殘疾人心理健康服務(wù)

殘疾人心理健康服務(wù)第1頁/共107頁殘疾人心理健康服務(wù)第2頁/共107頁何侃（教授）：主要任職南京特教學(xué)院殘疾人事業(yè)發(fā)展研究所所長江蘇省政府教育督導(dǎo)團(tuán)專家組成員江蘇省心理學(xué)會(huì)理事江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)專委會(huì)副主委中國殘聯(lián)殘疾人事業(yè)發(fā)展研究會(huì)理事中國社會(huì)教育福利基金會(huì)特聘專家殘疾人做中學(xué)科學(xué)教育實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目特聘專家江蘇省殘聯(lián)兒童康復(fù)研究中心特聘專家高級(jí)心理保健師，積極心理治療師《殘疾人研究》、《殘疾人發(fā)展研究》雜志編委《南京特教學(xué)院學(xué)報(bào)》編委第3頁/共107頁主要著作：《特殊兒童心理健康教育》等10余部研究方向：特殊兒童心理與教育、殘疾人康復(fù)、殘疾人事業(yè)發(fā)展主持項(xiàng)目（近3年）：衛(wèi)生部國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目孤獨(dú)癥兒童康復(fù)實(shí)用技術(shù)殘疾兒童心理康復(fù)理論與技術(shù)新進(jìn)展孤獨(dú)癥兒童康復(fù)理論與技術(shù)新進(jìn)展教育部人文社會(huì)科學(xué)研究規(guī)劃項(xiàng)目滿足殘疾人康復(fù)服務(wù)需求的應(yīng)用型康復(fù)人才培養(yǎng)體系研究第4頁/共107頁主持項(xiàng)目（近3年）：江蘇省六大人才高峰項(xiàng)目殘疾兒童功能康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)集成及軟件開發(fā)應(yīng)用研究江蘇省教育科學(xué)規(guī)劃重點(diǎn)項(xiàng)目江蘇殘疾人職業(yè)教育率先發(fā)展的路徑與機(jī)制研究中殘聯(lián)殘疾人事業(yè)理論與實(shí)踐研究課題基于共生理論的殘疾人服務(wù)模式研究江蘇省殘聯(lián)殘疾人事業(yè)理論與實(shí)踐研究課題殘疾兒童康復(fù)服務(wù)效果評(píng)估指標(biāo)體系研究殘疾人服務(wù)業(yè)發(fā)展研究第5頁/共107頁殘疾人心理健康服務(wù)南京特教學(xué)院殘疾人事業(yè)發(fā)展研究所何侃2012-04第6頁/共107頁問題與思考關(guān)于“殘疾”？殘疾人工作者與心理健康服務(wù)（心理輔導(dǎo)）有何關(guān)聯(lián)？你的答案？理由？殘疾人工作者的工作基礎(chǔ)？殘疾分類？殘疾人的心理特點(diǎn)有無共性？不同類別有無差異？心理健康服務(wù)的理論、方法？幾種新理論在殘疾人心理康復(fù)中有何特別的應(yīng)用價(jià)值？殘疾人心理輔導(dǎo)中主要涉及哪些心理問題？作為殘疾人工作者，你還需要關(guān)注……？第7頁/共107頁殘疾的定義DefinitionofDisability

第8頁/共107頁國際殘損、殘疾、殘障分類標(biāo)準(zhǔn)

(I)1980年世界衛(wèi)生組織出版的<國際殘損、殘疾、殘障分類>標(biāo)準(zhǔn)，將殘疾發(fā)生過程分為以下三個(gè)階段：殘損Impairment指由于各種原因而導(dǎo)致人的生理、心理和解剖結(jié)構(gòu)某個(gè)部位受到損害包括：智力、心理、語言、聽力、視力、內(nèi)臟、骨骼殘損及畸形等第9頁/共107頁國際殘損、殘疾、殘障分類標(biāo)準(zhǔn)

(II)

殘疾Disability指由于殘損或某些疾病而導(dǎo)致人體某些功能的減弱或喪失，以至不能以正常的方式從事某種活動(dòng)包括：行為、聽力語言、運(yùn)動(dòng)及各種活動(dòng)殘疾殘障Handicap指由于殘損或殘疾而導(dǎo)致個(gè)人參與正常社會(huì)生活活動(dòng)的障礙，影響其社會(huì)功能的正常發(fā)揮包括：識(shí)別殘障、軀體殘障、職業(yè)殘障等

第10頁/共107頁國際殘損、殘疾、殘障分類標(biāo)準(zhǔn)(III)

舉例說明：一位高血壓患者發(fā)生腦卒中，從而導(dǎo)致右側(cè)偏癱合并嚴(yán)重語言障礙，其殘損是指因腦卒中導(dǎo)致大腦組織受損；其殘疾是指說話、行走、右手及體力等功能下降；其殘障則表現(xiàn)為工作能力，生活自理能力社會(huì)活動(dòng)能力的部分或完全喪失第11頁/共107頁國際功能、殘疾和健康分類:ICF

第12頁/共107頁第13頁/共107頁面對(duì)殘疾的階段或心理過程適應(yīng)過程Adjustmentprocess第14頁/共107頁下半身癱瘓者的研究界定四個(gè)階段(WellerandMiller,1977)第一個(gè)階段是震驚。脊髓損傷者突遭身心的重創(chuàng)，立即的反應(yīng)就是哭泣、歇斯底里的反應(yīng)，偶爾還會(huì)有心神的幻覺第二個(gè)反應(yīng)是否認(rèn)。拒絕接受不能完全復(fù)原的事情第三個(gè)階段的反應(yīng)是生氣。脊髓損傷者通常會(huì)將怒氣發(fā)泄在周圍行動(dòng)自如的人身上，覺得他們似乎是在提醒自己已經(jīng)殘缺的事實(shí)第四個(gè)階段是沮喪。這總算是對(duì)這個(gè)嚴(yán)重及永遠(yuǎn)的傷害所反應(yīng)出比較實(shí)際且適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)了；而如果調(diào)適得當(dāng)，將來也就能夠再復(fù)健并且重新整合第15頁/共107頁醫(yī)療模式過程五個(gè)不同階段診斷期(Diagnosticstage)治療期

(Treatmentstage)治療后期

(Post-treatmentstage)復(fù)發(fā)期(Recurrentstage)晚期(Terminal)第16頁/共107頁診斷期(Diagnosticstage)

否認(rèn)、不相信、內(nèi)疚、震驚失控感憤怒、失望疏離感關(guān)顧家庭擔(dān)憂臉容受損擔(dān)憂死亡

第17頁/共107頁治療期

(Treatmentstage)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)擔(dān)心治療副作用失去性生活功能體型改變自尊感下降影響工作及閑暇活動(dòng)依賴感增加恐懼及抑郁角色轉(zhuǎn)變第18頁/共107頁治療后期

