2021年陜西省銅川市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年陜西省銅川市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成，其中B細(xì)胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長(zhǎng)抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

2.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項(xiàng)不正確

A.為細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子

B.對(duì)心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

3.坐骨棘之間的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.做胃鏡應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

5.男性，75歲，內(nèi)囊出血最常見(jiàn)的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

6.十二指腸潰瘍急性穿孔好發(fā)部位()。A.A.十二指腸球部前壁B.十二指腸球部后壁C.十二指腸球部降部D.十二指腸球部水平部E.十二指腸球部上升部

7.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

8.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門(mén)梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

9.與急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌

A.A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌

10.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

11.小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

12.下列哪項(xiàng)與新生兒Apgar評(píng)分無(wú)關(guān)

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

13.孕婦血容量增加最高峰在

A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

14.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸

15.2歲以后的小兒，動(dòng)脈收縮壓可用下列公式計(jì)算A.年齡×0.15+9.7kPa

B.年齡×0.20+10.2kPa

C.年齡×0.25+10.26kPa

D.年齡×0.27+10.6kPa

E.年齡×0.30+l11kPa

16.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

17.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

18.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

19.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

20.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

23.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

24.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是()。

A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素E.自身免疫因素

27.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛C.乳內(nèi)孤立腫塊D.乳房呈橘皮樣改變E.乳房持續(xù)性疼痛

28.

第

55

題

原發(fā)性高血壓水腫可能的原因是

29.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠(yuǎn)曲小管功能異常

30.等滲性脫水的主要原因是

A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.大面積燒傷暴露療法D.治療時(shí)補(bǔ)水過(guò)多E.大面積創(chuàng)面的慢性滲液

31.開(kāi)放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

32.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

33.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見(jiàn)于（）。A.肺不張B.胸膜粘連C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管異物E.支氣管哮喘

34.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

35.男，34歲，車(chē)禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.患側(cè)肺將部分萎陷致呼吸功能減弱

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

36.1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是

A.腺細(xì)胞B.A細(xì)胞C.B細(xì)胞D.D細(xì)胞E.PP細(xì)胞

37.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動(dòng)脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過(guò)高

38.患者的痰液有惡臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A.病毒B.霉菌C.化膿菌D.厭氧菌E.綠膿桿菌

39.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

40.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為

A.會(huì)陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷E.膀胱損傷

41.患者，男，25歲。顱腦外傷手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU。心電監(jiān)護(hù)儀器突現(xiàn)心電機(jī)械分離心電圖，應(yīng)立即進(jìn)行（）

A.氣管插管B.體外電除顫C.人工呼吸D.胸外按壓E.鼻導(dǎo)管吸純氧

42.患兒，男，7個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。家長(zhǎng)來(lái)院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食，為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物，下列哪項(xiàng)適合

A.蛋類(lèi)B.瘦肉C.海帶D.牛奶E.新鮮綠葉蔬菜

43.

第

29

題

我國(guó)圍生期的時(shí)間是指（）

44.膽汁的3種主要成分是

A.膽固醇、膽色素、膽鹽B.膽鹽、鈣鹽、膽固醇C.膽固醇、磷脂、膽鹽D.膽色素、膽鹽、磷鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇

45.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素。

2.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

3.B

4.D胃鏡檢查是應(yīng)用最廣、進(jìn)展最快的內(nèi)鏡檢查。檢查時(shí)病人應(yīng)取左側(cè)臥位。

5.A腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，由于出血部位不同可有殼核出血、丘腦出血、尾狀核出血等，高血壓是腦出血最常見(jiàn)的病因，高血壓性腦出血以50歲以上的高血壓病人最多見(jiàn)。

6.A

7.A接種程序按“0、1、6”順序皮下注射，即第一針在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射、第二、三針?lè)謩e在小兒1足月和6足月時(shí)注射。

8.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時(shí)因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

9.C急性腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致。常見(jiàn)于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。

10.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。

11.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會(huì)產(chǎn)生高血鉀。

12.BApgar評(píng)分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

13.E

14.C支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

15.D2歲以后的小兒動(dòng)脈收縮壓可用年齡×0．274+10．6kPa。

16.D白蛋白降低、球蛋白增高多見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化。

17.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自肺部，常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

18.B

19.E肝性腦病特別是門(mén)體分流性腦病常有明顯的誘因，常見(jiàn)的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

20.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.200—500U

23.尿頻尿急尿痛血尿

24.4～620～22

25.意識(shí)控制意識(shí)控制

26.E類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種主要累及周?chē)P(guān)節(jié)、以關(guān)節(jié)組織的慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。

27.B

28.C

29.A維生素D具有促進(jìn)小腸黏膜吸收鈣磷，促進(jìn)骨鈣素的合成以及促進(jìn)骨質(zhì)重吸收效應(yīng)等功效。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

30.B

31.C

32.C在缺氧環(huán)境中，破傷風(fēng)桿菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量的毒素，即痙攣毒素和溶血毒素，是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。

33.EA和B均不會(huì)表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。C典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。D一般表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。哮喘的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難?！颈苠e(cuò)】部分考生選擇答案D，支氣管異物通常是吸氣性呼吸困難，此題是呼氣性呼吸困難，只有哮喘患者由于氣道高反應(yīng)性，會(huì)產(chǎn)生呼氣性呼吸困難。

34.C

35.A

36.C

37.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

38.D

39.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。

40.C

41.D

42.E

43.B

44.C

45.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時(shí)間較長(zhǎng)而且該部位淋巴組織也較豐富。46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。