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文檔簡介
東北農(nóng)業(yè)大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院
獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)網(wǎng)上作業(yè)題(2023更新版)
前言
1、獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的概念
研究動(dòng)物非傳染性器官、系統(tǒng)疾病的一門綜合性獸醫(yī)臨床學(xué)科。是運(yùn)用系統(tǒng)的理論和先進(jìn)有效的診療技術(shù),研究
疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、病理變化、轉(zhuǎn)歸、診斷和防治(制)的臨床學(xué)
科。
2、獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的研究內(nèi)容
普通?。合到y(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、
神經(jīng)系統(tǒng)疾病、皮膚病;
營養(yǎng)代謝?。禾?、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂、礦物質(zhì)代謝障礙、微量元素及維生素缺少癥;
中毒?。?/p>
遺傳性疾病及免疫性疾病。
3、獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展趨勢
1、分子生物學(xué)手段廣泛運(yùn)用
2、逆環(huán)境性疾病和營養(yǎng)代謝病倍受重視
3、伴侶動(dòng)物、小動(dòng)物、經(jīng)濟(jì)動(dòng)物疾病倍受關(guān)注
4、高新技術(shù)應(yīng)用、多學(xué)科交叉勢在必行
第一章消化系統(tǒng)疾病
一、解釋下列疾病的病性和臨床特性。
一、簡述下列疾病的病性和臨床特性。
1、前胃弛緩
病性:前胃弛緩是指瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃神經(jīng)肌肉裝置感受性減少,平滑肌自動(dòng)運(yùn)動(dòng)性減弱,內(nèi)容物運(yùn)
轉(zhuǎn)遲滯所致發(fā)的反芻動(dòng)物消化障礙綜合征。
臨床特性:長期食欲不振或時(shí)好時(shí)壞;反芻和曖氣障礙,瘤胃蠕動(dòng)減弱;出現(xiàn)間歇性痛胃膨氣或長期
反復(fù)交替發(fā)生便秘和腹瀉等癥狀。
2、瘤胃殿氣
病性:瘤胃瞰氣是指前胃神經(jīng)反映性能減少,收縮力減弱,采食了容易發(fā)酵的飼料,在瘤胃內(nèi)菌群的
作用下,異常發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,引起瘤胃和網(wǎng)胃急劇膨脹,膈與胸腔臟器受到壓迫,呼吸和血液循環(huán)
障礙,發(fā)生窒息現(xiàn)象的一種疾病。
臨床特性:左側(cè)欣窩高高隆起,甚至超過脊背,同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,觸診左側(cè)月欠窩有彈性,扣診是鼓
音。
3、瘤胃積食
病性:瘤胃積食又稱瘤胃食滯或瘤胃阻塞,是因前胃收縮力減弱,采食大量難消化飼料或易膨脹飼料
所致,又稱瘤胃食滯,瘤胃阻塞,急性瘤胃擴(kuò)張,中獸醫(yī)上又稱為宿草不轉(zhuǎn)。
臨床特性:瘤胃蠕動(dòng)音初期增強(qiáng),后期減弱或停止,食欲廢絕,反芻停止,曖出的氣體有臭味,糞便
干少。腹痛,腹圍增大,左下腹部膨大,左膚窩隆起,內(nèi)容物粘硬,有壓痕,扣診是濁音。嚴(yán)重病例還發(fā)
生脫水和毒血癥。
4、瘤胃酸中毒
病性:瘤胃酸中毒又稱反芻獸乳酸酸中毒,是瘤胃積食的一種特殊類型。由于忽然采食了大量富含碳
水化合物飼料,引起瘤胃內(nèi)發(fā)生以生成乳酸為主的異常發(fā)酵,致使瘤胃內(nèi)微生物活性減少的一種急性消化
不良綜合癥。
臨床特性:瘤胃內(nèi)充滿稀軟的內(nèi)容物,重度脫水,食欲廢絕,瘤胃蠕動(dòng)停止,高乳酸血癥,病程短急。
5、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎
病性:創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎是由于采食的飼料中具有鐵絲、針、釘?shù)冉饘佼愇?,落入網(wǎng)胃,并穿透網(wǎng)胃
壁,刺過膈肌和心包,引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎;若穿透網(wǎng)胃后,刺傷腹膜,則引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎。
臨床特性:表現(xiàn)為急性或慢性前胃弛緩、瘤胃反復(fù)朦脹,心區(qū)觸診疼痛,聽診擊水音或摩擦音,頸靜
脈怒張。
6、瓣胃阻塞
病性:是由前胃弛緩,瓣胃收縮力減弱,內(nèi)容物充滿而干涸所引起的瓣胃阻塞和擴(kuò)張,導(dǎo)致嚴(yán)重消化不
良所引起。中獸醫(yī)稱為“百葉干”。因內(nèi)容物停滯壓迫,胃壁麻痹,瓣葉壞死,引起全身機(jī)能變化,是牛的一
種嚴(yán)重的胃臟疾病。
臨床特性:食欲不振或廢絕,瘤胃蠕動(dòng)減弱、瓣胃蠕動(dòng)音低沉或消失,鼻鏡干燥、龜裂,排糞次數(shù)減少,
甚至停止,糞便干小成球,象算盤珠樣的,觸診瓣胃敏感性增高,穿刺瓣胃時(shí)阻力大,扣診濁音區(qū)過大。
7、口炎
病性:口炎是口腔黏膜及其深層組織的炎癥.
臨床特性:口腔黏膜潮紅、流涎、采食、咀嚼障礙為特性。
8、食道阻塞
病性:是由吞咽物過于粗大和/或吞咽機(jī)能紊亂所導(dǎo)致的物體忽然阻塞于食管內(nèi)引起的疾防。
臨床特性:忽然發(fā)生、吞咽障礙、流涎和痛苦不安。
9、胃腸炎
是胃腸道粘膜表層及其深層組織的重劇性炎癥。
以嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水和迅速消瘦等為重要特性。
10、胃腸卡他
是胃腸粘膜表層的炎癥和消化紊亂的總稱,也叫卡他性胃腸炎,或稱消化不良。
胃卡他煩渴貪飲,常發(fā)嘔吐或干嘔,口臭有舌苔,腸音消失,多數(shù)便秘,糞便干小、色暗、成球,尿少,
色黃。
腸卡他突出癥狀是腹瀉和貪飲,糞便糊狀以至水樣,惡臭,混有黏液,血絲和未消化的飼料,腸音高朗,
腹痛輕微,體溫略升高,直腸卡他時(shí),里急后重。
二、簡答題
1、如何治療口炎
一方面應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,除去致病因素,如拔去刺在口腔黏膜上的異物,修整銳齒等,在護(hù)理上,喂給柔軟易
消化的飼料,如青草、青干草等,經(jīng)常飲清水,喂飼后最佳用清水沖洗口腔。
藥物療法,重要是根據(jù)病情變化,選用適當(dāng)?shù)乃幰簺_洗口腔。
一般可用1%食鹽水/2-3%硼酸液/2-3%碳酸氫鈉液洗滌口腔,2-3次/日.
