2022-2023年海南省?？谑谐跫?jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年海南省海口市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

2.患者，女性，28歲，乳腺癌根治術(shù)后，為避免乳腺癌復(fù)發(fā)最重要的健康教育是

A.經(jīng)常自查乳房B.進(jìn)食高蛋白食物C.定期醫(yī)院復(fù)查D.術(shù)后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

3.破傷風(fēng)屬于（）。

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

4.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是

A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

5.下列哪一項(xiàng)疾病不出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

6.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

7.枕右前位，胎頭娩出時(shí)胎兒雙肩徑應(yīng)在骨盆入口的哪條徑線上A.A.骨盆入口左斜徑上B.骨盆入口右斜徑上C.中骨盆橫徑上D.骨盆入口前后徑上E.中骨盆前后徑上

8.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

9.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.血運(yùn)性腸梗阻

10.女性青春期開始的重要標(biāo)志是（）

A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

11.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A.血管炎和血管病變B.關(guān)節(jié)滑膜炎C.周圍神經(jīng)病變D.骨質(zhì)增生E.軟骨增生

13.該患兒雙下肢損傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

14.冠心病最常見的類型

A.心絞痛型B.隱性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

15.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

16.有關(guān)正常成人體液平衡的論述，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.細(xì)胞間液約為體重的15%

D.血漿約為體重的5%

E.它們之間是非動(dòng)態(tài)平衡

17.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

18.排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

19.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.直腸、乙狀結(jié)腸B.降結(jié)腸C.回盲部D.空腸E.十二指腸

20.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手術(shù)后長期臥床

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長時(shí)間血容量補(bǔ)充不足

E.麻醉過深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

二、2.填空題(5題)21.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對(duì)微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)E.尿毒癥期

27.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠(yuǎn)曲小管功能異常

28.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養(yǎng)失調(diào)

29.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

30.維持子宮呈前傾的韌帶是

A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶結(jié)節(jié)韌帶E.子宮骶骨韌帶

31.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.病毒感染E.遺傳因素

32.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

33.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A.肺泡壁表面張力降低B.肺毛細(xì)血管通透性下降C.黏蛋白附著形成透明膜D.肺泡缺乏表面活性物質(zhì)E.肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

34.正常分娩機(jī)制的俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為

A.雙頂徑B.枕頦徑C.枕下前囟徑D.雙肩徑E.雙顳徑

35.男嬰，6個(gè)月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A.急性喉炎B.喉痙攣C.氣管異物D.急性氣管炎E.過敏性哮喘

36.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

37.患者，女性，24歲，順產(chǎn)，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣。其出血原因最可能是

A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.凝血功能不全E.子宮復(fù)舊不良

38.

第

17

題

急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因是

39.

第

46

題

下列哪項(xiàng)不是外陰、陰道創(chuàng)傷的病因（）

40.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

41.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

42.腦出血最常見的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

43.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

44.等滲性脫水的主要原因是

A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.大面積燒傷暴露療法D.治療時(shí)補(bǔ)水過多E.大面積創(chuàng)面的慢性滲液

45.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外

A.規(guī)格化B.統(tǒng)一化C.系列化D.規(guī)范化E.形式化

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡述休息意義及條件。

五、4.論述題(1題)48.需采取哪些隔離措施?

參考答案

1.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對(duì)胎先露在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

2.D妊娠可刺激乳腺發(fā)育，術(shù)后5年內(nèi)為高復(fù)發(fā)期，所以乳癌術(shù)后健康教育中，應(yīng)該避免術(shù)后5年避免妊娠，以免促使乳癌的復(fù)發(fā)。

3.B

4.D胸圍是沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。出生時(shí)平均為32cm（較頭圍小1～2cm）。1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等，1歲以后胸圍超過頭圍，其差數(shù)（cm）約等于其歲數(shù)減1。

5.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

6.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項(xiàng)是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

7.A枕先露胎兒胎頭仰伸時(shí)，胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口。

8.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

9.E

10.C青春期是指從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期，月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，其他選項(xiàng)均是青春期的表現(xiàn)。

11.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

12.A系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理表現(xiàn)為炎癥及炎癥后病變，以血管炎和血管病變?yōu)橥怀觥?/p>

13.C

14.A冠心病分為五種類型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的類型。

15.A繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個(gè)月，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。

16.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動(dòng)，但每日的排出量也隨著變動(dòng)，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡。

17.D近年研究認(rèn)為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

18.C

19.C腸結(jié)核易發(fā)生在回盲部，可能與下列因素有關(guān)：結(jié)核桿菌進(jìn)入腸道后，含有結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間較長，且回盲部淋巴組織豐富，結(jié)核桿菌又容易侵犯淋巴組織。

20.B全麻病人發(fā)生高血壓的原因中，除病人患有原發(fā)性高血壓外，多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。下肢骨折長期臥床的老年病人發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性較大，術(shù)中若血栓脫落可造成肺梗死。C、D和E項(xiàng)均可導(dǎo)致低血壓。

21.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

22.過量氣體松散稀薄水樣

23.壞死

24.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

25.左側(cè)右側(cè)

26.A攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化，盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食既能保證身體所需的營養(yǎng)，又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，起到保護(hù)腎功能的作用。

27.A維生素D具有促進(jìn)小腸黏膜吸收鈣磷，促進(jìn)骨鈣素的合成以及促進(jìn)骨質(zhì)重吸收效應(yīng)等功效。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

28.A

29.B

30.A

31.A

32.D

33.D

34.C

35.B

36.E

37.C患者表現(xiàn)為產(chǎn)后出血，但無宮縮乏力、產(chǎn)道損傷，查看胎盤完整，有血管中斷于胎膜邊緣，考慮出血原因是胎盤剝離不全。

38.A

39.E

40.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致，進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)可與消化道出血相鑒別。

41.C

42.B高血壓會(huì)導(dǎo)致大腦動(dòng)脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見的病因。

43.B

44.B

45.E46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

48.在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上隔離措施還包括：①病室使用黃色隔離標(biāo)志；②可與其他肺結(jié)核患者同居一室盡量使遠(yuǎn)離其他病室有條件可使用負(fù)壓病室通向走道的門窗須關(guān)閉；③當(dāng)患者病情容許時(shí)應(yīng)戴外科口罩定期更換并