保健醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容詳解

保健醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容ppt課件現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的任務(wù)1、制定科學(xué)、合理一日生活制度，培養(yǎng)幼兒良好的生活習(xí)慣；2、科學(xué)制訂食譜，保證膳食均衡營(yíng)養(yǎng)；3、制訂符合幼兒生理、心理特點(diǎn)的體格鍛煉計(jì)劃，保證幼兒戶外活動(dòng)；現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的任務(wù)4、嚴(yán)格執(zhí)行健康檢查制度；5、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度；6、協(xié)助落實(shí)國(guó)家計(jì)劃免疫規(guī)劃；

7、加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理；現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的任務(wù)8、建立衛(wèi)生安全管理制度；9、制訂健康教育計(jì)劃，對(duì)幼兒及家長(zhǎng)開(kāi)展豐富多彩的健康教育；

10、做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作信息收集、匯總、上報(bào)；現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保教工作關(guān)系

以保為先保教并重保中有教教中有保以保促教以教固保保教合一促進(jìn)發(fā)展現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健教育體格適應(yīng)精神智力習(xí)慣

保教工作現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保教工作效果評(píng)定：工作指標(biāo)兒童健康指標(biāo)家長(zhǎng)滿意度以兒童健康為唯一的評(píng)價(jià)指標(biāo)現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容

托幼園（所）必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部、國(guó)家教委頒布76號(hào)令《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作?，F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日崗位主要職責(zé)園領(lǐng)導(dǎo)：依法辦園、監(jiān)督、協(xié)調(diào)各崗工作，了解兒童健康狀況及變化趨勢(shì)。保健醫(yī)：參與管理、監(jiān)督執(zhí)行衛(wèi)生保健制度、保障兒童健康。保教人員：保證兒童健康，教育和培養(yǎng)良好習(xí)慣，促進(jìn)兒童全面發(fā)展。炊管人員：保證營(yíng)養(yǎng)、飲食安全。財(cái)會(huì)人員：伙食費(fèi)合理使用、保證盈虧達(dá)標(biāo)?，F(xiàn)在是9頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日?qǐng)@領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)掌握主持全園工作。制定園內(nèi)各種管理制度和崗位工作職責(zé)。用制度規(guī)范各崗位工作。監(jiān)督全園的保教工作。協(xié)助保健醫(yī)完成對(duì)工作的監(jiān)督檢查。協(xié)調(diào)各崗位工作，認(rèn)真做好兒童保健工作。了解并熟知各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作及完成情況?，F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日?qǐng)@領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)要配備必要的保健室設(shè)備，并按要求配備比例適合的保健醫(yī)。支持保健醫(yī)開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作。掌握本園兒童健康狀況。依法辦園?，F(xiàn)在是11頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健醫(yī)職責(zé)：

負(fù)責(zé)幼兒園的衛(wèi)生保健工作，對(duì)全園兒童健康負(fù)責(zé)。協(xié)助園長(zhǎng)貫徹落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生保健方面的方針、政策、法律、法規(guī)和上級(jí)主管部門的規(guī)定。做好營(yíng)養(yǎng)管理、體檢、疾病預(yù)防、消毒、體弱兒管理、宣教、文檔的整理等。現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健室要求一、根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》要求，設(shè)立衛(wèi)生室或保健室。二、保健室面積不少于12平方米，配備觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動(dòng)水等設(shè)施。三、配備兒童杠桿式體重身高計(jì)，燈光對(duì)數(shù)視力箱、體溫計(jì)等設(shè)備。四、配備消毒液、紫外線消毒燈等或其他空氣消毒裝置?，F(xiàn)在是13頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健人員要具備：1、一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)2、管理能力3、溝通協(xié)調(diào)能力現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健醫(yī)資質(zhì)保健醫(yī)：在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護(hù)士應(yīng)當(dāng)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》?，F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，具有托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識(shí)，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營(yíng)養(yǎng)膳食管理等技能?，F(xiàn)在是16頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保健醫(yī)比例全托園50-100名兒童配備一名專職保健醫(yī)日托150名兒童配備一名專職保鍵醫(yī)，每增加150名兒童再增加一名專職保健醫(yī)。150名以下兒童的園要設(shè)一名兼職保健醫(yī)?，F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生保健管理工作內(nèi)容

制定衛(wèi)生保健制度制定年工作計(jì)劃，寫年工作總結(jié)知識(shí)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查制度執(zhí)行情況現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生保健管理工作計(jì)劃：全年或半年工作計(jì)劃重點(diǎn)工作要有切實(shí)可行的措施，日常工作內(nèi)容和時(shí)間明確。每月和每周工作安排，體現(xiàn)措施安排情況?，F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生保健工作管理工作總結(jié)：全年或半年工作總結(jié)專項(xiàng)工作總結(jié)總結(jié)重點(diǎn)工作完成情況怎樣實(shí)施、完成情況、效果分析總結(jié)實(shí)施效果不佳的原因總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日監(jiān)督檢查指導(dǎo)

全園各崗衛(wèi)生保健制度落實(shí)一日生活時(shí)間安排和執(zhí)行情況戶外體育鍛煉保教人員護(hù)理質(zhì)量體弱兒管理兒童常規(guī)習(xí)慣不安全隱患和消毒防病工作現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日監(jiān)督檢查指導(dǎo)一日生活時(shí)間安排和執(zhí)行情況兩餐間隔戶外活動(dòng)時(shí)間安排和執(zhí)行情況午睡時(shí)間和執(zhí)行情況現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日監(jiān)督檢查指導(dǎo)生活環(huán)節(jié)兒童入園后，每個(gè)環(huán)節(jié)（洗手、喝水、入廁、活動(dòng)、進(jìn)餐、睡眠）保教人員對(duì)兒童關(guān)注、照顧態(tài)度、言行等。對(duì)特殊兒童的關(guān)注。餐前餐后環(huán)節(jié)（時(shí)間掌握、消毒、值日生、散步）?，F(xiàn)在是23頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日監(jiān)督檢查指導(dǎo)戶外活動(dòng)季節(jié)特點(diǎn)活動(dòng)持續(xù)時(shí)間每天活動(dòng)次數(shù)活動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)內(nèi)容現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日監(jiān)督檢查指導(dǎo)體弱兒管理肥胖兒營(yíng)養(yǎng)不良兒童慢性疾病兒童現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日監(jiān)督檢查指導(dǎo)兒童營(yíng)養(yǎng)伙食委員會(huì)作用?；锸迟M(fèi)使用。食品的質(zhì)量。進(jìn)餐環(huán)節(jié)。

