醫(yī)療運(yùn)行管理體系討論稿精講

1、 醫(yī)療運(yùn)行管理模式探討與瓶頸解決對(duì)策醫(yī)療運(yùn)行管理模式探討與瓶頸解決對(duì)策 以人為本 與時(shí)俱進(jìn) 整合資源 廣東省人民醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院 符力符力 【討論是為了尋求共識(shí)】【討論是為了尋求共識(shí)】123456789 【原有醫(yī)務(wù)科概述】【原有醫(yī)務(wù)科概述】 主持醫(yī)院醫(yī)療運(yùn)行管理，醫(yī)療行為監(jiān)督，醫(yī)療救援、醫(yī)療保障組織、實(shí)施，醫(yī)療糾紛防范、調(diào)查及處理，保障醫(yī)療安全、醫(yī)療日常工作的運(yùn)行 【一脈相承一脈相承 日臻完善日臻完善】 完善質(zhì)量評(píng)價(jià)體系完善質(zhì)量評(píng)價(jià)體系 立足長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)立足長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè) 加強(qiáng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)管理加強(qiáng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)管理 輸送中心輸送中心 醫(yī)生開單醫(yī)生開單 維修、保養(yǎng)維修、保養(yǎng) 功能與職能歸屬功能與職能歸屬

2、護(hù)理部護(hù)理部 醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處 總務(wù)處總務(wù)處 購購 買買 科室激勵(lì)科室激勵(lì) 個(gè)人激勵(lì)個(gè)人激勵(lì) 收支分配收支分配 收入分配收入分配 設(shè)備科設(shè)備科 計(jì)財(cái)處計(jì)財(cái)處 【關(guān)鍵詞】【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療運(yùn)行 實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控 數(shù)據(jù)庫建立 評(píng)價(jià)體系 【流程【流程 不不 對(duì)對(duì) 努努 力力 白白 費(fèi)】費(fèi)】 -只有苦勞是不可取只有苦勞是不可取的 常態(tài)無常，常在呼吸間常態(tài)無常，常在呼吸間 每天在拔河每天在拔河危機(jī)與平穩(wěn)動(dòng)態(tài)共存危機(jī)與平穩(wěn)動(dòng)態(tài)共存 動(dòng)態(tài)平穩(wěn)動(dòng)態(tài)平穩(wěn). . 平平穩(wěn)穩(wěn) 危機(jī)動(dòng)態(tài)危機(jī)動(dòng)態(tài) 危危機(jī)機(jī) 1 2 3 4 5 【醫(yī)療為什么容易出差錯(cuò)】【醫(yī)療為什么容易出差錯(cuò)】 環(huán)節(jié)多 環(huán)節(jié)多樣性 環(huán)節(jié)沒有流程化 環(huán)節(jié)流程沒有咬合-

3、關(guān)健細(xì)節(jié) 【醫(yī)療管理為什么出如此復(fù)雜】【醫(yī)療管理為什么出如此復(fù)雜】 以手術(shù)量為核心的流程以手術(shù)量為核心的流程 手術(shù)醫(yī)生手術(shù)醫(yī)生 年資年資/技術(shù)技術(shù) 體力體力/激勵(lì)激勵(lì) 候床入院病人候床入院病人 病病 床床 數(shù)數(shù) 住住 院院 病人病人 手手 術(shù)術(shù) 量量 絕對(duì)人數(shù)絕對(duì)人數(shù) 1.門診確診率門診確診率 1.加床加床/周轉(zhuǎn)周轉(zhuǎn) 1.術(shù)前檢查術(shù)前檢查 手術(shù)間數(shù)手術(shù)間數(shù) 彈性工作時(shí)間彈性工作時(shí)間 麻醉師麻醉師/復(fù)蘇室復(fù)蘇室 臺(tái)間隙時(shí)間臺(tái)間隙時(shí)間 2.收治疾病譜收治疾病譜 2.康復(fù)康復(fù)/營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng) 2.開單準(zhǔn)確率開單準(zhǔn)確率 手術(shù)室手術(shù)室 3.ICU/內(nèi)科內(nèi)科 4.中醫(yī)科中醫(yī)科 3.輸送環(huán)節(jié)輸送環(huán)節(jié) 4.技診時(shí)間

