職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第1頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)提綱一、概念（3）二、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容（21）三、分公司員工健康管理辦法（43）四、分公司作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理（53）五、職業(yè)病防治法簡介（15）六、07年度體檢分析簡介（66）七、員工健康工作改進的方向（78）第2頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念1、職業(yè)衛(wèi)生（工業(yè)衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生或職業(yè)健康）：職業(yè)衛(wèi)生是研究勞動的條件對勞動者健康的影響，提出改善勞動條件預(yù)防職業(yè)病措施的一門學(xué)科。它的重點是研究各行業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生特點，從衛(wèi)生學(xué)的觀點出發(fā)，著重研究勞動條件及其對人群健康影響的規(guī)律。第3頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念2、職業(yè)病危害：可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動的勞動者罹患職業(yè)病的各種危害。在生產(chǎn)勞動過程中，作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它危害勞動者健康，可能導(dǎo)致職業(yè)病的有害因素，叫職業(yè)病危害。第4頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念4、毒物：指在工業(yè)生產(chǎn)過程中（指制造、加工、使用和儲存包括原料、中間產(chǎn)品、輔助材料、成品、副產(chǎn)品或廢棄物），接觸或可能接觸到的，能引起人體急性損害或病變、死亡的毒性物質(zhì)。5、粉塵：生產(chǎn)作業(yè)勞動中接觸的粉塵。如矽塵、石棉塵、煤塵、電焊塵、有機粉塵等。6、物理因素：生產(chǎn)性的物理因素：異常氣象條件，如高溫、高濕、高氣壓、低氣壓等；噪聲、振動；射頻、微波、紅外線、紫外線；X射線、γ射線等。第5頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念7、職業(yè)?。簞趧诱咴谏a(chǎn)勞動中，接觸職業(yè)病危害因素所引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。這一目錄目前規(guī)定的職業(yè)病有塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒等１０類１１５種疾病。第6頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念職業(yè)病是嚴(yán)重危害勞動者健康的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計報告，全球每年發(fā)生的職業(yè)病病例約1.6億，其中約110萬人被工傷和職業(yè)病奪走生命，全球因工傷和職業(yè)病造成的經(jīng)濟損失約占世界GTP的4%。在我國，據(jù)不完全統(tǒng)計，現(xiàn)有塵肺病例42萬人，并仍以每年1.5~2萬例的速度增長。全國每年報告的各類急、慢性職業(yè)中毒數(shù)千人，死亡數(shù)百人，職業(yè)病發(fā)病率呈上升趨勢。第7頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念8、職業(yè)病危害作業(yè)場所：指有各類職業(yè)病危害的因素存在的，各類生產(chǎn)性作業(yè)場所，包括石油化工企業(yè)的固定和流動作業(yè)的場所。9、職業(yè)禁忌：勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)，叫職業(yè)禁忌。第8頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念7、職業(yè)中毒：生產(chǎn)作業(yè)過程中由工業(yè)毒物引起的中毒稱為職業(yè)中毒。第9頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念粉塵主要有那些？目前法定塵肺病有幾種？有石英粉塵、石棉粉塵、石材、水泥粉塵、金屬粉塵、有機粉塵、無機粉塵、合成纖維等。塵肺有13種：分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、碳墨塵肺、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。生產(chǎn)性粉塵對人體可以產(chǎn)生許多危害，如引發(fā)腫瘤、引起肺炎、刺激皮膚引起黏膜局部損傷等，最重要的是引起塵肺

第10頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念塵肺是如何發(fā)生的？生產(chǎn)性粉塵通過呼吸道進入人體后，在肺部潴留，形成矽結(jié)節(jié)，引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。

塵肺有那些臨床癥狀？塵肺早期有相當(dāng)長時間內(nèi)沒有自覺癥狀，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、氣短、胸痛、咳痰、活動時呼吸困難、肺功能改變等，X線檢查可看到許多陰影狀改變。第11頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念塵肺病如何預(yù)防？（1）改革工藝過程，革新生產(chǎn)設(shè)備；采用濕式作業(yè)或密閉作業(yè)等，避免接觸粉塵；（2）采用機械通風(fēng)除塵措施，如安裝局部抽風(fēng)罩；布袋除塵；水幕除塵等。（3）注意個人衛(wèi)生防護，要佩戴符合衛(wèi)生要求的防塵口罩。另外要進行就業(yè)前體檢和就業(yè)后定期體檢等。第12頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念9、職業(yè)健康監(jiān)護：是為及時發(fā)現(xiàn)勞動者的職業(yè)性健康損害，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進行有針對性的定期或不定期的健康檢查和連續(xù)的、動態(tài)的醫(yī)學(xué)觀察，記錄職業(yè)接觸史及健康變化，評價勞動者健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系。職業(yè)健康監(jiān)護：主要包括職業(yè)健康檢查（包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急的健康檢查）、職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等內(nèi)容。第13頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六一、職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)概念10、職業(yè)健康體檢：指對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)人員的體檢。職業(yè)健康體檢應(yīng)當(dāng)根據(jù)所接觸的職業(yè)因素類別，按從《職業(yè)健康檢查項目及周期》的規(guī)定確定檢查項目和檢查周期。職業(yè)健康監(jiān)護檔案：是職業(yè)病診斷鑒定的重要依據(jù)之一，也是區(qū)分健康損害責(zé)任和進行職業(yè)病診斷鑒定的重要證據(jù)。內(nèi)容包括：勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康與職的資料。第14頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六二、《職業(yè)病防治法》簡介2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第24次會議通過江澤民主席簽署第六十號主席令予以公布自2002年5月1日起施行第15頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六二、《職業(yè)病防治法》簡介

（一）立法背景職業(yè)病發(fā)病形勢嚴(yán)峻侵害勞動者健康權(quán)益問題突出人口老齡化與勞動力可持續(xù)發(fā)展依法治國，建立社會主義法制國家多種所有制與發(fā)展市場經(jīng)濟國企改革與建立現(xiàn)代企業(yè)制度用工制度改革與流動勞動者的形成加入WTO帶來的挑戰(zhàn)第16頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六二、《職業(yè)病防治法》簡介

（二）職業(yè)病防治法立法目的預(yù)防、控制、消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益促進經(jīng)濟發(fā)展第17頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六二、《職業(yè)病防治法》簡介

（三）職業(yè)病防治法立法指導(dǎo)思想明確保護勞動者健康的權(quán)利義務(wù)關(guān)系職業(yè)病防治義務(wù)人——用人單位健康權(quán)益主體——勞動者轉(zhuǎn)變政府職能

依法監(jiān)管、制定規(guī)劃、組織實施、建立社會保障處理好三類法律關(guān)系，政事分開、政企分開用人單位與勞動者政府與管理相對人（用人單位、服務(wù)機構(gòu)）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)提供者與用人單位發(fā)揮全社會的作用

行業(yè)自律、工會監(jiān)督、群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督第18頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六二、《職業(yè)病防治法》簡介（四）職業(yè)病防治法的適用范圍中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)職業(yè)病防治活動控制最主要、危害最嚴(yán)重的職業(yè)病接觸粉塵、放射性、有毒有害作業(yè)按照職業(yè)病名單實施管理適用于產(chǎn)生職業(yè)危害的企業(yè)事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位）理論上說，不包括沒有職業(yè)危害的用人單位參照執(zhí)行：其他單位中國人民解放軍參照本法制定辦法第19頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六二、《職業(yè)病防治法》簡介

