主管護師婦產科護理學《專業(yè)知識》預測試卷二(精選題)

[單選題]1.關于妊娠合并糖尿病對胎兒的影響，（江南博哥）錯誤的是A.畸形兒發(fā)生率高B.胎兒胰島素分泌減少C.新生兒易發(fā)生反應性低血糖D.圍生兒病死率高E.新生兒抵抗力弱，均需按早產兒處理參考答案：B參考解析：胎兒胰島素分泌增多。[單選題]2.子宮收縮過強對母兒的影響不包括A.初產婦會陰撕裂傷B.產褥感染C.胎兒窘迫D.新生兒溶血E.新生兒顱內出血參考答案：D參考解析：新生兒溶血病是指由于母子血型不合，母親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起同族免疫性溶血，與子宮收縮過強無關。[單選題]3.患者女性，60歲，絕經8年，自覺陰道分泌物增加，有時呈淺咖啡色2個月就診。陰道鏡檢查見宮頸充血明顯，有大小不等的潰瘍，宮頸上唇見一豬油樣白斑?；颊哒煞蛴?0年結核病史。為進一步明確診斷，需要做的是A.宮頸刮片B.陰道脫落細胞涂片C.宮頸管涂片D.宮頸活檢E.腹腔鏡參考答案：D參考解析：根據患者臨床表現(xiàn)、陰道鏡檢查結果和接觸史，懷疑患者有結核性宮頸炎，但需與宮頸癌鑒別。故最佳選擇是取部分病變組織進行病理學檢查，以確定病變性質。[單選題]4.患者女性，29歲。多次人工流產，3月前行末次人流手術，有周期性下腹疼痛，無月經來潮，最可能的診斷是A.再次妊娠B.月經不調C.異位妊娠D.宮頸粘連E.吸宮不全參考答案：D參考解析：患者有多次人流史，宮頸管粘連多發(fā)生于人工流產負壓吸引損傷了宮頸管內膜。[單選題]5.產褥期腎盂腎炎癥狀通常出現(xiàn)在A.產后24小時內B.產后第3天C.產后第7天D.產后第10天E.產后第14天參考答案：B參考解析：產褥期腎盂腎炎癥狀通常出現(xiàn)在產后第3天。[單選題]6.關于化療藥物副作用的描述，錯誤的是A.白細胞下降后，患者免疫功能下降易引起感染，嚴重時會出現(xiàn)敗血癥B.血小板下降，患者可出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、陰道出血、尿血、便血C.發(fā)生食欲減退、惡心、嘔吐時停藥D.潰瘍如正值白細胞下降，易引起全身感染而發(fā)生敗血癥E.化療藥物對局部組織刺激性較大，不慎注入皮下可引起組織損傷、潰爛、甚至壞死參考答案：C參考解析：患者可在用化療藥物幾日后開始出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐癥狀，且逐漸加重。此項不良反應一般不影響繼續(xù)用藥，但若患者長期不能進食，惡心、嘔吐嚴重，可引起患者體重銳減、水電解質平衡失調、代謝性中毒，同時也會給患者帶來巨大的心理壓力。[單選題]7.患者女性，27歲。孕1產0。孕40+5周,胎心140次／分，宮縮持續(xù)40秒，間歇3～5分鐘，胎膜自然破裂，羊水Ⅱ°糞染，宮口開大3cm，胎先露S-0，最適宜做的輔助檢查A.縮宮素激惹試驗(OCT)B.胎兒生物物理評分C.宮縮壓力試驗(CST)D.腹部B超檢查E.羊膜鏡檢查參考答案：C參考解析：宮縮壓力試驗(CST)或縮宮素激惹試驗(0CT)：是通過子宮收縮造成的胎盤一過性缺氧負荷試驗及測定胎兒儲備能力的試驗。自然臨產后應行CST。[單選題]8.慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)不包括A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔內條索狀包塊，不活動，有壓痛D.高熱E.痛經參考答案：D參考解析：慢性盆腔炎全身癥狀多不明顯，有時可有低熱，全身不適，易疲勞。下腹墜痛、腰痛、肛門墜脹，月經期或性交后癥狀加重，也可有月經失調，痛經或經期延長。不孕是由于輸卵管阻塞而致。婦科檢查子宮常后位，活動受限，粘連固定，輸卵管炎可在子宮一側或兩側觸到增厚的輸卵管呈條索狀，輸卵管卵巢積水或囊腫可摸到囊性腫物。[單選題]9.患者女性，47歲。不規(guī)則陰道流血半年，全身體檢和婦檢子宮、附件均無異常。此患者最可能為A.圍絕經期綜合征B.無排卵型功能失調性子宮出血C.有排卵型功能失調性子宮出血D.子宮黏膜下肌瘤E.血液疾病參考答案：B參考解析：本例患者為圍絕經期婦女，不規(guī)則陰道流血半年，但無雌激素減少所致的癥狀，故排除選項A。婦科檢查子宮及附件無異常，不支持選項D。全身檢查無異常排除選項E。不規(guī)則陰道流血可為功能失調性子宮出血的表現(xiàn)，從該患者年齡、臨床表現(xiàn)和婦科檢查排除生殖器官器質性疾病分析，最可能為無排卵型功能失調性子宮出血，而有排卵型功能失調性子宮出血多見于生育期婦女，選項C也不對，故選B。[單選題]10.某產婦，2年前剖宮產生下1名男嬰，此次在分娩過程使用大量縮宮素后，產婦煩躁不安，下腹部拒按，呼吸急促，脈搏加快。子宮呈強直性收縮，子宮下段壓痛明顯。此時患者的護理措施錯誤的是A.肌注哌替啶B.產婦試產不應超過24小時C.立刻停用縮宮素D.作好剖宮產的術前準備E.吸氧參考答案：B參考解析：有過剖宮產史的產婦試產時間要嚴格限制，一般不應超過12小時。并需強調加強產程中監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象及時行剖宮產術。[單選題]11.關于孕婦泌尿系統(tǒng)變化的描述，不正確的是A.夜尿量多于日尿量B.妊娠末期出現(xiàn)尿頻C.飯后可出現(xiàn)糖尿D.腎臟負擔加重E.易患急性腎盂腎炎，以左側多見參考答案：E參考解析：妊娠婦女易患腎盂腎炎，以右側多見。[單選題]12.骨盆外測量值在正常范圍內的是A.坐骨結節(jié)間徑7cmB.髂嵴間徑26cmC.出口后矢狀徑7cmD.骶恥外徑16cmE.髂棘間徑22cm參考答案：B參考解析：坐骨結節(jié)間徑正常值9cm；出口后矢狀徑正常值約8.5cm，骶恥外徑正常值約18-20cm，髂棘間徑23-26cm。[單選題]13.不是胎盤剝離征象的是A.產婦感到輕松，血壓下降B.陰道少量流血C.陰道口外露的一段臍帶自行延長D.宮體變硬呈球形，宮底上升達臍上E.用手掌尺側在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，外露的臍帶不再回縮參考答案：A參考解析：胎盤剝離征象：子宮變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段擴張，宮底升高達臍上。陰道口外露的一段臍帶自行延長。陰道少許流血。在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升外露的臍帶自行延長。[單選題]14.急性胎兒窘迫最明顯的表現(xiàn)是A.