優(yōu)化護(hù)患溝通對(duì)下肢骨折護(hù)理效果的影響研究

優(yōu)化護(hù)患溝通對(duì)下肢骨折護(hù)理效果的影響研究

Summary：目的研究?jī)?yōu)護(hù)患換溝通對(duì)下肢骨折護(hù)理的臨床效果。方法：挑選我院從2021年6月-2022年9月期間收治下肢骨折的200名患者作為調(diào)研對(duì)象，隨機(jī)將其均分為兩組，每組100名，對(duì)照組中患者實(shí)施一般基礎(chǔ)處理，觀察組中患者則執(zhí)行優(yōu)化護(hù)理溝通干預(yù)，比較觀察兩組患者的焦慮抑郁、護(hù)理滿意度及發(fā)生并發(fā)癥的概率。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理后，觀察組中患者的焦慮抑郁分?jǐn)?shù)明顯低于對(duì)照組，差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在護(hù)理滿意度方面，觀察組中患者情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)下肢骨折患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的前提下在執(zhí)行優(yōu)化互換溝通護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者焦慮抑郁情況、降低發(fā)生并發(fā)癥的概率以及提高臨床效果。對(duì)臨床治療有重要意義。Keys：下肢骨折；優(yōu)化護(hù)患溝通；護(hù)理效果在臨床骨科中，最為常見的骨傷為下肢骨折，一般由交通事故和建筑事故導(dǎo)致，主要的治療方式為內(nèi)、外固定手術(shù)方案。在治療和恢復(fù)期，患者會(huì)因?yàn)槭中g(shù)效果、疼痛、經(jīng)濟(jì)等原因產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，從而降低治療與護(hù)理的依從性，影響康復(fù)效果。為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，本文則挑選我院從2019年12月-2020年11月期間收治下肢骨折的200名患者作為調(diào)研對(duì)象，研究?jī)?yōu)化護(hù)患溝通對(duì)下肢骨折患者的臨床效果，具體情況如下。1資料與方法1.1一般資料挑選我院從2021年6月-2022年9月期間收治下肢骨折的200名患者作為調(diào)研對(duì)象，隨機(jī)將其均分為兩組，每組100名，觀察組中男性患者有45名，女性患者55名，年齡范圍在23-77歲，平均年齡范圍在（50.39±20.25）歲；對(duì)照組中男性患者有52名，女性患者有48名，年齡范圍在24-77歲，平均年齡范圍在（50.48±20.42）歲。對(duì)比兩組患者的基本信息資料，差異小，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)（P＞0.05），有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有舊病、病理性骨折者；（2）有血液系統(tǒng)病變者；（3）有肝腎等重要臟器病變或功能障礙者；（4）依從性較差者；（5）妊娠、哺乳者。1.2方法對(duì)照組中患者實(shí)施一般常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者做術(shù)前準(zhǔn)備，并詳細(xì)將手術(shù)流程、配合要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)告知患者，及時(shí)更換輔料，確保手術(shù)切口清潔。觀察組中患者實(shí)施優(yōu)化護(hù)患溝通干預(yù)護(hù)理，具體情況為：（1）住院后溝通：患者住院后，護(hù)理人員則要為患者先自我介紹，然后介紹科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境以及入院須知，降低患者的陌生感；護(hù)理人員在了解患者心理、家庭以及工作性質(zhì)等情況時(shí)，要語(yǔ)氣親和溫婉；然后詳細(xì)告知患者手術(shù)治療的目的流程以及預(yù)防并發(fā)癥等有關(guān)知識(shí)，對(duì)于患者較為擔(dān)心的問題要耐心仔細(xì)的講述，讓患者對(duì)治療方案有全面的認(rèn)識(shí)，從而增加患者戰(zhàn)勝病情的信心。（2）術(shù)前溝通：手術(shù)前，告知患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，其中包含飲食、備皮以及導(dǎo)尿等。同時(shí)可以于患者進(jìn)行溝通，轉(zhuǎn)移患者的注意力，放松身心；對(duì)于不良情緒者，護(hù)理人員則可多于患者溝通，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而讓患者以輕松、愉悅的心情來接受治療與護(hù)理。