2022年初級護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識》試題（網(wǎng)友回憶版）

2022年初級護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識》試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理（江南博哥）方法是A.應(yīng)用抗生素B.立即手術(shù)C.跳躍運(yùn)動(dòng)D.大量飲水E.解痙止痛參考答案：E參考解析：診斷明確的單純性膽絞痛、腎絞痛等可給予解痙藥和鎮(zhèn)痛藥；對已決定手術(shù)的患者，可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥，以減輕其痛苦。[單選題]2.門腔靜脈吻合術(shù)的主要目的是A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)參考答案：B參考解析：門腔靜脈吻合術(shù)是將人肝的門靜脈血分流至腔靜脈，以減少門靜脈血流量，從而起到降低門靜脈壓力的作用，為該手術(shù)最主要的目的。[單選題]3.對急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是A.腎功能監(jiān)測B.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測C.血?dú)夥治鯠.X線胸片E.心電圖監(jiān)測參考答案：C參考解析：臨床進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷ARDS的重要手段，血?dú)夥治鼋Y(jié)果對判斷病情亦有重要意義，患者動(dòng)脈血氧分壓<60mmHg，氧合指數(shù)（正常值400～500mmHg）≤300mmHg，其中氧合指數(shù)降低是診斷ARDS的必備條件。[單選題]4.患者，女，30歲。自然分娩一女嬰，產(chǎn)后2天護(hù)士發(fā)現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是A.75%酒精B.5%碘伏C.2%碘D.50%硫酸鎂E.1：5000高錳酸鉀參考答案：D參考解析：產(chǎn)后會(huì)陰的護(hù)理：應(yīng)做好外陰的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染，促進(jìn)傷口愈合，增加產(chǎn)婦的舒適感，每天用1：5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰2次、墊消毒會(huì)陰墊，沖洗外陰時(shí)，觀察傷口情況，水腫嚴(yán)重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷，每天2～3次，每次20分鐘，如有側(cè)切傷口，采取健側(cè)臥位，勤換會(huì)陰墊。[單選題]5.病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時(shí)，首先使用的藥物是A.20%甘露醇靜脈滴注B.50%葡萄糖靜脈滴注C.呋喃苯胺酸肌內(nèi)滴注D.50%甘油口服E.地塞米松靜脈滴注參考答案：A參考解析：對于出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高有腦疝先兆的情況，應(yīng)首先立即使用20%甘露醇靜脈滴注進(jìn)行脫水降顱壓治療。[單選題]6.膿腫形成后首要的處理是A.全身支持B.理療熱敷C.切開引流D.外敷消炎膏E.應(yīng)用抗生素參考答案：C參考解析：臨床治療在膿腫形成前進(jìn)行非手術(shù)治療，膿腫形成后則進(jìn)行切開引流（C項(xiàng)對）；全身支持治療是在膿腫引起全身感染時(shí)進(jìn)行的治療（A項(xiàng)錯(cuò)）；理療熱敷、外敷消炎膏、應(yīng)用抗生素均為非手術(shù)治療方式，適用于膿腫形成前的感染（B、D、E項(xiàng)錯(cuò)）。[單選題]7.我國對食管癌采取的一種簡便易行的普查篩選診斷方法是A.食管吞鋇X線雙重對比造影B.脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維食管鏡檢查D.CT檢查E.超聲內(nèi)鏡檢查參考答案：B參考解析：食管癌輔助檢查手段較多，我國對食管癌采取的一種簡便易行的普查篩選診斷方法為脫落細(xì)胞學(xué)檢查，使用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞，早期病變陽性率可達(dá)90%～95%，是一種簡便易行的普查篩選診斷手段。[單選題]8.大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止A.患肢淤血B.患肢僵硬C.術(shù)后復(fù)發(fā)D.血栓形成E.血管痙攣參考答案：D參考解析：手術(shù)是治療下肢靜脈曲張根本有效的方法，術(shù)后無異常情況應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成。[單選題]9.應(yīng)用β?受體激動(dòng)劑控制哮喘發(fā)作時(shí)，首選的給藥方法是A.口服法B.靜脈滴注法C.吸入法D.肌內(nèi)注射法E.舌下含化法參考答案：C參考解析：β?受體激動(dòng)劑是一種臨床常用的治療哮喘發(fā)作的藥物，可通過激動(dòng)氣道的β?腎上腺素受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀的作用，其中短效β?受體激動(dòng)劑為治療哮喘發(fā)作的首選藥物，有吸入、口服及靜脈三種制劑，首選吸入制劑。肌內(nèi)注射法及舌下含服法不是β?受體激動(dòng)劑的給藥方法。[單選題]10.白血病診斷的重要檢查依據(jù)是A.血象檢查B.骨髓檢查C.免疫學(xué)檢查D.細(xì)胞化學(xué)染色E.染色體和基因檢查參考答案：B參考解析：骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù)，急性白血病患者骨髓檢查一般增生明顯活躍或極度活躍，主要細(xì)胞為白血病原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞，且正常粒系、紅系細(xì)胞及巨核細(xì)胞系統(tǒng)均顯著減少；慢性粒細(xì)胞白血病骨髓呈現(xiàn)粒細(xì)胞系列增生明顯至極度活躍，中幼粒、晚幼粒、桿狀核粒細(xì)胞明顯增多，慢性期原始粒細(xì)胞<10%。[單選題]11.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開引流的是A.癤B.面部癤腫C.轉(zhuǎn)移性膿腫D.膿性指頭炎E.急性蜂窩織炎參考答案：D參考解析：膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重引起。