胎動改變B.胎心率改變C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降E.胎兒頭皮血氧分壓的改變參考答案：B參考解析：胎心率是了解胎兒是否正常的重要標志，胎心率的改變是急性胎兒窘迫最明顯的臨床表現(xiàn)。[單選題]15.對于骨盆狹窄的產婦，其產程處理要點不妥的是A.輕度頭盆不稱者，可試產B.明顯頭盆不稱者，行剖宮產C.中骨盆平面狹窄者，宮口已開全，胎頭雙頂徑達坐骨棘水平或以下，可陰道助產D.中骨盆平面狹窄者，宮口已開全，胎頭雙頂徑未達坐骨棘水平，行剖宮產E.出口平面狹窄者酌情可行試產參考答案：E參考解析：出口平面狹窄者不宜試產。[單選題]16.關于子宮破裂的分類，錯誤的是A.根據子宮破裂的原因可分為自然破裂和創(chuàng)傷性破裂B.根據子宮破裂發(fā)生的時間可分為妊娠期破裂和分娩期破裂C.根據子宮破裂發(fā)生的部位可分為子宮體部破裂和子宮下段破裂D.根據子宮破裂發(fā)生的部位可分為子宮體部破裂和子宮頸破裂E.根據子宮破裂的程度可分為完全性破裂和不完全性破裂參考答案：D參考解析：根據子宮破裂發(fā)生的時間、部位、程度分為：妊娠期破裂和分娩期破裂；子宮體部破裂和子宮下段破裂；完全性破裂和不完全性破裂。根據破裂原因分為自然破裂和創(chuàng)傷性破裂。原因：自發(fā)性損傷性時間：妊娠期分娩期程度：完全不完全部位：子宮體部子宮下段[單選題]17.依據子宮肌壁和肌瘤的關系，可將子宮肌瘤分為A.宮頸肌瘤和宮體肌瘤B.平滑肌瘤和纖維瘤C.闊韌帶肌瘤和肌壁間肌瘤D.黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤及漿膜下肌瘤E.漿膜下肌瘤和闊韌帶肌瘤參考答案：D參考解析：依據子宮肌壁和肌瘤的關系，可將子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤及漿膜下肌瘤。[單選題]18.患者女性，30歲。停經45天，陰道少量流血2天，右下腹劇烈疼痛4小時。T37℃，P100次／分，Bp90/60mmHg，宮頸有舉痛，宮體稍大，右附件區(qū)可觸及一鴨卵大腫物，質軟，界不清，壓痛明顯。首先考慮的診斷是A.輸卵管妊娠B.急性闌尾炎C.先兆流產D.子宮內膜異位癥E.右側附件炎參考答案：A參考解析：根據停經45天，陰道少量流血2天，右下腹劇烈疼痛4小時，右附件區(qū)可觸及一鴨卵大腫物，質軟，界不清，壓痛明顯?？膳袛酁檩斅压苋焉铩單選題]19.可鑒別診斷妊娠合并心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的征象是A.活動時心率每分鐘超過110次B.心尖部聞及二級收縮期雜音C.咳泡沫狀痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音D.足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫E.心界增大參考答案：C參考解析：正常孕婦妊娠期可出現(xiàn)心悸、氣促、踝部水腫、乏力、心動過速等癥狀，檢查有心臟稍擴大，心尖區(qū)輕度收縮期雜音等體征，故選項A、B、D、E不能診斷出孕婦是否發(fā)生左心衰竭。[單選題]20.關于妊娠合并重度缺鐵性貧血對胎兒的影響，不正確的是A.當孕婦患有重度貧血時可導致胎兒窘迫B.當孕婦患有重度貧血可引起胎盤缺血而發(fā)生胎兒發(fā)育畸形C.當孕婦患有重度貧血時可導致早產D.當孕婦患有重度貧血時可導致死胎E.當孕婦患有重度貧血時可導致胎兒生長受限參考答案：B參考解析：鐵通過胎盤從母親運至胎兒是單向運輸，不能逆向轉運。而且孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，故一般情況下胎兒缺鐵程度不會太嚴重。若母體缺鐵嚴重時，紅細胞生成減少，影響血液的攜氧能力，使子宮胎盤缺血、缺氧，易造成胎兒生長受限、宮內窘迫、早產、死胎等不良后果。[單選題]21.患者女性，26歲，未婚。查體發(fā)現(xiàn)左卵巢實性腫物，血清AFP顯著升高。該患者最可能的疾病是A.輸卵管囊腫B.卵巢囊腫C.卵巢內胚竇瘤D.異位妊娠E.卵巢巧克力囊腫參考答案：C參考解析：卵巢實性腫物，為良性的可能性小，結合患者血清AFP升高，可能為卵巢內胚竇瘤。其中AFP可作為診斷和監(jiān)測腫瘤消長的重要指標。[單選題]22.患者女性，72歲。獨居，丈夫3年前過世，兩子女均在國外。關于該患者的保健措施，錯誤的是A.保持開朗、樂觀的情緒B.有規(guī)律的生活起居C.適當參加社會活動D.防治骨質疏松E.以高蛋白、高維生素、高脂肪飲食為宜參考答案：E參考解析：老年期保健應指導保持生活規(guī)律，注意勞逸結合，以高蛋白、高維生素、低脂肪飲食為宜。[單選題]23.羊水栓塞的搶救措施不包括A.解除肺動脈高壓，改善低氧血癥B.抗過敏，抗休克C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶D.在第一產程發(fā)病者應加強縮宮素應用，促使其盡早分娩E.在第二產程發(fā)病者可根據情況經陰道助產結束分娩參考答案：D參考解析：羊水栓塞在第一產程發(fā)病，胎兒不能立即娩出者，應行剖宮產結束分娩。[單選題]24.外陰炎的臨床表現(xiàn)不包括A.外陰部瘙癢B.外陰部疼痛C.外陰菜花樣腫塊D.外陰部燒灼感E.外陰局部充血參考答案：C參考解析：外陰炎癥狀表現(xiàn)為皮膚黏膜瘙癢、疼痛、灼熱，性交及排尿排便時加重，體征可有局部充血、腫脹、糜爛，有抓痕，局部紅腫、濕疹，偶見潰瘍，皮膚黏膜粗糙增厚、皸裂或呈棕色改變。[單選題]25.關于陰道分泌物的描述，正確的是A.滴蟲陰道炎患者的陰道分泌物呈豆渣樣B.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物呈黃白色泡沫狀C.細菌性陰道炎患者的陰道分泌物呈血性D.老年性陰道炎患者的陰道分泌物呈乳白色黏液狀E.宮頸癌晚期患者的陰道分泌物呈米湯樣參考答案：E參考解析：滴蟲陰道炎患者的陰道分泌物呈稀薄膿性、黃綠色泡沫狀；外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物呈白色稠厚豆渣樣；老年性陰道炎患者的陰道分泌物呈稀薄淡黃色，細菌性陰道炎患者的陰道分泌物呈灰白色，均勻一致。[單選題]26.圍絕經期綜合征患者，如需應用雌激素替代療法，其正確的使用方法是A.只能在用于緩解圍絕經期的各種不適癥狀時使用B.只能在用于預防絕經有關的遠期并發(fā)癥時使用C.只能小劑量使用單一雌激素D.在未明確子宮出血的原因之前不可使用E.