口腔惡臭時(shí),用0.1%高鎰酸鉀液洗口;
口腔內(nèi)分泌物過多時(shí),可用1%明磯或糅酸液洗口。
口腔黏膜或舌面潰瘍時(shí),在口腔洗滌后,還要用碘甘油(5%碘酊1份,甘油9份),或2%龍膽紫液涂布創(chuàng)面,1-2
次/日。
重劇口炎,除口腔的局部解決外,還應(yīng)使用磺胺類藥物或抗生素。
2、食道阻塞和食管痙攣、食管狹窄、咽炎的鑒別診斷
1食道阻塞頓然起病,屢屢做吞咽忽和嘔吐動(dòng)作,反芻獸還出現(xiàn)瘤胃腺氣。視診、觸診、探診和X線檢
查可擬定阻塞部位。
2食管痙攣癥狀相似,呈陣發(fā)性,發(fā)作時(shí)食管硬如索狀,緩解期探診可通過,應(yīng)用解痙劑效果良好。
3食管狹窄慢性通過,食物吞咽障礙,食物不通,但飲水和液體飼料可通;粗管不通,細(xì)管可過,X先
造影檢查可發(fā)現(xiàn)狹窄部位。
4咽炎頭頸伸展、流涎、吞咽障礙,但其咽部癥狀明顯。注意病史和臨床觀測,鑒別不難。
3、食道阻塞的治療原則和治療方法
治療原則:除去食管內(nèi)的阻塞物,急則治其標(biāo),緩則治其本
如反芻動(dòng)物繼發(fā)瘤胃鼓脹,容易引起窒息,在疏通時(shí)應(yīng)先進(jìn)行瘤胃穿刺放氣,并向瘤胃內(nèi)注射消毒防腐劑,
然后采用必要的治療措施,進(jìn)行急救。
一方面用5%水合氯醛酒精注射液200-300毫升,靜脈注射,或靜松靈3毫升,肌肉注射,使食管壁弛緩,多
數(shù)可獲治愈。經(jīng)1-2小時(shí)尚不見效時(shí),再以植物油或液體石蠟50-100ml或用0.5-1%普魯卡因溶液10ml配合少
量石蠟油或植物油灌入食管,然后選用下列方法進(jìn)行疏通:
1.疏導(dǎo)法:插入胃管將阻塞物漸漸向胃內(nèi)疏導(dǎo),多數(shù)病例可痊愈。
2.擠出法:頸部食道阻塞時(shí),打開口腔(開口器),術(shù)者用手拽出阻塞物,或用膠管套在鐵絲外面,鉤取阻塞
物。取不出時(shí),將病畜橫臥保定,用平板或磚墊在頸部食道阻塞部位,然后以手掌抵住阻塞物的下端,朝向咽部
擠壓到口腔,以排出阻塞物。
3.手術(shù)法:如上述療法無效,對(duì)頸部食管梗塞可行手術(shù)療法,切開食管,取出梗塞物。
此外,注意抗菌消炎防繼發(fā)感染。
4、流涎綜合征鑒別診斷思緒
臨床上碰到流涎的病畜,一方面要觀測并區(qū)分流涎的部位,是流口涎還是流口鼻涎。這是流涎綜合癥鑒別診斷
思緒的第一層鑒別指標(biāo)和要點(diǎn)。
對(duì)流口涎的病畜,要注意觀測有無采食和咀嚼障礙以及全身癥狀的輕重。這是流涎綜合征第二層鑒別指標(biāo)和要
點(diǎn)。流口涎,提醒是唾液腺分泌增多所致,屬于分泌增多性流涎綜合癥,應(yīng)著重考慮口腔疾病、唾液腺疾病,或
者可促進(jìn)唾液腺分泌增多的某些疾病和因素。
對(duì)口鼻流涎的病畜,要注意觀測有無咽部吞咽運(yùn)動(dòng)障礙,這也是流涎綜合征第二層鑒別指標(biāo)。流口鼻涎,則提
醒是吞咽困難所致,屬于吞咽障性疾病,應(yīng)著重考慮咽部疾病、食管疾病、或者可障礙吞咽活動(dòng)的其它一些疾病。
5、簡述前胃弛緩的原發(fā)性病因
(1)飼養(yǎng)方面
a.長期飼喂粗硬難以消化的劣質(zhì)飼料,如豆稈、豆皮、苞米稈等,如引水局限性,這些內(nèi)容物在胃內(nèi)纏結(jié),
形成難以移動(dòng)的團(tuán)塊,影響微生物正?;顒?dòng),影響消化。
b.長期飼喂柔軟或粉碎過細(xì)的飼料或飼草,局限性以引起痛胃的興奮,蠕動(dòng)減弱。
c.喂飼變質(zhì)、酸敗、發(fā)霉的飼料,都易導(dǎo)致消化障礙而發(fā)生本病。
d.礦物質(zhì)維生素缺少:特別是低鈣,影響到神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能,成為前胃弛緩重要發(fā)病因素之一。
e.應(yīng)激作用:嚴(yán)寒、酷暑、饑餓、疲勞、斷乳、離群、恐驚、感染與中毒等因素的影響,引起應(yīng)激系統(tǒng)的
復(fù)雜反映,發(fā)生前胃弛緩現(xiàn)象,較為普遍。
(2)管理方面:
a.過度使役或運(yùn)動(dòng)局限性。
b.畜舍環(huán)境衛(wèi)生不良或過度擁擠。
(3)臨床用藥不妥(醫(yī)療所致):
6、前胃弛緩的治療原則和治療方法
治療原則
a.時(shí)因治療:改善飼養(yǎng)管理,排除病因,增強(qiáng)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能,依照防腐、止酵、消導(dǎo)、健胃原則治療。
b.對(duì)癥治療:強(qiáng)心、輸液、防止脫水和自體中毒的綜合性措施。
治療方法
1.改善飼養(yǎng)管理,排除病因,增強(qiáng)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能
1)原發(fā)性前胃弛緩,病初絕食12天后,飼喂適量有營養(yǎng)、易消化的優(yōu)質(zhì)干草或放牧,增進(jìn)消化機(jī)能。
2)興奮副交感神經(jīng),促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng),擬膽堿藥:
新斯的明,氨甲酰膽堿,毛果蕓香堿等皮下注射。
3)促反芻液:10%NaCL100,5%CaCL2200,20%氨鈉咖10ml,iv。
4)吐酒石,內(nèi)服,1次/天,連3用次。
2.防腐、止酵、消導(dǎo)、健胃
1)病初,促進(jìn)胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)與排出:
MgS04300?500g+魚石脂10?20g,溫水600?1000mL一次內(nèi)服;
或液體石蠟1L+苦味酊20?30ml,內(nèi)服。
2)病牛
稀鹽酸15?30mL酒精100ml,煤酚皂溶液10?20ml,常水500ml;
或魚石脂15-20g,酒精50ml,常水1L,一次內(nèi)服,1次/日。
3.對(duì)癥治療:強(qiáng)心、輸液、防止脫水和自體中毒的綜合性措施。
1)緩沖瘤胃中pH,恢復(fù)微生物群系,增進(jìn)前胃消化功能。
A、pH減少:MgO200-400g+NaHC0350g,配成水乳劑,一次灌服。
B、pH升高,用稀醋酸20?40ml或常醋適量,灌服,
C、必要時(shí),取健康牛瘤胃液4-8L,口服接種。
2)晚期,瘤胃積液,伴發(fā)脫水和自體中毒,可用25%糖500?1000ml,40%烏洛托品20—40ml、20%氨
鈉咖10-20ml,iv,
3)伴發(fā)瓣胃阻塞時(shí),可先用液體石蠟1000ml,內(nèi)服,同時(shí)應(yīng)用新斯的明,或用氨甲酰膽堿興奮副交感神經(jīng)
藥物,促進(jìn)前胃運(yùn)動(dòng)及其排除作用,連用數(shù)天。如不見效,即作瘤胃切開,取出其中內(nèi)容物,將胃管從瘤胃插入
網(wǎng)瓣孔,灌注1%食鹽水20—40L,沖洗瓣胃,疏通胃腸道,提高治療效果。
7、前胃疾病及其與前胃弛緩的關(guān)系
(1)由于前胃弛緩,瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)停滯,導(dǎo)致瘤胃積食.反過來因瘤胃積食,前胃收縮力減弱,更陷于
弛緩。
(2)由于前胃弛緩,痛胃內(nèi)容物排除異常,陸陸續(xù)續(xù)排入瓣胃而停滯,水分被吸取,內(nèi)容物干涸,導(dǎo)致瓣
胃秘結(jié),消化功能障礙,前胃更加弛緩。
(3)由于前胃弛緩,瘤胃內(nèi)微生物群系失調(diào),內(nèi)容物異常酵解,產(chǎn)氣與排氣失去平衡狀態(tài),瘤胃收縮力減
弱,導(dǎo)致瘤胃瞰賬,胃壁過度擴(kuò)張,加重前胃弛緩。
(4)由于前胃弛緩,瘤胃內(nèi)容物酵解加劇,菌群失調(diào),產(chǎn)生大量有機(jī)酸,特別是乳酸,導(dǎo)致瘤胃炎和酸中
毒癥,前胃收縮力消失,全身機(jī)能極劇惡化,前胃更陷于弛緩。
(5)由于前胃弛緩,消化機(jī)能紊亂,營養(yǎng)代謝障礙,經(jīng)常發(fā)生異嗜,舔食異物,因而可導(dǎo)致創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹
膜炎或創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎。又因胸部或腹部器官形成創(chuàng)傷性炎癥,前胃機(jī)能紊亂,更加陷于遲緩狀態(tài)。
前胃疾病乃至皺胃疾病,都是在前胃弛緩的基礎(chǔ)上發(fā)生發(fā)展起來的,并且互為因果,促使病情急劇發(fā)展和
惡化。
8、瘤胃朦氣的治療原則和方法
治療原則:排氣消脹,防腐止酵,健胃消導(dǎo),強(qiáng)心補(bǔ)液。
治療方法:(1)初期,病情輕者,可使動(dòng)物處在前高后低姿勢,按摩腹部,促進(jìn)氣體排出。同時(shí)應(yīng)用魚石
脂,松節(jié)油,酒精,加適量溫水;一次內(nèi)服,具有消脹作用。
(2)重劇病例,發(fā)生窒息危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)進(jìn)行瘤胃穿刺放氣急救。
(3)非泡沫性瘤胃蹴氣,穿刺放氣后應(yīng)注入稀鹽酸10-30ml:或魚石脂15?25g,酒精100ml,常水1000ml;
或生石灰水1000?3000ml或8%氧化鎂溶液600?1000m1,從穿刺針孔注入瘤胃,防腐止酵。在放氣后用0.5%
普魯卡因50?100mL青霉素100萬U,注入瘤胃內(nèi)效果更佳。
(4)泡沫性般脹,以滅沫消脹為目的:
a.宜用表面活性物質(zhì),如二甲基硅油,或用消脹片,內(nèi)服,能迅速奏;
b.應(yīng)用植物油300ml+溫水500ml,制成油乳劑,通過胃管投入,或用套管針注入瘤胃內(nèi),可減少泡沫的穩(wěn)
定性,迅速消脹;
c.用液體石蠟500?1000m1,松節(jié)油30?40mL加常水適量內(nèi)服,亦有消沫消脹作用。
d.用藥無效時(shí),可行瘤胃切開,取出內(nèi)容物。
(5)假如瘤胃內(nèi)pH值減少,可用2-3%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行瘤胃洗滌,為了迅速排出內(nèi)容物,可內(nèi)服瀉劑,
或注射擬膽堿類藥物,興奮瘤胃蠕動(dòng),有助于反芻、曖氣和內(nèi)容物的排出。
(6)在治療過程中,應(yīng)注意全身機(jī)能狀態(tài),及時(shí)強(qiáng)心補(bǔ)液,解毒。以增進(jìn)療效。
9、瘤胃積食的治療原則和治療方法
治療原則:增強(qiáng)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能、消食化積、促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物排出,防止脫水與自體中毒。
1.增強(qiáng)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能:
1)可進(jìn)行瘤胃按摩,每次5?10min,間隔30min一次,按摩前先灌服大量溫水,或內(nèi)服酵母粉(500-1000mg,2
次/天,具有化食作用)效果更好。
2)也可應(yīng)用擬膽堿類藥物如比賽可靈、毛果蕓香堿、新期的明皮下注射。
3)靜脈注射濃鹽水、促反芻液
2.清腸消導(dǎo):促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物排出,一般應(yīng)用瀉劑
1)硫酸鎂或硫酸鈉300?500g、液體石蠟或植物油500?1500ml、魚石脂15-20g、75%酒精50?100ml、常水
6000?10000ml,一次內(nèi)服。
2)應(yīng)用瀉劑后,也可用毛果蕓香堿或新期的明,皮下注射。興奮前胃神經(jīng),促進(jìn)瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)與排除。但心功
能不全與孕牛忌用。
3)當(dāng)上述治療無效時(shí),可進(jìn)行瘤胃切開,取出內(nèi)容物。
3.(晚期病歷)防止脫水和自體中毒:除了反復(fù)洗滌瘤胃外,宜用5%G生理鹽水2023-3000mL20%氨鈉咖
10ml,Vc0.5-1g,iv,天天兩次。強(qiáng)心補(bǔ)液,保護(hù)肝功能,促進(jìn)新陳代謝,防止脫水
10、瘤胃酸中毒的治療原則和方法
急性瘤胃酸中毒的治療原則:徹底清除有毒的瘤胃內(nèi)容物,及時(shí)糾正脫水和酸中毒,逐步恢復(fù)胃腸功能。
治療方法
治療原則:清除有毒的瘤胃內(nèi)容物,糾正脫水和酸中毒,逐步恢復(fù)胃腸功能
a.沖洗瘤胃:用1:5石灰水或碳酸氫鈉水或自來水反復(fù)沖洗,直至瘤胃內(nèi)容物無酸味,或呈弱堿性為止,該法
療效顯.
