2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.直腸肛管疾病護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.以37℃水溫坐浴

B.直腸鏡檢前應(yīng)先排便或灌腸

C.體弱者以左側(cè)臥位行直腸指檢

D.肛瘺術(shù)后，應(yīng)保持引流通暢

E.術(shù)后應(yīng)注意傷口出血情況

12.患者，女性，40歲。因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板65×109/L，血塊收縮不佳。與血小板減少可能無(wú)關(guān)的因素是A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等

B.病毒感染如風(fēng)疹、流行性出血熱、巨細(xì)胞病毒感染等

C.電離輻射如放射線照射等

D.自身免疫性疾病如SLE

E.小量出血，如月經(jīng)過(guò)多

13.急性左心衰竭治療藥物中不包括

A.嗎啡B.西地蘭C.氨茶堿D.呋塞米E.沙丁胺醇

14.患者女性，67歲?；挤涡牟?年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是

A.低流量、低濃度給氧B.高流量、高濃度給氧C.低流量、高濃度給氧D.乙醇濕化給氧E.加壓給氧

15.患兒，女性，生后2天，出現(xiàn)吃奶少，反應(yīng)差，皮膚鞏膜有黃染。體檢：體溫35℃，精神萎靡，心肺正常，臍部可見(jiàn)少量膿性分泌物，產(chǎn)前孕母有胎膜早破史。該患兒最可能發(fā)生

A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒黃疸D.新生兒硬腫癥E.新生兒敗血癥

16.關(guān)于上消化道出血的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.一次出血量在400ml以下時(shí)，一般不引起全身癥狀

B.出血50～70ml可出現(xiàn)黑糞

C.250ml可出現(xiàn)嘔血

D.出血量為400ml即出現(xiàn)全身癥狀

E.出血量超過(guò)400～500ml，可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀

17.不符合十二指腸潰瘍發(fā)病特點(diǎn)的是

A.疼痛在上腹正中或偏右

B.進(jìn)食后半小時(shí)到一小時(shí)疼痛，至下次進(jìn)餐緩解

C.有饑餓感或燒灼感

D.十二指腸潰瘍并發(fā)出血較為多見(jiàn)

E.常伴反酸噯氣

18.符合妊娠期糖尿病患者胰島素治療原則的是

A.明確診斷為糖尿病的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即應(yīng)用胰島素治療

B.隨著妊娠進(jìn)展，所需胰島素用量隨之增加，至產(chǎn)前達(dá)到峰值

C.選擇剖宮產(chǎn)術(shù)前，不需要停用胰島素

D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)胰島素用量減為產(chǎn)前用量的1/2

E.產(chǎn)后42天胰島素用量恢復(fù)至孕前水平

19.不屬于過(guò)敏性紫癜的主要癥狀的是

A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿和蛋白尿E.舞蹈病

20.患者女性，30歲。孕29周，半夜睡醒突然發(fā)現(xiàn)自己睡在血泊之中，到達(dá)醫(yī)院時(shí)已接近休克狀態(tài)。此患者最可能的診斷是

A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.胎盤早剝E.胎膜早破

三、1.A1型題(10題)21.不符合急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)的描述的是（）

A.進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征陽(yáng)性E.多數(shù)病人伴有黃疸

22.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類風(fēng)濕因子(+)，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A.長(zhǎng)期臥床休息B.進(jìn)食高熱量高蛋白飲食C.小夾板同定D.長(zhǎng)期服抗生素防感染E.堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

23.有關(guān)家庭輸液的注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤的是（）

A.選擇容易固定的血管

B.輸液中保持穩(wěn)定滴速

C.出現(xiàn)靜脈疼痛時(shí)應(yīng)立即通知護(hù)士

D.采用兩點(diǎn)連式壓迫止血拔針?lè)?/p>

E.輸液瓶和棉簽可由患者自己處理

24.內(nèi)痔分期的根據(jù)是（）

A.痔塊脫出情況B.有無(wú)疼痛C.有無(wú)便秘D.便血情況E.有無(wú)肛門瘙癢

25.患者，女，26歲，近半月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無(wú)早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為（）

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

26.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證不包括（）

A.膽囊結(jié)石慢性膽囊炎B.膽囊結(jié)石急性膽囊炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.既往有腹部手術(shù)史

