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文檔簡介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000376647StartFragment:0000000127EndFragment:00003766292021-2022學(xué)年安徽省淮南市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元重點測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機制是()
A.擴張血管B.抑制前列腺素合成C.增強磷酸二酯酶活性D.使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)E.降低腦內(nèi)5-羥色胺含量
2.組織液生成大于回流是由于()
A.GFR降低B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌過多D.醛固酮分泌增多E.腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加
3.下列關(guān)于PI-3K-PKB通路的敘述錯誤的是()
A.活化的PI-3K產(chǎn)物可激活磷脂酰肌醇依賴性激酶PKD1
B.在胰島素調(diào)節(jié)糖代謝中發(fā)揮重要作用
C.在PI-3K-PKB通路中有PLCγ的激活
D.可促進細胞存活和抗凋亡
E.可參與調(diào)節(jié)細胞的變形和運動
4.輕度或中度腎功能衰竭引起代謝性酸中毒的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是()
A.腎小球濾過率明顯減少
B.磷酸、硫酸等在體內(nèi)蓄積
C.腎小管泌H+減少
D.碳酸酐酶活性增加
E.腎重吸收HCO3-增加
5.病理過程的特點包括()
A.不同疾病中可存在共同的病理過程
B.只代表疾病發(fā)展過程的最后階段
C.病理過程中不一定都有成套的、共同的機能、代謝和形態(tài)的變化
D.一種病理過程只能由一種特定的原因引起
E.是疾病發(fā)展過程中的一般規(guī)律
二、A1型選擇題(20題)6.下列對于高血壓患者的降壓治療的描述,哪項是不對的A.A.除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始
B.病人需要長期用藥
C.血壓降至正常時,即可停藥
D.首選一線降壓藥物
E.根據(jù)個體化原則選用降壓藥物
7.β受體阻斷劑藥理作用為
A.心率加快B.增加腎素分泌C.促進脂肪分解D.內(nèi)在擬交感活性E.松弛支氣管平滑肌
8.用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗?zāi)橙说娜烁裉卣?,這一方法是依據(jù)()。
A.弗洛伊德的人格理論B.卡特爾的人格理論C.羅杰斯的人格理論D.斯金納的人格理論E.艾森克的人格理論
9.具有親細胞作用的抗體是
A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA
10.以下關(guān)于心理學(xué)的研究方法,說法正確的是
A.心理學(xué)最基本的研究方法是觀察法和實驗法
B.觀察法的觀察是指對被觀察者的外顯行為進行觀察、測量以及記錄
C.實驗法區(qū)別于觀察法的最主要特征是控制條件
D.實驗法的數(shù)據(jù)資料收集需要通過觀察獲得
E.以上均正確
11.下列對于糖類吸收的敘述,不正確的是A.A.糖類的吸收形式是單糖
B.與Na+的吸收相偶聯(lián)
C.需要轉(zhuǎn)運體蛋白質(zhì)參與
D.是耗能的主動過程
E.各種單糖的吸收速率為果糖>甘露糖
12.在腸道的正常菌群中,對人有益無害的生理性菌群是()。
A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.乳桿菌D.雙歧桿菌E.腸球菌
13.關(guān)于免疫細胞和膜分子以下哪種組合是錯誤的A.A.NK細胞-CD4抗原陽性
B.人紅細胞-MHC-I類抗原陰性
C.單核吞噬細胞-MHC-Ⅱ類抗原陽性
D.輔助性T細胞-CD4抗原陽性
E.細胞毒性T細胞-CD8抗原陽性
14.以下哪個是爆發(fā)的定義A.A.在一個局部地區(qū)短時間出現(xiàn)許多同種疾病病例的現(xiàn)象
B.突然發(fā)生某種傳染病的一種現(xiàn)象
C.疾病集中發(fā)生的過程
D.某地區(qū)疾病發(fā)生率顯著超過歷史同期水平的現(xiàn)象
E.起病突然,波及范圍廣,短時間內(nèi)可以越過國界、洲界,形成世界范圍的流行
15.根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,期滿后再次考核仍不合格的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門對其A.A.變更注冊B.注銷注冊C.重新注冊D.拒絕注冊E.暫緩注冊
16.醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)特征是:
A.具有互利性質(zhì)的經(jīng)濟關(guān)系
B.具有買賣性質(zhì)的依附關(guān)系
C.具有協(xié)作性質(zhì)的買賣關(guān)系