初期表現(xiàn)為指尖針刺樣疼痛，應(yīng)注意在發(fā)生跳痛、腫脹時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行切開引流，避免波動(dòng)感出現(xiàn)后才進(jìn)行手術(shù)，以防止骨壞死；其他軟組織的急性化膿性炎癥不需要在波動(dòng)感出現(xiàn)前切開引流。[單選題]12.鑒別肱骨上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動(dòng)靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷參考答案：C參考解析：肱骨髁上骨折是指肱骨內(nèi)外髁上方約2cm以內(nèi)的骨折，以兒童多見，可分為伸直型和屈曲型，臨床表現(xiàn)為肘部腫脹、疼痛、皮下瘀斑、功能障礙，局部有壓痛、假關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音，但肘后三角關(guān)系正常，在診斷過程中需注意是否存在神經(jīng)血管損傷。關(guān)節(jié)脫位是指骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系，肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙，明顯畸形，肘部彈性固定在半伸直位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常，需注意是否合并神經(jīng)損傷。因此，為鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查是肘后二角關(guān)系是否正常。[單選題]13.對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有診斷價(jià)值的檢查是A.碳氧血紅蛋白測定B.堿性磷酸酶測定C.氧合血紅蛋白測定D.膽堿酯酶活力測定E.血淀粉酶測定參考答案：D參考解析：對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有診斷價(jià)值的檢查為膽堿酯酶活力測定，是有機(jī)磷中毒特異性指標(biāo)，對判斷中毒程度、療效和預(yù)后極為重要。[單選題]14.符合阻塞性肺氣腫的肺功能檢查結(jié)果是A.潮氣量增加B.肺活量增加C.肺總量減少D.殘氣量增加E.第1秒用力呼氣量增加參考答案：D參考解析：肺功能檢查是判斷持續(xù)氣流受限的主要客觀指標(biāo)，肺氣腫發(fā)生時(shí)由于肺部過度充氣，可見殘氣量增加，殘氣量/肺總量增加。潮氣量是指平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出氣量，該病多有潮氣量減少情況。肺活量是指在不限制時(shí)間的情況下一次最大吸氣后再盡最大能力呼出的氣體量，該病患者此指標(biāo)多無明顯變化，但需較長時(shí)間才可呼出全部肺活量。由于患者呼氣時(shí)間延長，因此第1秒用力呼氣量降低。[單選題]15.患者，男，72歲。既往有排尿困難史多年，近日受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大。該患者首要的處理措施是A.止痛B.導(dǎo)尿C.抗感染D.急診前列腺切除術(shù)E.急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)參考答案：B參考解析：患者由于前列腺增生引起尿潴留，因此應(yīng)首選解除患者尿潴留癥狀，即首選導(dǎo)尿，必要時(shí)留置尿管，對于導(dǎo)尿失敗的患者再行急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)解除尿潴留。[單選題]16.患者，女，52歲。單位體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。婦科檢查：子宮小于2個(gè)月妊娠大小，患者無不適主訴?？紤]最佳的處理方法是A.藥物治療B.定期隨訪C.子宮肌瘤切除術(shù)D.次全子宮切除術(shù)E.行全子宮切除術(shù)參考答案：B參考解析：子宮肌瘤臨床治療需根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、生育要求等選擇合適的治療方案，對于肌瘤較小且無癥狀，尤其是接近圍絕經(jīng)期的患者一般不需治療，每3～6個(gè)月隨訪一次，若肌瘤增大或癥狀加重者再考慮進(jìn)行治療。患者符合隨訪觀察治療要求。[單選題]17.抗甲狀腺藥物治療的不良反應(yīng)中最危險(xiǎn)的是A.肝功能受損B.胃腸道反應(yīng)C.粒細(xì)胞缺乏D.白細(xì)胞減少E.過敏反應(yīng)參考答案：C參考解析：抗甲狀腺藥的小良反應(yīng)主要是粒細(xì)胞減少及藥疹。粒細(xì)胞缺乏為致命性（C正確，排除干擾項(xiàng)E），多于初治23個(gè)月及復(fù)治12周發(fā)生。[單選題]18.患者，女，38歲?？人浴⒖忍?年余。近1個(gè)月來咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜間臥床時(shí)加重，痰量多時(shí)可達(dá)400ml，靜置后可分為三層。該患者典型的X線表現(xiàn)為A.兩肺透亮度增加B.肺紋理增多、紊亂C.邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影D.肺段或肺葉淡薄、均勻陰影E.不規(guī)則蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影參考答案：E參考解析：分析題干，患者可診斷為支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張患者X線檢查可見一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理增多或增粗，典型者表現(xiàn)為不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影；兩肺透亮度增加為肺部過度充氣的表現(xiàn)；肺紋理增多、紊亂多為支氣管、肺部炎癥表現(xiàn)；邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影應(yīng)考慮肺癌；肺段或肺葉淡薄、均勻陰影為炎性病變早期、滲出未實(shí)變之前。[單選題]19.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的是A.生育史B.家族史C.心臟病的種類D.心功能分級E.治療情況參考答案：D參考解析：妊娠合并心血管疾病是臨床孕產(chǎn)婦死亡率較高的一種疾病，其中患者是否適合妊娠、能否安全度過妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期，取決于患者心功能的分級。[單選題]20.符合絞窄性腸梗阻的輔助檢查結(jié)果是A.血紅蛋白值降低B.血紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常C.