(Post-treatmentstage)暫時(shí)釋懷擔(dān)心復(fù)發(fā)害怕工作上被歧視治療出現(xiàn)的后遺癥第19頁/共107頁復(fù)發(fā)期(Recurrentstage)失去希望、失控脆弱感增加被隔離感害怕死亡不信任醫(yī)療系統(tǒng)和治療憤怒、恐懼及抑郁日常生活重復(fù)和再次受影響第20頁/共107頁晚期(Terminal)日?；顒?dòng)功能失控需要依賴別人痛楚、否認(rèn)、內(nèi)疚、憤怒、恐懼及抑郁被孤立感覺被遺棄感覺害怕死亡接納自己的處境第21頁/共107頁殘疾人經(jīng)歷的心理過程五個(gè)不同階段的心理反應(yīng)否認(rèn)(Denial)憤怒(Anger)討價(jià)還價(jià)(Bargaining)抑郁(Depression)接納(Acceptance)(ElizabethKublerRoss,1965)第22頁/共107頁殘疾人康復(fù)與心理健康服務(wù)康復(fù)不只是為殘疾人服務(wù)的過程，也是殘疾人在專業(yè)人員、家庭和朋友的廣泛指導(dǎo)、支持和幫助下自身服務(wù)的過程，包括醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)社會(huì)康復(fù)的主要任務(wù)之一就是——溝通殘疾人和外界的聯(lián)系，一方面喚起社會(huì)對(duì)殘疾人的理解，與社會(huì)一起創(chuàng)造幫助殘疾人平等參與社會(huì)生活的條件；另一方面幫助殘疾人認(rèn)識(shí)和適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會(huì)，使他們意識(shí)到自己不僅有生存的權(quán)力，而且還有為社會(huì)盡責(zé)的義務(wù)。不言而喻，如果心靈的天平不能保持平衡，要想戰(zhàn)勝殘疾重返社會(huì)幾乎是不可能的，外部世界包括社會(huì)環(huán)境和正常人對(duì)殘疾人心態(tài)所產(chǎn)生的影響當(dāng)然不可低估，但更重要的是殘疾人自身如何彌補(bǔ)因?yàn)樯須埗鴮?dǎo)致的心靈殘缺。在現(xiàn)實(shí)生活中，在身心痛苦折磨下的殘疾人心理往往會(huì)發(fā)生異?，F(xiàn)象，包括自卑、孤獨(dú)、焦慮和抑郁，甚至產(chǎn)生自殺心理。第23頁/共107頁心理輔導(dǎo)在社區(qū)康復(fù)服務(wù)中的作用

[案例]：俞來子，一個(gè)在南京市社會(huì)福利院長大的孩子，勤奮刻苦，學(xué)業(yè)優(yōu)異，高考達(dá)到一本分?jǐn)?shù)線后卻難被錄取，后在媒體的關(guān)注呼吁下，并經(jīng)殘聯(lián)組織的協(xié)調(diào)幫助，終被本市一所二本學(xué)校錄取。畢業(yè)后，盡管有了一份工作，但生存的艱辛仍然使他心力交瘁，最后選擇了自殺。這一慘痛悲劇，讓各級(jí)殘聯(lián)組織、讓養(yǎng)育他二十余年的社會(huì)福利院以及眾多有愛心的人士痛心不已。倘若有家庭、有父母，時(shí)時(shí)幫助他克服因殘疾造成種種困難，給予他無微不至的關(guān)懷，他不至于會(huì)選擇死亡；倘若有家人能及時(shí)洞窺到他的內(nèi)心世界，經(jīng)常開導(dǎo)他，為他排遣心中的郁結(jié)，他不會(huì)如此悲觀至極；然而再多的倘若都為時(shí)已晚，一個(gè)鮮活的生命已經(jīng)不在了。他的不幸再一次警醒世人，時(shí)時(shí)刻刻關(guān)心、關(guān)注殘疾人的內(nèi)心世界，適時(shí)開展心理疏導(dǎo)與支持，積極為其排憂解難，引導(dǎo)其樂觀面世，在社區(qū)殘疾人康復(fù)中有著舉足輕重的作用。

第24頁/共107頁主題：殘疾人心理健康服務(wù)殘疾人心理健康服務(wù)的意義殘疾人的心理特點(diǎn)心理輔導(dǎo)的理論與方法殘疾人心理輔導(dǎo)實(shí)務(wù)

