健康評估練習題

本文格式為Word版，下載可任意編輯——健康評估練習題其次部分習題

一、緒論

一、單項選擇題

1．護理對象最重要的主觀資料應是（）

A．病癥B．身體評估C．試驗室檢查D．超聲檢查E．護理病歷

2．獲取護理診斷依據(jù)最重要的手段是（）

A．交談B．病癥C．身體評估D．社會評估E．放射線檢查3．診斷心血管疾病的重要方法是（）

A．病癥B．體征C．試驗室檢查D．心電圖檢查E．心理評估

4．男，46歲，曾患冠心病，突發(fā)持續(xù)性心前區(qū)疼痛，應馬上進行（）A．超聲檢查B．心電圖檢查C．試驗室檢查D．交談E．身體評估

5．男，42歲，患慢支肺氣腫6年，近1周來咳嗽，呼吸困難進行性加重，咳黃色泡沫痰，最適合的評估內(nèi)容是（）

A．心理評估B．身體評估C．心電圖檢查D．試驗室檢查E．X線檢查

二、健康史評估的方法與內(nèi)容

一、單項選擇題

1．與病人交談時，以下哪種狀況對交談無影響（）

A．護士的外貌B．環(huán)境的變化C．病人的病情變化D．護士的語氣E．護士的態(tài)度

2．為保證交談結(jié)果的有效性，交談過程中，護士不應采取的方式是（）A．復述病人的內(nèi)容B．提出質(zhì)疑C．澄清相關(guān)內(nèi)容D．打斷病人的表達E．對病人相關(guān)問題進行解析

3．用以下哪種方式收集的資料為主觀資料（）

A．家屬提供的信息B．試驗室檢查內(nèi)容及結(jié)果C．X線檢查結(jié)果D．心電圖檢查結(jié)果E．身體評估的結(jié)果4．以下哪種因素，不影響與病人交談（）

A．環(huán)境B．文化差異C．年齡差異D．不同病區(qū)E．健康狀況

5．以下哪項不是護理診斷的組成部分（）

A．名稱B．定義C．類型D．診斷依據(jù)E．相關(guān)因素6．與病人交談中最重要的作用是（）

A．護士的態(tài)度B．交談技巧的應用C．病人的文化

D．相關(guān)的環(huán)境E．病人的病情

7．交談是收集病人健康資料的重要方法，護士應了解的內(nèi)容以下哪項除外（）A．家庭經(jīng)濟收入B．子女學習狀況C．病人的文化程度D．父母的健康狀況E．單位對其支持狀況

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8．與病人交談時以下哪項不重要（）

A．年齡B．病情C．與陪護者的關(guān)系D．心理狀態(tài)E．用藥狀況9．對主訴描述錯誤的是（）

A．主要病癥B．病癥出現(xiàn)的時間C．病癥的性質(zhì)D．用醫(yī)學術(shù)語E．病癥的書寫順序不規(guī)定10．以下哪項不是現(xiàn)病史的內(nèi)容（）

A．主要病癥及其特點B．病癥發(fā)生的時間C．伴隨病癥D．住院狀況E．健康問題對病人的影響

11．男，30歲，表達其腹部疼痛3小時，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐半小時，其主訴為（A．腹痛3小時，發(fā)熱、嘔吐半小時B．腹痛、發(fā)熱、嘔吐C．發(fā)熱及腹痛、嘔吐D．發(fā)熱、嘔吐半小時，腹痛3小時E．發(fā)熱、嘔吐及腹痛

