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文檔簡介

2019年主管護師《基礎(chǔ)知識》試題(網(wǎng)友回憶版)[單選題]1.關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述,錯誤的是((江南博哥))。A.下丘腦產(chǎn)生促性腺素釋放激素B.垂體產(chǎn)生黃體性激素C.腦垂體分泌卵泡刺激素D.小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負反饋E.GnRH是下丘腦弓狀核神經(jīng)細胞分泌參考答案:B參考解析:垂體分泌促黃體生成素,作用于泡膜細胞,使之合成性激素。[單選題]2.引起支氣管擴張的主要原因是()。A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質(zhì)參考答案:B參考解析:支氣管擴張的主要原因包括:①支氣管-肺組織感染和阻塞:嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴張最常見的病因。②支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素:此類支氣管擴張癥較少見。③機體免疫功能失調(diào):部分支氣管擴張病人有不同程度的體液免疫和(或)細胞免疫功能異常,提示支氣管擴張可能與機體免疫功能失調(diào)有關(guān)。[單選題]3.我國肝硬化最常見的原因是()。A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.工業(yè)毒物E.循環(huán)障礙參考答案:A參考解析:引起肝硬化的病因很多,我國以病毒性肝炎最為常見,國外則以酒精中毒居多。[單選題]4.外科感染的主要病原體是()。A.病毒B.細菌C.真菌D.寄生蟲E.螺旋體參考答案:B參考解析:外科感染的特點之一為大部分感染是由多種細菌引起的混合感染,一部分即使開始是由單一細菌所致,在病程中也常發(fā)展為幾種細菌的混合感染,故主要病原體是細菌。[單選題]5.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是()。A.放射性核素肝掃描B.B超C.選擇性肝動脈造影術(shù)D.CTE.血清甲胎蛋白測定參考答案:E參考解析:甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最特異性的腫瘤標(biāo)記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義。[單選題]6.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠的方法是()。A.X線平片B.心電圖C.超聲心動圖D.心血管造影E.C-反應(yīng)蛋白參考答案:C參考解析:超聲心動圖檢查為明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法;X線檢查輕度二尖瓣狹窄時,X線表現(xiàn)可正常;心電圖重度二尖瓣狹窄可有“二尖瓣型P波”,QRS波群示電軸右偏和右心室肥厚;心血管造影常用于檢查血管狹窄或堵塞;C-反應(yīng)蛋白見于感染或梗死。[單選題]7.導(dǎo)致產(chǎn)婦乳頭皸裂的最主要原因是()。A.穿緊身內(nèi)衣B.營養(yǎng)不良C.孕期未過進行乳房護理D.未進行早開奶E.嬰兒含接姿勢不正確參考答案:E參考解析:造成乳頭皸裂的主要原因是嬰兒含接姿勢不良。發(fā)生皸裂后,若癥狀較輕,可先喂健側(cè)乳房,再喂患側(cè)。喂奶結(jié)束時,母親用示指輕輕向下按壓嬰兒下頜,避免在口腔負壓情況下拉出乳頭而引起局部疼痛或皮膚損傷。[單選題]8.腎移植急性排斥反應(yīng)首選的治療方法是()。A.抗炎B.利尿C.減少液體攝入D.甲基潑尼松龍靜脈沖擊E.降壓參考答案:D參考解析:急性排斥反應(yīng)主要由T細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)所致,多發(fā)生于移植后1個月內(nèi),并往往在幾周或術(shù)后1年內(nèi),多次重復(fù)發(fā)生。表現(xiàn)為發(fā)熱,局部出現(xiàn)炎性反應(yīng),如移植物腫脹、疼痛、白細胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能減弱或喪失等。一旦發(fā)生應(yīng)立即靜脈激素沖擊降低免疫和炎癥反應(yīng)。[單選題]9.輕度宮頸糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的()。A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3參考答案:C參考解析:宮頸糜爛面積反映炎癥程度的輕重,面積小于1/3是輕度,1/3~2/3是中度,超過2/3是重度。[單選題]10.急性胰腺炎最常見的病因是()。A.胰腺外傷B.暴飲暴食C.膀胱手術(shù)D.長期酗酒E.免疫抑制劑參考答案:B參考解析:急性胰腺炎的病因在國內(nèi)以飲食因素最常見;在國外除膽石癥外,酗酒則為重要原因。[單選題]11.引起心源性呼吸困難的病因是()。A.血液病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.循環(huán)系統(tǒng)疾病D.消化系統(tǒng)疾病E.代謝系統(tǒng)疾病參考答案:C參考解析:心源性呼吸困難指呼吸時病人感到空氣不足、憋氣、呼吸費力。循環(huán)系統(tǒng)疾病病人多由于左心功能不全導(dǎo)致肺淤血、肺組織彈性下降,影響了氣體交換。[單選題]12.腹外疝的臨床類型不包括()。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.可變性疝參考答案:E參考解析:根據(jù)疝的可復(fù)程度和血供情況等,腹外疝可分為易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝和絞窄性疝。[單選題]13.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于()。A.發(fā)熱前B.發(fā)熱同時出疹C.發(fā)熱后24小時內(nèi)D.發(fā)熱后24~48小時E.發(fā)熱后48~72小時參考答案:D參考解析:猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),始于耳后、頸部及上胸部,24小時左右迅速波及全身,約48小時達高峰,然后體溫下降、皮疹按出疹順序2~4日內(nèi)消失。[單選題]14.中度低滲性脫水是指血清鈉低于()。