b.補(bǔ)液補(bǔ)堿:5%NaHC()33?6L,葡萄糖2?4L,iv。
灌服制酸藥或緩沖劑,碳酸鈉150g,碳酸氫鈉250g,氯化鈉100g,氯化鉀40g混合物250?750g,常水5?
10L,單用對(duì)輕癥或亞急性有效。
c.瘤胃切開:徹底沖洗和清除內(nèi)容物,然后加入少量干草,但對(duì)瘤胃內(nèi)pH值在4.0?4.5之間的病例效果不良。
2)恢復(fù)胃腸功能:應(yīng)用肋消化藥和健胃藥
在治療過程中,應(yīng)注意對(duì)癥治療。
11、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎的臨床癥狀
(1)病的初期,一般多呈現(xiàn)前胃弛緩癥狀,食欲減退,有時(shí)異嗜,瘤胃收縮力減弱,不斷曖氣,經(jīng)常呈現(xiàn)
間歇性瘤胃般脹,腸蠕動(dòng)音減弱,有時(shí)發(fā)生頑固性便秘
(2)后期腹瀉,糞便惡臭,由于網(wǎng)胃疼痛,病牛有時(shí)忽然起立不安,病情逐漸發(fā)展,久治不愈。
(3)由于受異物的刺激,動(dòng)物表現(xiàn)出下列各種異常臨床癥狀。
a.站立:前高后低,頭頸伸展,眼半閉,肘關(guān)節(jié)外展,拱背,不愿移動(dòng)。
b.運(yùn)動(dòng):禁忌下坡,跨溝或急轉(zhuǎn)彎;在水泥路面上止步不前。
c.起臥:小心,肘部肌肉鎮(zhèn)顫,呻吟、磨牙,呈犬坐姿勢。
d.疼痛:劍狀軟骨區(qū)和網(wǎng)胃區(qū)觸診疼痛,用手捏鰭甲皮膚時(shí)患牛敏感。腰部下凹。
e.反芻、吞咽:反芻緩慢,吞咽困難、縮頭伸頸,表情痛苦。
f.誘導(dǎo)反映:應(yīng)用前胃興奮劑后,病情隨之加重。
g.全身狀態(tài):T升高、R快、P100次/分,鼻鏡干燥,頸靜怒張,呈繩索狀,心區(qū)也許聽到擊水音或摩擦音;
下頜胸前等處出現(xiàn)水腫。
(4)實(shí)驗(yàn)室檢查,白細(xì)胞總數(shù)增長,可達(dá)11000?16000,中性粒細(xì)胞增長至45?70%,淋巴細(xì)胞減少至
30?45%,出現(xiàn)核左移。
12、前胃病的共有癥狀,試舉出五個(gè)前胃病.
反芻動(dòng)物前胃病,一般有以下共同癥狀:1.飲食欲減退,嚴(yán)重時(shí)食欲廢絕;2.反芻、曖氣減少或停止:3.鼻
鏡呈不同限度的干燥,甚至發(fā)生龜裂;4.口溫多偏高,口色發(fā)紅或帶黃;5.瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失,內(nèi)容物多
粘硬,或有多量氣體;6.網(wǎng)胃及瓣胃蠕動(dòng)音減弱或消失。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀,結(jié)合病史調(diào)查,無特殊的傳染源及
可疑中毒,可初步定為前胃病。
前胃遲緩、瘤胃積食、瘤胃胺氣、瘤胃酸中毒、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎。
13、瓣胃阻塞的治療原則和治療方法
治療原則:增強(qiáng)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能,促進(jìn)瓣胃內(nèi)容物軟化與排除。
治療方法
病的初期可用
1.Mg(Na2)SO1400-600g,水870L或植物油500?1500ml
一次內(nèi)服。
2.增長前胃興奮性,促進(jìn)前胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)與排除
1)10%鹽水300mL20%安鈉咖10?20ml
2)擬膽堿類藥物
重癥病例:瓣胃注射10%Mg(Na2)S0i1?3000ml,液體石蠟3?
500ml,普魯卡因2g,鹽酸土霉素3?5g,混合注入瓣胃,
效果較好。
手術(shù)法:切開瘤胃,胃管插入網(wǎng)瓣孔沖洗瓣胃。
14、胃腸卡他與胃腸炎的原發(fā)性病因
a.飼養(yǎng)管理不妥:忽然更換飼料,飼喂不及時(shí)、無規(guī)律,過饑、過飽,不定期定量,久渴暴飲或飲水不潔。
b.犬、貓采食發(fā)霉、變質(zhì)和腐敗的食物引起。
c.食入有毒或刺激性較強(qiáng)的飼料或藥物:如水合氯醛未經(jīng)稀釋,健胃用的酊劑過濃過量或吐酒石未溶,刺
激胃腸道,引起胃腸道卡他性炎癥。
犬、貓誤食有毒或混有毒性藥物的食品也可致病。
d.幼犬、貓過度進(jìn)食也是引起胃腸炎的因素之一。此外,飼喂雞蛋、牛奶、魚肉以及某些海產(chǎn)品,長期濫
用抗生素也可引起個(gè)別犬、貓變態(tài)反映性胃腸炎。
15、胃腸炎的治療原則和治療方法
治療原則:以去除病因,保護(hù)胃腸粘膜,控制嘔吐和腹瀉,抑菌消炎、補(bǔ)充水分、電解質(zhì),調(diào)整犬、貓?bào)w酸堿平
衡為主。
a、控制飲食和清理胃腸先禁食1-2日,讓患病動(dòng)物少量多次飲水,最佳讓其飲用口服補(bǔ)液鹽。發(fā)病初期,胃
腸內(nèi)容物停滯,可內(nèi)服適量瀉劑。用0.1%高鋅酸鉀溶液灌腸。病情好轉(zhuǎn)時(shí)可給予無刺激易消化的食物,如肉湯、
魚湯、淀粉糊或含脂肪少的魚肉、雞肉等,逐漸恢復(fù)正常飲食。
b、抑菌和消炎合用于各種病型胃腸炎,并應(yīng)貫穿于整個(gè)病程??蛇x用慶大霉素、喳諾酮類、黃連素、或磺胺
類藥物內(nèi)服或皮下注射。
c、適時(shí)止瀉,當(dāng)病犬、貓腸內(nèi)沒有積糞,腹瀉仍然不止,糞便的臭味不大時(shí),可用吸附收斂藥物止瀉,如活性
炭、思密達(dá)等內(nèi)服。
d、補(bǔ)液和強(qiáng)心、緩解中毒,可用夏方生理鹽水注射液,25%葡萄糖液,VC,5%碳酸氫鈉注射液,靜脈滴注,
1-2匆日。
e、對(duì)癥療法嘔吐不止時(shí),可肌注愛茂爾、胃復(fù)安等。對(duì)出血嚴(yán)重者,可用VK3、安絡(luò)血、止血敏等止血藥物。
恢復(fù)胃腸功能可口服食母生等。
三、論述題
反芻動(dòng)物前胃病的診斷要點(diǎn)
反芻動(dòng)物的前胃,解剖關(guān)系密切,機(jī)能比較更雜,生理情況下,互相協(xié)調(diào),病理情況下,則互相影響,往往
互為因果而使病情錯(cuò)綜復(fù)雜,既有共同的表現(xiàn),又有各自特點(diǎn)。
※在臨床診斷時(shí),一方面要根據(jù)共同表現(xiàn),擬定是不是前胃病;
※然后著眼于各自的特點(diǎn),擬定是那一種前胃?。?/p>
※最后,還要根據(jù)因素?、病程和療效,擬定是原發(fā)性還是繼發(fā)性。
(-*)反芻動(dòng)物前胃病,一般有以下共同癥狀。
1.飲食欲減退,嚴(yán)重時(shí)食欲廢絕;
2.反芻、曖氣減少或停止;
3.鼻鏡呈不同限度的干燥,甚至發(fā)生龜裂;
4.口溫多偏高,口色發(fā)紅或帶黃;
5.瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失,內(nèi)容物多粘硬,或有多量氣體;
6.網(wǎng)胃及瓣胃蠕動(dòng)音減弱或消失。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀,結(jié)合病史調(diào)查,無特殊的傳染源及可疑中毒,可初步定為前胃病。
(二)出現(xiàn)前胃病共同癥狀時(shí),可先根據(jù)腹圍變化,擬定也許提醒疾病。
腹圍膨大的,要考慮瘤胃般脹、瘤胃酸中毒和瘤胃積食。
若左族窩部明顯凸出,甚至高過脊背,且有采食多量易發(fā)酵飼料的病史,而發(fā)病迅速的,是急性瘤胃瞰脹。
若瘤胃般脹呈反復(fù)發(fā)作,病程長,發(fā)病緩慢的,是繼發(fā)性瘤胃般脹,應(yīng)進(jìn)一步分析其因素。
假如瘤胃內(nèi)容物稀軟,水樣,脫水明顯,伴有神經(jīng)癥狀,考慮瘤胃酸中毒。
若瘤胃比較膨大,欣窩平坦,觸診瘤胃內(nèi)容物較多,并有粘硬或堅(jiān)硬感,是瘤胃積食。
腹圍不大時(shí),要考慮前胃弛緩,創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎或瓣胃阻塞。
假如觸診瘤胃內(nèi)容物稀軟,或有粘硬感,反芻緩慢,曖氣減少和食欲減退的,也許是前胃弛緩。
假如病牛在出現(xiàn)前胃弛緩癥狀的同時(shí),觸診網(wǎng)胃區(qū)表現(xiàn)疼痛不安,病牛表現(xiàn)姿勢異常,即可擬定為創(chuàng)傷性網(wǎng)
胃炎。
假如同時(shí)體溫升高,脈搏增數(shù),靜脈怒張,觸診或叩診心區(qū)有疼痛反映,聽診有心包摩擦音或心包拍水音的,
可擬定為創(chuàng)傷性網(wǎng)冒心包炎。
假如在出現(xiàn)前胃弛緩癥狀的同時(shí),瓣胃聽診蠕動(dòng)音消失,鼻鏡干燥、龜裂,排糞次數(shù)減少,甚至停止,糞便
干小成球,象算盤珠樣的,為瓣胃阻塞。
假如是采食谷物飼料后忽然發(fā)病,全身癥狀重劇,觸診瘤胃擊水音,排稀軟便或水樣,血漿二氧化碳結(jié)合力
下降的,為瘤胃酸中毒。
(三)是原發(fā)性前胃病還是繼發(fā)性前胃病?