12．女，26歲，因發(fā)熱3天入院。首先對其采取的評估方法為（）A．交談B．測試體溫C．身體評估D．查閱病歷E．查閱輔助檢查結(jié)果

13．女，45歲，頭痛、頭暈數(shù)日入院，評估采取的首要方法是（）A．查閱相關(guān)資料B．交談C．身體評估D．試驗室檢查E．心電圖檢查

14．男，50歲，因大量嘔血入院。護士應（）

A．與病人交談，了解病情變化B．積極采取止血措施C．邊詢問病情，邊積極采取急救措施

D．與病人家屬交談了解病情后，再進行身體評估

E．在身體評估的基礎上，實施相應的治療措施

15．男，38歲，因喉部腫瘤入院，護士與該病人交談時應注意（）A．交談環(huán)境B．病人年齡C．病人文化D．病人講話對病情有無影響，能否正常發(fā)音E．病人的體位（16～17題共用題干）

張先生，28歲。因腹痛2天、腹瀉半天入院。

16．該病人主訴應描述為（）

A．腹痛2天，腹瀉半天B．腹痛、腹瀉C．腹痛伴隨腹瀉D．腹瀉半天，腹痛2天E．腹瀉及腹痛17．評估該病人時，首先應采取的方法為（）

A．交談B．胸部評估C．X線檢查D．腹部評估E．糞便常規(guī)檢查

（18～20題共用題干）

李女士，26歲。因嚴重腹瀉而入院。護士通過評估分析資料，得出“體液不足性腹瀉致體液丟失有關(guān)〞。

18．該病人護理診斷屬于（）

A．現(xiàn)存的護理診斷B．有危險的護理診斷C．可能的護理診斷D．健康的護理診斷E．綜合的護理診斷19．該病人護理診斷的相關(guān)因素屬于（）

A．疾病方面B．心理方面C．生長發(fā)育方面D．治療方面E．護理方面

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）與急

20．該病人護理診斷屬于以下哪個健康型態(tài)（）

A．健康感知—健康管理型態(tài)B．營養(yǎng)—代謝型態(tài)C．排泄形態(tài)D．活動運動形態(tài)E．睡眠休息形態(tài)（21～24題共用題干）

秦先生，32歲。因咳嗽、咳痰3天入院

21．護士與該病人交談時，應從以下哪項開始（）

A．主訴B．現(xiàn)病史C．既往健康史D．生長發(fā)育史E．家族健康史

22．對該病人進行身體評估時，重點評估部位是（）A．一般狀況B．頭頸部C．肺部D．腹部E．心臟

23．對該病人主要選擇哪項輔助檢查（）

A．三大常規(guī)檢查B．胸部X線檢查C．咽拭子培養(yǎng)D．胸部CT檢查E．肝腎功能檢查24．與病人交談時，應重點注意（）

A．病人用藥史B．病人有無發(fā)熱C．病人咳嗽咳痰的性質(zhì)D．病人生育史E．病人有無胸痛

三、健康資料與護理診斷

一、單項選擇題

1．對發(fā)熱病人的詢問，正確的是（）A．“發(fā)熱前有寒顫嗎？〞B．“您除了發(fā)熱還有哪里擔心逸嗎？〞C．“您體溫上升都在下午嗎？〞D．“您發(fā)熱時有無頭痛？〞E．“您發(fā)熱時有譫妄嗎？〞2．健康史采集錯誤的是（）

A．最好病人自已表達病史B．先問感覺最明顯最易回復的問題C．避免套問提醒性誘問D．語言要通俗易懂

E．其他單位病情介紹作為護理診斷的主要依據(jù)3．主訴的基本內(nèi)容應反映（）

A．主要病癥和發(fā)病時間B．主要病癥或體征及其持續(xù)時間C．病癥和發(fā)病時間不包括體征D．病人就診時的病癥和體征E．主要病癥體征及伴隨病癥

4．現(xiàn)病史內(nèi)容不包括（）

A．起病時的狀況B．主要病癥特點C．伴隨病癥D．病情發(fā)展與蛻變E．習慣與嗜好5．病史的主體部分是（）

A．主訴B．現(xiàn)病史C．既往史D．家族史E．個人史

6．以下哪項不是護理診斷的組成部分（）

A．名稱B．定義C．類型D．診斷依據(jù)E．相關(guān)因素7．屬于健康性護理診斷的是（）

A．皮膚完整性受損B．有感染的危險C．有窒息的危險D．母乳喂養(yǎng)有效E．語言溝通障礙

（8～9題共用選項）

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A．健康問題B．健康史C．病癥和體征D．醫(yī)療診斷E．相關(guān)因素8．用于護理診斷表述的PSE公式中的P代表（）

