2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

2.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

3.假如在治療過程中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征，則提示發(fā)生了腦疝()。

A.落日眼B.視覺模糊C.失明D.兩側(cè)瞳孔不等大E.瞳孔縮小

4.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

5.男性，60歲，突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來源于

A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈

6.低滲性脫水的病理改變下述哪一項(xiàng)不正確

A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞外液脫水最重D.細(xì)胞內(nèi)水腫E.細(xì)胞內(nèi)脫水

7.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)?/p>

A.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習(xí)慣

8.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2000年12月7日，此孕婦預(yù)產(chǎn)期是()

A.2001.9.14B.2001.8.13C.2001.8.15D.2001.7.16E.2001.7.18

9.病人入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

10.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

11.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

12.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險(xiǎn)因素的預(yù)防C.心理活動(dòng)咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理主要是

A.興奮膽堿能神經(jīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

14.男，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

15.乳牙出齊的年齡是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

16.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

17.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

18.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

19.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時(shí)間是A.A.生后1～2個(gè)月B.生后2～3個(gè)月C.生后3～4個(gè)月D.生后4～5個(gè)月E.生后5～7個(gè)月

20.下述哪項(xiàng)是分娩的主力A.A.腹肌收縮B.膈肌收縮C.肛提肌收縮D.子宮肌收縮E.屏氣用力

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.最常見的頭先露為

A.面先露B.枕先露C.額先露D.頂先露E.前囟先露

27.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

28.

29.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

30.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A.大葉性肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺膿腫

31.為破傷風(fēng)患者注射TAT的目的是

A.減少并發(fā)癥產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.殺滅破傷風(fēng)桿菌D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

32.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時(shí)期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

33.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

34.

35.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

36.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎性C.腎后性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

37.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

38.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是（）。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

39.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

40.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成

41.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

42.患者男，67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院，于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為

A.自發(fā)性氣胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.滲出性胸膜炎E.肺栓塞

43.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

44.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A.重度貧血B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖E.繼發(fā)感染

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

2.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項(xiàng)是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

3.D

4.E慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是肺氣腫、肺心病。

5.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。

6.E低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液為低滲，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞水腫。

7.D肺結(jié)核病人久治不愈可能擴(kuò)散引起顱內(nèi)感染。

8.A

9.E

10.C急性腹膜炎患者腹膜會(huì)滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強(qiáng)的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

11.A

12.C護(hù)理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、檢查及手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護(hù)理等。心理咨詢屬于心理專家提供的服務(wù)，不是護(hù)理手段能達(dá)到的。

13.D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致組織中乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

14.D

15.D

16.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml。

17.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰?，以后順次是面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

18.D胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見。

19.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始?xì)怏w交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時(shí)，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個(gè)月，解剖上大多閉合。

20.D產(chǎn)力包括A、B、C、D，其中子宮收縮力為最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

21.B

22.0

23.左側(cè)右側(cè)

24.100；3

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.B

27.B

28.E

29.B

30.C

31.D

32.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴(kuò)張最常見的原因。

33.A

34.D

35.A

36.B

37.D

38.C肺癌的綜合治療指的是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放射、化學(xué)藥物、中醫(yī)中藥以及免疫治療的方法。

39.C

40.A感染是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)。

41.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

42.A

43.C堿性黏液是由黏液細(xì)胞分泌，有保護(hù)胃黏膜、對(duì)抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

44.D

45.A

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

2.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

3.假如在治療過程中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征，則提示發(fā)生了腦疝()。

A.落日眼B.視覺模糊C.失明D.兩側(cè)瞳孔不等大E.瞳孔縮小

4.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

5.男性，60歲，突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來源于

A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈

6.低滲性脫水的病理改變下述哪一項(xiàng)不正確

A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞外液脫水最重D.細(xì)胞內(nèi)水腫E.細(xì)胞內(nèi)脫水

7.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)?/p>

A.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習(xí)慣

8.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2000年12月7日，此孕婦預(yù)產(chǎn)期是()

A.2001.9.14B.2001.8.13C.2001.8.15D.2001.7.16E.2001.7.18

9.病人入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

10.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

11.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

12.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險(xiǎn)因素的預(yù)防C.心理活動(dòng)咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理主要是

A.興奮膽堿能神經(jīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

14.男，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

15.乳牙出齊的年齡是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

16.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

17.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

18.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

19.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時(shí)間是A.A.生后1～2個(gè)月B.生后2～3個(gè)月C.生后3～4個(gè)月D.生后4～5個(gè)月E.生后5～7個(gè)月

20.下述哪項(xiàng)是分娩的主力A.A.腹肌收縮B.膈肌收縮C.肛提肌收縮D.子宮肌收縮E.屏氣用力

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.最常見的頭先露為

A.面先露B.枕先露C.額先露D.頂先露E.前囟先露

27.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

28.

29.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

30.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A.大葉性肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺膿腫

31.為破傷風(fēng)患者注射TAT的目的是

A.減少并發(fā)癥產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.殺滅破傷風(fēng)桿菌D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

32.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時(shí)期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

33.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

34.