前胃病,特別是前胃弛緩,也許是一個(gè)獨(dú)立的疾病,也也許是某些疾病的一個(gè)癥狀,在建立診斷時(shí),
必須具體情況具體分析。
一般除去因素,對(duì)癥施治,疾病不久康復(fù)的,是原發(fā)性前胃病。
假如對(duì)癥施治,效果不大的,則也許是繼發(fā)性前胃病,應(yīng)著重找出其原發(fā)病。
第二章馬疝痛
一、解釋下列疾病的病性和臨床特性
1、馬疝痛:泛指動(dòng)物對(duì)腹腔或盆腔內(nèi)各組織器官內(nèi)感受器疼痛性刺激發(fā)生反映所表現(xiàn)的綜合癥。
臨床特性:腹痛、脫水、循環(huán)障礙和中毒性休克。
2、腸痙攣:也叫卡他性腸痛,舊名痙攣疝,是胃腸平滑肌受到異常刺激發(fā)生痙攣性收縮所引起的一種腹痛病。
臨床特性:間歇性腹痛,腸音高朗連綿不斷。
3、腸阻塞:是因腸管運(yùn)動(dòng)機(jī)能和分泌機(jī)能紊亂,糞便積滯不能后移,致使某段或兒段腸管完全阻塞或不完全阻
塞的一種急性疝痛病。
臨床特性:食欲減退或廢絕,口腔稍干或干燥,腸音低沉或消失,排糞減少或停止,伴有不同限度的腹
痛,直檢某腸段有秘結(jié)的糞塊。
4、急性胃擴(kuò)張:是由于采食過量,致使幽門痙攣和后送食物機(jī)能障礙所引起的胃壁急劇膨脹。
臨床特性:中檔限度或劇烈腹痛,腹圍不大而呼吸迫促,胃排空障礙,插入導(dǎo)管即排出大量氣體、液體、食糜,
通過短急。
5、腸膨氣:又名腸胺脹,是由于采食了大量易發(fā)酵飼料,腸內(nèi)產(chǎn)氣憤體過多,或排氣不暢,而引起腸管過度膨
脹導(dǎo)致的一種腹痛病。
臨床特性:腹圍膨大,月欠窩平滿或隆起,病程短急,呼吸困難。
6、腸便秘:又稱腸阻塞、腸秘結(jié),中獸醫(yī)稱為結(jié)癥,是因腸管運(yùn)動(dòng)機(jī)能和分泌機(jī)能紊亂,內(nèi)容物停滯,致使某
段或幾段腸管,發(fā)生完全或不完全阻塞的一種急性疝痛病。
臨床特性:食欲減退或廢絕,口腔稍干或干燥,腸音低沉或消失,排糞減少或停止,不同限度的腹痛,直檢某腸
段有秘結(jié)的糞塊。
二、簡答題
1、馬屬動(dòng)物小腸便秘的治療原則并開寫一個(gè)綜合處方。
答:治療原則:關(guān)鍵抓住腸管不通的主線矛盾,同時(shí)兼顧由于腸管不通引起的腹痛、胃腸膨脹、脫水、自
體中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,靈活應(yīng)用靜、通、補(bǔ)、減、護(hù),急則治其標(biāo),緩則治其本,不急不緩則
標(biāo)本兼治。
小腸秘結(jié)常用的典型處方:液體石蠟1000-2023ml
水合氯醛15.0?25.0g
魚石脂10?15g
乳酸10?15g
水適量
2、急性胃擴(kuò)張的治療原則有哪些,并給食滯性胃擴(kuò)張開一綜合處方
治療原則:制酵減壓、鎮(zhèn)痛解痙、補(bǔ)液強(qiáng)心和加強(qiáng)護(hù)理。
一方面要鎮(zhèn)靜,待病畜安靜后,進(jìn)行導(dǎo)胃,食滯性胃擴(kuò)張導(dǎo)出的物質(zhì)有限,有些病歷只能導(dǎo)出少量氣體與食糜,
食糜在胃內(nèi)繼續(xù)發(fā)酵,故導(dǎo)胃后,仍需鎮(zhèn)靜,解痙、止酵,促進(jìn)胃腸內(nèi)容物排出,為此,可一次投給
a.石蠟油500-1000ml
醋酸30ml
水合氯醛20-25g
魚石脂15-20g
水適量
混合,一次灌服。
b.普魯卡因粉3-4g
稀鹽酸溶液15-20ml
石蠟油500-1000ml
常水500ml
混合,一次灌服。
3、腸阻塞的共有癥狀
1)腹痛:完全阻塞呈中檔或劇烈腹痛;不完全阻塞,腹痛輕微,個(gè)別中度腹痛。
2)口腔變化:初濕度、色澤正常,隨病情發(fā)展,脫水加重,變干,舌苔灰黃,口臭難聞;
3)腸音:初期腸音不整-數(shù)小時(shí)后減弱t乃至消失。
病初排糞次數(shù)增多,甚而排軟糞、稀糞,后期排糞停止。
4)全身癥狀:飲食欲減少或廢絕,眼結(jié)膜潮紅,病初T、P、R無明顯變化,中后期,脈搏增數(shù),呼吸急促,
繼發(fā)腸炎或腹膜炎時(shí)體溫升高。一旦結(jié)膜發(fā)維,肌肉震顫,脈搏細(xì)弱,局部出汗和體溫升高,則預(yù)后不良,也
許腸破裂。
5)直檢:可摸到結(jié)塊。
三、論述題
1、馬疝痛的綜合癥候群
1)腹痛,根據(jù)腹痛的表現(xiàn)分三類
劇烈腹痛:前蹄刨地,后肢踢腹,急起急臥,左右滾轉(zhuǎn),腹痛間歇期很短或連續(xù)性腹瀉。此種腹痛多見于
急性胃擴(kuò)張、腸系膜動(dòng)脈血栓、以及腸變位。
中檔限度腹痛:病馬除刨地、踢腹、回顧等表現(xiàn)外,碎步急走,有時(shí)俯頭聞地,徘徊往復(fù),或行滾轉(zhuǎn),腹
痛間歇期較短,10—30分鐘不等,此種腹痛多見于完全阻塞性大腸便秘。
輕度腹痛:病馬前蹄刨地,后肢踢腹,但不滾轉(zhuǎn),腹痛間歇期很長,往往在半小時(shí)以上。此種腹痛多見于
各種不完全性大腸便秘和直腸便秘。
2)脫水
脫水的重要因素
①腹痛過程中病馬的飲食欲減退或停止
②腹痛大量出汗
③腸管阻塞,分泌增長,體液流入胃腸內(nèi),出現(xiàn)脫水癥狀
3)中毒休克:由于腸道不通,細(xì)菌毒素增多,吸取后使微動(dòng)脈和微靜脈血管收縮,使毛細(xì)血管內(nèi)血液淤積,靜
脈回流受阻,再加上毒素作用,引起毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),血漿外滲,循環(huán)血量減少,血液粘稠,使心室的充血
量局限性,排血減少,血壓減少,導(dǎo)致微循環(huán)障礙,最后導(dǎo)致休克。
4)循環(huán)隙礙:機(jī)體脫水可直接地引起循環(huán)血量減少,血壓下降,反射地引起心跳加快,促進(jìn)心血的輸出量,阻
止血壓下降。與此同時(shí),由于血液變粘稠,增長血流的阻力,因而心收縮力代償性增強(qiáng)。假如循環(huán)血量繼續(xù)減少,
心搏動(dòng)加快超過了心臟自身的代償能力,導(dǎo)致心臟自身缺血、缺氧,使心肌變性,導(dǎo)致心力衰竭。心力衰竭必然
導(dǎo)致引起涉及微循環(huán)再內(nèi)的體液循環(huán)障礙,因而導(dǎo)致休克的發(fā)生和發(fā)展。
2、馬疝痛的治療原則