D.具有依附性質(zhì)的非平等關(guān)系
E.具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系
17.以下哪項是反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗可靠性的技術(shù)指標(biāo)
A.常模B.樣本量C.信度D.效度E.標(biāo)準(zhǔn)差
18.《傳染病防治法》規(guī)定,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定,對以下人員采取應(yīng)該采取的有效防護措施和醫(yī)療保健措施
A.從事傳染病預(yù)防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
B.從事傳染病預(yù)防,醫(yī)療的人員
C.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員
D.醫(yī)療、教學(xué)的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員
E.從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研的人員,以及在生產(chǎn)、工作中與傳染病病原有接觸的其他人員
19.用于檢測病原體核酸的方法是()。
A.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)B.血清生化檢驗C.特異性抗體檢查D.影像學(xué)檢查E.放射免疫測定(RIA)
20.醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時,當(dāng)出現(xiàn)無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場的情況時,下列哪項做法是正確的
A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,首先取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)然后實施
B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認(rèn)可后實施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在第三者證實有效然后實施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實施
E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準(zhǔn)的前提下實施
21.以下哪項不符合關(guān)于蛋白質(zhì)生物合成的描述A.A.氨基酸必須活化成活性氨基酸
B.氨基酸的羧基端被活化
C.體內(nèi)所有的氨基酸都有其對應(yīng)的密碼子
D.活化的氨基酸被搬運到核蛋白體上
E.tRNA的反密碼子與mRNA上的密碼子按堿基配對原則結(jié)合
22.以下哪些屬于酮體A.A.丙酮十乳酸十乙酰乙酸
B.丙酮+β-羥丁酸十乙酰乙酸
C.丙酮十乙酰乙酸十丙烯酸
D.丙酮十醋酸十草酰乙酸
E.丙酮+β-羥丁酸十草酰乙酸
23.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是()。
A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.普萘洛爾E.利多卡因
24.男,45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥,用氯丙嗪治療,兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d,才能較滿意的控制癥狀,但近日出現(xiàn)肌肉震顫,動作遲緩,流涎等癥狀,對此,應(yīng)選何藥糾正()。
A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭
25.下列抗菌藥物中,可作為耐青霉素肺炎鏈球菌肺炎治療首選的是()。
A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛
三、1.A1型題(10題)26.在寄生蟲感染時,浸潤的炎癥細胞主要是
A.單核細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞
27.獻血者兩次采血的間隔時間不得少于
A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.6個月
28.血漿中含量最多、緩沖能力最強的緩沖體系是
A.Na+/H+
B.NaHCO3/H2CO3
C.KHCO3/H2CO3
D.Na3HPO4/NaH2PO4
E.K2HPO4/KH2PO4
29.醫(yī)療機構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
30.血清白蛋白的主要合成部位為
A.白細胞B.肝細胞C.漿細胞D.小腸上皮細胞E.平滑肌細胞
31.百分條圖表示各組成部分百分構(gòu)成,其作用等同于
A.線圖B.圓圖C.條圖D.直方圖E.散點圖