第25頁/共107頁殘疾人心理健康服務(wù)的意義心理健康服務(wù)心理健康：廣義——指人能夠在社會(huì)環(huán)境中健康地生活，保持良好的情緒狀態(tài)，適應(yīng)社會(huì)生活變化節(jié)奏，能與人正常交往；狹義——指人能夠預(yù)防心理障礙或異常行為出現(xiàn)。心理輔導(dǎo)：指培養(yǎng)良好心理素質(zhì)、提高心理機(jī)能、充分發(fā)揮心理潛能、促進(jìn)個(gè)性發(fā)展的專業(yè)服務(wù)，也有廣義與狹義。近似表述有：“心理衛(wèi)生”、“心理輔導(dǎo)”、“心理咨詢”、“心理治療”、“心理教育”、“心理素質(zhì)教育”等。殘疾人心理健康服務(wù)殘疾人心理健康服務(wù)的實(shí)施第26頁/共107頁心理健康與生活在現(xiàn)實(shí)生活中，在身心痛苦折磨下的殘疾人心理往往會(huì)發(fā)生異?，F(xiàn)象，包括自卑、孤獨(dú)、焦慮和抑郁，甚至產(chǎn)生自殺心理。不言而喻，如果心靈的天平不能保持平衡，要想戰(zhàn)勝殘疾重返社會(huì)是困難的，外部世界包括社會(huì)環(huán)境和正常人對(duì)殘疾人心態(tài)所產(chǎn)生的影響當(dāng)然不可低估，但更重要的是殘疾人自身如何彌補(bǔ)因?yàn)樯須埗讓?dǎo)致的心理問題第27頁/共107頁殘疾人心理健康服務(wù)運(yùn)用系統(tǒng)的心理學(xué)理論與方法，從生物-心理-社會(huì)角度出發(fā)，對(duì)殘疾人的損傷、殘疾和殘障等引發(fā)的心理問題進(jìn)行干預(yù)，以提高殘疾人的心理健康水平。殘疾人心理健康服務(wù)對(duì)于幫助殘疾人自己恢復(fù)身體功能、克服障礙，以健康的心理狀態(tài)充分平等地參與社會(huì)生活具有十分重要的意義。第28頁/共107頁殘疾人心理健康服務(wù)的實(shí)施建立心理健康服務(wù)系統(tǒng)建立個(gè)體心理健康服務(wù)的機(jī)制建立專家協(xié)助支持機(jī)制建立有關(guān)人員（同事或家屬等）協(xié)助支持系統(tǒng)建立社區(qū)輔助支持系統(tǒng)運(yùn)用心理咨詢與治療的理論與方法第29頁/共107頁殘疾人的心理特點(diǎn)殘疾人心理：指有生理或智力上缺陷的殘疾人的心理。殘疾人的特殊心理是在其生活實(shí)踐中形成的。殘疾人的心理表現(xiàn)較強(qiáng)的自我意識(shí)較強(qiáng)的心理補(bǔ)償能力第30頁/共107頁殘疾人的心理特點(diǎn)殘疾人心理的一般特點(diǎn)自卑（自尊心強(qiáng)）孤獨(dú)敏感多疑、情緒不穩(wěn)定不同類型殘疾人的心理特點(diǎn)盲人的心理特點(diǎn)聾人的心理特點(diǎn)肢體殘疾人的心理特點(diǎn)智力殘疾人的心理特點(diǎn)第31頁/共107頁盲人的心理特點(diǎn)對(duì)外部世界的感知狹窄、呆板、片面盲人具有較高的觸覺感受性、較強(qiáng)的觸覺空間感受性盲人思維的抽象性（片面、膚淺）、概括性（以偏概全）程度不高，判斷、推理上常常會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤受限于感知范圍和行為活動(dòng)，盲人的情緒反應(yīng)和人格特征也會(huì)表現(xiàn)出明顯的特征，一般盲人動(dòng)作遲緩，性格內(nèi)向，臉部表情單調(diào)，但情感體驗(yàn)深沉而含蓄。第32頁/共107頁聾人的心理特點(diǎn)非言語溝通（動(dòng)態(tài)無聲、靜態(tài)無聲和發(fā)聲）是聾人人際溝通的主要形式思維具有直觀性，形象思維較發(fā)達(dá)，抽象概括程度較低對(duì)概念的理解、使用會(huì)產(chǎn)生許多將概念外延人為擴(kuò)大或縮小的錯(cuò)誤外趨型：暴躁、易怒、反復(fù)無常，情緒波動(dòng)頻繁，有反常的自尊心，性格很固執(zhí)；內(nèi)趨型：性情孤僻，不合群，不善于接近別人，別人也很難與其接近，抑制心理較強(qiáng)，常有自卑感，且猜疑心較重，對(duì)別人的言語行為往往疑心重重第33頁/共107頁肢體殘疾人的心理特點(diǎn)行動(dòng)不便以及他人的好奇、注視和不合適的同情，肢殘者在心理上會(huì)處于緊張狀態(tài)，常專注于偽裝、防衛(wèi)，有較大的不安全感、不能接納自己。在個(gè)性特征方面存在著不同于正常人的突出特點(diǎn)：對(duì)外界刺激敏感，易受挫折，產(chǎn)生自卑感學(xué)習(xí)、生活上面臨較多的困難，因長期受到照顧會(huì)養(yǎng)成依賴他人的心理，成就動(dòng)機(jī)不足，人際交往受限，行動(dòng)不便若憤怒、敵視和焦慮的情緒長久持續(xù)，會(huì)影響其人格發(fā)展腦癱兒童會(huì)并發(fā)智力和感官缺陷第34頁/共107頁智力殘疾人的心理特點(diǎn)大腦功能弱化，感受性慢、感受范圍狹窄，區(qū)分能力薄弱知覺心理過程的積極性、主動(dòng)性差言語的領(lǐng)悟或表達(dá)水平比常人低語言發(fā)展緩慢，思維刻板、概括能力弱情感長期不能分化、調(diào)節(jié)功能弱行為不主動(dòng)、有較強(qiáng)的依賴性，易受暗示、盲目性大第35頁/共107頁殘疾人心理問題的歸因分析自身的缺陷或障礙，導(dǎo)致其不能正常參與家庭及社會(huì)生活家庭式的過度關(guān)懷照顧，也反映出殘疾人的劣勢地位和被同情、援助的劣勢處境；許多社會(huì)客觀因素也在阻礙殘疾人的社會(huì)交往來自經(jīng)濟(jì)、教育、倫理、習(xí)俗等各方面的壓力社會(huì)康復(fù)的主要任務(wù)之一就是——溝通殘疾人和外界的聯(lián)系，一方面喚起社會(huì)對(duì)殘疾人的理解，與社會(huì)一起創(chuàng)造幫助殘疾人平等參與社會(huì)生活的條件；另一方面幫助殘疾人認(rèn)識(shí)和適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會(huì)，使他們意識(shí)到自己不僅有生存的權(quán)力，而且還有為社會(huì)盡責(zé)的義務(wù)第36頁/共107頁心理健康服務(wù)的理論與方法心理咨詢與治療理論精神分析療法心理動(dòng)力學(xué)療法行為療法認(rèn)知療法來訪者中心療法積極心理學(xué)理論多元智能理論心理彈性（復(fù)原力）理論第37頁/共107頁精神分析療法Freud認(rèn)為精神疾病是由被壓抑到潛意識(shí)中的心理沖突造成的。他把人的心理結(jié)構(gòu)劃分為三個(gè)層次：潛意識(shí)、前意識(shí)和意識(shí)。潛意識(shí)是心理分析理論最重要的概念。還創(chuàng)立了幼兒性欲論（即人的性欲不是像以前公認(rèn)的那樣到青春期才開始，而是從出生后即存在）；人格結(jié)構(gòu)論（精神生活是本我、自我和超我三種精神力量相互作用的產(chǎn)物）。認(rèn)為神經(jīng)癥的各種癥狀都是有意義的，即都有其無意識(shí)的心理背景。無意識(shí)的心理沖突導(dǎo)致癥狀產(chǎn)生，病人無法意識(shí)到?jīng)_突的實(shí)質(zhì)，沖突無法得到解決，癥狀也就持續(xù)存在。心理分析治療的目的是破除潛在的壓抑，揭露防御機(jī)制的化裝，使病人明確他內(nèi)心的潛在沖突與所患的疾病之間的因果關(guān)系，理解到癥狀的真正原因和真實(shí)意義。心理分析治療主要使用以下方法和技術(shù)：自由聯(lián)想、阻抗分析、移情分析、夢的分析。第38頁/共107頁心理結(jié)構(gòu)劃分為3個(gè)層次意識(shí)前意識(shí)潛意識(shí)認(rèn)為精神疾病是由被壓抑到潛意識(shí)中的心理沖突造成的。心理分析治療的首要目的是讓患者有較清醒的自我認(rèn)識(shí)，最理想的情況是讓患者知道他內(nèi)心的潛在沖突與其疾病之間的因果關(guān)系，使患者從過去不明智的、糊涂的甚至荒唐的狀態(tài)轉(zhuǎn)向明智的和清醒的狀態(tài)。

