依法執(zhí)業(yè)工作情況自查報(bào)告

皓齒口腔門(mén)診部依法執(zhí)業(yè)工作狀況自查報(bào)告達(dá)拉特旗衛(wèi)計(jì)局：我單位（皓齒口腔專科門(mén)診部）現(xiàn)有職工4人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員4人，初級(jí)職稱4人。在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，能仔細(xì)抓好門(mén)診、護(hù)理醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理的主要環(huán)節(jié)，強(qiáng)化一心一意為人民服務(wù)的宗旨，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，圍繞醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)、器械設(shè)備、藥品、醫(yī)用材料、制度規(guī)范、環(huán)境條件、平安生產(chǎn)等影響醫(yī)療質(zhì)量的主要因素，加強(qiáng)管理，改進(jìn)服務(wù)，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，讓病人在我們的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中，真正感受到人性化服務(wù)和優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)工作狀況匯報(bào)如下：依法執(zhí)業(yè)狀況1、我們嚴(yán)格根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定和上級(jí)有關(guān)要求，辦理了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并能按時(shí)校驗(yàn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格根據(jù)核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自增設(shè)醫(yī)療科目的行為。2、嚴(yán)格根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士管理方法》，對(duì)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行管理，對(duì)全部的醫(yī)生、護(hù)士都進(jìn)行了執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記，保證了醫(yī)師、護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，沒(méi)有外聘人員。為提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素養(yǎng)，常常性的組織對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理方法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，建立有關(guān)醫(yī)師和護(hù)士職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素養(yǎng)的學(xué)習(xí)制度。為提高醫(yī)師和護(hù)士執(zhí)業(yè)活動(dòng)所應(yīng)具備的基本標(biāo)準(zhǔn)和素養(yǎng)，建立了定期考核和接著醫(yī)學(xué)教化制度，提高了執(zhí)業(yè)水平。3、在門(mén)診診療方面，為病人供應(yīng)了良好的就醫(yī)環(huán)境，秩序井然，科室布局合理，標(biāo)識(shí)清晰，對(duì)檢查劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)極為便利，門(mén)診全部收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示清晰；當(dāng)班的醫(yī)護(hù)人員人數(shù)足夠，都具備執(zhí)業(yè)資格，做到誠(chéng)信服務(wù)。4、仔細(xì)貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，加強(qiáng)藥品的管理和運(yùn)用，做到不運(yùn)用假藥、劣藥和過(guò)期藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗生素運(yùn)用管理原則和規(guī)范，臨床合理用藥，限制不合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)，保證了病人平安用藥，維護(hù)了人民健康。5、根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)要求，加強(qiáng)對(duì)傳染病的管理，建立健全了傳染病的登記報(bào)告制度。社會(huì)防治科特地對(duì)傳染病疫情進(jìn)行管理，設(shè)有專人負(fù)責(zé)對(duì)傳染病疫情的管理和統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。6、為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效的預(yù)防和限制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療平安，提高醫(yī)療質(zhì)量，我們仔細(xì)貫徹《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)，根據(jù)法規(guī)要求，建立健全了醫(yī)院感染管理組織，成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由單位領(lǐng)導(dǎo)為主任，門(mén)診部、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、消毒、供應(yīng)、手術(shù)室等有關(guān)人員組成。日常工作由護(hù)理部負(fù)責(zé)。依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)制定了“醫(yī)院感染管理制度”，工作職責(zé)明確，責(zé)任落實(shí)到人，加強(qiáng)了各類人員預(yù)防、限制醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)與技能培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)率達(dá)100%，衛(wèi)生防疫部門(mén)對(duì)醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生消毒滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)，合格率達(dá)100%。對(duì)醫(yī)療廢物的處理，我們按法規(guī)要求，依法做好醫(yī)療廢物處置工作，建立健全了管理制度。加強(qiáng)了消毒器械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理。所里定期探討有關(guān)醫(yī)院感染方面工作，存在問(wèn)題剛好解決。多年來(lái)，未有感染事故發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量管理狀況多年來(lái)，我們始終將醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，做為頭等大事來(lái)抓，強(qiáng)化一心一意為人民服務(wù)的宗旨和“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持“以人為本，創(chuàng)建平安醫(yī)院”的主題活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)過(guò)程，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者供應(yīng)舒心放心的就醫(yī)環(huán)境。1、強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度。首先建立了醫(yī)療質(zhì)量限制組織，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理制度”，配備了管理人員，全面加強(qiáng)了基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理和限制，建立了質(zhì)量考評(píng)制度，與崗位責(zé)任制一起進(jìn)行考核。2、完善管理措施，以醫(yī)療平安為目標(biāo)。我們以器械檢查平安、手術(shù)和用藥平安為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療平安管理。要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診的病人做到合理檢查，手術(shù)治療慎之又慎，麻醉和手術(shù)操作要求嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，確保手術(shù)質(zhì)量和效果。實(shí)施治療嚴(yán)格遵循技術(shù)操作規(guī)程，三查七對(duì)，規(guī)范施治。加強(qiáng)合理用藥教化，特殊在抗生素的運(yùn)用方面，做到規(guī)范、合理運(yùn)用。3、堅(jiān)持以人為本，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)人員遵遵守法律律法規(guī)、制度規(guī)范、恪守職業(yè)道德，愛(ài)崗敬業(yè)，努力鉆研業(yè)務(wù)，嫻熟駕馭基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)和基本技能，熱忱為病人服務(wù)。我們從便利患者動(dòng)身，優(yōu)化服務(wù)流程，削減服務(wù)環(huán)節(jié)，努力改善就醫(yī)環(huán)境，切實(shí)敬重病人的隱私權(quán)，對(duì)病人無(wú)論是就診還是做檢查，個(gè)人隱私均得到充分愛(ài)護(hù)。在護(hù)理方面做到：服務(wù)耐性細(xì)致、看法親切親善、舉止禮貌文靜、技術(shù)精益求精。多年來(lái)，由于我們重視醫(yī)療質(zhì)量管理，沒(méi)有發(fā)生一起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，來(lái)我所就醫(yī)的患者對(duì)我們的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量是滿足的。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)承諾工作狀況切實(shí)加強(qiáng)了職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，對(duì)社會(huì)實(shí)行了服務(wù)承諾活動(dòng)，一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)教化，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化提高到重要位置，緊密結(jié)合“三個(gè)代表”重要思想和行風(fēng)教化，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律教化，進(jìn)一步提高職業(yè)道德水平，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。二是制定行風(fēng)建設(shè)實(shí)施看法和各項(xiàng)規(guī)章制度，并制定了醫(yī)療服務(wù)中“十不準(zhǔn)”的規(guī)定。所領(lǐng)導(dǎo)每年與醫(yī)務(wù)人員簽定行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書(shū)，設(shè)立舉報(bào)電話，規(guī)定對(duì)收受紅包、接受回扣、以權(quán)謀私、以醫(yī)謀私等不正之風(fēng)，發(fā)覺(jué)一起，查處一起，依法肅穆處理，絕不姑息遷就。三是對(duì)社會(huì)服務(wù)進(jìn)行了公開(kāi)承諾，對(duì)社會(huì)承諾的內(nèi)容上墻公開(kāi)，讓患者監(jiān)督，工作人員主動(dòng)征求病人的看法，對(duì)違反承諾的突出案件進(jìn)行肅穆公開(kāi)處理。加強(qiáng)了治安平安