35.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

36.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎性C.腎后性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

37.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

38.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是（）。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

39.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

40.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成

41.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

42.患者男，67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院，于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為

A.自發(fā)性氣胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.滲出性胸膜炎E.肺栓塞

43.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

44.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A.重度貧血B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖E.繼發(fā)感染

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

2.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項(xiàng)是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

3.D

4.E慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是肺氣腫、肺心病。

5.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。

6.E低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液為低滲，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞水腫。

7.D肺結(jié)核病人久治不愈可能擴(kuò)散引起顱內(nèi)感染。

8.A

9.E

10.C急性腹膜炎患者腹膜會(huì)滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強(qiáng)的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

11.A

12.C護(hù)理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、檢查及手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護(hù)理等。心理咨詢屬于心理專家提供的服務(wù)，不是護(hù)理手段能達(dá)到的。

13.D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，導(dǎo)致組織中乙酰膽堿過量蓄積，產(chǎn)生膽堿能神經(jīng)功能紊亂。

14.D

15.D

16.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml。

17.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰?，以后順次是面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

18.D胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見。

19.E由于胎盤血液循環(huán)中止，肺臟開始?xì)怏w交換建立了肺循環(huán)，以致肺循環(huán)流入左心房血量增加，左心房壓力增高，當(dāng)超過右心房壓力時(shí)，卵圓孔瓣膜發(fā)生功能上的閉合，到5～7個(gè)月，解剖上大多閉合。

20.D產(chǎn)力包括A、B、C、D，其中子宮收縮力為最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

21.B

22.0

23.左側(cè)右側(cè)

24.100；3

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.B

27.B

28.E

29.B

30.C

31.D

32.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴(kuò)張最常見的原因。

33.A

34.D

35.A

36.B

37.D

38.C肺癌的綜合治療指的是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放射、化學(xué)藥物、中醫(yī)中藥以及免疫治療的方法。

39.C

40.A感染是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)。

41.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

42.A

43.C堿性黏液是由黏液細(xì)胞分泌，有保護(hù)胃黏膜、對(duì)抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

44.D

45.A

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應(yīng)立即使患者取左側(cè)臥位進(jìn)行急救。因?yàn)樽髠?cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2021年浙江省嘉興市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

2.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

3.假如在治療過程中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征，則提示發(fā)生了腦疝()。

A.落日眼B.視覺模糊C.失明D.兩側(cè)瞳孔不等大E.瞳孔縮小

4.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

5.男性，60歲，突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來源于

A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈

6.低滲性脫水的病理改變下述哪一項(xiàng)不正確

A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞外液脫水最重D.細(xì)胞內(nèi)水腫E.細(xì)胞內(nèi)脫水

7.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)?/p>

A.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習(xí)慣

8.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2000年12月7日，此孕婦預(yù)產(chǎn)期是()

A.2001.9.14B.2001.8.13C.2001.8.15D.2001.7.16E.2001.7.18

9.病人入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

10.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

11.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

12.護(hù)理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險(xiǎn)因素的預(yù)防C.心理活動(dòng)咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理主要是

A.興奮膽堿能神經(jīng)B.抑制膽堿能神經(jīng)C.激活膽堿酯酶D.抑制膽堿酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

14.男，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

15.乳牙出齊的年齡是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

16.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

17.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

18.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

19.卵圓孔瓣膜解剖上閉合的時(shí)間是A.A.生后1～2個(gè)月B.生后2～3個(gè)月C.生后3～4個(gè)月D.生后4～5個(gè)月E.生后5～7個(gè)月

20.下述哪項(xiàng)是分娩的主力A.A.腹肌收縮B.膈肌收縮C.肛提肌收縮D.子宮肌收縮E.屏氣用力

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.紅細(xì)胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.最常見的頭先露為

A.面先露B.枕先露C.額先露D.頂先露E.前囟先露

27.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

28.

29.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

30.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A.大葉性肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺膿腫

31.為破傷風(fēng)患者注射TAT的目的是

A.減少并發(fā)癥產(chǎn)生B.抑制破傷風(fēng)桿菌C.殺滅破傷風(fēng)桿菌D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

32.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時(shí)期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

33.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

34.

35.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

36.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎性C.腎后性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

37.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

38.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是（）。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

39.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

40.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成

41.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

42.患者男，67歲。以慢支并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫入院，于一陣干咳后突感左上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥，聽診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為

A.自發(fā)性氣胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.滲出性胸膜炎E.肺栓塞

43.胃壁主細(xì)胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

44.護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生下列哪種情況

A.重度貧血B.低血鈉C.低血鉀D.低血糖E.繼發(fā)感染

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

2.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項(xiàng)是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

3.D

4.E慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是肺氣腫、肺心病。

5.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。

6.E低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液為低滲，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞水腫。

7.D肺結(jié)核病人久治不愈可能擴(kuò)散引起顱內(nèi)感染。

8.A

9.E

10.C急