32.定群研究又稱為
A.隊列研究B.實驗研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.臨床隨訪研究E.病例對照調(diào)查
33.基因表達就是
A.基因復(fù)制的過程B.基因轉(zhuǎn)錄的過程C.基因翻譯的過程D.基因轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄/翻譯的過程E.基因復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程
34.在流行病學(xué)研究中,最常用的研究方法是
A.現(xiàn)況研究B.隊列研究C.病例對照研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)場試驗
35.關(guān)于藥物毒性反應(yīng),說法正確的是
A.與藥物的使用時間有關(guān)
B.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)
C.有時與機體的高敏性有關(guān)
D.與藥物的劑量無關(guān)
E.一般不造成機體的病理性損害
四、A2型選擇題(10題)36.男性,32歲,腹痛、腹瀉10余天,每日大便4~6次,呈暗紅色果醬樣.體檢右下腹痛.糞便鏡檢紅細胞(+++),白細胞(+).白細胞為9.1×l09/L,紅細胞3.7×109/L.則以下哪項實驗室檢查對本例診斷最有參考價值A(chǔ).A.糞便涂片檢菌
B.糞便培養(yǎng)致病菌
C.糞便鏡檢寄生蟲卵
D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊
E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
37.某醫(yī)生觀察某新藥對預(yù)防流感的效果如下:下列描述中,正確的是()A.由于未設(shè)對照組,不能判定該藥是否能夠預(yù)防流感
B.由于兩組發(fā)病率相差不大,不能認(rèn)為該藥能夠預(yù)防流感
C.服藥組的發(fā)病率低于未服藥組的發(fā)病率,可以認(rèn)為該藥有效
D.因為有抽樣誤差存在,不能作出結(jié)論
E.本資料應(yīng)作假設(shè)檢驗后再作結(jié)論
38.女性,16歲。低熱、咳嗽1個月,查體:消瘦,右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動、無壓痛,右肺呼吸音稍減弱,胸片見右上鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)腫大,診斷首先考慮的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.結(jié)核性滲出性胸膜炎E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
39.女,28歲。發(fā)熱、咳嗽2個月。胸部×線片示左,上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體:T36.5℃,鞏膜稍黃染,雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī):WBC4.3×109/L,N0.55。肝功能檢查示:ALT和AST正常,總膽紅素40.6μmo/L,直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是()。
A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素
40.男性,19歲,無業(yè)青年,父親是生意人,該青年5年來一直因購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足,而且晚上要抱著高跟鞋睡覺,在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”,對此類患者的治療方法最好選擇
A.人本主義B.厭惡療法C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.夢的分析
41.女性,68歲,雙下肢及顏面水腫l周,尿蛋白8.8g/24h,腎活檢病理診斷為膜性腎病,對其主要治療應(yīng)是
A.潑尼松足量足療程治療B.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療C.硫唑嘌呤治療D.靜脈輸注白蛋白E.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
42.男,46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm,大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療,患者強烈要求保留肛門。該患者是否保肛的病理依據(jù)是癌腫()。
A.周圍淋巴結(jié)狀況B.浸潤腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統(tǒng)D.向下的縱向浸潤范圍E.組織學(xué)分類