現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日知識(shí)宣教與業(yè)務(wù)培訓(xùn)針對(duì)不同人群、不同工作崗位、不同季節(jié)進(jìn)行常規(guī)的知識(shí)宣教。結(jié)合重點(diǎn)工作和新工作、新任務(wù)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。形式多樣，講座、宣傳冊(cè)、網(wǎng)絡(luò)、家訪、現(xiàn)場(chǎng)咨詢、板報(bào)等。保健醫(yī)的溝通交流和演講技巧?，F(xiàn)在是27頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生保健管理日常工作接待家長(zhǎng)，解答問(wèn)題詢問(wèn)兒童園外表現(xiàn)征求家長(zhǎng)對(duì)園所工作的建議和意見(jiàn)現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生保健管理與以下問(wèn)題的兒童家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，爭(zhēng)取家園配合：1、缺勤兒童原因調(diào)查。2、出現(xiàn)意外、疾病、或服藥、預(yù)防疾病等問(wèn)題需與家長(zhǎng)聯(lián)系。3、兒童的不良習(xí)慣。4、兒童視力低常、齲齒需矯治的?，F(xiàn)在是29頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生保健管理5、體弱兒、肥胖兒需矯治的。6、兒童身心發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題的。7、向家長(zhǎng)介紹園內(nèi)工作并進(jìn)行保健知識(shí)宣傳?，F(xiàn)在是30頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日學(xué)齡前兒童特點(diǎn)年齡小，發(fā)育快,身體各組織器官功能不完善。好奇心強(qiáng)，自我保護(hù)力差,對(duì)危險(xiǎn)識(shí)別力差，無(wú)防范危險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，抵抗傷害的能力差。容易發(fā)生集體大事件。集體環(huán)境方便管理，易于群體干預(yù)，防治措施容易落實(shí),效果突出?，F(xiàn)在是31頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日心理健康：正常的心理素質(zhì)：無(wú)過(guò)分的畏懼、驚恐、焦慮，活潑大方尊重他人，有一定的適應(yīng)能力較強(qiáng)的好奇心和記憶力：尤其是對(duì)自己感興趣事情更是好奇興奮，念念不忘善于與人交往：與同齡人平等、友好、和諧相處現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日身心健康定義身體健康:身高、體重發(fā)育正常，無(wú)畸形或缺陷。肌體功能正常。身體器官功能正常。無(wú)嚴(yán)重疾病等現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日培養(yǎng)好習(xí)慣意義學(xué)前兒童肌體生理節(jié)律調(diào)節(jié)機(jī)制未完全形成，還不能自覺(jué)調(diào)節(jié)自己的行為，容易興奮，難以抑制。將主要生活內(nèi)容在時(shí)間、順序上給予科學(xué)合理安排，形成饑、飽、醒、睡、休息、活動(dòng)、進(jìn)食、排泄的節(jié)律性和秩序性，持之以恒，養(yǎng)成習(xí)慣。有利于激發(fā)兒童積極情緒。促進(jìn)智力，養(yǎng)成良好行為習(xí)慣、獨(dú)立生活能力、熱愛(ài)勞動(dòng)、團(tuán)結(jié)友愛(ài)的良好品德?，F(xiàn)在是34頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

清潔衛(wèi)生習(xí)慣飲食習(xí)慣睡眠習(xí)慣自我服務(wù)習(xí)慣良好習(xí)慣人際交往習(xí)慣用眼習(xí)慣大小便習(xí)慣現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日有序生活習(xí)慣按時(shí)睡眠、起床。按時(shí)完成作業(yè)。按時(shí)吃飯。按時(shí)大小便。按時(shí)體育鍛煉。否則：生活會(huì)雜亂無(wú)章，丟三拉四?，F(xiàn)在是36頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日睡眠習(xí)慣嚴(yán)格作息時(shí)間，按時(shí)就寢。要保證兒童睡眠質(zhì)量，環(huán)境安靜，老師要態(tài)度和藹，動(dòng)作輕柔。糾正不良習(xí)慣，咬被角，咬手絹，吸吮手指等現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日清潔衛(wèi)生習(xí)慣防止感染疾病，保證身體健康的重要措施。外表干凈整潔（衣服、鞋襪、臉面）。洗頭、澡、手、洗屁股、剪指（趾）甲。刷牙漱口、擦嘴。糾正隨地扔臟東西、吐痰、用衣袖擦鼻涕、混用毛巾和臉盆、吃不潔食物不良習(xí)慣?，F(xiàn)在是38頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日自我服務(wù)習(xí)慣生活上的自理是兒童獨(dú)立性發(fā)展的第一步，是保證兒童日后全面發(fā)展的基礎(chǔ)之一。孩子能自己做到的要放手。穿脫衣服、收拾玩具、自己擦屁股、收拾餐桌、打掃衛(wèi)生、洗手絹、自取食物、自己處理殼、皮、刺等。糾正過(guò)度照顧、不放手的做法?，F(xiàn)在是39頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日人際交往習(xí)慣人際交往關(guān)系是兒童日后社會(huì)情感、社會(huì)適應(yīng)能力發(fā)展的基礎(chǔ)。關(guān)心、愛(ài)心、講禮貌。與小朋友友好相處，不爭(zhēng)搶，，學(xué)會(huì)分享。尊老愛(ài)幼，感恩報(bào)德。熱愛(ài)勞動(dòng)由于其喜歡模仿，又缺乏道德認(rèn)識(shí)和自控能力，保教人員要以身作則，做好示范作用現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日大小便習(xí)慣睡前、睡后要入廁。掌握大便時(shí)間，及時(shí)提醒。大班兒童注意入廁間隔，以適應(yīng)入學(xué)?，F(xiàn)在是41頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日制定衛(wèi)生保健制度的原則

結(jié)合本園的特點(diǎn)依據(jù)衛(wèi)生保健工作常規(guī)要求要實(shí)事求是，切實(shí)可行條理清楚、便于操作制度不可隨意改動(dòng)用好制度并充分發(fā)揮其作用，獎(jiǎng)懲分明。制度是尺子，是做好保教工作的保障?，F(xiàn)在是42頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日制度和要求兒童作息制度：根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)制定，要嚴(yán)格執(zhí)行，利于形成好習(xí)慣，利于健康。衛(wèi)生防病制度：個(gè)人和室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。食堂和庫(kù)房防蠅防鼠防蟑螂。健康體檢制度：兒童和成人的體檢要求。營(yíng)養(yǎng)管理制度：成人與兒童伙分開(kāi)，餐間護(hù)理，營(yíng)養(yǎng)保障，食品安全?，F(xiàn)在是43頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日制度和要求五官保健制度：降低齲患、視力低常率，監(jiān)測(cè)聽(tīng)力等要求。體格鍛煉制度：制定符合幼兒生理、心理特點(diǎn)的游戲活動(dòng)，嚴(yán)格戶外體育活動(dòng)時(shí)間。體弱兒管理制度：保教人員協(xié)助保健醫(yī)對(duì)體弱兒進(jìn)行干預(yù)的措施落實(shí)。現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日制度和要求消毒隔離制度：規(guī)定每種物品消毒次數(shù)、時(shí)間，消毒前后的要求。安全制度：明確崗位職責(zé)，強(qiáng)調(diào)責(zé)任心和安全隱患。登記統(tǒng)計(jì)制度：所有工作要及時(shí)記錄、統(tǒng)計(jì)，要真實(shí)準(zhǔn)確。要有分析評(píng)價(jià)?，F(xiàn)在是45頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日一、兒童作息制度所謂合理的生活制度是根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)，將兒童的一日生活的主要內(nèi)容即：睡眠、進(jìn)餐、活動(dòng)、游戲、和作業(yè)等每個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序、次數(shù)和間隔給予合理的安排。現(xiàn)在是46頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日安排合理的生活制度的重要意義：