尿比重降低D.直腸指診時(shí)指套染血E.X線腹部平片可見多個(gè)階梯狀排列的氣液平面參考答案：D參考解析：腸梗阻是指腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過發(fā)生障礙引起的一種疾病，臨床可通過相關(guān)輔助檢查確診。在直腸指診時(shí)，若指套染血?jiǎng)t提示有絞窄性腸梗阻的發(fā)生；血紅蛋白值降低、血紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常、尿比重降低均不是判斷腸梗阻的有效指標(biāo)；X線立位或側(cè)臥位腹部平片可見多個(gè)階梯狀排列的氣液平面，此為一般腸梗阻表現(xiàn)，絞窄性腸梗阻可見孤立、突出脹大的腸袢，且不受體位、時(shí)間的影響或有假腫瘤的形成。[單選題]21.患兒，男，4個(gè)月。反復(fù)抽搐3天，抽搐期間神志不清，伴高熱煩躁。臨床診斷為化膿性腦膜炎。驚厥發(fā)作期間首選藥物為A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.20%甘露醇E.復(fù)方氯丙嗪參考答案：C參考解析：對于由于化膿性腦膜炎引起的高熱導(dǎo)致的驚厥發(fā)作情況應(yīng)首選地西泮治療，在控制驚厥的同時(shí)有鎮(zhèn)靜作用；苯巴比妥多用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，或催眠、麻醉前用藥，是新生兒（自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天）驚厥首選藥物；水合氯醛亦可用于驚厥治療，方法為10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌腸，但不是首選治療方法；20%甘露醇多用于脫水、降顱壓的治療；復(fù)方氯丙嗪主要用于高熱驚厥的治療，給藥方法為肌內(nèi)注射，不是化膿性腦膜炎首選。[單選題]22.某休克患者，在搶救過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，吸氧無效，PaO?持續(xù)降低。診斷是休克肺炎，護(hù)理措施首先應(yīng)采取A.呼氣終末正壓給氧B.持續(xù)吸純氧C.快速輸液D.給血管活性藥物E.氣管切開參考答案：A參考解析：休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，休克缺氧時(shí)可損傷肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞損傷使血管壁通透性增加而造成肺間質(zhì)水腫；肺泡上皮細(xì)胞受損引起表面活性物質(zhì)生成減少，肺泡表面張力升高，繼發(fā)部分肺泡萎陷和肺不張、水腫，出現(xiàn)肺分流和死腔通氣增加，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性呼吸困難和缺氧，稱為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），又稱休克肺，對于此類患者應(yīng)及時(shí)給予呼氣終末正壓給氧，以糾正低氧血癥。[單選題]23.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征治療時(shí)首選的藥物是A.青霉素B.阿司匹林C.丙種球蛋白D.潘生丁E.輔酶參考答案：B參考解析：阿司匹林為首選藥物，具有抗炎、抗凝作用，早期與免疫球蛋白聯(lián)合用可控制急性炎癥過程，減少冠狀動(dòng)脈病變。青霉素可預(yù)防感染，丙種球蛋白具有改善病情提高免疫力的作用。潘生丁具有防止血栓作用，可與阿司匹林聯(lián)合使用，均為一般性用藥。輔酶不是川崎病的常規(guī)用藥。[單選題]24.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是A.頭孢霉素B.可待因C.青霉素D.安痛定E.紅霉素參考答案：C參考解析：臨床一經(jīng)診斷即給抗生素治療，首選青霉素治療，對青霉素過敏或耐藥者，可用紅霉素、林可霉素等藥物，重癥者可改用頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。[單選題]25.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.肌酸磷酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肌酶E.堿性磷酸酶參考答案：B參考解析：心肌梗死又叫心肌梗塞，是冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死，血清酶測定血清肌酸磷酸激酶（CK或CPK）發(fā)病6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，24小時(shí)達(dá)高峰，48～72小時(shí)后消失；除了肝炎，喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；淀粉酶增高主要見于胰腺疾?。晦D(zhuǎn)肌酶的概念表達(dá)錯(cuò)誤；堿性磷酸酶升高說明有膽管阻塞現(xiàn)象。[單選題]26.患者，男，30歲。左季肋部撞傷6小時(shí)，持續(xù)性腹痛。B超見腹內(nèi)有少量積液，腹穿抽到少量不凝固血液?；颊呖赡艿脑\斷是A.肝破裂B.脾破裂C.空腸破裂D.腎臟損傷E.胰腺損傷參考答案：B參考解析：腹腔穿刺抽出少量不凝固血液，說明該患者現(xiàn)有腹腔內(nèi)活動(dòng)性出血，左季肋區(qū)是脾所在的部位，患者最可能的問題是脾臟受外部撞擊而破裂出血。[單選題]27.孕婦羊水生化測定，反映胎兒肺成熟度的指標(biāo)是A.肌酐測定B.膽紅素測定C.乳酸脫氫酶測定D.卵磷脂與鞘磷脂的比值E.尿素氮測定參考答案：D參考解析：反映胎兒肺成熟度的指標(biāo)是羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值（L-/S），當(dāng)該比值大于2，提示胎兒肺發(fā)育成熟。羊水中肌酐的測定反映胎兒腎成熟度；膽紅素測定反映胎兒肝成熟度。羊水生化檢查未進(jìn)行尿素氮及乳酸脫氫酶的測定。[單選題]28.下列羊水栓塞的處理措施正確的是A.解除肺動(dòng)脈高壓，糾正缺氧B.立即終止妊娠，可提高治愈率C.出血不止時(shí)，立即應(yīng)用肝素抗凝D.慎用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐參考答案：A參考解析：羊水栓塞的臨床處理原則：立即建立靜脈通道和呼吸通道，抗過敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克、防治DIC，還要防心衰、腎衰、感染，并做好產(chǎn)科處理。如若臨產(chǎn)者發(fā)病，應(yīng)第一產(chǎn)程行剖宮產(chǎn)術(shù)去除病因，第二產(chǎn)程經(jīng)陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。