2022-2023年甘肅省蘭州市初級護(hù)師專業(yè)知識

2022-2023年甘肅省蘭州市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.以下哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

4.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時(shí)未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實(shí)音。此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導(dǎo)尿術(shù)

5.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

7.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

8.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

10.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

11.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

12.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

13.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

14.胸部外傷時(shí)哪種情況會出現(xiàn)縱隔擺動A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

15.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

二、A1/A2(20題)16.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

17.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

18.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

19.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時(shí)護(hù)理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

20.患者，女性，35歲，用力排便時(shí)，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。該患者患的是（）

A.肛裂B.直腸癌C.內(nèi)痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫

21.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時(shí)用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時(shí)停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

22.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

23.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補(bǔ)體下降E.常伴持續(xù)性血尿

24.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過量E.嬰兒腹瀉

25.急性膿胸行胸腔穿刺時(shí)，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

26.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，正確的敘述是（）

A.從小劑量開始根據(jù)體重加大劑量

B.癥狀緩解后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時(shí)間長，在1～2年左右

E.維持大劑量服藥，勿增減劑量

27.某急性腦出血患者，頭痛、惡心，噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對該患者不適用（）A.絕對安靜臥床4周以上

B.每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡

C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高，稍向后仰

E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定，可進(jìn)食流食

28.糖尿病患者運(yùn)動治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

29.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

30.患者，女，35歲。產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該產(chǎn)婦所患

A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

31.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

32.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

33.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

34.顱蓋骨凹陷性骨折手術(shù)的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

35.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體

參考答案

1.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯用}硬化及微血管病變。

2.A

3.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

4.A機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留不采用藥物治療。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機(jī)體吸收。

6.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

7.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

8.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

9.C

10.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

11.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

12.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

13.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

14.B縱隔擺動發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

15.C對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

16.B

17.E

18.D

19.B

20.C肛裂、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫一般無腫物從肛門脫出，無蒂的直腸息肉也無法脫出。

21.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

22.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應(yīng)注意：定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

23.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補(bǔ)體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補(bǔ)體升高等。

24.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

25.D

26.D糖皮質(zhì)激素又稱腎上腺皮質(zhì)激素，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，其治療腎病綜合征的用藥原則為：起始足量、緩慢減藥和長期維持。

27.B

28.D一般認(rèn)為以早餐或晚餐后半小時(shí)或1小時(shí)后開始鍛煉較為適宜。

29.A缺氧的表現(xiàn)有全身皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紺，血壓下降，瞳孔散大，昏迷；嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。而發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。

30.C

31.D

32.B

33.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

34.C

35.D首先，對大發(fā)作的病人應(yīng)扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側(cè)臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應(yīng)及時(shí)將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強(qiáng)力按壓病人，不可強(qiáng)塞東西進(jìn)患者的口中。故選D。2022-2023年甘肅省蘭州市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.以下哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

4.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時(shí)未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實(shí)音。此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導(dǎo)尿術(shù)

5.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

7.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

8.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

10.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒小⒏杏X過敏

11.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

12.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

13.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

14.胸部外傷時(shí)哪種情況會出現(xiàn)縱隔擺動A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

15.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

二、A1/A2(20題)16.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

17.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

18.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

19.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時(shí)護(hù)理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

20.患者，女性，35歲，用力排便時(shí)，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。該患者患的是（）

A.肛裂B.直腸癌C.內(nèi)痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫

21.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時(shí)用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時(shí)停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

22.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

23.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補(bǔ)體下降E.常伴持續(xù)性血尿

24.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過量E.嬰兒腹瀉

25.急性膿胸行胸腔穿刺時(shí)，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

26.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，正確的敘述是（）

A.從小劑量開始根據(jù)體重加大劑量

B.癥狀緩解后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時(shí)間長，在1～2年左右

E.維持大劑量服藥，勿增減劑量

27.某急性腦出血患者，頭痛、惡心，噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對該患者不適用（）A.絕對安靜臥床4周以上