1、保護(hù)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育：幼兒時(shí)期大腦皮質(zhì)功能發(fā)育尚不成熟，分析識(shí)別能力弱，要多變換活動(dòng)的內(nèi)容和方式，使大腦皮質(zhì)的各個(gè)區(qū)域輪流興奮（活動(dòng)）和抑制（休息），充足的睡眠，補(bǔ)充神經(jīng)細(xì)胞所消耗的能量及消除疲勞，保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。2、保護(hù)消化系統(tǒng)的功能：消化系統(tǒng)功能尚未成熟，合理的進(jìn)餐次數(shù)及間隔時(shí)間，才能保護(hù)消化系統(tǒng)功能及滿足營(yíng)養(yǎng)所需。現(xiàn)在是47頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日3、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣: 睡眠、進(jìn)餐、活動(dòng)和作業(yè)，每日定時(shí)有規(guī)律，使大腦皮層有關(guān)區(qū)域?qū)ν饨缧纬蓷l件反射，從而形成良好的生活習(xí)慣。4、保證保教人員工作秩序井然：應(yīng)對(duì)不同年齡的幼兒進(jìn)行不同的教育和護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題給予糾正，從而使托幼園所的工作有條不紊?，F(xiàn)在是48頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日生活制度安排的依據(jù)：

1、可根據(jù)不同年齡兒童的生理和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)來(lái)安排，符合不同年齡兒童的生理特點(diǎn)。2、根據(jù)各地氣候及不同季節(jié)做具體安排?，F(xiàn)在是49頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日3、適當(dāng)考慮家長(zhǎng)工作時(shí)間和需要，方便家長(zhǎng)接送，同時(shí)使幼兒家庭生活時(shí)間能與幼兒園的生活銜接起來(lái)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)共同遵守生活制度?，F(xiàn)在是50頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保教人員職責(zé)執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，按常規(guī)要求做。為兒童創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境。護(hù)理到位，但是不能過(guò)度。保證兒童健康、安全。教育和培養(yǎng)兒童良好的習(xí)慣。要協(xié)助保健醫(yī)做好防病工作（消毒、戶外體育活動(dòng)、家長(zhǎng)宣教）?，F(xiàn)在是51頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日保教人員職責(zé)生活護(hù)理保證安全健體防病習(xí)慣培養(yǎng)現(xiàn)在是52頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日附：1～6歲兒童一日生活活動(dòng)時(shí)間分配現(xiàn)在是53頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日1～6歲兒童一日生活活動(dòng)時(shí)間分配

飲食一日安排活動(dòng)時(shí)間睡眠年齡（歲）次數(shù)間隔時(shí)間（小時(shí)）戶外活動(dòng)（小時(shí)）集體教育活動(dòng)晝間睡眠（小時(shí)）夜間睡眠（小時(shí)）合計(jì)睡眠時(shí)間（小時(shí)）日托全托日托全托中班大班冬季夏季1～6453.5～4≥2≥320分鐘左右30分鐘左右1.5～22～2.51012～12.5注：戶外活動(dòng)與晝間睡眠時(shí)間可根據(jù)季節(jié)、年齡作適當(dāng)調(diào)整?，F(xiàn)在是54頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日生活護(hù)理1、創(chuàng)設(shè)適合兒童發(fā)展的良好環(huán)境環(huán)境布置、物品擺放、生活空間的溫度、濕度、清潔度生活環(huán)節(jié)安排符合兒童年齡特點(diǎn)，根據(jù)季節(jié)變化，制定相應(yīng)的護(hù)理措施?，F(xiàn)在是55頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日生活護(hù)理2、保證充足的喝水：水溫、水量、喝水次數(shù)、水的質(zhì)量飲水設(shè)施選擇現(xiàn)在是56頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日生活護(hù)理兒童每天每公斤體重需水量：1歲以內(nèi)約需水120－160毫升2－3歲約需水100－140毫升4－7歲約需水90－110毫升根據(jù)季節(jié)、活動(dòng)量、膳食的結(jié)構(gòu)不同適當(dāng)調(diào)整飲水量?，F(xiàn)在是57頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日生活護(hù)理3、戶外活動(dòng)時(shí)護(hù)理加減衣服衣服鞋襪大小合適入廁前準(zhǔn)備出汗后處理現(xiàn)在是58頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日生活護(hù)理4、睡眠時(shí)護(hù)理睡眠室環(huán)境、室內(nèi)溫度睡前情緒按時(shí)就寢，保證睡眠時(shí)間現(xiàn)在是59頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

健康檢查制度

一、兒童入園體檢兒童入園前必須持《鄭州市兒童保健手冊(cè)》和一寸近期彩色照片到轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，檢查機(jī)構(gòu)出具體檢健康證明方可入園，入園體檢率必須達(dá)100%現(xiàn)在是60頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日兒童入園時(shí)托幼機(jī)構(gòu)需查驗(yàn)：1、《鄭州市兒童保健手冊(cè)》仔細(xì)審核入托體檢內(nèi)容2、《預(yù)防接種證》現(xiàn)在是61頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日定期檢查及管理：一、兒童定期健康檢查：1、六一體檢：體重、身高、口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢、聽(tīng)力、視力、血色素?，F(xiàn)在是62頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

2、半年體檢：體重、身高、視力、口腔。

3、體檢后應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)反饋體檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)或疾病及時(shí)督促其治療。

4、兒童離園3個(gè)月以上需重新按入園體檢項(xiàng)目進(jìn)行健康體檢。有肝炎接觸史兒童檢疫42日，經(jīng)體檢證實(shí)其健康方可回班。

現(xiàn)在是63頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

晨檢及全日觀察：

1、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)做好每日晨間檢查，由保健人員負(fù)責(zé)，詢問(wèn)幼兒在家情況、觀察精神狀況，有無(wú)發(fā)熱和皮膚異常，檢查有無(wú)攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

現(xiàn)在是64頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日2、保教人員應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行全日觀察，內(nèi)容包括：飲食、睡眠、二便、精神、情緒、行為等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知保健醫(yī)，并做好相關(guān)處理記錄。

現(xiàn)在是65頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日3、衛(wèi)生保健人員每日深入班級(jí)巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病兒童應(yīng)盡快與家長(zhǎng)聯(lián)系，及時(shí)送醫(yī)院治療?，F(xiàn)在是66頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日工作人員健康檢查：

托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須到上級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》制定的項(xiàng)目開(kāi)展檢查，檢查后取得“健康合格證”方可上崗，并接受每年一次健康檢查，體檢率必須100%

現(xiàn)在是67頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

對(duì)患有國(guó)家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身心健康的保教人員、炊事員，患病期間不得從事保教、炊事工作，要離崗及時(shí)隔離、治療。