只能口服用藥，不可使用其他途徑給藥參考答案：D參考解析：雌激素替代治療：適用于預防及控制圍絕經期的各種癥狀及相關的骨質疏松和心血管疾病等。其禁忌證有不明原因的子宮出血、肝膽疾病、血栓性靜脈炎等。雌激素替代治療在制劑的選擇上要注意對有子宮者應同時使用雌激素和孕激素，單純的雌激素治療只適于子宮已切除者。劑量應采用最小有效量?？诜盟巸?yōu)點是血藥濃度穩(wěn)定，經陰道給藥主要用于治療下泌尿道生殖道局部的低雌激素癥狀。雌激素替代治療的副作用除服用性激素引起的乳房脹痛、水腫、色素沉著以外，還可有增加子宮內膜癌的危險性，是否增加乳腺癌的風險尚無定論。[單選題]27.某產婦，正常陰道分娩。分娩后第2天起，體溫波動在37.5～38℃之間，持續(xù)3天，子宮收縮好，無壓痛，惡露正常無異味，會陰傷口無紅腫，雙乳脹痛硬結。可能為A.會陰傷口感染B.產褥感染C.產后疲勞D.乳汁淤積E.乳腺炎參考答案：D參考解析：子宮收縮好，無壓痛，惡露正常無異味可排除產褥感染；會陰傷口無紅腫可排除會陰傷口感染；雙乳脹痛硬結，但體溫無明顯高熱，未述局部發(fā)紅、膿腫等體征，考慮為乳汁淤積。[單選題]28.下列哪種情況不宜行輸卵管通液術A.月經干凈4天B.術前體溫37℃C.陰道炎治療中D.慢性盆腔炎E.曾有肺結核病史參考答案：C參考解析：手術時間一般選在月經干凈后3～7天內進行。患者如有陰道炎不可行該術，否則造成感染。[單選題]29.女性，25歲，2年前分娩1胎，平時月經規(guī)則。現(xiàn)停經58天，陰道出血10天，今晨突然下腹劇痛，檢查：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，下腹壓痛，反跳痛，后穹窿飽滿，宮頸舉痛，雙后診不清，該病例最可能的診斷是A.難免流產B.慢性盆腔炎急性發(fā)作C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉E.輸卵管妊娠破裂參考答案：E參考解析：患者有停經史、陰道流血、下腹疼痛最可能就是異位妊娠，再者有腹膜刺激征、血壓下降、心率增快的一系列腹膜炎和休克的表現(xiàn)，提示異位妊娠且破裂。[單選題]30.患者女性，39歲。近1年來性交后可見陰道出血，且平時陰道排液增多，呈血色，稀薄如水樣，有腥臭。近期出血量增多，前來就診。此患者最可能的臨床診斷是A.子宮肌瘤B.子宮內膜癌C.子宮頸癌D.子宮內膜異位癥E.月經失調參考答案：C參考解析：陰道流血：早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見于性交后或婦科檢查后出血。陰道排液：陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣，有腥臭。晚期癌組織壞死繼發(fā)感染時，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶。[單選題]31.孕婦，孕38周，妊娠合并肝炎，對于其臨產后哪項處理不正確A.分娩時應在隔離產房B.分娩時留臍血查新生兒肝功能C.胎兒娩出后立即給予宮縮藥D.提倡母乳喂養(yǎng)，產后按需哺乳E.臨產后補充維生素K、維生素C預防產后出血參考答案：D參考解析：目前認為如乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三項陽性及后兩項陽性產婦均不宜哺乳。[單選題]32.不能估計預產期的項目是A.早孕反應開始出現(xiàn)的時間B.胎動開始的時間C.手測子宮底高度D.腹圍E.尺測恥骨聯(lián)合上子宮長度參考答案：D參考解析：腹圍不能估計預產期。[單選題]33.硫酸鎂在先兆早產患者中的主要用途是A.降壓作用B.解除痙攣C.消腫作用D.促胎肺成熟E.抑制宮縮參考答案：E參考解析：硫酸鎂在先兆早產患者中的主要用途是抑制宮縮。[單選題]34.對第二產程延長的處理，錯誤的是A.應行陰道檢查，除外頭盆不稱B.在判定頭盆相稱的基礎上，指導產婦配合宮縮，增加腹壓用力縮短第二產程C.S>+3，提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑，可行胎頭吸引器或產鉗助產D.S＜+3，伴胎兒窘迫，行剖宮產終止妊娠E.S＜+3，胎頭下降停滯，有產瘤，胎心正常，加強宮縮，經陰道助產參考答案：E參考解析：產瘤為收縮和產道擠壓，胎頭皮膚、皮下組織血液循環(huán)受阻，局部出現(xiàn)充血、水腫和瘀血。加強宮縮使胎兒情況更危急。[單選題]35.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是A.急性肝衰竭B.急性呼吸衰竭C.急性左心衰竭D.急性腎衰竭E.急性DIC參考答案：B參考解析：羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是急性呼吸衰竭。[單選題]36.患者女性，22歲。14歲月經初潮。既往月經正常，半年前失戀，后一直未有月經來潮?；颊咧髟V半年來情緒極度低落，不思飲食。婦科檢查子宮和雙附件未見異常。此患者基礎的處理方案應是A.誘發(fā)排卵B.進行心理疏導C.雌孕激素人工周期替代療法D.補充多種維生素E.孕激素周期性治療參考答案：B參考解析：根據患者經歷和檢查結果，初步判斷患者閉經的原因可能與心理應激有關，故進行心理疏導是治療的基礎。[單選題]37.患者女性，44歲。因1年以來反復出現(xiàn)同房后出血就診。婦科檢查：宮頸外突菜花樣組織，直徑約4cm大小，子宮活動欠佳，主韌帶呈條索狀、質硬。目前適合該患者的治療方法是A.子宮頸癌根治術+盆腔淋巴清掃術B.動脈插管化療C.放射治療D.全子宮切除術，術后化療E.化療后行全子宮切除術參考答案：C參考解析：依題意知患者為子宮頸癌，宮頸外突菜花樣組織，直徑約4cm大小，約判斷為Ⅰb1期，放射治療適用于各期患者。[單選題]38.關于產后出血的處理原則，不正確的是A.抗休克治療B.針對病因處理C.預防感染D.抗過敏治療E.制止出血參考答案：D參考解析：產后出血的處理原則：止血、糾正失血性休克、控制感染。[單選題]39.患者女性，28歲，孕1產0，孕35周合并重度妊娠期高血壓疾病，需要終止妊娠，提示胎兒未成熟的是A.卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)≥2B.羊水肌酐測定≥2mg%C.羊水膽紅素類物質用△OD450測值>0.02D.羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率20%E.B超測胎頭雙頂徑值>8.5cm參考答案：C參考解析：妊娠36周前△OD450>0.02者居多。妊娠37周后多為小于0.02。[單選題]40.