(完整版)住院時(shí)間超過(guò)30天患者階段分析模版

（完整版）住院時(shí)間超過(guò)（完整版）住院時(shí)間超過(guò)30天患者階段分析模版住院時(shí)間超出天患者階段剖析（年月至月）為增強(qiáng)住院患者管理，促使醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)改良，保障醫(yī)療安全，減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，監(jiān)控過(guò)分診斷行為完美服務(wù)流程，我院擬訂了《住院時(shí)間超出天的患者管理規(guī)定》，《對(duì)于進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)住院時(shí)間超出天的患者管理規(guī)定》現(xiàn)已正式實(shí)行?？剖乙獓?yán)格監(jiān)控，實(shí)時(shí)對(duì)住院時(shí)間超出 天患者剖析、評(píng)價(jià)，查找原由，連續(xù)改良。醫(yī)務(wù)科肩負(fù)看管責(zé)任，負(fù)責(zé)對(duì)超長(zhǎng)住院日病例進(jìn)行要點(diǎn)追蹤，對(duì)住院日超長(zhǎng)原由進(jìn)行深度剖析，查找存在的問(wèn)題及缺點(diǎn)，反應(yīng)并力促科室連續(xù)改良?，F(xiàn)將我院自規(guī)定實(shí)行以來(lái)，住院時(shí)間超出天的患進(jìn)行評(píng)論剖析，總結(jié)以下：一、檢查概略我院一月份到六月份，住院時(shí)間超出天的患者， 個(gè)臨床科室共報(bào)送醫(yī)務(wù)科 例，詳細(xì)各科例數(shù)散布詳見(jiàn)附表，截止填報(bào)日期，我院年月以來(lái)，對(duì)住院時(shí)間超出天的患者，個(gè)臨床科室共抽取病歷 例，此中神經(jīng)內(nèi)科例，保健科例，產(chǎn)科例，風(fēng)濕科 例，血液科例、重癥監(jiān)護(hù)例，腫瘤科例，二、延伸住院日詳細(xì)原由剖析病情復(fù)雜、危重，不適合出院（例，占 ）部分患者為惡性腫瘤后期，渾身多發(fā)轉(zhuǎn)移，惡病質(zhì)，需住院對(duì)癥支持治療；部分患者歸并病種多，治療復(fù)雜，住院時(shí)間延伸；部分疾病病程長(zhǎng)，治療復(fù)雜。治療所需時(shí)間長(zhǎng)（例，占 ）如放療所需時(shí)間較長(zhǎng)，多超出一個(gè)月；高壓氧痊愈治療、糾正貧血療程較長(zhǎng)，皮膚軟組織壞死長(zhǎng)久換藥等、部分手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備所需時(shí)間較長(zhǎng)?；挤絺€(gè)人原由（例，占）如交通事故、工傷等未完成辦理建議，與對(duì)方存在糾葛；部分患者存在異地醫(yī)保報(bào)銷問(wèn)題；部分患者因公費(fèi)醫(yī)療，病情雖不重但拒絕出院或轉(zhuǎn)診下級(jí)醫(yī)院；此外，偶有患者為就診方便而拒絕向上司醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。波及疾病確診過(guò)程與轉(zhuǎn)科（例，占）如膿血便原由，首診科室為消化科，經(jīng)完美有關(guān)協(xié)助檢查確診結(jié)腸癌后轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療，確診過(guò)程及轉(zhuǎn)科連接占用住院時(shí)間；部分疑難病例確診較難，住院時(shí)間延伸。過(guò)分診斷或服務(wù)流程不合理、與所在科室發(fā)生醫(yī)療糾葛等其余原由。上報(bào)病例中無(wú)醫(yī)療糾葛病例，不存在過(guò)分診斷或許診斷服務(wù)流程不合理等問(wèn)題。