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文檔簡介
執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬測試卷(一)第一單元
一、A1題型
1.參與I型超敏反應的效應細胞
A.肥大細胞
B.B1細胞
C.巨噬細胞
D.樹突狀細胞
E.NKT細胞
【本題1分】
【答疑編號52481】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]肥大細胞
[分析]肥大細胞是非常重要的效應細胞,其胞漿內(nèi)含有大量嗜堿性顆粒。
2.在補體經(jīng)典途徑激活過程中,不被裂解的補體組分是
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
【本題1分】
【答疑編號52482】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]C1結構
[分析C1有Clq、Clr、Cis三個亞單位組成,不需被前水解,而其他成分均要在相應酶水解后才有生物學
作用。
3.心室肌的有效不應期較長,一直持續(xù)到
A.收縮期開始
B.收縮期中間
C.舒張期開始后
D.舒張中后期
E.舒張期結束
【本題1分】
【答疑編號52487】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]心肌的興奮性
[分析]有效不應期是指從0期開始到3期膜電位恢復到?60mV這一段時間。從心室肌動作電位期間興奮性
的變化與其機械收縮的對應關系可知,有效不應期一直持續(xù)到舒張期開始后。
4.有關胸內(nèi)壓的敘述,錯誤的是
A.一般情況下是負壓
B.胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力
C.胸內(nèi)負壓有利于靜脈回流
D.使肺維持一定的擴張程度
E.產(chǎn)生氣胸時負壓增大
【本題1分】
【答疑編號52492】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]胸膜腔內(nèi)壓
[分析]胸內(nèi)壓在一般情況下是負壓。如果胸膜受損,氣體將順壓力差進入胸膜腔而造成氣胸。此時進人的
大量氣體使胸膜腔負壓減小,甚至消失。A、B、C、D項均正確。
5.使胰蛋白酶原活化的最主要物質(zhì)是
A.HC1
B.腸激酶
C.胰蛋白酶本身
D.糜蛋白酶
E.竣基肽酶
【本題1分】
【答疑編號52493】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]胰液的成分和作用
[分析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌浮4撕?,胰蛋?/p>
酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活。
6.腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)
A.每側(cè)腎臟生成的原尿量
B.兩側(cè)腎臟生成的原尿量
C.每側(cè)腎臟生成的終尿量
D.兩側(cè)腎臟生成的終尿量
E.每側(cè)腎血漿的濾過量
【本題1分】
【答疑編號52494】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]腎小球的濾過功能
[分析]腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(通常指每分鐘)兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125nli/
min。
7.肉芽組織的組成是
A.毛細血管和彈力纖維
B.小動脈和纖維母細胞
C.毛細血管和膠原纖維
D.纖維母細胞和小靜脈
E.毛細血管和纖維母細胞
【本題1分】
【答疑編號52495】
【正確答案】E
【答案解析】
[考點]肉芽組織的結構
[分析]肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成,常有多量炎癥細胞浸潤。
8.腦動脈栓塞的栓子最可能來自
A.左心房附壁血栓
B.右心房附壁血栓
C.右心室附壁血栓
D.下肢股靜脈血栓
E.腸系膜靜脈血栓
【本題1分】
【答疑編號52500】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]栓子的運行途徑
[分析]本題選項中限定了栓塞的性質(zhì)是血栓栓塞,那么引起腦動脈栓塞的血栓栓子只能來自左心或主動脈。
因此來自左心房附壁血栓是正確的。來自右心房、右心室和下肢股靜脈的血栓栓子僅能引起肺動脈血栓栓
塞。而來自門靜脈的栓子則在肝內(nèi)門靜脈引起栓塞。
9.下列不適于心理治療的是
A.神經(jīng)癥
B.行為障礙
C.心身疾病
D.重癥精神障礙的急性期
E.某些慢性病患者的恢復期
【本題1分】
【答疑編號52417】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]心理治療的適應證
[分析]心理治療可廣泛應用于臨床與心理的許多疾病和問題。最常用于神經(jīng)癥、兒童與成人的行為障礙、
應激或挫折后的情緒反應、重型精神病的恢復期、心身疾病的輔助治療、學習問題、個性問題以及某些慢
性病患者的康復治療等。由于心理治療具有自主性和學習性的性質(zhì),所以治療應發(fā)生在患者意識清醒、自
知力完好的狀態(tài)下,故D不正確。
10.下列不屬于行為療法的是
A.系統(tǒng)脫敏
B.厭惡療法
C.沖擊療法
D.自由聯(lián)想
E.前提控制
【本題1分】
【答疑編號52418】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]心理治療技術
[分析]A、B、C、E均屬于行為療法,自由聯(lián)想屬精神分析療法的技術。
11.關于蛋白質(zhì)二級結構的敘述正確的是指
A.氨基酸的排列順序
B.局部主鏈的空間構象
C.亞基間相對的空間位置
D.每一原子的相對空間位置
E.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構象
【本題1分】
【答疑編號52419】
【正確答案】B
【答案解析】考點]蛋白質(zhì)二級結構
[分析]蛋白質(zhì)二級結構是指局部主鏈的空間構象如a螺旋、B折疊和p轉(zhuǎn)角等。氨基酸順序指一級結構,亞
基相對空間位置涉及四級結構,其余涉及三級結構。
12.在280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是
A.色氨酸
B.絲氨酸
C.精氨酸
D.天冬氨酸
E.苯丙氨酸
【本題1分】
【答疑編號52422】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]氨基酸結構
[分析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280向波長附近有吸收峰,但色氨酸的最強,苯丙氨酸最弱,其他
氨基酸在該處無吸收。
13.下列有關DNA雙螺旋結構的敘述,錯誤的是
A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋
D.兩股單鏈從5'至3'端走向在空間排列相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵
【本題1分】
【答疑編號52425】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]DNA的雙螺旋結構
[分析]DNA雙螺旋結構中,兩條多聚核甘酸鏈的走向呈反向平行,一條鏈是5-3,另一條鏈是3-5,其
空間排列正好相反。故D是錯誤的,其他4項敘述均正確。
14.下列有關RNA的敘述錯誤的是
A.tRNA是細胞內(nèi)分子量最小的一種RNA
B.RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三類
C.胞質(zhì)中只有mRNA和tRNA
D.RNA并不全是單鏈結構
E.rRNA可與蛋白質(zhì)結合
【本題1分】
【答疑編號52429】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]RNA結構
[分析]胞質(zhì)中還含有rRNA,其他敘述正確。
15.Km值是指反應速度為0.5Vmax時的
A.酶濃度
B.產(chǎn)物濃度
C.底物濃度
D.激活劑濃度
E.抑制劑濃度
【本題1分】
【答疑編號52432】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]酶促反應動力學
[分析]k是米氏常數(shù),其定義為反應速度為最大速度一半時的底物濃度。
16.糖酵解的關鍵酶是
A.乳酸脫氫酶
B.丙酮酸脫氫酶
C.磷酸甘油酸脫氫酶
D.磷酸果糖激酶-1
E.3-磷酸甘油醛脫氫酶
【本題1分】
【答疑編號52433】
【正確答案】I)
【答案解析】[考點]糖酵解關鍵酶
[分析]糖酵解的關鍵酶有3個,即己糖激酶、磷酸果糖激醉一1和丙酮酸激醐,它們催化的反應基本上都
是不可逆的。
