2022-2023年湖北省黃岡市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2022-2023年湖北省黃岡市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者男性，44歲?；?型糖尿病，體態(tài)肥胖，采用飲食、休息、口服降糖藥控制血糖，效果不理想，此時(shí)可建議病人

A.增加運(yùn)動(dòng)療法，減輕體重B.住院治療，調(diào)整用藥C.加大口服降糖藥量D.使用胰島素治療E.減少三餐飲食熱量

12.區(qū)分輕型與重型腹瀉的依據(jù)是

A.嘔吐、腹瀉的次數(shù)B.有無水、電解質(zhì)紊亂C.大便鏡檢可見脂肪球D.酸中毒程度E.患者精神狀態(tài)

13.不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)的是

A.骨關(guān)節(jié)痛B.肝大C.乳腺增大D.Cushing綜合征E.杵狀指

14.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.窒息B.低氧血癥C.心律失常D.墜床E.休克

15.治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘，不常用的治療是

A.避免接觸過敏原B.脫敏治療C.糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D.注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素E.色甘酸鈉吸入

16.患者男，45歲。近幾年常無明顯誘因出現(xiàn)上腹脹痛、隱痛，近來加重，并出現(xiàn)乏力、惡心、多汗。查體：腹部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb86g/L，大便潛血陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.胰腺炎急性發(fā)作B.胃潰瘍伴出血C.膽囊炎D.胃炎E.肝硬化

17.按照兒童免疫計(jì)劃，脊髓灰質(zhì)炎糖丸的初種年齡是

A.出生后2～3天B.2個(gè)月以上C.6個(gè)月以上D.10個(gè)月以上E.1歲以上

18.直腸肛管疾病護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.以37℃水溫坐浴

B.直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸

C.體弱者以左側(cè)臥位行直腸指檢

D.肛瘺術(shù)后，應(yīng)保持引流通暢

E.術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況

19.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變時(shí)，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動(dòng)，心音增強(qiáng)

D.血?dú)夥治鯬aO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

20.椎動(dòng)脈型頸椎病的典型癥狀是

A.上肢麻木、活動(dòng)不靈B.頸部僵硬C.心律失常D.眩暈E.低熱

三、1.A1型題(10題)21.對(duì)于一個(gè)慢性腎小球腎炎的患者，責(zé)任護(hù)士認(rèn)為該患者現(xiàn)存的護(hù)理問題為“有感染的危險(xiǎn)”，對(duì)此護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.若有喉痛、鼻塞等癥狀應(yīng)自己在家休息

B.限制探視，避免接觸上呼吸道感染者

C.保持口腔及皮膚的清潔

D.注意保暖

E.指導(dǎo)患者加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生

22.患者，男性，34歲。因胃潰瘍穿孔合并急性腹膜炎手術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫39℃，排便7～8次，有便不盡感，考慮病人出現(xiàn)了（）

A.腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸粘連D.盆腔膿腫E.腸間隙膿腫

23.下列各項(xiàng)中，不符合急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。

A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.腸鳴音亢進(jìn)

24.葡萄球菌肺炎的特征性的臨床表現(xiàn)為（）

A.喘憋為突出表現(xiàn)

B.咳頻，喘憋，發(fā)紺

C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹

D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克

E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

25.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)敘述不妥的是

A.本病好發(fā)于兒童，男性多于女性

B.血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因

C.80%以上的病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫

D.約80%的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓

E.腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)出現(xiàn)急性腎衰竭

26.能驗(yàn)證暴露因素與疾病之間因果關(guān)聯(lián)的研究類型是（）。A.篩查B.現(xiàn)況研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對(duì)照研究

27.患兒，男，5歲，因高度水腫診斷為腎病綜合征以潑尼松治療4個(gè)月，此時(shí)該患兒會(huì)出現(xiàn)（）

A.肝功能損害B.骨質(zhì)疏松C.骨髓抑制D.性腺損害E.脫發(fā)

28.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對(duì)患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是（）。

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥厚

29.不適宜實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持的病人是（）

A.高代謝狀態(tài)B.急性重癥胰腺炎C.骨髓移植D.休克病人E.化療病人

30.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于（）

A.母親為O型，新生兒為A

B.母親為A型，新生兒為B

C.母親為B型，新生兒為A

D.母親為A型，新生兒為O

E.母親為AB型，新生兒為O

四、3.B1型題(5題)31.治療腎型過敏性紫癜宜首選（）

A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.羥基脲E.白消安

32.皮膚彌漫充血、上有密集針尖大小丘疹是（）

A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.幼兒急疹

33.脊髓灰質(zhì)炎疫苗的初種年齡是（）

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

34.腦出血患者為（）

A.情緒激動(dòng)時(shí)，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

35.僅用于手術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象的藥物是（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

