醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題庫匯總

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猿試題庫

一、概念題：

I.血管造影：是將水溶性碘對比劑注人血管內(nèi)，使血管顯影的X線

檢查方法。

2.平片：人體組織結(jié)構(gòu)基于密度上的差別，可產(chǎn)生X線對比，這種自

然存在的差別，稱之為自然對比，依靠自然對比所獲的X線圖像，常

稱之為平片。

3.骨齡：在骨的發(fā)育過程中，骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出

現(xiàn)時間，骨髓與干筋端骨性愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)

律性，這種規(guī)律以時間（月和年）來表示即骨齡。

4.骨質(zhì)疏松：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的

有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常。

5.骨質(zhì)軟化：指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量

減少。

6.骨質(zhì)破壞：是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成骨組織的消失。

7.骨質(zhì)增生：是指一定單位體積內(nèi)骨量的增多。組織學(xué)上可見骨皮質(zhì)

增厚、骨小梁增粗增多，這是成骨增多或破骨減少或兩者同時存在所

致。

8.骨質(zhì)壞死：是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。

9.Colles骨折：為稅骨遠(yuǎn)端2?3cm以內(nèi)的橫行或粉碎骨折，骨折

遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。

10.骨“氣鼓”：結(jié)核侵犯短骨者多發(fā)生于5歲以下兒童，常為多發(fā)，

初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，骨皮質(zhì)變薄，骨干

膨脹，故又有骨囊樣結(jié)核和骨“氣鼓”之稱。

11.Codman三角：惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜新生骨，而且

后者還可被腫瘤破壞，形成骨膜三角或稱Codmn三角。

12骨膜反應(yīng)：是因骨膜受刺激，骨膜水腫、增厚，內(nèi)層成骨細(xì)胞活動

增加，最終形成骨膜新生骨，通常表示有病變存在。

13.青枝骨折：骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不

完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見骨折線或

只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常見于兒童。

14.關(guān)節(jié)腫脹：由于關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫、

出血和炎癥致關(guān)節(jié)腫大。

15.關(guān)節(jié)破壞：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所

侵犯、代替所致

16.關(guān)節(jié)退行性變：軟骨變性、壞死和溶解，并逐漸為纖維組織或纖

維軟骨所取代，引起關(guān)節(jié)間隙狹窄。骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化，骨贅

形成，關(guān)節(jié)囊肥厚、韌帶骨化。

17.關(guān)節(jié)脫位：是關(guān)節(jié)骨端的脫離、錯位。有完全脫位和半脫位兩種。

18.關(guān)節(jié)強(qiáng)直：可分為骨性與纖維性兩種，骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞

后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。纖維性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端

由纖維組織所連接。

19.肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝

狀影，稱為肺紋理。肺紋理由肺血管、支氣管及淋巴管所組成。兩肺

紋理呈樹枝狀陰影，由肺門向外圍延伸，近端粗，遠(yuǎn)端細(xì)，內(nèi)帶顯著,

中帶較細(xì)小，外帶幾乎消失。正常時止于臟層胸膜下1?2cm處。

20.空氣支氣管征：當(dāng)實變區(qū)內(nèi)有較大的含氣支氣管時，因其與實變

肺組織形成對比，故可見支氣管影像，稱為空氣支氣管征。

21.空洞：為肺組織發(fā)生壞死或液化的物質(zhì)全部或部分經(jīng)支氣管排出

后在病變部位留下的洞腔。

22.肺空腔：是由肺內(nèi)腔隙呈病理性擴(kuò)大所致，如肺大泡、肺氣囊和

含氣的肺囊腫。

23.肺大泡：多個肺泡壁破裂可合并成較大的含氣腔，稱肺大泡。

24Kerley線：為肺小葉間隔的淋巴液在淋巴管郁積水腫或為肺小葉

間隔纖維增厚所致。分ARC三種間隔線。

25.心胸比率：即心臟橫徑和胸廓橫徑之比。心臟橫徑是自心臟右緣

和左緣最外側(cè)點分別向中線作垂直線，二者之和即心臟橫徑。胸廓橫

徑是指通過右側(cè)膈肌頂?shù)膬蓚?cè)肋骨內(nèi)緣之間的水平距離。

26.肺門舞蹈：是指肺血增多時，于透視下可見到肺動脈段搏動增強(qiáng),

兩側(cè)肺門血管亦示跳動而言。

27.肺門截斷現(xiàn)象：肺動脈高壓時，肺動脈外圍分支纖細(xì)、稀疏，示

肺血減少，與擴(kuò)張的肺門動脈不相稱，有驟然粗細(xì)不同的鮮明改變。

常稱為肺門截斷現(xiàn)象，或稱殘根征。

28游離氣腹：腹膜腔內(nèi)積氣且隨體位改變而游動的，稱為游離氣腹。

29.龕影：是指鋼劑涂布的胃腸道輪廓有局限性外突的影像，是潰瘍

病的直接征象。

30.充盈缺損：是指鋼劑涂布的胃腸道輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。

31.憩室：表現(xiàn)為食管壁向外囊袋狀膨出，有正常黏膜通入，與龕影

不同。

32早期胃癌：指癌瘤局限于胃的粘膜或粘膜下層。

33.肺門角：兩側(cè)肺門可分為上、下兩部，上、下部相交形成一鈍的

夾角，稱肺門角。肺門上部由右上肺靜脈、上肺動脈及下肺動脈干后

回歸支構(gòu)成；下部由右肺下動脈干構(gòu)成。右肺門上部與下部之間的夾

角，稱肺門角。

34.衛(wèi)星病灶：結(jié)核球附近肺野內(nèi)的增殖性或纖維化病灶，稱衛(wèi)星病

灶。

35.介入放射學(xué)：以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在影像設(shè)備的導(dǎo)引下，利用

穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲及其他介入器材，對疾病進(jìn)行治療或取得組織學(xué)、

細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。

36.腎自截：腎結(jié)核病變波及全腎形成腎大部或全腎鈣化，腎功能消

失，稱為腎自截

二、簡答題：

LX線圖像特點.

答：⑴.X線圖像是由從黑到白不同灰度的影像組成，是灰階圖像。

⑵.不同灰度的影像是以光學(xué)密度反映人體組織結(jié)構(gòu)的解剖及病理狀

態(tài)。

(3).人體組織密度發(fā)生改變時，則用密度增高或密度減低來表述圖像的

白影與黑影。

⑷.X線圖像是X線束穿透某一些部位的不同密度和厚度組織結(jié)構(gòu)后

的投影總和，是該穿透路徑上各個結(jié)構(gòu)影像相互疊加在一起的影像。

2.對比劑分哪幾類？

答:對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有釧劑和碘

劑。低密度對比劑為氣體，已少用。鋼劑為醫(yī)用硫酸鋼粉末，碘劑分

有機(jī)碘和無機(jī)碘制劑兩類，后者基本不用。水溶性有機(jī)碘對比劑分兩

型：①離子型，如泛影葡胺；②非離子型，如碘苯六醇

3.造影方法分幾種？

答:造影方法有兩種：①直接引人：包括：口服，如食管及胃腸鋼餐檢

查；灌注，如鋼劑灌腸、逆行尿路造影及子宮輸卵管造影等；穿刺注

人或經(jīng)導(dǎo)管直接注人器官或組織內(nèi)，如心血管造影和脊髓造影等；②

間接引人：經(jīng)靜脈注人后，對比劑經(jīng)腎排人泌尿道內(nèi)，而行尿路造影。

4.骨骼的基本病變包括那些？

答：骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨膜異常、骨

內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化、骨質(zhì)壞死、礦物質(zhì)沉積、骨骼變形、周圍軟組織病

變。

5.骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)？

答：主要是骨密度減低。①在長骨可見骨小梁變細(xì)、減少、間隙增寬,

骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。②在脊椎，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋，周

圍骨皮質(zhì)變薄，嚴(yán)重時，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失，椎體變扁，其上下緣內(nèi)凹,