涉及鎮(zhèn)靜、疏通、減壓、補(bǔ)液和解毒5個(gè)方面。實(shí)際治療時(shí),可根據(jù)病情,靈活應(yīng)用。
鎮(zhèn)靜:可肌肉注射30%安乃近20-40ml,不見效時(shí),iv5%水合氯醛酒精注射液300?500ml。
疏通:疏通胃腸道,是治療阻塞性胃腸炎的主線原則。除伴有腸變位的要進(jìn)行手術(shù)整復(fù)外,常用的方法重要有,
使用瀉劑,如油類、鹽類或刺激性瀉藥;直腸按摩。
減壓:胃腸膨脹對(duì)機(jī)體的危害甚多,輕則引起疼痛,導(dǎo)致呼吸和循環(huán)發(fā)生障礙,重則引起窒息或胃腸破裂。因此,
一切伴有胃腸膨脹的腹痛病,都應(yīng)采用胃管導(dǎo)胃和穿腸放氣,實(shí)行減壓。
補(bǔ)液:完全阻塞性腹痛病,機(jī)體水鹽丟失嚴(yán)重,應(yīng)補(bǔ)液。補(bǔ)液要考慮阻塞的性質(zhì)和位置。高位阻塞補(bǔ)充CI-和Na+,
莫補(bǔ)HC03-;中低位阻塞,除補(bǔ)給CI-和Na+外,還應(yīng)補(bǔ)給適量的HC03-。機(jī)械性腸阻塞,伴有血液的滲漏,
最佳補(bǔ)給血液或血漿等。(復(fù)方氯化鈉,5%糖鹽水,5%碳酸氫鈉)
解毒:以緩解內(nèi)毒素血癥,防止內(nèi)毒素休克的發(fā)生。內(nèi)毒素血癥不一定發(fā)展為內(nèi)毒素性休克。內(nèi)毒素性休克一旦
發(fā)生,則多取死亡轉(zhuǎn)歸。國外治療完全性腸便秘時(shí)初期內(nèi)服抗生素,如新霉素等。手術(shù)整復(fù)腸變位時(shí),強(qiáng)調(diào)切除
變位的腸管,并規(guī)定盡量排空變位部前側(cè)的胃腸內(nèi)容物。
3、馬屬動(dòng)物腸便秘的治療原和治療方法。
答:治療原則:關(guān)鍵抓住腸管不通的主線矛盾,同時(shí)兼顧由于腸管不通引起的腹痛、胃腸膨脹、脫水、自體中
毒以及心力衰竭等一系列矛盾,靈活應(yīng)用靜、通、補(bǔ)、減、護(hù),急則治其標(biāo),緩則治其本不急不緩則標(biāo)本兼治。
1.靜(鎮(zhèn)靜、痛)
(1)目的:阻斷疼痛刺激傳向中樞,恢復(fù)大腦皮層對(duì)全身機(jī)能的調(diào)節(jié)。
(2)5%水合氯醛酒精溶液靜脈注射;20%硫酸鎂溶液100?150ml溶液靜脈注射;30%安奶近20?40ml
靜注,2.5%鹽酸氯丙嗪8.0?16.0ml肌肉注射。
2.通(疏通):疏通是治療腸阻塞的關(guān)鍵,應(yīng)用的方法重要有
(1)使用瀉劑(油類、鹽類或刺激性瀉藥),小腸阻塞嚴(yán)禁使用鹽類瀉劑一胃破裂
(2)10%氯化鈉溶液或促反芻液靜脈注射
(3)直腸破結(jié)法:用適當(dāng)手法,經(jīng)直腸壁將秘結(jié)的部位弄軟或弄碎。(用壓、捶)
(4)生物軟化法:醋曲(制醋用曲種300?500g+水含氯醛15?25g,發(fā)面0.5?1kg:酵母粉500g+溫水
2?3000ml灌服)。可連續(xù)用藥(一日之內(nèi)可灌兩劑),無不良后果。
3.減壓:
目的:及時(shí)地進(jìn)行胃腸減壓,解除胃腸膨脹狀態(tài),改善血液循環(huán)機(jī)能,
方法:一般應(yīng)用的方法是導(dǎo)胃和穿刺。
4.補(bǔ)(補(bǔ)液)
目的:維護(hù)心血管功能,緩解脫水、糾正酸中毒,提高抗病力和療效。
處方:復(fù)方氯化鈉液1000?1500ml
5%葡萄糖氯化鈉溶液2023-4000ml
5%碳酸鈉溶液1000ml
5.護(hù)(護(hù)理)適當(dāng)牽遛活動(dòng),防止受涼、急劇滾轉(zhuǎn)和摔傷等。
6.常用的典型處方
(1)小腸秘結(jié):液體石蠟1000-2023ml
水合氯醛15.0?25.0g
魚石脂10?15g
乳酸10?15g(緩解幽門痙攣)
水適量
(2)大腸便秘:硫酸鈉200?300g
液體石蠟500-1000ml
水合氯醛15?25g
陳皮酊50?80ml
芳香氨楣30?60ml
水適量混合一次內(nèi)服
(3)直腸便秘:一方面采用掏結(jié),從直腸里一點(diǎn)點(diǎn)將糞掏出,如直腸黏膜發(fā)炎腫脹,可用0.1%高鎰酸鉀
溶液和高滲MgSO,溶液(5~10%)300-500ml分別灌腸,并用0.25%普魯卡因100-150ml,再加上40萬單位的青
霉素,進(jìn)行后海穴注射。也可用石蠟油灌腸,有助于排出結(jié)糞。
第三章呼吸系統(tǒng)疾病
一、請(qǐng)解釋下列疾病的病性和臨床特性
1、支氣管炎:支氣管炎是由各種因素引起的動(dòng)物支氣管黏膜表層或深層的炎癥。臨床上以咳嗽、流鼻液與不定
型熱為特性。
2、小葉性肺炎:又稱支氣管肺炎,是病原微生物感染引起的以細(xì)支氣管為中心的個(gè)別肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎
癥。
臨床特性:弛張熱型、咳嗽、呼吸次數(shù)增多、叩診有散在的局灶性濁音區(qū)、聽診有啰音和捻發(fā)音。
3、大葉性肺炎:是整個(gè)肺葉發(fā)生的急性炎癥過程。該病的炎性滲出物為纖維蛋白物質(zhì),故又稱纖維素性肺炎或
格魯布性肺炎,臨床上以稽留熱、鐵銹色鼻液、大片濁音區(qū)和定型通過為特性。
4、胸膜炎:是胸膜發(fā)生以纖維蛋臼沉著和胸腔積聚大量炎性滲出物為特性的一種炎癥性疾病。臨床上以胸部疼
痛、體溫升高和胸部聽診出現(xiàn)摩擦音為特性。
5、急性支氣管炎:是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏原等因素引起的支氣管黏膜的急性炎癥。臨床特性:咳嗽,
流鼻液。
二、簡答題
1、呼吸器官疾病的重要病因
原發(fā)性:受寒冷刺激,使機(jī)體抵抗力下降,使內(nèi)源或外源性細(xì)菌大量增殖而發(fā)病,尚有物理化學(xué)刺激(粉
塵、煙霧、刺激性氣體、冷空氣)、過敏原(花粉、真菌胞子、細(xì)菌蛋白質(zhì))和過度疲勞(減少呼吸道鉆膜的屏
障防御作用和機(jī)體的抵抗能力)等均可直接引起呼吸器官發(fā)病。
繼發(fā)性:臨近器官炎癥向下蔓延引起,某些傳染病和寄生蟲病專門侵害呼吸器官如流行性感冒、肺結(jié)核、豬肺
疫、犬瘟熱、家禽的傳染性支氣管炎、肺絲蟲,同時(shí),其他器官的疾病如:慢性心臟病、慢性腎炎等,也能對(duì)呼
吸器官產(chǎn)生嚴(yán)重影響.