若是在妊娠期刮宮術(shù)發(fā)生羊水栓塞，應(yīng)該立即終止手術(shù)，及時(shí)進(jìn)行搶救，出血不止時(shí)已處于DIC晚期，應(yīng)進(jìn)行抗纖溶并補(bǔ)充凝血因子。羊水栓塞可以使用腎上腺糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗過敏治療。休克早期應(yīng)該使用低分子右旋糖酐進(jìn)行擴(kuò)容抗休克。[單選題]29.患者，女，50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒入院?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB.胸部核磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測定D.全血膽堿酯酶活力測定E.腦電圖檢查參考答案：C參考解析：結(jié)合患者的目前體征可判斷患者一氧化碳中毒，吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COHb（碳氧血紅蛋白），測定血液COHb是有價(jià)值的診斷指標(biāo)，但采取血標(biāo)本應(yīng)在脫離中毒現(xiàn)場8小時(shí)以內(nèi)盡早抽取靜脈血，避免脫離現(xiàn)場數(shù)小時(shí)后COHb逐漸消失。[單選題]30.宮頸息肉的最佳治療方法是A.激光治療B.局部應(yīng)用消炎藥C.宮頸錐切術(shù)D.息肉摘除術(shù)E.中藥治療參考答案：D參考解析：宮頸息肉可手術(shù)摘除后做病理檢查。[單選題]31.做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查前，必須做好A.凝血試驗(yàn)B.抗生素過敏試驗(yàn)C.造影劑過敏試驗(yàn)D.心電圖監(jiān)測E.血壓監(jiān)測參考答案：C參考解析：進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的護(hù)理措施：①操作前備好心肺復(fù)蘇術(shù)所需要的急救藥品、物品與器械。②進(jìn)行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗(yàn)。③術(shù)中嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測心電圖及血壓的變化，警惕因造影劑過敏而發(fā)生過敏性休克。④術(shù)后繼續(xù)監(jiān)測患者，用沙袋壓迫穿刺部位并妥善固，以防出血。觀察局部滲血情況，若有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。⑤術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素，預(yù)防心內(nèi)膜感染。⑥術(shù)后臥床時(shí)間：右心檢查后6～12小時(shí)；左心檢查后12～24小時(shí)。[單選題]32.行肛瘺切除術(shù)后，每日需行溫水坐浴和換藥的患者，合理的安排是A.清晨先換藥B.先溫水坐浴C.先大便，再換藥，后坐浴D.先坐浴，再換藥，后大便E.先大便，再坐浴，后換藥參考答案：E參考解析：直腸肛管疾病術(shù)后取仰臥位時(shí)，臀部墊氣圈，以防傷口受壓。排便后傷口被糞便污染，應(yīng)立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴，然后再換藥。[單選題]33.患者，男，48歲，腰椎間盤突出癥病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙，其治療方法應(yīng)選擇A.按摩B.理療C.牽引D.用藥E.手術(shù)參考答案：E參考解析：腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無效，或巨大或骨化椎間盤、中央型椎間盤壓迫馬尾神經(jīng)者，可行腰椎間盤突出物摘除術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)或經(jīng)皮穿刺髓核摘除術(shù)。該患者出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)受壓迫的癥狀（尿便障礙），故應(yīng)采取手術(shù)治療。[單選題]34.治療新生兒破傷風(fēng)，首選的抗生素是A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.新霉素參考答案：B參考解析：抗生素治療新生兒破傷風(fēng)：青霉素每日可用20萬U/kg，或用頭孢菌素，用藥7～10日，或用至抽搐停止后24小時(shí)。有并發(fā)癥時(shí)，加用廣譜抗生素，并延長青霉素的用藥時(shí)間。[單選題]35.患者，男，38歲。診斷為早期胃癌，首選的治療方法是A.手術(shù)B.放療C.中醫(yī)中藥D.免疫治療E.化療參考答案：A參考解析：早期胃癌，首選的治療方法是手術(shù)治療。[單選題]36.治療肝癌最有效的方法是A.放療B.手術(shù)治療C.介入治療D.生物治療E.化療參考答案：B參考解析：手術(shù)治療：是目前根治本病的最好方法，適合手術(shù)者應(yīng)及早手術(shù)切除。放療對肝癌效果不佳，介入治療是非手術(shù)治療的首選方法，化療適用于有肝外轉(zhuǎn)移者或肝內(nèi)播散嚴(yán)重者，應(yīng)用生物治療可起鞏固和增強(qiáng)療效的作用。[單選題]37.患者，女，60歲。子宮脫垂l度輕型，下列治療原則正確的是A.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.手術(shù)治療C.放射治療D.使用子宮托E.增強(qiáng)腹壓參考答案：D參考解析：子宮脫垂應(yīng)加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜張力，促進(jìn)盆底功能恢復(fù)，積極治療使腹壓增高的咳嗽、便秘等慢性疾病，可使用子宮托及盆底肌肉（肛提?。╁憻挼?。而手術(shù)治療適用于保守治療無效、子宮脫垂Ⅱ度、Ⅲ度、合并直腸陰道膨出者。[單選題]38.患者，女，21歲。發(fā)熱，多處關(guān)節(jié)炎，面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。特異性高的檢查結(jié)果是A.抗SM抗體（+）B.類風(fēng)濕因子（+）C.抗核抗體（+）D.血沉快E.紅細(xì)胞花環(huán)形成參考答案：A參考解析：SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋白，特異性高，但敏感性低，一般認(rèn)為抗SM抗體是SLE的標(biāo)志抗體。[單選題]39.大咯血窒息的首要搶救措施是A.清除呼吸道內(nèi)積血B.立即切開支氣管C.加壓濕化吸氧D.用呼吸中樞興奮劑E.