2021年四川省宜賓市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021年四川省宜賓市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為：()A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.安全期避孕D.避孕套E.探親避孕藥

2.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

3.與小兒呼吸道感染易導(dǎo)致阻塞癥狀相關(guān)的解剖特點(diǎn)是A.A.管腔相對(duì)狹長(zhǎng)B.右支氣管粗短C.管壁血管豐富D.管腔缺乏膠原組織E.纖毛逆行運(yùn)動(dòng)

4.優(yōu)先處理的是A.A.脛骨骨折B.開放性氣胸C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.腦震蕩

5.甲亢代謝增高癥候群不包括

A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.低熱D.多汗E.腹瀉

6.女性，45歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌

7.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

8.猩紅熱的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

9.器械護(hù)士的工作職責(zé)下列哪項(xiàng)除外

A.術(shù)前訪視病人

B.正確送留切除的任何組織、標(biāo)本

C.根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置病人體位

D.手術(shù)過程中向手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)用物

E.術(shù)前和術(shù)中準(zhǔn)確清點(diǎn)各種器械

10.心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個(gè)月D.孕后3個(gè)月E.懷孕中期

11.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

12.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是()。

A.腋窩B.縱隔C.鎖骨下D.鎖骨上E.胸骨旁

13.新生兒期是指

A.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后28d內(nèi)

B.自受孕28周開始至生后28d

C.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后滿1個(gè)月

D.自受孕至生后臍帶結(jié)扎

E.自出生臍帶結(jié)扎開始至生后7d

14.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

15.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

16.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

17.某女性，月經(jīng)周期28天，有排卵，月經(jīng)規(guī)律，于月經(jīng)周期的第23天行刮宮術(shù)，檢查子宮內(nèi)膜應(yīng)屬于A.A.增生期B.分泌期C.月經(jīng)前期D.月經(jīng)期E.增生前期

18.正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的A.A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%

19.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.高血磷B.低血鈣C.高血鉀D.高血鎂E.低血鈉

20.短時(shí)間檢查的內(nèi)外痔瘡的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

22.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

23.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

24.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

25.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，26歲。頭部撞傷疼痛15小時(shí)。神志清，眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，嗅覺喪失，有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是（）

A.眼外傷B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.面部軟組織損傷

27.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

28.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

29.護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護(hù)理措施是

A.呼吸功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低脂飲食E.注意病情變化

30.下列胎心屬于異常的是

A.100次/分B.120次/分C.136次/分D.142次/分E.160次/分

31.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

32.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動(dòng)B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

33.關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是

A.血沉增快

B.PPD試驗(yàn)陽性對(duì)診斷起決定性作用

C.多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)

D.X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻

E.多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

34.

35.屬于絞窄性腸梗阻的是A.腸麻痹性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻

36.患者，女，53歲。高血壓3年。今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸、視物模糊等癥狀，首先考慮診斷為

A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰竭E.短暫性腦缺血發(fā)作

37.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

38.急性闌尾炎最常見的原因是

A.細(xì)菌侵入B.闌尾管腔阻塞C.機(jī)體抵抗力下降D.暴飲暴食E.胃腸功能紊亂

39.水痘的傳染期是（）。

A.發(fā)熱至出疹期為止

B.潛伏期至出疹期為止

C.潛伏期至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

40.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.絕經(jīng)延遲D.不孕不育E.長(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激

41.急性心力衰竭患者靜脈補(bǔ)液時(shí)，速度應(yīng)控制在每分鐘

A.10～20滴B.20～30滴C.30～40滴D.40～60滴E.60～80滴

42.患者，男，72歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。首先應(yīng)考慮診斷為

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

43.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

44.對(duì)于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項(xiàng)目是

A.B超B.血常規(guī)C.心電圖D.血電解質(zhì)E.胸部X線檢查

45.某昏迷患者急診入院，呼吸中有爛蘋果味，可擬診為

A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.肝性腦病

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D

2.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

3.A小兒氣管、支氣管管腔相對(duì)狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運(yùn)動(dòng)差，所以不但易發(fā)生炎癥，炎癥時(shí)也易致阻塞。

4.B因?yàn)殚_放性氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能，可危及生命。

5.B高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無力等，因胃腸蠕動(dòng)增快，消化吸收不良而排便次數(shù)增加，可表現(xiàn)為腹瀉。

6.D葡萄球菌：感染的膿液特點(diǎn)是膿液稠厚、黃色、不臭；鏈球菌：膿液比較稀薄，淡紅色，量較多；大腸桿菌：如單純感染，膿液無臭，如混合感染，特別是合并厭氧菌感染膿液氣味惡臭；銅綠假單胞菌：膿液為綠色，甜腥臭味；變形桿菌：膿液有特殊惡臭。

7.C

8.E

9.C器械護(hù)士主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過程中所需器械、物品和敷料的供給，主動(dòng)配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，其他工作還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備等。具體工作：①術(shù)前訪視術(shù)前一天訪視病人，了解病情和病人的需求，根據(jù)手術(shù)種類和范圍準(zhǔn)備手術(shù)器械和敷料；②術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前15～20min洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，做好無菌桌（器械桌）的整理和準(zhǔn)備丁作；③清點(diǎn)、核對(duì)用物分別于關(guān)體腔前及關(guān)體腔后與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種器械、紗布、紗墊和縫針等的數(shù)目，檢查其完整性，核實(shí)后登記；④正確傳遞用物手術(shù)過程中按常規(guī)及術(shù)中情況向手術(shù)醫(yī)師傳遞器械、紗布、紗墊和縫針等手術(shù)用物；⑤保持器械和用物整潔保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌物品的無菌狀態(tài)；⑥配合搶救密切灃意手術(shù)進(jìn)展，若病人出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時(shí)，及時(shí)與巡回護(hù)士聯(lián)系，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救；⑦留取標(biāo)本保留手術(shù)中采集的各種標(biāo)本，如膽汁、膿液，穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標(biāo)本等；⑧包扎和固定術(shù)畢協(xié)助醫(yī)師處理、包扎傷口，同定好各種引流物；⑨整理用物術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。

10.B胚胎第2周開始形成原始心臟，第8周形成具有四腔的心臟。因此心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的第2～8周。

11.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

12.A

13.A胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出。出生到1周歲為嬰兒期。幼兒期指1～3周歲小兒。學(xué)齡前期自3周歲后到6～7歲的小兒。

14.E

15.E水痘通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

16.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

17.D

18.C正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的80%。

19.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

20.E

21.200—500U

22.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

23.AB

24.頭皮固定

25.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

26.B

27.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對(duì)，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

28.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

29.B護(hù)理肺源性心臟病肺心功能失代償期的患者，關(guān)鍵的護(hù)理措施為防止呼吸道感染。

30.A

31.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

32.E

33.B

34.C

35.B絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)屬于絞窄性腸梗阻。

36.A

37.D原發(fā)性肝癌的常見癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

38.B

39.E

40.B

41.B

42.B

43.A

44.D

45.C

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

47.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)