病愈后經(jīng)指定檢查單位認(rèn)定確無(wú)傳染性是，持健康證明方可恢復(fù)原工作。

現(xiàn)在是68頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生防病制度目的：

加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生管理，做好消毒工作，預(yù)防疾病，尤其是預(yù)防傳染病的發(fā)生。管理方法：1、針對(duì)本園實(shí)際情況，建立衛(wèi)生管理制度。2、設(shè)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，結(jié)合崗位責(zé)任制，明確各級(jí)人員責(zé)任，定期檢查，嚴(yán)格考核。3、積極開(kāi)展健康教育宣傳，普及衛(wèi)生知識(shí)，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，提供合理平衡膳食，加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗能力?，F(xiàn)在是69頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生防病制度管理內(nèi)容：一、個(gè)人衛(wèi)生與消毒1、保證兒童飯前便后肥皂流動(dòng)水洗手。2、每人兩巾（毛巾、餐巾）、一杯，毛巾相互無(wú)重疊，間距10cm，茶杯間隔3cm，每日消毒3、被褥每周清洗暴曬。4、保教人員儀表整潔，不得染指甲或留長(zhǎng)指甲?，F(xiàn)在是70頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生防病制度二、飲食衛(wèi)生1、飯前餐桌要清潔并消毒，餐后要擦拭干凈。2、餐具、餐巾每次使用后要及時(shí)消毒，每日3次。3、建立完善的進(jìn)餐衛(wèi)生要求。4、非廚房工作人員禁止進(jìn)入廚房。三、環(huán)境衛(wèi)生1、室內(nèi)、外環(huán)境每日清掃，保持清潔整齊。2、室內(nèi)空氣流通，經(jīng)常通風(fēng)，每日紫外線消毒不少于30分鐘。現(xiàn)在是71頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生防病制度三、環(huán)境衛(wèi)生3、玩具每周至少清潔一次，圖書要每周放在陽(yáng)光下暴曬。4、門把、水龍頭要保持清潔，每日消毒一次。5、各班清潔用具（如笤帚、拖把、抹布等）要專用，用后及時(shí)清潔干凈，干燥保存。6、廁所用后及時(shí)沖刷，做到清潔無(wú)異味，每天消毒一次?，F(xiàn)在是72頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日衛(wèi)生防病制度正確看待預(yù)防投藥防蠅、防蚊、防老鼠、防蟑螂。晨檢噴藥免疫接種與預(yù)防用藥。

現(xiàn)在是73頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日2、多發(fā)病的預(yù)防與管理常見(jiàn)的呼吸道、消化道疾病及佝僂病等其他疾病的預(yù)防。3、預(yù)防接種常規(guī)管理入園時(shí)查驗(yàn)《鄭州市預(yù)防接種證》建立預(yù)防接種管理制度督促家長(zhǎng)配合疾病預(yù)防控制中心，按免疫程序和要求完成兒童免疫接種工作?，F(xiàn)在是74頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)管理制度主要目的：保障兒童營(yíng)養(yǎng)素的供給.保證體格正常發(fā)育。保證兒童飲食科學(xué)、平衡、合理。保證飲食安全衛(wèi)生。培養(yǎng)和養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。降低營(yíng)養(yǎng)失衡性疾病的發(fā)生。保證每一位兒童健康發(fā)育?，F(xiàn)在是75頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日兒童營(yíng)養(yǎng)與成人的區(qū)別：1、營(yíng)養(yǎng)素不僅維持生命（基礎(chǔ)代謝）、保證基本活動(dòng)、還要維持生長(zhǎng)發(fā)育所需。2、組織器官嬌嫩，功能不完善，食物的選擇要新鮮、質(zhì)量好、易于消化吸收。3、比成人更容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)失衡性疾病。過(guò)量供給可能造成的臟器功能的損（肝、腎）。4、身高體重對(duì)營(yíng)養(yǎng)變化最敏感?，F(xiàn)在是76頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日兒童營(yíng)養(yǎng)與成人的區(qū)別：5、兒童新陳代謝旺盛，單位體積需要營(yíng)養(yǎng)素多，要求質(zhì)量高。6、容易被外界不良因素干擾，導(dǎo)致疾病。（營(yíng)養(yǎng)失衡－肥胖、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈脂肪沉積）7、長(zhǎng)得越快，需要的越多?，F(xiàn)在是77頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)管理制度：根據(jù)本園實(shí)際情況制定，內(nèi)容要概括到與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的所有工作和崗位。成立伙委會(huì)，確定伙委會(huì)功能。飲食安全衛(wèi)生（環(huán)境、體檢、衣著、采買、食品存放等）。建立伙食專用帳，

嚴(yán)禁成人占用兒童伙食費(fèi)。庫(kù)房管理（物品擺放、標(biāo)注時(shí)間、出入庫(kù)帳目）?，F(xiàn)在是78頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)管理制度：每月做營(yíng)養(yǎng)計(jì)算（膳食計(jì)劃、帶量食譜、進(jìn)餐人數(shù)的統(tǒng)計(jì)、進(jìn)食量）。規(guī)定營(yíng)養(yǎng)素供給標(biāo)準(zhǔn)，三餐供熱比。營(yíng)養(yǎng)素搭配原則：蛋白互補(bǔ)，干稀、葷素、粗細(xì)、少吃油炸食品，控制鹽和糖的攝入。主副食安排：早餐以主食為主，優(yōu)質(zhì)蛋白為輔，午、晚兩餐都要有菜，午餐一葷一素。現(xiàn)在是79頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)管理制度：兩餐間隔和每餐進(jìn)餐時(shí)間。餐間護(hù)理（飯前情緒、洗手、進(jìn)食量、吃飯時(shí)不打掃衛(wèi)生、飯后擦嘴等）。兒童飲食行為（進(jìn)餐速度、挑食、葷素?cái)z入量、掉飯、菜拌飯等）。為兒童自己動(dòng)手提供條件（筷子、抹布、值日生）?，F(xiàn)在是80頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日關(guān)于營(yíng)養(yǎng)計(jì)算花樣食譜：花樣、口味、年齡、伙食費(fèi)現(xiàn)狀、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值等。品種、膳食纖維素，粗糧和豆類食品。蔬菜≠水果、營(yíng)養(yǎng)藥≠營(yíng)養(yǎng)素。色澤搭配、葷素搭配、優(yōu)質(zhì)蛋白。季節(jié)變化，周一到周五差異?，F(xiàn)在是81頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日關(guān)于營(yíng)養(yǎng)計(jì)算就餐人數(shù)統(tǒng)計(jì)：記錄每一餐的人數(shù)，不可用出勤人數(shù)代替。檢查交接班記錄是否中途離園或中途來(lái)園。三餐相加÷3＝每天就餐人數(shù)注意：及時(shí)記錄、三餐均是一樣的人數(shù)?，F(xiàn)在是82頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日關(guān)于營(yíng)養(yǎng)計(jì)算營(yíng)養(yǎng)分析總結(jié)主要食物的每天每人攝入量。營(yíng)養(yǎng)素供給占DRIS百分?jǐn)?shù)，主要看熱量、蛋白質(zhì)鈣、鐵、維生素A，其余作為參考。脂肪和蛋白質(zhì)占供熱比。動(dòng)物蛋白與植物蛋白比例。注意：要綜合分析（年齡組人數(shù)比、不同季節(jié)、制作質(zhì)量、搭配、兩餐間隔、戶外活動(dòng)、餐間護(hù)理）。做每年同時(shí)期情況比較。為以后膳食營(yíng)養(yǎng)工作提出調(diào)整意見(jiàn)?，F(xiàn)在是83頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日1～6歲每日需要食品的種類與數(shù)量1～3歲主食125～175g食油10～15g蔬菜75～150g豆制品15～50g蛋或內(nèi)臟50g魚或肉75～100