而椎間隙增寬，呈梭形，致椎體呈魚的椎體狀。③疏松的骨骼易發(fā)生

骨折。④椎體有時可壓縮呈楔狀。

6.骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)？

答：①骨密度減低，以腰椎和骨盆為明顯。②還可見各種假骨折線，

表現(xiàn)為寬約1?2mm的光滑透明線，與骨皮質(zhì)垂直，邊緣稍致密。

在兒童期可見干箭端和骨髓的改變。

7.骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)？

答：①骨質(zhì)局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損。②骨

松質(zhì)的早期破壞可以形成片狀的骨小梁缺損。③早期骨皮質(zhì)表層的破

壞呈篩孔狀④骨皮質(zhì)破壞呈蟲蝕狀。⑤當(dāng)骨破壞進(jìn)展到一定程度

時.往往有骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)的大片缺失。

8.兒童骨折的特點？

答：①由于骨齦尚未與干齦端愈合，外力可經(jīng)過齦板達(dá)干齦端而引起

骨髓分離，即時離骨折。②骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷

裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不

見骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。

9.慢性化膿性骨髓炎的表現(xiàn)？

答：①在骨破壞周圍有骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象。②骨膜新生骨增厚，并與

骨皮質(zhì)融合，骨干增粗，輪廓不整。③骨內(nèi)膜也增生，骨髓腔變窄、

閉塞。④可見骨質(zhì)破壞、死骨和骨痿管。⑤慢性骨髓炎痊愈，則骨質(zhì)

破壞與死骨消失，骨質(zhì)增生硬化逐漸吸收，骨髓腔再通。⑥如骨髓腔

硬化仍不消失，雖然長期觀察認(rèn)為病變已靜止，但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低

時仍可復(fù)發(fā)。

10.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)？

答：①主要表現(xiàn)為各種形式的骨破壞和瘤骨形成；②不同形式的骨膜

新生骨及其再破壞；③軟組織腫塊；④腫瘤骨形成，腫瘤骨一般表現(xiàn)

為云絮狀、針狀和斑塊狀致密影。

11.良、惡性骨腫瘤的鑒別？

答：良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷

良性惡性

生長情況

局部骨變化

骨膜新生骨

周圍軟組織變化

生長緩慢，無轉(zhuǎn)移

呈膨脹性骨質(zhì)破壞，邊緣銳利，與正常骨界限清晰，骨皮質(zhì)變薄、膨

脹、保持其連續(xù)性

一般無骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，無Codman三角

不侵及鄰近組織，但可引起壓迫移位，多無軟組織腫塊影，如有腫塊,

其邊緣清楚生長迅速，可有轉(zhuǎn)移

呈浸潤性骨破壞，邊緣不整，病變區(qū)與正常骨界限不清，累及骨皮質(zhì),

造成不規(guī)則破壞與缺損

多出現(xiàn)不同形式的骨膜新生骨，并可見Codman三角

易侵及鄰近組織、器官形成骨外腫塊，與周圍組織分界不清

12骨折的X線表現(xiàn)？

答：①X線片上斷端間呈不規(guī)則的透明線，稱為骨折線，于骨皮質(zhì)處

顯示清楚整齊。②在骨松質(zhì)則表現(xiàn)為骨小梁中斷、扭曲、錯位。③當(dāng)

中心X線通過骨折斷面時，則骨折線顯示清楚，否則可顯示不清。④

嚴(yán)重骨折常致骨變形。⑤嵌人性或壓縮性骨折骨小梁紊亂，甚至局部

骨密度增高，而可能不顯示骨折線。

13.骨質(zhì)壞死的雄表現(xiàn)？

答：①早期X線上也無異常表現(xiàn)。②骨質(zhì)局限性密度增高。

14.成骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)？

答：①病變?yōu)楦呙芏扔埃庸撬少|(zhì)內(nèi)，呈斑片狀或結(jié)節(jié)狀，密度均勻

一致，骨皮質(zhì)多完整，多發(fā)生在腰椎與骨盆。②常多發(fā)，境界不清。

③椎體不壓縮變扁。

15.成骨型骨肉瘤的讖表現(xiàn)？

答：①以骨質(zhì)增生、硬化為主，明顯時可呈大片致密影稱象牙質(zhì)變，

骨破壞較少或不明顯。②骨膜增生較明顯。③軟組織腫塊中也有較多

腫瘤骨。

16.溶骨型骨肉瘤的讖表現(xiàn)？

答：①以骨質(zhì)破壞為主，很少或沒有骨質(zhì)增生。②骨破壞呈不規(guī)則斑

片狀或大片低密度區(qū)，邊界不清。③骨膜增生易被腫瘤破壞，形成骨

膜三角。④軟組織腫塊中大多無瘤骨生成。⑤廣泛性骨破壞時，易引

起病理性骨折。

17.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)？

答：早期主要是骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷、消失。中晚期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間

隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)囊變和骨性關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成。

1&化膿性關(guān)節(jié)炎的讖表現(xiàn)？

答：①急性期為關(guān)節(jié)囊腫脹和關(guān)節(jié)間隙增寬。②關(guān)節(jié)半脫位或脫位。

③構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨可有骨質(zhì)疏松。④關(guān)節(jié)間隙的狹窄。發(fā)病后一個月左

右即可出現(xiàn)。⑤骨質(zhì)發(fā)生破壞，以承重的部分出現(xiàn)早且明顯。⑥嚴(yán)重

時可發(fā)生干箭端的骨髓炎。⑦病變區(qū)骨質(zhì)增生硬化，骨質(zhì)疏松消失。

⑧骨質(zhì)破壞不甚明顯，則關(guān)節(jié)間隙可部分保留，并有一部分功能，嚴(yán)

重時則形成骨性強(qiáng)直。

19.滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)？

答：①早期X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙正常

或增寬和鄰近骨質(zhì)疏松。②可持續(xù)幾個月至一年以上。③隨病變發(fā)展,

逐漸侵犯非接觸面的邊緣部分，造成關(guān)節(jié)面的蟲蝕狀骨質(zhì)破壞。④承

重面關(guān)節(jié)軟骨破壞出現(xiàn)較晚。⑤后期關(guān)節(jié)間隙變窄此時可發(fā)生半脫位。

⑥鄰近骨骼骨質(zhì)疏松明顯，肌肉萎縮。⑦關(guān)節(jié)周圍軟組織形成冷性膿

腫，有時穿破皮膚，形成竇道。⑧如繼發(fā)化膿性感染，則可引起骨質(zhì)

增生硬化。⑨病變愈合，則骨質(zhì)破壞停止發(fā)展，關(guān)節(jié)面骨質(zhì)邊緣變得

銳利，骨質(zhì)疏松也逐漸消失。⑩嚴(yán)重病例，愈合后產(chǎn)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直，多

為纖維性強(qiáng)直。

20.關(guān)節(jié)破壞的表現(xiàn)？

答：①當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時，僅見關(guān)節(jié)間隙變窄；②在累及關(guān)節(jié)

面骨質(zhì)時，則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。③嚴(yán)重時可引起關(guān)節(jié)半脫