4、技診時(shí)間 第開臺(tái)時(shí)間第開臺(tái)時(shí)間 5.合作醫(yī)院合作醫(yī)院 人力人力/能耗能耗 【患者的滿意度為什么總也不高】【患者的滿意度為什么總也不高】 節(jié)節(jié)/階段性流程與病人對(duì)醫(yī)療的整體需求階段性流程與病人對(duì)醫(yī)療的整體需求 病人對(duì)醫(yī)院的需求、看法 職能科1室 職能科2室 入院 各種環(huán)節(jié)流 臨床科室1 臨床科室2 出院 流程/運(yùn)行管理者的視野 醫(yī)療運(yùn)行過程管理醫(yī)療運(yùn)行過程管理 【工作思路】【工作思路】 1、長(zhǎng)期以來形成的組織架構(gòu)、運(yùn)行模式,造成各部門間缺乏良好的溝通機(jī)制。醫(yī)療運(yùn)行工作是增加現(xiàn)有的縱向組織架構(gòu)中的橫向聯(lián)系, 溝通各部門，減少瓶頸的有效機(jī)制。 技技 診診 科科室室 術(shù)術(shù) 科科 麻麻 醉醉 科科 計(jì)計(jì)

5、 財(cái)財(cái) 處處 手手 術(shù)術(shù) 室室 普普 內(nèi)內(nèi) 科科 門門診診會(huì)會(huì)診診平平臺(tái)臺(tái) 病人入院三天內(nèi)手病人入院三天內(nèi)手術(shù)術(shù) 病人繼續(xù)門診治療病人繼續(xù)門診治療 社社 保保 打破門診打破門診-住院界線住院界線 【工作思路】【工作思路】 2、建立醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)考評(píng)數(shù)據(jù)庫，借助“目標(biāo)管理”等管理工具，推動(dòng)醫(yī)院各部門的相互合作，協(xié)助科室排除瓶頸，形成良好的操作流程，在保障醫(yī)療安全的前提下，達(dá)成目標(biāo)，提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。 【職【職 責(zé)】責(zé)】 1、制定醫(yī)療運(yùn)行目標(biāo) 2、監(jiān)控醫(yī)療運(yùn)行過程 3、優(yōu)化醫(yī)療運(yùn)行流程 4、評(píng)估新項(xiàng)目可行性 1、把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)分解為科室的目標(biāo)；負(fù)責(zé)科室關(guān)鍵醫(yī)療指標(biāo)的目標(biāo)管理；每月根據(jù)數(shù)據(jù)，對(duì)科室目標(biāo)達(dá)成情況進(jìn)行分析，對(duì)異動(dòng)指標(biāo)填寫目標(biāo)管理追蹤卡，與科室共同探討改善的可行性建議和意見。 【工作內(nèi)容】【工作內(nèi)容】 【工作內(nèi)容】【工作內(nèi)容】 2、圍繞醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)，開展精細(xì)化管理；組織、協(xié)調(diào)上下游科室 (輸送科、技診部門、床位調(diào)配)優(yōu)化流程、突破瓶頸，配合臨床科室達(dá)成醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)。 【工作內(nèi)容】【工作內(nèi)容】 3、建立科室運(yùn)行發(fā)展需求的評(píng)估體系。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：病床凈調(diào)配數(shù)、每床周轉(zhuǎn)、每床結(jié)余、人均(醫(yī)生)結(jié)余排名、疾病譜、病人來源，為學(xué)科的科學(xué)發(fā)展提供參考。 【工作內(nèi)容】【工作內(nèi)容】 4、新購儀器設(shè)備、新開展項(xiàng)目的論證。根據(jù)科室的運(yùn)行狀況和未來發(fā)展的需求，對(duì)科室新購儀