g牛奶或豆?jié){250～500g白糖10～20g水果50g3～6歲主食175～250g食油10～15g蔬菜150～200g豆制品30～50g蛋或內(nèi)臟50g魚或肉100～125

g牛奶或豆?jié){250～500g白糖10～20g水果50g以上現(xiàn)在是84頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日1～6歲每日食品的營(yíng)養(yǎng)成分

年齡蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物熱量MJ（歲）（g）（g）（g）(kca）

1～340—5040160—2004.6—5.4（1100—1300）3～650—6050230—2805.9—7.5（1400—1800）現(xiàn)在是85頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)知識(shí)與教學(xué)活動(dòng)相結(jié)合形式多樣（游戲、情景劇、繪畫）。提出設(shè)想，參與活動(dòng)。加強(qiáng)培訓(xùn)、吃透精神。將促進(jìn)健康的理念變成老師和兒童自覺(jué)行動(dòng)?，F(xiàn)在是86頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日庫(kù)管人員嚴(yán)格遵守庫(kù)房和采買制度。食品新鮮、保存不過(guò)期。物品碼放整齊有標(biāo)記和日期。出入庫(kù)帳目清楚，真實(shí)記錄進(jìn)出量。購(gòu)買時(shí)索要證件等。現(xiàn)在是87頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日炊事人員嚴(yán)格執(zhí)行飲食衛(wèi)生各項(xiàng)要求：餐具消毒、生熟分開(kāi)、環(huán)境衛(wèi)生。帶量制作，保證開(kāi)飯時(shí)間。飲食衛(wèi)生、食品熟透、采買把關(guān)，剩飯菜處理。飯菜質(zhì)量，制作水平，符合兒童特點(diǎn)。個(gè)人衛(wèi)生，服裝、首飾、指甲。觀察進(jìn)餐情況，提出改進(jìn)建議?，F(xiàn)在是88頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日炊事人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)：喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)平衡、疾病、預(yù)防。食物營(yíng)養(yǎng)：營(yíng)養(yǎng)素含量、種類、生理作用。營(yíng)養(yǎng)搭配：多種食物混合制作?；哟钆洌荷珴?、味道、形狀、軟硬、干稀制作技巧：切菜、切肉、調(diào)料、煎炸、烹炒、燉、燴、蒸煮。營(yíng)養(yǎng)流失：先洗后切、現(xiàn)焯后切、現(xiàn)吃現(xiàn)切、生-熟-炒-燉-油。錢糧浪費(fèi)：丟棄、傾倒。現(xiàn)在是89頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日掌握用鹽量<1歲0.7-1.5g/日；2-6歲2.5-3.5g/日，成人<6g/日。咸菜、醬肉、醬油中的鹽不可忽視。（1斤醬油中約含100g的鹽）。鹽多促使鈣排出，低鹽飲食起到保鈣作用。成人一天排鹽約3-5克，每天補(bǔ)足即可?，F(xiàn)在是90頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日炊事人員制作與搭配注意：口味（油、鹽、調(diào)料）色澤大小生熟形狀粗糧細(xì)作結(jié)合季節(jié)現(xiàn)在是91頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日92掌握用油量約12~15克/每天。植物油和動(dòng)物油選擇?？刂剖秤糜偷姆椒āＶ菊既旃岜壤，F(xiàn)在是92頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日93掌握蔬菜攝入量多于糧食。含水的多少。怎樣與主食搭配。橙綠色菜選擇和利用。膳食纖維素。現(xiàn)在是93頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日財(cái)會(huì)人員

把握伙食費(fèi)用的使用，精打細(xì)算，真實(shí)記錄。公布伙食帳目計(jì)算盈虧現(xiàn)在是94頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日飲食習(xí)慣按時(shí)就餐，固定進(jìn)餐地點(diǎn)及座位。要按時(shí)準(zhǔn)備好工具和飯菜（勺、筷、盤、碟）不挑食、不偏食。少吃零食、油炸類、快餐食品。少喝或不喝含糖甜的飲料。不能猛吃冷飲?？谖肚宓儆湍?。糾正邊吃邊玩、挑食偏食、剩飯掉飯、吃零食、狼吞虎咽或進(jìn)餐過(guò)慢的不良習(xí)慣。偏嚼、反頜、叼東西?，F(xiàn)在是95頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日五官保健制度一、視力保健二、聽(tīng)力保健三、口腔保健現(xiàn)在是96頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日視力保健目的：保護(hù)兒童視力，培養(yǎng)良好的眼衛(wèi)生習(xí)慣，早期發(fā)現(xiàn)視力異常，及時(shí)進(jìn)行糾治。管理內(nèi)容：1、建立定期視力檢查制度：4歲以上幼兒每年進(jìn)行兩次視力檢查。2、預(yù)防措施:室內(nèi)光線充足，培養(yǎng)良好的看書寫字姿勢(shì)，看電視、電腦時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)等現(xiàn)在是97頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日預(yù)防眼傳染病，不用臟手揉眼，定期對(duì)玩具、毛巾消毒，預(yù)防眼傳染病的發(fā)生和流行。

預(yù)防眼外傷，保障兒童生活環(huán)境的安全。

3、視力檢查要求：

視力表：使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表和對(duì)數(shù)視力表

視力表距離：5米

視力表懸掛高度：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表1.0一行，對(duì)數(shù)視力表5.0一行應(yīng)與兒童眼大致同水平。

現(xiàn)在是98頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日視力檢查的方法：

檢查時(shí)遮蓋一眼，分別檢查，檢查時(shí)由最大視標(biāo)開(kāi)始。每行選擇最外側(cè)的一個(gè)視標(biāo)依次向下，當(dāng)辨認(rèn)發(fā)生困難時(shí)，開(kāi)始檢查上一行的全部視標(biāo)。

4、兒童視力標(biāo)準(zhǔn)與篩查標(biāo)準(zhǔn)：

正常標(biāo)準(zhǔn)

低常標(biāo)準(zhǔn)

2歲0.53～＜

4歲＜0.6

3歲0.74～

＜5歲≤0.6

4歲0.85～

＜6歲≤0.8

≥5歲1.0

現(xiàn)在是99頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日用眼衛(wèi)生習(xí)慣

