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多樣性護(hù)理在宮頸癌根治術(shù)中的應(yīng)用及對(duì)患者癌因性疲乏評(píng)分的影響
Summary:目的:研究分析在宮頸癌根治術(shù)臨床護(hù)理中應(yīng)用多樣性護(hù)理的效果,以及對(duì)患者癌因性疲乏評(píng)分的改善作用。方法:選擇2021年04月-2022年06月于我院接受宮頸癌根治術(shù)治療的患者78例,按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為各39例的對(duì)照組與研究組,前組采用常規(guī)護(hù)理,后組給予多樣性護(hù)理,對(duì)比兩組護(hù)理后的癌因性疲乏評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果:研究組患者護(hù)理后行為、感覺(jué)、情感及認(rèn)知等方面的癌因性疲乏評(píng)分分別為(3.89±1.03)、(3.93±1.07)、(3.71±0.96)、(3.28±0.85)分,均較對(duì)照組的要低(P<0.05);且護(hù)理后研究組軀體功能、認(rèn)知功能、情感功能、角色功能以及社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分各為(81.12±8.14)、(83.07±8.32)、(82.31±8.22)、(80.63±8.07)、(82.85±8.28)分,均較對(duì)照組的要高(P<0.05)。結(jié)論:在宮頸癌根治術(shù)臨床護(hù)理中應(yīng)用多樣性護(hù)理能夠有效的緩解患者癌因性疲乏評(píng)分,并提升患者的生活質(zhì)量,值得推廣。Keys:宮頸癌;根治術(shù);多樣性護(hù)理;癌因性疲乏評(píng)分;生活質(zhì)量宮頸癌,是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,患病年齡主要成雙峰狀,即35-39歲與60-64歲屬于高發(fā)年齡段[1]。目前臨床對(duì)于宮頸癌的治療主要采取手術(shù)方式切除病灶或子宮,達(dá)到根治目的。但是由于手術(shù)的侵入性操作,加之患者談癌色變等心理,均在一定程度上加劇了患者的生理、心理以及精神等應(yīng)激反應(yīng),且多數(shù)患者還可出現(xiàn)癌因性疲乏狀態(tài),不利于其術(shù)后的身心康復(fù)[2]。故對(duì)于宮頸癌根治術(shù)患者臨床需要配合以科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù),以減輕患者應(yīng)激反應(yīng),緩解其癌因性疲乏狀態(tài),促進(jìn)術(shù)后的身心康復(fù),達(dá)到增強(qiáng)預(yù)后生活質(zhì)量的目的[3]?;诖?,本次研究選擇2021年04月-2022年06月于我院接受宮頸癌根治術(shù)治療的患者78例,主要探討了將多樣性護(hù)理應(yīng)用于其中的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法1.1臨床資料選擇2021年04月-2022年06月于我院接受宮頸癌根治術(shù)治療的患者78例。以隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組。對(duì)照組39例,患者年齡42-67(54.83±5.48)歲。研究組39例,患者年齡則為41-67(54.63±5.59)歲。兩組女性患者一般臨床資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義,P>0.05。1.2方法對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,做好患者圍手術(shù)期各項(xiàng)護(hù)理工作,比如術(shù)前宣教、心理疏導(dǎo)、術(shù)后藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及康復(fù)鍛煉等。研究組則在此基礎(chǔ)上再加多樣性護(hù)理,內(nèi)容如下,首先術(shù)前對(duì)患者基本情況、病情病史等進(jìn)行針對(duì)性評(píng)估,并采用視頻、畫(huà)冊(cè)、講座、一對(duì)一講解等多樣性宣教方式為患者科普疾病、手術(shù)治療等知識(shí),促使患者能夠詳細(xì)、全面的了解并掌握相關(guān)知識(shí),提升其疾病的認(rèn)知水準(zhǔn);其次主動(dòng)積極的與患者溝通交流,鼓勵(lì)患者自訴其身體的不適以及心理想法,再結(jié)合患者性格特點(diǎn)等給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo),拉近護(hù)患之間關(guān)系,在取得患者信任的基礎(chǔ)上幫助患者建立治療疾病的信念,并確?;颊咝g(shù)后的康復(fù)治療依從性與配合度。最后待患者術(shù)畢,麻醉清醒后第一時(shí)間告知其手術(shù)已順利完成,并講解術(shù)后疼痛、并發(fā)癥等產(chǎn)生原因,并針對(duì)性的給予患者轉(zhuǎn)移注意力、深呼吸、藥物止痛等對(duì)樣性的疼痛護(hù)理干預(yù),緩解患者身體的疼痛感和心理的擔(dān)憂(yōu)。其次還需做好患者術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防措施宣教工作,及時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估患者及家屬掌握情況,針對(duì)性的進(jìn)行講解。