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患者身份識(shí)別制度徐行潔患者身份識(shí)別制度第1頁(yè)門急診1.每位來院就診患者必須如實(shí)提供身份信息,建卡處工作人員輸入患者身份信息時(shí)加以查對(duì),對(duì)有疑問患者信息加以核實(shí)。2.門急診護(hù)士在對(duì)患者評(píng)定時(shí)需查對(duì)患者姓名、就診卡號(hào)、年紀(jì)、性別等基本信息,發(fā)覺不符合及時(shí)糾正?;颊呱矸葑R(shí)別制度第2頁(yè)住院3.住院患者辦理入院手續(xù)時(shí),以身份證、各類醫(yī)保本(“醫(yī)?!被颊撸⒕驮\卡作為身份識(shí)別標(biāo)志。4.住院患者必須建立、佩戴身份識(shí)別腕帶。尤其對(duì)于治療護(hù)理時(shí)不能配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效核正確患者(手術(shù)、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機(jī)械通氣患者和兒科病房住院患兒等)和成批救治傷員(≥5人時(shí)),必須使用腕帶作為患者身份識(shí)別信息載體?;颊呱矸葑R(shí)別制度第3頁(yè)治療
5.在為患者進(jìn)行各種治療、護(hù)理、檢驗(yàn)及轉(zhuǎn)運(yùn)前,護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,并最少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法,禁止床號(hào)或房間號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。PDA掃描腕帶條形碼是患者身份識(shí)別最主要形式,同時(shí)還要采取床頭(尾)卡查對(duì)、雙向式查對(duì)(開放式問詢查對(duì))、病歷夾查對(duì)等形式?;颊呱矸葑R(shí)別制度第4頁(yè)查對(duì)6.在查對(duì)患者姓名時(shí),請(qǐng)患者自己說出姓名,主動(dòng)邀請(qǐng)患者參加醫(yī)療安全;產(chǎn)婦、兒童、昏迷、語(yǔ)言障礙等無法進(jìn)行溝通患者請(qǐng)家眷說出患者姓名,或查對(duì)腕帶上住院號(hào),確保查對(duì)等形式?;颊呱矸葑R(shí)別制度第5頁(yè)介入手術(shù)室
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份,使用姓名、性別、住院號(hào)三種方式確認(rèn)患者身份。對(duì)昏迷,神志不清、無自主能力及全麻手術(shù)患者等,在麻醉前、穿刺鞘管前由手術(shù)醫(yī)生、技師、護(hù)士三方依據(jù)病歷、腕帶共同查對(duì)患者信息,準(zhǔn)確、確定患者身份及穿刺部位。術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士依據(jù)腕帶信息將患者準(zhǔn)確無誤送回病房,并與病房護(hù)士共同完成交接工作?;颊呱矸葑R(shí)別制度
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