17.下列化合物不屬于糖異生的原料的是
A.甘油
B.氨基酸
C.丙酮酸
D.乳酸
E.脂肪酸
【本題1分】
【答疑編號52434】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]糖異生的原料
[分析]脂肪酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘?;甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸則可以。
18.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是
A.乳酸循環(huán)
B.三較酸循環(huán)
C.糖醛酸循環(huán)
D.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)
E.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)
【本題1分】
【答疑編號52438】
【正確答案】E
【答案解析】考點]脂肪酸合成代謝
[分析]乙酰CoA不能自由透過線粒體內(nèi)膜,要通過檸檬酸一丙酮酸循環(huán)這種穿梭機制來實現(xiàn)。首先在線粒
體內(nèi),乙酰CoA與草酰乙酸經(jīng)檸檬酸合酶催化縮合成檸檬酸,經(jīng)由線粒體內(nèi)膜上檸檬酸轉(zhuǎn)運體協(xié)助進入胞
液。胞液中檸檬酸裂解酶催化裂解為乙酰CoA和草酰乙酸(要消耗ATP)。乙酰CoA可用以合成脂肪酸,而草
酰乙酸轉(zhuǎn)變成丙酮酸,經(jīng)線粒內(nèi)膜上丙酮酸轉(zhuǎn)運體協(xié)助進入線粒體,故稱檸檬酸一丙酮酸循環(huán)。
19.肌注阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒引起口干作用稱為
A.毒性反應
B.變態(tài)反應
C.后遺效應
D.副反應
E.治療作用
【本題1分】
【答疑編號52442】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]副反應
[分析]亦稱副作用,為藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關的效應。產(chǎn)生的原因與藥物作用的選擇
性低,涉及多個效應器官有關,當藥物的某一效應用作治療目的時,其他效應就成為副作用。
20.某藥的半衰期為4小時,每隔1個半衰期給藥一次,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是
A.約10小時
B.約20小時
C.約30小時
D.約40小時
E.約50小時
【本題1分】
【答疑編號52446】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]穩(wěn)態(tài)血藥濃度
[分析]絕大多數(shù)藥物按一級動力學消除,即體內(nèi)藥物按瞬時血藥濃度以恒定的百分比消除,每隔一個半衰
期給藥一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個半衰期后,消除速度與給藥速度相等達到穩(wěn)
態(tài)。
21.藥物出現(xiàn)副反應的主要原因是
A.藥物的選擇性低
B.藥物的劑量過大
C.藥物的代謝速度慢
D.藥物排泄過慢
E.病人對藥物的敏感性高
【本題1分】
【答疑編號52450】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]藥物副反應產(chǎn)生的原因
[分析]藥物副反應產(chǎn)生的原因與藥物的選擇性低有關,即藥物在治療劑量下可產(chǎn)生多個效應,其某個效應
用作治療目的時,其他的效應就成為副反應。
22.能增加腎血流量,明顯舒張腎血管的藥物是
A.麻黃堿
B.多巴胺
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素
E.異丙腎上腺素
【本題1分】
【答疑編號52451】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]多巴胺的藥理作用
[分析]多巴胺除能直接激動心臟B1受體,增強心肌收縮力,增加心排出量外,尚能選擇性激動血管平滑
肌的多巴胺受體,引起腎血管和腸系膜血管擴張,增加腎血流量和腎小球濾過率,使尿量增加。
23.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是
A.M受體阻斷藥
B.N受體阻斷藥
C.beta受體阻斷藥
D.a受體阻斷藥
E.H1受體阻斷藥
【本題1分】
【答疑編號52452】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]b受體阻斷藥的不良反應及禁忌證
[分析]b受體阻斷藥如普蔡洛爾,一般的不良反應為惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重的不良反應可突發(fā)急性心力
衰竭,還可使呼吸道支氣管平滑肌的b2受體阻斷引起平滑肌收縮,增加呼吸道阻力,誘發(fā)支氣管哮喘,因
而禁用于嚴重左心功能不全、竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯和支氣管哮喘等患者。
24.地西泮抗焦慮的作用部位是
A.大腦皮層
B.下丘腦
C.黑質(zhì)紋狀體
D.邊緣系統(tǒng)
E.腦干網(wǎng)狀結構
【本題1分】
【答疑編號52453】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]苯二氮卓類藥物抗焦慮作用部位
[分析]苯二氮卓類藥物如地西泮,小劑量即有較好的抗焦慮作用,改善緊張、憂慮、激動和失眠癥狀。
其作用部位可能在邊緣系統(tǒng)。
25.癲癇小發(fā)作的首選藥物是
A.苯妥英鈉
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.撲米酮
E.卡馬西平
【本題1分】
【答疑編號52454】
【正確答案】B
【答案解析】乙城胺的臨床應用
[分析]乙琥胺為小發(fā)作的首選藥物,對其他癲癇無效。苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,
對小發(fā)作無效。苯巴比妥對除失神小發(fā)作以外的各型癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)都有效。撲米酮對部分性發(fā)作和
大發(fā)作的療效優(yōu)于苯巴比妥。丙戊酸鈉對各型癲癇都有一定療效,但有肝毒性,不作首選藥。
26.嗎啡的適應證是
A.感染性腹瀉
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.顱腦外傷止痛
E.支氣管哮喘
【本題1分】
【答疑編號52458】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]嗎啡的臨床應用
[分析]嗎啡對各種原因引起疼痛均有效,治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴重燒傷、創(chuàng)傷等。嗎啡能通
過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸,同時能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,故禁用于分娩止痛。由
于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放組胺而致支氣管收縮,故禁用于支氣管哮喘及顱腦損傷所致顱壓增高
患者。嗎啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。如為感染性腹
瀉,應同時服用抗菌藥。
27.嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制是
A.激動中腦蓋前核的阿片受體
B.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體
C.激動大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體
D.激動腦室導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體
E.阻斷腦室導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體
【本題1分】
【答疑編號52459】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制
[分析]嗎啡鎮(zhèn)痛作用為嗎啡與脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體結合,模擬內(nèi)源
性阿片肽的作用,抑制P物質(zhì)的釋放,干擾了痛覺沖動傳人中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
28.
