突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案專家講座

醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生

事件應(yīng)急處置濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院西院區(qū)年8月

4/23/20231突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第1頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義

突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康事件。4/23/20232突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第2頁市中區(qū)當(dāng)前傳染病疫情總體來說，是控制在歷史較低水平，今年上六個(gè)月全區(qū)沒有甲類傳染病。4/23/20233突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第3頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點(diǎn)不確定性突發(fā)性（緊急性）公共危害性特征4/23/20234突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第4頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)

普通（Ⅳ級(jí)）

較大（Ⅲ級(jí)）

重大（Ⅱ級(jí)）

尤其重大（Ⅰ級(jí)）

突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)

4/23/20235突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第5頁事件種類普通事件重大事件特大事件傳染病疫情霍亂散發(fā)、帶菌者〉=5大規(guī)模暴發(fā)鼠疫腺鼠疫病例肺鼠疫病例新傳或復(fù)燃1-2〉=3乙、丙類流行，鼠疫、霍亂、炭疽、天花、肉毒桿菌毒素等生物因子污染事件出血熱1-45傷寒、副傷寒〉=510病毒性肝炎〉=520痢疾〉=1030其它乙類〉=10〉=30-其它丙類〉=10局部流行傾向食物中毒發(fā)病〉=10〉=30〉=100死亡01〉=2特殊情況發(fā)生在學(xué)校主要時(shí)期重點(diǎn)場(chǎng)所職業(yè)和化學(xué)中毒發(fā)病1-2〉=3〉=10死亡01-2〉=3突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)4/23/20236突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第6頁小區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

應(yīng)急處置工作標(biāo)準(zhǔn)

政府主導(dǎo)，社會(huì)參加預(yù)防為主，常備不懈快速反應(yīng)，依法處置群專結(jié)合，科學(xué)防控4/23/20237突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第7頁醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院應(yīng)急處理日常管理機(jī)構(gòu)醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)機(jī)構(gòu)其它相關(guān)科室醫(yī)院應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)4/23/20238突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第8頁醫(yī)院應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組

醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)分管院長(zhǎng)成員院辦公室醫(yī)務(wù)科臨床醫(yī)技科室后勤科室組長(zhǎng)副組長(zhǎng)成員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組4/23/20239突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第9頁應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)組織和動(dòng)員全院做好和配合上級(jí)職能部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮、組織和協(xié)調(diào)；監(jiān)督檢驗(yàn)本醫(yī)院各職能科室、臨床醫(yī)技科室、后勤部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中推行情況；評(píng)定和總結(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，完善預(yù)案；組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識(shí)、技能培訓(xùn)和演練；4/23/202310突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第10頁醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治機(jī)構(gòu)后勤保障組宣傳動(dòng)員組醫(yī)療救護(hù)組人力資源組綜合協(xié)調(diào)組4/23/202311突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第11頁主要工作職責(zé)綜合協(xié)調(diào)組：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處理和控制過程中相關(guān)工作;協(xié)調(diào)做好醫(yī)院穩(wěn)定和安全保衛(wèi)等工作;負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)外聯(lián)絡(luò)及日常事務(wù)，交流工作情況，及時(shí)匯報(bào)防治工作動(dòng)態(tài)。4/23/202312突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第12頁主要工作職責(zé)人力資源組

＞派出人員統(tǒng)計(jì)及分類管理＞調(diào)配院內(nèi)人力資源＞兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲4/23/202313突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第13頁主要工作職責(zé)醫(yī)療救護(hù)組

幫助衛(wèi)生部門落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控、救治，信息搜集分析及上報(bào)等工作;組織和動(dòng)員現(xiàn)場(chǎng)力量，開展自救和互救，參加群防群治。4/23/202314突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第14頁主要工作職責(zé)

宣傳動(dòng)員組：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制工作社會(huì)宣傳新聞報(bào)道、普及防病防災(zāi)知識(shí)。4/23/202315突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第15頁主要工作職責(zé)