A.140mmol/LB.135mmol/LC.125mmol/LD.120mmol/LE.130mmol/L參考答案:E參考解析:低滲性脫水,輕度脫水血清鈉<135mmol/L,中度脫水血清鈉<130mmol/L,重度脫水血清鈉<120mmol/L。[單選題]15.婦科手術(shù)前,留置導(dǎo)尿管的主要目的在于()。A.保持會陰部清潔干燥B.收集無菌尿標(biāo)本做細菌培養(yǎng)C.避免術(shù)后尿感染D.避免余尿E.避免術(shù)中誤傷膀胱參考答案:E參考解析:婦科手術(shù)前,留置導(dǎo)尿管使膀胱排空,避免手術(shù)中誤傷膀胱。[單選題]16.慢性腎功能不全患者發(fā)生貧血的最主要原因是()。A.代謝產(chǎn)物堆積B.腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素減少C.鐵缺乏D.毒素使細胞壽命縮短E.透析時造成血液流失參考答案:B參考解析:腎臟可產(chǎn)生促紅細胞生成激素刺激紅細胞生成,腎功能不全患者腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少,易發(fā)生貧血。[單選題]17.鑒別胃炎類型最可靠的方法是()。A.典型的癥狀和體征B.幽門螺桿菌檢查C.胃鏡檢查D.B超檢查E.血清學(xué)檢查參考答案:C參考解析:根據(jù)病理組織學(xué)改變和病變在胃的部位,結(jié)合可能病因,將慢性胃炎分為淺表性、萎縮性和特殊類型三大類,因此鑒別其類型最可靠的方法是胃鏡檢查。[單選題]18.某慢性阻塞性肺疾病患者,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,臨床高度懷疑“氣胸”,為明確診斷,首選的檢查方法是()。A.X線胸片B.支氣管鏡檢查C.血氣分析D.支氣管碘油造影E.B超檢查參考答案:A參考解析:發(fā)生氣胸時X線檢查對診斷有重要意義,表現(xiàn)為心臟、氣管向健側(cè)移位。[單選題]19.大面積燒傷患者在傷后易發(fā)生低血容量性休克的時間為傷后()。A.98h內(nèi)B.12h內(nèi)C.24h內(nèi)D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)參考答案:D參考解析:在燒傷后24~48小時內(nèi),患者體內(nèi)毛細血管通透性增高,創(chuàng)面滲出大量血漿成分,水分蒸發(fā)加速,就會表現(xiàn)出低血容量性休克。[單選題]20.我國與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是()。A.膽道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸蟲性肝硬化D.酒精后肝硬化E.肝臟良性腫瘤參考答案:B參考解析:原發(fā)性肝癌的病因尚未明確,目前認為其發(fā)生可能與以下因素有關(guān):①病毒性肝炎;②肝硬化:原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,病理檢查發(fā)現(xiàn)肝癌合并肝硬化多為乙型病毒性肝炎后大結(jié)節(jié)性肝硬化;③黃曲霉毒素;④飲用水污染;⑤其他致癌因素。[單選題]21.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中,最常見的是()。A.損傷B.妊娠C.椎管退行性變D.腰棘韌帶炎E.先天性脊椎管狹窄參考答案:C參考解析:腰椎管狹窄的病因先天性是由于椎管發(fā)育障礙所致,后天性多見的是椎管退行性變。臨床多見的是在椎管發(fā)育障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生退行性變。[單選題]22.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的重要原因為()。A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.血容量減少E.外周血管擴張參考答案:C參考解析:感染性休克常繼發(fā)于以革蘭氏陰性桿菌為主的感染,如膽道化膿性感染、急性化膿性腹膜炎等,在這過程中大量內(nèi)毒素入血被吸收。[單選題]23.預(yù)防傷寒病最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是()。A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.提高人群免疫力D.做好傳染病調(diào)查E.增加飲食營養(yǎng)參考答案:B參考解析:預(yù)防傷寒的方式主要包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。其中切斷傳播途徑為預(yù)防本病的關(guān)鍵,應(yīng)加強飲食、飲水衛(wèi)生,保護水源,做好糞便、污水和垃圾的管理和處理,養(yǎng)成飯前便后洗手,不飲生水、不吃不潔食物等良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。[單選題]24.成人女性缺鐵性貧血常見的原因是()。A.鐵攝入量不足B.鐵吸收不良C.月經(jīng)過多D.鉤蟲病E.痔瘡出血參考答案:C參考解析:缺鐵性貧血的病因包括鐵需求量增加而攝入不足、鐵吸收不良和鐵丟失過多。慢性失血是成人缺鐵性貧血最重要、最多見的原因,反復(fù)小量失血可使體內(nèi)貯存鐵逐漸耗竭,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、腸息肉、腸道癌腫、鉤蟲病、痔瘡出血等。成年女性最常見原因的是月經(jīng)過多導(dǎo)致的慢性失血。[單選題]25.下列不屬于膀胱刺激征的是()。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.多尿E.下腹墜痛參考答案:D參考解析:膀胱刺激征指的是尿頻、尿急、尿痛,嚴重時會出現(xiàn)下腹墜脹。[單選題]26.胰腺B細胞分泌()。A.胰高血糖素B.胰島素C.胰液D.胰淀粉酶E.生長激素參考答案:B參考解析:胰高血糖素由胰島A細胞分泌,胰島素由胰島B細胞分泌,胰液由胰腺的腺泡細胞和小導(dǎo)管管壁細胞分泌,胰淀粉酶由胰腺的腺泡細胞分泌,生長激素由腺垂體細胞分泌。[單選題]27.中心靜脈壓低于5mmHg提示()。A.心功能不全B.血容量不足C.右房壓力增高D.右室壓力增高E.肺水腫參考答案:B參考解析:中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。CVP正常值成人為5~12mmHg,小兒為3~10mmHg,CVP<5mmHg提示血容量不足,見于休克,應(yīng)迅速補充血容量;CVP>10mmHg表示容量血管過度收縮或有心力衰竭的可能;CVP>15~20mmHg表示有明顯心力衰竭,且有發(fā)生肺水腫的危險。