43.某女,23歲,突發(fā)心悸半小時,自數(shù)脈率為180次/分,脈率齊,將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn),自數(shù)脈率為70次/分,脈率齊,冷刺激使其癥狀緩解的最主要機制是:
A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長
B.竇房結(jié)自律細胞增強
C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高
D.房室延擱時間縮短
E.房室交界區(qū)細胞4期自動去極化減弱
44.男,40歲。常居住城市。檢查其心臟標(biāo)本,肉眼觀察,心臟明顯增大呈球形,心臟擴張,乳頭肌、肉柱扁平,細看心室壁可見灰色小的瘢痕,有附壁血栓。請分析此心臟標(biāo)本病變最可能是()。
A.擴張型心肌病B.限制型心肌病C.慢性克山病D.風(fēng)濕性心臟病E.高血壓心臟病
45.男,56歲。發(fā)熱,咳嗽伴呼吸困難3天,慢性阻塞性肺疾病10年,查體:T38°C,胸部X線示右上肺大片狀影,其內(nèi)可見多個透亮區(qū),痰涂片革蘭氏染色陽性球菌,成簇分布,該患者肺部最可能感染的病原菌是()。
A.金黃色葡萄球菌B.卡他莫拉菌C.溶血性鏈球菌D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌
五、A1型題(10題)46.中年人心理衛(wèi)生的重點是
A.處理心理矛盾,保持心理健康B.形成正確世界觀的社會行為C.培養(yǎng)自我意識D.修煉人格E.以上都正確
47.引起腎綜合征出血熱的病原體是
A.漢坦病毒B.登革病毒C.新疆出血熱病毒D.黃熱病毒E.Lassa病毒
48.蛋白質(zhì)變性時未改變的結(jié)構(gòu)是()
A.一級結(jié)構(gòu)B.二級結(jié)構(gòu)C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)E.結(jié)構(gòu)域
49.對外界抵抗力最強的細菌結(jié)構(gòu)是()
A.細胞壁B.莢膜C.芽胞D.核質(zhì)E.細胞膜
50.統(tǒng)計工作的步驟包括,除()外
A.搜集資料B.統(tǒng)計設(shè)計C.分析資料D.整理資料E.得出結(jié)論
51.逆轉(zhuǎn)錄是指()
A.以RNA為模板合成RNA
B.以DNA為模板合成DNA
C.以DNA為模板合成RNA
D.以RNA為模板合成蛋白質(zhì)
E.以RNA為模板合成DNA
52.下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是()。
A.甘氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸
53.對于醫(yī)源性感染污染的途徑,錯誤的是()
A.交叉感染B.空氣C.藥品D.醫(yī)療器械E.手
54.下列對潰瘍病肉眼病變的敘述,不正確的是()
A.邊緣整齊如刀切B.周圍黏膜皺襞呈放射狀C.底部通常深達肌層D.直徑一般大于2.5cmE.潰瘍底部平坦干凈
55.膽汁中最重要的有機成分()
A.膽色素B.膽汁酸C.膽固醇D.磷脂E.黏蛋白
六、A1/A2(15題)56.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)是
A.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵B.S形C.加熱D.雙曲線E.α螺旋
57.咯血不常見于()
A.肺結(jié)核B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C.肺癌D.胸膜炎E.支氣管擴張癥
58.刺激機體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子的抗原是
A.變性IgAB.變性IgDC.變性IgED.變性IgGE.變性IgM
59.強心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是
A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.使已擴大的心室容積縮小D.直接減慢心率E.減慢房宣傳導(dǎo)
60.下列有關(guān)RNA的敘述哪項不正確
A.RNA分子也有雙螺旋結(jié)構(gòu)
B.tRNA是分子量最小的RNA
C.胸腺嘧啶是RNA的特有堿基
D.rRNA參與核蛋白體的組成
E.mRNA是生物合成多肽鏈的直接模板
61.關(guān)于胃酸的生理作用,下列哪項錯誤A.激活胃蛋白酶原,提供酸性環(huán)境
B.使食物中的蛋白變性,易于分解
C.殺菌
D.促進維生素B12吸收
E.鹽酸進入小腸,促進胰液、膽汁等的分泌
62.平靜呼吸時,吸氣的阻力主要來源于()。
A.肺泡內(nèi)液-氣表面張力B.肺彈性成分的回縮力C.胸廓彈性回縮力D.氣道阻力
63.RNA聚合酶II(TFⅡ)中能與TATA盒直接結(jié)合的是
A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡE
64.能降低血糖水平的激素是
A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.生長激素
65.在黏膜局部抗感染免疫防御中發(fā)揮關(guān)鍵作用的是