三、改良錯(cuò)施增強(qiáng)門診流程管理，優(yōu)化門診布局，完美門診管理制度，落實(shí)便民舉措，減少就醫(yī)等候，改良患者就醫(yī)體驗(yàn)，優(yōu)先處理急危重癥患者，實(shí)時(shí)收治，進(jìn)行必需的檢查和針對(duì)性的治療，以盡快控制病情、縮短住院時(shí)間、減少患者負(fù)擔(dān)。增強(qiáng)急診檢診、分診，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，暢達(dá)急診、查驗(yàn)科、影像科、住院處、手術(shù)室、、一般病房等單元間的轉(zhuǎn)接流程，實(shí)時(shí)救治急危重癥患者、收治需住院治療的一般患者。查驗(yàn)科、影像科、病理科等有關(guān)協(xié)助科室在規(guī)準(zhǔn)時(shí)限內(nèi)出具檢查報(bào)告，以減少治療等候時(shí)間，如因標(biāo)本不合格等原由沒(méi)法出具報(bào)告，需實(shí)時(shí)與臨床科室交流；檢查量較大的部門需合理安排預(yù)定次序，以盡量?jī)?yōu)化診斷流程、縮短住院時(shí)間。恪守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高業(yè)務(wù)水平，做好消毒隔絕，嚴(yán)格履行手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。規(guī)范診斷慣例，完美臨床路徑與單病種質(zhì)量管理，縮短均勻住院日。嚴(yán)格履行疑難危大病例議論制度，必需時(shí)結(jié)合多學(xué)科會(huì)診，擬訂最正確診斷計(jì)劃。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，做好各部門間連接，優(yōu)化轉(zhuǎn)科流程，為患者供給實(shí)時(shí)、有效的診斷服務(wù)。完美我院雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)定診斷服務(wù)體制，對(duì)病情穩(wěn)固，但需長(zhǎng)久痊愈的患者，說(shuō)服其轉(zhuǎn)診下級(jí)醫(yī)院；對(duì)治療成效不理想或我院不具備診治能力的患者，說(shuō)服其就診上司醫(yī)院，做好轉(zhuǎn)送工作，保證患者安全。增強(qiáng)醫(yī)患交流、知情贊同、醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)防備等方面的培訓(xùn)，提高醫(yī)療見(jiàn)告水平，爭(zhēng)取患者的理解，減少隔膜，預(yù)防醫(yī)療糾葛。

、針對(duì)出于個(gè)人目的（公費(fèi)醫(yī)療、交通事故、工傷、對(duì)方索賠等）延伸住院日，浪費(fèi)醫(yī)療資源的患者，要成立有效交流，踴躍主動(dòng)地說(shuō)服其出院，經(jīng)過(guò)宣傳教育來(lái)幫助患者及其家眷建立正確認(rèn)識(shí)。個(gè)別科室對(duì)于住院超出天患者上報(bào)踴躍性不高，科主任及科室人員應(yīng)充足認(rèn)識(shí)對(duì)住院超出天患者進(jìn)行管理評(píng)論的重要性，醫(yī)務(wù)科將會(huì)敦促各臨床科室增強(qiáng)住院病人的管理，規(guī)范診斷工作流程，提高工作效率。附表：住院日期超出 天患者原由II數(shù)目住院日期超出 天患者原由占比累計(jì)占比備注：原由：病情復(fù)雜、危重，不適合出院；原由：治療所需時(shí)間長(zhǎng)，如體外放療、顱骨牽引、局部皮膚組織壞死換藥等；原由：個(gè)人原由，如因公費(fèi)醫(yī)療、交通事故、工傷、異地醫(yī)保等拒絕出院，為就診便利性拒絕轉(zhuǎn)診；原由：術(shù)后并發(fā)癥延伸住院時(shí)間；原由：確診過(guò)程及轉(zhuǎn)科；原由：存在過(guò)分診斷現(xiàn)象或診斷過(guò)程不合理；原由：