[單選題]28.吸氣時每分鐘進入肺泡進行交換的氣量,稱為()。A.潮氣量B.肺泡通氣量C.最大通氣量D.每分通氣量E.功能余氣量參考答案:B參考解析:A項,潮氣量(VT)是指呼吸時每次吸入或呼出呼吸器官的氣量;B項,肺泡通氣量(VA)指在吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量,又稱有效通氣量;C項,最大通氣量是指以最快的速度和盡可能深的幅度進行呼吸時所測得的每分通氣量;D項,每分通氣量(MV或VE)是指每分鐘吸入或呼出呼吸器官的總氣量;E項,功能余氣量指平靜呼氣末存留于肺內(nèi)的氣量。[單選題]29.硬腦膜外血腫的典型意識改變是()。A.嗜睡B.譫妄C.昏迷不超過30分鐘D.有中間清醒期E.持續(xù)性深昏迷參考答案:D參考解析:硬腦膜外血腫常因顳側(cè)顱骨骨折致腦膜中動脈破裂引起,大多屬于急性型,典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”,即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后,在一段時間后顱內(nèi)血腫形成,因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度出現(xiàn)昏迷。[單選題]30.心臟病患者可以妊娠的情況是()。A.心功能1~2級B.心衰病史C.肺動脈高壓病史D.圍生期心肌病遺留心臟肥大E.風(fēng)濕性心瓣膜病參考答案:A參考解析:心功能評級為一、二級者可以繼續(xù)妊娠,心功能評級為三、四級者不適合妊娠,需要終止妊娠,以免導(dǎo)致心衰的發(fā)生。心功能一級(心功能代償期):無癥狀,體力活動不受限制;心功能二級(一度心功能不全):較重體力活動則有癥狀,體力活動稍受限制。[單選題]31.不屬于傳染病的基本特征的是()。A.有地方性B.有免疫性C.有傳染性D.有感染中毒癥狀E.有流行性參考答案:D參考解析:傳染病與其他疾病的主要區(qū)別在于其具有下列基本特征:①有病原體;②有傳染性;③存在流行病學(xué)的特征包括流行性、地方性和季節(jié)性;④有免疫性。[單選題]32.肺癌中預(yù)后最差的是()。A.鱗癌B.小細胞肺癌C.大細胞肺癌D.腺癌E.中央型肺癌參考答案:B參考解析:肺癌根據(jù)細胞分化程度和形態(tài)特征分為以下幾型:①鱗狀上皮細胞癌(鱗癌),鱗癌為最常見的肺癌,鱗癌細胞生長緩慢,轉(zhuǎn)移較晚,五年生存率也高;②小細胞未分化癌(小細胞癌)小細胞癌是肺癌中惡性度最高的一種,約占肺癌的1/5,患病年齡較輕;③大細胞未分化癌(大細胞癌)惡性度較高,但轉(zhuǎn)移較小細胞癌晚,手術(shù)切除機會相對較大;④腺癌,女性多見,出現(xiàn)癥狀相對較晚,惡性度介于鱗癌與小細胞癌之間。[單選題]33.引起心臟驟停的最常見的病因是()。A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.冠心病D.心肌炎E.心肌病參考答案:C參考解析:心臟驟停指心臟射血功能突然終止,病因包括心臟?。ㄒ怨谛牟∽疃嘁姡乐氐碾娊赓|(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外等。[單選題]34.年長兒鏈球菌感染后可誘發(fā)的疾病是()。A.肝炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.急性泌尿系統(tǒng)感染參考答案:D參考解析:急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病,最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。[單選題]35.護理倫理從其本質(zhì)上來看,屬于()。A.社會公德B.職業(yè)道德C.個人道德D.個人隱私E.傳統(tǒng)道德參考答案:B參考解析:護理行為基本符合護理道德的原則和規(guī)范、有職業(yè)榮譽感,護理倫理從其本質(zhì)上來看屬于職業(yè)道德。[單選題]36.目前我國產(chǎn)婦最常見的死亡原因是()。A.妊娠高血壓綜合征B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后出血D.妊娠合并心臟病E.妊娠合并病毒性肝炎參考答案:C參考解析:產(chǎn)后出血居我國孕產(chǎn)婦死亡原因的首位,其他選項也可導(dǎo)致孕婦死亡,但不是最常見的原因。[單選題]37.能夠通過胎盤的免疫球蛋白是()。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD參考答案:D參考解析:母乳中的分泌型IgA提供了嬰兒出生后4~6月內(nèi)的免疫屏障;IgM是成熟胎兒合成的第一類免疫球蛋白;IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。[單選題]38.急性DIC高凝期應(yīng)激時應(yīng)用()。A.凝血因子B.止血藥C.肝素D.阿司匹林E.抗纖溶液參考答案:C參考解析:抗凝治療是終止DIC病理過程、減輕器官損傷、重建凝血-抗凝平衡的重要措施,臨床上常用的抗凝藥物為肝素,其適應(yīng)證是:①DIC早期(高凝期);②血小板及凝血因子呈進行性下降,微血管栓塞表現(xiàn)(如器官功能衰竭)明顯的病人;③消耗性低凝期但病因短期內(nèi)不能去除者,在補充凝血因子情況下使用。[單選題]39.慢性肺源性心臟病的發(fā)病機制主要是()。A.肺泡毛細血管損傷B.肺彌散功能障礙C.支氣管阻塞D.支氣管肺組織感染E.肺動脈高壓參考答案:E參考解析:肺動脈高壓形成是肺心病發(fā)生的先決條件,主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖學(xué)因素以及血容量增多和血液黏稠度增加;此外,右心室肥大和右心功能不全導(dǎo)致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心臟病。[單選題]40.囟門是指()。A.顱縫B.顱縫的交界處C.胎兒的顱骨之一D.菱形的顱骨E.重疊的顱骨參考答案:B參考解析:囟門指嬰幼兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙,有前囟和后囟之分。后囟門靠近頭枕部,是兩側(cè)頂骨與枕骨之間的骨縫形成的三角形間隙;前囟門在頭頂部,是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成的菱形間隙。[單選題]41.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是()。A.蒼蠅B.蚊子C.老鼠D.蟑螂E.