第二節(jié)-正確使用藥物

第二節(jié)__正確使用藥物第1頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一思考：我國居民的平均壽命延長和傳染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？（學生閱讀教材P35第一段，回答以上問題）

隨著科技發(fā)展，新藥的研制開發(fā)周期大大地縮短，大量的新藥在不斷地涌現(xiàn)。第2頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一目前，藥物的種類很多，估計已達到10萬種，可分為人工合成藥物和天然藥物。第3頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一一、人工合成藥物

解熱鎮(zhèn)痛藥

抗生素

抗酸藥第4頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一化學名：乙酰水楊酸結(jié)構(gòu)簡式：OCOCH3COOH療效：治感冒藥，具有解熱鎮(zhèn)痛作用（一）解熱鎮(zhèn)痛藥------阿司匹林第5頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一1、官能團：—COOH（羧基）、（酯基官能團）3、化學性質(zhì)：（1）酸的通性；（2）酯化反應(yīng)；（3）水解反應(yīng)；2、物理性質(zhì)：白色晶體，難溶于水第6頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一合成原料：合成原理：阿司匹林的合成：水楊酸、乙酸酐水楊酸乙酸酐乙酰水楊酸乙酸第7頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一化學性質(zhì)------可溶性阿司匹林的合成

可溶性阿司匹林易溶于水，療效更好。第8頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一1、胃腸道反應(yīng)：表現(xiàn)為上腹不適、惡心、胃黏膜出血等不良反應(yīng)及注意事項：2、水楊酸反應(yīng)：表現(xiàn)為頭痛、眩暈、惡心、耳鳴、視聽力減退、嗜睡、出汗等反應(yīng)立即停藥，并靜脈滴注NaHCO3溶液如果出現(xiàn)水楊酸中毒表現(xiàn)，應(yīng)該怎么辦？第9頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一（二）抗生素抗生素的作用就是殺滅感染我們體內(nèi)的微生物的病毒、細菌。第10頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一即消炎藥，其中青霉素是最重要的抗生素

（1）種類青霉素F，G，X，K，V等（2）有效成分的結(jié)構(gòu)：青霉酸——弱酸性物質(zhì)青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸其結(jié)構(gòu)為：SHCH3CCH3CHNH2COOH抗生素——青霉素青霉素用得較多的是青霉素G，俗名---------盤尼西林第11頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一(3)功能和療效阻止多種細菌生長，適于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥。用得較多的是青霉素G的鈉鹽，俗名盤尼西林（4）不良反應(yīng)過敏反應(yīng)：用藥前使用者一定要進行

皮膚敏感試驗第12頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一課外知識青霉素類：阿莫西林、青霉素G等。頭孢菌素類：頭孢拉定（先鋒霉素Ⅵ）、頭孢曲松（羅氏芬）、頭孢哌酮（先鋒必）等。氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素等。四環(huán)素類：四環(huán)素、土霉素等。氯霉素類：氯霉素、琥珀氯霉素等?？股氐姆诸惖?3頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一（三）抗酸藥抗酸藥是一類治療胃痛的藥物，

1、主要作用：中和過多的胃酸，緩解胃部不適。

2．成分：①有效成分：_________、_________、_________、_________和_________中的一種或多種；能與鹽酸作用，對身體無害的物質(zhì)②調(diào)味劑：如糖等；③黏合劑：如淀粉等。NaHCO3CaCO3Al(OH)3Mg(OH)2MgCO3第14頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一藥物名稱有效成分不良反應(yīng)結(jié)論斯達舒Al(OH)3不良反應(yīng)較少，偶見便秘、口干、失眠、惡心、腹瀉。斯達舒的有效成分是Al(OH)3一種抗酸藥第15頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一練一練

Mg(OH)2Al(OH)3MgCO3CaCO3NaHCO3分別寫出鹽酸與下列物質(zhì)反應(yīng)的化學方程式：Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2O

Mg(OH)2+2HCl=MgCl2+2H2O

CaCO3+2HCl=CaCl2+H2O+CO2

MgCO3+2HCl=MgCl2+H2O+CO2

NaHCO3+HCl=NaCl+H2O+CO2第16頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一主要成分反應(yīng)方程式NaHCO3CaCO3Al(OH)3Mg(OH)2MgCO3HCO3-+H+==H2O+CO2↑CaCO3+2H+==Ca2++H2O+CO2↑Al(OH)3+3H+==Al3++3H2OMg(OH)2+2H+==Mg2++2H2OMgCO3+2H+==Mg2++H2O+CO2↑[想一想]為什么NaOH、Na2CO3不用做抗酸藥呢？3．作用原理：第17頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一天然藥物