正常胎心基線變異范圍是A.小于5次／分B.5～10次／分C.5～25次／分D.10～15次／分E.15～25次／分參考答案：C參考解析：正常胎心基線變異在5～25次／分之間。若基線變異小于5次／分，表示胎心基線率呈平坦型基基線擺動消失，儲備能力差；基線變異大于25次／分為變異度增加，基線呈跳躍型。[單選題]41.子宮內膜癌最常見的病理類型是A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌E.漿液性腺癌參考答案：B參考解析：子宮內膜癌最常見的病理類型是腺癌。[單選題]42.對防止子宮脫垂最重要的韌帶是A.圓韌帶B.主韌帶C.闊韌帶D.宮骶韌帶E.卵巢懸韌帶參考答案：B參考解析：維持子宮前傾前屈位的子宮韌帶共有4對：圓韌帶、主韌帶、闊韌帶、宮骶韌帶。圓韌帶主要是維持子宮呈前傾位置，闊韌帶主要是限制子宮向兩側傾斜，宮骶韌帶間接維持子宮前傾位置，而主韌帶主要是固定子宮頸的位置，是防止子宮下垂的主要韌帶。[單選題]43.關于第一產程分期的描述，正確的是A.潛伏期是指從臨產規(guī)律宮縮至宮口擴張4cm，約需8小時B.活躍期是指從宮口擴張4cm至宮口開全10cm，約需4小時C.加速期是指宮口擴張4cm至5cm，約需1.5小時D.最大加速期是指宮口擴張5cm至9cm，約需2小時E.減速期是指宮口擴張9cm至宮口開全10cm，約需0.5小時參考答案：E參考解析：第一產程可分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm，約需8小時，最大時限為16小時?；钴S期是指從宮頸擴張3cm至官日開全10cm，約需4小時，最大時限為8小時?；钴S期又劃分為3期，加速期是指宮口擴張3cm至4cm，約需1.5小時；最大加速期是指宮口擴張4cm至9cm，約需2小時；減速期是指宮口擴張9cm至10cm，約需0.5小時。故選項E是正確的。[單選題]44.治療子癇前期時，解痙的首選藥物是A.冬眠Ⅰ號B.硫酸鎂C.地西泮D.肼屈嗪E.呋塞米參考答案：B參考解析：硫酸鎂為治療子癇前期解痙的首選藥物。[單選題]45.關于風濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的是A.除有產科指征外，不需作剖宮產術B.宮口開全要防止產婦用力屏氣C.忌用哌替啶D.無感染征象，不需要使用抗生素E.肌注麥角新堿，預防產后出血參考答案：B參考解析：風濕性心臟病孕婦，分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ級，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好時，在嚴密監(jiān)護下可經陰道分娩，第二產程時需助產；心功能Ⅲ～Ⅳ級，胎兒偏大，宮頸條件不佳，合并其他并發(fā)癥時，可選擇剖宮產終止妊娠，故選項A錯誤。產程開始后，遵醫(yī)囑可適當?shù)貞玫匚縻?、哌替啶等?zhèn)靜劑消除緊張情緒，并應用廣譜抗生素以預防感染，產后1周無感染征象時停藥，故選項C、D錯誤。產婦宮口開全，進入第二產程，除子宮收縮外，腹肌和骨骼肌的收縮使外周循環(huán)阻力增加，此時心臟前后負荷顯著增加，故此時應囑產婦宮縮時不宜用力，故選項B正確。胎兒娩出后，為防止產后出血過多而加重心肌缺血、誘發(fā)心力衰竭，可靜脈滴注或肌內注射縮宮素，但禁用麥角新堿，以防靜脈壓升高，故選項E錯誤。[單選題]46.產后出血的治療原則中，首先考慮子宮切除止血的是A.子宮收縮乏力B.胎盤粘連C.胎盤嵌頓D.胎盤植入E.凝血功能障礙參考答案：D參考解析：胎盤因素導致的大出血，若疑胎盤植入者，應及時作好子宮切除的準備，選項D是正確的。[單選題]47.產褥感染可表現(xiàn)為A.急性乳腺炎B.急性子宮內膜炎C.急性尿道炎D.急性腎盂腎炎E.上呼吸道感染參考答案：B參考解析：產褥感染是分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化，包括：急性外陰、陰道、宮頸炎；急性子宮內膜炎、子宮肌炎；急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎；急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎；血栓性靜脈炎；膿毒血癥及敗血癥。[單選題]48.患者女性，26歲。孕39周，已臨產20小時，下腹壓痛，患者突然感覺到一陣撕裂樣劇烈腹痛后，宮縮停止，胎動消失，患者面色蒼白，出冷汗，考慮該患者是A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.胎盤早剝D.前置胎盤E.妊娠合并急性胰腺炎參考答案：B參考解析：子宮破裂：產婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，脈搏細數(shù)，呼吸急促，血壓下降等休克征象。/\n/[單選題]49.患者女性，產程中因胎盤滯留行人工剝離胎盤術。產后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。婦科檢查：下腹軟，有壓痛，子宮在臍恥之間，血性惡露有臭味。該患者可能為A.子宮內膜炎B.陰道炎C.盆腔炎D.盆腔結締組織炎E.血栓性靜脈炎參考答案：A參考解析：子宮內膜炎：輕者表現(xiàn)為惡露量多，渾濁有臭味，下腹痛，宮底壓痛、質軟伴低熱；重者表現(xiàn)為高熱、頭疼、寒戰(zhàn)、白細胞增多，下腹壓痛，惡露量多有臭味。[單選題]50.患者女性，46歲。孕4產2。主訴陰道內腫脹感。婦科檢查：讓患者排尿后平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度參考答案：B參考解析：患者平臥用力向下屏氣時，宮頸外口已達處女膜緣，但未超過處女膜緣，因此可診斷為Ⅰ度重型子宮脫垂。共享題干題劉女士，27歲。剖宮產后1月，近日有同房史，現(xiàn)自覺下腹墜痛，分泌物增多，同時伴右上腹痛，吸氣時明顯，活動后加重。[單選題]1.患者此時主要的治療手段A.臥床休息B.糾正電解質紊亂C.抗生素治療D.手術治療E.中藥治療參考答案：C參考解析：1.盆腔炎病人常見癥狀為起病時下腹疼痛，呈持續(xù)性，活動后加重，發(fā)熱，陰道分泌物增多。重癥者體溫可達38～40℃，寒戰(zhàn)、脈速、食欲減退。根據患者臨床表現(xiàn)，最有可能是盆腔炎。2.抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇細菌敏感抗生素?？股貞靡筮_到足量，聯(lián)合用藥，注意毒性反應。[單選題]2.