豬參考答案:B參考解析:流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起,經(jīng)蚊傳播,流行于夏秋季;豬是主要傳染源。[單選題]42.膽絞痛發(fā)作時,不能使用的藥物是()。A.阿托品B.硫酸鎂C.嗎啡D.東莨菪堿E.安定參考答案:C參考解析:膽絞痛發(fā)作時,按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和止痛,常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射,但勿使用嗎啡,以免膽道下端括約肌痙攣,使膽道梗阻加重。[單選題]43.小兒發(fā)生驚厥時首先采取的護理措施是()。A.送入搶救室B.解松衣物,平臥,頭偏向一側(cè)C.給于物理降溫D.準(zhǔn)備急救用物E.置牙墊于上下磨牙之間參考答案:B參考解析:小兒發(fā)生驚厥時關(guān)鍵是防止窒息,采取的措施包括:①發(fā)作時應(yīng)就地搶救,保持安靜,禁止一切不必要的刺激;②立即讓患兒去枕平臥位,頭偏向一側(cè),松解患兒衣領(lǐng),以防衣服對頸、胸部的束縛影響呼吸及嘔吐物誤吸發(fā)生窒息;③將舌輕輕向外牽拉,防止舌后墜阻塞呼吸道,及時清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物,保持呼吸道通暢;④按醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物,觀察患兒用藥后有無呼吸抑制。[單選題]44.中度一氧化碳中毒,血液中HbCO濃度為()。A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%以上參考答案:C參考解析:一氧化碳輕度中毒血液中HbCO濃度為10%~20%,中度中毒血液中HbCO濃度為30%~40%,重度中毒血液中HbCO濃度可高于50%。[單選題]45.原始心臟于胚胎第幾周開始起循環(huán)作用?()A.第二周B.第三周C.第四周D.第五周E.第六周參考答案:C參考解析:原始心臟于胚胎第2周開始形成,4周時心房和心室是共腔的,開始發(fā)揮循環(huán)作用,8周房室中隔形成,成為具有4腔的心臟。[單選題]46.食管癌術(shù)后多少天吻合口處充血水腫期需禁飲禁食?()A.1~2日B.3~4日C.5~6日D.7~10日E.11~12日參考答案:B參考解析:食管癌術(shù)后3~4天吻合口處于充血水腫期需禁飲禁食,禁食期間不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口瘺,禁食期間持續(xù)胃腸減壓,注意經(jīng)靜脈補充水分和營養(yǎng)。[單選題]47.艾滋病病毒主要侵犯的細胞是()。A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.單核細胞D.中性細胞E.巨噬細胞參考答案:B參考解析:艾滋病病毒既有嗜淋巴性又有嗜神經(jīng)性,主要感染CD4+T淋巴細胞,也感染單核巨噬細胞等。[單選題]48.判斷肺結(jié)核者需要呼吸道隔離的指征是()。A.PPD強陽性B.抗酸桿菌檢查陽性C.肺部浸潤顯著增強D.血沉顯著增快E.淋巴結(jié)活檢見干酪樣壞死物參考答案:B參考解析:A項,PPD試驗強陽性只能表明體內(nèi)存在活動(正在生長繁殖)的結(jié)核菌。這個情況有兩個可能:一是發(fā)為結(jié)核病;二是依靠機體的抵抗力就戰(zhàn)勝了結(jié)核菌而不發(fā)病。B項,抗酸桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的特異依據(jù)。痰培養(yǎng)則更精確,且可鑒定菌型,做藥物敏感試驗。抗酸桿菌檢查呈陽性表明其病灶是開放性的,具有傳染性,需要隔離。[單選題]49.乳管Cooper韌帶的作用是()。A.分泌乳汁B.分泌激素C.支特、固定乳房D.防止乳頭凹陷E.維持乳生理功能參考答案:C參考解析:Cooper韌帶(即乳房懸韌帶),起支持、固定乳房的作用;腺泡分泌乳汁;激素由垂體和腎上腺等分泌。[單選題]50.導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機制最常見的是()。A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動E.室上性心動過速參考答案:D參考解析:心臟驟停是指由于各種原因引起的有效血泵功能喪失和嚴重的全身性缺血和缺氧。導(dǎo)致心臟驟停的最常見的病理生理學(xué)機制是快速性心律失常(心室顫動和快速性心律失常),其次是緩慢性心律失常。[單選題]51.局部麻醉藥物中毒的原因不包括()。A.一次用藥超過最大安全劑量B.藥物誤注血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.病人體質(zhì)弱,對藥物耐受差E.局部麻醉方法不同參考答案:E參考解析:局部麻醉藥中毒常由以下因素導(dǎo)致:①藥液濃度過高;②用量過大;③不慎將藥液注入血管;④局部組織血運豐富,吸收過快;⑤患者體質(zhì)差,對局部麻醉藥耐受力低;⑥藥液間相互影響使毒性增加等。[單選題]52.停用抗甲狀腺藥物的指征是()。A.突發(fā)甲狀腺危險B.眼突加劇C.嚴重胃腸反應(yīng)D.急性粒細胞缺乏E.甲狀腺腫大加劇參考答案:D參考解析:抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)以粒細胞缺乏最為危險,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停用,并注意復(fù)查白細胞,警惕高熱、咽痛等癥狀,其他不良反應(yīng)還有肝臟損害和藥疹等。[單選題]53.顱內(nèi)壓增高“三主征”是()。A.偏癱、偏盲、抽搐B.頭疼、嘔吐、視乳頭水腫C.頭疼、抽搐、偏癱D.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙E.頭痛、嘔吐、偏癱參考答案:B參考解析:顱內(nèi)壓增高三主征即頭痛、嘔吐和視乳頭水腫,其中頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀。[單選題]54.閉合性顱骨骨折診斷的主要依據(jù)是()。A.頭皮腫脹有波動B.出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征C.觸診局部有凹陷D.X線E.觸有骨摩擦音參考答案:D參考解析:顱蓋骨線形骨折常合并有頭皮損傷,骨折本身依靠觸診很難發(fā)現(xiàn),小的凹陷骨折需經(jīng)X線攝片才能發(fā)現(xiàn)。[單選題]55.垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素是()。