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河南省脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫及麻疹疫苗查漏補(bǔ)種報(bào)表使用講解第1頁(yè)/共19頁(yè)表1河南省2011/2012年度脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種活動(dòng)兒童登記與服苗記錄用于登記本次脊灰疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)目標(biāo)兒童的基本情況、免疫史、本次服苗日期等信息
第2頁(yè)/共19頁(yè)表1填表說(shuō)明1、“免疫史”:以免疫記錄或兒童家長(zhǎng)口述為主,在對(duì)應(yīng)的位置填寫免疫次數(shù),無(wú)免疫者填“0”,不知道是否免疫的填“不詳”;2、“是否常住人口”:常住人口填1,流動(dòng)人口填2;3、“活動(dòng)形式”指“強(qiáng)化免疫”或“查漏補(bǔ)種”。在相應(yīng)位置上打“√”。第3頁(yè)/共19頁(yè)表2-1河南省2011/2012年度脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表(常住兒童用)用于各級(jí)匯總統(tǒng)計(jì)本次強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)常住兒童的接種數(shù)據(jù)
第4頁(yè)/共19頁(yè)表2-2河南省2011/2012年度脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表(流動(dòng)兒童用)用于各級(jí)匯總統(tǒng)計(jì)本次強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)流動(dòng)兒童的接種數(shù)據(jù)
第5頁(yè)/共19頁(yè)表2-1、表2-2填表說(shuō)明從村級(jí)開(kāi)始逐級(jí)匯總上報(bào)活動(dòng)形式指強(qiáng)化免疫或查漏補(bǔ)種,兩者應(yīng)分開(kāi)統(tǒng)計(jì)
第6頁(yè)/共19頁(yè)表3河南省2011/2012年度脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種率快速評(píng)估調(diào)查表用于各級(jí)快速評(píng)估脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的接種率
第7頁(yè)/共19頁(yè)表3填表說(shuō)明居住形式:A:常住人口B:外來(lái)人口且居住時(shí)間超過(guò)3個(gè)月C:外來(lái)人口且居住時(shí)間少于3個(gè)月未服苗原因:1.不知道要服苗2.不知道地點(diǎn)3.沒(méi)時(shí)間4.拒絕服5.距接種點(diǎn)太遠(yuǎn)6.其它(請(qǐng)?jiān)诒砀裰凶⒚鳎┑?頁(yè)/共19頁(yè)表4河南省2011/2012年度脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種狀況快速調(diào)查匯總表第9頁(yè)/共19頁(yè)用于市、縣級(jí)匯總統(tǒng)計(jì)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種狀況快速調(diào)查結(jié)果
最好用公式第10頁(yè)/共19頁(yè)表5河南省赴新疆采棉務(wù)工人員脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種登記表用于登記赴疆采棉務(wù)工等人員脊灰疫苗接種情況
第11頁(yè)/共19頁(yè)服苗時(shí)間:指2011年10月1日至本次工作之間服苗的時(shí)間或本次工作的服苗時(shí)間。第12頁(yè)/共19頁(yè)表6河南省赴新疆采棉務(wù)工人員脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種匯總表用于各級(jí)匯總統(tǒng)計(jì)赴疆采棉務(wù)工等人員脊灰疫苗接種情況第13頁(yè)/共19頁(yè)表7河南省麻疹疫苗查漏補(bǔ)種登記表用于登記本次麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)目標(biāo)兒童的基本情況、免疫史、本次服苗日期等信息
第14頁(yè)/共19頁(yè)表7填表說(shuō)明1、“年齡分類”:8-18月齡為A,18月齡-6歲為B,7-14歲為C
建議以年齡段將表7分開(kāi)統(tǒng)計(jì),便于匯總。2、“免疫史”:填寫查漏時(shí)該兒童既往免疫史。3、“MC1、MC2”:既往已接種者在MC1處填寫接種疫苗名稱及接種日期;在所漏種劑次處畫“()//”,補(bǔ)種后:
麻疹疫苗(MV),麻風(fēng)疫苗(MR),麻腮疫苗(MM),麻腮風(fēng)疫苗(MMR)。疫苗名稱補(bǔ)種日期第15頁(yè)/共19頁(yè)表8河南省麻疹疫苗查漏補(bǔ)種匯總表用于各級(jí)匯總統(tǒng)計(jì)本次麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)的接種數(shù)據(jù)
第16頁(yè)/共19頁(yè)強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)報(bào)表上報(bào)要求格式:按照方案提供的表樣填報(bào)。質(zhì)量:各級(jí)報(bào)表數(shù)據(jù)無(wú)邏輯錯(cuò)誤。
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