第18頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一二、天然藥物1、天然藥物取自

、

和礦物，來源豐富。2、我國

醫(yī)學家李時珍所著的

中收藏天然藥物1892種，附藥方11096個，對醫(yī)學作出了巨大的貢獻。植物動物明代《本草綱目》例如：具有止咳平喘作用的麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿。第19頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一麻黃堿可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。會出現(xiàn)不安、失眠等；增加運動員的興奮程度，超水平發(fā)揮，屬于國際奧委會嚴格禁止的興奮劑。麻黃堿2．主要用途：3．不良反應(yīng)：1．結(jié)構(gòu)：第20頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一（1）處方藥：在醫(yī)生監(jiān)控或指導下使用的藥物，用符號R表示；（2）非處方藥：消費者不需要持有醫(yī)生處方就可以直接從藥房或藥店購買的藥物用符號OTC表示；藥物分類是藥三分毒第21頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一家庭備用的一般是非處方藥，簡稱:______________________。OTC標志可按藥物說明書自行判斷、購買和使用，無需醫(yī)生處方。處方藥用____表示OTC（overthecounter）R第22頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一藥物是把雙刃劍保障人類健康，延長了人的平均壽命毒副作用正面負面我們應(yīng)該如何正確對待藥物？交流討論第23頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一“另類藥物”——毒品它應(yīng)用在臨床上有麻醉、止痛、鎮(zhèn)靜的作用，但它也會使人上癮，產(chǎn)生生理和心理依賴——鴉片、嗎啡、海洛因、冰毒、大麻、可卡因。

第24頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一杜冷丁K粉大麻鴉片搖頭丸嗎啡海洛因可卡因咖啡因常見的毒品第25頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一1、下列關(guān)于藥物使用的說法中，正確的是__________.

A、碘酒能使蛋白質(zhì)變性，常用于外敷消毒

B、長期大量服用阿司匹林可預防疾病，沒有毒副作用

C、使用青霉素可直接靜脈注射，不需進行皮膚敏感試驗

D、隨著平價藥房的開設(shè)，生病了都可以到藥店自己買藥服用醫(yī)治，不用到醫(yī)院就診

練習A第26頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一2、阿司匹林又名乙酰水楊酸，推斷它不應(yīng)具有的性質(zhì)（）A、與NaOH溶液反應(yīng)B、與金屬鈉反應(yīng)C、與乙酸發(fā)生酯化反應(yīng)D、與乙醇發(fā)生酯化反應(yīng)C第27頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一3、青霉素O的結(jié)構(gòu)簡式可用下圖表示：下列關(guān)于青霉素的說法中錯誤的是（）A．注射青霉素前一定要做過敏性皮試B．含有五種元素C．能發(fā)生銀鏡反應(yīng)D．能使高錳酸鉀酸性溶液褪色C第28頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一4、生活中常用藥品很多，如：①碘酒，②麻黃堿，③青霉素，④阿司匹林，⑤葡萄糖注射液，⑥胃舒平上述物質(zhì)中屬于抗生素的是_____________，不屬于人工合成藥物的是_______________。③青霉素②麻黃堿第29頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一5、抗酸藥物的種類很多，其有效成分一般都是碳酸氫鈉、碳酸鈣、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等化學物質(zhì)。

⑴抗酸藥物具有抗酸作用的原因是：_____________________

⑵某品牌抗酸藥的主要成分有糖衣、碳酸鎂、氫氧化鋁、淀粉。①寫出該抗酸藥發(fā)揮功效時的離子方程式：

______________________________________________，______________________________________________②淀粉在抗酸藥中作填充劑、粘合劑、淀粉在人體內(nèi)酶的催化作用下發(fā)生水解反應(yīng)，最終轉(zhuǎn)化為(寫分子式)____________。中和胃中過多的鹽酸Al(OH)3+3H+=Al3++3H2OMgCO3+2H+=Mg2++H2O+CO2↑C6H12O6第30頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一6、某種解熱鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)簡式為，當它完全水解時可以得到的產(chǎn)物有（）A．2種B．3種C．4種D．5種答案：C7、有關(guān)青霉素的說法中不正確的是（）A．青霉素G是一種良效廣譜抗生素B．青霉素的結(jié)構(gòu)骨干中均有青霉酸C．青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后，得到青霉氨基酸D．青霉素在使用前不需要做皮膚敏感實驗答案：D第31頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一8、某病人因長期使用阿司匹林，引起水楊酸反應(yīng)，他除了應(yīng)立即停藥外，還應(yīng)采取的措施是（）A、靜脈滴注NaHCO3溶液B、靜脈注射葡萄糖C、靜脈注射青霉素D、靜脈滴注生理鹽水A9、下列藥品屬于天然藥物的是（）A、阿司匹林B、青霉素C、抗酸藥D、麻黃堿D第32頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一10、醫(yī)生給某病人檢查時發(fā)現(xiàn)，該病人患有胃酸過多癥，同時醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，該病人患有嚴重的胃潰瘍。根據(jù)你所學的知識，判斷在下列藥品中，哪種適合該病人服用（）A、碳酸氫鈉B、碳酸鈣C、氫氧化鋁D、碳酸鎂11、“水能載舟，亦能覆舟?！边@句話用與藥物和患者也很貼切，你如何理解？

這里的水指藥物，舟指患者。比喻正確使用藥物，才能促進身體健康，否則會導致患者病情加重，對健康產(chǎn)生危險。C第33頁，共35頁，2023年，2月20日，星期一12、青霉氨基酸的結(jié)構(gòu)式為，他不能發(fā)生的反應(yīng)是（）A．能與NaOH發(fā)生中和反應(yīng)B．能與醇發(fā)生酯化反應(yīng)C．能與鹽酸反應(yīng)生成鹽