A.促性腺激素釋放激素B.催乳素抑制激素C.雌、孕激素D.生長激素E.雄激素參考答案:C參考解析:下丘腦分泌產(chǎn)生促性腺激素釋放激素和催乳素抑制激素,垂體產(chǎn)生的性功能激素,包括雌激素、孕激素和睪酮,腎上腺皮質(zhì)分泌產(chǎn)生雄激素。[單選題]56.肺炎鏈球茵肺炎炎癥消散后的病理()。A.常導(dǎo)致肺氣腫B.肺組織無損害C.常遺留纖維瘢痕D.常有肺組織壞死和潰瘍E.肺組織不能完全恢復(fù)正常參考答案:B參考解析:因肺炎球菌不產(chǎn)生毒素,故肺炎球菌肺炎在炎癥消散后肺組織完全恢復(fù)正常,不引起原發(fā)性肺組織壞死和形成空洞,不留瘢痕。[單選題]57.患者男,62歲?;嘉笣兌嗄?,近年來上腹痛發(fā)作頻繁、無規(guī)律,體重減輕,營養(yǎng)不良。胃鋇餐透視見有龕影,最應(yīng)該進行的檢查為()。A.胃鏡和細胞學(xué)檢查B.胃酸測定C.類便潛血試驗D.腹部B超E.ERCP(逆行胰膽管造影)參考答案:A參考解析:老年男性,胃潰瘍病史后出現(xiàn)體重減輕等癥狀,結(jié)合鋇餐示龕影考慮胃癌,應(yīng)行胃鏡和細胞學(xué)檢查確診。[單選題]58.患者女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促,懷疑急性膿胸。最有確診意義的是()。A.胸痛B.肋間隙飽滿C.胸穿抽出膿液D.呼吸音減弱E.X線胸片可見大片陰影參考答案:C參考解析:急性膿胸患者血白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高,胸部X線片和B超檢查可顯示胸腔積液,胸膜腔穿刺抽出膿液為確診檢查。[單選題]59.某已婚婦女,停經(jīng)8周,診斷該婦女是否早孕,最常檢測的激素是()。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人胎盤生乳素E.人絨毛促性腺激素參考答案:E參考解析:胚泡一經(jīng)著床,合體滋養(yǎng)細胞即開始分泌絨毛膜促性腺激素(hCG),在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出,成為診斷早孕的敏感方法之一。[單選題]60.患者男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫15年;高血壓病史10年,血壓控制良好,1天前于劇烈咳嗽以后突發(fā)右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥前來就診,查體:右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音減弱,其深呼吸困難的原因是()。A.突發(fā)性氣胸B.心肌梗塞C.突發(fā)性心肌炎D.暫無E.肺部感染導(dǎo)致呼吸困難參考答案:A參考解析:慢性阻塞性肺氣腫可并發(fā)自發(fā)性氣胸,特別是有肺大泡的病人,當(dāng)劇烈咳嗽或屏氣時,肺泡內(nèi)壓力急劇增加,可致肺大泡或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。如病人呼吸困難突然加劇,并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺,聽診時患側(cè)肺呼吸音弱或消失,叩診時呈鼓音,應(yīng)考慮氣胸存在,通過X線檢查,可明確診斷。[單選題]61.患者女,5個月,受涼后第二天出現(xiàn)咳嗽,體溫38.5℃,呼吸急促,有喘憋現(xiàn)象,精神萎靡,食欲下降,查體,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽動,口唇發(fā)紺,三凹征(+),雙肺下部可聞及中等細濕啰音,目前該患兒最主要的護理問題是()。A.體溫過高B.活動無耐力C.心輸出量減少D.有感染的危險E.氣體交換受損參考答案:E參考解析:根據(jù)題目受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,呼吸加快,40~80次/分,鼻翼扇動、三凹征、唇周發(fā)紺以及肺部可聽到較固定的中、細濕啰音,可以診斷為小兒肺炎。缺氧癥狀如呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等情況是最主要的護理問題,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即給氧。[單選題]62.患者男,35歲,下肢外傷3小時,出現(xiàn)腹痛伴排尿困難,試插尿管可以順利進入膀胱,注入200mL生理鹽水后抽出不足100mL,應(yīng)首先考慮()。A.前尿道斷裂B.后尿道斷裂C.輸尿管損傷D.腎損傷E.膀胱破裂參考答案:E參考解析:膀胱破裂時,可用導(dǎo)尿試驗輔助檢查,導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱,但僅流出少量血尿。經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200mL,5分鐘后吸出,若液體進出量差異很大,提示膀胱破裂。[單選題]63.患兒,10歲,體質(zhì)差,易感冒,3天前突發(fā)高熱,體溫39~40℃,伴寒戰(zhàn)、頭痛,食欲差,左大腿下段腫痛明顯,此患者首選的檢查是()。A.結(jié)核菌素實驗B.肌肉活檢C.X線D.局部分層穿刺E.膝關(guān)節(jié)穿刺參考答案:C參考解析:患兒為體弱多病,出現(xiàn)感染后全身癥狀明顯,局部表現(xiàn)病變部位劇痛、紅腫,可診斷為化膿性關(guān)節(jié)炎。輔助檢查首選X線,早期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬,關(guān)節(jié)處骨質(zhì)疏松,當(dāng)軟骨面破壞后,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)破壞后骨面毛糙,X線呈現(xiàn)蟲蝕樣改變,嚴重者可有骨性強直。[單選題]64.患者男,47歲,有嗜酒史,近一年常感腹脹,食欲不振,昨起神志恍惚,神志不清,情緒低落,吐字不清,嗜睡,昨晚出現(xiàn)昏迷狀態(tài),該患者最有可能發(fā)生了()。A.酒精中毒B.肝性腦病C.功能性腎衰竭D.糖尿病性昏迷E.高血壓疾病參考答案:B參考解析:患者中年性,有大量飲酒病史,癥狀為腹脹和食欲不振說明有肝硬化,肝硬化引起肝性腦病可達70%,根據(jù)病情中神志不清,情緒低落,吐字不清,嗜睡至昏迷狀態(tài)的進展可以判斷出現(xiàn)了肝性腦病。[單選題]65.新生兒,出生15天,出生后母乳喂養(yǎng),首先應(yīng)添加的物質(zhì)是()。A.米湯B.菜湯C.魚肝油D.水果汁E.