非選擇性的鈣拮抗劑是
A.氟桂利嗪
B.維拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地爾硫卓
【本題1分】
【答疑編號52464】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]鈣拮抗藥的分類及藥名
[分析]鈣拮抗藥分為兩類,一為選擇性鈣拮抗藥,包括苯烷胺類的維拉帕米、加洛帕米;二氫毗咤類的
硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地爾硫卓類的地爾硫卓。二為非選擇性鈣拮抗藥,包括二苯
哌嗪類的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明類的普尼拉明;其他類主要有哌克昔林。
29.地高辛治療心房顫動的主要作用是
A.直接降低心房的興奮性
B.降低浦肯野纖維的自律性
C.減慢房室傳導
D.縮短心房有效不應期
E.抑制竇房結
【本題1分】
【答疑編號52465】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]地高辛的藥理作用
[分析]地高辛有正性肌力作用,加強心肌收縮性;負性頻率作用,可減慢竇房結頻率;對傳導的影響為減
慢房室結傳導而減慢心室率,用于心房顫動、心房撲動,可緩解心功能不全的癥狀,但對大多數(shù)病人并不
能制止房顫。
30.當前治療慢性粒細胞白血病慢性期首選的化療藥物是
A.馬利蘭
B.羥基版
C.靛玉紅
D.美法侖
E.高三尖杉酯堿
【本題1分】
【答疑編號52466】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]抗腫瘤藥
[分析]抗癌藥羥基腺為抗代謝藥,臨床主要用于治療慢性粒細胞白血病,對馬利蘭無效者仍有效。馬利蘭
也用于治療慢性粒細胞白血病。
31.與致病性無關的細菌合成代謝產(chǎn)物是
A.熱原質(zhì)
B.侵襲性酶
C.內(nèi)毒素
D.外毒素
E.細菌素
【本題1分】
【答疑編號52467】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]與醫(yī)學有關的細菌合成代謝產(chǎn)物
[分析]在醫(yī)學上有重要意義的細菌合成代謝產(chǎn)物中,熱原質(zhì)、毒素和侵襲性酶與細菌致病性有關,抗生素、
維生素與治療有關,色素用于細菌的鑒別,細菌素用于細菌的分型。
32.正常菌群引起感染的條件之一是
A.發(fā)生基因突變
B.形成耐藥菌
C.寄居部位改變
D.形成L型細菌
E.發(fā)生了R變異
【本題1分】
【答疑編號52468】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]正常菌群與條件致病菌
[分析]正常菌群在以下條件下可形成條件致病菌:①寄居部位改變;②機體免疫功能下降;③菌群失調(diào)。
33.結核分枝桿菌的生物學性狀不包括
A.抗酸染色陽性,呈紅色
B.專性需氧菌
C.生長緩慢,18?24小時繁殖一代
D.耐熱,耐紫外線
E.在羅氏培養(yǎng)基上的菌落粗糙,可呈菜花狀
【本題1分】
【答疑編號52469】
【正確答案】D
[答案解析】[考點]結核分枝桿菌的主要生物學性狀
[分析]因結核分枝桿菌細胞壁中含大量脂質(zhì),抵抗力較強,耐干燥、耐酸堿等,但對濕熱、紫外線及酒精
等抵抗力較弱。
34.屬于非細胞型微生物的是
A.大腸埃希茵
B.禽流感病毒
C.梅毒螺旋體
D.衣氏放線菌
E.白色念珠菌
【本題1分】
【答疑編號52473】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]微生物的分類
[分析]微生物按結構特點可分為三大類,病毒屬于其中的非細胞型微生物,細菌、支原體、衣原體、立克
次體、螺旋體和放線菌屬于原核細胞型微生物,真菌屬于真核細胞型微生物。
35.可導致硬性下疳的病原體是
A.淋病奈瑟菌
B.溶(S胭原體
C.梅毒螺旋體
D.沙眼衣原體
E.人乳頭瘤病毒
【本題1分】
【答疑編號52474】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]常見性傳播疾病病原體
[分析]性傳播疾病中,淋病奈瑟菌導致淋病。溶胭眼原體和沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎的主要病原體,
沙眼衣原體也可導致性病淋巴肉芽腫。梅毒螺旋體引起梅毒,第一期梅毒稱硬性下疳。人乳頭瘤病毒導致
尖銳濕疣。單純皰疹病毒導致生殖器皰疹。人類免疫缺陷病毒導致艾滋病。
36.可通過減毒活疫苗能有效預防其感染的是
A.柯薩奇病毒
B.輪狀病毒
C.脊髓灰質(zhì)炎病毒
D.腸道腺病毒
E.埃可病毒
【本題1分】
【答疑編號52475】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
[分析]口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,可刺激機體產(chǎn)生血清中和抗體IgG,并可刺激腸黏膜產(chǎn)生SIgA,阻斷
野毒株感染;疫苗病毒可隨糞便排出,擴大免疫范圍;但疫苗須冷藏。
37.人類免疫缺陷病毒的靶細胞不包括
A.單核巨噬細胞
B.CD4T細胞
C.CD8T細胞
D.樹突狀細胞
E.小神經(jīng)膠質(zhì)細胞
【本題1分】
【答疑編號52476】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]人類免疫缺陷病毒的靶細胞
[分析]CD4分子為HIVgpl20的特異性受體,因此,HIV感染以Th細胞為主的帶有CD4分子的細胞,包括
單核巨噬細胞、樹突狀細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞。
38.半抗原
A.既有免疫原性,又有抗原性
B.具有抗原性,而沒有免疫原性
C.具有免疫原性,而沒有抗原性
D.既沒有免疫原性,也沒有抗原性
E.與蛋白質(zhì)載體結合后,可獲得抗原性
【本題1分】
【答疑編號52480】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]半抗原的概念
[分析]抗原包括完全抗原和半抗原,通常所稱抗原即為完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如細菌、
病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必須與相應載體蛋白等結合
后,才稱完全抗原(抗原)。
39.根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定,下列說法中錯誤的是
A.未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動
B.醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動
C.醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作
D.醫(yī)療機構工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌
E.醫(yī)療機構的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》可以懸掛出來,也可以妥善收藏起來
【本題1分】
【答疑編號52271】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]《醫(yī)療機構管理條例》中關于醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的規(guī)定
[分析]參見《醫(yī)療機構管理條例》第四章“執(zhí)業(yè)”的相關條款。沒有提到E。
40.至少符合下列哪種情況才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
A.具有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構中工作滿一年
B.具有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構中試用期滿一年
C.具有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構中試用期滿二年