平臥頭偏向一側(cè)參考答案：A參考解析：①大咯血患者一旦出現(xiàn)窒息，立即置患者于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出或迅速用機(jī)械吸引，以清除呼吸道內(nèi)積血，必要時(shí)立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。②氣道通暢后，若患者自主呼吸未恢復(fù)，應(yīng)行人工呼吸。給予高流量吸氧，按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興奮劑。[單選題]40.腎移植供、受者淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)的要求是A.<50%B.<10%或?yàn)殛幮訡.<30%D.<40%E.<20%參考答案：B參考解析：交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)：交叉配合即受者，與供者間血清與淋巴細(xì)胞的相互交叉配合；細(xì)胞毒性試驗(yàn)是指受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配合，淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)必須小于10%或?yàn)殛幮圆拍苁┬心I移植手術(shù)。[單選題]41.鼓勵(lì)長期臥床的心衰患者在床上做下肢活動(dòng)的主要目的是A.預(yù)防肌肉萎縮B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成C.保持機(jī)體活動(dòng)力D.預(yù)防壓瘡E.減少回心血量參考答案：B參考解析：慢性心力衰竭的護(hù)理措施：要注意長期臥床的心衰患者在床上做下肢活動(dòng)以預(yù)防下肢靜脈血栓形成。[單選題]42.診斷慢性胃炎最可靠的方法是A.纖維胃鏡檢查B.病史及臨床表現(xiàn)C.血清抗體測定D.鋇餐檢查E.胃液酸堿度分析參考答案：A參考解析：胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。活組織檢查可進(jìn)行病理診斷。[單選題]43.原發(fā)性腎病綜合征的首選藥是A.糖皮質(zhì)激素B.螺內(nèi)酯C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D.環(huán)孢素E.白蛋白參考答案：A參考解析：原發(fā)性腎病綜合征的首選藥是糖皮質(zhì)激素。[單選題]44.慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的主要治療是A.吸氧B.控制感染C.臥床休息D.祛痰E.鎮(zhèn)咳參考答案：B參考解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)的主要治療為控制感染，應(yīng)根據(jù)致病菌的性質(zhì)及藥物敏感程度選擇藥物治療。其余選項(xiàng)屬于穩(wěn)定期的治療。[單選題]45.胸廓飽滿，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬是屬于A.扁平胸B.桶狀胸C.胸廓膨隆D.雞胸E.漏斗胸參考答案：B參考解析：本題考查異常胸廓的區(qū)別。胸廓飽滿，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬是屬于桶狀胸。扁平胸的體征為胸廓扁平，前后徑小于左右徑的一半。佝僂病胸的體征為胸廓的前后徑略大于左右徑，胸部上下長度較短，胸骨的中下段前突形似雞胸；若胸骨下部劍突處顯著內(nèi)陷，形成漏斗胸，稱為佝僂病漏斗胸；肋骨與肋軟骨連接處隆起呈串珠狀，稱為佝僂病串珠。局部異常隆起的體征為隆起可見于大量胸腔積液、氣胸、胸腔腫瘤的患者。[單選題]46.確診化膿性腦膜炎的主要檢查方法是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.腦脊液檢查D.腦電圖檢查E.頭顱CT參考答案：C參考解析：腦脊液檢查為確診化膿性腦膜炎的主要檢查方法。[單選題]47.急腹癥診斷尚不明確或病情觀察期間應(yīng)慎用A.鹽酸甲氧氯普胺B.嗎啡C.地塞米松D.地西泮E.阿托品參考答案：B參考解析：急腹癥凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。外科急腹癥患者在沒有明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁，即：禁食、禁用鎮(zhèn)痛藥、禁服瀉藥、禁灌腸。嗎啡屬于鎮(zhèn)痛藥。[單選題]48.產(chǎn)婦，35歲。第一胎，剖宮產(chǎn)術(shù)后2周診斷為重癥產(chǎn)后抑郁癥，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.減輕生活中的應(yīng)激壓力B.改善家庭生活環(huán)境C.提供心理咨詢D.減少或避免不良精神刺激E.不需要特別治療參考答案：E參考解析：產(chǎn)后心理障礙的治療原則：①避免不良精神刺激，減少心理壓力。②產(chǎn)后沮喪不需要特別治療，給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)與護(hù)理；重癥產(chǎn)后抑郁或精神病患者需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療。③定期家訪、提供心理咨詢。[單選題]49.羊水過多合并胎兒畸形的處理原則為A.終止妊娠B.抽取羊水C.保胎治療D.期待療法E.觀察參考答案：A參考解析：羊水過多的治療原則：①經(jīng)診斷為羊水過多合并胎兒畸形者應(yīng)及時(shí)終止妊娠。②羊水過多但仍為正常胎兒者，則應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法，癥狀嚴(yán)重者可經(jīng)腹行羊膜腔穿刺放出適量羊水，緩解壓迫癥狀。[單選題]50.做尿常規(guī)檢查，應(yīng)留取A.清晨新鮮尿液B.12小時(shí)尿液C.12小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食1天D.24小時(shí)尿液，加入防腐劑E.24小時(shí)尿液，檢查前低蛋白飲食1天參考答案：A參考解析：留取尿標(biāo)本時(shí)，能自理的患者，給予標(biāo)本容器，囑其將晨起第一次尿留于容器內(nèi)。[單選題]51.慢性腎小球腎炎常見的尿液特點(diǎn)為A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.膿尿E.少尿或無尿參考答案：B參考解析：慢性腎小球腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。蛋白尿是慢性腎小球腎炎的必有的表現(xiàn)，急性腎小球腎炎則以血尿多見。[單選題]52.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑參考答案：D參考解析：肺源性心臟病時(shí)，急性呼吸道感染可以加重缺氧和二氧化碳潴留，導(dǎo)致肺、心功能衰竭。