蛋黃參考答案:C參考解析:ABDE四項均為輔食,一般生后4~6個月開始添加輔食。[單選題]66.初孕婦,28歲,妊娠34周,既往體健,下肢浮腫及血壓升高兩周,擬妊娠期間高血壓病,收入院治療,下列輔助項目中,有助于判斷其臨床分類檢查是()。A.紅細胞壓積累B.24小時尿蛋白定量C.眼底檢查D.血小板計數(shù)E.肝腎功能檢查參考答案:B參考解析:妊娠期高血壓可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇和妊娠合并慢性高血壓。其中妊娠期高血壓尿蛋白(-);輕度子癇前期尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白(+);重度尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白≥(++);慢性高血壓并發(fā)子癇患者孕20周后出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h或妊娠20周后突然出現(xiàn)尿蛋白增加。故24h尿蛋白定量可以幫助判斷妊娠高血壓的臨床類型。[單選題]67.患者女,26歲,去某醫(yī)院做彩超檢查,護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學(xué)倫理視角錯誤的是()。A.護士履行了維護病人的健康,減輕病人痛苦的義務(wù)B.護士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因C.護士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系D.護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益E.護士實施有效溝通,對患者進行了人文關(guān)懷參考答案:D參考解析:在患者就診過程中,護士履行了解釋說明、維護病人的健康、減輕病人痛苦的義務(wù),并且進行了有效溝通,合理解決了患者遇到的問題。[單選題]68.患者女,28歲,2個月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進餐后加重,排便后緩解,排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影:腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌素試驗強陽性,該患者最有可能的診斷是()。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅思病C.腸結(jié)核D.結(jié)腸癌E.傷寒參考答案:C參考解析:腸結(jié)核腹痛特點是進餐可誘發(fā)腹痛或加重腹痛伴有便意,排便后腹痛可有不同程度的緩解,便秘與腹瀉交替,根據(jù)X線鋇餐造影可診斷為潰瘍型腸結(jié)核,再加上PPD試驗強陽性,最可能的診斷為腸結(jié)核。[單選題]69.患者女,29歲,足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),下腹壓痛,惡露增多有臭味,子宮復(fù)舊差。實驗室檢查示血白細胞增多,該患者最有可能的診斷()。A.上呼吸道感染B.子宮肌炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.宮頸炎E.外陰炎參考答案:B參考解析:患者處于產(chǎn)褥期,且發(fā)熱、疼痛、異常惡露為產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀,考慮產(chǎn)褥感染。該患者子宮復(fù)舊差、全身感染癥狀嚴重,考慮子宮肌炎。[單選題]70.患男,10個月。因驚厥、手足抽搐,診斷為維生素D缺乏性手足抽搐癥,引起該病發(fā)作癥狀的直接原因為()。A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.血清總鈣降低D.血清離子鈣降低E.維生素E缺乏參考答案:B參考解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥主要是由于維生素D缺乏,血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)驚厥,喉痙攣或手足抽搐等癥狀。[單選題]71.某孕婦,28歲。孕39周。因?qū)m縮由門診收入產(chǎn)房。査體:宮縮規(guī)律,宮口擴張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是()。A.未進入產(chǎn)程B.進入第一產(chǎn)程C.進入第二產(chǎn)程D.進入第三產(chǎn)程E.進入第四產(chǎn)程參考答案:B參考解析:分娩的全過程是從規(guī)律性宮縮開始至胎兒胎盤娩出,稱為總產(chǎn)程。臨床上根據(jù)不同階段的特點又分為三個產(chǎn)程:①第一產(chǎn)程(宮頸擴張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。②第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦需1~2小時。經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時。③第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,一般不超過30分鐘。[單選題]72.患者男,46歲。反復(fù)中上腹疼數(shù)年余。近日癥狀加重,疼痛呈燒灼感,進食后疼痛緩解,并伴有反酸、噯氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查:十二指腸球部有一橢圓形潰瘍,邊緣光滑,表面白若,周圍粘膜明顯水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是()。A.胃酸B.胃蛋白酶C.粗糙飲食D.幽門螺桿菌感染E.非甾體藥物參考答案:D參考解析:根據(jù)患者上腹痛進食后緩解,胃鏡檢查十二指腸球部有潰瘍等表現(xiàn)可以診斷為十二指腸潰瘍。大量研究表明幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,NSAID是引起消化性潰瘍的又一常見病因,胃酸是潰瘍形成的直接原因。[單選題]73.患者男,47歲,間斷喘息發(fā)作1年,無明顯規(guī)律,發(fā)作周期無不適,兩天前因氣喘四小時入院,查體,T37.2℃,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸低,呼氣相延長,未聞及哮鳴音,血常規(guī):白細胞9.3×109/L,中性粒細胞:0.85,該患者的診斷是()。