D.具有醫(yī)學專業(yè)??茖W歷,在醫(yī)療機構中試用期滿一年
E.具有醫(yī)學專業(yè)??茖W歷,在醫(yī)療機構中工作滿一年
【本題1分】
【答疑編號52279】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件
[分析]參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學
校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的。注意:醫(yī)學
本科以上學歷者可直接參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,條件是試用期滿一年;??坪椭械葘I(yè)學校學歷者,不能
直接參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須先通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,報考條件是試用期滿一年,具有執(zhí)業(yè)助
理醫(yī)師資格證書后才可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,報考條件是??茖W歷者工作再滿兩年,中等專業(yè)學歷者工
作再滿五年。
41.無償獻血的血液用途,應符合以下哪項規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定
【本題1分】
【答疑編號52283】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]無償獻血血液用途的限制
[分析]參見《獻血法》第十一條:無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。血站、醫(yī)療機構不得將無償
獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。
42.具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,至少應在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿
A.六個月
B.一年
C.十八個月
D.二年
E.三年
【本題1分】
【答疑編號52289】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的條件
[分析]參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十條:具有高等學校醫(yī)學??茖W歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在執(zhí)業(yè)
醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
43.管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師工作的機構是
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府勞動人事部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級人民政府
【本題1分】
【答疑編號52291】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]醫(yī)師執(zhí)業(yè)相關工作的負責部門
[分析]參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四條:國務院衛(wèi)生行政部門主管全國的醫(yī)師工作??h級以上地方人民政府衛(wèi)
生行政部門負責管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作。
44.《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是指
A.鼠疫、霍亂
B.鼠疫、傳染性非典型肺炎
C.霍亂、傳染性非典型肺炎
D.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感
E.流行性出血熱、艾滋病
【本題1分】
【答疑編號52298】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]《傳染病防治法》中關于甲類傳染病的規(guī)定
[分析]參見《傳染病防治法》第三條:甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。
45.根據(jù)《獻血法》的規(guī)定,血站對獻血者每次采集的血液量為
A.100毫升;150毫升
B.100毫升;200毫升
C.200毫升;300毫升
D.200毫升;400毫升
E.300毫升;400毫升
【本題1分】
【答疑編號52301】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]《獻血法》規(guī)定的對獻血者每次的采血量
[分析]參見《獻血法》第九條:血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,
兩次采集間隔期不少于六個月。
46.流行病學研究對象
A.病人
B.非病人
C.人群
D.個體
E.病原攜帶者
【本題1分】
【答疑編號52304】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]流行病學概念
[分析]流行病學是研究人群中的疾病與健康狀況的分布及其影響因素。因此,研究對象是人群,而非個體,
這是流行病學的特征。
47.鉛中毒時血和尿中ALA升高是由于
A.ALAS受抑制
B.ALAD受抑制
C.血紅素合成酶受抑制
D.琥珀酸脫氫酶受抑制
E.膽堿酯酶受抑制
【本題1分】
【答疑編號52306】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]鉛中毒機制之一
[分析]鉛抑制6-氨基-Y-酮戊酸脫水酶(ALAD)活性后,ALA形成膽色素原受阻,使血ALA增加,由尿排
出。
48.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的主要依據(jù)是
A.蛋白質(zhì)的含量
B.蛋白質(zhì)的表觀消化率
C.蛋白質(zhì)的真消化率
D.蛋白質(zhì)的生物利用率
E.氮平衡試驗
【本題1分】
【答疑編號52313】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值評價
[分析]蛋白質(zhì)的生物利用率的高低是評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的主要依據(jù)。
49.下列哪種因素,不利于鈣吸收
A.維生素D
B.乳糖
C.蛋白質(zhì)
D.脂肪酸
E.氨基酸
【本題1分】
【答疑編號52315】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]鈣的吸收和利用
[分析]鈣與食物中的植酸、草酸和脂肪酸等陰離子形成不溶性鈣鹽,影響鈣的吸收。而維生素D、乳糖、蛋
白質(zhì)可促進鈣的吸收。
50,下列何種氣體可致溫室效應
A.氮氧化物
B.二氧化氮
C.二氧化硫
D.二氧化碳
E.一氧化碳
【本題1分】
【答疑編號52322】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]引起溫室效應的化學物
[分析]由于燃料的大量燃燒,產(chǎn)生CO2,使大氣中CO2含量增加C02能吸收紅外線等長波輻射,氣溫變暖,
并在空間起到溫室保護層的作用,直接影響地面熱量向大氣中釋散,致使地球表面氣溫上升,這種現(xiàn)象稱
為溫室效應。
51.小概率事件P的取值一般認為是
A.PWO.005
B.PW0.001
C.P<0.05
D.P=0
E.P絕對值WO.05
【本題1分】
【答疑編號52327】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]統(tǒng)計學的基本概念之一概率
[分析]概率是描述事件發(fā)生可能性大小的一個量度。一般用P表示。概率的取值范圍在0?I之間。習慣上
把概率PWO.05的事件,稱為小概率事件。
52.