2、呼吸系統(tǒng)疾病的重要癥狀
呼吸器官疾病的重要癥狀涉及流鼻液、咳嗽、呼吸困難、發(fā)納以及肺部聽診有啰音等。
健康動(dòng)物一般無鼻液,或僅有少量的漿液性鼻液。過多或不正常的鼻分泌物,是呼吸道疾病的表現(xiàn)。一般
炎癥的初期、局灶性的病變及慢性呼吸道疾病,鼻液量少。在上呼吸道疾病的急性期和肺部的嚴(yán)重疾病,常出現(xiàn)
大量的鼻液,臨床上根據(jù)炎癥的特性將鼻液分為漿液性、黏液性、黏液膿性和血性四種。血樣或泡沫狀f肺充血
或肺水腫;漿性、粘性一小葉性肺炎;鐵銹色纖維素性一大葉性肺炎。
咳嗽是一種強(qiáng)烈的呼氣運(yùn)動(dòng),是一種保護(hù)性反射動(dòng)作,有助于排出聚積在呼吸道內(nèi)的分泌物,滲出物和異
物。見于呼吸道黏膜受到強(qiáng)烈的刺激,如喉炎、支氣管炎、慢性肺泡氣腫、吸入性肺炎及胸膜炎等。慢性呼吸器
官疾病可出現(xiàn)經(jīng)常性咳嗽,有的達(dá)數(shù)周或數(shù)月,甚至數(shù)年之久。咳嗽分為短干咳、濕長咳、痛咳。
呼吸困難是呼吸器官疾病的一個(gè)重要癥狀。吸氣性呼吸困難重要發(fā)生于上呼吸道的一些疾病,如上呼吸道
狹窄、喉炎等;呼氣性呼吸困難見于細(xì)支氣管狹窄及肺泡彈力減少的疾病,如細(xì)支氣管炎、細(xì)支氣管痙攣及肺氣
腫等;混合性呼吸困難見于肺和胸膜的疾病,如肺炎、肺萎縮、肺水腫等。
發(fā)絹指可視黏膜呈藍(lán)紫色,是機(jī)體缺氧的典型表現(xiàn),當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí),血液中還原血紅蛋白明
顯增多或形成大量變性血紅蛋白,可視黏膜(眼結(jié)膜、U黏膜等)出現(xiàn)發(fā)絹。呼吸器官疾病,特別是上呼吸道高
度狹窄發(fā)生吸入性呼吸困難或肺部疾?。ǜ鞣N肺炎、胸膜炎等)使肺有效呼吸面積減少,均可引起動(dòng)脈血氧飽和
度減少。
啰音是呼吸器官疾病很重要的病理性呼吸音,按其性質(zhì)可分為干啰音和濕啰音。干啰音臨床上常見于支氣
管炎、支氣管肺炎、肺結(jié)核等。濕啰音是支氣管疾病最常見的癥狀,亦為肺部許多疾病的癥狀之一,常見于支氣
管炎、肺炎、肺水腫、肺膿腫、肺結(jié)核等。
3、呼吸系統(tǒng)疾病的治療原則
呼吸器官疾病的治療重要涉及呼吸器官感染的抗菌藥物治療、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用、祛痰鎮(zhèn)咳及對(duì)癥治療等。
1.抗菌消炎細(xì)菌感染引起的呼吸道疾病均可用抗菌藥物進(jìn)行治療。使用抗生素的原則是選擇對(duì)某些特異病
原體最有效的藥物,或選擇毒性最低的藥物。對(duì)呼吸道分泌物培養(yǎng),然后進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),可為合理選用抗生素提
供指導(dǎo)。療程的長短取決于病原菌和開始治療時(shí)的嚴(yán)重限度。
2.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用該類藥物在呼吸器官疾病的治療上占有重要地位,是治療支氣管哮喘和變態(tài)反映性呼吸器
官疾病的重要藥物,臨床上有較好的效果。
3.祛痰鎮(zhèn)咳干咳和分泌物粘稠時(shí)用筱鹽或鉀鹽,鎮(zhèn)痛祛痰嗎啡可待因或顛茄,氣喘嚴(yán)重時(shí),可用平喘藥,如麻
黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素等。
4.對(duì)癥治療重要涉及氧氣療法和興奮呼吸。輸氧可使動(dòng)物度過嚴(yán)重缺氧的難關(guān),臨床上重要用于犬、貓等寵物
及某些種畜“當(dāng)呼吸中樞克制時(shí),應(yīng)及時(shí)選用呼吸興奮劑,最有效的呼吸興奮劑是CO2和02混合(氧+5-10%
CO2),此外,尼可剎米、咖啡因等藥物能興奮呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,常作為呼吸及循環(huán)衰竭的急救藥,但
劑量過大會(huì)引起痙攣性或強(qiáng)直性驚厥,要特別注意控制。
小葉性肺炎的治療原則及治療所用的藥物
治療原則:改善營養(yǎng)加強(qiáng)護(hù)理,抑菌消炎,祛痰止咳,制止?jié)B出以及對(duì)癥療法。
治療方法
(1)抑菌消炎:臨床上重要應(yīng)用抗生素和磺胺類藥物,有條件的,可以根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)進(jìn)行選擇用藥。
(2)祛痰止咳干咳用:氯化錢,吐酒石
鎮(zhèn)痛祛咳:復(fù)方樟腦酊、磷酸可待因
(3)制止?jié)B出靜注射10%氯化鈣。
(4)促進(jìn)滲出物的吸取和排除內(nèi)服祛痰劑外,可給利尿劑:也可用10%安鈉咖溶液10~20mL40%烏洛托品
60~100mL10%水楊酸鈉100~150ml混合,馬牛一次靜脈注射。
(5)對(duì)癥療法
a.呼吸困難時(shí),可用氧氣吸入或靜脈注射3%過氧化氫溶液。
b.體溫過高,可給解熱劑。
c.心臟衰弱時(shí),給強(qiáng)心劑。
5、大葉性肺炎、小葉性肺炎、細(xì)支氣管炎的鑒別診斷
小葉性肺炎是指個(gè)別肺小葉或兒個(gè)肺小葉的炎癥。通常肺泡內(nèi)充滿由上皮細(xì)胞、血漿和白細(xì)胞等組成的漿
液性炎癥滲出物。有支氣管炎史以弛張熱、痛咳,呼吸次數(shù)增多、扣診有散在的濁音區(qū)、聽診有捻發(fā)音為特性。
X-射線檢查:局灶性陰影。
大葉性肺炎:是整個(gè)肺葉發(fā)生的急性炎癥過程,該病的炎性滲出物為纖維蛋白性物質(zhì),故稱為纖維蛋白性
肺炎或格魯布性肺炎,臨床上以高熱稽留、鐵銹色鼻液、肺部廣泛濁音區(qū)和病理定型通過(充血期、紅色肝變期、
灰色肝變期、溶解期)為特性。聽診:肺泡呼吸音消失,出現(xiàn)支氣管呼吸音。X-射線檢查:均勻一致的大面積陰
細(xì)支氣管炎:細(xì)支氣管粘膜表層或深層的炎癥,呼吸極度困難,呼氣呈沖擊狀,因繼發(fā)肺氣腫,肺扣診界
后移,熱型不定。X-射線檢查:紋理較粗的支氣管陰影,而無灶性陰影。
第四章循環(huán)系統(tǒng)疾病
一、解釋下列疾病的病性和臨床特性
1、心力衰竭:指心肌收縮力減弱或衰竭,使心臟排血量減少,動(dòng)脈血壓減少,靜脈回流受阻等而呈現(xiàn)全身血液
循環(huán)障礙的一種綜合征。
臨床特性:呼吸困難,心跳加快,靜脈怒張,心■&脈搏減弱及出現(xiàn)全身性的浮腫為特性。
二、簡答題
1、循環(huán)器官疾病的共同癥狀
1.由于心血管功能障礙,供應(yīng)組織細(xì)胞的氧氣局限性,病畜對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受性減少,肌肉,特別是骨骼肌缺血
缺氧,導(dǎo)致肌乳酸蓄積,肌肉疲勞無力,病畜不耐使役,使役中易疲勞出汗,氣喘。病畜為了減少氧的消耗量而
不愿運(yùn)動(dòng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)減少,外觀上精神沉郁,頭頸低垂,四肢無力。
2.由于心肌收縮力減弱,排血量減少,病畜靠增長心跳次數(shù)來克服血液供應(yīng)局限性的狀態(tài),臨床上出現(xiàn)心跳加
快,心音減弱,動(dòng)脈血壓下降,脈搏細(xì)弱無力。重癥病例,由于血液不能壓到遠(yuǎn)端的末梢血管,出現(xiàn)耳、鼻及四
肢末端厥冷的現(xiàn)象。
3.由于心肌收縮力減弱,心室不能充足排空,心腔內(nèi)壓增高,靜脈血回流受阻,引起外周靜脈瘀血,臨床上
表現(xiàn)體表靜脈怒張。靜脈瘀血導(dǎo)致血液中還原血紅蛋白的顯著增量,致使可視粘膜出現(xiàn)廣泛的青紫顏色(發(fā)組)。
4.重癥心血管器官疾病,由于心輸出量減少,腎臟血流量灌注局限性,水、鈉潴留;靜脈瘀血,毛細(xì)血管通
透性增大等因素,病畜往往出現(xiàn)水腫,特別是頸下、胸前、腹下、四肢下部最明顯,心性水腫往往是對(duì)稱性的。
2、血液循環(huán)的失償機(jī)制
血液循環(huán)及其所導(dǎo)致的不利后果經(jīng)常是這樣進(jìn)行代償,在心肌營養(yǎng)良好的情況下,可以發(fā)生心臟肥大;假
如其工作量繼續(xù)加強(qiáng)而又處在營養(yǎng)不良情況下,則發(fā)生心臟擴(kuò)張。心臟肥大則使心壁變厚,心肌纖維變粗,毛細(xì)