第一章總則（1--12條）

第二章前期預(yù)防（13—18條）

第三章勞動過程中的防護與管理（19—38條）

第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障（39—54條）

第五章監(jiān)督檢查（55—61條）

第六章法律責(zé)任（62—76條）

第七章附則（77—79條）第20頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容（一）職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)體系衛(wèi)生部制定的《職業(yè)病防治法》配套規(guī)章和文件涉及四個方面的內(nèi)容：一是規(guī)范用人單位職業(yè)病防治活動；二是規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動；三是規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為；四是職業(yè)病防治技術(shù)法規(guī)，包括職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范等。第21頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)體系重點包括：——法律：《職業(yè)病防治法》——行政法規(guī)：《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》、《塵肺病防治條例》——部門規(guī)章：《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》、《職業(yè)病危害項目申報管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》、《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》、《放射工作衛(wèi)生防護管理辦法》、《放射事故管理規(guī)定》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》[（07.11.1作廢）、新《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》（07.11.1施行）已經(jīng)發(fā)布]、《放射防護器材與含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》——規(guī)范性文件：《職業(yè)病危害因素分類目錄》、《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》、《職業(yè)病目錄》（會同勞動與社會保障部）第22頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容中國石油職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度：中國石油企業(yè)根據(jù)國家法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合行業(yè)特點制定了一系列切實可行的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生工作，先后頒布了《集團公司職業(yè)健康管理辦法》、《集團公司職業(yè)健康監(jiān)護管理規(guī)范》、《集團公司作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測規(guī)范》、《集團公司職業(yè)衛(wèi)生檔案規(guī)范》、《股份公司職業(yè)健康管理辦法》、《股份公司健康監(jiān)護管理暫行規(guī)定》、《股份公司作業(yè)場所衛(wèi)生檢測管理暫行規(guī)定》、《股份公司健康管理規(guī)范》等。第23頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容（二）職業(yè)衛(wèi)生工作的基本方針、原則和制度1、基本方針：預(yù)防為主、防治結(jié)合2、基本原則：分類管理、綜合治理3、基本權(quán)利：勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利4、基本義務(wù)和要求一是企業(yè)應(yīng)當(dāng)為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件；二是要求從制度上、管理上以法律的形式要求企業(yè)建立、健全職業(yè)病防治工作責(zé)任制；三是企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治工作水平，并承擔(dān)起法律責(zé)任。第24頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容5、基本制度國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度；職業(yè)病危害項目申報制度；職業(yè)病危害預(yù)評價制度；建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生”三同時”和職業(yè)病危害控制效果評價制度；職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度；對從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者的健康體檢制度；職工職業(yè)病傷亡事故報告制度；職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等制度。第25頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容（三）職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)包括九大類：①職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)；②工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；③工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值；④職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；⑤職業(yè)照射放射防護標(biāo)準(zhǔn)；⑥職業(yè)防護用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；⑦職業(yè)危害防護導(dǎo)則；⑧勞動生理衛(wèi)生、工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；⑨職業(yè)性危害因素檢測、檢驗方法。國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分為強制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)，強制性標(biāo)準(zhǔn)包括工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值，職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，職業(yè)照射放射防護標(biāo)準(zhǔn)，職業(yè)防護用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。目前與工作場所有關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)主要有兩種：《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2002）和《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2-2002）。第26頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容（四）企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容

1、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理的責(zé)任

1）建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制。使職業(yè)病衛(wèi)生工作規(guī)范化、制度化，必須從制度上強化職業(yè)病防治管理責(zé)任。企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)衛(wèi)生組織管理機構(gòu)，配備專職或者兼職職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。

2）——加強和改進職業(yè)衛(wèi)生的管理。①企業(yè)法人要學(xué)好、用好《職業(yè)病防治法》，增強職業(yè)病防治意識；②要從基礎(chǔ)工作抓起，常抓不懈；③保證必需的投入，從人、財、物上保障職業(yè)衛(wèi)生工作；④建立健全職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度；⑤全面落實職業(yè)衛(wèi)生管理法定措施。

3）提高企業(yè)職業(yè)健康水平。核心是企業(yè)的職業(yè)健康水平的提高，職業(yè)病發(fā)病率的下降，職業(yè)病危害事故的控制以及是否造成直接與間接經(jīng)濟損失及其損失的程度等。4）確實承擔(dān)起本企業(yè)的職業(yè)病防治責(zé)任，包括行政責(zé)任、民事責(zé)任等責(zé)任。

第27頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容2、作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生管理1）確保作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的強度、濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2）改進和配備職業(yè)病危害防護設(shè)施設(shè)備。3）要合理生產(chǎn)布局，有害與無害作業(yè)分開4）改進作業(yè)場所衛(wèi)生設(shè)施，有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。

5）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護勞動者生理、心理健康的要求。第28頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容——職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測和定期檢測、評價管理

1、企業(yè)應(yīng)當(dāng)實施由專人負責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運行狀態(tài)。2、企業(yè)應(yīng)當(dāng)實施由取得資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病危害定期檢測、評價。確定危害類別，為工作場所分類管理、職業(yè)病危害治理、職業(yè)病診斷鑒定和職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù)。3、及時、準(zhǔn)確掌握作業(yè)場所職業(yè)病危害現(xiàn)狀。采取果斷措施，認真對待和做好職業(yè)病危害超標(biāo)作業(yè)場所的治理、改造與防護。4、要將檢測、評價結(jié)果存入企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案，并及時向企業(yè)員工公布。第29頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容——職業(yè)病危害公告告知和工作場所危害警示標(biāo)識管理1、實施職業(yè)病危害告知和警示標(biāo)識制度。企業(yè)應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。2、對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害和高毒危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。第30頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容——職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品的管理1、企業(yè)必須采用有效的職業(yè)病防護設(shè)施，并為員工提供合格的個人使用的職業(yè)病防護用品。2、應(yīng)組織對職業(yè)病防護設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品進行經(jīng)常性的維護、檢修，定期檢測其性能和效果。確保其處于正常狀態(tài)。3、加強員工對個人防護及防護用品的培訓(xùn)，了解其性能、使用時機和正確的使用方法。第31頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容——作業(yè)現(xiàn)場急性職業(yè)損傷應(yīng)急設(shè)施、放射防護等職業(yè)病防護設(shè)施用品管理

1、做好對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，的設(shè)置報警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)設(shè)立和日常維護管理。2、對放射工作場所和放射性同位素的運輸、貯存，用人單位必須配置防護設(shè)備和報警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個人劑量計。第32頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容——做好作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生管理，作為企業(yè)管理者應(yīng)掌握以下三個方面情況：

第一、掌握主要生產(chǎn)設(shè)備的性能、工藝流程以及可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素種類、危害程度、職業(yè)病防護措施、注意事項、應(yīng)急救援措施。第二、掌握生產(chǎn)原材料、中間產(chǎn)品以及終端產(chǎn)品可能產(chǎn)生職業(yè)病危害。（特別是化學(xué)品、放射性同位素、含有放射性物質(zhì)的材料）第三、掌握本企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)中涉及的主要毒物、物理因素和粉塵等危害的毒性機理、性質(zhì)、對人健康影響以及應(yīng)急防護措施等。第33頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容3、職業(yè)健康監(jiān)護管理