最可能的診斷是A.盆腔炎B.急性闌尾炎C.子宮頸炎癥D.外陰炎E.膽囊炎合并闌尾炎參考答案：A參考解析：1.盆腔炎病人常見癥狀為起病時下腹疼痛，呈持續(xù)性，活動后加重，發(fā)熱，陰道分泌物增多。重癥者體溫可達38～40℃，寒戰(zhàn)、脈速、食欲減退。根據患者臨床表現(xiàn)，最有可能是盆腔炎。2.抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇細菌敏感抗生素?？股貞靡筮_到足量，聯(lián)合用藥，注意毒性反應。女性，31歲，已婚，停經36d后不規(guī)則陰道流血10d，伴右下腹劇痛。檢查：體溫37.2℃，脈搏108次／min，血壓120／80mmHg，陰道見少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛，舉痛，子宮中位，正常大小，右側附件捫及約4cm的腫塊，邊界不清。[單選題]3.患者最主要的治療措施A.密切觀察病情變化B.化療C.手術治療D.放療E.藥物治療參考答案：C參考解析：1.患者有停經史，不規(guī)則陰道流血10d，右側附件捫及約4cm的腫塊，最可能的診斷為輸卵管妊娠。2.患者有出血，但血壓仍正常，此時以補充血容量為主。3.異位妊娠治療首選手術治療。[單選題]4.患者急救處理應首選A.抗生素B.升壓藥C.靜脈輸液、輸血D.吸氧E.止血藥參考答案：C參考解析：1.患者有停經史，不規(guī)則陰道流血10d，右側附件捫及約4cm的腫塊，最可能的診斷為輸卵管妊娠。2.患者有出血，但血壓仍正常，此時以補充血容量為主。3.異位妊娠治療首選手術治療。[單選題]5.患者此時診斷為A.葡萄胎B.輸卵管妊娠C.輸卵管炎癥D.急性闌尾炎E.膽囊炎合并闌尾炎參考答案：B參考解析：1.患者有停經史，不規(guī)則陰道流血10d，右側附件捫及約4cm的腫塊，最可能的診斷為輸卵管妊娠。2.患者有出血，但血壓仍正常，此時以補充血容量為主。3.異位妊娠治療首選手術治療?；颊吲?，26歲。足月分娩后3個月，陰道出血3天，頭痛1天，抽搐1次，腦CT顯示轉移灶，血和腦脊液β-hCG值比例小于20:1。[單選題]6.本病例最可能的診斷是A.產后出血B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.癲癇E.產后子癇參考答案：C參考解析：1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產后，可發(fā)生腦轉移，腦CT可顯示轉移灶。2.滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是以化療為主手術為輔。[單選題]7.該病確診后處理方法應首選A.切除子宮B.化療C.放療D.止血E.切除轉移病灶參考答案：B參考解析：1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產后，可發(fā)生腦轉移，腦CT可顯示轉移灶。2.滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是以化療為主手術為輔。劉女士，38歲中年婦女，月經量增多1年，檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大如妊娠8周，附件(-)。[單選題]8.可能的診斷是A.絨癌B.葡萄胎C.子宮肌瘤D.子宮頸癌E.子宮內膜癌參考答案：C參考解析：1.患者的癥狀符合子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。2.子宮肌瘤小且無癥狀者，一般不需治療，尤其是接近圍絕經期的病人，隨體內雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎縮或消失。選項D描述不正確。[單選題]9.劉女士向護士咨詢是否需要手術治療時，不恰當?shù)拇饛褪茿.若子宮大于2.5月妊娠子宮大小應手術B.肌瘤繼發(fā)貧血，藥物治療無效應手術C.肌瘤引起壓迫癥狀應手術D.已有子女，為防轉移應手術E.接近絕經期患者可暫不手術參考答案：D參考解析：1.患者的癥狀符合子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。2.子宮肌瘤小且無癥狀者，一般不需治療，尤其是接近圍絕經期的病人，隨體內雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎縮或消失。選項D描述不正確。產褥婦，26歲。剖宮產術后16天，突然陰道大量流血3小時來院。入院時BP84/60mmHg，心率122次/分，Hb84g/L。[單選題]10.該患者最可能的出血原因是A.胎盤附著面復舊不全B.胎盤胎膜殘留C.胎盤附著面血栓脫落D.繼發(fā)性子宮收縮乏力E.子宮切口裂開出血參考答案：E參考解析：1.疑有胎盤、胎膜、蛻膜殘留或胎盤附著部位復舊不全者，應行刮宮術。刮宮可造成原切口再損傷導致更多量流血。產婦不適合直接清宮術后止血。應先進行基礎治療。2.剖宮產術后子宮傷口裂開：各種因素均可致在腸線溶解脫落后，血竇重新開放。多發(fā)生在術后2～3周，出現(xiàn)大量陰道流血，甚至引起休克。根據產婦的時間，選擇答案E最合適。[單選題]11.該患者應立即采取的處理措施不包括A.行B超檢查B.建立靜脈通道，補液、輸血C.行清宮術后止血D.靜滴縮宮素E.靜滴廣譜抗生素預防感染參考答案：C參考解析：1.疑有胎盤、胎膜、蛻膜殘留或胎盤附著部位復舊不全者，應行刮宮術。刮宮可造成原切口再損傷導致更多量流血。產婦不適合直接清宮術后止血。應先進行基礎治療。2.剖宮產術后子宮傷口裂開：各種因素均可致在腸線溶解脫落后，血竇重新開放。多發(fā)生在術后2～3周，出現(xiàn)大量陰道流血，甚至引起休克。根據產婦的時間，選擇答案E最合適。某孕婦29歲，已停經12周，陰道少量出血1周余，B超顯示胎芽如孕10周大小，未見胎心。[單選題]12.此時最恰當?shù)奶幚硎茿.肌注黃體酮保胎治療B.測量血hCG值C.立即清空D.查患者血常規(guī)和凝血功能E.預防性應用抗生素參考答案：D參考解析：1.稽留流產指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后，子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失，若已至妊娠中期，孕婦感覺不到腹部增大，胎動消失。婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關閉。聽診不能聞及胎心。2.