后勤保障組：依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制工作需要，做好物資供給、經(jīng)費(fèi)籌集和后勤保障等項(xiàng)工作；做好物資和資金使用監(jiān)督管理等工作。4/23/202316突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第16頁醫(yī)院應(yīng)急處理日常管理機(jī)構(gòu)

職責(zé)包含：負(fù)責(zé)制訂、修改醫(yī)院預(yù)案；組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件危險(xiǎn)原因調(diào)查和隱患排查；組織技術(shù)培訓(xùn)和演練；監(jiān)督檢驗(yàn)各項(xiàng)防控辦法落實(shí)情況，重點(diǎn)做好學(xué)校、建筑工地等高危場(chǎng)所防控辦法落實(shí)工作；組織應(yīng)急物資貯備等工作。4/23/202317突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第17頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程圖

預(yù)案開啟提議預(yù)案開啟調(diào)查處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制辦法應(yīng)急醫(yī)療救治治安管理辦法應(yīng)急物資生產(chǎn)、供給和運(yùn)輸人員及物資調(diào)集應(yīng)急處理狀態(tài)解除4/23/202318突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第18頁應(yīng)急反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)接到上級(jí)主管衛(wèi)生部門發(fā)出突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警時(shí)，按照分級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，作出對(duì)應(yīng)級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)，如突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本院內(nèi)發(fā)生，應(yīng)對(duì)應(yīng)提升匯報(bào)和響應(yīng)級(jí)別，采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)方式，確?？焖?、有效地控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。4/23/202319突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第19頁人感染高致病性禽流感定義疫情疫點(diǎn)疫區(qū)4/23/202320突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第20頁疫情1.常態(tài)階段：國(guó)外發(fā)生人禽流感疫情；本區(qū)屬于每年冬春季呼吸道傳染病重點(diǎn)防治期間。2.第四級(jí)：我國(guó)在人群中分離出新亞型流感病毒流行株(包含人禽流感病毒)。3.第三級(jí)：我國(guó)出現(xiàn)人感染新亞型流感病毒流行株病例(包含人禽流感)，且與本區(qū)接壤周圍省市出現(xiàn)多個(gè)人禽流感病例；或本區(qū)出現(xiàn)動(dòng)物禽流感疫情。4.第二級(jí)：我國(guó)出現(xiàn)人禽流感病例在人與人之間傳輸，但傳輸范圍相對(duì)局限；或本區(qū)出現(xiàn)人禽流感病例。5.第一級(jí)：人禽流感已在本區(qū)人群中局部暴發(fā)流行。4/23/202321突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第21頁疫點(diǎn)是指?jìng)魅驹纯赡芟蛑車ド⒉≡w范圍，亦即易感者可能所以受到感染范圍。有幾層含義，一是疫點(diǎn)內(nèi)存在或在一定時(shí)間內(nèi)曾經(jīng)存在傳染源（死亡后或轉(zhuǎn)移后能夠不存在），傳染源有一定活動(dòng)范圍。二是傳染源播散或可能播散了病原體，這些病原體在環(huán)境中能存活一段時(shí)間并可經(jīng)過一些方式向周圍深入播散。三是播散病原體含有使易感者感染可能。4/23/202322突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第22頁疫點(diǎn)在實(shí)際工作中了解這幾點(diǎn)對(duì)于我們劃定疫點(diǎn)范圍、選擇適當(dāng)消毒方法和消毒時(shí)間非常主要。疫點(diǎn)經(jīng)常以病家（或包含病家周圍）為單位，有時(shí)也以病人居留過場(chǎng)所如賓館、醫(yī)院病房、飛機(jī)、輪船、車輛作為疫點(diǎn)。4/23/202323突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第23頁疫區(qū)是指?jìng)魅静≡谌巳褐斜┌l(fā)或者流行，其病原體向周圍傳輸時(shí)可能涉及地域。我國(guó)將禽流感疫點(diǎn)周圍半徑3公里內(nèi)定為疫區(qū)，周圍半徑3公里內(nèi)禽類最易受感染4/23/202324突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第24頁醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)辦法1、依據(jù)屬地化管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院負(fù)責(zé)疫點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)指揮；開展工作應(yīng)在區(qū)疾控中心專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行；開展醫(yī)院動(dòng)員，組織本院內(nèi)各相關(guān)科室，協(xié)調(diào)人員、物資、交通工具、相關(guān)設(shè)施和設(shè)備，參加應(yīng)急處理工作4/23/202325突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第25頁醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)辦法2、配合區(qū)疾控中心，在本院內(nèi)開展流行病學(xué)調(diào)查，提供相關(guān)信息配合衛(wèi)生部門組織落實(shí)親密接觸者醫(yī)學(xué)觀察、隔離工作（尋找、勸說）依據(jù)實(shí)際需要和衛(wèi)生部門要求，建立暫時(shí)隔離場(chǎng)所，對(duì)需要進(jìn)行隔離本院患者及陪人、外來人員及外出返回人員，實(shí)施隔離觀察或集中隔離觀察4/23/202326突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第26頁人禽流感病例親密接觸者與出現(xiàn)癥狀后人禽流感疑似病例、臨床診療病例或確診病例共同生活、居住、護(hù)理人員或直接接觸過病例呼吸道分泌物、排泄物和體液人員。