第39頁/共107頁意識(shí)與潛意識(shí)第40頁/共107頁心理動(dòng)力學(xué)療法承認(rèn)人有無意識(shí)心理存在；承認(rèn)人格結(jié)構(gòu)論，即精神結(jié)構(gòu)分為本我、自我和超我，以及自我為了對(duì)付焦慮采用的心理防衛(wèi)機(jī)制；認(rèn)為幼年期各種心理創(chuàng)傷、挫折及其他環(huán)境災(zāi)難性經(jīng)歷包括兒童性心理的挫折對(duì)人格的發(fā)展及以后的心理健康有極其重要的影響。但認(rèn)為成年后的心理沖突也可以成為致病的原因，但心理沖突和病的因果關(guān)系病人同樣不能清楚地意識(shí)到。按照心理動(dòng)力療法的觀點(diǎn)，神經(jīng)癥的基本問題是焦慮——一種說不出原因的恐懼情緒狀態(tài)。成年人的焦慮來自不同意識(shí)平面的心理沖突，病人自己不知道焦慮的真正原因，這是因?yàn)橐鸾箲]的生活事件在過去，甚至在幼年期，早已被潛抑到無意識(shí)，幼年期焦慮可由許多原因引起。鼓勵(lì)病人自由地講出內(nèi)心沖突事件，仔細(xì)回憶當(dāng)前的和過去的，意識(shí)的和無意識(shí)的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)，深入地認(rèn)識(shí)自己，明了患病的根源以取得領(lǐng)悟，是治療的基礎(chǔ)。在治療的方式與技巧上，大多數(shù)不采用自由聯(lián)想法而改用醫(yī)生和病人面對(duì)面的交談。讓病人盡可能回憶過去的經(jīng)歷，不有意地培養(yǎng)明顯的移情，但要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)友好的同盟關(guān)系?？梢酝瑫r(shí)對(duì)病人的夢進(jìn)行分析。除了醫(yī)生和病人一對(duì)一的方式外，還可采用小組形式或心理劇的方式。病人在集體中互相提示，互相啟發(fā)，可加快取得領(lǐng)悟過程。第41頁/共107頁行為療法行為療法不是醫(yī)生在臨床實(shí)踐中總結(jié)出來的，是生理和心理學(xué)家把實(shí)驗(yàn)室里的研究（主要是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)）成果用于人類臨床以矯正人的某些適應(yīng)不良行為的方法。發(fā)展于上世紀(jì)五十年代末，早期代表人物有前蘇聯(lián)生理學(xué)家巴甫洛夫、華生美國的斯金納，后來有英國的艾森克、南非的沃爾普、美國的班都拉、貝克等人。行為治療的理論基礎(chǔ)主要是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論、斯金納的操作條件反射強(qiáng)化學(xué)說、班都拉的模仿學(xué)習(xí)理論和貝克的認(rèn)知理論。認(rèn)為既然偏離正常的行為都是通過學(xué)習(xí)得來的，應(yīng)用相同的學(xué)習(xí)原理就可對(duì)這些適應(yīng)不良行為或習(xí)慣進(jìn)行矯正治療。行為治療模式后期有了改變，新行為主義者在兩者之間加入一個(gè)Ｃ，使行為治療模式變成了Ｓ-Ｃ-Ｒ，其中Ｃ代表人的認(rèn)知、意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)等復(fù)雜的因素，即認(rèn)知-行為療法。第42頁/共107頁行為主義圖示第43頁/共107頁行為療法的主要技術(shù)和內(nèi)容主要技術(shù)

治療方法和主要內(nèi)容

正強(qiáng)化運(yùn)用喜好的刺激作練習(xí)的強(qiáng)化物，以增加良好行為的出現(xiàn)率懲罰施加懲罰物或取消正強(qiáng)化物，以減少不良行為的發(fā)生率

負(fù)強(qiáng)化運(yùn)用令人討厭的刺激使人產(chǎn)生厭惡感，以增加良好行為的出現(xiàn)率

消退停止強(qiáng)化，使行為出現(xiàn)頻率降低；或停止懲罰，使原本減少的行為又增加

變時(shí)強(qiáng)化有時(shí)強(qiáng)化，有時(shí)不強(qiáng)化，以增加良好行為或減少不良行為

塑造建立新行為，從不會(huì)到會(huì)，以增加行為數(shù)量和行為的力量與強(qiáng)度

漸隱逐漸改變刺激，使個(gè)體對(duì)適當(dāng)?shù)拇碳ぷ鞒龇磻?yīng)

連鎖通過一連串刺激與不良強(qiáng)化物多次重復(fù)配對(duì)，使不良行為減少

第44頁/共107頁行為療法的主要技術(shù)和內(nèi)容主要技術(shù)

治療方法和主要內(nèi)容厭惡法將厭惡刺激與強(qiáng)化物多次重復(fù)配對(duì)，以減少不良行為模仿示范通過示范、觀察學(xué)習(xí)來增加或獲得良好行為，減少和消除不良行為

指導(dǎo)通過言語、書面指導(dǎo)以及身體接觸的動(dòng)作指導(dǎo)，使個(gè)體控制自我行為情景誘導(dǎo)有意識(shí)地運(yùn)用情景和場所來控制行為報(bào)酬法用報(bào)酬物充當(dāng)強(qiáng)化刺激來矯正行為，報(bào)酬物積累起來可以計(jì)算成績或成果等

自我控制患者自己對(duì)自己實(shí)施矯正程序，以抑制不良行為或增加良好行為

系統(tǒng)脫敏在放松條件下從弱到強(qiáng)呈現(xiàn)刺激或情景，以使個(gè)體逐步脫敏與適應(yīng)

生物反饋通過電子儀器，學(xué)會(huì)有意識(shí)地控制自身的心理、生理活動(dòng)