職業(yè)健康監(jiān)護工作制度是《職業(yè)病防治法》規(guī)定企業(yè)必須建立的職業(yè)衛(wèi)生制度之一，是實現(xiàn)員工健康權(quán)利，保障員工的健康權(quán)益，減少健康損害和經(jīng)濟損失，保證生產(chǎn)發(fā)展的重要保障制度，它有利于檢索和發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害易感人員，及時發(fā)現(xiàn)健康損害。評價健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系，及時發(fā)現(xiàn)、診斷職業(yè)病，以及時治療或安置職業(yè)病人。同時，為職業(yè)病危害評價、職業(yè)病危害治理效果評價和實施職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù)和證據(jù)。第34頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容1）職業(yè)健康監(jiān)護工作的內(nèi)容和方式。①上崗前健康檢查。目的是掌握勞動者的健康狀況、發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌、分清責(zé)任。評價員工是否適合從事該工種作業(yè)，為勞動者的崗位安排提供依據(jù)。②在崗期間的定期健康檢查。主要目的是及時發(fā)現(xiàn)健康損害和健康影響，對員工進行動態(tài)健康觀察。判斷勞動者是否適合繼續(xù)從事該工種作業(yè)。③離崗時健康檢查。目的是了解員工離崗時的健康狀況，分清健康損害原因和責(zé)任。④分析原因，采取措施治理和防護職業(yè)病危害作業(yè)場所。⑤企業(yè)應(yīng)當(dāng)將職業(yè)健康檢查結(jié)果告知員工。以充分保障員工的知情權(quán)，同時，為保障員工的合法權(quán)益，職業(yè)健康檢查經(jīng)費由企業(yè)承擔(dān)，以保障職業(yè)健康監(jiān)護工作的落實。第35頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容2）職業(yè)健康監(jiān)護著重抓的幾個方面工作：一是開展職業(yè)健康檢查機構(gòu)必須是依法取得省級以上衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。并在職業(yè)健康檢查項目范圍內(nèi)開展工作。二是著重做好職業(yè)健康體檢組織計劃工作，統(tǒng)籌計劃職業(yè)健康體檢，保證其工作落實。三是著重做好職業(yè)健康體檢的分析、評價、情況反饋和檢后情況的及時處置。①企業(yè)不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的人員從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；②企業(yè)不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)；③如發(fā)現(xiàn)員工出現(xiàn)與從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害，首先必須調(diào)離原崗位，以避免加重健康損害。還應(yīng)進行妥善安置，這包括調(diào)換工種和崗位、醫(yī)學(xué)觀察、診斷、治療和療養(yǎng)等一系列措施。第36頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容3）職業(yè)健康監(jiān)護檔案內(nèi)容、保存和使用管理職業(yè)健康監(jiān)護檔案是職業(yè)病診斷鑒定的重要依據(jù)之一，也是區(qū)分健康損害責(zé)任和進行職業(yè)病診斷鑒定的重要證據(jù)，因此，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護檔案的內(nèi)容、保存十分重要。企業(yè)必須為員工建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并妥善保存。（這是對用人單位保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案的義務(wù)的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定頒布的《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定的期限保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。）②應(yīng)該統(tǒng)一規(guī)范職業(yè)健康檔案內(nèi)容。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。③企業(yè)應(yīng)該為員工無償提供個人健康監(jiān)護檔案資料信息。第37頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容4、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評價和效果評價管理衛(wèi)生部去年發(fā)布了《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》(衛(wèi)生部令第49號)，原2002年3月28日發(fā)布的《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》同時廢止。49號令旨在進一步規(guī)范衛(wèi)生行政許可工作，加強建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生行政監(jiān)督管理力度，從源頭控制職業(yè)病危害。

49號令對建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查的范圍項目及管理方式作了規(guī)定。根據(jù)建設(shè)項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的程度，分為輕微、一般和嚴(yán)重三類，實行分類監(jiān)督管理。第38頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容

1）職業(yè)病危害分類管理的基本思路一是明晰責(zé)任，進一步明確評價機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的技術(shù)責(zé)任。二是加強建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生評價的監(jiān)管。三是明確的規(guī)定了需要衛(wèi)生部審查批準(zhǔn)的項目，具體包括：國務(wù)院及其職能部門審批的國家重點建設(shè)項目，核設(shè)施等特殊建設(shè)項目，需要衛(wèi)生部管理的其他建設(shè)項目。辦法規(guī)定，投資額在50億元以上的國家重點建設(shè)項目由衛(wèi)生部負責(zé)審批，投資額不足50億元的由地方衛(wèi)生行政部門依職能審批。第39頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容2）主要調(diào)整突出了以下內(nèi)容

可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的因素包括下列內(nèi)容：

①《高毒物品目錄》所列化學(xué)因素；

②石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10％以上粉塵；

③放射性因素：核設(shè)施、輻照加工設(shè)備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質(zhì)貯存庫等裝置或場所；

④衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)列入嚴(yán)重職業(yè)病危害因素范圍的。

⑤調(diào)整了建設(shè)項目職業(yè)病危害分類，增加了備案管理。將“建設(shè)項目職業(yè)病危害分為一般和嚴(yán)重兩種”修改為“輕微、一般和嚴(yán)重三類”。國家對職業(yè)病危害建設(shè)項目實行分類管理。對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目分為職業(yè)病危害輕微、職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴(yán)重三類。

第40頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容3）對建設(shè)項目職業(yè)病危害評價管理有關(guān)規(guī)定要求①企業(yè)建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項目可行性論證階段，根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》和《建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生專篇編制規(guī)范》編寫職業(yè)衛(wèi)生專篇，并委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行職業(yè)病危害預(yù)評價。②企業(yè)建設(shè)單位在可行性論證階段完成建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告后，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定填寫《建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告審核（備案）申請書》，向有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門提出申請并提交申報材料。

③不需要進行可行性論證的建設(shè)項目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項目開工前提出職業(yè)病危害預(yù)評價報告的衛(wèi)生審核或備案。

④職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目，在初步設(shè)計階段，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托具有資質(zhì)的設(shè)計單位對該項目編制職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計專篇。同時，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)向原審批職業(yè)病危害預(yù)評價報告的衛(wèi)生行政部門提出建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查申請，填寫《建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計審查申請書》，并按規(guī)定提交申報材料。第41頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六三、職業(yè)衛(wèi)生管理任務(wù)與內(nèi)容