同質(zhì)且對稱分布的計量資料,以下列何種方式表示其平均水平
A.G
B.R
C.M
D.S
E.x
【本題1分】
【答疑編號52359】
【正確答案】E
【答案解析】
[考點]均數(shù)的概念
[分析】均數(shù)是算術平均數(shù)的簡稱,常用了表示樣本均數(shù)。
53.下列哪項指標,不是變異指標
A.中位數(shù)
B.全距
C.變異系數(shù)
D.標準差
E.四分位數(shù)間距
【本題1分】
【答疑編號52365】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]離散趨勢指標
[分析]離散度指標反映一組同質(zhì)觀察值的變異度。常用的指標有全距、四分位數(shù)間距、標準差和變異系數(shù)。
54.在一種分析性研究中,計算了RR值,可說明暴露因素與發(fā)病的關聯(lián)程度,該指標為
A.發(fā)病率
B.發(fā)病密度
C.歸因危險度
D.患病率
E.相對危險度
【本題1分】
【答疑編號52368】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]相對危險度
[分析]相對危險度的英文為relativerisk,縮寫為RR。
55.在流行病學實驗性研究中,采用盲法的目的是為了
A.減少樣品量
B.減少偏倚
C.防止失訪
D.對受試對象安全
E.使統(tǒng)計效力增加
【本題1分】
【答疑編號52370】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]實驗設計的三大原則之一盲法應用
[分析]盲法是為了減少來自與實驗有關的各種人員在知曉實驗分組情況下產(chǎn)生的偏倚。
56.在下列各項中,能反映醫(yī)學本質(zhì)特征的是
A.人才
B.技術
C.設備
D.管理
E.道德
【本題1分】
【答疑編號52372】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]道德
[分析]“醫(yī)乃仁術”,道德是醫(yī)學的本質(zhì)特征,是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。醫(yī)學工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)生具
有高尚的職業(yè)道德,歷代醫(yī)家都認為,道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做醫(yī)生,
故能反映醫(yī)學本質(zhì)特征的不是人才、技術、設備和管理,而是醫(yī)德,所以E是符合要求的選項。
57.關于醫(yī)學倫理學的任務,錯誤的是
A.反映社會對醫(yī)學的需求
B.為醫(yī)學的發(fā)展導向
C.為符合道德的醫(yī)學行為辯護
D.努力解決醫(yī)學活動中產(chǎn)生的倫理問題
E.滿足患者的所有要求和利益
【本題1分】
【答疑編號52375】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]醫(yī)學倫理學的任務
[分析]反映社會對醫(yī)學的需求、為醫(yī)學的發(fā)展導向、為符合道德的醫(yī)學行為辯護及解決醫(yī)學活動中產(chǎn)生的
倫理問題是醫(yī)學倫理學的任務。滿足患者的所有要求和利益是一種不可能、也是極其不正確的認識,所以
該選項不可能是醫(yī)學倫理學的任務。
58.最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學家是
A.希波克拉底
B.蓋侖
C.維薩里
D.白求恩
E.桑德斯
【本題1分】
【答疑編號52377】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]不傷害原則
[分析]希波克拉底是古希臘的醫(yī)學家,西方醫(yī)學的奠基人,《希波克拉底誓言》充分體現(xiàn)了希波克拉底學
派的道德理想,也反映了當時醫(yī)學團體和行業(yè)組織的倫理原則,其最早提出了不傷害原則、為病人利益原
則和
保密原則,成為西方醫(yī)學道德的傳統(tǒng)和規(guī)范;故從本題提供的選項中可以看到A是符合題干要求的選項。
59.公正不僅指形式上的類似,更強調(diào)公正的
A.本質(zhì)
B.內(nèi)容
C.基礎
D.內(nèi)涵
E.意義
【本題1分】
【答疑編號52379】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]公正原則
[分析]在醫(yī)療實踐中,公正不僅指形式上的類似,更強調(diào)公正的內(nèi)容,如在稀有衛(wèi)生資源分配上,必須以
每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻為依據(jù)。故從本題提供的選項中可以看到B是符合題干要求的選
項。
60.關于醫(yī)德規(guī)范,下列提法中錯誤的是
A.調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關系的出發(fā)點和根本準則
B.醫(yī)務人員行為的具體醫(yī)德標準
C.社會對醫(yī)務人員行為的基本要求
D.醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充
E.把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)
【本題1分】
【答疑編號52381】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]醫(yī)德規(guī)范
[分析]醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準。醫(yī)德規(guī)范是社會對醫(yī)務人員的基本要求,
是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充。在醫(yī)療活動中,醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)的作
用,
所以醫(yī)德規(guī)范在醫(yī)療道德規(guī)范體系中占有重要地位,是協(xié)調(diào)各種關系的行為準則。由此可見,醫(yī)德規(guī)范不
是調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關系的出發(fā)點和根本準則,醫(yī)學倫理學的四個基本原則才是調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關系的
出發(fā)點和根本準則,故本題選擇A答案。
61.在下列各項中,醫(yī)師可以行使特殊的干涉權的是
A.對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的
B.在教學醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕接受醫(yī)學生實習
C.在有科研任務的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者
D.門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查
E.門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關的隱私
【本題1分】
【答疑編號52394】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]醫(yī)生的特殊干涉權
[分析]醫(yī)生的特殊干涉權是醫(yī)生在特殊情況下限制患者自主權,以確?;颊咦陨怼⑺撕蜕鐣臋嘁娴臋?/p>
利。醫(yī)生的特殊干涉權適用以下范圍:精神病患者、自殺未遂等患者拒絕治療時;對需要進行隔離的傳染
病
患者的隔離;在進行人體試驗性治療時,雖然患者已知情同意,但在出現(xiàn)高度危險的情況時,醫(yī)生必須中
止試驗以保護患者的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相,但了解后可能對診治產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生
有權隱瞞。B、C、D、E是患者的道德義務,但不屬于醫(yī)生特殊干涉權的范圍。故A是符合題干要求的選項。
62.醫(yī)學心理學的研究對象為
A.心理活動的規(guī)律的學科
B.人類行為的科學發(fā)展