9．用于護理診斷表述的PSE公式中的E代表（）（10～11題共用選項）

A．畏懼B．與長期臥床有關(guān)C．惡心、嘔吐D．有加強精神健康的趨勢E．有體液不足的危險10．屬于相關(guān)因素的是（）11．屬于病癥和體征的是（）

二、多項選擇題

1．健康資料評價的目的包括（）

A．確保資料的真實B．確保資料的確鑿性C．找出資料的異常D．找出異常的相關(guān)因素E．將資料歸類

2．護理病史采集中，正確的方法是（）A．讓病人按自己的方式表達發(fā)病經(jīng)過

B．在病人說不清病史的狀況下可提醒性誘問

C．注意文化差異D．嬰幼兒可向家屬了解護理病史E．病人一入院就采集護理病史，然后安排其他入院事宜

三、名詞解釋

1．現(xiàn)存的護理診斷2．有危險的護理診斷3．健康的護理診斷四、簡答題

1．護理診斷的組成及陳述方式有哪些？

四、常見病癥評估

一、單項選擇題

1．一病人每天體溫最高39.6～40.1℃，最低體溫37.6℃左右，持續(xù)10天，其熱型為（）

A．波狀熱B．稽留熱C．弛張熱D．間歇熱E．回歸熱

2．瘧疾病人，發(fā)熱時體溫可高達39℃以上，若干小時降至正常，經(jīng)過一段時間又突然升高，這種高熱與無熱交替出現(xiàn)，稱為（）

A．回歸熱B．波狀熱C．弛張熱D．稽留熱E．間歇熱

3．病人體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，其熱型為（）

A．波狀熱B．間歇熱C．不規(guī)則熱D．馳張熱E．回歸熱

4．發(fā)熱最常見的病由于（）

A．變態(tài)反應B．感染C．內(nèi)分泌代謝障礙D．無菌性壞死組織吸收E．體溫調(diào)理中樞功能失調(diào)（5～7題共用題干）

張先生，25歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛3天，伴呼吸困難，口唇微紺1天入院

5．引起該病人發(fā)熱的原因是（）

A．感染B．變態(tài)反應C．無菌性壞死物質(zhì)吸收

D．自主神經(jīng)功能失調(diào)E．內(nèi)分泌代謝紊亂

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6．最可能的病因是（）

A．急性支氣管炎B．支氣管哮喘C．肺炎球菌肺炎D．肺結(jié)核E．肺膿腫7．其發(fā)熱的熱型可能是（）

A．稽留熱B．弛張熱C．間歇熱D．波狀熱E．不規(guī)則熱

8．病人痰液有惡臭，判斷為何種細菌感染（）

A．肺炎球菌B．綠膿桿菌C．厭氧菌D．化膿菌E．真菌

9．以下除哪項外，均可因痰液阻塞呼吸道所致（）

A．發(fā)紺B．窒息C．呼吸困難D．肺不張E．肺梗死

10．病人咳嗽帶金屬音應警惕（）

A．喉炎B．肺癌C．哮喘D．肺炎E．肺膿腫11．以下哪種疾病可出現(xiàn)干性咳嗽（）

A．肺炎B．胸膜炎C．支氣管擴張D．空洞性肺結(jié)核E．慢性支氣管炎12．咳鐵銹色痰見于（）

A．急性肺水腫B．肺炎球菌肺炎C．慢性支氣管炎D．支氣管哮喘E．支氣管擴張

13．男，68歲，患慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。于猛烈咳嗽后突發(fā)猛烈胸痛，呼吸困難、發(fā)紺加重伴窒息感。首先應考慮的并發(fā)癥是（）

A．自發(fā)性氣胸