第45頁/共107頁認(rèn)知療法認(rèn)知治療常被稱為認(rèn)知-行為治療，主要有三種：Ellis的理性情緒理論與理情治療法Beck的錯(cuò)誤思考理論與認(rèn)知治療法Meichenbaum的負(fù)向內(nèi)言理論與自我教導(dǎo)訓(xùn)練認(rèn)知治療有三條基本原理。第一，認(rèn)知是情感和行為反應(yīng)的中介，引起人們情緒和行為問題的原因不是事件本身，而是人們對(duì)事件的解釋。第二，認(rèn)知和情感、行為互相聯(lián)系，互相影響。第三，情緒障礙患者往往存在重大的認(rèn)知曲解，這些認(rèn)知曲解是患者痛苦的真正原因。治療者不是按客觀性和邏輯性的原則矯正病人對(duì)現(xiàn)實(shí)的歪曲，而是幫助病人提示其自己建構(gòu)的現(xiàn)實(shí)，讓病人明白：心理障礙來源于自己信息加工系統(tǒng)的功能紊亂。第46頁/共107頁合理情緒療法簡介合理情緒療法認(rèn)為人的情緒不是由某一誘發(fā)性事件本身所引起，而是由經(jīng)歷了這一事件的人對(duì)這一事件的解釋和評(píng)價(jià)所引起的，人們的情緒障礙是由人們的不合理信念所造成。Ａ→誘發(fā)性事件；Ｂ→個(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；Ｃ→特定情景下，個(gè)體的情緒及行為的結(jié)果。合理情緒療法是要以理性治療非理性，幫助求治者以合理的思維方式代表不合理的思維方式，以合理的信念代表不合理的信念，從而最大限度地減少不合理的信念給情緒帶來的不良影響，通過以改變認(rèn)知為主的治療方式，來幫助求治者減少或消除他們已有的情緒障礙。合理情緒治療分４個(gè)步驟。在整個(gè)過程中，與不合理信念辯論的方法一直是施治者幫助求治者的主要方法。第47頁/共107頁人通常會(huì)有的不合理觀念非白即黑，非此即彼。災(zāi)難化式的心理過濾。以偏概全。給好事打個(gè)折扣。胡亂預(yù)測結(jié)果。憑感情論事。虛擬陳述。罵人罵己亂貼標(biāo)簽以己度人?？浯笃滢o。不合理信念的幾個(gè)特征：絕對(duì)化要求，過分概括化，糟糕至極第48頁/共107頁質(zhì)疑式提問治療者直接了當(dāng)向求治者的不合理信念發(fā)問，如“你有什么證據(jù)能證明你自己的這一觀點(diǎn)？”“是否別人都可以有失敗的記錄，而你卻不能有？”“是否別人都應(yīng)該照你想的那么去做？”“你有什么理由要求事物按您所想的那樣發(fā)生？”“請(qǐng)證實(shí)你自己的觀點(diǎn)”患者一般不會(huì)簡單地放棄自己的信念，面對(duì)治療者的質(zhì)疑，他們會(huì)想方設(shè)法為自己的信念辯護(hù)。因此，治療者借助這種不斷重復(fù)和辯論過程，使對(duì)方感到自己的辯解理屈詞窮，從而讓他們認(rèn)識(shí)到：第一，那些不合理的信念是不現(xiàn)實(shí)的、不合邏輯的東西；第二，那些信念是站不住腳的；第三，什么是合理的信念，什么是不合理的信念；第四，最終以合理的信念取代那些不合理的信念。第49頁/共107頁夸張式提問治療者針對(duì)求治者信念的不合理之處故意提出一些夸張的問題。這種提問方式猶如漫畫手法，把對(duì)方信念不合邏輯、不現(xiàn)實(shí)之處以夸張的方式放大給他們自己看。例如一個(gè)有社交恐怖情緒的求治者曰：“別人都看著我?！敝委熣邌枺骸笆欠駝e人不干自己的事情，都圍著你看？”答：“沒有。”問：“要不要在身上貼張紙寫上‘不要看我’的字樣？”答：“那人家都要來看我了！”問：“那原來你說別人都看你是否是真的？”答：“……是我頭腦中想象的……?！痹谶@段對(duì)話中，治療者抓住對(duì)方的不合理之處發(fā)問，前兩個(gè)問題均可納入夸張式問題一類。這一提問方式由于使對(duì)方在這一過程中自己也感到自己的想法不可取，從而容易讓他放棄自己的不合理想法。第50頁/共107頁來訪者中心療法認(rèn)為任何人在正常情況下都有著奮發(fā)向上的、自我肯定的、無限的成長潛力。如果人的自身體驗(yàn)受到閉塞或自身體驗(yàn)的一致性喪失、被壓抑或發(fā)生沖突（不利的環(huán)境條件），使成長潛力受到削弱或阻礙，即表現(xiàn)為心理病態(tài)和適應(yīng)困難。如果創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境使其能和他人正常交流，便可發(fā)揮其潛力，改變其不良行為。不注重治療的技巧，只注意治療的關(guān)系。關(guān)系是治療過程的開始，是治療中的主要事件，也是治療的結(jié)束主要技術(shù)有：坦誠交流（真誠）、設(shè)身處地地理解（同理或共情）、無條件地積極關(guān)注與交流。第51頁/共107頁聾人心語“我感覺殘疾不是缺陷，而是人類多元化的一個(gè)特點(diǎn)，殘疾不是不幸，只是不便，其實(shí)每個(gè)人的人生都是一樣的，有圓，有缺，有滿，有空，這是你沒有辦法選擇的，但是你可以去選擇看人生的角度，然后帶著一顆快樂而感恩的心態(tài)去面對(duì)人生的不圓滿?！?/p>

——邰麗華

第52頁/共107頁積極心理學(xué)理論積極心理學(xué)主張研究人類積極的品質(zhì)，充分挖掘人固有的潛在的具有建設(shè)性的力量，促進(jìn)個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展,使人類走向幸福。積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都蘊(yùn)藏著積極力量與潛能，提倡對(duì)問題作出積極的解釋；問題的出現(xiàn)為人類提供了一個(gè)展現(xiàn)自己優(yōu)秀品質(zhì)和潛在能力的機(jī)會(huì)，應(yīng)從問題本身獲得積極的體驗(yàn)；強(qiáng)調(diào)對(duì)人積極心理品質(zhì)的研究，認(rèn)為積極心理品質(zhì)對(duì)人的生理機(jī)制、人格發(fā)展產(chǎn)生重大影響第53頁/共107頁積極心理療法的新觀念癥狀傳統(tǒng)的解釋積極的解釋懶惰沒志氣、不勤奮、性格軟弱

能避免爭強(qiáng)好勝，與人易相處抑郁被動(dòng)的情緒低落能對(duì)沖突做出深刻的情緒反應(yīng)怕獨(dú)處跟自己都處不來要求與他人相處，易合群積極心理治療是全方位地看待事物，看到事物的方方面面，而不僅只是某一層面。因此，能夠消除患者消極的想像，把患者理解為具有自助能力的個(gè)體。這些重新評(píng)估開辟了新的治療途徑——由于積極心理治療立足于現(xiàn)實(shí)，允許對(duì)這些癥狀另行評(píng)估，使得治療者易于接納患者。同樣，也使患者更易于處理那些與疾病有關(guān)的、而又未曾暴露的心理及社會(huì)問題。第54頁/共107頁多元智能理論多元智能——（美）哈佛大學(xué)教授加德納《多元智能》言語智能----編輯、作家、演講家邏輯-數(shù)學(xué)智能----數(shù)學(xué)家、科學(xué)家、偵探、律師空間智能----建筑家、藝術(shù)家、航海家、軍事家肢體-動(dòng)覺智能----運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員、雕刻家音樂智能----作曲家、演奏家人際智能----政治家、咨詢員、教師、主持人內(nèi)省智能----宗教領(lǐng)袖、心理學(xué)家自然觀察者智能----生物學(xué)家、動(dòng)物保護(hù)主義者第55頁/共107頁第56頁/共107頁第57頁/共107頁第58頁/共107頁心理彈性（復(fù)原力）理論心理彈性指的是個(gè)體在面臨嚴(yán)重壓力或逆境時(shí)，其心理功能沒有受到損傷性影響，相反表現(xiàn)出良好發(fā)展的現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為以下三種情形：第一種情形是兒童曾生活于壓力之下或逆境中，但卻能夠戰(zhàn)勝逆境，獲得良好的發(fā)展；第二種情形是兒童仍然生活在壓力之下或逆境中，但其心理功能沒有受到損害；第三種情形是兒童能夠從挫折及災(zāi)難性事件中成功地恢復(fù)過來。第59頁/共107頁心理彈性研究的意義如果在人生的發(fā)展階段中，個(gè)體能夠形成正常的適應(yīng)系統(tǒng)，則會(huì)成功地抵抗逆境、促進(jìn)健康成長。對(duì)心理彈性的研究促使人們重新審視壓力/逆境與心理發(fā)展之間的關(guān)系。嚴(yán)重壓力或逆境會(huì)必然導(dǎo)致個(gè)體心理或行為問題的觀點(diǎn)一直誤導(dǎo)人們，實(shí)際情形是——嚴(yán)重的壓力或逆境可能引發(fā)心理或行為問題，但并不必然引發(fā)心理或行為問題。在面對(duì)壓力或逆境時(shí)，有的兒童有很好的應(yīng)對(duì)技能，沒有被擊垮，甚至超過了順境下兒童的發(fā)展水平；另一些兒童則不能很好地應(yīng)對(duì)。彈性是和發(fā)展聯(lián)系在—起的，有彈性的兒童相對(duì)來說發(fā)展得更好一些。第60頁/共107頁心理彈性形成的機(jī)制