從而降低患者術(shù)后疼痛、并發(fā)癥等引起的癌因性疲乏狀態(tài)的產(chǎn)生。此外,還需加強(qiáng)與患者家屬的溝通交流,鼓勵(lì)家屬主動(dòng)積極的參與到患者的護(hù)理工作中,共同為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù),促進(jìn)患者術(shù)后的身心盡早康復(fù)。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者癌因性疲乏評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0處理數(shù)據(jù),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.1兩組癌因性疲乏評(píng)分比較研究組患者護(hù)理后行為、感覺(jué)、情感及認(rèn)知等方面的癌因性疲乏評(píng)分分別為(3.89±1.03)、(3.93±1.07)、(3.71±0.96)、(3.28±0.85)分,均較對(duì)照組的要低(P<0.05),見(jiàn)表1。表1兩組癌因性疲乏狀態(tài)比較(x±s,分)組別例數(shù)行為感覺(jué)情感認(rèn)知研究組393.89±1.033.93±1.073.71±0.963.28±0.85對(duì)照組395.13±1.255.23±1.284.94±1.184.61±1.12t值-4.78104.86635.04965.9073P值-0.00000.00000.00000.00002.2兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較護(hù)理后研究組軀體功能、認(rèn)知功能、情感功能、角色功能以及社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分各為(81.12±8.14)、(83.07±8.32)、(82.31±8.22)、(80.63±8.07)、(82.85±8.28)分,均較對(duì)照組的要高(P<0.05),見(jiàn)表2。表2兩組術(shù)后康復(fù)效果比較(x±s,分)組別例數(shù)軀體功能認(rèn)知功能情感功能角色功能社會(huì)功能研究組3381.12±8.1483.07±8.3282.31±8.2280.63±8.0782.85±8.28對(duì)照組3370.73±7.1275.37±7.6175.01±7.5272.42±7.2474.74±7.44t值-5.99984.26474.09204.72914.5498P值-0.00000.00010.00010.00000.0000討論宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)緩慢的過(guò)程,是由于宮頸局部高致病性HPV病毒長(zhǎng)期、大量存在,對(duì)宮頸上皮,特別是對(duì)鱗柱交界處的上皮的侵蝕作用而形成癌變。故宮頸癌早期患者無(wú)明顯特異性的癥狀,隨著疾病的持續(xù)性進(jìn)展,可能出行接觸性出血、陰道不規(guī)則出血等癥狀[4]。手術(shù)操作是治療宮頸癌的重要術(shù)式,但是患者受癌痛、預(yù)后擔(dān)憂(yōu)、手術(shù)操作等多重因素的影響,容易產(chǎn)生癌因性疲乏狀態(tài),降低患者術(shù)后康復(fù)效果,繼而影響生活質(zhì)量[5]。多樣性護(hù)理屬于臨床新型的護(hù)理模式之一,主要基于以患者為中心的護(hù)理理念,并積極調(diào)動(dòng)護(hù)理人員與患者的主觀能動(dòng)性,調(diào)節(jié)患者心理情緒,并充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)、護(hù)患間的協(xié)作,滿(mǎn)足患者生理、心理等層次的實(shí)際需求,改善患者癌因性疲乏狀態(tài),提升其預(yù)后生活質(zhì)量[6]。本次研究結(jié)果顯示,研究組患者護(hù)理后行為、感覺(jué)、情感及認(rèn)知等方面的癌因性疲乏評(píng)分均較對(duì)照組的要低(P<0.05);且護(hù)理后研究組軀體功能、認(rèn)知功能、情感功能、角色功能以及社會(huì)功能等生活質(zhì)量評(píng)分均較對(duì)照組的要高(P<0.05)。綜上所述,在宮頸癌根治術(shù)臨床護(hù)理中應(yīng)用多樣性護(hù)理能夠有效的緩解患者癌因性疲乏評(píng)分,并提升患者的生活質(zhì)量,值得推廣。Reference:[1]何曉光.多樣性護(hù)理在宮頸癌根治術(shù)中的應(yīng)用及對(duì)患者癌因性疲乏評(píng)分的影響[J].中外醫(yī)療,2022,41(04):168-171+176.[2]姚春芳.多樣性心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期的影響分析[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2019,26(02):110-111.[3]楊晨,王丹平,劉璐.多樣性心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2018,19(06):727-728.[4]田玉芳.多樣性心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期的影響[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2022,3
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