稽留流產應及時促使胎兒和胎盤排出，以防稽留日久發(fā)生凝血功能障礙。處理前應做凝血功能檢查。[單選題]13.該病人最可能的診斷是A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產E.完全流產參考答案：D參考解析：1.稽留流產指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后，子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失，若已至妊娠中期，孕婦感覺不到腹部增大，胎動消失。婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關閉。聽診不能聞及胎心。2.稽留流產應及時促使胎兒和胎盤排出，以防稽留日久發(fā)生凝血功能障礙。處理前應做凝血功能檢查?；颊吲裕?5歲。孕1產0。孕39周，因下腹墜痛、陰道流出血性分泌物于凌晨2點急診入院?；颊咦允龈雇措y忍，大喊大叫，煩躁不安，但宮縮高峰時強度不夠，間歇時宮壁仍不能放松。觀察3小時產程無進展。[單選題]14.有關以上診斷，描述正確的是A.子宮收縮起自兩側子宮角B.也稱低張性子宮收縮乏力C.此宮縮屬于有效宮縮D.多數(shù)產婦自覺宮縮弱E.嚴重者出現(xiàn)腸脹氣、尿潴留參考答案：E參考解析：1.不協(xié)調性子宮收縮乏力（高張性子宮收縮乏力）：子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側子宮角部，宮縮的興奮點是來自子宮的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調。宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛，表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調，這種宮縮不能使宮口擴張和先露下降，屬無效宮縮。這種宮縮容易使產婦自覺宮縮強，持續(xù)腹痛，拒按，精神緊張，煩躁不安，體力消耗，產程延長或停滯，嚴重者出現(xiàn)脫水、電解質紊亂、腸脹氣、尿潴留。由于胎兒-胎盤循環(huán)障礙，可出現(xiàn)胎兒宮內窘迫。2.不協(xié)調性子宮收縮乏力（高張性子宮收縮乏力）：子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側子宮角部，宮縮的興奮點是來自子宮的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調。宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛，表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調，這種宮縮不能使宮口擴張和先露下降，屬無效宮縮。這種宮縮容易使產婦自覺宮縮強，持續(xù)腹痛，拒按，精神緊張，煩躁不安，體力消耗，產程延長或停滯，嚴重者出現(xiàn)脫水、電解質紊亂、腸脹氣、尿潴留。由于胎兒-胎盤循環(huán)障礙，可出現(xiàn)胎兒宮內窘迫。[單選題]15.患者可能的診斷是A.協(xié)調性宮縮乏力B.不協(xié)調性宮縮乏力C.協(xié)調性宮縮過強D.不協(xié)調性宮縮過強E.骨盆異常參考答案：B參考解析：1.不協(xié)調性子宮收縮乏力（高張性子宮收縮乏力）：子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側子宮角部，宮縮的興奮點是來自子宮的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調。宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛，表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調，這種宮縮不能使宮口擴張和先露下降，屬無效宮縮。這種宮縮容易使產婦自覺宮縮強，持續(xù)腹痛，拒按，精神緊張，煩躁不安，體力消耗，產程延長或停滯，嚴重者出現(xiàn)脫水、電解質紊亂、腸脹氣、尿潴留。由于胎兒-胎盤循環(huán)障礙，可出現(xiàn)胎兒宮內窘迫。2.不協(xié)調性子宮收縮乏力（高張性子宮收縮乏力）：子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側子宮角部，宮縮的興奮點是來自子宮的一處或多處，節(jié)律不協(xié)調。宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛，表現(xiàn)為子宮收縮不協(xié)調，這種宮縮不能使宮口擴張和先露下降，屬無效宮縮。這種宮縮容易使產婦自覺宮縮強，持續(xù)腹痛，拒按，精神緊張，煩躁不安，體力消耗，產程延長或停滯，嚴重者出現(xiàn)脫水、電解質紊亂、腸脹氣、尿潴留。由于胎兒-胎盤循環(huán)障礙，可出現(xiàn)胎兒宮內窘迫。某孕婦產出一女嬰，其皮膚顏色蒼白、肌張力松弛、反射消失、心率慢且心音弱。[單選題]16.此時，對于該女嬰應立即采取的措施是A.保暖，間斷給氧B.保持側臥位，吸氧C.給予抗生素預防感染D.氣管插管吸出羊水，并進行心內注射搶救E.人工胸外按壓，進行心肺復蘇參考答案：D參考解析：1.題干描述為新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)。2.新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道，此嬰兒是重度窒息，心率慢且心音弱，應立即心內注射搶救。[單選題]17.則該新生兒是A.輕度窒息B.重度窒息C.先天性心臟病D.正常新生兒E.重癥肌無力參考答案：B參考解析：1.題干描述為新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)。2.新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道，此嬰兒是重度窒息，心率慢且心音弱，應立即心內注射搶救。劉女士，32歲，初產婦，孕39周，訴頭痛，眼花，胃疼1周入院，血壓175/105mmHg，尿蛋白（＋＋＋），下肢水腫（＋＋），胎心150次/分。[單選題]18.劉女士最可能的診斷是A.輕度妊高征B.中度妊高征C.子癇D.重度子癇前期E.腎病綜合征參考答案：D參考解析：1.