5、加強企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作思考要深刻把握職業(yè)健康工作內(nèi)涵，創(chuàng)新企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作。堅持“以人為本”，始終把企業(yè)員工健康作為職業(yè)健康工作的出發(fā)點和落腳點；堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針；堅持“防護”與“治理”并舉；堅持服務(wù)基層和施工作業(yè)一線。1、落實企業(yè)職業(yè)病防治責(zé)任，確保企業(yè)依法生產(chǎn)經(jīng)營。2、完善職業(yè)衛(wèi)生管理機制，積極探索創(chuàng)新工作形式。3、突出基層和施工作業(yè)健康管理，把工作落到實處。4、注重職業(yè)病危害治理與防護，提供安全衛(wèi)生的作業(yè)環(huán)境。5、加強海外施工健康管理，嚴(yán)格落實“四個覆蓋”。6、高度重視和加強企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和隊伍建設(shè)。7、積極開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)工作。第42頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第一條本章規(guī)定明確了員工健康監(jiān)護管理工作的組織機構(gòu)、職責(zé)和工作流程；規(guī)定了健康檢查的類別、健康檢查項目和周期、健康評定及預(yù)后處理、健康監(jiān)護檔案管理、健康管理的檢查與考核等內(nèi)容。健康監(jiān)護主要通過對監(jiān)護對象進行健康檢查并對健康檢查結(jié)果進行評定來完成。第43頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第二條健康監(jiān)護管理的組織機構(gòu)與職責(zé)1、分公司HSE委員會(安全生產(chǎn)委員會)為員工健康監(jiān)護管理組織機構(gòu)，對分公司員工健康監(jiān)護管理工作實施領(lǐng)導(dǎo)決策，負責(zé)組織審查該項工作的各項規(guī)章制度并確保其有效實施，每年聽取一次員工健康監(jiān)護管理工作報告，全力解決員工健康監(jiān)護管理工作存在的問題。2、質(zhì)量安全環(huán)保部是分公司員工健康監(jiān)護管理工作的主管部門，負責(zé)員工健康監(jiān)護管理各項工作的策劃與實施；分公司所屬各單位的安全環(huán)保部門負責(zé)本單位的員工健康監(jiān)護管理工作。第44頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第三條職業(yè)性健康檢查1、職業(yè)性健康檢查包括以下種類。（1）上崗前健康檢查（對可能接觸的有害因素進行健康檢查）。（2）定期職業(yè)性健康檢查。（3）應(yīng)急性健康檢查。（4）離崗健康檢查。（5）職業(yè)病者和觀察對象定期復(fù)查。2、職業(yè)性健康檢查項目和周期見附表2第45頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第四條非職業(yè)性健康檢查1、非職業(yè)性健康檢查包括以下種類。（1）新入廠員工（包括新調(diào)入、畢業(yè)分配、退伍及其他原因聘用到分公司工作的員工）上崗前的健康檢查。（2）分公司所有員工按年齡段劃分定期健康檢查。2、非職業(yè)性健康監(jiān)護項目和周期見附表3。第46頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第五條健康監(jiān)護檔案管理健康監(jiān)護檔案分為《職業(yè)病防治檔案》和《員工體檢檔案》。1、《職業(yè)病防治檔案》采用油田公司統(tǒng)一模板。每年在員工體檢和塵毒作業(yè)場所檢測完畢后，各大隊?wèi)?yīng)對本單位的《職業(yè)病防治檔案》重新更新、完善；質(zhì)量安全環(huán)保部在匯總大隊《職業(yè)病防治檔案》的基礎(chǔ)上更新完善《天然氣分公司職業(yè)病防治檔案》，并上報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部。第47頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法2、《員工體檢檔案》：職業(yè)性體檢由醫(yī)院錄制到股份公司的HSE信息系統(tǒng)中；非職業(yè)性體檢由醫(yī)院錄制到“健康安全系統(tǒng)”中。3、各大隊要建立健全職業(yè)性、非職業(yè)性員工健康體檢檔案，妥善保存員工上崗前、離崗及退休前和定期職業(yè)性健康檢查的資料，并實行動態(tài)管理，永久保存。4、在醫(yī)院提供的體檢結(jié)果的基礎(chǔ)上，利用統(tǒng)計分析的方法對體檢結(jié)果按單位分布、年齡段分布、崗位分布、接害工齡、性別等要素進行歸納分析，并由此形成群體性健康評定報告。第48頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第六條健康評定及預(yù)后處理1、健康檢查結(jié)束后，各大隊在完成健康體檢統(tǒng)計分析的基礎(chǔ)上應(yīng)進行個體健康評定和本單位的群體健康評定。分公司HSE委員會每兩年組織1次全分公司的健康評定。（1）個體健康評定的主要內(nèi)容包括明確的健康改變（接觸職業(yè)危害因素的要評定兩者的關(guān)系）、診斷結(jié)論及處理意見。（2）群體健康評定是在個體健康評定的基礎(chǔ)上，通過疾病的罹患率、發(fā)病率、死亡率及疾病構(gòu)成比等統(tǒng)計分析，提出綜合評價和防治措施的書面報告。第49頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法2、健康檢查結(jié)果及處理意見應(yīng)及時反饋到員工本人或直系親屬。體檢中發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病例，需填寫《可疑職業(yè)病例呈報表》，上報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部，由油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部委托相應(yīng)的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。3、對職業(yè)性健康檢查發(fā)現(xiàn)患有疾病的員工或診斷為職業(yè)病的患者以及職業(yè)禁忌癥人員要采取治療、療養(yǎng)、調(diào)換工作等措施并做動態(tài)觀察。第50頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法4、員工被確診患有職業(yè)病后，享受國家規(guī)定的工傷保險待遇或與其同等的待遇。疑似職業(yè)病人需要住院鑒別診斷的，不論最后是否確診為職業(yè)病，其住院鑒別診斷期間均享受職業(yè)病員工待遇。5、職業(yè)性健康檢查中發(fā)現(xiàn)群體反應(yīng)，疑似與職業(yè)危害相關(guān)時，應(yīng)上報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部，由其組織進行作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評價，并提出處理意見。6、發(fā)生急性職業(yè)危害事故時，必須立即啟動應(yīng)急求援預(yù)案，及時處理，并立即上報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部。第51頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六四、分公司員工健康管理辦法第七條員工健康監(jiān)護管理工作的流程見附表5。第52頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第一條衛(wèi)生檢測對象及類別1、檢測對象以有害作業(yè)場所中可能引起員工健康損害的職業(yè)危害因素為檢測對象。有國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)危害因素為重點檢測對象。2、檢測類別（1）有害作業(yè)場所的定期檢測；（2）現(xiàn)有裝置生產(chǎn)設(shè)備更新、改造、檢修的檢測；（3）事故性檢測；（4）新建、改建、擴建及技術(shù)引進、技術(shù)改造等建設(shè)項目竣工驗收前的檢測。（5）衛(wèi)生防護技術(shù)措施效果評價的檢測；（6）其它臨時性檢測等。第53頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第二條有害作業(yè)場所(崗位)的劃分有害作業(yè)場所(崗位)是指受化學(xué)毒物、物理因素、粉塵等各種生產(chǎn)性有害因素污染的作業(yè)場所，其具體劃分原則如下：1、在同一廠房（空間）內(nèi)，存在同一性質(zhì)的職業(yè)危害因素，作業(yè)采取流水方式，且每道工序的作業(yè)點及作業(yè)人員又相對固定，每道工序為一個場所（崗位）。2、在同一廠房（空間）內(nèi)，存在同一性質(zhì)的職業(yè)危害因素，生產(chǎn)規(guī)模較小，或作業(yè)員工同時完成多道工序作業(yè)，則以整個廠房（空間）為一個場所（崗位）。第54頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理3、一種生產(chǎn)作業(yè)如同時產(chǎn)生多種職業(yè)危害因素，以主要職業(yè)危害因素確定場所（崗位）。4、凡能產(chǎn)生職業(yè)危害因素的設(shè)備，一般以單臺劃分場所，多臺設(shè)備產(chǎn)生同一性質(zhì)的職業(yè)危害因素而又互相影響，可劃為一個場所（指石油生產(chǎn)單位）。5、野外作業(yè)或作業(yè)地點不固定但有相對固定的設(shè)備，按職業(yè)危害因素發(fā)生源劃分場所；沒有相對固定的設(shè)備，按作業(yè)單位劃分場所。