位和變形。

21.何謂肺動脈高壓？彩戔表現(xiàn)如何？

答：肺動脈收縮壓超過4kPa或平均壓超過26kPa為肺動脈高壓。

肺動脈高壓的X線表現(xiàn)是：

⑴肺動脈段突出。

⑵肺動脈擴(kuò)張，搏動增強(qiáng)，右下肺動脈干增粗＞15nm

⑶右心室增大。

(4)外周血管改變：由肺循環(huán)血流量增加引起者，肺中心動脈和外周分

支一致性擴(kuò)張；由肺血管阻力增加引起者，外周分支不成比例地變細(xì)。

22二尖瓣狹窄的颼表現(xiàn)有哪些？

答：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病最常見類型之一，X線表現(xiàn)為：①心臟

增大。②左心房增大，左心耳常明顯增大突出。③右心室增大。④肺

動脈段突出。⑤主動脈球縮小。⑥左心室縮小。心尖位置上移，心左

緣下段較平直。⑦肺淤血。⑧含鐵血黃素沉著。⑨間質(zhì)性水腫，上肺

靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)。

23.心包積液的漁戔表現(xiàn)有哪些？

答：心包積液的X線表現(xiàn)為：⑴積液量在300ml以下者，心影大小和

形狀可無明顯改變.⑵中等至大量積液時，①心影向兩側(cè)增大，呈球形

或燒瓶形心緣各段弧度消失，心膈角呈銳角；②上腔靜脈增寬；③增

大的心影可以超過心臟和大血管交界以上，故使主動脈影縮短；④透

視見心緣搏動減弱或消失，而主動脈搏動則表現(xiàn)正常；⑤肺紋理減少、

稀疏，如合并左心衰竭，則有肺淤血現(xiàn)象。

24.單純性小腸梗阻的X線表現(xiàn)有哪些？

答：梗阻以上腸曲擴(kuò)大積氣、積液。臥位時，充氣擴(kuò)張的小腸呈連貫

的透亮影，立位時可見多數(shù)液平面，其高低不一，長短不等，有時排

列如階梯。梗阻以上部蠕動亢進(jìn)，擴(kuò)張腸曲內(nèi)的液平面迅速升降移動,

梗阻以下腸腔內(nèi)無氣，或僅有少量氣體。

25.食管癌的潘造影表現(xiàn)？

答：①黏膜皺裳消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影

像；②管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍

一般局限，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚；鋼餐通過受阻，其上方

食管擴(kuò)張。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓

不規(guī)則，不對稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造

成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；

④不規(guī)則龕影，早期為淺小龕影。典型潰瘍型癌，可見一個較大、輪

廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍有不規(guī)則的充

盈缺損；⑤受累段食管局限性僵硬，蠕動消失。向食管壁內(nèi)或食管外

生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。

26.進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn)？

答：①充盈缺損，形狀不規(guī)則，多見于蕈傘型癌；

②胃腔狹窄、胃壁僵硬，主要由浸潤型癌引起，也可見于蕈傘型癌；

③龕影，多見于潰瘍型癌，龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直,

內(nèi)緣不整齊而有多個尖角；龕影位子胃輪廓之內(nèi)；龕影周圍繞以寬窄

不等的透明帶，稱為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和

指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀根劑影（裂

隙征）。所有以上表現(xiàn)統(tǒng)稱為半月綜合征；

④粘膜皺凝破壞、消失或中斷，粘膜下腫瘤浸潤常使皺裳異常粗大、

僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀，形態(tài)固定不變；

⑤癌瘤區(qū)蠕動消失。

27.何謂“半月綜合征”

答：多見于潰瘍型胃癌，龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，

內(nèi)緣不整齊而有多個尖角；龕影位于胃輪廓之內(nèi)；龕影周圍繞以寬窄

不等的透明帶，稱為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和

指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀頸劑影（裂

隙征）。所有以上表現(xiàn)統(tǒng)稱為半月綜合征；

2&胃良、惡潰瘍的讖鑒別診斷

答：胃良性潰瘍與惡性潰瘍X線鑒別診斷

良性潰瘍惡性潰瘍

龕影形狀圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊不規(guī)則、扁平、有多個尖角

龕影位置突出于胃輪廓外位于胃輪廓之內(nèi)

龕影周圍

和口部粘膜水腫的表現(xiàn)如粘膜線、項圈征等。粘膜皺裳向龕影集中

直達(dá)口部。有不規(guī)則環(huán)堤、可見指壓痕、裂隙征。粘膜皺裳中斷、

破壞。

附近胃壁柔軟，有蠕動波僵硬、峭直、蠕動消失

29.潰瘍型腸結(jié)核的彩戔表現(xiàn)？

答：①患病腸管的痙攣收縮，

②粘膜皺裳紊亂。

③鋼劑到達(dá)病變區(qū)時，不能正常停留，而迅即被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。因此

常見到末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的一部分充盈不良，只有少量鋼劑充

盈呈細(xì)線狀或者完全沒有鋼劑充盈，稱之為“跳躍”征，是潰瘍型腸

結(jié)核較為典型的表現(xiàn)。

30.增殖型腸結(jié)核的^主要表現(xiàn)？

答：①末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的狹窄、縮短和僵直。

②粘膜皺裳紊亂、消失，常見多數(shù)小息肉樣充盈缺損。

③回盲瓣常受侵犯，表現(xiàn)為增生肥厚，使盲腸內(nèi)側(cè)壁凹陷變形。

31.結(jié)腸癌的X線表現(xiàn)？

答：①腸腔內(nèi)可見腫塊，其輪廓不規(guī)則，該處腸壁僵硬、結(jié)腸袋消失。

如腫瘤較大，可使鋼劑通過困難。

②管腔狹窄，常只累及一小段腸管，狹窄可偏于一側(cè)或環(huán)繞整個腸壁,

形成環(huán)狀狹窄，輪廓可以光滑整齊或不規(guī)則。腸壁僵硬，病變界限清

楚，此型腫瘤易造成梗阻。

③較大的龕影，形狀多不規(guī)則，邊緣多不整齊，具有一些尖角，龕影

周圍常有不同程度的充盈缺損和狹窄，腸壁僵硬，結(jié)腸袋消失。

32脊柱骨折的彩戔表現(xiàn)？

答：①表現(xiàn)為椎體壓縮呈楔形，前緣變短。②由于斷端嵌入，所以

不僅不見骨折線，反而可見橫行不規(guī)則致密帶。③有時，椎體前上方

有分離的骨碎片。④其上、下椎間隙一般保持正常。⑤嚴(yán)重時常并

發(fā)脊椎后突成角、側(cè)移，甚至發(fā)生椎體錯位。⑥常并發(fā)棘間韌帶撕裂,

使棘突間隙增寬，也可并發(fā)棘突撕脫骨折。⑦橫突也可發(fā)生骨折。

33.慢性骨膿腫的彭戔表現(xiàn)？

答：慢性骨膿腫，又稱布羅迪骨膿腫(Brodieabscessofbone)系

慢性局限性骨髓炎。大多限于長骨干髓端骨松質(zhì)中。其X線表現(xiàn)：

①以脛骨上下端和梳骨遠(yuǎn)端為常見。

②長骨干骨后端中心部位的圓形、橢圓形或不規(guī)則形骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣

較整齊，周圍繞以骨硬化帶。

③破壞區(qū)中很少有死骨，多無骨膜增生，也無軟組織腫脹或痿管。

34.硬化性骨髓炎的讖表現(xiàn)？

答：①骨外膜與骨內(nèi)膜都明顯增生；

②局部密度很高，致使不規(guī)則的小破壞區(qū)不能被發(fā)現(xiàn)；

③骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄，骨干增粗，邊緣不整。

35.簡述慢性纖維空洞性肺結(jié)核的颼表現(xiàn)？

答：⑴.纖維空洞：上中肺野常見，壁厚，內(nèi)壁光整；

⑵.空洞周圍改變：可見大片滲出和干酪病變，也可見不同程度的鈣化

或大量纖維粘連；

⑶.肺葉變形：病變肺葉收縮，患側(cè)肺門上提，肺紋理紊亂，呈垂柳狀;