子癇前期（1）輕度：妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg；蛋白尿≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（＋）；伴有上腹部不適。頭痛；視力模糊等癥狀。（2）重度：BP≥160/100mmHg；蛋白尿≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（＋＋）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板小于100×109L；出現(xiàn)微血管溶血；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經或視覺障礙；持續(xù)性上腹部不適。2.妊娠期高血壓疾病的基本處理原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時終止妊娠以達到預防子癇發(fā)生，降低孕產婦及圍產婦病死率及嚴重后遺癥的目的。解痙藥物以硫酸鎂為首選。硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。鎮(zhèn)靜藥物適用于對硫酸鎂有禁忌或療效不明顯時，但分娩時應慎用。主要藥物有地西泮和冬眠合劑。[單選題]19.患者入院后應首先采取的治療措施是A.鎮(zhèn)靜藥B.利尿藥C.解痙降壓D.擴充血管容量E.等滲葡萄糖靜脈注射參考答案：C參考解析：1.子癇前期（1）輕度：妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg；蛋白尿≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（＋）；伴有上腹部不適。頭痛；視力模糊等癥狀。（2）重度：BP≥160/100mmHg；蛋白尿≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（＋＋）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板小于100×109L；出現(xiàn)微血管溶血；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經或視覺障礙；持續(xù)性上腹部不適。2.妊娠期高血壓疾病的基本處理原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時終止妊娠以達到預防子癇發(fā)生，降低孕產婦及圍產婦病死率及嚴重后遺癥的目的。解痙藥物以硫酸鎂為首選。硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。鎮(zhèn)靜藥物適用于對硫酸鎂有禁忌或療效不明顯時，但分娩時應慎用。主要藥物有地西泮和冬眠合劑?；颊吲?，26歲。在妊娠28＋周時體格檢查尿糖（+），空腹血糖7.8mmol/L。[單選題]20.該患者藥物治療選用A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素參考答案：E參考解析：1.該患者處于妊娠期，且血糖值已達到糖尿病的診斷標準，因此最可能的臨床診斷為妊娠期糖尿病。2.糖尿病合并應激及其他情況如妊娠，是胰島素治療的適應證。[單選題]21.此患者最可能的臨床診斷是A.糖耐量減低B.1型糖尿病C.應激性高血糖D.反應性高血糖E.妊娠期糖尿病參考答案：E參考解析：1.該患者處于妊娠期，且血糖值已達到糖尿病的診斷標準，因此最可能的臨床診斷為妊娠期糖尿病。2.糖尿病合并應激及其他情況如妊娠，是胰島素治療的適應證。小劉，27歲。結婚多年一直未孕，發(fā)現(xiàn)右側卵巢腫物1年。逛街時突然右下腹劇痛伴惡心、嘔吐，急診入院，婦科檢查：子宮(－)，右附件有拳頭大小囊性腫物，邊界清，活動差，左附件(－)。[單選題]22.考慮患者A.卵巢癌B.腫瘤感染C.腫瘤惡變D.腫瘤破裂E.右卵巢腫瘤蒂扭轉參考答案：E參考解析：1.卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉表現(xiàn)為突然一側下腹疼痛劇烈，惡心嘔吐，出血性休克和腹膜炎表現(xiàn)。此患者原有卵巢腫物2年，突然發(fā)病，臨床表現(xiàn)符合診斷，故選E。2.卵巢腫瘤蒂扭轉若腹痛不緩解需行急診剖腹探查。[單選題]23.目前該患者最合適的處理是A.不予處理，觀察病情進展B.給予高蛋白、高維生素易消化清淡飲食C.若腹痛不緩解需行急診剖腹探查D.做胃鏡明確診斷E.化療參考答案：C參考解析：1.卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉表現(xiàn)為突然一側下腹疼痛劇烈，惡心嘔吐，出血性休克和腹膜炎表現(xiàn)。此患者原有卵巢腫物2年，突然發(fā)病，臨床表現(xiàn)符合診斷，故選E。2.卵巢腫瘤蒂扭轉若腹痛不緩解需行急診剖腹探查?；颊吲裕?8歲。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周就診。婦科檢查：陰道黏膜充血，陰道內大量乳酪樣分泌物，取分泌物查到假絲酵母菌芽生孢子和假菌絲。[單選題]24.取分泌物行懸滴法檢查假絲酵母菌，使用的溶液最好是A.0.9%氯化鈉B.10%氫氧化鉀C.3%過氧化氫D.蒸餾水E.4%碳酸氫鈉參考答案：B參考解析：氫氧化鉀可以溶解其他全細胞成分，使假絲酵母菌檢出率增高。[單選題]25.治療措施不恰當?shù)氖茿.查找誘發(fā)因素B.以局部用藥為主C.選用廣譜抗生素D.有癥狀的性伴侶應同時治療E.治療后應隨訪至癥狀消失參考答案：C參考解析：氫氧化鉀可以溶解其他全細胞成分，使假絲酵母菌檢出率增高。[單選題]26.與發(fā)病無關的是A.長期應用抗生素B.糖尿病患者C.口腔、腸道、陰道假絲酵母菌互相傳染D.大量雌激素治療E.長期使用避孕套避孕參考答案：E參考解析：氫氧化鉀可以溶解其他全細胞成分，使假絲酵母菌檢出率增高。初產婦，孕足月，臨產10min，宮口開大4cm，2h后再次肛查宮口擴張無進展。[單選題]27.產婦初步診斷為A.第一產程停滯B.活躍期停滯C.潛伏期延長D.活躍期延長E.滯產參考答案：B參考解析：1.宮口開大3cm至宮口開全為活躍期，進入活躍期后宮口不再擴張達2h以上稱活躍期停滯。2.活躍期停滯首先要做的是加強宮縮，答案中選項B最合適。[單選題]28.正確的處理措施是A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜、靜脈滴注縮宮素C.會陰側切D.給予鎮(zhèn)靜劑E.產鉗助產參考答案：B參考解析：1.