2021年安徽省蚌埠市初級護師專業(yè)知識

2021年安徽省蚌埠市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是（）A.A.培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力

B.教育家屬給予關(guān)心、支持

C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢

D.患肢先被動活動后進行主動運動

E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練

2.肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞

3.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

4.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

5.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

6.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

7.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

8.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

9.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

10.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時，右下腹有固定壓痛點、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

11.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

12.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

13.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

14.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

15.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

17.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

18.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

19.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食E.無渣、半流質(zhì)飲食

20.不可能發(fā)生竇性心動過緩的情況是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.洋地黃中毒

21.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.患者，男性，12歲，突發(fā)右上腹疼痛12小時，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，體溫37.3℃，無黃疸，心率78次／分，血壓110／70mmHg，腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。應(yīng)考慮（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽管炎E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔

24.患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無自覺癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

25.關(guān)于"T"型管護理錯誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術(shù)后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發(fā)熱、黃疸才可拔管

26.體外循環(huán)結(jié)束時為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

27.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

28.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

29.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

30.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

31.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.化膿性感染B.休克C.急性腎衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病

32.開顱手術(shù)后常采取的體位是

A.頭高足低位B.半臥位C.去枕平臥位D.1/4側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

33.慢性腎衰竭時出現(xiàn)最早的是（）A.心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血

34.患者，男，75歲。近期胃部常發(fā)不適，醫(yī)院檢查確認(rèn)為胃癌。胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.賁門C.幽門D.胃小彎E.胃大彎

35.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細胞降低E.腦脊液中糖含量升高

參考答案

1.E肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進行，利于患肢的康復(fù)。

2.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

3.C

4.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

5.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

6.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

7.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

8.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

9.A

10.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

11.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

12.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

13.E

14.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

15.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

16.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結(jié)石。

17.A高血壓使左心壓力負(fù)荷增加，可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

18.B

19.C

20.D

21.D

22.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起?？梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。嚴(yán)重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。

23.C

24.E

25.DT管內(nèi)膽汁本身是在流動，無需沖洗。通常而言，除非T管內(nèi)觀察到有膿性分泌物或較多沉淀，本來T管引流很通暢，突然無物質(zhì)引流出來。如出現(xiàn)此種情況，可進行一個診斷性的沖洗。不用定時沖洗。

26.B體外循環(huán)結(jié)束時應(yīng)選擇魚精蛋白中和肝素。魚精蛋白呈強堿性，能抑制肝素的抗凝作用，降低凝血酶原Ⅲ的活性，使凝血酶原激活時間恢復(fù)至生理值（100～130s）。

27.D

28.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項，患者不應(yīng)絕對臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

29.B對于年老、體質(zhì)虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

30.A該患者有休克征象，護士應(yīng)立即建立靜脈通道，輸血輸液補充血容量。

31.B本題考查急性胰腺炎的并發(fā)癥。急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血，使血容量銳減，最常見的并發(fā)癥為休克。

32.A

33.B

34.A

35.C2021年安徽省蚌埠市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是（）A.A.培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力

B.教育家屬給予關(guān)心、支持

C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢

D.患肢先被動活動后進行主動運動

E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練

2.肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞

3.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

4.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

5.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

6.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

7.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

8.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

9.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

10.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時，右下腹有固定壓痛點、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

11.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

12.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

13.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

14.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

15.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

17.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

18.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

19.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食E.無渣、半流質(zhì)飲食

20.不可能發(fā)生竇性心動過緩的情況是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.洋地黃中毒

21.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.患者，男性，12歲，突發(fā)右上腹疼痛12小時，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，體溫37.3℃，無黃疸，心率78次／分，血壓110／70mmHg，腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。應(yīng)考慮（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽管炎E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔

24.患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無自覺癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

25.關(guān)于"T"型管護理錯誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術(shù)后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發(fā)熱、黃疸才可拔管

26.體外循環(huán)結(jié)束時為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

27.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

28.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

29.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

30.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

31.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.化膿性感染B.休克C.急性腎衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病