(4).代償性肺氣腫:無病變肺常呈代償性氣腫表現(xiàn)。

36.大葉性肺炎的讖表現(xiàn)？

答：(1)大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn)，或僅肺紋理增多，透明度

減低。

(2)紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影，不同肺葉或肺段受

累時病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影；累及

整個肺葉，呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實變影中可見透亮支氣

管影，即“空氣支氣管征”。

(3)消散期實變區(qū)密度逐漸減低，表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑

片狀影。炎癥最終可完全吸收，或只留少量索條狀影，偶可機(jī)化演變

為機(jī)化性肺炎。

37.小葉性肺炎的班表現(xiàn)？

答：(D病變多在兩肺中下野的內(nèi)、中帶，形成散在斑片狀影；

(2)邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。

(3)支氣管壁充血水腫致肺紋理增多、模糊。

3&間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)？

答：(D兩中下肺野的內(nèi)、中帶為好發(fā)部位。

(2)常表現(xiàn)為紋理增粗、模糊，交織成網(wǎng)狀或小斑片狀影，

(3)可伴有彌漫性肺氣腫。

(4肺門密度增高、結(jié)構(gòu)不清，常為肺門周圍間質(zhì)內(nèi)炎性浸潤所致。

39.肺膿腫的X線表現(xiàn)？

答：(D病灶可單發(fā)或多發(fā)，多發(fā)者常見于血源性肺膿腫。

(2)病灶較早時表現(xiàn)為肺內(nèi)團(tuán)狀影，其后形成厚壁空洞，其內(nèi)緣常較

光整，底部常見液平。

(3)急性期，由于膿腫周圍炎性浸潤存在，空洞壁周圍常見模糊的滲

出影。

(4)慢性期，膿腫周圍炎性浸潤逐漸吸收減少，空洞壁逐漸變薄，腔

也逐漸縮小，周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶。

40.介入放射學(xué)的主要技術(shù)？

答：介入放射學(xué)技術(shù)主要包括：⑴.栓塞術(shù)；⑵.灌注術(shù)；⑶.成形術(shù)；

⑷.穿刺引流術(shù)；⑸.穿刺活檢術(shù)；⑹.消融術(shù)；⑺.取異物術(shù)等。

三、論述題

1.急性化膿性骨髓炎的澈表現(xiàn)？

答：⑴軟組織改變：①肌間隙模糊或消失；②皮下組織與肌間的分界

模糊；③皮下脂肪層內(nèi)出現(xiàn)致密的條紋影，靠近肌肉部分呈縱行排列,

靠外側(cè)者則呈網(wǎng)狀。

⑵骨改變：①開始在干齦端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松，繼而形成

多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣模糊，其內(nèi)骨小梁模糊、消失。

②以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸，可達(dá)骨干2/3或全骨干。③小的破壞

區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)，骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。④有時可引起病理性

骨折。⑤骨膜受炎癥的刺激，表現(xiàn)為一層密度不高與骨干平行的新生

骨，可為單層、多層或花邊狀。骨膜新生骨廣泛則形成骨性包殼。⑥

骨皮質(zhì)血供發(fā)生障礙而發(fā)生壞死，形成沿骨長軸的條形死骨，與周圍

骨質(zhì)分界清楚，且密度高于周圍骨質(zhì)。

2.脊柱結(jié)核的讖表現(xiàn)？

答：①脊椎結(jié)核以腰椎多見。②病變好累及相鄰的兩個椎體，附件較

少受累。③椎體中央型結(jié)核主要引起骨松質(zhì)的破壞。④椎體塌陷變扁

或呈楔形。④邊緣型病變累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板，使椎間隙

變窄，甚至消失致椎體互相嵌入。⑤受累的脊柱節(jié)段常出現(xiàn)后突變形。

⑥腰大肌膿腫、胸椎椎旁膿腫，表現(xiàn)為局限性梭形軟組織腫脹、頸椎

膿腫，時間較長的冷性膿腫可有不規(guī)則形鈣化。

3.骨巨細(xì)胞瘤的颼表現(xiàn)？

答：①病變常侵犯骨端，直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下。②多數(shù)為偏側(cè)性、膨脹

性骨破壞，骨破壞區(qū)與正常骨交界清楚但不銳利、無硬化。③骨皮質(zhì)

變薄，腫瘤明顯膨脹時，周圍僅見一薄層骨性包殼。④較多的病例破

壞區(qū)內(nèi)可有數(shù)量不等、比較纖細(xì)的骨崎，成為大小不一的間隔，稱為

分房型；⑤少數(shù)病例破壞區(qū)內(nèi)無骨崎，表現(xiàn)為單一的骨質(zhì)破壞，稱為

溶骨型。⑥腫瘤內(nèi)無鈣化或骨化影，鄰近無反應(yīng)性骨增生。⑦破壞區(qū)

骨性包殼不完全，并于周圍軟組織中出現(xiàn)腫塊者表示腫瘤生長活躍。

⑧腫瘤邊緣出現(xiàn)篩孔狀或蟲蝕狀骨破壞，骨崎殘缺紊亂，侵犯軟組織

出現(xiàn)明確腫塊者，則提示為惡性骨巨細(xì)胞瘤。⑨腫瘤一般不穿破關(guān)節(jié)

軟骨，但偶可發(fā)生，甚至越過關(guān)節(jié)侵犯鄰近骨端。

4.骨膜反應(yīng)的彩戔表現(xiàn)？

答：①在早期是一段長短不定、與骨皮質(zhì)平行的細(xì)線狀致密影，同骨

皮質(zhì)間可見1?2mm寬的透亮間隙。②繼而骨膜新生骨增厚，常呈

與骨皮質(zhì)表面平行排列的線狀、層狀或花邊狀表現(xiàn)。③骨膜增生的厚

度與范圍同病變發(fā)生的部位、性質(zhì)和發(fā)展階段有關(guān)。一般發(fā)生于長骨

骨干的明顯，炎癥者較廣泛，而腫瘤者則較局限。④隨著病變的好轉(zhuǎn)

與痊愈，骨膜新生骨可變得致密，并逐漸與骨皮質(zhì)融合，表現(xiàn)為皮質(zhì)

增厚。⑤痊愈后，骨膜新生骨還可逐漸被吸收。⑥如引起骨膜增生的

病變進(jìn)展，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新

生骨呈三角形，稱為骨膜三角或Codman三角。

5.肺部基本X線病變有哪些？其病理基礎(chǔ)和X線表現(xiàn)如何？

答：⑴滲出病變：為急性炎癥反應(yīng)，肺泡內(nèi)液體滲出所致肺實變。X

線表現(xiàn)為大小、數(shù)目不一的斑片狀模糊影，可融合發(fā)展成大葉實變，

并見支氣管充氣征。病變消散吸收快且完全。

⑵增殖病變：為慢性肉芽腫性炎癥。X線上呈密度增高的斑點狀

陰影，排列為腺泡或梅花瓣狀，邊界清楚，無融合趨勢。

⑶纖維病變：為炎癥修復(fù)期表現(xiàn)。X線上呈索條狀影，排列不規(guī)

則；廣泛肺纖維化呈大片不均習(xí)高密度影；彌漫間質(zhì)性肺纖維化兩肺

廣泛分布纖維索條、網(wǎng)織狀或蜂窩狀陰影。

(4)鈣化病變：在組織壞死變性基礎(chǔ)上有鈣鹽沉積。X線上呈邊緣

銳利的致密影，大小形狀不一，呈斑點、片狀、結(jié)節(jié)、大塊或弧形影。

⑸腫塊病變：由腫瘤增殖或炎性肉芽腫所致，X線上良性腫塊的

邊緣光滑，生長緩慢；惡性腫瘤邊緣不規(guī)則，有分葉、毛刺征，生長

快；轉(zhuǎn)移瘤呈多發(fā)大小不一的結(jié)節(jié)影。

⑹空洞與空腔：肺部病變壞死液化后，經(jīng)支氣管引流排出，便形成空

洞；肺內(nèi)腔隙病理性擴(kuò)張，稱為空腔。空洞和空腔X線上均表現(xiàn)為大

小和形狀不一的透亮區(qū)，可分為無壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mn

以上；空腔壁菲薄?？斩椿蚩涨粌?nèi)如有液體潴留，可見液平面。

6.中心型肺癌的港表現(xiàn)是什么？

答：X線所見分直接征象和間接征象兩種。

⑴直接征象：①肺門腫塊。癌腫侵犯支氣管壁向管壁外發(fā)展，侵犯周

圍的肺組織，并進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到局部的肺門淋巴結(jié)，癌腫本身與轉(zhuǎn)移腫

