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮的

A.第12天B.第15天C.第17天D.第16天E.第19天

16.產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

17.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭?dòng)作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

18.由何種病原菌引起的病毒性心肌炎最常見

A.?？刹《綛.柯薩奇A組病毒C.柯薩奇B組病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.風(fēng)疹病毒

19.妊娠6～8周，雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

20.新生兒出生體重2800克，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開乳時(shí)間是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后8小時(shí)喂母乳E.生后12小時(shí)喂母乳

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.水的沸點(diǎn)受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點(diǎn)()。

23.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

24.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

25.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

三、A1/A2型題(20題)26.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是（）

A.面頰部B.上肢C.軀干D.小腿E.臀部

27.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)病變的原因是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

28.大多數(shù)嬰兒會(huì)叫“爸爸”、“媽媽”的時(shí)期是（）

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.7～8個(gè)月D.10～12個(gè)月E.1.5歲

29.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

30.腹膜炎引起的腸梗阻屬于A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻B.機(jī)械性單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.血運(yùn)性腸梗阻E.痙攣性腸梗阻

31.幽門梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈣B.低血鈣C.高血鉀D.低血鉀E.酸中毒

32.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B.頭痛、高熱、視盤水腫

C.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽性

D.昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小、雙側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E.頭痛、嘔吐、視盤水腫

33.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.無芽孢厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

34.

35.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是

A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.梗阻性化膿性膽管炎

36.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A.不宜放置鮮花B.整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物D.避免放置花草、地毯E.懸掛布料窗簾

37.Graves病最主要的病因是（）

A.遺傳因素B.應(yīng)激因素C.自身免疫D.病毒感染E.環(huán)境因素

38.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

39.患者，女性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿蛋白(+++)。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A.腎小球?yàn)V過率下降B.心功能不全C.肝功能不全D.抗利尿激素增多E.低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

40.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠(yuǎn)曲小管功能異常

41.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時(shí)間超過

A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)E.2小時(shí)

42.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于

A.腫瘤的病程B.腫瘤的大小C.腫瘤組織的來源D.腫瘤發(fā)生的部位E.腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化

43.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿液滲透壓高C.腎小管重吸收障礙D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少

44.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)椋ǎ〢.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點(diǎn)D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

45.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

47.簡(jiǎn)述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.D急性排斥反應(yīng)通常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹、疼痛等。

2.B跌倒時(shí)手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

3.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

4.C功血患者一般無痛經(jīng)表現(xiàn)。

5.D

6.C知識(shí)點(diǎn)：腹部檢查

7.D

8.E氣性壞疽是由梭狀桿菌引起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起肌肉組織壞死，糖類分解，產(chǎn)生大量氣體，蛋白質(zhì)分解可產(chǎn)生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。

9.E骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，肢體主要神經(jīng)損傷不會(huì)造成骨筋膜室內(nèi)壓力增高。

10.B糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。

11.C急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌發(fā)生持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。

12.D肺結(jié)核病人久治不愈可能擴(kuò)散引起顱內(nèi)感染。

13.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過速，多源性或落在前一心博的易損期時(shí)，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

14.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。

15.C如果月經(jīng)周期為28天，排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。這位婦女月經(jīng)周期為31天，故其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮前的17天。

16.E產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底。

17.C俯屈變胎頭銜接時(shí)較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

18.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒引起。

19.A

20.A

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.低；低低；低

23.供血者；受血者供血者；受血者

24.4～620～22

25.發(fā)熱溶血

26.D硬腫發(fā)生的順序是：小腿—大腿外側(cè)—下肢—臀部—面頰—上肢―全身。

27.D

28.C

29.D

30.C按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以將其分為3類：①機(jī)械性腸梗阻，是由于各種原因引起腸腔變狹窄所致。常見原因有腸腔堵塞，如寄生蟲等；腸管受壓，如粘連帶壓迫、嵌頓疝等；腸壁病變，如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。②動(dòng)力性腸梗阻，是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣，以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行。常見于急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)等引起的麻痹性腸梗阻。故選C。痙攣性腸梗阻甚少見，可見于如腸道功能紊亂和慢性鉛中毒引起的腸痙攣。③血運(yùn)性腸梗阻，是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙，繼而發(fā)生腸麻痹而使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。此外，按腸壁有無血運(yùn)障礙，可將腸梗阻分為單純性和絞窄性兩類。此分類與病因無直接聯(lián)系。

31.D

32.E

33.D

34.A

35.E急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型，亦稱急性重癥膽管炎，此病起病急驟，病情發(fā)展迅速，除局部癥狀外，可出現(xiàn)休克和精神神經(jīng)癥狀，并發(fā)急性呼吸、腎衰竭，嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。

36.C

37.C

38.B

39.E

40.A維生素D具有促進(jìn)小腸黏膜吸收鈣磷，促進(jìn)骨鈣素的合成以及促進(jìn)骨質(zhì)重吸收效應(yīng)等功效。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

41.C

42.D

43.B

44.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅(jiān)韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

45.E

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、