2021-2022年山西省陽泉市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2021-2022年山西省陽泉市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.關(guān)于卵巢分泌的激素對丘腦下部、垂體的反饋作用，哪項是正確的()。A.A.雌激素只產(chǎn)生正反饋

B.孕激素只產(chǎn)生正反饋

C.雌激素只產(chǎn)生負反饋

D.雌激素既產(chǎn)生正反饋又產(chǎn)生負反饋

E.雌、孕激素協(xié)同產(chǎn)生正反饋

2.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復環(huán)

3.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是A.A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮側(cè)向后方

4.換藥室常備哪些引流物()。A.A.橡皮片B.紗布條C.凡士林紗布條D.橡皮管E.以上均應(yīng)備有

5.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

6.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

7.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

8.水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

9.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強堿性肥皂

10.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

11.混合痔是指()。

A.A.環(huán)形內(nèi)痔

B.痔與肛瘺同時存在

C.瘺與肛門旁膿腫同時存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔

12.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長時間?()

A.6-8小時B.4-6小時C.8小時以上D.10小時以上

13.食管癌最常見的病理類型為（）。

A.蕈傘型B.潰瘍型C.髓質(zhì)型D.縮窄型E.腔內(nèi)型

14.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心衰的時間是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

15.一般胎動消失后多長時間內(nèi)胎心也會消失()。A.A.24小時B.26小時C.28小時D.30小時E.34小時

16.膀胱損傷最重要的原因是()。

A.手術(shù)誤傷B.銳器刺傷C.膀胱鏡檢查損傷D.骨盆骨折的斷骨刺傷E.暴力撞擊下腹

17.初產(chǎn)婦宮口開大多少應(yīng)護送上產(chǎn)床A.A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm

18.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

19.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是

A.尿毒癥B.心律失常C.心力衰竭D.高血壓危象E.腦血管意外

20.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項增加對本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

二、2.填空題(5題)21.大量快速輸入庫血，常可引起（）傾向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

22.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.當膀胱高度膨脹時，第一次導尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導致患者出現(xiàn)（）和（）。

24.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時間不超過（）h。

25.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.導致上消化道大出血最常見的疾病是

A.萎縮性胃炎B.胃癌C.消化性潰瘍D.膽道結(jié)石E.食管癌

27.破傷風發(fā)生的原因是

A.破傷風桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D.破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風桿菌的菌體蛋白作用

28.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

29.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機械因素影響D.化學因素影響E.黏膜退變

30.下列導致心力衰竭加重最常見的因素是

A.呼吸道感染B.重體力勞動C.情緒激動D.高鹽飲食E.藥物使用不當

31.患者，男，40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.0×1012/L，白細胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分類：中性粒細胞0.2，淋巴細胞0.78，單核細胞0.02，網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細胞缺乏癥C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

32.秋季腹瀉最常見的病體是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.耶爾森菌D.輪狀病毒E.柯薩奇病毒

33.有關(guān)胸廓的描述屬于正常人胸廓的是A.胸廓的前后徑與左右橫徑的比例為1：1.5

B.胸廓的前后徑常小于左右橫徑的一半

C.胸廓呈圓桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋間隙加寬，有時飽滿

D.胸廓的前后徑與左右橫徑約相等

E.胸廓的前后徑略長于左右橫徑，胸廓上下長度較短，胸骨下端前突

34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是

A.自身免疫B.過度暴露于日光下C.煙酒過多D.勞累過度E.激素水平異常

35.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.心源性休克

36.

