2022-2023年浙江省嘉興市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年浙江省嘉興市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.深二度燒傷特點(diǎn)不包括

A.達(dá)真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

2.相鄰多根多處肋骨骨折，對病人最主要的影響是

A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折端摩擦

3.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進(jìn)入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

4.屬于深二度燙傷特點(diǎn)的是

A.深達(dá)皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

5.牛奶與母乳成分比較，不正確的是()。A.A.含不飽和脂肪酸較多B.蛋白質(zhì)含量，以酪蛋白為主C.含乳糖較少D.鈣、磷比例不合適E.喂前需煮沸消毒

6.不符合心原性水腫的特點(diǎn)是

A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位

B.指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重

E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液

7.易引起顱內(nèi)感染的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

8.細(xì)胞外液中主要的陽離子是A.A.Na＋B.Ca2＋C.K＋D.Mg2＋E.Fe2＋

9.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

10.急性腎衰早期，最常見的表現(xiàn)是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意識(shí)障礙、呼吸困難

11.心力衰竭患者為加強(qiáng)心肌收縮力，可應(yīng)用的藥物是

A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

12.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.產(chǎn)婦向下屏氣E.肛提肌收縮力

13.出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥的疾病是A.A.急性膽囊炎B.膽管結(jié)石及膽管炎C.膽囊結(jié)石D.急性胰腺炎E.肝硬化

14.此時(shí)下列哪項(xiàng)處理為首選

A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮B.止血?jiǎng)〤.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注

15.一般情況下腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是A.10小時(shí)B.12-14小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

16.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是()。

A.腋窩B.縱隔C.鎖骨下D.鎖骨上E.胸骨旁

17.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每日洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗(yàn)E.剃去眉毛

18.根據(jù)病理分類，小兒肺炎可分為A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎

C.原蟲性肺炎、衣原體肺炎

D.吸入性肺炎、過敏性肺炎

E.遷延性肺炎、小葉性肺炎

19.膀胱鏡檢查的禁忌證不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.全身感染嚴(yán)重D.尿路急性炎癥E.尿道狹窄

20.羊水栓塞是指A.A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)

B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)

C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)

D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)

E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

二、2.填空題(5題)21.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm。

22.大量輸入庫存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

23.血液病患者最宜輸入()血。

24.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.血鈣增高見于

A.佝僂病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.低蛋白血癥E.嬰兒手足搐搦癥

27.基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是

A.為病人創(chuàng)造一個(gè)花錢最少的方法

B.為病人創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法

C.為病人創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最佳身心狀態(tài)

D.為病人創(chuàng)造一個(gè)最舒適的環(huán)境

E.為病人創(chuàng)造一個(gè)最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái)

28.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

29.國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌B.膀胱癌C.輸尿管癌D.陰莖癌E.前列腺癌

30.孕婦，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2011年12月7日，估計(jì)預(yù)產(chǎn)期為

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

31.護(hù)士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。這體現(xiàn)兒科護(hù)士的哪個(gè)角色A.護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者B.護(hù)理計(jì)劃者C.健康協(xié)調(diào)者D.患者代言人E.健康教育者

32.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常需要的時(shí)間是

A.4周B.5周C.6周D.8周E.9周

33.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

34.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予

A.監(jiān)護(hù)B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理E.特別護(hù)理

35.腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為

A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱

B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失

C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常

36.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

37.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于

A.腫瘤的病程B.腫瘤的大小C.腫瘤組織的來源D.腫瘤發(fā)生的部位E.腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化

38.

39.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

40.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

41.患者女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時(shí)不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個(gè)月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí)，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

42.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動(dòng)脈瘤B.腦血管畸形C.腦動(dòng)脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤E.先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺

43.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動(dòng)脈硬化B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動(dòng)

44.提示哮喘患者病情嚴(yán)重的情況是（）

A.大汗淋漓B.張口呼吸C.出現(xiàn)奇脈D.發(fā)紺E.哮鳴音減弱或消失

45.患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時(shí)而來急診。分診護(hù)士查脈細(xì)速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；?yàn)結(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護(hù)士判斷患者最可能發(fā)生了A.急性出血壞死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性膽管炎

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.B疼痛感覺遲鈍，少量積液。

2.D胸廓完整性消失，出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出。

3.E結(jié)核菌進(jìn)入肺動(dòng)脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進(jìn)入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

4.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

5.A

6.A心原性水腫的特點(diǎn)是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。

7.B面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染易引起顱內(nèi)感染。

8.A細(xì)胞外液主要的陽離子是Na＋，維持細(xì)胞外液滲透壓和容量，正常值為135～145mmol/L。

9.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國常見病因順序?yàn)椋郝阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

10.A急性腎衰早期為少尿或無尿期，臨床出現(xiàn)少尿或無尿，主要是由于腎小球?yàn)V過率下降、腎小管阻塞及原尿液從壞死的腎小管漏回至腎間質(zhì)等引起，此時(shí)尿少而比重低，一般在1.010～1.014之間。

11.E氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑，可排出體內(nèi)潴留的體液，減輕心臟前負(fù)荷，改善心功能；硝普鈉和硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑，減輕心臟負(fù)荷；地高辛為正性肌力藥物，是治療心力衰竭的主要藥物，具有增強(qiáng)心肌收縮力作用。

12.C產(chǎn)力包括A、B、C、E，其中子宮收縮力為臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

13.B當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，成為Chareot三聯(lián)癥。

14.A

15.D通常術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

16.A

17.E

18.B根據(jù)病理分類:小兒肺炎可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。

19.B知識(shí)點(diǎn)：診療操作及護(hù)理

20.C分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

21.4～620～22

22.枸櫞酸鈉高鉀血

23.新鮮

24.左側(cè)右側(cè)

25.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

26.C血鈣增高見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等；血鈣減低見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、佝僂病、嬰兒手足搐搦癥、急性出血性胰腺炎、低蛋白血癥等。

27.C

28.D

29.B國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多數(shù)為惡性，最常見的是膀胱癌，其次是腎癌。

30.A

31.C

32.C

33.E

34.B

35.C

36.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。

37.D

38.D

39.A

40.E

41.A心功能Ⅲ級的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)，已有心衰時(shí)應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。

42.A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發(fā)性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

43.A導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的原因，主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔的狹窄，有血液當(dāng)中伴有一些微栓子的形成，同時(shí)由于腦組織血流量的淤滯，腦灌注量的不足，繼而引發(fā)腦缺血發(fā)作的形成，所以腦缺發(fā)作最主要的病因就是動(dòng)脈粥硬化性血管狹窄。

44.E

45.A

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激