大的肺門淋巴結(jié)都可在肺門區(qū)形成腫塊；②體層攝影或文氣管造影，

可顯示支氣管腔內(nèi)的充盈缺損或腫塊影，同時可見管壁不規(guī)則增厚及

管腔的不規(guī)則狹窄以至閉塞等。

⑵間接征象：①阻塞性肺氣腫。是中心型肺癌較早期的X線征象，

但一般情況下不容易被發(fā)現(xiàn)，系癌腫沿管壁浸潤生長致管腔部分通氣

受阻所致；②阻塞性肺不張。支氣管腔被癌腫完全阻塞，肺泡內(nèi)殘存

氣體被吸收，表現(xiàn)所屬肺葉段)體積縮小、密度增高的片狀影。右肺

上葉肺不張合并肺門部腫塊時，其下緣呈橫狀邊緣，為右側(cè)中心

型肺癌阻塞右上葉支氣管的特征性表現(xiàn)；③阻塞性肺炎。支氣管腔產(chǎn)

生狹窄后，遠(yuǎn)端肺組織常因分泌物引流不暢而致感染，發(fā)生肺炎或膿

腫。其特點是炎癥經(jīng)抗生素治療后吸收緩慢，不完全吸收或炎癥吸收

后又在同一肺葉內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。

7.周圍型肺癌的主要X線表現(xiàn)是什么？

答：主要漁戔表現(xiàn)為：

(1)早期猿表現(xiàn)：腫瘤比較局限，未侵及更多鄰近組織，病變直

徑一般在2cm以內(nèi)。此時癌組織的生長還不均勻密實，其中尚夾雜著

正常的肺組織，即所謂的“小泡征”，對診斷較有價值。X線片上一般

表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀陰影，密度較淡，輪廓較模糊；另一種早期周圍型肺癌

發(fā)生于中等大小的支氣管，癌組織沿支氣管壁蔓延，并可侵犯其分支,

在X線片上顯示密度較淡，邊緣模糊的小片狀陰影；

⑵腫塊陰影：是周圍型肺癌的直接征象，常為圓形或橢圓形。較

典型者呈分葉狀，為周圍型肺癌的重要征象；另一重要征象為臍樣切

跡，在肺癌腫的肺門方向局部凹陷形成切跡。癌腫的晚期腫快較大，

一般在外5cm或更大，輪廓比較清楚，邊緣常有短細(xì)毛刺，以可邊緣

光滑呈球形，

⑶癌性空洞癌組織壞死、液化經(jīng)支氣管排出后形成空洞。癌性

空洞常為單發(fā)，壁厚，偏心性，內(nèi)壁凹凸不平，無明顯液平面，這些

表現(xiàn)為癌性空洞的特征；

(4)癌腫鄰近肺野及胸膜改變：由于周圍型肺癌阻塞了小支氣管，癌腫

近胸膜側(cè)的肺組織可出現(xiàn)小節(jié)段性肺炎、肺不張及纖維索條病變。有

時可見腫塊與肺門之間有許多索條影，這是癌性淋巴管浸潤轉(zhuǎn)移所致。

近胸膜側(cè)常可見到因胸膜肥厚、皺縮等所致的胸膜凹陷征及兔耳征等

改變。

8.胃基本病變中粘膜皺震改變的X線表現(xiàn)。

答：D粘膜破壞：表現(xiàn)為粘膜皺裳消失，代之以雜亂不規(guī)則的鋼影，

大都由于惡性腫瘤侵蝕所致。粘膜破壞與正常粘膜皺裳常有明確的分

界，造成粘膜皺裳中斷的表現(xiàn)。

2)粘膜皺裳平坦：表現(xiàn)為粘膜皺裳的條紋狀影變得不明顯，嚴(yán)重時可

完全消失。造成這種表現(xiàn)的原因有二：一是粘膜與粘膜下層被惡性腫

瘤浸潤，其特點是形態(tài)較為固定而僵硬，與正常粘膜有明顯的分界，

常出現(xiàn)在腫瘤破壞區(qū)的周圍；另一類是由于粘膜和粘膜下層的炎性水

腫引起，與正常粘膜皺裳無銳利的分界而逐漸移行，常見于潰瘍龕影

的周圍。

3）粘膜皺襄增寬和纖曲：是由粘膜和粘膜下層的炎性浸潤、腫脹和

結(jié)締組織增生引起，表現(xiàn)為透明條紋狀影的增寬，也稱為粘膜皺裳的

肥厚和肥大，常伴有粘膜皺裳纖曲、紊亂，多見于慢性胃炎。粘膜下

靜脈曲張也常表現(xiàn)為粘膜皺嬖的增寬和纖曲。

4粘膜皺襄糾集：表現(xiàn)為皺襄從四周向病變區(qū)集中，呈放射狀。常

由慢性潰瘍產(chǎn)生的纖維組織增生、瘢痕收縮而造成。有時硬癌（浸潤

型癌）的收縮作用也可造成類似的改變，但較僵硬且不均勻。

9.繼發(fā)性肺結(jié)核的主要漁戔征象？

答：⑴.局限性斑片陰影:見于兩肺上葉尖段、后段和下葉背段；

⑵.大葉性干酪性肺炎:為一個肺段或肺葉呈大片致密性實變，其內(nèi)

可見不規(guī)則的“蟲蝕樣”空洞，邊緣模糊；

⑶.增殖性病變：呈斑點狀陰影，邊緣較清晰，排列成“梅花瓣”

或“樹芽”狀陰影，為結(jié)核病的典型表現(xiàn)；

⑷.結(jié)核球：為圓形、橢圓形陰影，大小0.4加等，常見2?3cm

邊緣清晰，輪廓光滑，偶有分葉，密度較高，內(nèi)部常見斑點、層狀或

環(huán)狀鈣化；結(jié)核球周圍常見散在的纖維增病灶，稱“衛(wèi)星灶”；

⑸.結(jié)核性空洞：空洞壁薄，壁內(nèi)、外緣較光滑，空洞周圍常有不同

性質(zhì)的衛(wèi)星灶；

⑹.支氣管播散病變：結(jié)核空洞干酪樣物質(zhì)經(jīng)引流支氣管排出，引起

同側(cè)或?qū)?cè)的支氣管播散。表現(xiàn)為沿支氣管分布的斑片狀陰影，呈腺

泡排列，或相互融合呈小片狀陰影；

⑺.硬結(jié)鈣化或索條影，提示病灶愈合。

X線試題庫

A1型題

系統(tǒng)中，直接記錄X線影像信息的載體是C低

A.膠片B磁盤C影像板D熒光屏E平板探測器

2.下列X線防護(hù)物質(zhì)中，最理想的防護(hù)物是B低

A鐵B鉛C銅D鋁E建筑材料

3.X線產(chǎn)生過程中，電子高速運動所需能量主要取決于C中

A靶物質(zhì)原子序數(shù)B管電流C管電壓D旋轉(zhuǎn)陽極轉(zhuǎn)速E燈絲

焦點大小

4請指出熒光、影像增強(qiáng)透視的缺點D低

A操作方便，費用低B可多位置觀察C能觀察器官的動態(tài)情況

D無客觀記錄E馬上有結(jié)果

5.X線由德國科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)于D低

A1800年B1840年C1890年D1895年E1900年

6.人體各組織對讖的衰減，由大變小的順序是B中

A骨、脂肪、肌肉、空氣B骨、肌肉、脂肪、空氣C脂肪、骨、

肌肉、空氣

D肌肉、骨、脂肪、空氣E肌肉、脂肪、骨、空氣

7.以下對比劑的描述，哪項不正確E中

A低密度對比劑稱為“陰性”對比劑B高密度對比劑稱為“陽性”

對比劑

C非離子型對比劑的滲透壓比離子型的低D非離子型對比劑比離子

型安全

E歐乃派克、優(yōu)維顯是常用的離子型對比劑

8.以下成像方法，哪項對診斷顱腦病變價值最小E低

ACTBNRICD6A評片E透視

9.以下哪項較少用于胸部成像B低

A胸部平片BUSC支氣管體層DNRIECT

1Q觀察兒童骨齡應(yīng)攝C中

A肘關(guān)節(jié)片.膝關(guān)節(jié)片C腕關(guān)節(jié)片D踝關(guān)節(jié)片E髓關(guān)節(jié)片

11、急性化膿性骨髓炎的x線片常見表現(xiàn)為E中

A骨膜增生B骨質(zhì)破壞C死骨形成D骨膜新生骨E以上都

是

U骨肉瘤x線診斷主要依據(jù)D中

A骨質(zhì)破壞B骨膜反應(yīng)C軟組織腫塊D腫瘤骨E腫瘤侵入關(guān)

