2022-2023年江西省上饒市初級護師基礎(chǔ)知識專項練習(含答案)

2022-2023年江西省上饒市初級護師基礎(chǔ)知識專項練習(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.長期飲酒致肝硬化的機制是()

A.引起肝門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動

2.患兒，女，6個月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診?；純号Ｄ涛桂B(yǎng)，未加輔食，父母親不習慣開窗通風，未抱患兒室外活動。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動，面色發(fā)紺。四肢抖動，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

3.對于6個月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為

A.60～70次/分B.70～90次/分C.90～110次/分D.110～130次/分E.140～160次/分

4.產(chǎn)后多長時間鼓勵產(chǎn)婦下床活動A.A.胎盤娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

5.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成，其中B細胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

6.肝硬化患者，出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮合并

A.原發(fā)性腹膜炎B.癌變C.肝腎綜合征D.肝門靜脈血栓形成E.以上都不是

7.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

8.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長時間?()

A.6-8小時B.4-6小時C.8小時以上D.10小時以上

9.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

10.慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變是

A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎

11.此患兒發(fā)病的主要原因是()。

A.喂養(yǎng)不當B.丟失過多C.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙D.生長發(fā)育過快E.慢性感染

12.羊水栓塞是指A.A.羊水進入胎兒血液循環(huán)

B.羊水進入胎兒肺循環(huán)

C.羊水進入母體血液循環(huán)

D.羊水進入母兒血液循環(huán)

E.羊水進入胎盤血液循環(huán)

13.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險的妊娠

B.對母親有高度危險的妊娠

C.對新生兒有高度危險的妊娠

D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠

E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠

14.鐵與原卟啉結(jié)合成血紅素，結(jié)合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

15.某病人患類風濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)與其他任何類型關(guān)節(jié)炎鑒別，最簡單的區(qū)別是

A.類風濕因子(+)B.血沉加快C.關(guān)節(jié)有晨僵現(xiàn)象D.關(guān)節(jié)腫痛E.血白細胞增加

16.關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，下列哪項不正確A.淺表結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)骨隆突及受壓部位皮下

B.類風濕血管炎典型病理改變?yōu)閴乃佬匝苎?，主要累及病變組織的靜脈

C.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬無壓痛

D.血管炎侵犯肺部可出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)性病變

E.甲床或指端小血管炎，少數(shù)發(fā)生局部缺血性壞死

17.腺垂體功能亢進，在成年前發(fā)病的疾病是A.A.垂體性侏儒癥B.希恩綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫

18.污染傷口是指A.A.傷后12小時以上處理的傷口

B.切口感染的手術(shù)切口

C.有異物存留24~小時以上的傷口

D.傷后8小時以內(nèi)處理的傷口

E.甲狀腺手術(shù)的切口

19.1型、2型糖尿病的病因、發(fā)病機制相同的相關(guān)因素為

A.遺傳因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.肥胖E.感染

20.下列哪種貧血屬于小細胞、低色素性貧血()。

A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.缺鐵性貧血D.腎性貧血E.惡性貧血

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

22.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

23.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

24.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

25.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

三、A1/A2型題(20題)26.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

27.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

28.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

29.

30.1型糖尿病發(fā)病的機制是

A.老年人腎小球排糖少B.吃糖過多，短期內(nèi)無法排出C.胰島素分泌絕對不足D.肝糖原快速釋放糖E.老年人腎小管重吸收糖多

31.無形失水是指A.呼吸排出的水B.皮膚蒸發(fā)的水C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿E.糞中水

32.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A.頸強直B.膝腱反射C.瞳孔反射D.巴賓斯基征E.提睪反射

33.產(chǎn)褥病率是

A.產(chǎn)后12小時后每4小時測體溫1次，體溫2次達到或超過38℃

B.產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)每4小時用口表測體溫1次，有連續(xù)2次達到或超過38℃

C.產(chǎn)后每4小時測體溫1次，有2次體溫達到38℃

D.產(chǎn)后12天每4小時測體溫1次，有2次體溫達到或超過38℃

E.產(chǎn)褥期內(nèi)2次體溫達到或超過38℃

34.患者，女性，26歲。過馬路時被機動車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，緊急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護士應(yīng)首先給予

A.吸氧以改善缺氧B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征和尿量E.準備骨牽引器材

35.會陰側(cè)切時可能損傷到的盆底肌肉是

A.會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C.會陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D.會陰深橫肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E.會陰淺橫肌、球海綿體肌

36.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎

37.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

38.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

39.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.細胞免疫功能低下

40.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

41.患者男，60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水，輸液首選的液體是

A.氯化鈉注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉注射液

42.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

43.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

44.阻塞性肺氣腫最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

45.患兒男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫38.6℃，中度脫水，患兒在補液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，抽搐最可能的原因是

A.高熱驚厥B.急性心衰C.低鈣血癥D.低鈉血癥E.中毒性腦病

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

47.簡述壓瘡的治療和護理措施。

五、4.論述題(1題)48.你應(yīng)了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.B長期飲酒致肝硬化主要是乙醇及其中間代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用所致。

2.E

3.C嬰兒正確的心臟按壓頻率為90～110次／分，年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快。

4.E產(chǎn)后一般24h可自由活動，避免長時間站立、久蹲或做重活，防止子宮脫垂。

5.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細胞構(gòu)成。其中以B細胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細胞分泌胰高糖素；D細胞分泌生長抑素。

6.B肝硬化病人短期內(nèi)出現(xiàn)肝臟迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、腹水增多且為血性、不明原因的發(fā)熱等，應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌。

7.A損傷性血氣胸時，胸腔負壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

8.A

9.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

10.A宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。

11.A

12.C分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴重并發(fā)癥。

13.D高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

14.A

15.C晨僵出現(xiàn)在95%以上的類風濕關(guān)節(jié)炎病人，最具特征性。

16.B本題考查類風濕關(guān)節(jié)炎病人的臨床表現(xiàn)、治療與護理。

17.D垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病，希恩綜合征即成人垂體功能減退癥，肢端肥大癥是垂體功能亢進在成年后發(fā)病的疾病，黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病，巨人癥是腺垂體功能亢進在成年前發(fā)病的疾病。

18.D污染傷口是指被異物或細菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指傷后8小時以內(nèi)處理的傷口。

19.A糖尿病是多基因遺傳疾病。1型糖尿病遺傳易感性與某些HLA基本位點相關(guān)；2型糖尿病有更強的遺傳基礎(chǔ)，同卵孿生子患病一致率高達90%一100%。

20.C

21.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

22.左側(cè)右側(cè)

23.10；5

24.尿頻尿急尿痛血尿

25.頭皮固定

26.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

27.D

28.C門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

29.B

30.C

31.C無形失水是指人體在正常生理條件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，因為是不顯的，又稱為不顯性失水。正常成年人每日無形失水約為850ml。

32.A

33.B

34.C

35.A

36.E

37.D鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因，嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，年長兒偏食等。

38.A

39.B

40.B

41.C高滲性缺水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5％葡萄糖注射液不合鈉，滲透壓接近血漿，是首選液體；10％葡萄糖注射液滲透壓比血漿高，其他3種液體均會進一步升高血清鈉濃度。

42.A

43.A

44.B

45.A

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療