A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.過敏性肺炎E.肺栓塞參考答案:B參考解析:支氣管哮喘癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等;發(fā)作時體征為胸部呈過度充氣狀態(tài),呼氣音延長,因此可診斷為支氣管哮喘。慢性支氣管炎癥狀起病緩慢,病程較長,咳嗽、咳痰、喘息為主要癥狀;循環(huán)系統(tǒng)疾病病人多由于左心功能不全導(dǎo)致肺淤血、肺組織彈性下降,影響了氣體交換,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀消失,重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、氣喘、發(fā)紺、肺部發(fā)現(xiàn)哮鳴音,又稱為心源性哮喘。[單選題]74.某新生兒出生體重2800g,身長50cm。面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng),該新生兒的開乳時間是()。A.出生后即可B.出生6小時后C.出生12小時后D.出生24小時后E.出生三天后參考答案:A參考解析:新生兒體重身長等一般狀況良好,喂養(yǎng)出生后應(yīng)盡早抱至母親處給予吸吮,鼓勵母親按需哺乳。[單選題]75.患者女,24歲,平時月經(jīng)規(guī)律,無性生活史,體檢時發(fā)現(xiàn)盆腔有一巨大包塊,該患者擬于明日手術(shù),關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的描述,不正確的是()。A.術(shù)前8h禁食,4h禁飲B.術(shù)前一天備皮C.術(shù)前測量生命體征D.術(shù)前晚普通灌腸E.術(shù)前3天每天用1:5000高錳酸鉀行陰道擦洗參考答案:E參考解析:當(dāng)陰道有大量液體分泌排出時,可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道,本例無類似情況,故不用擦洗。[單選題]76.患兒女,1歲,近3天出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐,抽搐,精神萎靡,目光凝視。查體:體溫39.5℃,前庭飽滿,雙側(cè)瞳孔反射不對稱。實驗室檢查,腦髓液外觀渾濁,白細胞數(shù)30×109/L,應(yīng)首先考慮的診斷是()。A.腦膿腫B.腦水腫C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦膜炎E.腦性癱瘓參考答案:C參考解析:化膿性腦膜炎是由各種化膿性細菌感染引起的腦膜炎癥,是小兒常見的感染性疾病之一,尤以嬰幼兒感染常見。其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、嘔吐、頭痛,煩躁、嗜睡、驚厥、腦膜刺激征及腦脊液改變?yōu)橹饕卣?,腦脊液外觀渾濁或呈膿性,白細胞總數(shù)明顯增高,可高達(20~40)×109/L。[單選題]77.患者男,27歲。間歇性腿痛一個月,疑為血栓閉塞性脈管炎,為檢查患者動脈搏動情況,可采取的檢查是()。A.X線B.CTC.靜脈造影D.動脈造影E.多普勒超聲波檢查參考答案:E參考解析:血栓閉塞性脈管炎,是一種進行緩慢的累及周圍血管的炎癥和閉塞性病變,主要侵及四肢中小動靜脈,尤其是下肢血管,好發(fā)于青壯年男性。多普勒超聲波檢查可顯示患肢動脈搏動波形降低。[單選題]78.患者男,34歲。右腎部分切除術(shù)后。關(guān)于患者術(shù)后臥床時間的健康宣教,正確的是()。A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天E.14~21天參考答案:D參考解析:保留腎組織的手術(shù)病人,應(yīng)臥床7~14天,減少活動,以避免繼發(fā)性出血或腎下垂。[單選題]79.患者女,51歲。近2年用力屏氣時,子宮頸脫出陰道外口,但子宮體未脫出。應(yīng)診斷為()。A.子宮脫垂一度輕型B.子宮脫垂一度重型C.子宮脫垂二度輕型D.子宮脫垂二度重型E.子宮脫垂三度參考答案:C參考解析:子宮脫垂的分度,以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度,分為Ⅲ度:①Ⅰ度為子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外,其中輕型宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣;重型宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸;②Ⅱ度為子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外,其中輕型宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi),重型部分宮體脫出陰道口;③Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。[單選題]80.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中不正確的是()。A.晨僵2h,病程最少6周B.關(guān)節(jié)腫脹C.類風(fēng)濕因子陽性D.有皮下結(jié)節(jié)E.手腕關(guān)節(jié)X線改變參考答案:E參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,晨僵是突出的臨床表現(xiàn),類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn),輔助檢查70%病人類風(fēng)濕因子陽性,關(guān)節(jié)的X線改變不是診斷必需條件。[單選題]81.某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護土的行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范的是()。A.不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B.嚴格落實各項規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范C.工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責(zé)D.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律及時指出E.