心理彈性的保護(hù)性因素（內(nèi)部和外部）：指能減輕不利處境對(duì)兒童消極影響的因素，它與危險(xiǎn)因素相對(duì)，對(duì)兒童心理彈性形成起關(guān)鍵作用。內(nèi)部保護(hù)性因素包括兒童的潛在特質(zhì)、能力、技能、自我信念、積極經(jīng)歷、情感認(rèn)知加工方式外部保護(hù)性因素包括家庭和社會(huì)環(huán)境等保護(hù)性因素（內(nèi)部和外部）說明心理彈性的形成受到來自兒童個(gè)體以及環(huán)境雙重因素的制約。第61頁/共107頁彈性的干預(yù)策略

認(rèn)為在創(chuàng)傷修復(fù)過程中，個(gè)體、家庭、社會(huì)的資源都是一些重要要素。在個(gè)體層面上，強(qiáng)調(diào)關(guān)注個(gè)體潛在的積極成長：建立社會(huì)聯(lián)系；重新定位目標(biāo)，始終向前看；發(fā)展一些現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)；自我發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)；培養(yǎng)對(duì)自己和對(duì)周圍事物的積極看法；照顧好自己；耐心，耐心，再耐心。在家庭和社區(qū)層面上：強(qiáng)調(diào)通過人際支持網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)波狀擴(kuò)散影響的效應(yīng)，從而達(dá)到個(gè)體康復(fù)的最佳水平。第62頁/共107頁殘疾人心理健康教育實(shí)務(wù)實(shí)務(wù)1：情緒問題的心理輔導(dǎo)實(shí)務(wù)2：人際關(guān)系的心理輔導(dǎo)實(shí)務(wù)3：職業(yè)咨詢與輔導(dǎo)實(shí)務(wù)N：……第63頁/共107頁實(shí)務(wù)1：情緒問題的心理輔導(dǎo)流行病學(xué)的研究成果顯示，緊張的生活事件如戰(zhàn)爭、遷居到不同社會(huì)文化和地理環(huán)境中、生活方式和社會(huì)地位的改變等原因，使高血壓、潰瘍病等身心疾病的發(fā)病率明顯增加。研究發(fā)現(xiàn)，喪偶六個(gè)月的婦女，其冠心病的發(fā)病率為正常婦女的６倍。把兩只同窩的羊羔放在溫濕度、陽光、食物相同的條件下生活，僅在其中一只羊羔旁拴著一只狼，讓它總能看見狼，結(jié)果這只羊羔在極度恐懼中，不思進(jìn)食，逐漸消瘦而死，而另一只羊羔則健康地生長。第64頁/共107頁八種基本情緒情緒

情境悲傷先其所愛恐懼威脅憤怒阻礙快樂準(zhǔn)配偶信賴團(tuán)體成員厭惡可惡的東西期待新領(lǐng)域驚訝突來而奇妙的人和事一、認(rèn)識(shí)情緒第65頁/共107頁情緒的作用1.影響、調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)過程。2.可以協(xié)調(diào)人際關(guān)系。3.影響個(gè)性的發(fā)展。4.影響人的身心健康。

我不再像以前那樣地認(rèn)為智商是無可替代的。想要成功，你還必須要知道該如何做出明智的選擇，以及擁有更寬廣的思考。

——比爾?蓋茲第66頁/共107頁二、情緒困擾問題情緒問題包括因突發(fā)事件引起的情緒失調(diào)，以及受人格因素所影響的情緒困擾。導(dǎo)致情緒性失調(diào)的突發(fā)事件包括在親密關(guān)系上的重大失落(如家人、好友去世)、個(gè)人遭受重大傷害(如強(qiáng)暴、永久性的生理損傷)，或是其它會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈情緒的事件。情緒調(diào)適的長短，因個(gè)人的自我強(qiáng)度與調(diào)適能力之不同、事件的沖擊性，以及有無人際支持系統(tǒng)而有所差異。

第67頁/共107頁分析情緒困擾情緒困擾實(shí)際上是將“想要”、“希望”變成“一定”、“必須”所造成的。一個(gè)情緒出現(xiàn)使人常想起他必須要擁有某事物，而不只是想要或喜歡它而已，因此常將這種情況，要求應(yīng)用于各方面的生活上，尤其是關(guān)于成就和獲得別人贊賞方面。當(dāng)個(gè)體不能達(dá)到他的目的時(shí)，就容易產(chǎn)生焦慮、羞愧、沮喪等自我貶損的感覺；當(dāng)個(gè)體將這“要求”應(yīng)用于他人身上，要求別人“應(yīng)該”如何時(shí)，若他人不能符合其意，則往往落入生氣、敵意、不滿的情緒中，而引起人際困難。第68頁/共107頁三、健康情緒的涵義及其特點(diǎn)1.健康情緒是指人能表現(xiàn)出與環(huán)境協(xié)調(diào)一致的情緒反應(yīng)，這種情緒反應(yīng)不僅要符合當(dāng)時(shí)的場合、氛圍，還要符合人的年齡、身份、文化特點(diǎn)。2.健康情緒的特點(diǎn)：要有喜、怒、哀、樂正常的情緒反應(yīng)。積極情緒體驗(yàn)多于消極情緒體驗(yàn)。隨年齡增長，高級(jí)的社會(huì)情感（如道德感、理智感、美感）不斷完善和發(fā)展。第69頁/共107頁

那么，七種積極的情緒呢？你知道嗎？七種積極情緒：

1．愛

2．性

3．希望

4．信心

5．同情

6．樂觀

7．忠誠第70頁/共107頁

你知道七種消極的情緒是什么嗎？

七種消極情緒：

1．恐懼

2．仇恨

3．憤怒

4．貪婪

5．嫉妒

6．報(bào)復(fù)