6、臨時性生產(chǎn)場所（指每年連續(xù)生產(chǎn)不足三個月或間斷生產(chǎn)累計不足四個月的作業(yè)場所）和生產(chǎn)過程中，無職業(yè)危害因素發(fā)生源，僅受相鄰場所因素影響的崗位，不列為職業(yè)危害因素場所（崗位），但可根據(jù)影響程度，設(shè)立臨時檢測點進行檢測。第55頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第三條檢測點的設(shè)立檢測點指在有害作業(yè)場所中根據(jù)檢測的目的和現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果選出的、作為長期或定期檢測的有代表性的作業(yè)點。1、設(shè)立原則：（1）同一場所（崗位），同一職業(yè)危害因素，同類設(shè)備或相同操作，至少設(shè)1個檢測點。有多臺同類設(shè)備時，一般3臺以下設(shè)1個檢測點，4-10臺設(shè)2個檢測點，10臺以上至少設(shè)3個檢測點。（2）同一場所（崗位），同一職業(yè)危害因素，不同設(shè)備，不同工序，須分別設(shè)檢測點。第56頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理（3）同一場所（崗位），不同職業(yè)危害因素，須分別設(shè)檢測點，同一崗位可合并設(shè)點。（4）物理因素檢測點應(yīng)根據(jù)各自的測試規(guī)范要求定點。（5）儀表控制室和員工休息場所分別設(shè)1個檢測點。（6）對衛(wèi)生防護技術(shù)措施進行衛(wèi)生學(xué)效果鑒定和評價時，根據(jù)情況確定檢測點，但改進前后檢測點應(yīng)盡可能一致。第57頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理2、檢測點的確定每年年初大隊根據(jù)生產(chǎn)實際情況核對《有毒有害作業(yè)場所檢測點臺帳》，填報“作業(yè)場所檢測點明細表”；質(zhì)量安全環(huán)保部匯總大隊“作業(yè)場所檢測點明細表”，確定檢測場所及檢測點數(shù)量，編制、呈報“大慶油田有毒有害作業(yè)場所調(diào)查表”。第58頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第四條費用預(yù)算及檢測計劃1、質(zhì)量安全環(huán)保部每年年初依據(jù)分公司有毒有害作業(yè)場所調(diào)查表中確定的檢測場所及檢測點數(shù)量，編制“（）年度有毒有害作業(yè)場所檢測費用計劃表”，經(jīng)HSE委員會審核后呈報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部。第59頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理2、質(zhì)量安全環(huán)保部依據(jù)油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部下達的作業(yè)場所檢測計劃，編制、下達分公司“（）年度有毒有害作業(yè)場所檢測日程計劃表”，并組織實施。3、檢測計劃分年度檢測計劃、季度檢測計劃和臨時檢測計劃。第60頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第五條檢測點臺帳1、站隊、大隊及分公司應(yīng)建立三級“有毒有害作業(yè)場所檢測點臺帳”。2、《有毒有害作業(yè)場所檢測點臺帳》實行動態(tài)管理，可根據(jù)生產(chǎn)情況進行調(diào)整，檢測點的變動或取消，大隊須填寫“有毒有害作業(yè)場所檢測點變更申請單”（見附表1），并經(jīng)分公司質(zhì)量安全環(huán)保部審核、認可，報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部。第61頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第六條