連續(xù)用眼時(shí)間看書距離和姿勢(shì)墻面布置5－7倍看電視距離握筆姿勢(shì)30。

現(xiàn)在是100頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

聽(tīng)力保健目的早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙兒童，早期診斷、治療并進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練，促使他們健康成長(zhǎng)。篩查及檢測(cè)對(duì)象篩查對(duì)象：園所全體兒童?，F(xiàn)在是101頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象：1、篩查未通過(guò)者。2、具有后天致聾者:腦膜炎、腮腺炎、猩紅熱等。3、有反復(fù)發(fā)作的中耳炎史。4、有使用耳毒性藥物史：慶大霉素、鏈霉素等。5、語(yǔ)言發(fā)育水平落后于同齡兒童。6、長(zhǎng)期居住在噪音環(huán)境中?，F(xiàn)在是102頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日篩查與監(jiān)測(cè)方法一、篩查時(shí)間：1、新入園健康體檢時(shí)，篩查1次。2、每年“六一”體檢，全園兒童篩查1次.3、凡列入監(jiān)測(cè)者，每半年監(jiān)測(cè)1次，測(cè)查2次正常，轉(zhuǎn)入正常管理。二、篩查方法：1、聽(tīng)力篩查儀：選用頻率為500---4000Hz3----6歲兒童選擇聲音強(qiáng)度為40——50dBspl現(xiàn)在是103頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日篩查與監(jiān)測(cè)方法2、篩查方法：（1）檢查者篩查前向兒童說(shuō)明篩查方法，說(shuō)明要求并示范，請(qǐng)兒童聽(tīng)見(jiàn)聲音后舉手示意。（2）檢查者應(yīng)避開(kāi)兒童視野，在兒童身后距耳距離按所要求的儀器要求，給予聲音刺激。（3）給聲后如無(wú)反應(yīng)，間隔30秒重復(fù)1次，測(cè)試3次，其中2次有反應(yīng)應(yīng)視為通過(guò)?，F(xiàn)在是104頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日口腔保健目的

培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防齲齒，降低齲齒發(fā)生率，提高兒童健康水平。管理內(nèi)容一、建立定期口腔檢查制度：每半年進(jìn)行1次口腔檢查。二、培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣：刷牙，三餐后漱口，提倡餐后刷牙。三、糾正不良口腔衛(wèi)生：吮指、吐舌、咬唇、偏側(cè)咀嚼等可引起牙頜面畸形的不良習(xí)慣?，F(xiàn)在是105頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日口腔保健四、預(yù)防措施：1、開(kāi)展口腔衛(wèi)生教育,通過(guò)各種形式，對(duì)兒童、家長(zhǎng)及保教人員的口腔教育活動(dòng)，預(yù)防齲齒。2、控制糖攝入：兒童每人每天不超過(guò)30g為宜，提倡只在正餐時(shí)食用。3、局部用氟防齲：用含氟牙膏，可擠出黃豆粒大?。s0.3g）含氟牙膏刷牙，3—4歲可酌情少量食用，避免吞咽。4、局部涂氟法：清潔牙面后，氟保護(hù)漆涂整個(gè)牙齒，涂后30分鐘內(nèi)不漱口，不進(jìn)食?，F(xiàn)在是106頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉制度正確看待知識(shí)教育與體育鍛煉關(guān)系。發(fā)揮自身防御潛能。以主動(dòng)免疫為主體。正確理解體育鍛煉含義。明確戶外活動(dòng)目的?，F(xiàn)在是107頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉管理方法1、根據(jù)兒童年齡，結(jié)合季節(jié)變化，保健人員參與制定體格鍛煉計(jì)劃。2、根據(jù)兒童審理解剖特點(diǎn)，保健人員對(duì)體格鍛煉的內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)量、用具外界環(huán)境條件提出相應(yīng)的衛(wèi)生要求并負(fù)責(zé)督促，檢查兒童體格鍛煉執(zhí)行情況。3、保教人員嚴(yán)格執(zhí)行鍛煉計(jì)劃?，F(xiàn)在是108頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉制定鍛煉計(jì)劃原則：1、應(yīng)堅(jiān)持不懈、持之以恒，要循序漸進(jìn)，由簡(jiǎn)到繁，由易到難，時(shí)間有短到長(zhǎng)，逐漸提高鍛煉強(qiáng)度。2、結(jié)合年齡、季節(jié)變化，安排內(nèi)容多樣化的鍛煉，開(kāi)展各年齡組的提早鍛煉。3、每日戶外活動(dòng)不少于2小時(shí)（全托不少于3小時(shí)），其中體育鍛煉不少于1小時(shí)?，F(xiàn)在是109頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉體格鍛煉中的注意事項(xiàng)：1、對(duì)不同年齡、性別和健康狀況的兒童要個(gè)別對(duì)待，選擇體育方法應(yīng)有所不同，活動(dòng)中對(duì)體弱兒進(jìn)行特別護(hù)理（活動(dòng)量、衣著、持續(xù)時(shí)間等）。2、要有營(yíng)養(yǎng)、良好護(hù)理、合理生活制度保障。3、保教人員要認(rèn)真、有序執(zhí)行戶外活動(dòng)。現(xiàn)在是110頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)重視體格發(fā)育，增強(qiáng)自身免疫力。堅(jiān)持三浴鍛煉（日光、空氣、水）。增強(qiáng)耐力和意志力。對(duì)挫折的承受力鍛煉，減少事故發(fā)生。陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)：兒童感興趣的活動(dòng)戶外體育運(yùn)動(dòng)現(xiàn)在是111頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉體格鍛煉方法：幼兒模仿操：適合1歲半—3歲的幼兒，該時(shí)期幼兒模仿性強(qiáng)，語(yǔ)言發(fā)育也較完善，可開(kāi)始簡(jiǎn)單的模仿操，或活動(dòng)性游戲如：跑步、扔手榴彈、沙包、滾球、跳遠(yuǎn)等，還可由老師組織跑、跳、投擲、攀爬、平衡、攀登、鉆爬等游戲訓(xùn)練?，F(xiàn)在是112頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體格鍛煉徒手操、廣播操或各種健美操：適合3—6歲兒童，此年齡段應(yīng)多進(jìn)行背肌、頸肌的練習(xí)，還可增強(qiáng)大肌群、肩胛帶、背及腹肌的運(yùn)動(dòng)，及手腳動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，集體幼兒每日按時(shí)進(jìn)行。現(xiàn)在是113頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日開(kāi)展豐富多樣、適宜的體育活動(dòng)現(xiàn)狀：幼兒園差異較大原因：認(rèn)識(shí)不足，運(yùn)動(dòng)對(duì)幼兒發(fā)展的價(jià)值；專業(yè)知識(shí)不足實(shí)踐能力欠缺