C.疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D.影響健康的有關心理問題和行為
E.疾病的預防和治療的原則
【本題1分】
【答疑編號52395】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]醫(yī)學心理學的研究對象
[分析]醫(yī)學心理學的研究對象為影響健康的有關心理問題(包括行為方面的問題)。A選項是心理學的研究對
象:B選項也太籠統(tǒng)。C、E選項是醫(yī)學的研究對象。
63.結合自己的經(jīng)驗,并用概念的形式反映事物的特征為
A.知覺的多維性
B.知覺的整體性
C.知覺的恒常性
D.知覺的理解性
E.知覺的選擇性
【本題1分】
【答疑編號52396】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]知覺
[分析]知覺有四種特性,整體性、選擇性、理解性、恒常性。整體性是指在知覺過程中將知覺的對象傾向
于以整體的形式來知覺;恒常性是指在知覺過程中知覺的條件雖然發(fā)生了變化,但仍舊能知覺到原來的對
象;選擇性是指在知覺過程中在紛亂復雜的背景中能夠選擇出所要知覺的對象;理解性是指在知覺過程中
根據(jù)以往的經(jīng)驗對知覺的對象知覺,是更高水平的知覺;此題正確答案為D。
64.青春期自我意識中的主要矛盾不包括
A.理想與現(xiàn)實
B.學習與戀愛
C.本我與超我
D.獨立與依賴
E.交往與封閉
【本題1分】
【答疑編號52398】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]青春期心理健康相關內(nèi)容
[分析]人在青春期的心理會發(fā)生比較大的變化,自我意識逐步增強,但也同時面臨許多現(xiàn)實生活的困惑,
需要調(diào)整。所以A、B、D、E所列舉的內(nèi)容都是青春期所面臨的矛盾和困惑。C選項本我和超我的矛盾是人
在理想道德與本能欲望對立時所產(chǎn)生的矛盾和沖突,并不是青春期特有的主要矛盾。
65.下列哪一項與心身疾病的診斷無關
A.器質(zhì)性病變的臨床特點
B.有明確的心理社會因素參與發(fā)病
C.排除神經(jīng)癥和精神病
D.單純生物醫(yī)學措施療效甚微
E.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
【本題1分】
【答疑編號52399】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]心身疾病的診斷
[分析]心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個方面。前者依賴于診斷學的方法與原則,后者依靠心
理檢查,常用會談法和心理測查法.心理診斷涉及的心理方面包括病人的人格,病人當前的心理(情緒)狀
態(tài),致病的心理社會因素(生活事件、心理沖突或挫折等)。
66.可預防心身疾病的措施不包括
A.減少負性情緒對健康的不良影響
B.正確認識各種生活事件
C.養(yǎng)成健康的行為習慣和生活方式
D.多參加社會活動
E.勞逸結合不超負荷工作
【本題1分】
【答疑編號52400】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]心身疾病的預防
[分析]心身疾病是多種心理、社會和生物學因素相互作用的產(chǎn)物,其預防不能只著眼于生物學因素,應從
更廣泛的方面著手。后者包括健全人格、改變情緒狀態(tài)、對行為的干預等。D、E兩個選項是相互矛盾的,
比較不難發(fā)現(xiàn)此題答案是Do
67.心理測驗應遵循的原則是
A.真誠、中立、回避
B.自強、自立、自省
C.信度、效度、常模
D.標準化、保密性、客觀性
E.自主性、學習性、時效性
【本題1分】
【答疑編號52401】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]心理測驗的原則
[分析]標準化、保密性、客觀性是心理測驗的三原則。
68.用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗某人的人格特征,這一方法是依據(jù)
A.弗洛伊德人格理論
B.卡特爾人格理論
C.艾森克人格理論
D.斯金納的人格理論
E.羅杰斯的人格理論
【本題1分】
【答疑編號52409】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]人格測驗
[分析]“16PF”的全稱為“卡特爾16種人格因素問卷”,是美國心理學家卡特爾根據(jù)因素分析的方法對人
格特質(zhì)進行研究后,發(fā)現(xiàn)有16種人格特質(zhì)(或稱人格因素),并依據(jù)其發(fā)現(xiàn)編制了測評這16種人格因素的
量表(問卷)。A選項中弗洛伊德的人格理論將人格區(qū)分為本我、自我和超我,與16PF無關;C選項艾森克
的人格理論將人格的特質(zhì)分成①內(nèi)外向,②情緒穩(wěn)定性(或稱神經(jīng)質(zhì)),和③倔強(或稱精神質(zhì))三個特質(zhì)因
素,根據(jù)該理論他編制了艾森克人格問卷,簡稱EPO。D選項中斯金納是行為主義的代表人物,建立了操作
性條件反射的理論;E選項羅杰斯是人本主義理論的代表人物,也是現(xiàn)代心理咨詢的先驅(qū),倡導“詢者中心
療法”。
69.下列情形中,應當被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的是
A.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的
B.在醫(yī)療事故中負有民事賠償責任的
C.受罰款行政處罰的
D.受暫停執(zhí)業(yè)6個月行政處罰的
E.構成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的
【本題1分】
【答疑編號52269】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的情況
[分析]參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條:
醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在三十日內(nèi)報告準予注冊的衛(wèi)生行政
部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;
(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的;
(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;
(六)有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。
二、A2題型
1.男性,61歲,突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cmX3cmX6cm高密度影,最可能的診斷
是
A.昏厥
B.腦出血
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.高血壓腦病
【本題1分】
【答疑編號52600】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]腦出血的診斷
[分析]該老年男性病人突然發(fā)病,意識不清,頭顱CT有典型的腦出血的影像學表現(xiàn),即出血區(qū)域呈高密度
影,因此最可能的診斷是腦出血,其余選項均可能性小。
2.68歲,男性,逐漸出現(xiàn)四肢震顫,雙手呈“搓藥丸樣”動作,面部缺乏表情,動作緩慢,走路呈“慌張
步態(tài)”,被動運動時肢體齒輪樣肌張力增高,需用下列何種藥物治療
A.新斯的明
B.左旋多巴
C.苯妥英鈉
D.卡馬西平
E.多巴胺
【本題1分】
【答疑編號52601】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]帕金森病的藥物治療
[分析]帕金森病尚無特效的病因治療,目前治療均為癥狀治療,累及一側(cè)肢體的早
期帕金森病或年輕患者應用多巴胺受體激動劑和單胺氧化醐抑制劑,病情嚴重、且進展快、年齡近于70歲
者,則可應用左旋多巴制劑。該老年男性病人年齡已68歲,病情重,因此宜選用左旋多巴治療。
3.李某懷孕期間到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查,此時醫(yī)生如果發(fā)現(xiàn)一些情況存在,就會提出終止妊娠的醫(yī)學意見,
這些情況中不包括