按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理參考答案:B參考解析:治療護士將藥物錯分配給患者,沒有正確地執(zhí)行實踐和技術(shù)規(guī)范。因此答案選B。[單選題]82.護士去給患者測量血壓時,發(fā)現(xiàn)患者睡著了,此時正確的做法是()。A.繼續(xù)完成操作B.叫醒患者,告知患者后測量血壓C.查閱病歷,判斷可否等患者醒后再測D.不測,按平時情況估計血壓值記錄E.等患者醒后再測參考答案:C參考解析:護士的行為應(yīng)體現(xiàn)出專業(yè)性以及對于患者的人文關(guān)懷,應(yīng)首先判斷病情狀況及測量血壓的必要性,如果病情不緊急,可以等患者醒后再測。[單選題]83.患者男,39歲。診斷為慢性腎炎,可誘發(fā)其腎功能惡化的因素不包括()。A.感染B.勞累C.血壓增高D.應(yīng)用腎毒性藥物E.偶發(fā)室性早搏參考答案:E參考解析:已有腎功能不全的慢性腎炎病人遇到應(yīng)激狀態(tài)時(如感染、勞累、血壓增高、應(yīng)用腎毒性藥物等),腎功能可急劇變化,如及時去除這些誘因,腎功能可在一定程度上恢復(fù),但也可能從此進入不可逆慢性腎衰竭。[單選題]84.患者女,26歲,宮內(nèi)妊娠40+2w,嬰兒出生后1分鐘Apgar評分為5分,輕度窒息,醫(yī)生與護士協(xié)調(diào)配合,立即按照ABCDE程序進行新生兒窒息復(fù)蘇,復(fù)蘇措施不包括()。A.清理呼吸道B.進行正壓人工呼吸C.氧氣吸入D.復(fù)蘇成功立即協(xié)助母乳喂養(yǎng)E.做好母親的情感支持參考答案:D參考解析:新生兒窒息后的護理措施是:①協(xié)助醫(yī)生完成清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療和評價程序。②保暖:在整個搶救過程中必須注意保暖。③復(fù)蘇后護理:復(fù)蘇后還需加強新生兒護理,保證呼吸道通暢,密切觀察面色、呼吸、心率、體溫,預(yù)防感染,作好重癥記錄;窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳,以靜脈補液維持營養(yǎng)。④母親護理提供情感支持。[單選題]85.患者男27歲,外傷致右手食指離斷后再植手術(shù),護士在術(shù)后多長時間內(nèi)要密切注意血管危象并發(fā)癥?()A.3天內(nèi)B.4~5天C.5~7天D.8~10天E.11~14天參考答案:A參考解析:再植手術(shù)后應(yīng)觀察再植肢體的顏色、腫脹、毛細血管回流情況,要求手術(shù)后3天內(nèi)每小時觀察1次。血管危象易發(fā)生于手術(shù)后72小時內(nèi),一旦發(fā)生,立即通知醫(yī)師及時處理。[單選題]86.患者以門脈高壓,脾腫大,脾功能亢進收入醫(yī)院。WBC1.7×10/L,Hb65g/L,胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張,CT示肝硬化、脾大,少量腹腔積液,門脈左支顯示欠佳,栓塞不排除,該患者可能的并發(fā)癥是()。A.感染B.門靜脈栓塞C.消化道出血D.肝性腦病E.肝腎綜合征參考答案:B參考解析:門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流增多,是形成門靜脈高壓的發(fā)生機制。門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立與開放、腹水,并可能伴有門靜脈栓塞。[單選題]87.某健康小兒,體重10kg,身長75cm,身長中點在臍以上,頭圍46m,門牙6顆,其可能的年齡為()。A.6個月B.8個月C.12個月D.18個月E.24個月參考答案:C參考解析:出生后小兒頭1個月增長600~1000g,3個月時體重約為出生時的2倍(6kg),1歲時體重約為出生時的3倍(9.5~10.5kg);新生兒出生時身長平均為50cm,生后第1年身長平均增長約25cm,即1歲時身長為75cm;出生時身長上部量>下部量,中點在臍上;隨著下肢長骨增長,中點下移,2歲時在臍下;頭圍在1歲以內(nèi)增長較快,前3個月和后9個月都增長約6cm,故1歲時為46cm;2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4~6,綜上可以判斷小兒可能的年齡是12個月。[單選題]88.患者男,23歲,因咽部干痛、聲音嘶啞1天就診,查體:咽部充血明顯,下頜淋巴結(jié)腫大有觸痛,根據(jù)患者的臨床情況,其血常規(guī)檢查最可能表現(xiàn)為:白細胞總數(shù)正常,但分類中()。A.中性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.單核細胞增多E.巨噬細胞增多參考答案:B參考解析:病毒性咽炎臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感,輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大,可有觸痛;細菌性咽炎多由溶血性鏈球菌引起,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達39℃以上,體檢咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。根據(jù)題干可判斷該患者為病毒性咽炎,血常規(guī)可見淋巴細胞增多。共享答案題A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.巨幼細胞性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥[單選題]1.血象顯示紅細胞較小,染色淺,中央淡染區(qū)擴大的是()。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.巨幼細胞性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥參考答案:A參考解析:共享答案題A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.巨幼細胞性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥[單選題]2.血象顯示紅細胞大小不等,大的偏多,中央淡染區(qū)不明顯見于()。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.巨幼細胞性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.

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