37.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴張C.腎實質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

38.下列不屬于術(shù)前用藥的是A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.靜脈麻醉藥D.抗膽堿能藥E.抗組胺藥

39.產(chǎn)褥期變化最大的器官是

A.乳房B.外陰C.陰道D.子宮E.輸卵管

40.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

41.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點狀植皮

42.以下敘述錯誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變

B.痛經(jīng)可能與前列腺素分泌有關(guān)

C.痛經(jīng)可持續(xù)1～2天

D.痛經(jīng)多發(fā)于無排卵型功血

E.痛經(jīng)者可用解痙藥

43.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A.門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.肝大D.上腔靜脈回流受阻E.肝血管瘤

44.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會導致

A.生殖道瘺B.產(chǎn)后感染C.胎盤植入D.產(chǎn)后出血E.尿潴留

45.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體心血管系統(tǒng)的影響。

47.列舉半坐臥位的適用范圍。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.D

2.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

3.D主韌帶又稱宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

4.E知識點：換藥室的管理

5.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進入左心室或右心房進入右心室的血流量較多，從而可導致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

6.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

7.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導致胎兒儲存鐵減少。

8.D水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以較輕的全身癥狀和皮膚黏膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。屬于自限性疾病，一般病程為10天左右。

9.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對抗酸桿菌無效。

10.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

11.D

12.A

13.C

14.B妊娠32～34周血液循環(huán)達高峰。

15.A

16.D膀胱位于骨盆深處，受到周圍組織及其他軟組織的保護，除貫通傷或骨盆骨折外，很少為外界暴力所損傷。

17.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進入第二產(chǎn)程時上產(chǎn)床待產(chǎn)。

18.B

19.E原發(fā)性高血壓易引起動脈硬化，導致腦血管意外。

20.A

21.出血鈣

22.0

23.1000血尿虛脫

24.424

25.B

26.C上消化道出血的最常見病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。

27.D

28.B

29.A幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VACA)等物質(zhì)而引起細胞損害；其細胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強烈的炎癥反應(yīng)；其菌體胞壁還可作為抗原誘導免疫反應(yīng)。這些因素的長期存在導致胃黏膜的慢性炎癥。

30.A呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

31.C

32.D

33.A正常人胸廓呈橢圓形，前后徑較左右徑為短，比例為1：1.5。

34.A發(fā)病原因可能是由于具有遺傳因素者，在某些因素作用下，促發(fā)了異常的免疫應(yīng)答，而持續(xù)產(chǎn)生大量的免疫復合物和致病性自身抗體，引起組織損傷。

35.A

36.D

37.B

38.C此題命題人的問法不太嚴謹，其實命題人想考的知識點是麻醉前用藥。麻醉術(shù)前用藥：（一）鎮(zhèn)靜催眠藥可以抑制病人的情緒激動和多種生理功能，如感覺減退、肌張力下降、血壓下降、心率下降、自主神經(jīng)功能得以平衡及基礎(chǔ)代謝率降低，從而有助于麻醉誘導。1．巴比妥類如苯巴比妥術(shù)前晚或術(shù)前2小時應(yīng)用。2．地西泮類如地西泮、勞拉西泮、硝西泮。此類藥物由于有抗焦慮及遺忘作用而優(yōu)于巴比妥類，在治療局麻藥中毒反應(yīng)時也屬首選。（二）鎮(zhèn)痛藥與全身麻醉藥起協(xié)同作用，增強麻醉效果，減少麻醉藥用量。

1．嗎啡是阿片受體激動劑，具有很強的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。2．哌替啶鎮(zhèn)痛作用同嗎啡，不引起平滑肌痙攣。麻醉前應(yīng)用。

3．其他鎮(zhèn)痛藥①噴他佐辛：鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的1／3，具有鎮(zhèn)靜作用，對循環(huán)、肝腎功能影響輕，但不宜用于嬰幼兒、腦外傷和呼吸功能不全者；②芬太尼：鎮(zhèn)痛強度為嗎啡的100倍，對呼吸中樞抑制明顯，對循環(huán)影響輕。（三）抗膽堿能藥主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌，利于保持呼吸道通暢。如阿托品、東莨菪堿麻醉前皮下或肌內(nèi)注射。（四）抗組胺藥可以拮抗或阻止組胺釋放。H1受體阻滯劑作用于平滑肌和血管，解除其痙攣。常用異丙嗪。

39.D

40.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血可導致胎兒儲存鐵減少。

41.B

42.D

43.B

44.C

45.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時，或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時常常會感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累