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文檔簡介
甲狀腺癌的治療流行病學特點甲狀腺癌約占人體惡性腫瘤的0.2%-1%。甲狀腺癌占頭頸惡性腫瘤的3.06%。女性多于男性,大約為3:1,發(fā)病年齡一般為21-40歲,以40歲左右中年人居多。病理類型:分化型甲狀腺癌
1.乳頭狀甲狀腺癌:占70%-80%;
2.濾泡狀癌:占5%-20%;甲狀腺髓樣癌來源于濾泡周圍C細胞,有神經內分泌功能,占5%-10%;未分化癌占5%左右。
臨床分期乳頭狀癌和濾泡狀癌,<45歲:
I期:TXNXM0
II期:TXNXM1乳頭狀癌和濾泡狀癌,≥45歲及髓樣癌:
I期:T1N0M0
II期:T2N0M0
III期:T3N0-1aM0、T1-2N1aM0IV期:T1-3N1bM0、T4或M1未分化癌:均為IV期
治療一、手術治療
手術是治療甲狀腺癌的重要手段之一。根據(jù)腫瘤的病理類型和侵犯范圍的不同,其方法也不同。
(1)
甲狀腺單葉加峽部切除術
(2)
甲狀腺次全切除術或全甲狀腺切除術
(3)
甲狀腺癌聯(lián)合根治術2、內分泌治療
甲狀腺癌的激素依賴現(xiàn)象早為人們所認識。某些分化性甲狀腺癌可受TSH刺激而生長。甲狀腺素可抑制TSH的分泌,因此臨床上采用甲狀腺素預防和治療術后復發(fā)及轉移。
一般認為對分化型癌有一定療效,對未分化癌及髓樣癌療效差。3、化學藥物治療
對分化型甲狀腺癌病人,目前尚缺乏有效的化療藥物,因此臨床治療中,化療僅有選擇地用于一些局部晚期無法手術、或有遠處轉移的未分化癌患者,也常與其他治療方法相互配合應用
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