[單選題]53.診斷心臟瓣膜病最具有診斷意義的檢查是A.超聲心動(dòng)圖B.X線C.心電圖D.造影術(shù)E.心導(dǎo)管檢查術(shù)參考答案：A參考解析：超聲心動(dòng)圖是明確診斷、判斷瓣膜疾病的重要方法。[單選題]54.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長期用藥但經(jīng)常發(fā)作參考答案：B參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)3分鐘以上未自行停止。[單選題]55.對血液病診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢方法A.CTB.B型超聲C.X線檢查D.骨髓檢查E.肝功能檢查參考答案：D參考解析：骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，主要用于了解骨髓造血細(xì)胞生成的質(zhì)與量的變化，對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用。[單選題]56.判斷急性胰腺炎最有意義的檢查是A.血、尿淀粉酶B.B超C.甲胎蛋白D.CTE.堿性磷酸酶參考答案：A參考解析：急性胰腺炎最有意義的檢查是血、尿淀粉酶。[單選題]57.慢性腎盂腎炎時(shí)，尿中可見A.白細(xì)胞管型B.紅細(xì)胞管型C.乳糜尿D.血紅蛋白尿E.膽紅素尿參考答案：A參考解析：尿常規(guī)和尿細(xì)胞計(jì)數(shù)：尿蛋白少量，尿沉渣白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，其中以白細(xì)胞最常見。若見白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）管型，對腎盂腎炎有診斷價(jià)值。[單選題]58.目前首選的抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物為A.利巴韋林B.青霉素C.更昔洛韋D.阿昔洛韋E.紅霉素參考答案：D參考解析：阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷，ACV）為目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，但只有在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)用藥才有效。[單選題]59.患者，女，28歲。上消化道出血入院治療，次日上午患者突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物的液體2000ml，柏油樣大便，查體：HR120次/min，R23次/min，BP65/33mmHg，目前，該患者首要的治療措施應(yīng)為A.應(yīng)用止血藥物B.嚴(yán)格臥床休息C.三腔兩囊管壓迫止血D.繼續(xù)服用抗酸藥物E.立即補(bǔ)充血容量參考答案：E參考解析：上消化道大出血為臨床急癥，應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救：迅速補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡，預(yù)防和治療失血性休克，給予止血治療，同時(shí)積極進(jìn)行病因診斷和治療。[單選題]60.患者，女，52歲。在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、黃視、HR45次/min，室性早搏呈二聯(lián)律。首先考慮導(dǎo)致中毒藥物是A.硝酸甘油B.多巴酚丁胺C.地高辛D.氨茶堿E.多巴胺參考答案：C參考解析：地高辛屬于洋地黃類藥物。洋地黃類藥物毒性反應(yīng)：①胃腸道表現(xiàn)：食欲減退、惡心、嘔吐等。②神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視物模糊、黃視綠視等。③心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見，尚有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等，長期心房顫動(dòng)患者使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。[單選題]61.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的是A.X線攝片B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高C.超聲檢查D.浮髕試驗(yàn)（+）E.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查參考答案：E參考解析：化膿性膝關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例增高，紅細(xì)胞沉降率加快。關(guān)節(jié)腔穿刺抽膿細(xì)菌培養(yǎng)，一般可獲得陽性結(jié)果。[單選題]62.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是A.異丙嗪B.避孕藥C.強(qiáng)的松D.肼苯噠嗪E.普魯卡因胺參考答案：C參考解析：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的首選藥物，結(jié)合選項(xiàng)，強(qiáng)的松屬于糖皮質(zhì)激素，C正確。非甾體消炎藥、抗瘧藥、免疫抑制藥也可用于SLE的治療。[單選題]63.下列對于檢查前列腺增生作用不大的是A.尿流率B.B超C.PSA測定D.腎功能檢查E.直腸指檢參考答案：D參考解析：良性前列腺增生通常需要進(jìn)行直腸指檢、腹部B超、PSA測定、尿液檢查及尿流率檢查。[單選題]64.患者，男，50歲。因患肺結(jié)核而極度消瘦，該患者腹部體檢時(shí)外形可出現(xiàn)A.蛙狀腹B.板狀腹C.球狀腹D.尖腹E.舟狀腹參考答案：E參考解析：舟狀腹，即仰臥時(shí)前腹壁水平明顯低下，嚴(yán)重時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，腹外形如舟狀，見于極度消瘦和脫水者。[單選題]65.患兒，男，15個(gè)月。因面色蒼白3個(gè)月到兒童保健門診就診，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”，給予鐵劑治療。下列敘述正確的是A.應(yīng)從全量開始服用B.在兩餐之間服用C.可與茶、咖啡同服D.注射鐵劑時(shí)，抽藥與給藥使用同一針頭E.不可與各種果汁同服參考答案：B參考解析：口服鐵劑宜于兩餐之間口服可減少胃腸刺激，同時(shí)服用維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收。[單選題]66.