節(jié)

13.短管狀骨骨結(jié)核的典型颼表現(xiàn)為E中

A骨皮質(zhì)破壞B骨皮質(zhì)增生C破壞周圍硬化D骨膜增生E骨

氣鼓

14X線所見成人關(guān)節(jié)間隙組成是D中

A關(guān)節(jié)軟骨B關(guān)節(jié)腔C關(guān)節(jié)液D關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)液

E關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)液

n關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破壞首先發(fā)生在E中

A骨靚B骨髓板C干箭端D關(guān)節(jié)持重部位E關(guān)節(jié)非持重部

位，滑膜附著處

16惡性骨腫瘤最常見的是A低

A骨肉瘤B纖維肉瘤C軟骨肉瘤D骨髓瘤E尤文肉瘤

17、成人脊柱結(jié)核好發(fā)于C中

A頸椎B舐椎C腰椎D胸椎E以上都是

1&急性化膿性骨髓炎形成大塊死骨的主要原因是A中

A骨皮質(zhì)血供中斷B廣泛的骨質(zhì)增生C骨膜血管中斷

D累及關(guān)節(jié)中斷營養(yǎng)血管E以上都是

19.兒童骨折常見的特點為A低

A青枝骨折B不易發(fā)生骨能分離C易見骨折線D與成人骨折

相同E以上都是

2(1下列哪項對溶骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的x線表現(xiàn)描述不正確C中

A多呈蟲蝕狀、鼠咬狀骨質(zhì)破壞B可單骨或多骨發(fā)病C骨膜反應(yīng)

常見

D可并發(fā)病理性骨折E可合并軟組織腫塊

21、“骨片陷落征”是下列哪一種腫瘤或腫瘤樣病變的特征A中

A骨囊腫B骨巨細(xì)胞瘤C動脈瘤樣骨囊腫D骨纖維異常增殖癥

E骨樣骨瘤

22.在病理狀態(tài)下，才能見到的x線影像是D中

A營養(yǎng)血管溝B骨松質(zhì)C骨皮質(zhì)D骨膜E以上都是

23.青枝骨折多發(fā)生在A中

A兒童B老年C中年D青年E以上都是

24骨膜增生的病因包括E中

A腫瘤B骨膜下出血C炎癥或外傷D血管性病變E以上都是

24單位體積內(nèi)骨量增多屬于D中

A骨內(nèi)與軟骨鈣化B骨膜增生C骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積D骨質(zhì)增生硬

化E死骨

26下列“慢性骨膿腫”影像特點描述不正確的是E中

A骨質(zhì)破壞常位于干靚端中央B局部軟組織無腫脹C圓形、分葉

狀密度減低區(qū)

D沒有或僅有輕度骨膜反應(yīng)E病灶內(nèi)常有死骨

21、“骨巨細(xì)胞瘤”典型影像為C中

A好發(fā)于長骨干齦端B新骨生成和骨膜反應(yīng)C“皂泡樣”改變

D病變與鄰近正常組織分界不清E溶骨性或成骨性改變

2&下列“骨巨細(xì)胞瘤”的描述，哪項錯誤B中

A多見于股骨、脛骨B多見于老年患者C平片可呈囊樣透亮區(qū)

D病變不跨越關(guān)節(jié)面E局部骨皮質(zhì)變薄、向外膨隆

2Q下列有關(guān)硬化性骨髓炎診斷要點，哪項不對E中

A好發(fā)于股骨和脛骨B患骨皮質(zhì)增厚、髓腔消失C患骨增粗，但

無骨膜反應(yīng)

D一般無死骨形成E硬化區(qū)內(nèi)常有大小不等的密度減低區(qū)

3Q急性化膿性骨髓炎的特征性X線表現(xiàn)為D中

A軟組織充血、水腫B骨質(zhì)破壞C骨質(zhì)增生D大塊死骨形成E

軟組織有竇道形成

31、下列哪項不是骨腫瘤的基本X線征象A中

A椎旁膿腫B軟骨破壞C骨質(zhì)破壞D瘤骨和瘤軟骨鈣化E腫

瘤的反應(yīng)骨。

32.下列“短管狀骨骨結(jié)核”知識.哪項不對E中

A5歲以下兒童多見B骨膨脹、骨皮質(zhì)變薄C雙側(cè)多骨受累

D愈后常不留任何崎形E常累及關(guān)節(jié)

33,下列哪項不是脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)E中

A相鄰椎體破壞B椎間隙變窄、消失、椎體融合C邊緣性、蟲蝕

樣骨質(zhì)破壞

D腰大肌腫脹，可有鈣化E骨贅、骨橋形成

34原發(fā)性骨惡性腫瘤的讖征象是D中

A邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯B邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，

骨膜反應(yīng)不明顯

C邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞骨膜反應(yīng)不明顯

D邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞.骨膜反應(yīng)明顯

E邊綠清楚，骨質(zhì)無破壞，骨膜反應(yīng)明顯

下述骨骼疾病可引起胸椎旁軟組織腫脹，哪項除外A中

A強(qiáng)直性脊柱炎R胸椎結(jié)核C嗜酸性肉芽腫D胸推轉(zhuǎn)移瘤E

神經(jīng)鞘瘤

36維生素乏病初期最早出現(xiàn)地改變的部位是D中

A肋骨胸椎端B脛骨遠(yuǎn)側(cè)干髓端C梯骨近側(cè)干髓端D尺骨遠(yuǎn)側(cè)

干髓端

E肱骨遠(yuǎn)側(cè)干時端

37、骨巨細(xì)胞瘤的典型漁戔征象是A中

A位于骨端的膨脹性偏心性囊性骨破壞，內(nèi)有皂泡性骨間隔

B骨端的溶骨性破壞區(qū)，其透光區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄

C干髓端的偏心性囊性骨破壞，邊緣硬化

D位于骨髓的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化

E位于骨端的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化

38.Colles骨折是指C中

A尺骨上心骨折，合并撓骨小頭脫位

R第1掌骨基底部骨折.合并掌腕關(guān)節(jié)脫位

C梯骨遠(yuǎn)端距遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2-3cm以內(nèi)的骨折，常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向背側(cè)傾

斜

D梯骨遠(yuǎn)端2Yem以內(nèi)的骨折，常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向掌側(cè)傾料

E梯骨下㈠的骨折，合并尺骨小頭脫位

39.對骨代謝影響最大的維生素是D低

A維生素AB維生素EC維生親CD維生素DE維生素E

4(1四肢長管狀骨攝片時至少應(yīng)包括E中

A長骨的兩端B鄰近兩個關(guān)節(jié)C長骨的上端或下端D長骨的軟

組織

E鄰近一個關(guān)節(jié)

41.慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現(xiàn)為A中

A骨質(zhì)增生硬化B骨干增粗C骨膜增生D骨皮質(zhì)增厚E以上

都不是

42慢性化膿性骨髓炎屢管經(jīng)久不愈的原因是B中

A骨質(zhì)增生B膿腔或死骨存在C骨干增粗D新生骨形成E骨

髓腔閉塞

43.骨折后24小時內(nèi)攝片時犍征象為E中

A骨折鄰近骨密度減低B骨折線模糊C骨痂D平行型骨膜反應(yīng)