B.每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡

C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高，稍向后仰

E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定，可進(jìn)食流食

28.糖尿病患者運(yùn)動治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

29.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

30.患者，女，35歲。產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該產(chǎn)婦所患

A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

31.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

32.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

33.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

34.顱蓋骨凹陷性骨折手術(shù)的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

35.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體

參考答案

1.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯用}硬化及微血管病變。

2.A

3.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

4.A機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留不采用藥物治療。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機(jī)體吸收。

6.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

7.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

8.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

9.C

10.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

11.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

12.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

13.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

14.B縱隔擺動發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

15.C對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

16.B

17.E

18.D

19.B

20.C肛裂、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫一般無腫物從肛門脫出，無蒂的直腸息肉也無法脫出。

21.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

22.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應(yīng)注意：定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失；呼吸不少于16次／min；尿量不少于25ml／h或600ml／24h。使用硫酸鎂時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備鈣劑，一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止硫酸鎂輸入，開始給氧，抽血檢查鎂離子濃度，靜脈緩慢注射10％葡萄糖酸鈣10ml。

23.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補(bǔ)體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補(bǔ)體升高等。

24.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

25.D

26.D糖皮質(zhì)激素又稱腎上腺皮質(zhì)激素，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，其治療腎病綜合征的用藥原則為：起始足量、緩慢減藥和長期維持。

27.B

28.D一般認(rèn)為以早餐或晚餐后半小時(shí)或1小時(shí)后開始鍛煉較為適宜。

29.A缺氧的表現(xiàn)有全身皮膚、嘴唇、指甲發(fā)紺，血壓下降，瞳孔散大，昏迷；嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡。而發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。

30.C

31.D

32.B

33.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

34.C

35.D首先，對大發(fā)作的病人應(yīng)扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側(cè)臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應(yīng)及時(shí)將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強(qiáng)力按壓病人，不可強(qiáng)塞東西進(jìn)患者的口中。故選D。2022-2023年甘肅省蘭州市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.以下哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

4.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時(shí)未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實(shí)音。此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導(dǎo)尿術(shù)

5.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

7.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

8.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

10.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

11.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

12.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

13.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

14.胸部外傷時(shí)哪種情況會出現(xiàn)縱隔擺動A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

15.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

二、A1/A2(20題)16.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

17.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

18.6個(gè)月以下嬰兒患急性粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.病死率低B.累及器官少C.病程進(jìn)展慢D.病情重而不典型E.極少伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

19.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時(shí)護(hù)理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

20.患者，女性，35歲，用力排便時(shí)，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。該患者患的是（）

A.肛裂B.直腸癌C.內(nèi)痔嵌頓D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫

21.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時(shí)用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時(shí)停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

22.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140／90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是（）

A.呼吸18次／分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

23.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補(bǔ)體下降E.常伴持續(xù)性血尿

24.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過量E.嬰兒腹瀉

25.急性膿胸行胸腔穿刺時(shí)，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

26.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，正確的敘述是（）

A.從小劑量開始根據(jù)體重加大劑量

B.癥狀緩解后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時(shí)間長，在1～2年左右

E.維持大劑量服藥，勿增減劑量

27.某急性腦出血患者，頭痛、惡心，噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對該患者不適用（）A.絕對安靜臥床4周以上

B.每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡

C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物

D.頭部略抬高，稍向后仰

E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定，可進(jìn)食流食

28.糖尿病患者運(yùn)動治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

29.缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.意識障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫

30.患者，女，35歲。產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該產(chǎn)婦所患

A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

31.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

32.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

33.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

34.顱蓋骨凹陷性骨折手術(shù)的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

35.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.使病人躺下，側(cè)臥位B.松解領(lǐng)口、腰帶C.不可喂水D.牙墊塞入上、下門牙之間E.不能強(qiáng)力按壓肢體

參考答案

1.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。基本病理為動脈硬化及微血管病變。

2.A

3.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

4.A機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留不采用藥物治療。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機(jī)體吸收。

6.E已確診