血管循環(huán)血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)到達(dá)心肌纖維中心的距離逐漸增長,但心肌毛細(xì)血管數(shù)量并不也許相應(yīng)增長,這
樣就易使肥大心肌發(fā)生相對(duì)地缺血、缺氧和代償失常等影響,導(dǎo)致收縮力減弱。心臟擴(kuò)張也使心肌纖維過度伸長,
心肌纖維中的肌凝蛋白和肌纖蛋白(兩種收縮蛋白)分子之間的距離過度加大,使心肌收縮力反而減少。心肌肥
大和擴(kuò)張,隨著病程發(fā)展,勢必使心臟收縮力減弱或減少,心臟所排出的血液量不能適應(yīng)機(jī)體的需要,出現(xiàn)一系
列病征,如心搏動(dòng)過速,節(jié)律不齊,脈搏薄弱,呼吸困難,黏膜發(fā)絹和水腫等現(xiàn)象,臨床上稱為心力衰竭。
3、血液循環(huán)障礙的病因和發(fā)生
血液循環(huán)障礙不僅可由心臟和血管系統(tǒng)的機(jī)能性改變所引起,并且也可由其他神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙和
肺臟、肝臟以及腎臟等器官的機(jī)能紊亂,及其器質(zhì)性病變所引起。反之,全身性循環(huán)障礙也往往影響到其他系統(tǒng)
的機(jī)能,以至整個(gè)機(jī)體的生命活動(dòng)。心臟血管系統(tǒng)的疾病,特別是心臟的疾病,大多數(shù)是繼發(fā)或并發(fā)于許多傳染
性疾病,普通病或中毒性疾病都能繼發(fā)或并發(fā)心血管系統(tǒng)的疾病。
4、急性心力衰竭的病因
1)重要發(fā)生在心臟一時(shí)承擔(dān)過重,像重度使役,長途奔跑過程中出現(xiàn)的,特別是長期休閑的家畜忽然重度
使役,如在陡坡崎嶇道路上奔跑、重負(fù)。
2)一時(shí)超量、快速輸液,使心臟負(fù)荷急劇增大,心室過度充盈,超過心臟最大負(fù)荷量。對(duì)心肌有刺激性的藥
物速度過快或用量過大也引起心力衰竭,如鈣制劑。
3)心肌忽然遭受劇烈刺激,如雷擊,觸電也是引起急性原發(fā)性心力衰竭的常見因素。
4)急性心力衰竭可繼發(fā)于急性傳染病,如急性馬傳貧、傳染性胸膜肺炎、口蹄疫、豬瘟,也可由于重度非
傳染性疾病中出現(xiàn),急性胃腸炎、中毒性疾病、某些微量元素缺少并如硒(豬桑梅心)。
5、心力衰竭的治療原則和治療方法
加強(qiáng)護(hù)理,減輕心臟的承擔(dān),增強(qiáng)心肌收縮力和排血量以及對(duì)癥療法。
1.加強(qiáng)護(hù)理:靜養(yǎng):一方面將病畜放置于安靜廄舍內(nèi),輕型急性心力衰竭患畜,只要適當(dāng)休息,飼喂柔軟
易于消化的富有營養(yǎng)的草料等,即使不用藥物治療也可康復(fù)。出現(xiàn)水腫的適當(dāng)限制飲水和補(bǔ)鹽,用利尿劑。
2.減輕心臟承擔(dān):根據(jù)患畜體質(zhì),靜脈淤血限度以及心音、脈搏強(qiáng)弱,酌情放血1000?2023ml,隨后靜
脈緩慢注射20-25%簡萄糖溶液500?1000ml,改善心肌營養(yǎng),增強(qiáng)心臟機(jī)能。
3.強(qiáng)心:為了增強(qiáng)心臟收縮力和排血量,消除水腫,臨床上常用洋地黃制劑,其他強(qiáng)心藥也可選用,如西
地蘭或毒毛旋花子冢,用5%前萄糖液稀釋,緩慢靜注。為減慢心率,對(duì)伴有陣發(fā)性心動(dòng)過速的急性心衰病畜,
肌肉注射復(fù)方奎寧注射液,效果良好。苯甲酸鈉咖啡因(安鈉咖)對(duì)伴有水腫的急、慢性心力衰竭均可應(yīng)用,常用
20%安鈉咖10?20ml,肌肉或靜脈注射。對(duì)在某些急性傳染病及中毒通過中發(fā)生的心力衰竭,常用10%樟腦橫
酸鈉10?20mL皮下或肌肉注射,效果良好。嚴(yán)重急性心力衰竭患畜,應(yīng)用速效強(qiáng)心劑進(jìn)行搶救,首選0.02%
洋地黃毒試注射液5?10ml靜脈注射(馬牛)。假如心臟機(jī)能仍不見好轉(zhuǎn),可立即應(yīng)用0.1%腎上腺素溶液
3~51nl+25~50%葡萄糖溶液500ml內(nèi),iv,效果較好。
4.對(duì)癥療法
1)急性心力衰竭患畜,心搏動(dòng)強(qiáng)盛,胸壁震動(dòng),可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,如氨漠注射液。
2)慢性心力衰竭患畜,出現(xiàn)消化不良時(shí),可根據(jù)病情適本地應(yīng)用緩下劑和健胃劑,內(nèi)服;出現(xiàn)水腫而尿量
過少的患畜,可應(yīng)用利尿藥治療。
3)呼吸高度困難時(shí),有人主張靜脈注射雙氧水,在馬用3%雙氧水300?500ml,用3倍量的5%葡萄糖
液稀釋,緩慢靜注。
4)當(dāng)心力衰竭時(shí),心肌組織代謝能量顯著增長,故宜用葡萄糖來改善心肌代謝。臨床上多用ATP、CoA、
細(xì)胞色素C、VB6和G(高糖)等所謂能量合劑,作為輔助治療,其療效較為抱負(fù)。
第五章泌尿系統(tǒng)疾病
一、解釋下列疾病的病性和臨床特性
1、尿結(jié)石:又稱尿石病,是指尿路中形成的鹽類結(jié)晶凝結(jié)物,刺激尿路黏膜而引起出血、炎癥和阻塞的一種泌
尿器官疾病。臨床特性:排尿困難、腎性腹痛和血尿
2、腎炎:通常是指腎小球、腎小管和腎間質(zhì)組織發(fā)生炎癥性病理變化的統(tǒng)稱。
臨床特性:腎區(qū)敏感、疼痛、尿量減少和尿中具有大量病理產(chǎn)物。
二、簡答題
1、泌尿器官疾病的發(fā)病因素
1)感染源性根據(jù)病原微生物感染的途徑分為血源性、淋巴源性和尿源性三種。
2)中毒源性根據(jù)毒物的來源分為內(nèi)源性和外源性二種,有毒物質(zhì)經(jīng)腎排出時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激而發(fā)病。
3)免疫源性體內(nèi)或體外的變應(yīng)原、菌體蛋白或某些生物制品所產(chǎn)生的抗原一抗體反映及其免疫復(fù)合物對(duì)
腎小球基底膜的損傷導(dǎo)致腎及尿路細(xì)胞變性、壞死、脫落以至炎癥反映。
4)結(jié)石源性結(jié)石對(duì)周邊組織產(chǎn)生機(jī)械性壓迫與刺激,引起組織局部的炎癥?;蛘咝纬晒W瑁鹉蜾罅?/p>
進(jìn)而導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病。
5)附近組織蔓延如子宮內(nèi)膜炎、前列腺炎、陰道炎等也會(huì)蔓延到泌尿器官。
6)外傷源性鈍性外力對(duì)泌尿系統(tǒng)的直接作用,導(dǎo)尿管的機(jī)械性壓迫與刺激等引起。
7)腫瘤源性膀胱上皮癌、白血病、腎囊腫、腎細(xì)胞癌和腎母細(xì)胞瘤等
8)寒冷、潮濕等因素在腎臟疾病的發(fā)生上,也具有重要作用。
2.泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀
(1)排尿異常表現(xiàn)為尿頻、尿痛、尿失禁和排尿困難。
(2)尿液變化表現(xiàn)為尿液數(shù)量和性質(zhì)的改變。
(3)心血管癥候重要表現(xiàn)為腎性高血壓、心濁音區(qū)擴(kuò)大、積極脈第二心音增強(qiáng)、脈搏強(qiáng)硬。
(4)腎性水腫水腫通常是腎臟疾病的重要癥狀之一,水腫多發(fā)生于富有疏松結(jié)締組織的部位,如眼瞼、
胸下、腹下、四肢末端及陰囊等處。嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)體腔積液。
(5)尿毒癥是腎機(jī)能不全(腎衰竭)的最嚴(yán)重表現(xiàn)。重要是由于腎機(jī)能不全,致代謝產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體
內(nèi)的蓄積以及內(nèi)環(huán)境的紊亂,而引起的自體中毒綜合征
3、泌尿器官疾病的治療原則
祛除病因,加強(qiáng)護(hù)理,消除水腫,抗菌炎癥和對(duì)癥治療。治療過程中,應(yīng)恰當(dāng)使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫
克制劑和中草藥等,以提高療效。
4、腎炎的治療原則及方法?