出血時(shí)間延長與哪種血細(xì)胞減少有關(guān)A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.血小板E.中性粒細(xì)胞參考答案：D參考解析：血小板在生理性止血過程中居于極為重要的地位。當(dāng)血小板減少或功能降低時(shí)，出血時(shí)間就會(huì)延長。[單選題]67.患者，男，40歲。房屋倒塌致全身多處壓傷1小時(shí)，現(xiàn)場搶救應(yīng)首先進(jìn)行的是A.清理呼吸道B.壓迫止血C.保護(hù)外露小腸D.清創(chuàng)止血E.固定骨折參考答案：A參考解析：房屋倒塌致全身多處壓傷1小時(shí)，現(xiàn)場搶救應(yīng)首先進(jìn)行的是清理呼吸道。優(yōu)先搶救危急的狀況，比如呼吸困難，休克。[單選題]68.患者，女，65歲。擬行擇期腹腔探查+卵巢囊腫摘除術(shù)?；颊呖人?、多痰、體溫38.1℃。近3年來每到冬季就開始咳嗽、咳痰，持續(xù)3～4個(gè)月方可緩解。根據(jù)上述癥狀，麻醉前準(zhǔn)備時(shí)，必須要做的檢查是A.腦電圖B.血脂C.肺功能檢查D.胸部CT片E.血糖參考答案：C參考解析：因患者有近3年來每到冬季就開始咳嗽、咳痰，持續(xù)3～4個(gè)月方可緩解，為慢性支氣管炎癥狀，慢性支氣管炎可發(fā)展為慢性阻塞性肺疾?。–OPD），做肺功能檢查可檢查出是否有肺通氣障礙，因此，麻醉前準(zhǔn)備時(shí)，必須要做的檢查是肺功能檢查。[單選題]69.孕婦，28歲。孕38周，臨產(chǎn)8小時(shí)，宮縮持續(xù)增強(qiáng)，每次持續(xù)1分鐘以上，間歇期僅1～2分鐘，有排便感。肛診：頸口開全，胎膜已破，胎方位正常，胎頭頂徑達(dá)坐骨棘水平，胎心音正常。此時(shí)輔助檢查重點(diǎn)是A.外監(jiān)護(hù)描記胎心曲線B.胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率、胎心率與宮縮間的關(guān)系變化C.胎心聽診器勤聽胎心音D.陰道檢查E.胎兒頭皮血檢查參考答案：B參考解析：患者頸幾開全位于第二產(chǎn)程，此時(shí)輔助檢查重點(diǎn)是胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率、胎心率與宮縮間的關(guān)系變化。若條件允許，可持續(xù)監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。[單選題]70.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克，遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入A.鎮(zhèn)靜劑B.強(qiáng)心劑C.營養(yǎng)劑D.利尿劑E.晶體膠體溶液參考答案：E參考解析：低血容量性休克應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救：迅速補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡，預(yù)防和治療失血性休克，給予止血治療，同時(shí)積極進(jìn)行病因診斷和治療?？焖佥斎氲囊后w應(yīng)為晶體膠體溶液，晶體膠體溶液可以維持血液滲透壓，從而快速補(bǔ)充有效循環(huán)血量。[單選題]71.患者，男，50歲。胃潰瘍病史10年。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并擴(kuò)散至全腹，腹肌緊張，診斷為潰瘍穿孔、急性腹膜炎。為進(jìn)一步確診，最簡單的檢查是A.腹腔穿刺B.B超C.胃鏡D.立位腹部平片E.腹部CT參考答案：D參考解析：胃腸道穿孔最常用的檢查是胸片及立位腹部平片。腹腔游離氣體為胃腸道破裂的證據(jù)，在立位腹部平片表現(xiàn)為膈下新月形陰影。腹膜后積氣提示腹膜后十二指腸或結(jié)直腸穿孔。[單選題]72.應(yīng)采取立即剖胸探查止血的方法來治療的血胸是A.凝固性血胸B.進(jìn)行性血胸C.感染性血胸D.小量積血非進(jìn)行性血胸E.大量積血非進(jìn)行性血胸參考答案：B參考解析：進(jìn)行性血胸應(yīng)在積極防治失血性休克的同時(shí)，及時(shí)作剖胸探查止血。[單選題]73.胃腸鋇餐檢查前注意事項(xiàng)不妥的是A.檢查前3天禁食影響胃腸功能的某些藥物B.禁食10小時(shí)以上C.檢查前3天禁食含鉀鎂、鈣等重金屬藥物D.檢查前2小時(shí)做清潔灌腸E.有幽門梗阻者檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物參考答案：D參考解析：胃腸鋇餐檢查前注意事項(xiàng)：胃腸鋇餐檢查前3天禁服影響胃腸道功能的藥物和含鉀、鎂、鈣等重金屬藥物；禁食10小時(shí)以上；有幽門梗阻者檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)滯留物；檢查前1天作造影劑過敏試驗(yàn)。[單選題]74.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是A.劇烈疼痛B.麻痹性腸梗阻腸腔內(nèi)積液C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.原發(fā)病變E.感染性休克參考答案：C參考解析：急性腹膜炎一方面腹膜吸收能力強(qiáng)，可吸收大量毒素引起感染性休克，另一方面腹腔內(nèi)大量滲出，再加上炎癥因子刺激外周血管通透性增加，有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致低血容量性休克。[單選題]75.肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是A.腦卒中B.心臟壓塞C.心源性猝死D.阿-斯綜合征E.洋地黃類藥物中毒參考答案：C參考解析：肥厚型心肌是一種遺傳性心肌病，以心室非對稱性肥厚為解剖特點(diǎn)，是青少年心源性猝死的最主要原因之一。[單選題]76.胸外心臟按壓的正確部位是A.胸骨上段B.胸骨右緣C.胸骨左緣D.劍突下E.胸骨中下段參考答案：E參考解析：胸外心臟按壓的部位為胸骨中下段。[單選題]77.確定新生兒顱內(nèi)出血部位最有效的輔助檢查是A.腦脊液檢查B.腦電圖檢查C.B超檢查D.CT檢查E.X線檢查參考答案：D參考解析：腦CT檢查可明確腦出血部位和范圍，在頭部外傷時(shí)，腦CT是最重要的影像學(xué)診斷方法。[單選題]78.因子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血，首選的止血措施為A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔參考答案：A參考解析：因產(chǎn)后子宮收縮乏力造成的大出血可以通過使用宮縮藥、按摩子宮、子宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。首選的止血措施為按摩子宮，應(yīng)用無菌紗布條填塞子宮腔適用于子宮全部松弛無力，雖經(jīng)按摩及宮縮藥等治療仍無效者。