宮口開大3cm至宮口開全為活躍期，進入活躍期后宮口不再擴張達2h以上稱活躍期停滯。2.活躍期停滯首先要做的是加強宮縮，答案中選項B最合適?；颊吲?，30歲。人工流產負壓吸引術中出現(xiàn)頭暈、胸悶，考慮為人工流產綜合征。[單選題]29.與此診斷不相符的表現(xiàn)是A.心動過速B.心律失常C.血壓下降D.面色蒼白，出汗E.嚴重時可發(fā)生昏厥與抽搐參考答案：A參考解析：1.人工流產綜合征：由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷走神經興奮冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張，不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關，受術者在術時或術后出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐。術前作好受術者的精神、心理護理。受術者一旦出現(xiàn)心律緩慢，遵醫(yī)囑靜注阿托品0.5～1mg。即可緩解癥狀。2.人工流產綜合征：受術者一旦出現(xiàn)心律緩慢，遵醫(yī)囑靜注阿托品0.5～1mg。即可緩解癥狀。[單選題]30.若患者心率50次/分，首選的搶救藥物是A.地西泮B.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥鈉E.氯丙嗪參考答案：B參考解析：1.人工流產綜合征：由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷走神經興奮冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發(fā)生與孕婦精神緊張，不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關，受術者在術時或術后出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐。術前作好受術者的精神、心理護理。受術者一旦出現(xiàn)心律緩慢，遵醫(yī)囑靜注阿托品0.5～1mg。即可緩解癥狀。2.人工流產綜合征：受術者一旦出現(xiàn)心律緩慢，遵醫(yī)囑靜注阿托品0.5～1mg。即可緩解癥狀。共享答案題A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠20周末D.妊娠28周末E.妊娠32周末[單選題]1.臨床上可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，妊娠周數(shù)是A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠20周末D.妊娠28周末E.妊娠32周末參考答案：C參考解析：臨床上可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，妊娠周數(shù)是妊娠20周末。共享答案題A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠20周末D.妊娠28周末E.妊娠32周末[單選題]2.皮膚粉紅色，皮下脂肪沉積不多，此期出生者易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征，妊娠周數(shù)是A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠20周末D.妊娠28周末E.妊娠32周末參考答案：D參考解析：妊娠28周末皮膚粉紅色，皮下脂肪沉積不多，此期出生者易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征，需特殊護理方能生存。共享答案題A.均小骨盆B.扁平骨盆C.橫徑狹小骨盆D.漏斗骨盆E.畸形骨盆[單選題]3."坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結節(jié)間徑小于8cm，坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm，恥骨弓角小于90°"的骨盆類型是A.均小骨盆B.扁平骨盆C.橫徑狹小骨盆D.漏斗骨盆E.畸形骨盆參考答案：D參考解析："坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結節(jié)間徑小于8cm，坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm，恥骨弓角小于90°"的骨盆類型是漏斗骨盆.共享答案題A.均小骨盆B.扁平骨盆C.橫徑狹小骨盆D.漏斗骨盆E.畸形骨盆[單選題]4."骨盆形態(tài)正常，各徑線均縮短2cm以上"的骨盆類型是A.均小骨盆B.扁平骨盆C.橫徑狹小骨盆D.漏斗骨盆E.畸形骨盆參考答案：A參考解析："骨盆形態(tài)正常，各徑線均縮短2cm以上"的骨盆類型是均小骨盆。共享答案題A.均小骨盆B.扁平骨盆C.橫徑狹小骨盆D.漏斗骨盆E.畸形骨盆[單選題]5."骨盆入口前后徑短，橫徑多正常，呈橫扁圓形"的骨盆類型是A.均小骨盆B.扁平骨盆C.橫徑狹小骨盆D.漏斗骨盆E.畸形骨盆參考答案：B參考解析："骨盆入口前后徑短，橫徑多正常，呈橫扁圓形"的骨盆類型是扁平骨盆。共享答案題A.甲硝唑B.酮康唑C.干擾素D.青霉素E.頭孢曲松鈉[單選題]6.外陰陰道假絲酵母菌病選用A.甲硝唑B.酮康唑C.干擾素D.青霉素E.頭孢曲松鈉參考答案：B參考解析：外陰陰道假絲酵母菌病選用酮康唑。共享答案題A.甲硝唑B.酮康唑C.干擾素D.青霉素E.頭孢曲松鈉[單選題]7.急性淋病選用A.甲硝唑B.酮康唑C.干擾素D.青霉素E.頭孢曲松鈉參考答案：E參考解析：急性淋病選用頭孢曲松鈉共享答案題A.甲硝唑B.酮康唑C.干擾素D.青霉素E.頭孢曲松鈉[單選題]8.滴蟲陰道炎選用A.甲硝唑B.酮康唑C.干擾素D.青霉素E.頭孢曲松鈉參考答案：A參考解析：滴蟲陰道炎選用甲硝唑。共享答案題A.麥角新堿肌內注射B.縮宮素靜脈滴注C.垂體后葉素靜脈滴注D.前列腺E2靜脈滴注E.以上都不是[單選題]9.先兆子癇產婦血壓165/105mmHg，于產后陰道流血應禁用A.麥角新堿肌內注射B.縮宮素靜脈滴注C.垂體后葉素靜脈滴注D.前列腺E2靜脈滴注E.以上都不是參考答案：C參考解析：1.麥角新堿對子宮平滑肌有選擇性興奮作用，可增強宮縮，但較縮宮素作用強而持久，可維持數(shù)小時；可引起強直性收縮；對宮頸和宮體均有興奮作用；因此如產前使用可