7．迷信第71頁/共107頁有趣的心理測試：14種情緒在左右著你的成功!你是情緒的奴隸還是情情緒的主人？第72頁/共107頁你的情緒穩(wěn)定嗎？1.盡管發(fā)生了不快，仍能毫不在乎地思考別的事情。2.不計(jì)小隙，經(jīng)常保持坦率誠懇的態(tài)度。3.習(xí)慣于把擔(dān)心的事情在紙上并進(jìn)得整理。4.在做事情時(shí)，往往具體規(guī)定有可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。5.失敗時(shí)仔細(xì)思考，反省其原因，但不會(huì)愁眉不展，整天悶悶不樂。6.具有悠閑自娛的愛好。7.常常傾聽眾人的意見。8.做事有計(jì)劃地積極進(jìn)行，遇挫折也不氣餒。第73頁/共107頁9.無路可走時(shí)，能夠改變生活方式和節(jié)奏，以適應(yīng)

生活。

10.盡管別人比自己強(qiáng)，但仍保持“我走我的路”的信條

11.對(duì)自己的進(jìn)步，哪怕只是一點(diǎn)點(diǎn)，都會(huì)高興地表示

12.樂于一點(diǎn)一滴地積聚有益的東西

13.很少感情用事

14.盡管很想做某一件事，但自己估量不可能時(shí)也會(huì)

打消念頭

15.往往理智、周密地思考和判斷，不拘泥于細(xì)枝末節(jié)

*每題選擇“是”記1分；“否”不記分對(duì)這些題目作出“是”或“否”的回答第74頁/共107頁測試結(jié)果：將得分相加，算出總分0-6分：你的情緒不是很穩(wěn)定，經(jīng)常患得患失，又不能很好地生活。常常拘泥于一些小事情，無論做什么事情都過分認(rèn)真，總是忙忙碌碌，耗費(fèi)心機(jī)。難于做出重大的決策，一絲不茍反而使自己感覺遲鈍。7-9分：情緒一般穩(wěn)定。10-15分：你的情緒很穩(wěn)定，大多擅長于處理事物的方法、判斷及思考等，不拘泥于細(xì)微小節(jié)，能積極大膽地處理一些事情，在各種困難面前毫不動(dòng)搖。第75頁/共107頁四、如何調(diào)控情緒人的情緒在本質(zhì)上是一種態(tài)度與認(rèn)知的過程。所以一個(gè)人的情緒不但源自于個(gè)人的哲學(xué)信念，且會(huì)因?yàn)椴桓淖冞@些觀念而使情緒持續(xù)下來。所以我們可以通過改變我們的想法，來改變與控制情緒。由此可知，只要人能控制自己的想法，他就能使自己過著滿足、自我實(shí)現(xiàn)的生活，甚至在任何一種情境下都能平和快樂。第76頁/共107頁做情緒的主人1.確定奮斗目標(biāo)做什么，怎么做，做到何種程度。目標(biāo)要符合自己的實(shí)際。不要過分關(guān)注眼前的利益得失。不要過分關(guān)注別人的事。2.承認(rèn)情緒，適度表達(dá)承認(rèn)情緒是人本身的一部分，表達(dá)自己的情感是正常的、正當(dāng)?shù)?。適度表達(dá)自己的情緒是有益于身心健康的。3.主動(dòng)體驗(yàn)情緒——體驗(yàn)積極的情緒聽音樂；散步；參加體育鍛煉；談話；旅游第77頁/共107頁做情緒的主人4.學(xué)會(huì)表達(dá)情緒傾訴：把你的美好感受毫不吝嗇地告訴你周圍的人。遇到情緒困擾的時(shí)候，告訴能幫助你的人。記日記。寫作文。5.積極熱情地對(duì)待他人己所不欲，勿施于人——你如何對(duì)待別人，別人就如何對(duì)待你。用積極熱情、善良、友好的態(tài)度對(duì)待別人，給自己創(chuàng)造一個(gè)良好的生活氛圍。第78頁/共107頁愛心增長課有個(gè)醫(yī)生，到英國南部一所小學(xué)去拜訪老同學(xué)。剛走進(jìn)校園，她就看見一個(gè)拄著拐杖的男孩，二一一瘸一拐地從面前走過。不一會(huì)兒，又見一個(gè)眼睛上纏著紗布的女孩，被一個(gè)比她小三四歲的男孩攙扶著，小心謹(jǐn)慎地走進(jìn)教室。醫(yī)生帶著一臉的驚訝，問老同學(xué)：“怎么你們這里有這么多殘疾兒童?”老同學(xué)笑著解釋：“這是我們學(xué)校的愛心增長課。為了使這些幼稚的心靈真正能夠理解和同情別人的疾苦與不幸，我們要求所有學(xué)生，在一個(gè)學(xué)期當(dāng)中，每個(gè)人都要過一個(gè)盲日、一個(gè)病日、一個(gè)聾日、一個(gè)殘疾日和一個(gè)啞日。例如在盲日這天，他們的眼睛就要被包起來，什么都不能看。然后我們?cè)俜峙蓜e的孩子去幫助他們。這就會(huì)使盲者和幫助他們的人都從中受到教益。”第79頁/共107頁于是醫(yī)生來到一個(gè)蒙著眼睛的小女孩面前，親切地問‘‘你看不見東西，不覺得難受嗎？”“不，開始的時(shí)候，是有些難受，但想想那些終生都看不見東西的人，自己就覺得太幸運(yùn)了?！苯又?，小女孩又興致勃勃地說：“自從過了盲日、病日、啞日和殘疾日之后，我的愛心增長了10倍。因?yàn)榻o需要幫助者獻(xiàn)上愛心，也是一件非?？鞓返氖虑椤！比说娜蕫壑模谌N情況下最容易激發(fā)出來。一是對(duì)別人的艱難和困苦，能夠充分地理解和同情的時(shí)候；再是個(gè)人的關(guān)愛和救助活動(dòng)，能夠得到他人乃至社會(huì)肯定的時(shí)候；還有是把自己幫助他人，真正當(dāng)成是一種快樂的時(shí)侯?！皭坌脑鲩L課”恰恰起到了這樣三方面的作用。感受痛苦才能理解痛苦，需要幫助才能愿意幫助，讓別人快樂才能自己快樂。第80頁/共107頁不良情緒的調(diào)適1.勇敢地面對(duì)消極的情緒逃避是人之常情，但不要一味地逃避。逃避只會(huì)加劇消極的情緒體驗(yàn)。要找原因，找出可以改善的途徑。

高興----他喜歡我，真好！

你這傷心----他僅在安慰我吧！人真疑惑----我不怎么樣，這人干嘛？好呀厭煩----哼，討好我，想利用我！第81頁/共107頁不良情緒的調(diào)適2.正確對(duì)待所遇到的問題要知道，是觀念產(chǎn)生情緒，而不是事件本身。所以重要的是要改變你的觀念，而不是你周圍的一切。3.合理宣泄