檢測周期的確定1、按《生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級》（GB5817-86）及《有毒作業(yè)分級》（GB12331-90）的分級原則，并根據(jù)分公司實際及歷年檢測檢測情況可將分公司所有塵毒作業(yè)場定為Ⅰ級作業(yè)場所，即輕度危害作業(yè)場所，檢測周期定為每年檢測一次；噪聲作業(yè)場所每年檢測一次。2、新建、改建、擴建及技術(shù)引進、技術(shù)改造等建設(shè)項目驗收時，須連續(xù)采樣檢測3日，每日上、下午各1次，每次同一點不同時內(nèi)連續(xù)檢測至少3次。第62頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理3、衛(wèi)生防護技術(shù)措施進行衛(wèi)生學(xué)效果鑒定和評價時，須連續(xù)檢測3日，每日2次。第七條資料及報告管理1、檢測資料：（1）有害因素檢測報告日常性檢測報告。即有害作業(yè)場所中定期定點的檢測報告。系統(tǒng)性檢測報告。即在新建、改建、擴建項目竣工驗收前的檢測報告、現(xiàn)有生產(chǎn)設(shè)備更新、改造、大修及衛(wèi)生防護技術(shù)措施效果的檢測報告。事故性檢測報告。即發(fā)生健康事故時的檢測報告。第63頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理（2）各種衛(wèi)生學(xué)評價檢測報告。（3）有關(guān)報表。主要反映場所（崗位）、作業(yè)點檢測率及合格率的報表等。2、檢測報告（1）檢測報告由質(zhì)量安全環(huán)保部、大隊和站隊各保存一份。（2）原始記錄至少保存三年，檢測結(jié)果報告書保存十五年以上，凡國家規(guī)定的統(tǒng)計報表等重要資料須永久保存。（3）大隊、站隊?wèi)?yīng)在收到檢測報告一個月內(nèi)，更新、完善、上報本單位的《職業(yè)病防護檔案》，質(zhì)量安全環(huán)保部填寫分公司《職業(yè)病防護檔案》，并呈報油田公司質(zhì)量安全環(huán)保部。第64頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六五、作業(yè)場所衛(wèi)生監(jiān)測管理第八條作業(yè)場所檢測管理工作流程見附表4。第65頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述本次體檢分析是通過12種5405項疾病常見多發(fā)病在各單位、不同崗位、不同年齡段及性別四個層面的分布進行統(tǒng)計分析的，從中看出一些規(guī)律性的問題。（1）從崗位、性別、年齡、單位四個層面分析1、按崗位分布情況分析管理崗位的總疾病發(fā)病率明顯偏高，占28.79%。尤其是血壓、血脂、脂肪肝、肝功異常、冠心病、腦動脈異常、腦供血不足等與日常生活、飲食習(xí)慣有密切關(guān)系的常見疾病發(fā)病率更是明顯偏高。主要原因是管理崗位日?；顒恿枯^少，日常應(yīng)酬多，飲食欠規(guī)律、缺少合理搭配。第66頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述2、按性別分布情況分析男性總發(fā)病率遠遠高于女性，占71.79%。主要原因是多數(shù)男人對自己的身體健康狀況缺少關(guān)心，日常飲食起居更是欠科學(xué)合理性，加之過多吸煙、飲酒對身體健康傷害很大。第67頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述3、按年齡及單位分布情況分析40歲以上人群發(fā)病率占64.96%，從發(fā)病率占前10名的單位年齡結(jié)構(gòu)看（詳見011），后六位單位40歲以上人群比率偏大，發(fā)病率高實屬正常情況，可前四名單位40歲以上人群比率不足50%，發(fā)病率高有些異常，從其各種異常項分布統(tǒng)計不難看出，這四家單位發(fā)病率高的疾病為血脂、血粘度、脂肪肝、肝功異常、肝病變、血壓、心電圖異常幾種疾病。這幾種疾病的誘因都與飲食習(xí)慣有關(guān)，建議單位食堂改善飲食結(jié)構(gòu)，應(yīng)以清淡飲食為主，盡可能采取分餐制。第68頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述（2）對職業(yè)場所危害性較大疾病的分析1、肝功異常分布情況分析肝功異常主要是由各種肝炎病所至，并具有相互交叉感染的特性，因此應(yīng)引起足夠重視。從表22及圖22可看出，全分公司此病共查出564例，分布在21單位，分布面達100%。 其中單項百分比排在前五名的單位是六大隊、五大隊、二大隊、儲運一大隊、三大隊；單位自家全項百分比排在前五名的是檢測中心、七大隊、經(jīng)保大隊、三大隊、六大隊、一大隊。建議以上單位采取分餐制。第69頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表23及圖23可看出，564例肝功異常分布在所統(tǒng)計的各個崗位（15個），其中單項百分比排在前五名的崗位是管理崗位、工藝崗位、服務(wù)崗位、設(shè)備維修崗、電崗；各崗位自身全項百分比排在前五位的是檢定崗、化驗崗、儀表崗、設(shè)備維修崗、工藝崗。管理崗位肝功異常發(fā)病率最高，可能與工作應(yīng)酬多，經(jīng)常涉足飯店有關(guān)，應(yīng)引起足夠的重視。從表24及圖24可看出，男性人群占564例肝功異常的75%；而男、女單項百分比分別為10.9%、9.3%。由此更能說明大量吸煙飲酒對肝臟的損害。第70頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表25及圖25可看出，30～39歲人群占564例肝功異常的55.7%,，40～49歲人群占35.8%；各自全項百分比分別為17.1%、7.7%?？梢姼喂Ξ惓Ｄ贻p化傾向較為明顯。年輕人在親朋好友聚會就餐時應(yīng)注重飯店衛(wèi)生條件，盡可能減少傳染病的感染幾率。2、血壓異常分布情況分析血壓異常是目前多發(fā)易發(fā)疾病，其對心、腦血管及腎臟影響非常大，可謂身體最大的隱形殺手，因此應(yīng)引起足夠重視。第71頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表6及圖6可看出，全分公司此病共查出354例，分布在19個單位，分布面達90.5%。 其中單項百分比排在前五名的單位是儲運一大隊、儲運二大隊、五大隊、一大隊、六大隊；單位自家全項百分比排在前五名的是一大隊、儲運一大隊、機關(guān)、儲運二大隊、三大隊。 這些單位員工年齡偏高（表A），自然高血壓發(fā)病率較高。第72頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表7及圖7可看出，354例血壓異常病分布在14個崗位，其中單項百分比排在前五名的崗位是管理崗位、工藝崗位、炊事員崗位、司機崗、化驗崗；各崗位自身全項百分比排在前五位的是檢定崗、輸氧崗、巡線崗、司機崗、管理崗位。血壓異常除了與遺傳因素有關(guān)，與年齡、生活習(xí)慣，尤其是活動量有很大關(guān)系。從發(fā)病率最高的崗位也可看出，血壓異常與日常活動量有密切關(guān)系。第73頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表8及圖8可看出，男性人群占354例血壓異常的80.5%；而男、女單項百分比分別為7.4%、4.5%。由此更能說明吸煙飲酒可能是導(dǎo)致高血壓病的主要誘因。從表9及圖9可看出，40～49歲人群占354例血壓異常的47.5%，50歲人群占32.5%；各自全項百分比分別為6.4%、13.1%。人近中年無論是工作，還是家庭負擔(dān)都比較重，壓力也逐漸加大，致使高血壓病發(fā)病率逐年提高，并有年輕化發(fā)展趨勢。第74頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述3、心電圖異常分布情況分析心電圖異常是突發(fā)心臟病的表征之一，近年來在職場突發(fā)心臟案例時有發(fā)生，因此應(yīng)引起足夠重視。從表30及圖30可看出，全分公司此病共查出233例，分布在21個單位，分布面達100%。 其中單項百分比排在前五名的單位是六大隊、四大隊、儲運一大隊、五大隊、儲運二大隊；單位自家全項百分比排在前五名的是培訓(xùn)中心、規(guī)劃設(shè)計研究所、六大隊、檢測中心、銷售中心。 這些單位員工年齡偏高（表A），自然心臟病發(fā)病較高。第75頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表31及圖31可看出，233例心電圖異常病分布在15個崗位，其中單項百分比排在前五名的崗位是管理崗位、工藝崗位、設(shè)備維修崗位、司爐崗、電崗；各崗位自身全項百分比排在前五位的是巡線崗、化驗崗、檢定崗、儀表崗、炊事員崗。導(dǎo)致心電圖異常因素很多，與崗位關(guān)聯(lián)性不大，但患有此病的人擇崗時應(yīng)有所考慮。從表32及圖32可看出，男性人群占233例心電圖異常的62.2%，女性占37.8%；而男、女單項百分比分別為3.7%、5.8%。此項疾病男女相關(guān)比例相對較小，病因也很難說清。第76頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述從表33及圖33可看出，40～49歲人群占233例心電圖異常的51.9%，30～39歲人群占34.3%；各自全項百分比分別為4.6%、4.4%。此病有年輕化發(fā)展趨勢。第77頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六七、改進員工健康工作的幾點建議一是應(yīng)對患有肝功異常、血壓異常、心電圖異常等在職業(yè)場所可能有潛在危險疾病人群建立兩級監(jiān)控檔案管理。以防這些病人在職場發(fā)生意外，造成自身傷害、傷害他人或?qū)е率鹿实陌l(fā)生。第78頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六七、07年度體檢分析綜述二是2007分公司肝功異常病例564人，占體檢人數(shù)4115的13.7%，存在疾病傳染的隱患。建議各單位食堂盡可能采取碗筷專用的分餐制；應(yīng)大力提倡合理膳食、清淡飲食，以降低心、腦血管疾病的發(fā)生。第79頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六七、07年度體檢分析綜述三是對患有高血壓和心臟病的員工應(yīng)多給予關(guān)心，尤其是在分配工作任務(wù)時，應(yīng)酌情考慮其身體健康狀況，特別是對高空作業(yè)、有限空間作業(yè)等危險操作更應(yīng)慎重。四是建立崗位操作人員健康狀況報告制?？蓪⑵浼{入班前講話內(nèi)容之一，目的是避免員工帶病上崗，減少三違行為的發(fā)生，降低事故率。第80頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六七、07年度體檢分析綜述五是有條件的兩機關(guān)可適當(dāng)組織集體體操活動，利用工作空閑時間走出辦公室活動活動筋骨，有利于身體健康，也可提高工作效率。六在員工中普及健康保健及自我防護知識，提高員工健康意識。第81頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六七、07年度體檢分析綜述七是職業(yè)性體檢中發(fā)現(xiàn)有16人單、雙耳不同程度聽力下降，而生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場一些機械設(shè)備（制冷機廠房、泵房）無隔聲降噪措施，噪聲超標(biāo)。下一步在噪聲超標(biāo)的機房內(nèi)掛警示牌,標(biāo)注噪聲檢測值用以提示員工入內(nèi)應(yīng)帶耳塞或耳包等防護用品，加強自我保護意識。第82頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六七、07年度體檢分析綜述八是檢查出職業(yè)病或職業(yè)禁忌癥人員的單位，一定要對患病員工給予足夠的關(guān)心和愛護，安排到適合的崗位工作。九是本年度的分析報告將爭求各方意見和建議，補充完善后將其納入“分公司生產(chǎn)指揮系統(tǒng)”，力爭實現(xiàn)體檢分析工作能自動完成，以減少相關(guān)人員的勞動強度，降低數(shù)據(jù)的差錯率，便于各級人員查閱及加強管理，進而可使分公司員工健康管理工作邁向新的臺階。第83頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六八、醫(yī)生建議改善生活方式：改進膳食結(jié)構(gòu)，均衡營養(yǎng)；增強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)；樂觀向上，積極應(yīng)對生活和工作；摒棄不良生活習(xí)慣，戒煙限酒；合理安排生活工作，勞逸結(jié)合。重視定期體檢，對于各種疾病真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，把疾病對自身的危害降到最低，減輕社會和家庭的壓力。第84頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六六、07年度體檢分析綜述第85頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)病防治法目錄