治療原則:清除病因,加強(qiáng)護(hù)理,消炎利尿,克制免疫反映及對(duì)癥療法。
1)抗菌消炎:應(yīng)選用適當(dāng)?shù)目股鼗蚧前奉愃幬锖涂咕鲂?/p>
2)免疫克制療法:
使用一些免疫克制藥物,如腎上腺皮質(zhì)激素如氫化可的松、地塞米松、強(qiáng)的松等。
3)利尿消腫:為促進(jìn)排尿,減輕水腫,可選用利尿劑。
4)尿路消毒:烏洛托品5?30g內(nèi)服,或40%注射液iv
5)對(duì)癥療法
當(dāng)心臟衰弱時(shí),可應(yīng)用強(qiáng)心劑。
當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥時(shí),可應(yīng)用5%碳酸氫鈉注射液,靜脈注射。
當(dāng)有大量蛋白尿時(shí),為補(bǔ)充機(jī)體蛋白,可應(yīng)用蛋白合成藥物。
若有大量血尿,可應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>
三、鑒別診斷
1.腎炎和腎病
通常是指腎小球、腎小管和腎間質(zhì)組織發(fā)生炎癥性病理變化的統(tǒng)稱。臨床上以腎區(qū)敏感、疼痛、尿量減少
和尿中具有大量病理產(chǎn)物為特性。而腎病是由于細(xì)菌或毒物直接刺激腎臟,而引起腎小管上皮變性的一種非炎性
疾病,通常腎小球損害輕微。臨床上見有明顯的水腫、大量蛋白尿及低蛋白血癥。但無血尿及腎性高血壓現(xiàn)象。
第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病
一、解釋下列疾病的病性和臨床特性
1、腦膜腦炎:是腦膜及腦實(shí)質(zhì)的一種炎性疾病。本病以高熱、腦膜刺激癥狀、一般腦癥狀及局灶性腦癥狀
為特性。
2、日射病和熱射?。阂蜿柟庵鄙漕^部,導(dǎo)致腦及腦膜充血、出血,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙的,稱為日
射病。因環(huán)境溫度過高、濕度過大,導(dǎo)致機(jī)體散熱障礙,引起體內(nèi)積熱的稱為熱射病。日射病和熱射病的病理生
理是相同的,在臨床上常將兩種疾病統(tǒng)稱為中暑。
臨床特性:忽然發(fā)病、病程急劇、出汗、體溫升高和一定的神經(jīng)癥狀為特性。
二、簡答題
1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病外在性致病因素
(1)物理性因素?:如電擊、日射、過勞、受寒、腦和滑髓的外傷、擊傷、挫傷和震蕩等,可直接或間接引
起神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。
(2)化學(xué)性因素:苯、苯胺、鉛、錦、一氧化碳以及植物性飼料毒素等化學(xué)物質(zhì),都可引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病的
發(fā)生。
(3)生物性因素:新城疫病毒、細(xì)菌、真菌毒素及寄生蟲等均可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的完整性或功能的破壞,
引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的內(nèi)在性致病因素
(1)體內(nèi)產(chǎn)生的各種毒素和異常代謝產(chǎn)物可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,破壞神經(jīng)系統(tǒng)的正常生理活動(dòng)機(jī)
能。肺炎、肝臟疾病、白體中毒、內(nèi)分泌機(jī)能紊亂以及新陳代謝障礙等過程中均可形成有害物質(zhì),如在胃炎時(shí),
由于腎臟的排泄功能減少,導(dǎo)致血液中非蛋白氮增高,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。
(2)因飼養(yǎng)管理不良所致的營養(yǎng)障礙,也能引起大腦皮層過渡的緊張和克制現(xiàn)象,從而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)
能紊亂,如低血糖可導(dǎo)致神經(jīng)功能的克制。
(3)脊髓的實(shí)質(zhì)性炎癥、腫瘤以及外周神經(jīng)系統(tǒng)受到感染因素的侵害,直接導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
(4)心血管疾病、血液循環(huán)障礙、變態(tài)反映等也能引起神經(jīng)系統(tǒng)的病理過程。
(5)在某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中,遺傳、品種、性別、年齡等因素也具有一定的作用。
3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病機(jī)能障礙的表現(xiàn)形式
(一)意識(shí)障礙
1.精神興奮
2.精神克制
(二)感覺障礙
1.淺表感覺障礙
2.深部感覺障礙
(三)運(yùn)動(dòng)障礙
分為運(yùn)動(dòng)麻痹和異常運(yùn)動(dòng),異常運(yùn)動(dòng)又分為共濟(jì)失調(diào)、逼迫運(yùn)動(dòng)和痙攣
(四)反射機(jī)能障礙
1.反射增強(qiáng)
2.反射減弱或消失
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷涉及哪些內(nèi)容?
1.病史的調(diào)查對(duì)于病史的調(diào)查和準(zhǔn)確記錄必須給予特殊的注意。動(dòng)物的臨床表現(xiàn)、開始的方式、發(fā)生發(fā)
展過程等必須查明。當(dāng)波及群體時(shí),發(fā)病率、死亡率、傳播方式等也許表白是一種中毒。行為和精神狀態(tài)的改變
通常只能依靠病史來進(jìn)行評(píng)價(jià)。創(chuàng)傷性損傷常是神經(jīng)疾病的病因,但是除了從病史了解外是不易發(fā)現(xiàn)的。
2.臨床檢查在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷時(shí),除了進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,還要進(jìn)行一般整體檢查和相關(guān)系統(tǒng)
的檢查,這樣有助于全面收集資料,進(jìn)行綜合判斷,分析病因、病性、嚴(yán)重限度和預(yù)后。
1)一般檢查:應(yīng)當(dāng)注意體格發(fā)育和營養(yǎng)限度、精神狀態(tài)、姿勢和體態(tài)、表被狀態(tài)、表在淋巴結(jié)、體溫、呼
吸、脈搏。
2)神經(jīng)系統(tǒng)檢查:除注意觀測臨床表現(xiàn)外,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的特殊檢查涉及神經(jīng)系統(tǒng)的骨外殼檢查、
腦脊液檢查、放射照相檢查、腦活組織檢查、腦電圖描計(jì)、CT檢查、核磁共振檢查等。
3)相關(guān)系統(tǒng)檢查:應(yīng)注意心血管系統(tǒng)檢查、呼吸系統(tǒng)檢查,此外還應(yīng)注意體溫的變化以及熱型。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療原則
(1)消除和控制感染
(2)減壓
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑
(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)克制劑
6、腦膜腦炎的病因
(1)傳染性因素涉及各種引起腦膜腦炎的傳染性疾病,如狂犬病、新城疫、犬溫?zé)?、結(jié)核、乙型腦炎、鏈
球菌感染、葡萄球菌病等,這些疾病往往發(fā)生腦膜和腦實(shí)質(zhì)的感染,出現(xiàn)腦膜腦炎。
(2)中毒性因素重金屬毒物如鉛、類金屬毒物如神、生物毒素如黃曲霉毒素、化學(xué)物質(zhì)如食鹽等發(fā)生中毒
時(shí).,都具有腦膜腦炎的病理現(xiàn)象。
(3)寄生蟲性因素在腦組織受到腦包蟲、羊鼻蠅蝴等的侵襲,亦可導(dǎo)致腦膜腦炎的發(fā)生。
(4)鄰近器官炎癥的蔓延在動(dòng)物發(fā)生中耳炎、化膿性鼻炎、額竇炎、腮腺炎以及褥瘡、踢傷、角傷等發(fā)生
感染性炎癥時(shí)經(jīng)蔓延或轉(zhuǎn)移至腦部而發(fā)生本病。
(5)誘發(fā)性因素飼養(yǎng)管理不妥、受寒、感冒、過勞、中暑、腦震蕩、長途運(yùn)送、衛(wèi)生條件不良、飼料霉敗
時(shí),動(dòng)物的機(jī)體抵抗力減少或腦組織局部的抵抗力減少,誘發(fā)條件性致病菌的感染,引起腦膜腦炎的發(fā)生。
7、腦膜腦炎的神經(jīng)癥狀有哪些?
腦膜腦炎的神經(jīng)癥狀涉及一般腦癥狀和局灶性腦癥狀。
(一)一般腦癥狀腦膜腦實(shí)質(zhì)充血、水腫,神經(jīng)系統(tǒng)興奮和克制過程破壞,表現(xiàn)為過度興奮或過度克制
或兩者交替出現(xiàn),往往為先過度克制,忽然發(fā)生過度興奮的表現(xiàn)。
1.過度興奮動(dòng)物神志不清,狂躁不安,攀登飼槽,掙斷韁繩,無目的沖撞,不避障礙物,常有襲擊行
為,嚴(yán)重時(shí)全身痙攣,以后轉(zhuǎn)為高度克制。
2.過度克制精神克制,意識(shí)障礙,閉目垂頭,目光無神,不聽使喚,站立不動(dòng),甚至呈現(xiàn)昏睡狀態(tài)。
(二)局灶性腦癥狀由于腦組織的病變部位不同,特別是腦干受到侵害時(shí),所表現(xiàn)的局灶性癥狀也不同樣。
重要表現(xiàn)為缺失性癥狀和釋放性癥狀兩個(gè)方面。
1.缺失性癥狀涉及以下幾個(gè)方面:
咽及舌肌麻痹吞咽困難,舌脫垂。
面神經(jīng)和三叉神經(jīng)麻痹唇歪向一側(cè)或弛緩下垂。
眼肌和耳肌麻痹斜視,上眼瞼下垂;耳弛緩下垂。
單癱或偏癱一組肌肉或某一器官麻痹,或半側(cè)機(jī)體麻痹。
2.釋放性癥狀涉及以下幾個(gè)方面:
眼肌痙攣眼球震顫,斜視,瞳孔左右不同(散大不均勻),瞳孔反射機(jī)能消失。
咬肌痙攣牙關(guān)緊閉(咬牙切齒),軋齒(磨牙)。
唇、鼻、耳肌痙攣唇、鼻、耳肌收縮。
項(xiàng)肌和頸肌痙攣項(xiàng)和頸部的肌肉強(qiáng)直,頭向后上方或一側(cè)反張;倒地時(shí),四肢作有節(jié)奏的游泳樣運(yùn)動(dòng)。
8、中暑的病因
本病的發(fā)生的直接因素是環(huán)境溫度過高和陽光直射,但相關(guān)因素對(duì)本病的發(fā)生也具有促進(jìn)作用。
(1)環(huán)境溫度過高,特別是伴有高濕的條件下。環(huán)境溫度過高、濕度過大、風(fēng)速小,動(dòng)物機(jī)體散熱障礙,導(dǎo)致
體內(nèi)積熱,是熱射病發(fā)生的重要因素。
(2)陽光直射,特別是在烈日下重役、運(yùn)動(dòng)、長途運(yùn)送等條件下,導(dǎo)致腦部溫度升高,引起日射病。
(3)機(jī)體體質(zhì)與本病的發(fā)生具有密切關(guān)系。體質(zhì)肥胖、幼齡和老年動(dòng)物對(duì)熱的耐受能力低,是熱射病的誘發(fā)因
素。
(4)飼養(yǎng)管理不妥也與本病的發(fā)生有關(guān)。
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