A.李某有致畸物質(zhì)接觸史
B.胎兒有嚴重缺陷
C.胎兒患嚴重遺傳性疾病
D.李某患嚴重高血壓,繼續(xù)妊娠會危及其生命
E.李某患嚴重糖尿病,繼續(xù)妊娠會嚴重危害其健康
【本題1分】
【答疑編號52602】
【正確答案】A
【答案解析】[考點]醫(yī)生應當建議終止妊娠的情形
[分析]參見《母嬰保健法》第十八條:經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,
并提出終止妊娠的醫(yī)學意見:(一)胎兒患嚴重遺傳性疾病的;(二)胎兒有嚴重缺陷的;(三)因患嚴重疾病,
繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。A選項中所述曾經(jīng)接觸過致畸物質(zhì),但未具體說
明接觸時間、接觸劑量以及后果,所以并非一定需要終止妊娠。
4.某兒童8歲,在智力測驗中得分為100,則其智商(IQ)為
A.超常
B.優(yōu)秀
C.平常
D.不能判斷
E.以上都不對
【本題1分】
【答疑編號52603】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]智力測驗的相關內(nèi)容
[分析]人群中IQ90?109為平常,大于109為高于平常,小于90為低于平常。
5.女,18歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人也害怕與之說話,
且一說話就臉紅,對于該患者心理治療首選的方法為
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
【本題1分】
【答疑編號52604】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]心理治療技術
[分析]此例可診斷為“社交恐怖”或“對人恐怖”,可進行系統(tǒng)脫敏治療。當然其他一些療法也并非絕對
不妥,臨床工作中常常要根據(jù)具體情況而定。
6.靜脈注射去甲腎上腺素后,出現(xiàn)血壓升高,心率減慢,后者出現(xiàn)的主要原因是
A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用
B.去甲。腎上腺素對血管的抑制作用
C.降壓反射活動加強
D.降壓反射活動減弱
E.大腦皮層心血管中樞活動減弱
【本題1分】
【答疑編號52605】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]心血管壓力感受性反射
[分析]靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;血壓升高又刺激頸動脈竇和主動脈
弓壓力感受器,使壓力感受性反射(降壓反射)活動加強,其對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接
效應,故心率減慢。
7.某人因車禍導致盆神經(jīng)受損,其排尿功能障礙的表現(xiàn)是
A.多尿
B.少尿
C.尿失禁
D.尿潴留
E.尿頻
【本題1分】
【答疑編號52606]
【正確答案】D
【答案解析】[考點]排尿反射
[分析]盆神經(jīng)為排尿反射的傳人神經(jīng)及傳出神經(jīng)。當膀胱內(nèi)液達到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激
而興奮,經(jīng)盆神經(jīng)將沖動傳至排尿中樞,然后經(jīng)傳出神經(jīng)傳出,引起排尿反射。盆神經(jīng)受損時,排尿反射
消失故出現(xiàn)尿潴留。
8.32歲男性,體檢發(fā)現(xiàn)如下結果:HBsAg(+)HBeA^(+)抗一HBc(+),可排除
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.無癥狀攜帶者
D.有強傳染性
E.接種過疫苗,對乙肝病毒有免疫力
【本題1分】
【答疑編號52607】
【正確答案】E
【答案解析】
[考點]乙肝病毒抗原抗體檢測結果
[分析]此三項指標陽性稱為“大三陽”。
乙肝五項包括五項指標,人們給這五項指標排了個隊,依次為:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面
抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用乙
肝五項的不同組合來判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。乙肝五項檢查對照表內(nèi)容如下:1、乙肝五項第1項陽
性,其余四項陰性。說明是急性病毒感染的潛伏期后期02、乙肝五項第135項陽性,其余兩項陰性。
俗稱乙肝大三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較強。3、乙肝五項第145項陽性,其余兩項陰
性。俗稱乙肝小三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較弱。4、乙肝五項第13項陽性,其余三項
陰性。說明是急性乙肝的早期。5、乙肝五項第1345項陽性:說明急性乙肝感染趨向恢復或者為慢性
乙肝病毒攜帶者。6、乙肝五項第14項陽性,其余三項陰性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或
者是急性感染趨向恢復。7、乙肝五項第15項陽性,其余三項陰性。說明是急、慢性乙肝即:①急性
HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。8、乙肝五項第5項陽性,其余四項陰性。說明①既往感
染未能測出抗-HBs②恢復期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現(xiàn)③無癥狀HBsAg攜帶著。9、乙肝五項第245
項陽性,其余兩項陰性。說明是乙肝的恢復期,已有免疫力。10、乙肝五項第2項陽性,其余四項陰
性。說明:①曾經(jīng)注射過乙肝苗并產(chǎn)生了抗體,有免疫力;②曾經(jīng)有過乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫
力;③假陽性。11、乙肝五項第25項陽性,其余三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗以后,或是乙肝病
毒感染后已康復,已有免疫力。12、乙肝五項第45項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝病毒感
染的恢復期,或曾經(jīng)感染過病毒。13、乙肝五項全陰說明過去和現(xiàn)在未感染過HBV,但目前沒有保護
性抗體。
9.男性,48歲,急性前壁心肌梗死15小時,合并急性左心功能不全,BP170/lOOmmHg,治療其心功能不
全應首選
A.6受體阻滯劑
B.地高辛
C.硝普鈉
D.a受體阻滯劑
E.卡托普利
【本題1分】
【答疑編號52608】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]急性心肌梗死的降壓問題
[分析]該中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全,血壓增高,治療心功能不全首選硝普
鈉,一方面能降低心臟前后負荷,減輕左心功能不全,另一方面還能降低過高的血壓,因此成為首選治療
藥物。
10.男性,64歲,在抗洪搶險一線,突獲悉其母病故后當日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有高血壓病5年、
糖尿病10年、吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是
A.勞累及情緒激動
B.高血壓病
C.糖尿病
D.動脈硬化
E.吸煙過量
【本題1分】
【答疑編號52609】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]心肌梗死的病因
[分析]急性心肌梗死的病因絕大多數(shù)是基于在冠狀動脈硬化的基礎上,血管內(nèi)血栓形成,導致冠狀動脈完
全閉塞所致。因此動脈硬化是最基本的病因。勞累、情緒激動是發(fā)病的誘因。高血壓病、糖尿病、吸煙等
是屬于冠心病的危險因素,而不是引起心肌梗死的直接原因。
11.某患者,男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無大小便功能障礙。經(jīng)
檢查診斷為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項不宜采用?