第一章總則（1--12條）

第二章前期預(yù)防（13—18條）

第三章勞動過程中的防護與管理（19—38條）

第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障（39—54條）

第五章監(jiān)督檢查（55—61條）

第六章法律責(zé)任（62—76條）

第七章附則（77—79條）第86頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六

第一章總則第一條為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)憲法，制定本法。

第二條本法適用于中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動。

本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。

第三條職業(yè)病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實行分類管理、綜合治理。

第87頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六第四條勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利。

用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。

第五條用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。

第六條用人單位必須依法參加工傷社會保險。

國務(wù)院和縣級以上地方人民政府勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強對工傷社會保險的監(jiān)督管理，確保勞動者依法享受工傷社會保險待遇。

第88頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六

第七條國家鼓勵研制、開發(fā)、推廣、應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，加強對職業(yè)病的機理和發(fā)生規(guī)律的基礎(chǔ)研究，提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平；積極采用有效的職業(yè)病防治技術(shù)、工藝、材料；限制使用或者淘汰職業(yè)病危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。

第八條國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度。

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負責(zé)全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國務(wù)院有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作。

第89頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六國家監(jiān)督的特征1實施國家監(jiān)督的機關(guān)必須法律授權(quán)的機關(guān)，其他非法律授權(quán)的機關(guān)無權(quán)實施國家監(jiān)督。2國家監(jiān)督是依法實施的監(jiān)督，具體實施國家監(jiān)督的機關(guān)不得違反法律規(guī)定和超越法律賦予的職權(quán)實施監(jiān)督。3國家監(jiān)督是具有法律強制力的監(jiān)督，依法實施的監(jiān)督是由法律保證其必須得到執(zhí)行。4國家監(jiān)督是具有普遍約束力的監(jiān)督，其效力范圍及于主權(quán)國家管轄領(lǐng)域之內(nèi)。5國家監(jiān)督是具有權(quán)威性的監(jiān)督，它以最高國家權(quán)力機關(guān)—全國人大及其常委會制定的法律為依據(jù)，體現(xiàn)的是國家意志，所有被監(jiān)督對象都必須服從。第90頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六

第九條國務(wù)院和縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，將其納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，并組織實施。

鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民政府應(yīng)當(dāng)認真執(zhí)行本法，支持衛(wèi)生行政部門依法履行職責(zé)。

第十條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強對職業(yè)病防治的宣傳教育，普及職業(yè)病防治的知識，增強用人單位的職業(yè)病防治觀念，提高勞動者的自我健康保護意識。

第十一條有關(guān)防治職業(yè)病的國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定并公布。

第十二條任何單位和個人有權(quán)對違反本法的行為進行檢舉和控告。對防治職業(yè)病成績顯著的單位和個人，給予獎勵。第91頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六用人單位勞動者履行保護健康義務(wù)