E骨折線清晰、銳利

44X線明確顯示骨折愈合，最早始于C中

A成骨性肉芽組織形成期R纖維性骨癡形成期C骨性骨癡形成期

D塑形期

E骨折后24小時

45.關(guān)于骨折，下列觀點哪項不對B中

A松質(zhì)骨骨折線多為密度增高B平片就能除外骨折C骨骼斷裂、

骨連續(xù)性中斷

D僅有骨皮質(zhì)、骨小梁扭曲也能診斷骨折E不同年齡，骨折好發(fā)部

位不同

46.脊椎骨折可出現(xiàn)E中

A脊椎后突成角B棘突撕脫骨折C棘突間隙增寬D截癱E以上

均可

47.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)人關(guān)節(jié)腔的原因是B中

A兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B干筋端箭板起屏障作用

C關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用D膿腫容易局限和吸收E以上都

不是

4&椎體壓縮性骨折多為A中

A單個椎體B椎間隙破壞C椎間隙變窄D相鄰兩個椎體E

椎間隙變寬

49.兒童短管骨結(jié)核最具特征性的x線表現(xiàn)是C中

A單純骨皮質(zhì)破壞B骨質(zhì)增生硬化C骨氣鼓D死骨及竇道形成

E以上都不是

50.右脛骨下段骨折攝片時至少應(yīng)包括E低

A跟骨B右膝關(guān)節(jié)C脛骨下段D距骨E右踝關(guān)節(jié)

51.股骨頸骨折最常見合并癥B中

A骨萎縮B骨缺血性壞死C骨感染D骨梗死E骨不連

52骨肉瘤征象是E中

A軟組織腫脹B骨質(zhì)破壞C骨膜反應(yīng)D瘤骨形成E以上都是

53.成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是D高

A椎體破壞程度B是否有死骨形成C椎旁軟組織陰影

D椎間隙是否變窄或消失E是否有鈣化

54.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)年齡為B中

A.60歲以上B2A歲C5J50歲D1—10歲E任何年齡

55.成骨型骨肉瘤的特點A中

A腫瘤骨形成為主B早期骨皮C軟組織腫脹D易引起病理骨折

E骨皮質(zhì)破壞為主

56.急性化膿性骨髓炎在發(fā)病多少時間可出現(xiàn)X錢征象A中

A2周后B2周C2周內(nèi)D即刻E1周內(nèi)

57.急性化膿性骨髓炎發(fā)病后2周內(nèi)雄片上可見C中

A新生骨形成B骨小梁模糊消C骨骼無明顯變化D出現(xiàn)死骨

E骨膜增生

58骨骼系統(tǒng)疾病最常用的影像學(xué)檢查方法是A中

ACI；猿平片BESTCNRIDOTE血管造影

59.下列骨腫瘤樣病變中.骨質(zhì)膨脹呈“皂泡狀”征象的是D中

A畸形性骨炎B孤立性骨囊腫C上皮樣骨囊腫D骨巨細(xì)胞瘤

E骨纖維異常增殖癥

6Q關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率從高到低排列的次序為C高

A肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)＞肘關(guān)節(jié)〉髓關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)〉膝關(guān)節(jié)

B肘關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)〉踝關(guān)節(jié)＞髓關(guān)節(jié)〉足關(guān)節(jié)〉肩關(guān)節(jié)

C肘關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)〉欲關(guān)節(jié)〉踝關(guān)節(jié)〉腕關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)

D髓關(guān)節(jié)＞膝關(guān)節(jié)〉腕關(guān)節(jié)＞踝關(guān)節(jié)〉足關(guān)節(jié)＞肩關(guān)節(jié)〉肘關(guān)節(jié)

E踝關(guān)節(jié)＞腕關(guān)節(jié)〉膝關(guān)節(jié)＞肘關(guān)節(jié)〉肩關(guān)節(jié)＞足關(guān)節(jié)〉做關(guān)節(jié)

61.骨折遠(yuǎn)側(cè)斷端向側(cè)方或前后方移位，此為E中

A斷端嵌入B重疊移位C分離移位D旋轉(zhuǎn)移位E橫向移位

62脊柱結(jié)核典型影像為D中

A椎骨溶骨性破壞、椎旁軟組織腫脹B椎體呈柵欄狀

C椎管內(nèi)外啞鈴狀腫塊，椎間孔擴(kuò)大D椎體破壞、椎間盤破壞、椎

間隙變窄

E椎體破壞，間隙正常。

63.肩關(guān)節(jié)脫位多見于C中

A兒童B向下脫位C前脫位D后脫位E外脫位

64選出一種預(yù)后可能比較嚴(yán)重的脊椎骨折C中

A橫突骨折B椎體壓縮骨折，骨性椎管完整C骨折片突入椎管內(nèi)D

棘突骨折

E單純上關(guān)節(jié)突骨折

65.下列化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)中，哪項出現(xiàn)早而又具有特征性C

中

A關(guān)節(jié)膿腫B關(guān)節(jié)脫位C關(guān)節(jié)腔狹窄D關(guān)節(jié)持重面骨質(zhì)破壞

E關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直

66類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變最初是發(fā)生在C中

A關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶B關(guān)節(jié)軟骨C關(guān)節(jié)滑囊D關(guān)節(jié)囊纖維層E關(guān)節(jié)

骨關(guān)節(jié)面

67.退行性骨關(guān)節(jié)病中軟骨被侵蝕破壞，在漁戔片上表現(xiàn)為B中

A骨端硬化B關(guān)節(jié)間隙變窄、消失C關(guān)節(jié)變形及排列不良D關(guān)

節(jié)內(nèi)游離體形成

E邊緣性骨贅形成

68關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)面破壞首先發(fā)生在E中

A骨髓B骨髓板C干箭端D關(guān)節(jié)持重部位E關(guān)節(jié)非持重部

位，滑膜附著處

69.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要病理改變常見于B中

A關(guān)節(jié)軟骨R關(guān)節(jié)滑膜C關(guān)節(jié)盤D關(guān)節(jié)韌帶E關(guān)節(jié)面

70.關(guān)節(jié)結(jié)核主要是指E高

A滑膜炎并有關(guān)節(jié)囊鈣化B關(guān)節(jié)腫脹并有痿管形成C骨端破壞，

并有少量增生改變

D關(guān)節(jié)破壞伴軟組織腫脹E關(guān)節(jié)軟骨和骨性關(guān)節(jié)面破壞并累及滑膜

71.關(guān)節(jié)軟骨及骨性關(guān)節(jié)面被病理組織侵犯，稱為E中

A關(guān)節(jié)腫脹B關(guān)節(jié)退行性變C關(guān)節(jié)脫位D關(guān)節(jié)強(qiáng)直E關(guān)節(jié)破

壞

72下列關(guān)于關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)錯誤的是E中

A持續(xù)性關(guān)節(jié)軟組織腫脹B骨質(zhì)疏松C關(guān)節(jié)面非持重面部分骨破壞

D晚期關(guān)節(jié)間隙變窄E早期關(guān)節(jié)間隙變窄

73.胸片上所示的密度減低影是指病變密度低于A中

A肺組織B胸大肌C胸壁軟組織D肋骨E心臟

74構(gòu)成肺門陰影最主要的結(jié)構(gòu)是A中

A肺動、靜脈B神經(jīng)C主支氣管D肺組織E淋巴結(jié)

75.無壁空洞最常見于B中

A周圍性肺癌B干酪性肺炎C肺轉(zhuǎn)移瘤D肺膿腫E浸潤

性肺結(jié)核

76.最易出現(xiàn)空洞內(nèi)液平的病變是B中

A繼發(fā)性肺結(jié)核B急性肺膿腫C慢性纖維空洞型肺結(jié)核D肺

癌

E肺囊腫合并感染

77.大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化可見于病變的B中

A充血期B實變期C消散期D消散期之初E病變?nèi)?/p>

78支氣管肺炎發(fā)生在小兒，主要表現(xiàn)為A中

A兩肺中下部、內(nèi)中帶、沿肺紋理分布的病變

B不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影C脊柱旁及心臟邊緣部

病變較多

D局限性肺氣腫改變E可出現(xiàn)三角形的肺不張，尖端指向肺門

79.下列關(guān)于急性肺膿腫的描述，錯誤的是D中

A葡萄球菌、肺炎鏈球菌為常見致病菌R常有高熱、寒戰(zhàn)、大量膿

痰

C鄰近胸膜增厚，甚至膿胸形成D多數(shù)急性空洞為薄壁空洞

E急性空洞常有“液平面”