（3）術(shù)后溝通：患者回到病房后，協(xié)助其取舒適體位，并叮囑患者護(hù)好患肢，避免積壓，確保傷口清潔干燥，避免感染。囑托家屬準(zhǔn)備易于消化且有營(yíng)養(yǎng)的食物，禁忌辛辣刺激性食物。引導(dǎo)患者早下床活動(dòng)，來促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。（4）出院指導(dǎo)：出院時(shí)，叮囑患者家屬給患者補(bǔ)充鈣質(zhì)，加強(qiáng)影響，每天適當(dāng)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累，按時(shí)到院復(fù)查。1.3觀察指標(biāo)（1）評(píng)估焦慮、抑郁：對(duì)患者使用HAMA量表來評(píng)估患者焦慮，分?jǐn)?shù)＞19為重度焦慮，分?jǐn)?shù)在7-14為中度焦慮，分?jǐn)?shù)＜7為無焦慮；使用HAMD量表來評(píng)估抑郁，分?jǐn)?shù)＞24為中毒抑郁，分?jǐn)?shù)在17-24,位中度抑郁，分?jǐn)?shù)在7-17為輕度抑郁，分?jǐn)?shù)＜7為無抑郁。（2）：觀察兩組患者的滿意度：總分100，≥90分為非常滿意，70-90分為基本滿意，≤70分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件該試驗(yàn)中獲得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料表示用%，檢驗(yàn)用X2表示，計(jì)量資料用（x±s）表示，若P＜0.05，則差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組患者的焦慮、抑郁情況經(jīng)過護(hù)理后，觀察組中患者的焦慮抑郁評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1.表1比較兩組患者的焦慮、抑郁情況組別例數(shù)HAMA（分）HAMD（分）觀察組1005.52±1.225.36±0.45對(duì)照組1008.00±3.147.12±1.11T7.36214.694P0.0000.0002.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度經(jīng)過護(hù)理后，觀察組中患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）見表2.表2比較兩組患者的護(hù)理滿意度組別例數(shù)非常滿意基本滿意不滿意總滿意度（%）觀察組1008215398（98.00）對(duì)照組10048321090（90.00）X25.673P0.0173討論下肢骨折患者對(duì)于突如其來的變故，不僅會(huì)擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)會(huì)對(duì)生活和工作帶來影響，還會(huì)應(yīng)為骨折疼痛而產(chǎn)生焦慮抑郁的不良情緒。在臨床護(hù)理中，若對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)化護(hù)患溝通干預(yù)，在住院后，與患者進(jìn)行全面溝通，詳細(xì)講解疾病有關(guān)知識(shí)，知道患者做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院前以及注意事項(xiàng)等，同時(shí)注意疏導(dǎo)患者的焦慮抑郁情緒，從而加強(qiáng)患者治療的依從性，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)治療，本次研究也充分的表明了護(hù)患溝通的重要性。綜上所述，在臨床骨科護(hù)理中，對(duì)下肢骨折患者實(shí)施優(yōu)化護(hù)患溝通，不僅能緩解患者不良情緒，還能提高患者對(duì)治療的依從性，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床推廣。Reference[1]徐翠紅，李向利，高媛.護(hù)患溝通技巧在下肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].雙足與保健，2017,26（17）：133+135.[2]施方琴.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年下肢骨折患者術(shù)后便秘和下肢靜脈血栓形成的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2019,26（11）：102-103.[3]姬秋林，王黎.人性化護(hù)理在老年下肢骨折手術(shù)中預(yù)防下肢深靜脈血栓的效果[J].血栓與止血學(xué)，2019,25（05）：889-890.[4]孟月.心