主張健康權(quán)利政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)職業(yè)病防治法有關(guān)當(dāng)事方法律關(guān)系第92頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六前期預(yù)防立法意圖：控制危害產(chǎn)生源頭主要內(nèi)容工作場所的基本衛(wèi)生要求法第十三條條例第十一條：《職業(yè)衛(wèi)生安全許可證》新建、擴建、改建工程建設(shè)項目的危害控制分類管理，綜合治理一般職業(yè)危害與嚴(yán)重職業(yè)危害普通職業(yè)危害與特殊職業(yè)危害嚴(yán)格控制新建項目危害，積極治理現(xiàn)有企業(yè)危害第93頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六建設(shè)項目業(yè)主前期預(yù)防（續(xù)）建設(shè)項目管理可行性論證初步設(shè)計施工竣工驗收職業(yè)危害預(yù)評價職業(yè)危害嚴(yán)重的項目三同時控制效果評價職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)介入職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機構(gòu)介入政府監(jiān)管第94頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六勞動過程中的防護與管理立法意圖明確勞動工作過程中職業(yè)病防治要求明確用人單位在用人過程中保護勞動者健康的法定義務(wù)和責(zé)任明確勞動者的職業(yè)健康權(quán)利有關(guān)組織和社團的職責(zé)第95頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六勞動過程中的防護與管理（續(xù)）主要內(nèi)容用人單位建立職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任制法定代表人負責(zé)制、職能機構(gòu)及人員配備、層層落實責(zé)任職業(yè)危害登記申報制度工作場所危害控制制度工作場所危害監(jiān)測評價、危害警示標(biāo)志、危害控制措施勞動者健康監(jiān)護制度上崗前、在崗中、離崗時健康體檢規(guī)定緊急情況下應(yīng)急體檢規(guī)定健康監(jiān)護檔案第96頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六勞動過程中的防護與管理（續(xù)）作業(yè)管理制度原材料和設(shè)備使用管理、內(nèi)部規(guī)章制度、安全操作規(guī)程對粉塵、放射性、急性職業(yè)危害的特別規(guī)定控制職業(yè)危害轉(zhuǎn)移的規(guī)定第97頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六勞動過程中的防護與管理（續(xù)）用人單位勞動者義務(wù)：配備防護設(shè)施、治理職業(yè)危害作業(yè)場所危害評價與管理勞動者健康監(jiān)護（上崗前、在崗中、離崗時）危害告知（合同、作用場所、培訓(xùn)教育）建立危害監(jiān)測和勞動者健康檔案職業(yè)病報告義務(wù)對患職業(yè)病者的救治、安置依法參加工傷勞動保險落實職業(yè)危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費未成年工、女工保護第98頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六勞動過程中的防護與管理（續(xù)）用人單位勞動者權(quán)利：獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育獲得職業(yè)衛(wèi)生防護接受職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)知情權(quán)：危害、危害后果、防護條件要求改善工作條件拒絕強令違章操作、冒險作業(yè)批評、檢舉、控告參與民主管理享受國家規(guī)定的工傷保險待遇要求并獲得健康損害賠償?shù)?9頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六法定職業(yè)病定義：勞動者在職業(yè)活動中，接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。在職業(yè)活動中產(chǎn)生接觸職業(yè)危害列入國家職業(yè)病范圍與勞動用工行為相聯(lián)系第100頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障立法意圖體現(xiàn)保護受害者和職業(yè)病患者權(quán)益理順職業(yè)病診斷、鑒定程序，體現(xiàn)公平、公正、公開原則，與現(xiàn)有醫(yī)政管理法律法規(guī)銜接與現(xiàn)有職業(yè)病待遇規(guī)定和社會保障立法相銜接第101頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障（續(xù)）職業(yè)病診斷診斷機構(gòu)條件具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)病診斷資格診斷人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格勞動者有選擇診斷地的權(quán)利第102頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障（續(xù)）診斷原則職業(yè)史、危害接觸史現(xiàn)場危害調(diào)查評價臨床表現(xiàn)、實驗室輔助檢查三人以上集體診斷推定診斷原則《診斷證明書》診斷醫(yī)師共同簽署診斷機構(gòu)審核蓋章診斷爭議鑒定省級衛(wèi)生行政部門設(shè)立專家?guī)煸\斷所在地衛(wèi)生行政部門受理鑒定申請鑒定委員會的組成及其專家抽取辦法兩級鑒定，省級鑒定終結(jié)回避原則用人單位舉證責(zé)任提供現(xiàn)場危害監(jiān)測資料提供勞動者健康監(jiān)護資料費用由用人單位承擔(dān)第103頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障（續(xù)）保障方面的規(guī)定疑似職業(yè)病人獲得診斷保障職業(yè)病人待遇保障就醫(yī)、治療、康復(fù)、工作安排經(jīng)濟補償費用承擔(dān)責(zé)任用人單位變更時職業(yè)病人的安置用人單位必須依法參加工傷保險義務(wù)第104頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六監(jiān)督檢查縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門依法實施監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政部門的職權(quán)與職責(zé)發(fā)生職業(yè)危害事故時的行政控制措施衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強自身隊伍建設(shè)，落實執(zhí)法責(zé)任制第105頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六法律責(zé)任針對管理相對人（用人單位、衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)）行政法律責(zé)任罰種：責(zé)令限期改正、警告、罰款、責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)、責(zé)令停止使用、責(zé)令限期治理、責(zé)令停建、責(zé)令關(guān)閉責(zé)令停止違法行為、沒收違法所得、罰款、取消技術(shù)服務(wù)資格等等處罰額度最高達到50萬元刑事責(zé)任重大勞動安全事故罪、重大責(zé)任事故罪、危險物品肇事罪……民事責(zé)任承擔(dān)健康損害賠償責(zé)任針對監(jiān)管者的法律責(zé)任（衛(wèi)生行政部門）行政處分降級、撤職、開除……刑事責(zé)任濫用職權(quán)罪、玩忽職守罪、瀆職罪……第106頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六增強衛(wèi)生行政執(zhí)法的責(zé)任意識可能導(dǎo)致衛(wèi)生行政部門承擔(dān)違法后果的情形對不符合法定條件的，發(fā)給建設(shè)項目有關(guān)證明文件、資質(zhì)證明文件或者予以批準(zhǔn)；對不符合規(guī)定使用有毒物品作業(yè)事項，予以批準(zhǔn)；發(fā)現(xiàn)擅自使用有毒物品作業(yè)，不予取締；對已取得有關(guān)證明文件或者批準(zhǔn)的，不履行監(jiān)督檢查職責(zé)；發(fā)現(xiàn)不再具備規(guī)定的條件，不撤銷原批準(zhǔn)；發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處；發(fā)現(xiàn)可能造成職業(yè)病危害事故，不及時依法采取控制措施；不按規(guī)定報告職業(yè)病和職業(yè)病危害事故，虛報、瞞報；第107頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)病防治法律體系中華人民共和國職業(yè)病防治法使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例放射性同位素與射線裝置放射防護條例職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章：職業(yè)病分類目錄職業(yè)病診斷與鑒定管理建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理職業(yè)病危害事故調(diào)查處理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序······塵肺病防治條例放射衛(wèi)生配套規(guī)章：放射工作衛(wèi)生防護管理防護器材、含放射性產(chǎn)品管理放射事故管理放射工作人員健康管理核設(shè)施放射衛(wèi)生防護管理······第108頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六規(guī)范用人單位規(guī)范執(zhí)法行為規(guī)范技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范職業(yè)病防治法配套規(guī)章框架職業(yè)病防治法配套規(guī)章職業(yè)病危害分類危害項目申報職業(yè)病危害因素職業(yè)病目錄作業(yè)場所管理作業(yè)管理……健康監(jiān)護職業(yè)病診斷鑒定技術(shù)服務(wù)機構(gòu)職業(yè)危害評價職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測……職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工業(yè)企業(yè)設(shè)計接觸限值診斷標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法放射衛(wèi)生防護聽力保護規(guī)范……事故處理監(jiān)督程序處罰辦法……第109頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六中華人民共和國職業(yè)病防治法總則前期預(yù)防生產(chǎn)過程中的防護與管理職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障監(jiān)督檢查法律責(zé)任附則第110頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六現(xiàn)已發(fā)布的配套規(guī)章和文件國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法（衛(wèi)生部令20號）職業(yè)病危害項目申報管理辦法（衛(wèi)生部令21號）建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法（衛(wèi)生部令22號）職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法（衛(wèi)生部令23號）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法（衛(wèi)生部令24號）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法（衛(wèi)生部令25號）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法（衛(wèi)生部31號令）職業(yè)病危害因素分類目錄（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號文）建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范（200263號文）職業(yè)病目錄（衛(wèi)生部、勞動保障部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號文）高毒物品目錄（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2003142號）第111頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分類強制性標(biāo)準(zhǔn)（全文強制、條文強制）作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)接觸限值職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)放射防護標(biāo)準(zhǔn)防護用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)推薦性標(biāo)準(zhǔn)第112頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六標(biāo)準(zhǔn)編號組成：代號順序號發(fā)布年號強制性標(biāo)準(zhǔn)：GBZXXXX-XXXX推薦性標(biāo)準(zhǔn)：GBZ/TXXXX-XXXX例：GBZ2-2002工作場所有害因素職業(yè)接觸限值（第4章為強制性，其余為推薦性）GBZ/T157-2002職業(yè)病診斷名詞術(shù)語第113頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

衛(wèi)生部2002年4月9日發(fā)布158項工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值（GBZ2-2002）（385種）職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)（110）職業(yè)照射、放射防護標(biāo)準(zhǔn)（42）職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)（2）檢測方法（1）第114頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六職業(yè)接觸限值定義職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，又稱“職業(yè)接觸限值”（OccupationalExposureLimit,OEL）職業(yè)病有害因素的接觸限量標(biāo)準(zhǔn)為不引起急性或慢性有害健康影響(adverseeffects)的容許接觸水平第115頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六工作場所有害因素職業(yè)接觸限值粉塵（47種）毒物（329種）物理因素（8種）生物因素（1種）第116頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六化學(xué)因素的OELs可分為：時間加權(quán)平均容許濃度(TWA)最高容許濃度(MAC)短時間接觸容許濃度(STEL)第117頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六

時間加權(quán)平均容許濃度（PermissibleConcentration-TimeWeightedAverage，PC-TWA）：指以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的８小時工作日的容許接觸水平第118頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六

最高容許濃度（MaximumAllowableConcentration,MAC）

指工作地點，在一個工作日內(nèi)，任何時間均不應(yīng)超過的有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度第119頁，共136頁，2023年，2月20日，星期六短時間接觸容許濃度（PermissibleConcentrat