五、2.A3/A4型題(2題)36.孫女士所在的家庭此期的主要任務(wù)是（）

A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活及計(jì)劃生育

B.適應(yīng)父母角色，應(yīng)對(duì)養(yǎng)育子女的壓力

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校的生活

D.加強(qiáng)對(duì)子女的性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻生活

37.經(jīng)治療后，患者腹痛和嘔吐完全緩解，其飲食宜采用（）

A.高脂、高糖飲食B.高脂、低糖飲食C.低脂、高糖飲食D.低脂、低蛋白質(zhì)飲食E.低脂、低鹽飲食

六、7.X型題(1題)38.下列哪些藥物能加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用？（）

A.A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.奧美拉唑E.米索前列醇

參考答案

1.E

2.D

3.B

4.A

5.A

6.A

7.E

8.B

9.B

10.A

11.D

12.B重型與輕型腹瀉的區(qū)別不僅參考腹瀉次數(shù)及量，最主要是有無水、電質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

13.B

14.A

15.D

16.B

17.B

18.A

19.C

20.D

21.A本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內(nèi)容。慢性腎小球腎炎患者要注意預(yù)防感染，因?yàn)楦腥臼鞘鼓I功能惡化的誘因之一。當(dāng)患者出現(xiàn)上呼吸道感染的征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不應(yīng)自行處理，以免貽誤病情。

22.D病人手術(shù)后5天體溫升高，說明有炎癥感染存在。由于病人大便次數(shù)增加，有排不盡感，病變可能在盆腔，因此最可能發(fā)生的是盆腔膿腫。

23.D急性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)：突然畏寒、發(fā)熱、全身不適、肌痛、惡心、嘔吐。繼而腹瀉，其后體溫很快恢復(fù)正常。大便初為稀便，以后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每天排便10～20次或更多，量少，為膿血或呈黏凍狀，常有腹痛，便前加重，便后暫時(shí)緩解，便意頻繁，里急后重，體檢常有左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，可伴有脫水、酸中毒、電解質(zhì)失衡，周圍循環(huán)衰竭或意識(shí)模糊。

24.C葡萄球菌肺炎的特征性的臨床表現(xiàn)為常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。

25.D

26.C在流行病學(xué)的各研究類型中，只有隊(duì)列研究和實(shí)驗(yàn)性研究可以驗(yàn)證暴露因素與疾病之間的因果關(guān)聯(lián)；篩查可早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，提供患病率資料；現(xiàn)況研究可提供疾病致病因素的線索，但不能驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)聯(lián)；生態(tài)學(xué)研究可發(fā)現(xiàn)病因線索，但不能推斷因果關(guān)聯(lián)；病例對(duì)照研究是由“果”及“因”的研究方法，可建立病因假說，但不能得出因果關(guān)系的結(jié)論。

27.B腎病患兒首先的治療藥物為腎上腺皮質(zhì)激素。激素類藥物會(huì)影響鈣的吸收，因此患兒長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。同時(shí)，長(zhǎng)期使用激素治療，免疫功能低下是患兒容易合并感染的主要原因。

28.C導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理改變的主要因素是肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度。

29.D營(yíng)養(yǎng)支持用于營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人，當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出凝血功能障礙以及休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理上述問題，暫不宜營(yíng)養(yǎng)治療。

30.AABO血型不合引起的新生兒溶血癥最常見于母親為O型，新生兒為A或B型。

31.A慢性再障的治療首選雄激素，可直接刺激骨髓紅細(xì)胞生成，也可刺激腎生成紅細(xì)胞生成素。糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，可抑制血小板與抗體結(jié)合，阻止單核一巨噬細(xì)胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羥基脲治療慢性粒細(xì)胞白血病的中位數(shù)生存期比白消安治療者長(zhǎng)，且急變率低，為目前慢性粒細(xì)胞白血病的首選化療藥物。治療腎型過敏性紫癜可用抗組胺藥；腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)腹痛、關(guān)節(jié)痛有較好療效，對(duì)腎損害的療效不明顯。

32.C水痘皮疹可丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在。麻疹發(fā)熱3～4天出疹，出疹時(shí)體溫更高，出疹3～5天后，體溫下降。猩紅熱皮疹是皮膚彌漫充血、皮膚上有密集針尖大小的丘疹。

33.E

34.A

35.D

36.C在學(xué)齡期階段，主要任務(wù)是教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校的生活；選項(xiàng)A是新婚期的主要任務(wù)；B是生產(chǎn)期的主