在沒有防護(hù)辦法條件下，對(duì)可能被禽流感病毒污染物品進(jìn)行采樣、處理標(biāo)本、檢測(cè)等試驗(yàn)室操作或者違反生物安全操作規(guī)程工作人員現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查人員依據(jù)調(diào)查情況確定其它親密接觸者。4/23/202327突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第27頁疫點(diǎn)控制3、幫助封鎖可疑區(qū)域，做好疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)封鎖治安管理工作，對(duì)病人隔離治療、親密接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合，依法幫助采取強(qiáng)制隔離辦法；（預(yù)防疫區(qū)向非疫區(qū)傳輸，預(yù)防疫情深入擴(kuò)大，降低經(jīng)濟(jì)損失和國(guó)際影響）4/23/202328突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第28頁疫點(diǎn)控制4、組織組員和相關(guān)區(qū)域分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任人、聯(lián)絡(luò)員和居委會(huì)、所屬行業(yè)應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)組員詳細(xì)負(fù)責(zé)為親密接觸者采購(gòu)食品等日常生活必需品，關(guān)心他們生活起居4/23/202329突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第29頁疫點(diǎn)控制5、做好疫點(diǎn)前期消殺工作，盡可能隔離可疑癥狀者4/23/202330突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第30頁應(yīng)急后勤保障6、在區(qū)疾控中心指導(dǎo)下，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治工作提供必需應(yīng)急物資保障：預(yù)防性藥品、醫(yī)療器械、消殺藥械、防護(hù)用具、交通工具、宣傳資料等4/23/202331突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第31頁后勤保障7、做好現(xiàn)場(chǎng)圍觀群眾疏導(dǎo)工作和后勤保障工作8、準(zhǔn)確、及時(shí)公布疫情信息和防控辦法，做好防病知識(shí)宣傳，提升群眾自我防范能力4/23/202332突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第32頁群防群控9、發(fā)揮非政府作用，組織志愿者4/23/202333突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第33頁醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)辦法院突發(fā)事件應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)委員會(huì)當(dāng)接到上級(jí)主管衛(wèi)生部門指令、或院內(nèi)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，對(duì)病人、疑似病人及親密接觸者進(jìn)行登記造冊(cè)，為專業(yè)防治機(jī)構(gòu)提供相關(guān)信息。當(dāng)發(fā)生重大食物中毒或職業(yè)中毒時(shí)，配合做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作，組織群眾疏散，及時(shí)通知相關(guān)部門，幫助專業(yè)機(jī)構(gòu)開展中毒原因調(diào)查。依據(jù)實(shí)際需要和衛(wèi)生部門要求，建立暫時(shí)隔離場(chǎng)所，并對(duì)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)信為需要進(jìn)行隔離本院患者及陪人、外來人員及外出返回人員，實(shí)施家庭隔離觀察或集中隔離觀察。接收、分配突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需相關(guān)設(shè)備、器械、防護(hù)用具；為隔離者提供生活必需品、處理生活垃圾。按照專業(yè)防治機(jī)構(gòu)要求，動(dòng)員群眾開展公共場(chǎng)所和家庭內(nèi)消毒工作。依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點(diǎn)及相關(guān)部門要求，對(duì)本院患者及陪人做好對(duì)應(yīng)宣傳落實(shí)和解釋工作；組織本院患者及陪人參加健康教育和個(gè)人防護(hù)知識(shí)與應(yīng)急技能培訓(xùn)。4/23/202334突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第34頁善后處理評(píng)定恢復(fù)與重建獎(jiǎng)勵(lì)與表彰責(zé)任撫恤和補(bǔ)助征用物資、勞務(wù)賠償4/23/202335突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第35頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，依據(jù)上級(jí)政府作出公共衛(wèi)生事件終止決定，確定本醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件終止。4/23/202336突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第36頁善后處理