現(xiàn)在是114頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日開(kāi)展豐富多樣、適宜的體育活動(dòng)問(wèn)題1、活動(dòng)目標(biāo)不明確，內(nèi)容局限，形式不夠豐富表現(xiàn)：沒(méi)有體育課（體育教學(xué)活動(dòng)）體育游戲比較隨意性沒(méi)有各學(xué)期、三年的整體規(guī)劃活動(dòng)內(nèi)容不夠豐富，對(duì)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有健康重要價(jià)值的活動(dòng)較欠缺活動(dòng)形式主要是早操、戶外自由活動(dòng)等?，F(xiàn)在是115頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日對(duì)策：加強(qiáng)體育活動(dòng)計(jì)劃性保證每周一次教學(xué)活動(dòng)（即幼兒體育課）。體育游戲要有明確的目標(biāo)。確定各學(xué)期的發(fā)展主要目標(biāo)，將體能培養(yǎng)和發(fā)展基本動(dòng)作有機(jī)結(jié)合現(xiàn)在是116頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日要考慮到：-----體能全面培養(yǎng)：如平衡能力、靈敏性、協(xié)調(diào)性、力量、耐力、柔韌性等。------基本動(dòng)作全面培養(yǎng)，如走、跑、跳、投擲、攀登、鉆、爬、翻滾、懸垂、推拉、搬運(yùn)等。現(xiàn)在是117頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日對(duì)策：拓展體育活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)形式----民族民間體育游戲，利用自然環(huán)境開(kāi)展的體育活動(dòng)----區(qū)域性體育活動(dòng)，如遠(yuǎn)足、室內(nèi)體育活動(dòng)、幼兒運(yùn)動(dòng)會(huì)、親子體育游戲等現(xiàn)在是118頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日開(kāi)展豐富多樣、適宜的體育活動(dòng)問(wèn)題2、過(guò)分講究運(yùn)動(dòng)器材美觀氣派，而忽視內(nèi)在價(jià)值，且運(yùn)動(dòng)器材不夠豐富表現(xiàn)----大型運(yùn)動(dòng)器材設(shè)備豪華，小型運(yùn)動(dòng)器材較少----對(duì)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有特別促進(jìn)價(jià)值的運(yùn)動(dòng)器材較少現(xiàn)在是119頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日對(duì)策：多提供對(duì)幼兒健康生長(zhǎng)發(fā)育有價(jià)值的活動(dòng)器材如：秋千、蕩床、轉(zhuǎn)椅、蹦蹦床、滑板、滾筒等，病保證數(shù)量充足。多提供小型簡(jiǎn)便的運(yùn)動(dòng)器材。充分挖掘每種運(yùn)動(dòng)器材的價(jià)值現(xiàn)在是120頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日開(kāi)展豐富多樣、適宜的體育活動(dòng)問(wèn)題3、為了安全期間，減少或限制幼兒體育活動(dòng)代價(jià)：體質(zhì)和體能逐漸減弱感統(tǒng)失調(diào)孩子越來(lái)越多自我保護(hù)意識(shí)和抵抗能力下降現(xiàn)在是121頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日對(duì)策：----運(yùn)動(dòng)前提出適當(dāng)?shù)陌踩?，加?qiáng)安全指導(dǎo)和教育。----運(yùn)動(dòng)中注意觀察，隨時(shí)調(diào)整活動(dòng)方案，隨時(shí)進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。----幫助家長(zhǎng)理解早期運(yùn)動(dòng)的價(jià)值，取得家長(zhǎng)支持和配合?，F(xiàn)在是122頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日體弱兒管理制度管理范圍：

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、反復(fù)感染（呼吸道、腸道）、先心、癲癇、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見(jiàn)畸形等。管理方法：1、建立體弱兒登記制度；2、體弱兒專案管理；3、管理措施：針對(duì)不同的體弱兒制定不同的管理措施；4、護(hù)理措施：在保健醫(yī)指導(dǎo)下，保教人員及家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)體弱兒給予特別護(hù)理；5、結(jié)案：體弱兒治愈后應(yīng)結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理。現(xiàn)在是123頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理一、目的：貧血危害幼兒健康，通過(guò)配合醫(yī)院治療和對(duì)疾病有效的管理，可促進(jìn)貧血得到盡快糾正?，F(xiàn)在是124頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：輕度：9～＜11g/dl中度：6～＜9g/dl重度：＜6g/dl現(xiàn)在是125頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理2、有明確的缺鐵原因：（1）飲食習(xí)慣不良：如挑食、偏食等；（2）食欲不好，食量不足，食物種類單調(diào)；（3）長(zhǎng)期消化道疾病：如嘔吐、腹瀉等。現(xiàn)在是126頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理3、典型的貧血臨床特點(diǎn)：蒼白、無(wú)力、毛發(fā)干枯、厭食、煩躁不安。現(xiàn)在是127頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理管理方法及內(nèi)容：1、對(duì)貧血患兒建立專案管理，一般3個(gè)月結(jié)案。2、根據(jù)病情采用藥物或飲食治療，1個(gè)月后復(fù)查血紅蛋白。3、結(jié)案：患兒血紅蛋白恢復(fù)正常后，還應(yīng)繼續(xù)給藥4—6周方可結(jié)案?，F(xiàn)在是128頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理預(yù)防措施：1、合理膳食：膳食平衡、合理、營(yíng)養(yǎng)。2、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。3、預(yù)防感染性疾病及寄生蟲病，如鉤蟲、蛔蟲病等?，F(xiàn)在是129頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理治療方法：1、飲食治療：（1）調(diào)整飲食：食物內(nèi)容力求多樣化，補(bǔ)充含鐵、蛋白質(zhì)豐富的食物，如：豬肝、動(dòng)物血、瘦肉、木耳等。2、藥物治療：鐵劑治療等?，F(xiàn)在是130頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日