27.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

28.病態(tài)竇房結(jié)綜合征有癥狀者的治療方法是（）

A.安裝起搏器B.介入治療C.射頻消融術(shù)D.電復(fù)律治療E.手術(shù)治療

29.滴蟲性陰道炎患者白帶的典型改變是（）。A.呈膿性，有惡臭味B.呈稀薄泡沫狀C.呈白色豆渣狀D.呈黃色水樣E.呈血性白帶

30.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括（）

A.抗休克治療B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗菌藥D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)E.觀察病情變化

四、3.B1型題(5題)31.女性，55歲，右小腿開(kāi)水燙傷2周，深Ⅱ度，面積3%，創(chuàng)面感染（）

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

32.掃煙囪工人好發(fā)（）

A.肺癌B.膀胱癌C.間皮瘤D.陰囊癌E.胃癌

33.氰化物中毒患者的血液呈（）

A.鮮紅色B.櫻桃紅色C.暗紅色D.玫瑰紅色E.青紫色

34.侵蝕性葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見(jiàn)變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒(méi)有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)水腫

35.水腫“++++”是指（）。A.水腫僅限于踝部B.水腫限于踝部和小腿C.水腫延及大腿D.水腫延及外陰和腹部E.全身水腫或伴腹水

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）

A.立即通知醫(yī)生B.觀察病情并詳細(xì)記錄C.保持呼吸道通暢D.加床擋防止受傷E.將患者安排在單人暗室

37.假設(shè)診斷為白血病，下列敘述不正確的是（）

A.誘導(dǎo)緩解是指從化療開(kāi)始到完全緩解階段

B.誘導(dǎo)緩解的目的是迅速殺滅大量白血病細(xì)胞，使白血病的癥狀、體征消失，血象、骨髓象達(dá)到基本正常

C.化療強(qiáng)調(diào)個(gè)性化

D.為盡可能減少化療藥物的副作用，最好選擇單藥進(jìn)行化療

E.誘導(dǎo)緩解后應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行鞏固強(qiáng)化治療，目的是繼續(xù)消滅體內(nèi)殘存的白血病細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)

六、7.X型題(1題)38.慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.不孕B.月經(jīng)不調(diào)C.下腹隱痛D.白帶減少E.惡心、嘔吐

參考答案

1.B

2.E

3.C

4.E

5.B

6.D

7.A

8.C

9.B

10.D

11.A

12.E

13.E

14.A

15.E

16.D

17.B

18.D

19.E

20.A

21.E急性膽囊炎起病常在飽餐、進(jìn)油膩食物后，或在夜間發(fā)作。主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛常放射至右肩或右背部；部分病人可有輕度黃疸。右上腹有壓痛、反跳痛和肌緊張，Murphy征陽(yáng)性。

22.E類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在緩解期堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉是減少畸形、保持關(guān)節(jié)功能的重要措施。

23.E護(hù)士應(yīng)將輸液器、輸液瓶、棉簽等一并帶回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中處理，不能留在患者家中。故本題選E。

24.A內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出，根據(jù)痔塊突出狀況分為4期。

25.B本題考查了高血壓的診斷。對(duì)于血壓超過(guò)正常范圍，確定血壓增高者，首先應(yīng)考慮導(dǎo)致病人血壓增高的原因，即病因?qū)W的診斷，以明確是否為繼發(fā)性高血壓。

26.A腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證同一般的膽囊切除術(shù)，如膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等。如伴有膽管結(jié)石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎、腹腔內(nèi)感染，既往有腹部手術(shù)史，肥胖病人等為禁忌證或者相對(duì)禁忌證。

27.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會(huì)出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見(jiàn)癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過(guò)半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂(lè)觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

28.A本題考查了病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療，對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，如果出現(xiàn)暈厥等癥狀應(yīng)給予植入永久起搏器治療。

29.B

30.D腎損傷的非手術(shù)治療措施包括絕對(duì)臥床休息，密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化，及時(shí)補(bǔ)充血容量和能量，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。

31.B面部深Ⅱ度燒傷及會(huì)陰部的燒傷適用暴露療法，雙手深Ⅱ度燒傷適用削痂或切痂后自體植皮，小腿深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面感染可用包扎療法。

32.D

33.ACO中毒是與血液中血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO），因此患者皮膚、黏膜顏色呈櫻桃紅色。氰化物中毒機(jī)制是使細(xì)胞用氧發(fā)生障礙，導(dǎo)致細(xì)胞缺氧，因此血液中氧合血紅蛋白的含量正常，皮膚、黏膜顏色為正常的鮮紅色。

34.C

35.E

36.C該