32.開顱手術(shù)后常采取的體位是

A.頭高足低位B.半臥位C.去枕平臥位D.1/4側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

33.慢性腎衰竭時出現(xiàn)最早的是（）A.心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血

34.患者，男，75歲。近期胃部常發(fā)不適，醫(yī)院檢查確認(rèn)為胃癌。胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.賁門C.幽門D.胃小彎E.胃大彎

35.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細胞降低E.腦脊液中糖含量升高

參考答案

1.E肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進行，利于患肢的康復(fù)。

2.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

3.C

4.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

5.C疝囊高位結(jié)扎術(shù)在疝囊頸以上結(jié)扎疝囊，同時切除多余的疝囊，腹壁缺損或薄弱處加以修補。此方法適用于嬰幼兒或絞窄性腸壞死且局部有嚴(yán)重感染者。

6.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

7.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

8.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

9.A

10.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

11.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

12.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

13.E

14.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

15.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

16.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結(jié)石。

17.A高血壓使左心壓力負(fù)荷增加，可以導(dǎo)致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

18.B

19.C

20.D

21.D

22.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起。可以發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。嚴(yán)重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。

23.C

24.E

25.DT管內(nèi)膽汁本身是在流動，無需沖洗。通常而言，除非T管內(nèi)觀察到有膿性分泌物或較多沉淀，本來T管引流很通暢，突然無物質(zhì)引流出來。如出現(xiàn)此種情況，可進行一個診斷性的沖洗。不用定時沖洗。

26.B體外循環(huán)結(jié)束時應(yīng)選擇魚精蛋白中和肝素。魚精蛋白呈強堿性，能抑制肝素的抗凝作用，降低凝血酶原Ⅲ的活性，使凝血酶原激活時間恢復(fù)至生理值（100～130s）。

27.D

28.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項，患者不應(yīng)絕對臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

29.B對于年老、體質(zhì)虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

30.A該患者有休克征象，護士應(yīng)立即建立靜脈通道，輸血輸液補充血容量。

31.B本題考查急性胰腺炎的并發(fā)癥。急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血，使血容量銳減，最常見的并發(fā)癥為休克。

32.A

33.B

34.A

35.C2021年安徽省蚌埠市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是（）A.A.培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力

B.教育家屬給予關(guān)心、支持

C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢

D.患肢先被動活動后進行主動運動

E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練

2.肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞

3.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

4.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

5.疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于A.A.老年男性B.青壯年C.嬰幼兒D.少年兒童E.中年以上婦女

6.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

7.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

8.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

9.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

10.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時，右下腹有固定壓痛點、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

11.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

12.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

13.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

14.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

15.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

17.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

18.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

19.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營養(yǎng)豐富飲食E.無渣、半流質(zhì)飲食

20.不可能發(fā)生竇性心動過緩的情況是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.洋地黃中毒

21.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.患者，男性，12歲，突發(fā)右上腹疼痛12小時，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，體溫37.3℃，無黃疸，心率78次／分，血壓110／70mmHg，腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。應(yīng)考慮（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽管炎E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔

24.患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無自覺癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

25.關(guān)于"T"型管護理錯誤的是A.妥善固定B.保持通暢C.術(shù)后12～14d考慮拔管D.拔管前夾管1周E.夾管后無腹痛、發(fā)熱、黃疸才可拔管

26.體外循環(huán)結(jié)束時為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是（）A.維生素K1B.魚精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

27.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

28.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

29.肺炎患者，75歲，體質(zhì)較弱，抗感染未有明顯好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

30.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

31.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.化膿性感染B.休克C.急性腎衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病

32.開顱手術(shù)后常采取的體位是

A.頭高足低位B.半臥位C.去枕平臥位D.1/4側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

33.慢性腎衰竭時出現(xiàn)最早的是（）A.心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血

34.患者，男，75歲。近期胃部常發(fā)不適，醫(yī)院檢查確認(rèn)為胃癌。胃癌的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.賁門C.幽門D.胃小彎E.胃大彎

35.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細胞降低E.腦脊液中糖含量升高

參考答案

1.E肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進行，利于患肢的康復(fù)。