----將不愉快情緒表達(dá)出來，就是宣泄。宣泄必須合理，以不傷害別人為前提。方法：投入地哭一次，忘了自己。告訴父母或好友或你信得過能幫助你的人：“我今天很難過”。不妨背后罵罵人。（不是背后議論人）第82頁/共107頁如何保持健康的情緒？培養(yǎng)幽默感。幽默感有助于人適應(yīng)社會(huì)，當(dāng)一個(gè)人發(fā)現(xiàn)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象時(shí)，一方面要能客觀地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，同時(shí)又要不使自己陷于激動(dòng)的狀態(tài)，最好的辦法是以幽默的態(tài)度應(yīng)對(duì)，往往可以使本來緊張的情緒變得比較輕松，使一個(gè)窘迫的場面在笑語中消逝。幽默感強(qiáng)的人，其體內(nèi)新陳代謝旺盛，抗病能力強(qiáng)，可以延緩衰老。增加愉快生活的體驗(yàn)。每一個(gè)人的生活中包含有各種生活體驗(yàn)，可以多回憶積極向上、愉快的生活體驗(yàn)，有助于克服不良情緒。使情緒獲得適當(dāng)表現(xiàn)的機(jī)會(huì)。情緒不安與焦慮時(shí)，不妨找好朋友說說，或找心理醫(yī)生去咨詢，甚至可以一個(gè)人面對(duì)墻壁傾訴胸中的郁悶，把想說的說出來，心情就會(huì)平靜許多。行動(dòng)轉(zhuǎn)移法。用新的工作、新的行動(dòng)，去轉(zhuǎn)移不良情緒的干擾。貝多芬曾用從軍來克服失戀的痛苦。第83頁/共107頁實(shí)務(wù)2：人際交往的心理輔導(dǎo)[案例]：倫敦有位年輕的小伙子，是一所大學(xué)的學(xué)生，租住在一家公寓。他租住后不久，來了一位年輕的姑娘，就租住在他隔壁。那姑娘長得很美，有著天使一般的容顏，深深地打動(dòng)了小伙子的心。他每次上樓下樓都能遇見他，在不知不覺中，他愛上了那姑娘，可他一直找不到借口與她相識(shí)，因而他覺得很痛苦，郁郁寡歡。圣誕節(jié)到了，小伙子一個(gè)人呆在房間里，舉目無親，寂寞難挨。忽然，他聽見隔壁房間傳來了咯吱咯吱的聲和陣陣喘息聲，連續(xù)很長時(shí)間。那姑娘歡快的呻吟聲響和床架咯吱咯吱聲一直沒有停止。第84頁/共107頁人際交往的重要性小伙子想到自己正在孤獨(dú)悲傷，而那姑娘卻在男歡女愛，這深深地刺傷了他那顆沉浸在沮喪之中的心，使他感到人生徹底地絕望了。最后，他找了一根繩索，自懸于梁上，告別了人世。第二天，人們發(fā)現(xiàn)，就在那個(gè)圣誕節(jié)之夜，不僅那個(gè)小伙子，那個(gè)姑娘也自殺了，是吃砒霜死的。小伙子聽到的那些響聲，是砒霜毒性發(fā)作姑娘掙扎時(shí)發(fā)出的，他完全誤解了那些聲響的性質(zhì)。姑娘的桌子上有一份遺書，遺書上說，她實(shí)在忍受不了這份孤獨(dú)，在這個(gè)世界上，沒有人關(guān)心她，尤其是在那個(gè)美麗的圣誕節(jié)之夜。第85頁/共107頁一、人際交往的重要性人的基本需求之一人類是群住動(dòng)物人是社會(huì)人第三層次的需要影響到事業(yè)的成功能力的表現(xiàn)機(jī)會(huì)增加第86頁/共107頁自我實(shí)現(xiàn)尊重需要愛和歸屬需要安全需要生理需要美國心理學(xué)家馬斯洛的需要層次理論第87頁/共107頁二、人際交往的影響事業(yè)上的成功機(jī)會(huì)增加能力被發(fā)現(xiàn)影響身心健康心理健康身體健康家庭幸福對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)第88頁/共107頁三、人際交往中良好關(guān)系的形成性格特征外向，熱情，大度，公平地理位置交往次數(shù)共同興趣自信心（認(rèn)清是信心或能力危機(jī)；對(duì)內(nèi)心的自我否定進(jìn)行抨擊；循序漸進(jìn)地進(jìn)行反饋；嘗試著主動(dòng)去做）第89頁/共107頁四、如何建立良好的人際關(guān)系認(rèn)識(shí)到人際交往的重要性尊重他人與自尊以誠待人不計(jì)較小事性格開朗恰當(dāng)運(yùn)用人際溝通策略第90頁/共107頁人際溝通及其運(yùn)用策略溝通的目的在溝通中要確實(shí)“聽到”“聽懂”“聽完”對(duì)方的談話溝通時(shí)最重要的不是評(píng)判對(duì)方“講得是否正確”，重要的是要搞清楚“講話的目的”溝通的原則以情動(dòng)人大于以禮服人真誠＝實(shí)在≠實(shí)話每個(gè)人在決定接受說服之前，都會(huì)自覺不自覺衡量對(duì)方對(duì)自己的親善程度溝通三大要素：行為學(xué)家經(jīng)過60年研究，面對(duì)面的溝通時(shí)，三大要素的影響比率是文字7％、聲音38％、肢體語言55％進(jìn)入不同人的溝通頻道：視覺型：講話快、急躁聽覺型：速度慢、聲音小、不看對(duì)方感覺型：速度更慢，講一句想一句模仿對(duì)方的聲音和肢體語言時(shí)，對(duì)方馬上會(huì)開始對(duì)你有好感。模仿對(duì)方并非是不尊重對(duì)方反而是尊重，因?yàn)槟阋运牧鋈ズ退麥贤ǎ且宰晕业臉?biāo)準(zhǔn)。第91頁/共107頁有效傾聽技巧

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使用目光接觸

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贊許性點(diǎn)頭

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恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬?/p>

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避免分心舉動(dòng)手勢

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提問、復(fù)述或筆記

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。。。。。說服別人的技巧

有效溝通的技巧第92頁/共107頁溝通中說服別人的技巧避免爭論友善地對(duì)待他人讓想法是他自己的最快的說服是短時(shí)間內(nèi)成為朋友，欣賞和贊美對(duì)方是贏得友誼的便捷方法。人性中最深切的稟性，是被人賞識(shí)和渴望。在人際關(guān)系方面，我們永遠(yuǎn)也不要忘記我們所遇到的人，都渴望別人的欣賞和贊揚(yáng)。這是所有人都?xì)g迎的，我們?cè)囍页鰟e人的優(yōu)點(diǎn)，給別人誠實(shí)而真摯的贊賞?！罢嬲\永遠(yuǎn)不為過”，贊美需要真誠，是發(fā)現(xiàn)對(duì)方確實(shí)存在的優(yōu)點(diǎn)，而后贊美之。恭維是虛假的，是從牙縫里擠出來的，是“發(fā)明”，是對(duì)方一眼就能看出來的，虛假的贊美沒有價(jià)值。生活中不是沒有美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。第93頁/共107頁有效的人際溝通寶典贊美具體化給對(duì)方?jīng)]有期待的評(píng)價(jià)主動(dòng)和別人打招呼適度指