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2021-2022年河南省南陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
2.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外
3.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
4.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是()
A.每半個(gè)月1次B.每1~2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4~5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次
5.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭
6.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
7.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備
C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作
D.做好心理護(hù)理
E.準(zhǔn)備縮宮素待用
8.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)
9.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用
B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射
C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推
D.主要不良反應(yīng)是胃腸道、心血管癥狀
E.嚴(yán)重不良反應(yīng)可導(dǎo)致抽搐,甚至死亡
10.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食
A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h
11.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚(yú)精蛋白E.維生素K
12.劉先生,55歲,有長(zhǎng)期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過(guò)慢性支氣管炎。近一年感覺(jué)活動(dòng)后喘憋,來(lái)醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是
A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計(jì)數(shù)
13.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
14.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫
15.X線胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
16.肝癌最重要的化驗(yàn)是
A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
17.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于
A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
18.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)
19.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后
20.女性,38歲,甲狀腺功能亢進(jìn)3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測(cè)得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
21.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開(kāi)囊腫引流
22.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品
23.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
24.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月
25.某孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口己開(kāi)全,感疲勞,下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會(huì)陰切開(kāi),陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染
26.遇一開(kāi)放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣
27.8個(gè)月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
28.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.心電圖檢查
29.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)
B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野
C.柏油便
D.血紅蛋白<110G/L
E.大量管型尿
30.感染傷口的處理原則A.控制感染,加強(qiáng)換藥
B.徹底清創(chuàng),立即縫合
C.徹底清創(chuàng),延期縫合
D.清除壞死組織,立即植皮
E.局部制動(dòng)、理療
31.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
32.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
33.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)
A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血
34.化療患者合并口腔潰瘍時(shí),進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
35.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是
A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
36.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
37.骨折的專有體征為A.異?;顒?dòng)、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒?dòng)、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、異?;顒?dòng)
E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感
38.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應(yīng)考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲(chóng)感染E.血吸蟲(chóng)感染
39.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
40.男性,36歲,下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時(shí)讓病人平臥、下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部扎止血帶,壓迫大隱靜脈,之后站立,立即松開(kāi)止血帶,進(jìn)行觀察。此項(xiàng)檢查的目的是了解
A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能
41.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
42.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)
B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)
43.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定
二、A1/A2題型(5題)44.下列病菌感染后,痰液呈黃色的是
A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.革蘭陰性桿菌
45.新生兒,日齡5天,反應(yīng)差,拒奶,口吐白沫,呼吸淺促,唇紺。肺部聽(tīng)診,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音,經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為
A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素
46.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是
A.食管黏膜呈串珠樣改變,食管蠕動(dòng)尚好
B.食管出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻
C.食管下段呈光滑的鳥(niǎo)嘴樣狹窄
D.食管呈不規(guī)則線樣狹窄
E.食管移位、狹窄,黏膜正常
47.糞便鏡檢大量膿細(xì)胞提示
A.細(xì)菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎
48.下述各種甲亢的治療方法,哪種最易引起甲狀腺功能減退?
A.放射性131碘B.復(fù)方碘溶液C.甲狀腺次全切除D.心得安E.抗甲狀腺藥物
三、A3/A4(2題)49.患兒,7歲,吃了不干凈黃瓜后,高熱5小時(shí),嘔吐3次,驚厥2次,于7月份入院。體溫40.4℃,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,腦膜刺激征(-),今日未排大便,6小時(shí)無(wú)尿。
目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括
A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常
50.男,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:體重75kg,血壓140/92mmHg,心、肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖6.5retool/L,餐后2小時(shí)血糖12mmol/L。
為明確診斷,下一步最需要做的檢查是
A.心電圖,以確定有無(wú)冠心病B.頭部CT,以確定有無(wú)腦梗死C.腎功能D.再驗(yàn)血糖或考慮做OGTTE.下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
參考答案
1.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力和姿勢(shì)異常。患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、自主運(yùn)動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)僵硬、不對(duì)稱、不協(xié)調(diào)等,肌張力增高、低下或高低變化不定,肌張力增高者多呈足尖著地行走,或雙下肢呈剪刀狀交叉,膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣,巴賓斯基征陽(yáng)性,患兒常有異常的姿勢(shì),如頭和四肢不能保持在中線位上,呈現(xiàn)角弓反張或?yàn)樗闹d攣。
2.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。
3.D
4.C
5.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。
6.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
7.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。
8.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上為膿尿,見(jiàn)于泌尿系感染。
9.B
10.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時(shí),以避免顯像不清。
11.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。
12.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過(guò)度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見(jiàn)的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
13.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā);作為放射性131I治療輔助治療等。
14.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時(shí)為進(jìn)入本期的標(biāo)志,病期2~4周或更長(zhǎng)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
15.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對(duì)于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。
16.D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。
17.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多,常見(jiàn)于細(xì)菌性炎癥,如急性腎盂腎炎等。
18.C
19.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。
20.C基礎(chǔ)代謝率=[脈搏(次/分)+脈壓(mmHg)-111]×100%。
21.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡(jiǎn)單,損傷小,可保留腺體功能。
22.C非甾體類抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成,削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用,如消炎痛、阿司匹林。
23.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。
24.D一般于病后2~3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
25.B心功能Ⅱ級(jí),宮口已開(kāi)全,應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)。
26.A變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。
27.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
28.D肺功能測(cè)定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
29.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿(離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上)以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過(guò)105/L。
30.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等,不可縫合,須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。
31.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。
32.D妊娠B超5周末可見(jiàn)妊娠環(huán),8周末可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。
33.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn),常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。
34.C
35.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。
36.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開(kāi)始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。
37.A骨折專有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異常活動(dòng))、骨擦音或骨擦感。
38.C化膿感染時(shí)可表現(xiàn)為白細(xì)胞升高同時(shí)有核左移。
39.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟,故可自愈
40.A曲氏試驗(yàn)I可用來(lái)檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí),先讓患者平臥、抬高患肢,使下肢靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立,立即松開(kāi)止血帶,若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過(guò)30秒,表示大隱靜脈瓣膜功能正常;若松開(kāi)止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈,表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜
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