營(yíng)養(yǎng)不良兒童的管理

目的：營(yíng)養(yǎng)不良是嚴(yán)重危害兒童健康的常見(jiàn)病，及時(shí)對(duì)患兒營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行治療，使兒童生長(zhǎng)恢復(fù)正常。營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)價(jià)方法：1、評(píng)價(jià)指標(biāo)：營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)價(jià)目前所使用的是WHO近年來(lái)推薦的評(píng)價(jià)指標(biāo)，即按年齡別體重、年齡別身高和身高別體重的三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行全面評(píng)價(jià)?，F(xiàn)在是131頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)不良兒童的管理營(yíng)養(yǎng)不良分類：（1）低體重（年齡別體重低于評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)），此指標(biāo)反映患兒急性或近期營(yíng)養(yǎng)不良。（2）發(fā)育遲緩（年齡別身高低于評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)），此指標(biāo)反映兒童慢性長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良。（3）消瘦（身高別體重低于評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)），此指標(biāo)反映而用近期急性營(yíng)養(yǎng)不良。（4）嚴(yán)重慢性營(yíng)養(yǎng)不良（年齡別身高并身高別體重低于評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)），此標(biāo)準(zhǔn)主要反映兒童近、遠(yuǎn)期均有營(yíng)養(yǎng)不良?，F(xiàn)在是132頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)不良兒童的管理評(píng)價(jià)方法：（1）測(cè)身高、體重，并記錄測(cè)量值。（2）計(jì)算兒童年齡，準(zhǔn)確計(jì)算兒童實(shí)足年齡（歲、月）。（3）與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照：按年齡、性別、身高、體重與WHO標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)照，進(jìn)行三等級(jí)（上、中、下）評(píng)價(jià)。（4）分析評(píng)價(jià)結(jié)果：結(jié)合評(píng)價(jià)結(jié)果與體檢檢查對(duì)體格發(fā)育進(jìn)行比較合理評(píng)價(jià)，并給予恰當(dāng)指導(dǎo)?，F(xiàn)在是133頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)不良兒童的管理管理方法：1、建立體弱兒專案檔案。2、對(duì)每個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良兒童的病因進(jìn)行分析，并與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，采取相應(yīng)的治療方法?，F(xiàn)在是134頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)不良兒童的管理3、定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良兒童：（1）低體重：每月測(cè)體重1次。（2）發(fā)育遲緩：每3個(gè)月測(cè)體重、身高1次。（3）消瘦與嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良：每月測(cè)體重1次，每3個(gè)月測(cè)身高1次。并把情況及時(shí)通知家長(zhǎng)，配合醫(yī)院治療。（4）結(jié)案：直至該兒童營(yíng)養(yǎng)不良得以完全糾正為止?，F(xiàn)在是135頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日營(yíng)養(yǎng)不良兒童的管理指導(dǎo)方法：1、查找病因：是否患病、喂養(yǎng)、食物搭配是否合理，飲食習(xí)慣等。2、有針對(duì)性的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，如進(jìn)食，各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量等。3、對(duì)單純的營(yíng)養(yǎng)不良原則上不用藥治療，如病情嚴(yán)重，應(yīng)給予相應(yīng)的治療。4、合理喂養(yǎng)、預(yù)防疾病、加強(qiáng)體格鍛煉等。現(xiàn)在是136頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理目的：兒童肥胖影響兒童生理及心理的正常發(fā)育，同時(shí)與成人期的一些心血管疾病以及糖尿病等有一定的關(guān)系，故應(yīng)加以重視，及早預(yù)防。診斷方法：測(cè)量身高、體重，根據(jù)WHO的標(biāo)準(zhǔn)按性別進(jìn)行診斷和分度。現(xiàn)在是137頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）超重：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的10%—19%。（2）輕度肥胖：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的20%—29%。（3）中度肥胖：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的30%—49%。現(xiàn)在是138頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理（4）重度肥胖：超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的50%及以上。在托幼園（所）管理中，以身高別體重大于或等于中位數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（+2SD）代表兒童肥胖，作為粗指標(biāo)對(duì)肥胖兒進(jìn)行管理?，F(xiàn)在是139頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理管理方法及內(nèi)容：1、建立專案2、分析病因：從飲食、運(yùn)動(dòng)、遺傳、心理等方面仔細(xì)分析病因，如考慮其它疾病引起的肥胖應(yīng)建議家長(zhǎng)帶患兒去醫(yī)院進(jìn)行檢查?，F(xiàn)在是140頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理3、定期檢測(cè)，每月測(cè)體重1次，每3個(gè)月測(cè)量身高1次。4、家長(zhǎng)聯(lián)系：與家長(zhǎng)密切聯(lián)系，給予正確、科學(xué)的育兒知識(shí)，使家長(zhǎng)重視并了解肥胖的危害性，能夠積極配合對(duì)患兒飲食起居上的調(diào)整以及治療?，F(xiàn)在是141頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理結(jié)案：（1）兒童體重正常后繼續(xù)維持3個(gè)月方可結(jié)案。（2）肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。治療：1、行為矯正：（1）不良飲食習(xí)慣及不良運(yùn)動(dòng)行為與生活習(xí)慣。（2）家園配合：保育員及家長(zhǎng)共同參與?，F(xiàn)在是142頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理2、飲食調(diào)整：（1）必須保證兒童生長(zhǎng)發(fā)育基本需要與營(yíng)養(yǎng)平衡。（2）主要控制脂肪過(guò)多攝入，蛋白質(zhì)必須保證每天不低于1—2g/kg，主食以碳水化合物為主，但應(yīng)限制甜食、零食的攝入。（3）指導(dǎo)家長(zhǎng)在飲食原則上多選擇綠燈食品，少吃黃燈食品，盡量不吃紅燈食品。

現(xiàn)在是143頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理園內(nèi)具體實(shí)施方法：（1）進(jìn)餐時(shí)適當(dāng)限制患兒食量，要求添飯是，應(yīng)給予體積大、熱量少的食物，多給蔬菜，少添主食。（2）控制進(jìn)食速度，在進(jìn)餐中，保育員不斷提醒患兒細(xì)嚼慢咽，放慢進(jìn)食速度。（3）家園配合：與家長(zhǎng)配合，使患兒在家也能按上述飲食原則，經(jīng)常樹(shù)立家長(zhǎng)及患兒的信心，持之以恒?，F(xiàn)在是144頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日肥胖兒童的管理4、運(yùn)動(dòng)治療：（1）選擇全身肌肉參加的有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩、爬樓梯等（2）每次運(yùn)動(dòng)不少于15分鐘，每天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間為45分鐘，一般堅(jiān)持2—3個(gè)月才會(huì)顯效5、其它：一般單純性肥胖不提倡藥物治療，應(yīng)針對(duì)病因積極治療?，F(xiàn)在是145頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日消毒隔離制度一、傳染病的預(yù)防與管理：1、建立傳染病管理制度，并定期檢查執(zhí)行情況。2、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例后，立即按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的程序報(bào)告。3、設(shè)立隔離室，對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施，控制傳染病在園內(nèi)爆發(fā)。

現(xiàn)在是146頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日消毒隔離制度4、對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期間不辦理任何入托和轉(zhuǎn)園手續(xù)。5、發(fā)生傳染病期間加強(qiáng)晨檢和全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感人群，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳工作。6、患傳染病的兒童病愈后憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具健康證明方可回園，來(lái)自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過(guò)后方可入園?，F(xiàn)在是147頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日消毒隔離制度托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)傳染病的預(yù)防與管理，采取早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療并及時(shí)正確的采取措施。詳見(jiàn)下表：常見(jiàn)傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限現(xiàn)在是148頁(yè)\一共有165頁(yè)\編輯于星期日常見(jiàn)傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限病名潛伏期（日）病兒隔離時(shí)間接觸者檢疫時(shí)間（日）常見(jiàn)最短最長(zhǎng)麻疹9—14621無(wú)合并癥者疹后5日21水痘12---171021皮疹全部干燥、結(jié)痂21流感1----2數(shù)小時(shí)4退熱后24小時(shí)最后一個(gè)病兒發(fā)病后3日甲肝14--45自發(fā)病不少于40日，42慢性遷延性肝炎活動(dòng)期要隔離，三次肝功正常流腮10—21721腮腺消腫后1周21流行乙腦14421隔離至體溫正常為止不檢疫脊灰2—3135自發(fā)病起不少于40日21菌痢1—2數(shù)小時(shí)7癥狀消失停藥后5日做7大便培養(yǎng)，兩次陰性后解除隔離百日咳7—10223自發(fā)病隔離40日21流腦