[單選題]79.腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀的液體300ml，此液體中最多可加入10%氯化鉀A.6mlB.9mlC.10mlD.15mlE.16ml參考答案：B參考解析：臨床進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時(shí)，補(bǔ)鉀濃度為0.15%～0.3%。分析題干可知有不含鉀的液體300ml，補(bǔ)鉀濃度為不宜超過0.3%，以0.3%作為補(bǔ)充鉀最大濃度計(jì)算，根據(jù)題干要求計(jì)算：10%×a=0.3%×300，計(jì)算得出a=9，即300ml的液體最多可以加入10%的氯化鉀9ml。[單選題]80.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管D.哮喘E.貧血參考答案：A參考解析：肝功能減退使清蛋白合成減少及蛋白質(zhì)攝入和吸收障礙，發(fā)生低清蛋白血癥。血生化檢查：血清總蛋白正常、降低或增高，但清蛋白降低，球蛋白增高。[單選題]81.阻塞性黃疸患者的尿液是什么顏色A.乳白色B.淡黃色C.鮮紅色D.黃褐色E.醬油色參考答案：D參考解析：阻塞性黃疸患者的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。[單選題]82.在我國，器官移植的活體捐贈(zèng)者不包括A.配偶B.直系血親C.三代以內(nèi)旁系血親D.有證據(jù)表明供者與接受者因幫扶形式的親情關(guān)系E.具有B、C、D中任何一種關(guān)系而年滿16歲者參考答案：E參考解析：《人體器官移植條例》明確規(guī)定活體器官接受人必須與活體器官捐贈(zèng)人之間有特定的法律關(guān)系，如配偶關(guān)系、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，或者有證據(jù)證明與活體器官捐贈(zèng)人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系。[單選題]83.ICU應(yīng)立即收治的患者是A.腎挫傷患者B.冠心病患者C.呼吸衰竭患者D.輕度脫水患者E.闌尾切除術(shù)后患者參考答案：C參考解析：ICU主要收治經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)測、積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能恢復(fù)的各類危重患者，主要包括：①嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)及器官移植術(shù)后需要監(jiān)測器官功能的患者。②各種原因引起的循環(huán)功能失代償，需要以藥物或特殊設(shè)備支持的患者。③有可能發(fā)生呼吸衰竭，需要嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能，或需用呼吸機(jī)治療的患者。④嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的患者。⑤麻醉意外、心臟停搏復(fù)蘇后需要繼續(xù)治療和護(hù)理的患者等。[單選題]84.患者處于熟睡狀態(tài)，較重的痛覺或較強(qiáng)的語言刺激方可喚醒，醒后能進(jìn)行簡單的交流和配合檢查，刺激停止后又入睡，這種意識狀態(tài)是A.意識模糊B.嗜睡C.瞻望D.淺昏迷E.昏睡參考答案：E參考解析：患者處于熟睡狀態(tài)，較重的痛覺或較強(qiáng)的語言刺激方可喚醒，醒后能進(jìn)行簡單的交流和配合檢查，刺激停止后又入睡，這種意識狀態(tài)是昏睡。[單選題]85.患者，女，55歲。因意識障礙1小時(shí)入院，患者處于淺昏迷，口唇、指甲發(fā)紺。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.3，PaCO?98mmHg，PaO?41mmHg，血氧飽和度81%，目前給予的首要措施是A.使用呼吸興奮劑B.給予抗感染藥C.觀察患者的尿液及糞便的顏色性質(zhì)、量D.保持呼吸道通暢，改善通氣E.密切觀察患者的生命體征和病情變化參考答案：D參考解析：由題目可知，患者PaCO?98mmHg，PaO?41mmHg，有缺氧和二氧化碳潴留；pH7.3，有呼吸性酸中毒；意識障礙1小時(shí)入院，患者處于淺昏迷，口唇、指甲發(fā)紺，有肺性腦病。肺性腦病由CO?嚴(yán)重蓄積導(dǎo)致，而改善通氣可以有效緩解CO?潴留，因此，目前給予的首要措施是改善通氣。[單選題]86.慢性支氣管炎?？砂l(fā)展為A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.肺栓塞D.小葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫參考答案：E參考解析：慢性支氣管炎時(shí)，呼吸道反復(fù)感染刺激易致呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)，從而發(fā)展為阻塞性肺氣腫。共享答案題A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧C.正確使用抗生素D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出E.保暖，復(fù)溫[單選題]1.新生兒肺炎的處理A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧C.正確使用抗生素D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出E.保暖，復(fù)溫參考答案：C參考解析：新生兒肺炎應(yīng)針對病原體選擇合適的抗生素，如肺炎鏈球菌、B族β溶血性鏈球菌肺炎選用青霉素；金黃色葡萄球菌肺炎可選用頭孢菌素；呼吸道合胞病毒肺炎可選用利巴韋林；衣原體肺炎可選用紅霉素。共享答案題A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧C.正確使用抗生素D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出E.保暖，復(fù)溫[單選題]2.新生兒肺透明膜病的處理A.保持安靜，減少搬動(dòng)B.盡早使用持續(xù)正壓呼吸用氧C.正確使用抗生素D.盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出E.保暖，復(fù)溫參考答案：B參考解析：新生兒肺透明膜病根據(jù)患兒情況可予頭罩吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧、氣道內(nèi)正壓通氣輔助呼吸、氣管插管用氧，視病情盡早使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）。共享答案題A.臥床休息，減少刺激B.行吸宮術(shù)C.不