80.下述哪一項不是原發(fā)綜合征的影像特點C中

A病灶呈啞鈴狀B原發(fā)灶多位于右肺上葉下部和肺下葉上部

C肺門淋巴結(jié)炎吸收比肺內(nèi)病灶快D原發(fā)灶為中央密度深、邊緣淡

而模糊片狀影

E一般淋巴管炎不易顯示

81.D型肺結(jié)核是指E低

A原發(fā)性肺結(jié)核R繼發(fā)性肺結(jié)核C慢性纖維空洞型肺結(jié)核D結(jié)

核性胸膜炎

E血行播散型肺結(jié)核

82急性血行播散型肺結(jié)核的特點A中

A滲出、增殖性病灶為主R增殖性病灶為主C纖維化病灶為主D

鈣化病灶為主

E混合性病灶為主

83.下述繼發(fā)性肺結(jié)核影像的特點，錯誤的是D中

A纖維灶B增殖灶C鈣化D肺門淋巴結(jié)腫大E肺內(nèi)病灶

新舊不一

84.下述結(jié)核瘤的特點，錯誤的是B中

A較高密度，可有鈣化B為2cm以下球形影C常有衛(wèi)星灶，胸壁

側(cè)可有粗大毛刺

D可有偏心的小空洞形成E邊緣清晰，可有淺分葉

85.肺結(jié)核發(fā)病1?2周內(nèi)，臨床癥狀明顯，港表現(xiàn)陰性的是C中

A原發(fā)性肺結(jié)核B慢性纖維空洞型肺結(jié)核C血行播散型肺結(jié)核

D結(jié)核性胸膜炎

E繼發(fā)性肺結(jié)核

86.肺部漁戔表現(xiàn)為鎖骨下區(qū)纖維條索狀陰影，應(yīng)屬于C中

A原發(fā)性肺結(jié)核B血行播散型肺結(jié)核C繼發(fā)性肺結(jié)核D結(jié)核性

胸膜炎

E慢性纖維空洞型肺結(jié)核

87.下列有關(guān)周圍型肺癌的胸片影像，錯誤的是B中

A病變早期與炎癥有時難以鑒別B反S征

C短小毛刺D癌性空洞，少有液平面E合并炎癥時，其周緣模糊

88肺轉(zhuǎn)移瘤最常見的X線表現(xiàn)是A中

A單發(fā)或多發(fā)棉球樣結(jié)節(jié)影B粟粒狀影C小斑片狀影D蜂窩

狀影E孤立性結(jié)節(jié)影

89.下列胸腔積液的診斷知識，正確的是B中

A中等量積液常有縱隔移位B顯示斜裂葉間積液，以側(cè)位片為佳

C立位胸片，肺底積液呈外高內(nèi)低致密影D包裹性積液多位于前胸

壁

E立位后前位胸片，可顯示100ml以下積液

90.立位胸片上肺底積液最特征表現(xiàn)為B中

A橫膈抬高，最高點內(nèi)移B橫膈抬高，最高點外移C縱隔心影向

健側(cè)移位

D縱隔心影向患側(cè)移位E氣液平

91.下列關(guān)于氣胸的描述，正確的是B中

A氣胸區(qū)域可見到肺紋理B張力性氣胸，縱隔可向健側(cè)移位

CMU對本病的診斷價值最高D不同病因氣胸的影像表現(xiàn)不同

E單純性氣胸:立位胸片示外高內(nèi)低致密影

92下述關(guān)于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的診斷要點，錯誤的是B中

A好發(fā)于后上縱隔脊柱旁B多為惡性腫瘤C多為均勻強(qiáng)化D平

掃CT值30-50HU

E形態(tài)規(guī)則，邊緣光滑

93.間質(zhì)性肺炎較特征的線表現(xiàn)是B中

A纖細(xì)不規(guī)則網(wǎng)狀陰影B網(wǎng)狀陰影之間伴小點狀致密陰影C肺紋

理增粗模糊

D肺氣腫E肺門陰影增大，密度增高

94右肺下動脈干寬度正常值是B中

A5nmB<15nmClOirmD3nmE20nrn

95.胸片肋膈角變平變鈍積液量約為D中

A100ml左右Bl50ml左右C200ml左右D250ml左右

E350ml左右

96.大量氣胸X線胸片可見E中

A患側(cè)膈下降B肋間隙增寬C縱隔健側(cè)移位D肺完全壓縮

E以上均是

97.胸膜炎產(chǎn)生的滲出液可為D中

A血性B膿性C乳糜性D以上都是E以上都不是

9&結(jié)核性胸膜炎屬于第（D低）型結(jié)核。

AI型BII型CD!型DIV型EV型

99.正常成人心胸比值一般不超過B中

A0.45B0.50C0.55D0.60E0.40

100.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為E中

A位于上葉的片狀陰影B由病變區(qū)深向肺門的條狀模糊影

C肺門氣管支氣管淋巴結(jié)腫大D兩肺散在斑點狀密度增高影

E原發(fā)灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

101.IV型肺結(jié)核是指E低

A原發(fā)性肺結(jié)核B繼發(fā)性肺結(jié)核C血型播散型肺結(jié)核D慢性纖

維空洞型肺結(jié)核

E結(jié)核性胸膜炎

102.肺部急性炎癥反應(yīng)主要病理改變是B中

A鈣化B滲出C增殖D纖維化E空洞

103.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導(dǎo)致結(jié)果是C

中

A滲出B增殖C鈣化D纖維化E空洞

104周圍型肺癌是指腫瘤發(fā)生在D低

A兩肺野內(nèi)B段以上支氣管C段及段以上支氣管D段以下支氣

管

E葉及葉以下支氣管

105.中心型肺癌最早出現(xiàn)征象是B中

A黏液嵌塞B局限性肺氣腫C段或葉肺不張D阻塞性肺炎E

肺門陰影增濃

106.肺部轉(zhuǎn)移瘤可來自D中

A血行B淋巴C鄰近器官直接蔓延D以上都是E以上都不是

107.干酪性肺炎屬于C中

A原發(fā)性肺結(jié)核B血行播散性肺結(jié)核C繼發(fā)性肺結(jié)核D慢性纖

維空洞型肺結(jié)核

E以上都不是

10&急性粟粒型肺結(jié)核X線可見D中

A肺野呈毛玻璃樣密度增高B均勻分布、大小密度相同的粟粒狀病

灶

C正常肺紋理常不能顯示D以上都是E以上都不是

109.肺膿腫急性化膿性炎癥階段，X線片示B中

A小片狀陰影B大片狀致密影C空洞D胸腔積液E粟粒狀陰

影

110.前縱隔不常見的腫瘤是B中

A惡性畸胎瘤B惡性淋巴瘤C胸骨后甲狀腺D胸腺瘤E皮樣

囊腫

HL在肺源性心臟病中，提示重度肺動脈高壓的地征象是E中

A右心室重度增大B右心功能不齊C肺動脈圓錐隆起D肺動脈

干增粗

E肺門“殘根”征

112.下述肺炎中彩戔能明確分期的是E低

A支氣管肺炎B支原體肺炎C過敏性肺炎D金葡菌肺炎E大

葉性肺炎

113.大葉性肺炎實變期一般出現(xiàn)在D中

A發(fā)病后立即出現(xiàn)B發(fā)病后G12小時C發(fā)病后12?24小時D

發(fā)病后2?3天

E發(fā)病后上7天

114后縱隔常見的腫瘤是D低

A食管囊腫B畸胎瘤C轉(zhuǎn)移瘤D神經(jīng)源性腫瘤E脂肪瘤

115.在實變的影像中可見到含氣的支氣管分支影，稱支氣管氣像，最

常見于下列哪種病

變B中

A肺結(jié)核B肺炎C肺泡癌D彌漫性間質(zhì)肺炎E塵肺

116.肺內(nèi)腔隙的病理性擴(kuò)大，稱為空腔，下列哪些病變屬空腔E中

A肺大泡