2021-2022年云南省麗江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年云南省麗江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評(píng)分法應(yīng)評(píng)為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

2.急性腎小球腎炎時(shí)，最典型的尿液特征是出現(xiàn)

A.蛋白B.透明管型C.顆粒管型D.紅細(xì)胞管型E.膿細(xì)胞

3.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分級(jí)屬于

A.一級(jí)（低度危險(xiǎn)組）B.二級(jí)（中度危險(xiǎn)組）C.三級(jí)（高度危險(xiǎn)組）D.三級(jí)（中度危險(xiǎn)組）E.以上都不是

4.此時(shí)護(hù)士應(yīng)主要給予何種補(bǔ)償系統(tǒng)

A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.輔助系統(tǒng)E.治療系統(tǒng)

5.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

6.外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）。

A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用D.凝血因子減少E.以上都不是

7.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

8.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.紅細(xì)胞減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞減少D.嗜中性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

9.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

10.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

11.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E.總熱量不足

12.輸卵管妊娠下列說法正確的是A.A.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因

D.陰道流血少，不易導(dǎo)致失血性休克

E.后穹隆穿刺陽性可否定輸卵管妊娠的可能

13.腸瘺是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂的原因()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高血鉀

14.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

15.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機(jī)制是

A.胰島功能減低B.胰島細(xì)胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

16.支氣管擴(kuò)張病人痰的特點(diǎn)是

A.黃果凍樣B.大量膿痰久置分三層C.鐵銹色D.綠色E.粉紅色

17.面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

18.胎頭前后徑最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

19.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

20.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

二、2.填空題(5題)21.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

22.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。

25.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

三、A1/A2型題(20題)26.缺血性心臟病最常見的病因是

A.吸煙B.心肌肥厚C.心肌梗死D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E.高脂血癥

27.1型糖尿病的基本病因是

A.過度攝入含糖高的食物B.過度肥胖C.胰高糖素分泌過多D.胰島素分泌絕對(duì)不足E.家族遺傳

28.患者女，24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.12周末C.14周末D.16周末E.18周末

29.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評(píng)估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會(huì)陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.宮頸炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎

30.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、傳染性非典型肺炎C.鼠疫、傳染性非典型肺炎D.鼠疫、高致病性禽流感E.炭疽、狂犬病

31.患者，女，28歲。結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)43天，近1周自覺乳房脹痛，尿妊娠試驗(yàn)陽性，基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)28天。最可能的診斷為

A.子宮性閉經(jīng)B.早期妊娠C.月經(jīng)前期D.卵巢早衰E.垂體性閉經(jīng)

32.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛C.乳內(nèi)孤立腫塊D.乳房呈橘皮樣改變E.乳房持續(xù)性疼痛

33.

34.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，其原因?yàn)锳.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

35.患者，男，57歲。急性腎衰竭無尿期，出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、輕度腹脹，心電圖示T波高尖、QT間期延長。應(yīng)考慮（）

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.尿毒癥E.酸中毒

36.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴(yán)重程度E.感覺和運(yùn)動(dòng)的喪失程度

37.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸

38.

39.最多見的肛管直腸周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫

40.患者，女，71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年，活動(dòng)后氣促16年，雙下肢水腫6年，加重21天”入院?；颊呦轮[，應(yīng)考慮為

A.低蛋白血癥B.攝鹽過多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并腎炎

41.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.頑固性膀胱刺激征B.急性尿潴留C.尿失禁D.腎型腎功能不全E.膀胱攣縮

42.心絞痛最主要的病因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.頸動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

43.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動(dòng)

44.患者男，20歲，車禍?zhǔn)軅糁粦?yīng)，胸廓無起伏，頸動(dòng)脈無搏動(dòng)，心肺初期復(fù)蘇成功后，更重要的是恢復(fù)

A.中樞神經(jīng)功能B.呼吸功能C.循環(huán)功能D.代謝功能E.運(yùn)動(dòng)功能

45.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.極度衰弱病人

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的易患部位。

47.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評(píng)分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評(píng)分分別為1，所以總計(jì)3分。

2.D

3.B

4.C支持教育系統(tǒng)是病人有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必需的自理方法，但必須在護(hù)士的幫助下完成。根據(jù)該患者的情況，應(yīng)該給予支持教育系統(tǒng)。

5.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

6.C

7.D胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見。

8.D脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一，脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，導(dǎo)致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

9.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

10.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時(shí)因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

11.D蛋白質(zhì)供給不足導(dǎo)致血白蛋白下降，引起低蛋白性水腫。

12.C導(dǎo)致輸卵管妊娠的原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常等。

13.A腸瘺可導(dǎo)致堿性體液丟失過多，引起代謝性酸中毒。

14.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

15.C進(jìn)餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當(dāng)血液中的胰島素濃度達(dá)到高峰時(shí)，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

16.B支擴(kuò)病人痰液分三層。

17.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等病人。

18.A

19.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

20.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

21.4；2—3周4；2—3周

22.4002500

23.意識(shí)控制意識(shí)控制

24.紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板紅細(xì)胞；白細(xì)胞；血小板

25.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

26.D

27.D

28.D

29.C產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復(fù)舊。

30.A

31.B

32.B

33.A

34.B

35.B

36.C

37.C

38.C

39.A

40.C

41.A

42.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

43.C腦血管意外是原發(fā)性高血壓晚期死亡的最常見原因。

44.A

45.D

46.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