社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和意義演示

（優(yōu)選）社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和意義課件現(xiàn)在是1頁\一共有19頁\編輯于星期五什么是社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是面向家庭、面向社會、為社區(qū)居民提供初級的醫(yī)療保健服務(wù)和衛(wèi)生服務(wù)，從軀體、心理、社會和文化等方面來觀察、認識和處理健康問題。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。現(xiàn)在是2頁\一共有19頁\編輯于星期五

什么是社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)

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社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的意義社會意義：隨著我國發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍的現(xiàn)象越來越多，很多精神患者受幻覺、妄想等癥狀支配可出現(xiàn)自殺、外越、傷人、損物等行為的發(fā)生，因此加強精神患者社區(qū)基礎(chǔ)管理和防治工作是必不可少的。是我國能否長治久安的重要一環(huán)?，F(xiàn)在是4頁\一共有19頁\編輯于星期五中國嚴重精神障礙患者人數(shù)現(xiàn)在是5頁\一共有19頁\編輯于星期五精神疾病引發(fā)的自殺現(xiàn)在是6頁\一共有19頁\編輯于星期五社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的意義

疾控意義：社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是治療和預(yù)防相結(jié)合、醫(yī)務(wù)人員與社會力量相結(jié)合的工作體系，是與精神病流行病學(xué)調(diào)查、培養(yǎng)防治人員、宣傳精神衛(wèi)生防治知識等同重要的，也是搞好社區(qū)精神防治必不可少的手段和措施?，F(xiàn)在是7頁\一共有19頁\編輯于星期五社區(qū)如何配合進行管理現(xiàn)在是8頁\一共有19頁\編輯于星期五社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容一、篩查、診斷、登記和網(wǎng)絡(luò)報告二、藥物治療和心理衛(wèi)生服務(wù)三、隨訪四、應(yīng)急醫(yī)療處置五、康復(fù)訓(xùn)練六、宣傳、教育與培訓(xùn)現(xiàn)在是9頁\一共有19頁\編輯于星期五工作順口溜精神病人分重性，四種病情屬重癥。?精神分裂與情障，雙向障礙偏執(zhí)型。?????重性患者納管理，健康檔案必建成。?個人信息登記外，聯(lián)系方式監(jiān)護人。4次隨訪不可少，衛(wèi)生用藥護理好。?督導(dǎo)患者服療藥，教育康復(fù)與指導(dǎo)。???分類干預(yù)有必要，危險行為二周訪。?病情穩(wěn)定遵方案，轉(zhuǎn)診管理看它況。?現(xiàn)在是10頁\一共有19頁\編輯于星期五藥物治療原則對重性精神疾病的藥物治療原則應(yīng)該遵循《臨床診療指南－精神病學(xué)分冊》、《精神疾病診療指南》和《中國精神疾病防治指南》的規(guī)定，遵循“安全、早期、適量、全程、有效、個體化”的原則?；颊咧委熕幬锾幏接删窨茍?zhí)業(yè)醫(yī)師出具?；颊咧委熐埃瑧?yīng)該由患者或者其監(jiān)護人簽訂知情同意書。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者精防醫(yī)師需向患者及家屬說明藥物性質(zhì)和作用、可能發(fā)生的不良反應(yīng)及對策，爭取他們的主動配合，使患者能遵醫(yī)囑按時按量用藥?，F(xiàn)在是11頁\一共有19頁\編輯于星期五安全性（1）全面考慮患者癥狀特點、年齡、軀體狀況、藥物的耐受性、有無合并癥。（2）考慮藥物作用的特點。用藥前必須做好常規(guī)體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及血常規(guī)、血生化（包含肝腎功能）和心電圖檢查；治療過程中定期（每季度）對上述項目復(fù)查；不良反應(yīng)大的藥物每月進行檢查。（3）嚴格掌握用藥禁忌；注意藥物之間配伍禁忌。

現(xiàn)在是12頁\一共有19頁\編輯于星期五安全性（4）及時識別和處理藥物不良反應(yīng)。（5）必要時請上級醫(yī)療單位做血藥濃度檢測?，F(xiàn)在是13頁\一共有19頁\編輯于星期五及時性

一旦確定診斷，盡早治療，爭取最佳療效。有效性根據(jù)疾病表現(xiàn)和既往治療情況，選擇合適藥物種類和個體化有效治療劑量。現(xiàn)在是14頁\一共有19頁\編輯于星期五經(jīng)濟性

選擇患者經(jīng)濟條件許可完成全程治療的藥物?，F(xiàn)在是15頁\一共有19頁\編輯于星期五個體化用藥種類和劑型，考慮到患者的軀體特點、個人意愿、長期治療的依從性、既往的療效；用藥劑量，以達到最佳療效和能耐受為目標?，F(xiàn)在是16頁\一共有19頁\編輯于星期五

單一性除非有必要，抗精神病藥之間、抗抑郁藥之間最好不聯(lián)用，急性期治療有效的藥物則在維持期繼續(xù)使用?，F(xiàn)在是17頁\一共有19頁\編輯于星期五

系統(tǒng)性在足夠劑量、足長療程后評估療效；有換藥指征者合理換藥。在足夠劑量、足長療程后評估療效；有換藥指征者合理