評(píng)定突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)配合上級(jí)部門，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理情況進(jìn)行評(píng)定，同時(shí)對(duì)小區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行自我評(píng)定。自我評(píng)定內(nèi)容主要包含：事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、處理辦法效果評(píng)價(jià)、醫(yī)院資源動(dòng)員與組織情況、醫(yī)院各相關(guān)科室協(xié)調(diào)與配合情況、應(yīng)急處理過程中存在問題和取得經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)提議。評(píng)定匯報(bào)報(bào)上級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門。4/23/202337突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第37頁善后處理恢復(fù)與重建

動(dòng)員醫(yī)院各科室力量，充分發(fā)揮居委會(huì)作用，調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類資源，開展自助和互助，加緊恢復(fù)和重建。4/23/202338突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第38頁善后處理獎(jiǎng)勵(lì)與表彰依據(jù)上級(jí)要求，醫(yī)院提出獎(jiǎng)勵(lì)提議名單并報(bào)相關(guān)部門。對(duì)醫(yī)院內(nèi)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行表彰，并對(duì)其事跡和精神進(jìn)行宣傳。4/23/202339突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第39頁善后處理責(zé)任

對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防、匯報(bào)和處理過程中，有玩忽職守、瀆職、瀆職等行為，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求追究當(dāng)事人責(zé)任。4/23/202340突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第40頁善后處理撫恤和補(bǔ)助按照國(guó)家相關(guān)要求，配合相關(guān)部門做好以下工作：對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作專業(yè)技術(shù)人員給予補(bǔ)助；對(duì)因參加應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡人員，落實(shí)相關(guān)待遇。4/23/202341突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第41頁善后處理征用物資、勞務(wù)賠償按照國(guó)家相關(guān)要求，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)或幫助相關(guān)科室部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用相關(guān)科室、個(gè)人物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)定，給予賠償。4/23/202342突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第42頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置保障

信息系統(tǒng)疾病預(yù)防控制隊(duì)伍醫(yī)療救治隊(duì)伍建立志愿者隊(duì)伍培訓(xùn)與演練經(jīng)費(fèi)和物資保障應(yīng)急避難場(chǎng)所保障社會(huì)公眾宣傳教育4/23/202343突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案第43頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置保障醫(yī)療救治隊(duì)伍按照上級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門要求，設(shè)置隔離和留觀病床；負(fù)擔(dān)或幫助專業(yè)技術(shù)部門開展對(duì)應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、