A.SIgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD
66.下列關(guān)于抑制性突觸后電位的敘述,正確的是()。A.是局部去極化電位B.具有“全或無”性質(zhì)C.是局部超極化電位D.由突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少所致
67.7歲兒童,發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天。查體:T39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應(yīng)良好,頸強(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點?;灒篧BCl9×109/L,N85%,最可能的診斷是
A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性出血熱E.中毒性細菌性痢疾
68.常溫下,皮膚的物理散熱速度主要決定于
A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.皮膚和環(huán)境的溫度差D.風(fēng)速E.腦活動溫度
69.形成高帶免疫耐受的細胞是
A.B細胞B.T細胞C.T和B細胞D.單核細胞E.NK細胞
70.關(guān)于醫(yī)德良心,下述提法中錯誤的是
A.醫(yī)德良心是對道德情感的深化
B.醫(yī)德良心是對道德責(zé)任的自覺認(rèn)識
C.醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用
D.醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用
E.醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用
參考答案
1.C
2.B
3.C
4.C
5.A
6.C對于高血壓病人的降壓治療,當(dāng)血壓降至正常時,仍應(yīng)維持治療,不可停藥,否則會導(dǎo)致血壓反復(fù)波動。
7.Dβ受體阻斷劑藥理作用為B受體阻斷作用、內(nèi)在擬交感活性及膜穩(wěn)定作用。
8.B人格測驗最常用方法:①問卷法,如卡特爾16種人格因素測驗量表(16PF)、艾森克人格問卷(EPQ)、明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)等。②投射法,如空格的文字聯(lián)想測驗、洛夏墨跡測驗、主題統(tǒng)覺測驗(TAT)、畫人測驗、視覺運動完形測驗(BCT)、語句完成測驗等。故選B。
9.CIgE是血清中含量最低的免疫球蛋白。但在過敏性疾病和某些寄生蟲感染患者,血清中特異性IgE含量顯著增高。特異性IgE可通過其Fc段與具有相應(yīng)的IgE受體的肥大細胞或嗜堿性粒細胞結(jié)合,使上述免疫細胞處于致敏狀態(tài)。本題答案為C.本題易誤選D。因為考生認(rèn)為抗原與抗體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答中主力軍為IgG。避免此類型題目的錯誤,必須熟練掌握各種免疫球蛋白的基本特性。
10.E醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法按研究手段的不同可分為觀察法、調(diào)查法、測驗法、個案法、相關(guān)法和實驗法等。觀察法一般是在完全自然或不加控制的條件下對行為樣本的觀測和記錄,實驗法包含在廣義的觀察法之中,是在控制條件下的觀察測量和記錄個體行為,在具體操作中需要運用狹義觀察法的技術(shù)。
11.E各種單糖的吸收速率為葡萄糖>果糖>甘露糖。
12.D大腸埃希菌、乳桿菌、變形桿菌和腸球菌均為機會性致病菌,在機體抵抗力低下時可引起疾病,選項A、B、C、E不正確。雙歧桿菌對人有益無害,故選D。
13.ANK細胞表面的重要標(biāo)志是CD56和CD16抗原,它不表達CD4抗原。
14.A爆發(fā)是指在一個局部地區(qū)短時間出現(xiàn)許多同種疾病病例的現(xiàn)象。局部地區(qū)是指集體單位或居民小區(qū)等。短時間是指在該病的最長潛伏期內(nèi),爆發(fā)的原因主要是通過共同傳播途徑而感染或具備共同傳染源。E項是大流行的定義,D項是流行的定義。
15.B受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告準(zhǔn)予的衛(wèi)生行政部門備案。對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
16.E醫(yī)患關(guān)系實質(zhì)是一-種信托關(guān)系,即在醫(yī)療活動中,醫(yī)患雙方都必須遵守一定的道德原則和規(guī)范。信任在先,托付在后?;颊呖床∏筢t(yī),本身就隱含著對醫(yī)生的信任,相信醫(yī)生會把患者的利益放在優(yōu)先地位。在此前提下,患者才敢放心地把生命托付給醫(yī)生。故選E。