A.臥床休息
B.骨盆牽引
C.理療和按摩
D.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射
E.立即手術治療,行髓核摘除術
【本題1分】
【答疑編號52610】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]腰椎間盤突出癥的手術適應證
[分析]青壯年患者,初次發(fā)病,病史10天,元馬尾神經(jīng)受壓癥狀,應采取非手術治療,A、B、C、D四選項
都可用,80%可緩解或治愈,不應立即采用手術治療。只有經(jīng)嚴格非手術治療無效或有馬尾神經(jīng)受壓者,
方可考慮手術治療。
12.一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下。該患者應考慮為
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞
D.器內(nèi)靜脈阻塞
E.骼外靜脈阻塞
【本題1分】
【答疑編號52611】
【正確答案】C
【答案解析】[分析]腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓或門靜脈阻塞致循環(huán)障礙及上、下腔靜脈血流受阻
而有側(cè)支循環(huán)形成時,此時腹壁靜脈可晟而易見或迂曲變粗。為鑒別靜脈曲張的來源,需要檢查其血流方
向:門靜脈高壓或
門靜脈阻塞時,腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展,故臍以上血流方向由下至上,而臍以下血流由上
至下。上腔靜脈阻塞時,上腹壁或胸壁的曲張靜脈血流均轉(zhuǎn)向下方,下腔靜脈阻塞時,臍以下的腹壁曲張
靜脈血流方向轉(zhuǎn)向上。故答案是C。骼內(nèi)、外靜脈阻塞不會見到腹壁靜脈曲張。
13.35歲女性,G1P0,妊娠24周常規(guī)產(chǎn)前檢查,50g葡萄糖負荷試驗血糖7.8mmol/L,0GTT血糖兩次異
常,對該孕婦的孕產(chǎn)期指導及處理以下哪項正確
A.妊娠期應每周檢查一次糖化血紅蛋白
B.應行B超仔細檢查,除外胎兒畸形
C.立即給予胰島素治療,安全有效
D.通常不需要提前終止妊娠,剖宮產(chǎn)
E.產(chǎn)后不宜母乳喂養(yǎng)
【本題1分】
【答疑編號52617】
【正確答案】B
【答案解析】[考點]妊娠合并糖尿病孕產(chǎn)期的處理原則
[分析]因為糖尿病孕婦的胎兒畸形發(fā)生率高,應行B超檢查,除外胎兒心血管或神經(jīng)管等的畸形。應首先
控制飲食觀察,必要時再用胰島素治療,妊娠期應每月檢查一次糖化血紅蛋白;產(chǎn)后胰島素用量明顯減少,
應及時復查血糖水平調(diào)節(jié)胰島素用量。妊娠中晚期母兒的合并癥較多,故通常需要提前終止妊娠.糖尿病
不是剖宮產(chǎn)的指征。另外,鼓勵產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),可減少胰島素用量。
14.某足月孕婦規(guī)律宮縮10小時入院,檢查宮口開大4cm,兒頭S—0,4小時后檢查宮口開大8cm,兒頭
S+1,又2小時后檢查,宮口開大仍8cm,兒頭S+1,盆腔后部空虛,宮頸前唇水腫,胎心正常,產(chǎn)婦陣陣
向下屏氣用力,此時最可能的胎方位是
A.枕前位
B.枕橫位
C.枕后位
D.兒頭高直位
E.前不均傾位
【本題1分】
【答疑編號52621】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]胎方位異常的原因、分類,枕后(橫)位的原因、臨床表現(xiàn)
[分析]該產(chǎn)婦宮口開大8cm(活躍期)后產(chǎn)程無進展,盆腔后部空虛,宮頸前唇水腫,產(chǎn)婦陣陣向下屏氣用力,
為枕后位的特點。兒頭高直位或前不均傾位常表現(xiàn)在潛伏期產(chǎn)程延長。
15.女,45歲,肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起雙下肢不能活動。查體:血壓170/1OOmmllg,均勻
性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L?最可能的診斷為
A.原發(fā)性高血壓
B.嗜倍細胞瘤
C.腎性高血壓
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.庫欣病
【本題1分】
【答疑編號52622】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷
[分析]患者肢體無力、夜尿多2年余,高血壓伴嚴重鉀缺乏,應考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。
16.女性,23歲,診斷為1型糖尿病5年。近幾日來,感食欲減退、煩渴,多飲、多尿明顯,時有嘔吐,皮
膚彈性差。實驗室檢查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖陽性,尿酮體強陽性,血碳酸氫根14mmol/L,以
下何組治療方案最合理?
A.飲食控制
B.飲食控制+口服降糖藥
C.飲食控制+中效胰島素
D.長效胰島素+口服降糖藥
E.小劑量普通胰島素加入生理鹽水中,平均0.1U/(kg?h),持續(xù)靜點
【本題1分】
【答疑編號52623】
【正確答案】E
【答案解析】[考點]糖尿病酮癥酸中毒的診治
[分析]該患者結合病史、體征及實驗室檢查考慮為糖尿病酮癥酸中毒,應予普通胰島素小劑量持續(xù)靜點,
用量為平均0.lu/(kg?h)。
17.在一項隊列研究中,非暴露組150名中15人患高血壓,暴露組200人中30人患高血壓,歸因危險度為
A.0.15
B.0.1
C.1.5
D.0.05
E.0.25
【本題1分】
【答疑編號52505】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]歸因危險度
[分析]歸因危險度為暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的差,此題為30/200-15/150=0.15?0.10=0.05。
18.某校學生食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時,陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛,大便為水樣或血水樣,體溫37?39℃,
你認為最可能是
A.肉毒梭菌食物中毒
B.葡萄球菌腸毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.變形桿菌食物中毒
E.沙門菌食物中毒
【本題1分】
【答疑編號52510】
【正確答案】C
【答案解析】[考點]細菌性食物中毒
[分析]副溶血性弧菌在含鹽3%?4%的食物中生長良好。常因食用魚、蝦、貝類等海產(chǎn)品而引起中毒。
19.高氟地區(qū)斑釉牙和氟骨癥多發(fā),低氟地區(qū)踽齒多發(fā),這種現(xiàn)象稱為
A.自然疫源性地方病
B.統(tǒng)計性地方病
C.聚集性地方病
D.化學元素性地方病
E.輸入性地方病
【本題1分】
【答疑編號52511】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]地方病
[分析]化學元素性地方病又稱地球化學性地方病,是由于地殼表面各種化學元素分布不均勻,造成地球上
某一地區(qū)的水和土壤中某些化學元素過多或不足或比例失常,引起的一種地方病。
20.王某經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合格并進行注冊后,開辦了一家牙科診所,同時因為其對婦產(chǎn)科知識和操作較為熟
悉,所以平時也會診治一些婦科和產(chǎn)科的患者,其進行的婦產(chǎn)科診療活動屬于
A.法律允許的行為
B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的行為
C.只要不發(fā)生差錯,法律即允許
D.超出執(zhí)業(yè)范圍的違法行為
E.只要是患者自愿,就是法律允許的行為
【本題1分】
【答疑編號52516】
【正確答案】D
【答案解析】[考點]醫(yī)師應當在注冊的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
[分析]參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療
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