17.C心理評估是依據(jù)心理學(xué)理論與方法對人的心理品質(zhì)水平(包括心理過程和人格特征)所做出的客觀鑒定。效度是指測驗工具的測驗結(jié)果要科學(xué)、真實、有效。信度是指測驗工具要可靠、穩(wěn)定、幾次測量結(jié)果一致、可信,反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗可靠性。常模是從測驗適用的集團中選定代表性的對象,對其實施正式測驗所得的平均值。
18.E本題考察《傳染病防治法》的基本知識,屬記憶題。
19.A聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)是體外酶促合成特異DNA片段的一種方法,由高溫變性、低溫退火(復(fù)性)及適溫延伸等幾步反應(yīng)組成一個周期,循環(huán)進行,使目的DNA得以迅速擴增,具有特異性強、靈敏度高、操作簡便、省時等特點。它不僅可用于基因分離、克隆和核酸序列分析等基礎(chǔ)研究,還可用于疾病的診斷或任何有DNA、RNA的地方。故選A。
20.A醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場,應(yīng)由治療醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。
21.C有密碼子的氨基酸只有20種,羥脯氨酸、瓜氨酸等不在20種之內(nèi)的都沒有密碼子。其他四項描述正確。
22.B這是道記憶題,酮體是指丙酮+B-羥丁酸十乙酰乙酸。
23.C維拉帕米是鈣通道阻滯藥,對心臟的抑制作用最強,其次為地爾硫草、硝苯地平,可引起負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用,使房室傳導(dǎo)減慢、不應(yīng)期延長、折返激動消失,因此為房室結(jié)折返引起的陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。故選C。
24.A錐體外系反應(yīng)系傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用,患者出現(xiàn)肌肉震顫,動作遲緩,流涎等癥狀,屬于震顫麻痹,可服用抗膽堿藥(鹽酸苯海索)。故選A。
25.B肺炎鏈球菌肺炎首選抗生素為青霉素G,當(dāng)高水平耐藥或存在耐藥高危險因素時應(yīng)選擇頭孢曲松、頭孢噻肟等抗生素。
26.D中性粒細胞增多見于急性炎癥、早期化膿性炎癥;淋巴細胞和漿細胞主要見于慢性炎癥和病毒感染;單核細胞及巨噬細胞主要見于急性炎癥后期、慢性炎癥等;嗜酸性粒細胞主要見于寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)性炎癥。
27.E
28.B
29.D醫(yī)療機構(gòu)自主增加醫(yī)師人數(shù)不屬于違反條例。
30.B
31.C
32.A
33.D
34.C
35.C
36.E根據(jù)臨床表現(xiàn)尤其是糞便外觀與化驗應(yīng)診斷為腸阿米巴病。本病糞便檢查常為確診依據(jù):其中除紅、白細胞外主要是檢查新鮮糞便中能活動的“大滋養(yǎng)體”,故答案為E。A錯誤在于涂片檢“菌”無意義。B培養(yǎng)致病菌但不是阿米巴原蟲的培養(yǎng)(且后者培養(yǎng)陽性率很低,不作為常規(guī)檢查)。C與本病診斷無關(guān)。D包囊為感染型無致病力。而本例為現(xiàn)病患者,也不是帶包囊者。
37.E評價臨床試驗的效果時,首先將試驗組和對照組的發(fā)病率進行統(tǒng)計學(xué)檢驗,有顯著性后再評價其臨床意義,因此答案E是正確的。
38.A解析:胸片見右上鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)腫大,符合原發(fā)型肺結(jié)核X線特點。
39.A異煙肼不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎、偶有肝功能損害。吡嗪酰胺不良反應(yīng)為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛。乙胺丁醇不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎。鏈霉素不良反應(yīng)為聽力障礙、眩暈、腎功能損害?;颊邽榉每菇Y(jié)核藥物后出現(xiàn)了肝損害,而服用利福平是出現(xiàn)肝損害的最常見原因,應(yīng)停用利福平。故選A。
40.B厭惡療法是把病人厭惡的刺激與對病人有吸引力的不良情緒或行為相結(jié)合,使已形成的不良條件反射消退。
41.B暫無解析,請參考用戶分享筆記
42.D一般術(shù)前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術(shù):腫瘤基底下緣距肛門5cm或以上(距外科肛管上緣1cm或以上);腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變;腫瘤基底活動度良好;腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術(shù)。本患者癌腫距離肛緣5cm,必須明確其向下浸潤的范圍,若過低,則不能保留肛門。故選D。
43.A這是一完整性心動過速病例冷刺激引起迷走神經(jīng)興奮,從而使房室交界區(qū)不應(yīng)期延長,傳導(dǎo)減慢。
44.A
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